Противопоказания к физиотерапии позвоночника
Остеохондроз сегодня называют диагнозом поколения – дегенеративные изменения, связанные с ускоренным изнашиванием структур опорно-двигательной системы, с трудом поддаются лечению. Боль сложно снять, а действительно сколь-нибудь ощутимый эффект дают лечебная физкультура и физиотерапия при остеохондрозе. О том, какие физиопроцедуры способны снять негативную симптоматику, можно ли их совмещать и чего ожидать после курса физиотерапии, вы узнаете из этой статьи.
Цель проведения физиотерапии
Многих удивит это высказывание, но большинство врачей скажут вам, что остеохондроз – это болезнь, которой нет. Действительно, остеохондроз сегодня является некоторым огульным понятием, на самом же деле грамотнее этим словом называть не болезнь, а патологическое изменение скелета.
Потому не занимайтесь самодиагностикой: пройдите полное обследование, пункты которого укажет вам невролог, и вы узнаете точный диагноз, согласно которому будет назначено корректное лечение. И физиотерапия, с большой вероятностью, станет значимой его частью.
Главная цель физиопроцедур при остеохондрозе – стимуляция регенерации тканей и устранение болевого синдрома. И это план-максимум, к которому должен стремиться каждый пациент.
Какие задачи решает физиотерапия:
- подавляет воспалительный процесс;
- снимает боль;
- содействует мышечному расслаблению;
- улучшает циркуляцию крови;
- снимает спазмы;
- нормализует обменные процессы.
Различные методы воздействия, объединенные термином «физиотерапия» позволяют работать с глубокими тканями организма. Больной может рассчитывать на лечебный эффект, снижая дозы фарм-препаратов, а порой и вовсе отказываясь от них.
Виды физиотерапии
Некоторые из описанных ниже методов применяются в совокупности с лекарственной схемой. Отдельные процедуры проводятся после фарм-лечения или перед ним. Каждый случай индивидуален, потому на универсальные режимы лечения не стоит ориентироваться. Постарайтесь найти своего врача, который поможет вам найти комплексный подход к лечению остеохондроза, а не ограничится медикаментозным путем.
Электрофорез
Наверное, один из самых популярных методов лечения остеохондроза. Суть метода в воздействии на организм постоянного тока небольшой силы и лекарств. Электрофорез практически не имеет нежелательных последствий, купирует болезненность, не раздражает кожный покров, увеличивает продолжительность воздействия лекарства.
Особых противопоказаний процедура не имеет. В медицине активно используется этот отнюдь не новый метод, так как действенность его оценивается высоко. Длительность и количество процедур определяет врач, но обычно начинают лечение с 5 сеансов.
Диадинамотерапия
Похожий на электрофорез метод, который также объединяет усилия тока и медпрепаратов. Сильного обезболивающего действия можно достичь за счет торможения болевого импульса и влияния непосредственно на очаг поражения. Специалист выбирает комбинации токов, конкретное лекарство. Эта процедура помогает при разных заболеваниях позвоночника, но и противопоказания у нее есть.
Не проводят диадинамотерапию людям с психическими расстройствами, онкозаболеваниями, патологиями легких, склонностью к кровотечениям. Аллергические реакции и дерматопатологии тоже могут быть противопоказанием к назначению данного лечения.
Сеанс длится не более 15 минут. Обычно одного сеанса в день достаточно, в редких случаях проводятся 2 сеанса в сутки с интервалом в минимум 5 часов. Курс длится 5 дней и больше.
Амплипульстерапия
Основа метода – влияние на организм синусоидальных токов. Если пациента мучают ярко выраженные болезненные ощущения, сильные спазмы, врач может назначить ему курс амплипульстерапии. Обычно применяется такая физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела.
Кому противопоказан:
- людям с непереносимостью воздействия тока;
- онкобольным;
- гипертоникам;
- людям в остром психозе;
- больным с рассеянным склерозом;
- больным с инфекционными поражениями кожи;
- людям с серьезными сердечнососудистыми патологиями;
- пациентам с внутрисуставными переломами.
Лечебный эффект строго накопительный, проявляется к концу курса. Одна процедура длится около 20 минут. Оптимальным считается курс, включающий 10 процедур.
Короткоимпульсная аналгезия
На болевой участок в данном случае действуют короткие импульсы тока. Убирать болезненные ощущения помогает анальгетический эффект лечения. Специалист сначала определяет точки сверхчувствительности, после чего накладывает несколько электродов на линию шеи вдоль позвоночника.
