Противопоказания к электрокоагуляции сосудов
Многие пациенты сталкиваются с таким нежелательным проявлением, как образование сосудистых звездочек на коже. Наиболее часто страдают сосуды на лице и нижних конечностях. Это состояние не является лишь косметической проблемой, требует консультации специалиста и соответствующего лечения. Наиболее оптимальный вариант для борьбы с такими новообразованиями – электрическая или лазерная коагуляция сосудов. Метод подразумевает воздействие электротока или лазера лишь на поврежденные капилляры, при этом здоровые сосуды не затрагиваются. Что же такое коагуляция сосудов и в чем особенности метода, рассмотрим в статье.
Описание метода
Коагуляция сосудов в медицинской практике используется не так давно. Процедуру применяют для лечения купероза и некоторых других заболеваний. Существует лазерная и электрокоагуляция сосудов.
Электрическая коагуляция
Прижигание дефекта на коже с помощью постоянного и переменного электрического тока с применением специального оборудования называют электрокоагуляцией сосудов. Этот способ применяется для удаления различных новообразований на коже лица и тела. Процедура имеет множество преимуществ. Среди них выделяют:
- кратковременность лечения;
- хорошую эффективность;
- доступность;
- универсальность (используется для удаления многих кожных дефектов);
- относительную безопасность;
- достижение желаемого результата за 1–2 сеанса.
Несмотря на большое количество положительных сторон, метод все же имеет и недостатки. К ним относят:
- способ требует местной анестезии, так как он довольно болезненный;
- эффективность лишь при дефектах небольшого размера;
- иногда после лечения формируются рубцы, требующие коррекции;
- после сеанса краснота и отек могут сохраняться до 10 суток.
Назначает процедуру лечащий врач или косметолог, учитывая показания у пациента. Процедура проводится в условиях амбулатории с помощью специального оборудования. Пребывания в больнице не требуется.
Лазерная коагуляция
Лазерная коагуляция сосудов с каждым днем набирает все большую популярность. Техника заключается в воздействии лазерного излучения на пораженные сосуды. При этом используются волны разной длины и толщины. Лазерное лечение дает очень хороший результат, реже вызывает побочные эффекты, но требует несколько больше процедур, чем электрическая коагуляция сосудов.
Лазерное лечение сосудов проводят в условиях амбулатории
Существует несколько видов процедуры:
- эндовазальная лазерная коагуляция – здесь воздействие лазера осуществляется внутривенно, вследствие чего стенки поврежденного сосуда склеиваются;
- эндоваскулярная – проводится так же, как и предыдущий вариант. Через кожу пациента специальная игла проникает в сосуд, лазер воздействует изнутри, склеивая его. Метод назначается пациентам для удаления сосудистых сеток с диаметром капилляров не более 3 мм;
- фотокоагуляция – сосудистые звездочки и другие дефекты устраняются без проникновения в сам сосуд.
Важно! Преимущества и недостатки лазерной коагуляции примерно такие же, как и при лечении дефектов электричеством, но лазер хуже работает при удалении родинок и папиллом.
Показания к использованию
Коагуляция сосудов применяется при многих сосудистых патологиях на лице, ногах и других частях тела. Отлично метод работает при лечении варикозного поражения вен нижних конечностей. Длительность сеанса составляет не более 30–40 минут. Уже через несколько часов человек может отправляться домой. Лечение лазером и электричеством не оставляет шрамов, гематом. После процедуры пациент крайне редко испытывает болевой синдром. На коже могут сохраняться лишь незначительное покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких дней.
Показания к назначению процедуры:
- наличие варикозных узлов в области ног с нарушением функционирования венозных клапанов;
- трофические изменения вен на ногах;
- трофические нарушения в области нижних конечностей, не поддающиеся консервативной терапии;
- стойкое расширение мелких капилляров кожи (телеангиэктазии);
- доброкачественные опухоли на коже (гемангиомы);
- купероз;
- сосудистые звездочки и сетки на теле;
- родимые пятна, состоящие из капилляров.
