Противопоказания к холодному компрессу

Противопоказания к холодному компрессу thumbnail

холодный компресс

Холодный компресс – разновидность компрессов, широко применяемых в медицинских целях, особенно в домашних условиях. Благодаря воздействию низких температур в месте приложения холодного компресса достигаются следующие эффекты:

  • местное охлаждение тканей;
  • сужение пор;
  • сужение поверхностных и глубоколежащих сосудов;
  • уменьшение кровенаполнения тканей;
  • снижение чувствительности нервных окончаний;
  • снятие или уменьшение отечности;
  • обезболивание;
  • уменьшение воспалительных явлений;
  • при длительном воздействии – расширение малых артерий, приток крови.

Для каких целей используют холодный компресс?

В большинстве случаев холодные компрессы применяют в качестве средства неотложной помощи, а также как дополнение к основному лечению, назначенного врачом. Перед тем, как делать данные процедуры, следует ознакомиться с правилами их проведения, проконсультироваться со специалистом.

Основные показания холодных компрессов:

  • свежие травмы (в течение не более суток после получения травмы, лучше в первые часы) – ссадины, ушибы, растяжения, вывихи, переломы, укусы насекомых и т.д.;
  • лихорадочное состояние;
  • психическое возбуждение;
  • местные острые воспалительные процессы;
  • носовое кровотечение;
  • головная боль, мигрени;
  • расстройства пищеварения;
  • отечность;
  • варикозное расширение вен;
  • геморрой;
  • учащенное сердцебиение и пр.

Холодный компресс часто применяется при повышенной температуре тела, однако при этом пациент не должен ощущать озноб. Также холодные компрессы применяются в области косметологии для улучшения состояния дряблой, уставшей кожи лица, утратившей здоровый цвет.

Техника постановки холодного компресса

Обычно холодный компресс представляет собой сложенную в несколько слоев гигроскопичную мягкую ткань (марля, хлопчатобумажный отрез и пр.), смоченную в холодной воде и хорошо отжатую. Расправленный компресс накладывается на необходимый участок тела в зависимости от показаний (на лоб, переносицу, место ушиба, область брюшной полости и т.д.).

В связи с тем, что влажный холодный компресс быстро нагревается, его необходимо менять через каждые 2-4 минуты. Поэтому удобнее всего использовать для процедуры два компресса: пока один наложен и действует, второй охлаждается в емкости с водой. Продолжительность процедуры может составлять от 10 до 60 минут. После окончания процедуры кожа пациента должна быть осушена.

Во время процедуры необходимо следить за тем, чтобы холодная вода не капала на кожу или волосы пациента, а используемая ткань была не мокрой, а влажной. Температура воды должна составлять около 14-16 °C.

Для более длительного и интенсивного охлаждения в некоторых случаях используется пузырь со льдом, который обычно представляет собой плоский резиновый мешок или целлофановый пакет с небольшими кусочками льда внутри. Перед прикладыванием пузыря со льдом его обязательно следует обернуть в полотенце или другую мягкую ткань. Стоит учитывать, что если спустя несколько минут после прикладывания такого компресса пациент не начнет испытывать ощущение тепла, процедура не действует и может нанести вред. В таком постановка холодного компрессаслучае нужно снять компресс и принять меры для согревания.

Противопоказания холодного компресса

Стоит помнить, что, не смотря на широкий перечень показаний, холодные компрессы имеют и некоторые противопоказания. К их числу относятся:

  • сахарный диабет;
  • индивидуальная непереносимость охлаждающих процедур;
  • кожные заболевания, гнойнички, воспаления;
  • спастические боли в животе;
  • шоковое состояние.

Источник

Показания:

1. Свежие (1-е сутки) ушибы, растяжение связок.

2. Носовое кровотечение.

3. 2-ой период лихорадки.

Противопоказания:

1. Переохлаждение.

2. Озноб.

3. Спастические боли в животе.

4. Коллапс.

5. Шок.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:сужение кровеносных сосудов.

Материальные ресурсы:марлевые салфетки, сложенные в 8 слоёв – 2 шт., емкость для воды – 1 шт., водный термометр – 1 шт., часы – 1 шт., холодная вода 14-160, антисептическое средство для обработки рук, дезинфицирующее средство, мыло, салфетки, полотенце.

Алгоритм выполнения процедуры.

IV. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру постановки компресса.

2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента и места наложения компресса.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Приготовить марлевые салфетки, сложенные в 8 слоёв.

II. Выполнение процедуры.

5. Смочить салфетку в холодной воде, отжать воду.

6. Расправить салфетку и положить на поверхность кожи на 2-3 минуты.

