Противопоказания к косметическому использованию лазера

Преимущества и недостатки лазерной косметологии. Противопоказания к лазеру

Многие косметологические проблемы, когда-то считавшиеся неразрешимыми, сегодня весьма успешно удаляются при помощи лазера. Но, невзирая на высокий уровень эффективности, считать данный метод безопасным средством избавления от недостатков вовсе не следует, так как даже самые высокотехнологичные косметические технологии, применяемые на сегодняшний день, имеют как плюсы, так и минусы, и лазерная косметология в этом плане не является исключением. К выбору клиники для проведения подобных процедур, необходимо подойти со всей ответственностью, учитывая при этом и опыт работающих в ней специалистов, и оборудование, которое используется для проведения данной процедуры.

Лазерная эпиляция

Самым безопасным, но при этом и самым высокоэффективным в лазерной косметологии методой считается лазерная эпиляция. Энергия, излучаемая лазером, поглощается волосяными луковицами, конкретно – пигментом меланином, который в них содержится, из-за чего они достаточно сильно нагреваются и разрушаются, постепенно рассасываясь со временем. При нормальном гормональном балансе у женщины для достижения оптимального результата достаточно провести от 4 до 8 процедур, в остальных случаях, особенно при наличии растительности на лице, количество процедур может быть увеличено до 6-8 сеансов, при этом одну процедуру нужно будет проводить ежегодно в качестве поддерживающей.

Наибольшей безопасностью и эффективностью отличается так называемый александритовый лазер, диаметр пучка которого составляет 18 мм. Также необходимо учесть, что для проведения безболезненной процедуры лазерной эпиляции специалисты клиники должны использовать специальное оборудование для охлаждения кожи.

Плюсы лазерной эпиляции. Традиционную бритву и воск можно оставить в прошлом, что особенно актуально для женщин, страдающих гирсутизмом.

Минусы лазерной эпиляции. Данный метод нельзя использовать людям, страдающим экземами либо атопическими дерматитами, так как при его применении уровень сухости кожи существенно увеличивается.

Удаление лазером подкожных сосудов

Для проведения данной процедуры используется только специальный лазер, основанный на красителе, так как последствиями использования других видов лазера могут стать рубцы и пятна. Использование данного метода позволяет с легкость избавиться от сетки капилляров на ногах и лице, а также от гемангиом. Действие лазера склеивает стенки сосудов, из-за чего циркуляция крови по ним приостанавливается, и спустя определенный промежуток времени капилляр рассасывается полностью. Для того чтобы удалить сосудистую звездочку, необходимо пройти 1-2 процедуры, гемангиома требует около6-10 процедур.

Плюсы лазерного удаления подкожных сосудов. Если сравнивать с такими процедурами, как электрокоагуляция и замораживание, то можно отметить такое немаловажное преимущество, как отсутствие каких-либо повреждений кожи при проведении процедуры с помощью лазера. По этой причине подобный метод считается самым идеальным способом удаления гемангиом у несовершеннолетних пациентов, так как он отличается безболезненностью и не оставляет никаких рубцов.

Минусы лазерного удаления подкожных сосудов. Сосуды более крупных размеров и глубокие образования данным способом удалить просто невозможно.

Лазерная шлифовка

Данный метод омоложения при помощи лазера считается альтернативой таким процедурам, как глубокий пилинг или даже подтяжка. Суть метода лазерной шлифовки кожи заключается в испарении поверхностного слоя кожи углекислотным или эрбиевым лазером, и дальнейшем воздействии тепла на волокна коллагена. Процесс восстановления после проведения данной процедуры длится около полугода, за это время происходит микрорубцевание кожи, которая уплотняется, натягивается, становится более гладкой и выглядит более молодой. Однако при этом необходимо отдавать себе отчет в том, что лазерная шлифовка – это все-таки достаточно серьезное хирургическое воздействие, последствием которого является открытая рана на лице.

Плюсы лазерной шлифовки. Лазерная шлифовка позволяет получить просто ошеломительные результаты при наличии поверхностных пигментных образований, которые еще называются “кофейными пятнами”.

Минусы лазерной шлифовки. После проведения данной процедуры пациентка нуждается в самом тщательном уходе. В течение года нужно быть начеку, так как осложнения могут возникнуть абсолютно на любом этапе. Среди таковых можно перечислить образование атрофических рубцов, гиперпигментацию, или диффузный фиброз, в результате которого лицо напоминает неподвижную маску. Кроме того, необходимо учитывать, что лазерная шлифовка кожи задерживает процессы старения только на 3-4 года, после чего эффект пропадает, и процедуру необходимо повторить. Риск возникновения побочных эффектов в этом случае только увеличивается.