При наличии показаний к коагуляции врач предлагает пациенту выбрать один из вариантов лечения. Это может быть лечение лазером или электрическим током. При нарушенной трофике ног лазерная коагуляция позволяет избежать перевязки конечностей пациента, методика считается малоинвазивной, не затрагивает здоровые ткани организма. Но в то же время такой вид терапии может справиться лишь с поражением сосудов не более 10 мм.
Противопоказания
Коагуляция сосудов хорошо переносится пациентами, но процедура имеет свои противопоказания. К ним относят:
- изменения на коже атеросклеротического характера;
- сужение артериального просвета вен;
- воспалительный процесс на коже различной этиологии;
- открытые раны на теле в области обработки;
- ишемическая болезнь сердца;
- тромбофлебит;
- склонность к образованию рубцов келоидного характера;
- вирус иммунодефицита человека;
- проведение косметических процедур менее чем за 2 недели до коагуляции;
- наличие у пациента эпилепсии и других психических расстройств;
- серьезные патологии сердца и сосудов.
Перед выполнением процедуры врач должен определить, есть ли противопоказания
При проведении коагуляции сосудов на щеках и крыльях носа врач должен учитывать такие противопоказания, как большое количество красных родинок, онкологические новообразования, свежий загар, недавнее проведение пилинга или чистки лица.
Важно! Если при наличии этих состояний в каком-либо салоне вам все же согласились провести лечение, лучше поискать другого врача. Такая процедура может быть небезопасной для вашего здоровья.
Как проходит сеанс
Специальной подготовки для проведения коагуляции сосудов не требуется. В назначенное время больному нужно явиться в клинику для выполнения лечения. Во время процедуры специалист использует специальный лазерный светодиод, который проникает в область пораженных вен через небольшой прокол. Механизм прижигания больного сосуда заключается в лазерном облучении крови, что влечет за собой образование паровых пузырьков, которые воздействуют на венозную стенку. Этот процесс и называется прижиганием сосудистых клапанов. Сосудистые оболочки словно склеиваются между собой, а ток крови направляется в соседние здоровые сосуды.
Что происходит после процедуры
В течение нескольких суток после выполнения процедуры в области обработанных участков может наблюдаться покраснение и незначительная отечность. С каждым днем эти явления будут менее заметны. Сухие корочки, появляющиеся после воздействия электричества или лазера, исчезают самостоятельно, сдирать их ни в коем случае нельзя. Корочка защищает ранки от попадания инфекции и пыли. Если самостоятельно удалить ее, в микроповреждение могут попасть бактерии, начнется воспалительный процесс.
Что касается внешнего вида кожи, то уже после первой процедуры состояние дермы значительно улучшается. Мелкие сосудистые звездочки исчезают, а более крупные сосуды становятся менее заметными.
Результаты коагуляции сосудов заметны уже после проведения первого сеанса
Каждый пациент, прошедший через процедуру коагуляции сосудов, должен помнить, что при несоблюдении определенных профилактических мероприятий заболевание может вернуться. Для предупреждения этого явления следует проконсультироваться с лечащим врачом, четко выполнять его рекомендации.
Уход за кожей после операции
Чтобы не навредить коже после перенесения коагуляции, каждому больному рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:
- на 14 дней после операции отказаться от приема ультрафиолетовых ванн, исключить физическое напряжение, чтобы предотвратить сильное кровоснабжение обработанной области;
- исключить купание в открытых водоемах, посещение саун, бассейнов и других мест, где кожа контактирует с водой;
- регулярно обрабатывать дерму средством, содержащим пантенол;
- запрещено наносить косметику на область проведения коагуляции;
- в летнее время перед выходом на улицу дерму обязательно обработать солнцезащитным средством.
Эти рекомендации помогут предотвратить возможные осложнения, ускорить процесс заживления кожи, достичь оптимального варианта лечения.
