Противопоказания к лазерной вапоризации
Вапоризация шейки матки подразумевает электрохирургический метод лечения, заключающийся в контролируемом влиянии лазерного луча на аномальные клетки органа, благодаря чему механическая энергия обращается в термическую.
Вапоризация что это такое
Эта гинекологическая манипуляция считается малоинвазивной, бескровной и быстрой, поэтому врачи рекомендуют её как действенный способ избавления от доброкачественных патологий цервикального канала.
Современная лазеровапоризация хорошо переносится женщинами различных возрастных категорий, при этом здоровые участки слизистой оболочки шейки матки остаются неповреждёнными. Явным преимуществом процедуры является также быстротечное заживление тканей.
Так выглядит шейка матки после вапоризации
Вапоризация: особенности и преимущества
Процесс устранения поражённых очагов органа включает в себя два вида манипуляции. Так, контактная вапоризация направлена на выпаривание патологического эпителия, а инновационная — проникновение лазера внутрь тканей.
Тип вмешательства выбирает врач на основании обследования, анализов и предварительного диагноза пациентки, проводится малоинвазивное вмешательство в условиях клиники.
Современный лазер обладает также следующими преимуществами:
- отсутствие кровотечения;
- скорое восстановление;
- возможность применения у нерожавших пациенток.
Консервативные методы лечения могут быть малоэффективными, а своевременная манипуляция, продолжительность которой не более 20 минут, позволяет разрешить проблему.
Главное достоинство процедуры — это отсутствие выраженных болезненных ощущений, пациентке не больно во время вапоризации.
С помощью специального прибора врач концентрирует лазерный луч в очаг анормальных клеток, что способствует закрытию лимфатических сосудов и не вызывает грубого рубцевания слизистой.
Показания и противопоказания к проведению вапоризации
Сегодня лазерная вапоризация проводится при выявлении у женщин широкой эрозии, продолжающей разрастаться, и также процедура применяется при лейкоплакии шейки матки.
Кроме того, врачи используют лазерный луч для борьбы с кондиломами и папилломами органа. Реже показаниями являются эндометриозы, полипы, обнаруженные на поверхности слизистой оболочки.
Но имеет современный метод лечения и противопоказания, основным среди них считается присутствие онкологии — при раке этот способ не приносит утвердительного результата.
Существуют и другие препятствия к выполнению вапоризации шейки матки:
- беременность и период лактации;
- дисплазия;
- сильное воспаление во влагалище.
Вапоризация невозможна, если в процессе кольпоскопии не удаётся установить границы между патологическим очагом и здоровыми тканями, другой причиной для откладывания процедуры является наличие инфекций, передающихся половым путём. После устранения проблемы гинеколог предназначит лазерное лечение.
Операция проводится под общим или местным наркозом
Подготовка к проведению процедуры
Лазеровапоризация шейки матки считается недолгой, но серьёзной процедурой. Медицинская подготовка включает в себя не только гинекологический осмотр, но и проведение кольпоскопии. Она позволяет распознать границы поражения шейки матки с помощью специальных проб.
Ультразвуковое исследование исключает присутствие патологий, стандартный мазок на флору и цитология направлены на определение степени чистоты влагалища и изучение клеток на предмет атипических поражений. Дополнительно проводятся исследования крови и мочи, берутся анализы на половые инфекции.
Независимая подготовка пациентки не требует жёстких ограничений, но за 7 дней до вапоризации следует отказаться от сексуальных контактов, а утром непосредственно перед вмешательством рекомендована гигиена половых органов и воздержаться от приёма пищи.
Процедура проводится на 8 или 9 день менструального цикла, так как именно в этот интервал изменения слизистой оболочки шейки матки выражены наиболее ярко.
Как проводится вапоризация
При обнаружении у пациенток определённых отклонений показана именно вапоризация, что это такое опишет информационная статья в этом разделе. Лазерная коагуляция шейки матки популярна также ввиду отсутствия надобности в госпитализации пациенток. С ее помощью доброкачественные образования устраняются за 1 день.
Существует и радиоволновый метод ликвидации патологических клеток, здесь на них подействует потенциал радиоволн.
Теперь механизм действия метода заключается в том, что после вапоризации недостаток слизистой оболочки заменяется нормальными клетками.
Врачи полагают, что лазер оставляет минимальное повреждение и обладает значительной аккуратностью и безвредностью для медика и пациентки. Ранее термин «вапоризация» обозначал метод воздействия горячего пара на кожные покровы, известно, что в таком виде его применяли специалисты в косметологии.