7. Вторую салфетку, смочить в холодной воде, отжать воду.

8. Расправить вторую салфетку и заменить первую салфетку.

III. Окончание процедуры.

9. Снять компресс через положенное время.

10.Вытереть кожу пациента.

11.Вымыть руки.

12.Сделать запись о выполненной процедуре и реакции пациента в медицинской документации.

Возможные осложнения:переохлаждение участка тела;

Применение горячего компресса: показания, противопоказания, выполнение медицинской услуги, возможные осложнения.

Показания и противопоказания аналогичны согревающему компрессу.

Функциональное назначение простой медицинской услуги:вызвать интенсивное местное усиление кровообращения, достичь выраженного рассасывающего и болеутоляющего действия.

Материальные ресурсы:ножницы – 1 шт., бинт (марля) -1 шт., компрессная бумага– 1 шт., ёмкость для горячей воды– 1 шт., вата, водный термометр – 1 шт., марлевая салфетка, сложенная в 8 слоёв – 1 шт., горячая вода (60-700с), антисептическое средство для обработки рук – 2 дозы, дезинфицирующее средство, мыло, перчатки нестерильные – 1 пара, салфетки, полотенце, пеленки.

Читайте также:  Гипертония таблетки и противопоказания

Алгоритм выполнения процедуры.

I.Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру постановки компресса.

2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента и места наложения компресса.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Приготовить бинт в развернутом виде, на него положить слой ваты, поверх ваты — компрессную бумагу, которая по размерам меньше ваты на 2 см.

5. Приготовить салфетку, сложенную в 8 слоёв (размер салфетки должен быть на 2 см меньше размера компрессной бумаги).

6. Смочить салфетку в горячей воде (60-700С).

7. Положить смоченную салфетку поверх компрессной бумаги.

II.Выполнение процедуры.

8. Все слои компресса положить на назначенную область тела на определенное время.

9. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, не стесняя движений.

10.Известить пациента о времени проведения процедуры (до 10 – 15 минут – по назначению врача).

11.Вымыть руки.

III.Окончания процедуры.

12.Снять компресс через положенное время.

13.Вытереть кожу и наложить сухую повязку.

14.Вымыть руки.

15.Сделать запись о выполненной процедуре и реакции пациента в медицинской документации.

Возможные осложнения:при наложении компресса на кожу, смазанную йодом, развивается местный ожог кожи.



Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 3 мин. Опубликовано 14.06.2018 20:06
Обновлено 14.06.2018 20:06

Холодный компресс представляет собой замороженный или охлажденный материал, такой как пакет льда или прохладная мокрая ткань. При правильном использовании холодный компресс может облегчить боль, уменьшить отек и лихорадку.

Холодный компресс может помочь в лечении:

  • небольшой травмы;
  • лихорадки;
  • головной боли;
  • боли в глазах.

Действие холодного компресса

Применение холодного компресса ограничивает приток крови к поврежденной области, что может уменьшить боль и отек. Он помогает снизить температуру в определенной части тела.

Применение льда может привести к:

  • замедлению или остановке кровотечения;
  • уменьшению отечности и воспаления;
  • предотвращает или ограничивает кровоподтеки;
  • уменьшает боль.

Постановка холодного компресса

Холодные компрессы легко приготовить дома, лед здесь является ключевым ингредиентом. Рекомендуется хранить лед или пакеты с замороженными овощами в морозильной камере для использования в чрезвычайной ситуации.

Лед наиболее эффективен сразу же после травмы. Человек использует пакеты со льдом столько, сколько необходимо. Если симптомы не проходят, следует обратиться к врачу.

Холодный компресс — алгоритм

  1. Взять чистый, герметичный пакет.
  2. Заполнить пакет льдом или замороженными овощами.
  3. Заморозить пакет, пока он не станет твердым и жестким.
  4. Оберните пакет в легкую ткань и поместить его к месту.

В качестве альтернативы, можно заморозить влажную салфетку или полотенце. Для этого следует смочить ткань и хорошо ее выжать.

Холодный компресс при температуре и головной боли

Для облегчения головных болей можно использовать влажное полотенце или фланель.

Холодный компресс не обязательно должен включать лед. Вместо этого холодное влажное полотенце можно обернуть вокруг головы или наложить на больное место.

Такой же компресс может снизить повышенную температуру. Разместите холодную влажную ткань на голову, шею или грудь.

Холодный компресс может уменьшить симптомы различных состояний, в том числе:

  • глазные аллергии;
  • геморрой;
  • боль при подагре;
  • мышечные напряжения.

Противопоказание для холодного компресса

Избегайте применения компрессов, содержащих лед, к области глаз или у младенцев.