Лазерное удаление татуировок

Сложность данного метода заключается в невозможности идентификации использованного пигмента и глубины его расположения, что затрудняет выбор подходящего лазера для проведения процедуры.

Плюсы лазерного удаления татуировок. Подобным способом отлично удаляются старые профессиональные татуировки черного или синего цвета.

Минусы лазерного удаления татуировок. Результат проведения данной процедуры часто может быть непредсказуемым. Таковым может стать изменение цвета с красного на черный, что нередко происходит при удалении татуажа губ. Кроме того, использование определенных видов лазера может повлечь за собой возникновение пятен, волдырей и рубцов.

Лазерное удаление родинок

Данный метод удаления родимых пятен вполне допустим, но его сложно назвать оптимальным

Плюсы лазерного удаления родинок. На том месте, где раньше была родинка, после воздействия лазеров остается совершенно гладкая чистая кожа.

Минусы лазерного удаления родинок. Проведение данной процедуры безопасно только в том случае, если образование является доброкачественным – для этого необходимо предварительно провести эпилюминесцентную компьютерную дерматоскопию.

Использовать ли лазер для корректирования и совершенствования собственной внешности – личное дело каждой женщины, однако, подходить к нему нужно со всей ответственностью, предварительно тщательно взвесив все преимущества и недостатки данного метода.

– Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

Автор: Искандер Милевски

Лазерная коррекция — один из наиболее эффективных и малоинвазивных методов, способствующих восстановлению зрения. Однако она все же является операцией, а значит имеет определенные противопоказания. Устанавливает их лечащий врач, основываясь на результатах проведенного обследования. Что относится к противопоказаниям читайте на Очков.Нет.

Противопоказания к операции могут быть самыми разными, начиная от банальной простуды и заканчивая серьезными заболеваниями иммунной системы организма. В современной офтальмологии принято разделение на две группы: относительные и абсолютные противопоказания. Первая категория включает в себя те показания, которые считаются временными, то есть через определенный промежуток времени, провести операцию на глазах станет возможным.

Вторая группа включает в себя те противопоказания, при которых лазерная коррекция зрения категорически запрещена. Учитывая то, что с каждым годом методики проведения улучшаются, а технологии совершенствуются, то и число противопоказаний к проведению операции сокращается. Так, например, некоторые заболевания из «абсолютной» группы переходят в «относительную», а некоторые даже полностью вычеркиваются из списка.

Какие существуют методики?

На сегодняшний день в современных офтальмологических клиниках проводятся два вида лазерных операций на глазах. Первая методика называется «ЛАСИК». Название данной технологии происходит от акронима LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), что на «медицинском языке» означает лазерный кератомилез, то есть буквально — отделение лоскута роговой оболочки, влекущее за собой коррекцию ее внутренних слоев и затем, по завершению операции, возвращение лоскута на первоначальное место. Показаниями к проведению LASIK являются:

• близорукость не более -15;
• дальнозоркость не более +4;
• астигматизм от +3 до -3.

Нередко в медицинских журналах или тематических передачах можно встретить употребление терминов Super LASIK или N.A.S.A. LASIK. Как говорят врачи-офтальмологи, это все та же процедура лазерной коррекции, не отличающаяся ничем. По их предположениям, подобные названия придумали сотрудники медицинских клиник, желающие привлечь к себе дополнительное внимание пациентов.

Другая технология, позволяющая проводить операции с помощью лазерного луча, это ФРК или же фоторефрактивная кератэктомия. Она подразумевает удаление верхнего слоя роговицы путем использования эксимерного лазера. Одним из наиболее ощутимых преимуществ ФРК является снижение физического воздействия, которое исключает риск ошибок, относящихся к человеческому фактору, а также полное отсутствие каких-либо механических манипуляций. Показаниями для проведения лазерной коррекции зрения данным способом являются:

• близорукость до -6;
• дальнозоркость до +3;
• астигматизм от -1,5 до -3.

Каждая операция из представленных нами выше имеет определенные противопоказания. Некоторые из них могут дублироваться, не позволяя пациенту провести ни одну из операций. Другие могут входить в какой-то один список, например, являться противопоказанием для проведения ФРК, но при этом допускать лазерную коррекцию LASIK.