Метод не применяется при:
- текущих воспалительных процессах;
- дерматопатологиях;
- болезнях крови;
- онкологии;
- туберкулезе;
- кардиопатологиях.
Какой силы будут импульсы, зависит от выраженности симптоматики заболевания. Чтобы проработать один участок, нужно 10 минут воздействия тока. Длительность курса – 5-10 процедур, через месяц курс можно повторять. Используется этот метод чаще при поясничном и пояснично-крестцовом остеохондрозе.
В данном видео доктор Железняк Ю. рассказывает о принципах применения физиотерапии при лечении остеохондроза.
Ультразвуковое воздействие
Данная процедура представлена воздействием на болевой очаг звуковыми волнами, на слух эти волны не воспринимаются, но могут воздействовать на физиологию и определенные процессы в тканях. В основе лечения действие звука, биохимическое влияние и тепловое.
Ультразвуковая терапия помогает:
- нормализовать кровообращение;
- снять спазмы и боль;
- остановить воспалительный процесс в организме;
- расширить сосуды;
- убрать отечность;
- насытить клетки кислородом.
Совокупно это облегчает состояние больного, помогает лекарству быстрее и точнее достичь цели.
Запрещена ультразвуковая терапия пациентам с сердечнососудистыми, инфекционными, нервными заболеваниями, а также склонностью к тромбообразованию. Онкологическим больным такой метод лечения тоже противопоказан. Продолжительность курса определяет врач, стандартное назначение – 5 процедур.
Лазеротерапия
В данном случае на участок боли действуют низкочастотные лазерные волны. Они стимулируют процессы регенерации в хрящевых тканях. Лазеротерапия носит общеоздоравливающее действие, стабилизирует кровообращение, питает ткани кислородом, помогает бороться с вирусами, дает сильный противовоспалительный эффект.
На одном участке лазер работает 5 минут, общее время процедуры может достигать получаса. Курс состоит из 5-10 процедур, если того требует назначение – из 20 сеансов. Большой плюс данного метода, что доказанных опытных путем противопоказаний у него нет.
Магнитотерапия
Несложно догадаться, что при такой процедуре на болевые точки действует волновое магнитное поле. Редко используется метод как основная терапия, чаще как второстепенная и дополнительная.
Эффективность магнитотерапии:
- направленное влияние на кровоток;
- качественное обезболивание;
- снятие воспалительного процесса;
- торможение дегенеративных процессов в хрящах.
Не используется метод при имеющихся открытых ранах, стойко пониженном давлении, тромбофлебите, сердечных патологиях, туберкулезе в активной форме, психических отклонениях, инфекциях и болезнях крови, менструальном синдроме, эпилепсии.
Особенно эффективной магнитотерапия считается при локализации болей в области шеи: она может убрать такую присущую патологии симптоматику как головные боли и головокружения, хроническая слабость. Врач использует для лечебного воздействия микромагниты или магнитофоры.
Бальнеотерапия
А этот способ лечения предполагает использование аппликаций из минеральных вод или целебной грязи. Считается, что в ходе процедуры активные вещества проникают в область поражения, воздействует на нервные рецепторы, ускоряет выздоровление.
Больной либо принимает специальные ванны, либо души на основе минеральных вод, либо грязевые аппликации и озокерит. В результате лечения улучшаются обменные процессы, снимается острое воспаление.
Длительность сеанса разная – от 15 минут и более, для полного курса нужно пройти не менее 25 сеансов. Избавиться от остеохондроза лишь с помощью бальнеотерапии вряд ли получится, но в комплексе она действует весьма эффективно.
Детензор-терапия
Под таким методом понимается вытяжка позвоночника, осуществляет которую специальное устройство. Это мягкореберная конструкция из вспененного полиуретана. Больной ложится на коврик, ребра устройства под действием веса человека начинают раздвигаться, за счет чего и вытягивается позвоночный столб. Способ предостерегает от мышечного растяжения, перенапряжения связок.
Противопоказана детензор-терапия лишь онкобольным и людям со свежими травмами спины. Относительными противопоказаниями будут ревматологические заболевания, отдельные виды сколиоза и т.д. В целом же метод считается безопасным и физиологичным. Как долго его использовать, сколько минут – все это определяется в каждом конкретном случае.