Побочные эффекты
Как и многие другие техники, коагуляция сосудов иногда вызывает некоторые побочные эффекты. К ним относятся такие состояния:
- при прижигании сосудов глаза может развиться нарушение поля зрения;
- аллергическая реакция – появление на теле высыпаний и красных пятен. Иногда при индивидуальной непереносимости процедуры возникает дерматит;
- присоединение бактериальной инфекции, развитие воспалительного процесса. Это осложнение часто диагностируется у пациентов при неправильном уходе за кожей после процедуры;
- кровотечение – развивается при нарушении техники врачом. Чаще это случается при прижигании крупных сосудов.
Если операцию проводит квалифицированный врач и после сеанса больной придерживается всех рекомендаций специалиста, побочные эффекты возникают крайне редко.
Заключение
Коагуляция сосудов – это действенный и относительно безопасный вид лечения вен и капилляров, который позволяет эффективно справиться со многими дефектами сосудистой системы человека. Грамотное выполнение лечения с помощью профессионального оборудования позволяет решить проблему варикоза и других патологий всего за несколько сеансов без вреда для здоровья пациента.
Источник
Телеангиэктазии – это расширенные внутрикожные мелкие сосуды. Они могут выступать на коже в виде одиночных проявлений – точек, звёздочек или сеточек. А могут формировать групповые скопления. И тогда это будут пятна, причём достаточно немалого размера. Цвет у них может быть синий, красный или даже фиолетовый. Места возможного расположения сосудистого узора – лицо, живот, нижние и верхние конечности, грудь, спина и пр. Наиболее частая локализация – нижние конечности.
Подвержены ей как женщины, так и мужчины. Более того, телеангиэктазии могут встречаться даже у новорожденных. В связи с тем, что распространённость сосудистых проявлений достаточно велика, специалисты ищут всё новые методы их лечения.
!
Данная сосудистая патология встречается у 90% взрослого населения.
Существуют различные причины, по которым возникают телеангиэктазии. И в зависимости от этого и лечение предполагается разное. В каких-то случаях появление сосудистых звёздочек, это лишь косметический недостаток верхнего слоя кожи. Но чаще, причина появления расширенных капилляров кроется в состоянии здоровья. Самые распространённые причины появления:
- изменение гормонального фона (лечение, болезнь, беременность и роды);
- наследственная предрасположенность;
- хронические заболевания систем органов;
- избыточная масса тела;
- злоупотребление массажем и косметическими процедурами;
- наличие вредных привычек;
- частое пребывание в условиях жары (на улице, в бане/сауне);
- избыток и недостаток физической нагрузки на конечности;
- заболевания печени и пр.
Для того, чтобы получить адекватное лечение, требуется дифференцировать болезненное состояние. Прежде всего, следует обратиться к терапевту. Он произведёт осмотр и назначит обследование. Пациент будет направлен к таким узким специалистам, как: эндокринолог, флеболог/хирург, кардиолог и гинеколог. Могут потребоваться дополнительные обследования, назначенные уже непосредственно данными специалистами. После этого будет определена первопричина возникновения такого симптома, как телеангиэктазии. Врач поставит диагноз и назначит лечение.
Лечение сосудистых паталогий на коже методом электрокоагуляции
Лечение сосудистых проявлений осуществляется различными методами: консервативными и радикальными. Каждый из методов включает в себя разнообразные способы устранения проблемы. Следует отметить, что так как телеангиэктазии – это симптом, то прежде всего лечение следует начинать с основного заболевания. Поэтому, само по себе удаление телеангиэктазий ничего не даст, и спустя небольшой период времени они появятся снова. Терапия должна быть комплексной. Она может включать не один метод и не одну комбинацию способов лечения.
Мнение эксперта
К консервативным методам лечения относятся рекомендации по изменению образа жизни и питания, назначение лекарственных препаратов, физиотерапии и ношение медицинского трикотажа. К радикальным – назначение хирургических процедур. Это могут быть как инвазивные, так и малоинвазивные способы воздействия на расширенные капилляры.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
В борьбе с дисфункцией сосудистой системы используются такие процедуры:
- лазерная фотокоагуляция;
- озонотерапия;
- микросклеротерапия;
- электрокоагуляция.