Абсолютные противопоказания для проведения операции LASIK

Среди общего списка противопоказаний, при наличии которых проведение лазерной коррекции зрения противопоказано, особую роль играют абсолютные. В их группу входят те, при которых LASIK не только запрещен, но и может привести к весьма негативным последствиям. Врачи-офтальмологи выделяют следующие:

• наличие сосудистых заболеваний или болезней иммунной системы, среди которых: СПИД, системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и т.п.;
• кератоконус — офтальмологическая патология, при которой роговая оболочка глаза, в связи с истончением, принимает форму конуса;
• регулярное употребление лекарственных препаратов, например, кортикостероидной группы, одним из побочных действий которых является негативное воздействие на зрительные органы;
• отслоение сетчатой оболочки глаза, непрооперированное своевременно;
• активно развивающаяся катаракта, снижающая остроту зрения;
• толщина роговицы составляет менее, чем 400-450 микромиллиметров;
• наличие только одного глаза.          

Для того, чтобы избежать негативных последствий, перед проведением операции врач-офтальмолог обязательно направит Вас к терапевту, который должен будет провести свое собственное обследование, и внимательно изучив анамнез пациента или выписать заключение, или направить для этих целей к смежным специалистам, например, эндокринологу или ревматологу.

Относительные противопоказания для проведения лазерной коррекции LASIK

При наличии у пациента относительных противопоказаний, лазерная коррекция зрения может быть проведена. Однако для этого может понадобиться определенное время, пока пациент не выздоровеет окончательно или же его состояние не сможет оцениваться офтальмологом, как крайне тяжелое, требующее проведения неотложной лазерной коррекции зрения. К категории относительных противопоказаний относятся:

• возраст пациента менее 18 лет;
  
• оперированное отслоение сетчатки в прошлом;
• слишком быстрое развитие близорукости;
• беременность или период лактации;
• склонность к аллергическим реакциям и регулярное применение антигистаминных лекарственных препаратов;
• общие инфекционные заболевания организма;
• синдром «сухого глаза»;
• сахарный диабет.     

Как правило, список относительных противопоказаний может изменяться в зависимости от состояния пациента. Именно поэтому перед проведением коррекции зрения с помощью эксимерного лазера, офтальмологи рекомендуют пройти и других врачей, которые дадут свое заключение относительно возможности проведения данной операции.

Абсолютные противопоказания для проведения ФРК

Список противопоказаний, полностью исключающих возможность проведения фоторефрактивной кератэктомии на глазах не так широк, как аналогичный перечень к проведению лазерной коррекции зрения с помощью LASIK. К ним относятся:

• аутоимунные заболевания организма, например: системная красная волчанка, миастения, зоб, ревматоидный полиартрит, склеродермия;
• нарушение процессов, связанных с регенеративными процессами, в связи с которыми на коже могут образовываться опухолевидные разрастания грубой волокнистой соединительной ткани кожи.       

Как Вы видите, список противопоказания для проведения лазерной ФРК-коррекции гораздо меньше, чем у операции LASIK. Несмотря на это, именно «ЛАСИК» является, на сегодняшний день, наиболее усовершенствованным методом коррекции зрения.

Относительные противопоказания для проведения ФРК

Как мы уже говорили ранее, относительные противопоказания не являются безоговорочными и неоспоримыми табу при проведении лазерной коррекции. Однако не реагировать на них было бы не только неверно, но и опасно для здоровья. К таким противопоказаниям относятся:

• хронические инфекции глаз и век, особенно в стадии обострения;
• ярко-выраженный лагофтальм — патология, при которой нарушается процесс смыкания век;
• вирусный кератит и его последствия;
• нейротрофические заболевания, провоцирующие собой снижение чувствительности роговицы;
• случаи врожденной катаракты;
  
• беременность и период лактации;
• заболевания, вызывающие гормональную зависимость.

Наверняка, Вы заметили, что некоторые противопоказания «перекликаются» с теми, которые указаны и в показаниях, временно запрещающих проведение лазерной коррекции зрения LASIK. Это объясняется тем, что несмотря на то, что методики являются разными, у них много общего.

Как долго ждать возможности проведения операции при относительных противопоказаниях?

Многих пациентов, которым были установлены относительные противопоказания для лазерной коррекции, интересует вопрос — долго ли им ждать того момента, когда операция станет для них доступной. Если речь идет о таком запрете, как беременность и период лактации, то в этом случае необходимо дождаться окончания того момента, когда женщина перестанет самостоятельно кормить ребенка.

Это обусловлено тем, что после проведения лазерной коррекции зрения пациентам назначаются капли-антибиотики, способствующие более быстрому заживлению пораженных тканей. Еще одним противопоказанием к проведению операции является быстро прогрессирующая близорукость. В таком случае решение о возможности коррекции зрения напрямую зависит от лечащего врача-офтальмолога. Если степень близорукости достигла критической отметки, то лазерная операция может быть проведена, так как в данном случае риск от применения эксимерного лазера гораздо меньше, чем последствий отсутствия своевременного лечения данного нарушения рефракции.