В гинекологии под этим обозначением подразумевается выпаривание неправильных тканей, подлежащих уничтожению, то есть очищение шейки матки от патологических клеток без скальпеля.
Современное лазерное оборудование использует в работе углекислый газ, а сам луч внедряется в глубину тканей на оптимальное расстояние. Так, внеклеточная жидкость улетучивается, аномальные клетки погибают — ультракороткие импульсы воздействуют исключительно на очаг поражения.
Лазерная вапоризация не влечёт за собой отрицательное последствие, ведь на дальнейшей беременности и родах указанное вмешательство никак не отражается. Уже через 1 месяц гинекологи отмечают, что на шейке матки не видно никаких изменений и следов манипуляции.
Описываемая процедура проводится не в операционной, а на обычном гинекологическом кресле без общей анестезии. Это способствует снижению психологического напряжения у пациентки. В результате уменьшается стоимость лечения и одновременно увеличивается результативность вапоризации.
Аппарат Сургитрон для проведения радиоволновой терапии
Непосредственно перед осуществлением лазерной вапоризации врач полностью санирует половые органы пациентки. Удаляет выделения, находящиеся вблизи исследуемого органа. Для того чтобы женщину не побеспокоил дискомфорт, гинеколог применяет местную анестезию в сочетании с сосудосуживающим препаратом.
Это сводит к минимуму риск возникновения кровотечения в том случае, если лазер подвергнет выпариванию кровеносный сосуд. Вслед за тем шейка матки маркируется посредством нанесения на её поверхность раствор Люголя на основе молекулярного йода.
Для того чтобы врач досконально рассмотрел исследуемый орган и провёл качественную коагуляцию, применяется специальный прибор — кольпоскоп.
Часто используются цифровые устройства, благодаря которым процесс можно посмотреть на экране. После настройки лазера начинается сам процесс вапоризации или испарения патологических клеток. Луч заходит на глубину от 5 до 8 мм и не оставляет ничего от аномальной ткани.
В процессе выпаривания изменённых клеток не должны образовываться пузырьки. Это связано с шеечными железами, вырабатывающими слизь. После завершения вапоризации пациентка чувствует себя хорошо, не испытывает болевых ощущений и отправляется домой без каких-либо жалоб.
Используются различные электроды для проведения процедуры
Как проходит процесс восстановления после лазерной вапоризации и возможные осложнения
Женщин очень волнует послеоперационный период, но опасения в этом случае должны быть минимальными. Допускается кровянистый характер выделений, если вапоризация проводилась на обширном поражении шейки матки и затронула большой участок аномальной ткани.
Выделение окрашенной в бурый цвет слизи может тянуться от 2 до 3 недель. Последующий менструальный цикл обозначает прекращение этого явления. Лазерная коагуляция — это щадящий метод лечения, но от половых контактов следует отказаться на 1 месяц, и также не рекомендуется пользоваться тампонами.
Через 30 дней после проведения вмешательства необходимо сделать контрольную кольпоскопию, а также вновь сдать назначенные анализы.
Мазок на цитологическое исследование клеток, общий показатель микрофлоры во влагалище и соскоб эпителия с шейки матки на вирусы папилломы человека помогут определить точную картину здоровья женщины.
Осложнения крайне редки, чаще всего женщина жалуется лишь на небольшую кровоточивость, касающуюся затрагивания поверхностного слоя слизистой оболочки. Ни один маточный сосуд не может быть повреждён во время вапоризации.
Очень редко встречается стеноз или сужение цервикального канала, возникшее в результате вапоризации. При сильном осложнении назначается искусственное расширение зева матки, направленное на улучшение его проходимости.
Причиной сужения является широкая площадь обработанной поверхности, именно поэтому врачи с осмотрительностью проводят процедуру при большом объёме повреждения.
После лечения необходимо наблюдение гинеколога в течение полугода
Другое осложнение включает в себя обильные выделения, возникшие в результате инфицирования просвета зева матки и увеличения секреторной активности местных желез. Для его предотвращения и проводятся детальные анализы на инфекции.
После проведения лазерной вапоризации необходимо систематически посещать гинеколога и контролировать состояние своего здоровья,. Также следует ограничить физические нагрузки, в течение 1 месяца восстановления не посещать бани, сауны и не употреблять спиртные напитки.
Рекомендации направлены на быстрое заживление тканей и подъем иммунитета в целом, поэтому важно их придерживаться и при появлении болей или других жалоб незамедлительно обратиться к гинекологу. Планировать беременность разрешено уже через несколько месяцев после окончательного заживления тканей, но исчерпывающую консультацию сможет дать только лечащий врач.