Иглотерапия
Иглорефлексотерапия считается частью комплексного лечения остеохондроза. Специалист использует иголки из нержавеющей стали. Их он вкалывает в акупунктурные точки, выбирая их по локализации боли и степени развития болезни.
Курс продолжается 12-15 сеансов. В первые сеансы интенсивность воздействия не будет большой, но постепенно она наращивается. Не стоит бояться такого лечения, ведь уколы игл абсолютно безболезненны.
Не проводят иглорефлексотерапию:
- беременным и кормящим;
- людям с инфекциями, простудами, гипертермией;
- онкобольным и пациентам с кардиопатологиями;
- людям с нарушениями свертываемости крови;
- аллергикам;
- детям;
- больным с сыпью на коже.
Во время сеанса у пациента могут возникнуть побочные эффекты (тахикардия, падение давления, потемнение в глазах), но врач быстро устраняет эти негативные явления.
Больше информации об иглотерапии вы узнаете, посмотрев данное видео:
Можно ли совмещать различные физиопроцедуры?
Использовать все методики вместе просто нереально: это и финансово затратно, и физически сложно, и, наконец, это не имеет смысла. Организм просто не выдержит такого интенсива, воспримет процедуры как настоящую шоковую терапию.
Но вот 2-3 процедуры в связке – вполне удобная и эффективная схема. Примером удачной комбинации будет: лазеротерапия + рефлексотерапия +бальнеотерапия. Но какой конкретна будет связка, решит доктор. Он оценит состояние больного, выраженность патологии, успешность медикаментозного лечения, возраст, конституцию тела и т.д.
При проблемах позвоночника также эффективно помогает Юмейхо-терапия, с которой вы сможете познакомиться в нашей статье: «Японская оздоровительная терапия Юмейхо: суть метода, показания и противопоказания, отзывы пациентов и мнение специалистов».
И, конечно, врач обязательно назначит пациенту ЛФК, без которой и физиотерапия не даст нужного эффекта. Например, тот же электрофорез при шейном остеохондрозе полезен только, если больной выполняет другие предписания невролога, регулярно занимается лечебной физкультурой, отказывается от малоподвижного образа жизни и т.д.
Статью прочитали: 2 514
Источник
Физиотерапия – раздел клинической медицины, который изучает физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.
Физиотерапевтическую помощь в Юсуповской больнице оказывают врачи, имеющие соответствующую специализацию и квалификацию, с использованием специальной аппаратуры и оборудования ведущих мировых производителей.
Виды физиотерапии
В клинике реабилитации применяют следующие виды физиотерапевтических процедур:
- электролечение;
- электростимуляцию;
- электрофорез;
- лазерную терапию;
- магнитотерапию;
- баротерапию;
- бальнеотерапию;
- гальванотерапию;
- дарсонвализацию;
- индуктотермию;
- УВЧ и СВЧ терапию;
- УФО и криотерапию.
Процедуры проводят опытные медицинские работники, которые прошли специализацию в лучших отечественных и зарубежных физиотерапевтических лечебницах. Кабины для отпуска процедур соответствуют установленным стандартам оснащения кабинетов физиотерапии. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.
В физиотерапии используются климатолечебные, бальнеолечебные и грязелечебные природные физические факторы. К искусственным лечебным физиотерапевтическим факторам относятся:
- электролечебные;
- светолечебные;
- магнитолечебные;
- термолечебные;
- гидролечебные;
- механолечебные;
- радиолечебные.
Физиотерапевты Юсуповской больницы проводят лечение с помощью лазеротерапии, низкочастотной лазерной терапии, диадинамотерапии, транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации. В физиотерапии применяют следующие виды процедур: миостимуляцию, тепловое излучение и другие различные механические воздействия, криотерапию.
Физиотерапия является одним из самых безопасных методов лечения на сегодняшний день. Физиотерапевтические процедуры используют в качестве самостоятельной терапии и в совокупности с другими методами лечения. Специалисты клиники реабилитации назначают физиотерапевтическое лечение с учётом вида заболевания, стадии течения и тяжести патологического процесса, истории жизни и болезни пациента, его возраста и пола, физического и психического состояния.
Виды простейшей физиотерапии
Простейшей физиотерапией называют воздействие на организм человека с лечебной целью различных природных факторов: тепла, холода, воды, света. Горчичники – это листки плотной бумаги, покрытые тонким слоем порошка горчицы. Их применяют в качестве средства простейшей физиотерапии при наличии следующих показаний:
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония;
- гипертонический криз;
- стенокардия.