Холодные компрессы обычно безопасны. Однако при некоторых заболеваниях, таких как артрит, лучше помогает согревание. В целом, при травмах, которые сохраняются в течение длительных периодов, используйте теплые компрессы.

Чтобы ограничить риск холодного компресса:

  • Никогда не наносите лед непосредственно на кожу, так как это может привести к ожогу.
  • Не используйте холодный компресс при серьезной травме.
  • Никогда не наносите лед в течение длительного времени, так как это может привести к обморожению.

Статья по теме — Помогают ли компрессионные чулки от варикозного расширения вен?

Литература

  1. Kattan, A. E., Al Shomer, F., Alhujayri, A. K., Addar, A., & Aljerian, A. (2016, November 2). Current knowledge of burn injury first aid practices and applied traditional remedies: A nationwide survey. Burns & Trauma, 4(1), 37.
  2. van den Bekerom, M. P. J., Struijs, P. A. A., Blankevoort, L., Welling, L., van Dijk, C. N., & Kerkhoffs, G. M. M. J. (2012, August). What is the evidence for rest, ice, compression, and elevation therapy in the treatment of ankle sprains in adults? Journal of Athletic Training, 47(4), 435–443.

Источник

Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.

Читайте также:  Противопоказания для лечебной гимнастики

652. Четвёртым слоем согревающего компресса является

1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.

653. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки холодного компресса

1) воспаление среднего уха;
2) кровотечение;
3) второй период лихорадки;
4) инфильтрат на месте инъекции;
5) коллапс.

654. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки согревающего компресса

1) ушибы в первые часы;
2) аллергические высыпания на коже;
3) первый период лихорадки;
4) инфильтрат на месте инъекции;
5) гнойничковые высыпания на коже.

655. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки холодного компресса

1) спастические боли в животе;
2) коллапс;
3) носовое кровотечение;
4) сосудистый шок;
5) гнойничковые высыпания на коже.

656. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки согревающего компресса

1) злокачественные новообразования;
2) ушибы в первые часы;
3) травмы после вторых суток;
4) аллергические высыпания на коже;
5) гнойничковые высыпания на коже.

657. Марлевая салфетка при наложении холодного компресса смачивается

1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим охлаждающим эффектом.

658. Марлевая салфетка при наложении согревающего компресса смачивается

1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.

659. Марлевая салфетка при наложении горячего компресса смачивается

1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.

660. Холодный компресс накладывается по времени

1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.

661. Согревающий компресс накладывается по времени

1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.

662. Горячий компресс накладывается по времени

1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.

663. Интенсивное местное усиление кровообращения вызывает

1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.

664. Охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов вызывает процедура

1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.

665. Длительное расширение кровеносных сосудов и притока крови к тканям вызывает процедура

1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.

666. Специфическое воздействие лекарственного препарата вызывает процедура

1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.

667. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе

1) гепарин;
2) токсин;
3) гиалит;
4) гирудин;
5) адреналин.

668. Выберите, какое состояние является показанием для постановки пиявок

1) анемия;
2) гипотония;
3) повышенная кровоточивость тканей;
4) артериальная гипертония;
5) лечение антикоагулянтами.

669. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует протереть раствором

1) 10% натрия хлорида;
2) 6% столового уксуса;
3) 40% глюкозы;
4) 3% перекиси водорода;
5) 70% спирт.

670. Как правильно обработать участок кожи, куда будет поставлена пиявка

1) обработать, 70°спиртом (площадь больше, чем нужно для процедуры), а затем стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой;
2) осушить стерильной салфеткой или ватным шариком необходимый участок кожи;
3) обработать вначале стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2-3 раза, осушить салфеткой, а затем 70°спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры);
4) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным 70° спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), менять шарики 2 — 3 раза;
5) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой.

671. Назовите места постановки пиявок

1) область правого подреберья;
2) левая половина грудной клетки;
3) в шахматном порядке вдоль пораженной вены;
4) копчик;
5) всё перечисленное верно.

672. Асептическая повязка после снятия пиявки накладывается на период времени

1) на 15-30 минут;
2) на 1 час;
3) на 6 часов;
4) на 12 часов;
5) на 24 часа.

673. Пиявки на область копчика ставятся при заболеваниях

1) стенокардия;
2) тромбофлебит;
3) артериальная гипертония;
4) геморрой;
5) венозный застой печени.

Читайте также:  Противопоказания при операции ласик

674. Пиявки на область сердца ставятся при заболеваниях

1) артериальная гипертония;
2) тромбофлебит;
3) стенокардия;
4) геморрой;
5) венозный застой печени.