Источник
Лазерная вапоризация – это способ терапии, который нашел свое применение в различных областях медицины. С его помощью можно эффективно вылечить эрозию шейки матки, аденому простаты и даже межпозвоночную грыжу. Этот метод стал известен миру не так давно, но его востребованность все время растет, ведь технология постоянно усовершенствуется. Метод отличается своей быстротой, эффективностью, а применять ее могут люди, независимо от возраста.
Что это такое
В основе метода положено лазерное излучение. Его влияние приводит к некрозу клеток, которые показаны для удаления. Лазерная вапоризация бывает 2 видов:
- Контактная. Суть метода в том, что ненужное образование выпаривают под влиянием эндоскопической аппаратуры.
- Инновационная. Она возникал совсем недавно и используется только в высокоспециализированных клиниках. Суть метода в том, что на ненужные клетки оказывает влияние зеленый лазер. Он способен проникать на различную длину.
Вапоризация обладает массой достоинств. Первым делом этот тип терапии не оставляет после себя осложнения, чего нельзя сказать про хирургическую операцию. Выполняют лазерное излучение в условиях амбулатории. Относится процедура к бескровным, а по времени занимает меньше, чем классические манипуляции.
Показания для лазерной вапоризации шейки матки
Сегодня заболевания шейки матки очень распространены среди женщин, причем возраст их может быть совершенно любой. К самым часто диагностируемым стоит отнести такие заболевания: лейко- и эритроплакия, эндометриоз, эктопия и другие патологии. Но чаще всего гинекологам приходится лечить эрозию шейки матки. Она поражает каждую вторую женщину. Особенность недуга в том, что он не дает о себе знать, так как симптоматика просто отсутствует. При этом назвать этот патологический процесс безопасным не получиться. Бывают случаи, когда эрозия переходила в раковую опухоль. Предотвратить это можно, если вовремя лечить эрозию.
Для лечения истинных эрозий применяют медикаментозную терапию. Получить от нее положительный эффект возможно только при условии, если недуг находится на начальной стадии развития. Чаще всего диагностируют псевдоэрозии – патологические изменения целостности ткани, которое возникло давно. Самым действенным методом лечения остается лазерная вапоризация шейки матки. Под влиянием лазерного луча можно быстро и бескровно удалить пораженный участок. Манипуляция выполняется в гинекологическом кабинете больницы, а ее длительность 15-20 минут.
Лазерная вапоризация простаты
Основным показанием для лазерной вапоризации у мужчин остается аденома предстательной железы. На сегодняшний день мужское население после 40 лет сталкиваются с этой проблемой чаще всего. Разрастание железистой ткани отрицательно сказывается на образе жизни больного. Распознать патологический процесс можно по таким симптомам, как проблемы с испусканием мочи и половой жизнью. Кроме этого, болезнь может принять злокачественный характер.
Лазерная вапоризация аденомы простаты – это эффективный метод борьбы. Таким образом, удается удалить ненужную ткань. Осуществляется манипуляция в условиях стационара. Восстановительный период после вапоризации простаты длится гораздо меньше, чем при выполнении хирургического вмешательства. Кроме этого, такая терапия бескровная и эндоскопическая.
Подготовка
Как и любая операция, лазерное излучение нуждается в подготовке. Неважно, какое заболевание было обнаружено у пациента, он должен пройти полную диагностику перед манипуляцией. Для этого ему предстоит сдать анализ крови, мочи и определение АТ к ВИЧ-инфекции. Если лечение будет осуществлять женщина с эрозией шейки матки, то нужно пройти осмотри в гинекологическом кресле, а в некоторых случаях потребуется кольпоскопия. А вот перед выполнение вапоризации у мужчин необходимо пройти ультразвуковое исследование пораженного органа и ЭКГ. Если пациент принимает антикоагулянты, то перед операцией прием стоит прекратить.
Лазерная вапоризация шейки матки предполагает следующие подготовительные мероприятия:
- Меры по оздоровлению цервикального канала и влагалища.
- Отказ от половых контактов за 7 дней до вмешательства.
- Операция осуществляется вначале менструального цикла.
А вот перед вапоризацией аденомы простаты необходимо поставить очистительную клизму. В день процедуры мужчина должен придерживаться голодного режима.
Методика проведения
Если выполняется лазерная вапоризации при шейке матки, то план действий следующий:
- Операционное поле обрабатывают раствором Люголя.