Нельзя применять горчичники при лихорадке, заболеваниях кожи, легочном кровотечении, онкологических заболеваниях.
Грелка используется с целью местного согревания отдельных участков и всего тела, для рассасывания хронических воспалительных очагов. Грелку не применяют при болях в животе и кровотечениях, повреждениях кожи, в течение первых суток после ушиба. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании грелки для ослабленных и тяжёлых пациентов, больных с нарушением температурной чувствительности, так как под воздействием высокой температуры у них может возникнуть ожог.
Пузырь со льдом применяют при высокой лихорадке, кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, в течение первых суток после ушиба. Компресс представляет собой многослойную повязку. Компрессы бывают влажные и сухие, местные и общие. Влажные компрессы бывают холодными, согревающими, лекарственными.
Холодный компресс применяют в течение первых часов после ушиба, при лихорадке или носовом кровотечении. Согревающий компресс вызывает рассасывающий и болеутоляющий эффект. Показаниями для применения согревающего компресса являются воспаления среднего уха, суставов, ушибы. Противопоказания для постановки согревающего компресса следующие: повышение температуры тела, гнойничковые и аллергические высыпания на коже. Иногда для смачивания марли используют различные лекарственные средства. В таком случае компресс называется лекарственным.
Показания и противопоказания к применению методов физиотерапии
В Юсуповской больнице для лечения пациентов широко используют магнитотерапию и лазеротерапию. Эти методики применяют при наличии следующих показаний:
- острая пневмония;
- заболевания органов пищеварения;
- переломы;
- бронхиальная астма;
- хроническая венозная и артериальная недостаточность.
Для лечения аденоидов, остеохондроза, инфекций мочеполовой системы, цистита, патологий шейки матки, кольпита, бесплодия, уретрита и простатита используют лазеротерапию. Физиотерапевтические процедуры назначают при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, моторных расстройствах желудочно-кишечного тракта, обменно-дистрофических заболеваниях, нарушениях в работе вегетативной или центральной нервной системы.
Показаниями для применения методов физиотерапии являются:
- нарушения функций суставов;
- флеботромбоз;
- желтуха;
- деформации позвоночника;
- энцефалопатии, невропатии;
- ликворная гипертензия;
- вегетососудистой дисфункция;
- корешковый синдром.
Физиотерапевтические процедуры не назначают при миелопластических, гемолитических и геморрагических синдромах. Не применяют методы физиотерапии при гипертермическом и эпилептическом синдроме. Противопоказанием к применению физиотерапевтических методов лечения является кахексия, заболевания крови, злокачественные новообразования.
Абсолютными противопоказаниями к применению методов физиотерапии являются:
- гипертермический синдром (лихорадочное состояние пациента при температуре тела выше 38° С). В этом случае в качестве физического фактора применяют холод;
- синдромы сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной недостаточности при декомпенсации;
- синдром кахексии.
Физиопроцедуры не выполняют пациентам с лимфаденопатией неустановленного происхождения. В настоящее время число общих противопоказаний сокращается. Физиотерапевты лечат туберкулёз при помощи внутриорганного электрофореза тубазида, электрофореза диметилсульфоксида, магнитолазерной терапии.
Методики физиотерапии в медицинской и физической реабилитации
В настоящее время широко используются в клинике реабилитации Юсуповской больницы следующие физиотерапевтические методики:
- общие (по Вермелю, четырехкамерные ванны, воротник по Щербаку, общее ультрафиолетовое облучение);
- местные (поперечные, продольные, тангенциальные (косые), очаговые, перифокальные).
- воздействия на рефлекторно-сегментарные зоны с участком метамерной иннервации;
- воздействие на зоны Захарьина-Геда.
- воздействия на биологически активные кожные точки, которые используются в иглорефлексотерапии.
При методике местного воздействия наблюдаются реакции со стороны органа, на который направлена процедура. Вовлечение в рефлекторные реакции большинства органов и систем имеет место после обширных по площади воздействий или при интенсивном воздействии физического фактора на рефлексогенные зоны органа. Физиотерапевты применяют поверхностные (кожные) и полостные (назальные, прямокишечные, влагалищные, ушные, ротовые, внутрисосудистые) методики физиотерапии.