Все из вышеперечисленных методов имеют свои преимущества и недостатки. Кроме того, каждый из них имеет противопоказания. Какой способ лечения подходит в каждом конкретном случае – решает только врач. Ведь отягощать состояние пациента могут и другие заболевания. В момент определения методов и способов лечения, специалист будет следовать определённым принципам назначения. Будут учтены многие факторы, среди них:
- динамика заболевания и состояние пациента на данный момент;
- наличие или отсутствие хронических, инфекционных, грибковых и прочих заболеваний;
- приём лекарственных средств на данный момент, и их жизненную необходимость;
- беременность и период лактации;
- возраст и пр.
В нашей статье, мы рассмотрим такой способ лечения сосудистых звёздочек, как электрокоагуляция. О том, что в себя включает данная процедура, какие она имеет плюсы и минусы, далее.
Показания к проведению электрокоагуляции
Что это за процедура?
Одной из высокоэффективных лечебных процедур является электрокоагуляция сосудистых сеточек. Патологическое сосудистое новообразование устраняется прижиганием или запаиванием изменённой патологией ткани. В этих целях подразумевается использование высокочастотных токов (постоянного или переменного).
Процедура имеет широкое применение не только в медицине, но и в косметологии. Так как она, не только удаляет телеангиэктазии с эпидермиса, а улучшает процесс кровообращения и метаболизма, что нормализует состояние кожного покрова.
Удаление утративших свою эластичность сосудов электрокоагуляцией обладает следующим воздействием на ткань:
- Биологическим. В процессе процедуры происходит одновременно отмирание патологической ткани, и стимуляция неповрежденной ткани, с последующей регенерацией;
- Физико-химическим. Разрушаются физико-химические связи, которые отвечают за притяжение клеток;
- Термическим. Вызывает ожог, т.к. происходит нагревание живой ткани до высокой температуры;
- Электродинамическим. Приводит к изменению структуры, т.е. разрыву клеток и тканей под действием пара, образующимся при нагреве крови, межтканевой и лимфатической жидкости.
Мнение эксперта
Такой широкий спектр действия электрического тока приводит к удалению крови из деформированных капилляров, и последующему склеиванию их стенок. В связи с этим, такие капилляры исключаются, как звено, из микроциркуляторного кровяного русла, и соответственно перестают участвовать в кровотоке. Вместе с тем, внешне состояние кожи приобретает здоровый вид – сосудистый рисунок исчезает.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Виды и техники проведения процедуры
Электрокоагуляция применяется не только для устранения купероза. С помощью неё может быть удалена папиллома, родинка и иное новообразование. Поэтому в каждом из этих случаев будут существовать свои особенности проведения электрокоагуляции.
Рассматривая данный метод в целях удаления сосудистых образований стоит отметить, что процедура оправдана в случае, если диаметр деформированных сосудов не менее 0,3 мм. Кроме того, есть разница на какой части тела возникла патология.
Применение электрокоагуляции в косметологии
Если данный метод применяется в косметологии, то проводить процедуру будут в следующей последовательности:
- удаление косметических средств, и обработка кожного покрова антисептическим раствором;
- местное обезболивание, в случае высокого болевого порога пациента;
- помещение под кожу, на глубину в 0,1 см, игольчатого окончания проводника тока (под воздействием подаваемого через него импульса происходит прижигание капилляра);
- повторная обработка антисептическим раствором кожного покрова после электрокоагуляции, после чего наносится мазевое кортикостероидное средство.
!
Для усиления эстетического эффекта от процедуры, врач-косметолог может назначить лазерную шлифовку.
С её помощью произойдёт выравнивание всех участков кожного покрова. В норме на коже может образоваться плотная корочка (струп). Она постепенно подсыхает и отделяется. Это верный признак того, что после электрокоагуляции заживление происходит успешно.