- Вводят кольпоскоп.
- Когда было определено точное сосредоточение эрозии, врач настаивает прибор. Для этого он придерживается следующих параметров: мощность — 25 Вт, размер луча лазерного прибора– 2,5 мм. Глубина определяется с учетом размера и толщины пораженной поверхности.
Если проводится вапоризация аденомы предстательной железы, то план действий следующий:
- Лазерный аппарат и источник света внедряют в мочеиспускательный канал.
- Определяют толщину и размер аденомы. Выполняют настройку прибора.
- После удаления лишней ткани вводят мочевой катетер.
Если лазерная вапоризация осуществляется при удалении межпозвоночной грыжи, то лечебный эффект достигается благодаря уменьшению общего объема. Происходит это при помощи направленного лазерного луча. Для этого внутрь диска внедряют иглу со светодиодом. Луч, которые подается через него, повышает температуры ткани и выпаривает жидкость. При этом происходит одновременное удаление поврежденного диска. Через некоторое время хрящевые ткани восстанавливаются, возникает искусственная стимуляция кроветворных функций, а мышечная масса насыщается кислородом и питательными компонентами.
Возможные осложнения
И хотя после представленной процедуры осложнения возникают крайне редко, не мешало бы ознакомиться с профилактическими мероприятиями. Об этом врач обязательно должен рассказать пациенту.
Если выполнялась вапоризация лазером женщине, то ее сразу после процедуры отправляют домой. Самым распространенным последствием у них является незначительная кровоточивость. Причина его развития кроется в травматизации мелких сосудов.
Так как вапоризация – это поверхностный процесс, то повреждение крупных сосудов наблюдается крайне редко, а, следовательно, поздние осложнения в виде массивных кровопотерь не возникают. Если после вапоризации у женщины кровит, то об этом необходимо немедленно рассказать врачу. Иногда этот симптом указывает на то, что патологический процесс остался и его остатки не были полностью удалены. В этом случае потребуется ревизия полости цервикального канала и женского органа.
Следующим последствием манипуляции остается процесс образования стеноза в цервикальном канале шейки матки. Такие последствия возникают при выполнении операции в области наружного зева шейки матки. Подобное сужение может не иметь клиническую значимость, но если оно принимает большие размеры, то в дальнейшем нужно будет выполнять бужирование цервикального канала. Причина развития сужения – это большой дефект слизистой, который при заживлении формирует рубец. Поэтому так важно, чтобы вапоризация выполнялась на незначительном участке слизистой. Тогда можно минимизировать травмирование структур женского органа.
Выделения после лечебной процедуры также могут выступать в качестве одного из осложнений. Причина его развития в занесении инфекции в полость шейки женского органа или в повышенной секреции желез в результате их интенсивного разрастания. Если выделения слизистые и имеют светлый оттенок, то повода для беспокойства нет. Это нормальные условия подобной процедуры, которое указывает на активную пролиферацию и секрецию клеток на участке образуемого дефекта. Если же выделения зеленый и гнойные, имеют неприятный запах, то это повод для посещения кабинета специалиста.
Реабилитация после лазерной вапоризации
Период реабилитации длится около 14 дней до следующей менструации. Именно тогда произойдет выделение всех продуктов жизнедеятельности клеток. За этот период происходит полная эпителизация и восстановление, благодаря чему новые клетки могут нормально функционировать. В восстановительном периоде женщине не рекомендовано иметь половой контакт. Через 14 дней она должна прийти на повторный осмотр, чтобы врач смог оценить результативность лечения.
Если лазерная вапоризация походила на позвоночнике, то приступить к своим обязанностям на работе можно будет уже через 2-3 дня, ведь позвоночный столб практически не подвергся никаким хирургическим манипуляциям. Но при этом есть ряд незначительных ограничений. Вначале нужно избегать различные физические нагрузки. Спустя пару часов после манипуляции больной уже может ходить. На протяжении 3 дней выполняется противоточная терапия, а дальше назначается ЛФК. Для каждого пациента разрабатывается комплекс упражнений, направленный на восстановления работы позвоночника.
Лазерная вапоризация – это эффективный метод терапии, который быстро и бескровно справляется с различными заболевания у женщин и мужчин. Не стоит бояться данной манипуляции, так как она абсолютно безболезненная. Риск развития осложнений после нее минимальный. А если же они все-таки возникли, то нужно немедленно оповестить об этом своего лечащего врача. Возможно, это остатки патологического процесса, которые требуется немедленно удалить.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Источник