В зависимости от плотности контакта с поверхностью тела они могут быть контактными и эфлювиальными (предусматривается воздушный зазор между электродом и телом). По технике выполнения физиотерапевтические методики бывают стабильные (электрод фиксирован) и лабильные (электрод подвижный).
Физиотерапия на Андро- Гин аппарате
К инновационным методикам физиотерапевтического лечения относится современная система физиотерапии – комплекс Андро-Гин. Аппарат позволяет использовать воздействие нескольких физических лечебных факторов:
- полупроводниковое лазерное и светодиодное излучение;
- электростимуляцию;
- магнитотерапию;
- нейростимуляцию;
- цветоритмотерапию.
Комплекс Андро-Гин предназначен для лечения:
- хронических воспалительных заболеваний предстательной железы (простатита), уретры, семенных пузырьков, осложнённых дизурическим и болевым синдромом;
- мужского бесплодия;
- нарушений эректильной функции;
- аденомы предстательной железы;
- недержания мочи.
С помощью комплекса проводят лечение хронических неспецифических воспалительных заболеваний органов малого таза, женского бесплодия, генитального инфантилизма, недержания мочи. Он используется для профилактики невынашивания беременности. Подробнее о Андро-Гин терапии в Москве, ее стоимости можно узнать интернете.
Физиотерапия при болях в спине и переломах
Большинство людей регулярно испытывают боли в спине. Остеохондроз поражает шейный и поясничный отделы позвоночника и является частой причиной временной нетрудоспособности. Существенным элементом методики лечения этого заболевания является физиотерапия. Её рассматривают как комплекс мер, направленных на снятие болевого синдрома в острый период, улучшение кровообращения и микроциркуляции в тканях, борьбу с двигательными расстройствами и дистрофическими нарушениями.
Выделяют 2 больших блока физиотерапевтических процедур для лечения болей в спине: электротерапию и лечебную физкультуру. Востребованы и различные методы массажа. В Юсуповской больнице при острой боли в спине применяют лекарственный электрофорез. Используют излучение лазера в красном и ближнем инфракрасном диапазонах.
Магнитотерапию применяют в виде постоянного или переменного магнитного поля, которое накладывают сегментарно. Магнитная и лазерная терапия применяются для снятия боли и уменьшения отёков. Их преимущество состоит в возможности местного воздействия на поражённый участок, безболезненности, возможности проведения процедур при нарушении целостности кожных покровов.
Дарсонваль – озонированные французские токи снимают нарушения микроциркуляции, используются для снятия мышечных спазмов. Фонофорез – механические ультразвуковые колебания высокой частоты – уменьшают воспалительную реакцию, осуществляют микромассаж на клеточном уровне, рассасывают рубцы, делают ткани мягкими и эластичными.
Особая роль в физиотерапевтическом лечении поражений позвоночника принадлежит лечебной физкультуре. Для преодоления распространённых двигательных стереотипов (кассира, программиста, офисного работника, проводящего значительную часть жизни в сидячем положении) используют разработанные специальные комплексы упражнений, которые развивают ослабленные мышцы и препятствуют развитию проявлений остеохондроза.
Основной целью физиотерапии при переломах является скорейшее восстановление травмированной кости и её функции без осложнений и боли. Физиотерапевтические процедуры способствуют:
- снятию болевого синдрома при «разработке» атрофированных мышц;
- устранению контрактуры (ограниченной подвижности сустава);
- ускорению срастания кости;
- активизации кровообращения в конечностях;
- восстановлению тканей (мышцы, связки);
- снятию отёчности.
Наиболее эффективными и современными физиотерапевтическими средствами, которые применяют в клинике реабилитации Юсуповской больницы при переломах, являются:
- электротерапия – направлена на снятие болевого синдрома, стимуляцию мышечной ткани и нервных окончаний;
- магнитотерапия – помогает избавиться от боли, отёков, воспаления, улучшает микроциркуляцию крови;
- лазеротерапия – обладает болеутоляющим, рассасывающим, противовоспалительным эффектом;
- электрофорез и фонофорез – неинвазивная процедура, целью которой является безболезненное введение под верхние слои дермы противовоспалительных и антибактериальных препаратов, стимулирует процесс восстановления целостности костных и мышечных тканей.
Физиотерапевтические процедуры помогают сократить период реабилитации после переломов в 2 раза и позволяют избежать осложнений. Вы можете пройти курс физиотерапии, позвонив по телефону Юсуповской больницы.
Источник