675. Какие осложнения могут быть при гирудотерапии

1) кровотечение более 24 часов;
2) инфицирование ранки;
3) обморок;
4) зуд кожи вокруг ранки;
5) всё перечисленное, верно.

676. Противопоказанием к постановке пиявок является

1) артериальная гипертония;
2) тромбоз сосудов головного мозга;
3) гемофилия;
4) стенокардия;
5) венозный застой крови.

677. Процедуру постановки пиявок завершает действие

1) наложение сухой давящей повязки;
2) наложение сухой асептической повязки с большим количеством ваты;
3) обработка кожи вокруг края раны пастой Лассара;
4) обработка кожи вокруг края раны зелёнкой;
5) наложение на ранку бактерицидного пластыря.

678. Продолжительность процедуры при применении грелки

1) в течение тридцати минут;
2) в течение часа;
3) в течение двух часов;
4) не более двадцати минут;
5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.

679. Температура воды, которой наполняют грелку, составляет

1) 60 — 80°С;
2) 40 — 50°С;
3) 36 — 40°С;
4) 30°С;
5) 14 — 16°С.

680. Выберите, какое действие оказывает грелка

1) рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры;
2) усиление кровенаполнения внутренних органов;
3) болеутоляющий эффект;
4) рассасывающее действие;
5) всё перечисленное верно.

681. Назовите, при каком состоянии нельзя использовать грелку

1) гематома на вторые сутки;
2) неврологические заболевания;
3) первый и третий периоды лихорадки;
4) острые воспалительные процессы в брюшной полости;
5) дуоденальное зондирование.

682. Назовите, при каком состоянии необходимо применить грелку

1) кровотечение;
2) ушибы в первые сутки;
3) острые воспалительные процессы в брюшной полости;
4) ушибы на вторые сутки;
5) второй период лихорадки.

683. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первый период лихорадки

1) пузырь со льдом;
2) согревающий компресс;
3) холодный компресс;
4) грелка;
5) гирудотерапию.

684. Назовите, на какую часть от общего объема заполняется грелка

1) на 1/3;
2) на 1/4;
3) на 2/3;
4) на 1/2;
5) на 3/4.

685. Определите место постановки грелки в первый период лихорадки

1) поясничная область;
2) передняя брюшная стенка;
3) грудная клетка;
4) стопы ног;
5) кисти рук.

686. Выберите, какое действие необходимо выполнить, чтобы проверить грелку на герметичность

1) встряхнуть грелку;
2) перевернуть грелку пробкой вверх;
3) перевернуть грелку пробкой вниз;
4) сильно надавить на грелку;
5) любое из перечисленных действий.

687. Выберите правильное утверждение. Обернуть грелку полотенцем, прежде чем подать больному

1) да, необходимо;
2) не имеет значения;
3) не нужно, можно положить грелку на одежду;
4) не нужно, можно положить грелку на одеяло;
5) да, если чувствительная кожа.

688. Как подготовить пузырь со льдом

1) налить воду, затем положить кусочки льда;
2) положить кусочки льда, затем налить холодную воду;
3) налить воду в пузырь и заморозить в холодильнике;
4) положить только кусочки льда;
5) смешать воду со льдом и залить в пузырь.

689. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать во второй период лихорадки

1) горячий компресс;
2) согревающий компресс;
3) пузырь со льдом;
4) грелка;
5) гирудотерапия.

690. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первые часы после ушибов

1) горячий компресс;
2) согревающий компресс;
3) пузырь со льдом;
4) грелка;
5) гирудотерапия.

691. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки пузыря со льдом

1) приступ почечной колики;
2) артриты;
3) пневмонии;
4) кровотечение;
5) коллапс.

692. Какова продолжительность процедуры при применении пузыря со льдом

1) в течение тридцати минут;
2) в течение часа;
3) в течение двух часов;
4) не более двадцати минут;
5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.

693. Выберите правильное утверждение. Пузырь со льдом полотенцем обернуть, прежде чем подать больному

1) да, необходимо;
2) не имеет значения;
3) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одежду;
4) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одеяло;
5) да, если чувствительная кожа.

694. Процедура, вызывающая сужение кровеносных сосудов кожи и глубже расположенных тканей и органов

1) согревающий компресс;
2) горячая ванна;
3) пузырь со льдом;
4) горчичники;
5) гирудотерапия.

695. Температура воды, которой наполняют пузырь со льдом, должна быть

1) 60 — 80°С;
2) 40 — 50°С;
3) 36 — 40°С;
4) 30°С;
5) 14 — 16°С.

Источник