Если назначена электрокоагуляция сосудистых звёздочек на ногах, то есть два варианта проведения процедуры:
- При помощи монополярного электрода (1 электрод от генерирующей установки);
- При помощи биполярных электродов (2 электрода от генерирующей установки).
- Они делятся на:
- Моноактивные. При подготовке к процедуре под большую ягодичную, двуглавую мышцу бедра или икроножную мышцу помещают свинцовую пластину – неактивный электрод, а все манипуляции производятся активным электродом;
- Биактивные. Ткани коагулируются в пространстве – применяются два электрода одинаковой активности и площади.
В зависимости от того, какое воздействие силовых напряжений применяется можно регулировать глубину и протяженность токов высокой частоты, а соответственно и их коагулирующее действие.
Перед проведением процедуры кожный покров в местах проявления сосудистой патологии обеззараживается. Затем на полчаса проводят аппликационную анестезию (наносят гель-анестетик), и опять производится антисептическая обработка. Проведение сеанса заканчивается обеззараживанием кожного покрова.
!
Продолжительность и частота процедур зависит от площади поражения.
Для удаления сосудистых сеточек на лице чаще всего достаточно одного сеанса, длительностью 5-15 минут. Наиболее сложные случаи, с масштабным поражением капилляров, ограничиваются 2-3 сеансами. Для устранения проблемы на ногах одной процедурой редко можно обойтись, тем более, что за один сеанс возможно сделать не более 25-30 импульсов.
Электрокоагуляция применяется и при лечении патологий слизистой носа. Назначить проведение этой процедуры может только врач после проведения тщательного обследования.
Видео: как проходит электрокоагуляция
Удаление методом электрокоагуляции: плюсы и минусы процедуры
Процедура обладает рядом преимуществ по сравнению с другими процедурами по устранению сосудистого рисунка. Но, и, вместе с тем, рядом недостатков. Подробнее остановимся на каждом из аспектов.
Преимущества:
- простота и эффективность;
- минимальная травматичность;
- потенциальная возможность проведения процедуры на любом участке тела;
- отсутствие специальной подготовки пациента;
- проведение сеанса в амбулаторных условиях;
- низкая кратность и непродолжительность сеансов;
- визуальный контроль глубины и масштаба воздействия;
- кожа быстро восстанавливается;
- малое количество побочных эффектов и противопоказаний;
- исключение рисков инфицирования.
Недостатки:
- болезненные ощущения;
- применение местной анестезии;
- наличие периода заживления;
- вовлечение в термическую реакцию здоровой ткани.
Последствия проведения электрокоагуляции
Электрокоагуляция сосудов на ногах: последствия
В связи с тем, что процедура невозможна без воздействия на здоровую ткань и сосуды, есть вероятность возникновения нежелательных последствий. Возможные осложнения:
- кровотечение (из-за ошибки специалиста или хрупкости ослабленных сосудов здоровой ткани);
- локальный ожог, вызывающий нарушение распределения пигмента (риск возникает от нагрева здоровой ткани при запаивании/прижигании сосудов поражённой ткани).
!
Крайне важно место проведения процедуры, опыт медицинского персонала и уход за кожей после процедуры.
Вместе с тем, следует наблюдать за состоянием кожи в домашних условиях. Может потребоваться дополнительное лечение, если будет отмечаться нарастающий зуд, боли, отёк после электрокоагуляции и прочие неприятные проявления. В данном случае следует немедленно обратиться к врачу.
Уход за кожей ног после процедуры
Что делать после электрокоагуляции? Каким должен быть уход за кожным покровом нижних конечностей? Действительно, уход за кожей ног имеет большое значение после проведения процедуры. Необходимые рекомендации пациент получит у лечащего врача. В целом, манипуляции по уходу простые. Следует обрабатывать зону, подвергшуюся воздействию высокочастотного тока. Первоначально, это будет антисептический раствор. Затем могут быть назначены мази и крема, которые будут нормализовать кровоток, тонизировать вены и предупреждать ломкость капилляров. «НОРМАВЕН®» крем для ног содержит 12 натуральных компонентов, которые действуют в этих направлениях. Благодаря витамину А и Е ускорятся процессы регенерации кожного покрова ног, а экстракты арники и брусники гарантируют капилляроукрепляющий и противовоспалительный эффект.
Что такое электрокоагуляция?
Электрокоагуляция или лазер: что лучше?
Лазерная методика удаления сосудистых образований современнее такой методики, как электрокоагуляция. И имеет большое количество приверженцев. Но вместе с тем, электрокоагуляция – это неотъемлемая часть аппаратной косметологии и медицины.
Мнение эксперта
Для удаления сосудистых образований на коже лица электрокоагуляция всё же не рекомендуется. Ввиду отсутствия гарантии на то, что спустя время не образуется шрам, пигментное пятно или даже рубец. Лазерная терапия в данном случае предпочтительна, так как не повреждаются клетки здоровой ткани, соответственно риск возникновения нежелательных последствий уменьшается в разы.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
И всё же, что лучше? Однозначного ответа нет. Оба метода отличаются высокой эффективностью и широко применяются. Выбор метода удаления сосудистых сеточек остается за лечащим врачом. В свою очередь, стоит отметить, что электрокоагуляция считается более универсальным, простым и доступным способом удаления капиллярного рисунка.
Электрокоагуляция сосудов на ногах: противопоказания
Существуют состояния здоровья, при которых метод запаивания сосудов путём воздействия электрического тока, нежелателен или исключён полностью. Это означает, что существует большая опасность ухудшения состояния пациента и следует искать альтернативные способы лечения. Проведение электрокоагуляции невозможно при:
- индивидуальная непереносимость лечения током;
- аллергические реакции на анестетики;
- нарушения свёртываемости крови;
- вирусное поражение кожи, с появлением сгруппированных высыпаний (в активной форме);
- инфекционные заболевания в период обострения;
- психические отклонения и расстройства личности в стадии декомпенсации;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- наличие имплантов в нижней конечности;
- наличие кардиостимулятора;
- онкология на этапе активной терапии.
Электрокоагуляция вен при беременности
!
Более 30% беременных женщин подвержены возникновению сосудистых сеточек.
И возникает вопрос, можно ли делать процедуру при беременности? Беременность – деликатный период, который должен исключать все возможные риски. И при всех достоинствах метода, во время беременности и в последствии, при лактации, он противопоказан ввиду применения электрического тока и анестезии.
Компрессионный трикотаж – эффективный метод профилактики заболеваний сосудов при беременности
Поэтому для лечения сосудов и профилактики развития варикозного расширения вен, специалист подберёт консервативный безмедикаментозный вариант лечения. Оказать помощь сосудам можно с помощью ношения компрессионного трикотажа, упражнений лечебной гимнастики, умеренной активности и правильного питания. Ежедневно можно выполнять самомассаж и наносить на конечности «НОРМАВЕН®» крем для ног. Он абсолютно безопасен в период беременности, что доказано клиническими испытаниями.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источники:
Золотухин И.А., Богачев В.Ю., Кириенко А.И. Особенности определения показаний к лазерной облитерации магистральных подкожных вен при варикозной болезни. Флебология. 2009. № 1.
Корчагина В.Ю. Эндовазальная электрокоагуляция с подкожным пересечением вен в лечении осложненных форм варикозной болезни нижних конечностей: автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2008.
Соколов А.Л., Сапелкин С.В. Сравнительная характеристика лазерной и радиочастотной термооблитерации при варикозной болезни. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012. Т. 18. № 1.
Малахов Ю.С., Аверьянов Д.А., Иванов А.В. Преимущества эндовенозной лазерной коагуляции в хирургическом лечении варикозной болезни. Ангиология и сосудистая хирургия. 2011. Т. 17. № 4.
- Proebstle T.M., Gul D., Lehr H.A., Kargl A., Knop J. Infrequent early recanalization of greater saphe.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник