Противопоказания к лекарственной клизме

Воспаление ЖКТ

Лекарственная клизма — лечебная процедура, цель которой заключается во введении внутрь организма медицинских препаратов через анальное отверстие. Объем вводимого лекарственного средства (100–120 мл) позволяет считать манипуляцию микроклизмой. Во время процедуры обязательно учитывают температуру вводимой жидкости, которая должна быть теплой (около 37–38 °C). При соблюдении температурного режима слизистая оболочка кишечника полноценно впитает препарат.

Когда и кому можно ставить лечебную клизму

Лечение микроклизмой показано при патологиях желудочно-кишечного тракта, но перед процедурой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (особенно если вводится лекарственное средство). Заболевания, при которых полезна лечебная клизма:

воспаление мочевого пузыря;
простатит;
нарушение менструального цикла;
инфекционные заболевания прямой кишки;
воспалительные процессы в прямой, тонкой, сигмовидной кишках;
хронические запоры;
нервные заболевания.

Метод незаменим, если нет возможности принимать лекарственные препараты другими способами (инъекционно, орально). Клизмы назначают, когда требуется исследование желудочно-кишечного тракта, перед оперативным вмешательством и родами.

Важно! Лекарственные клизмы не рекомендуют применять без назначения лечащего врача в домашних условиях, даже если состав содержит только растительные компоненты.

Польза и противопоказания лекарственных клизм

Ряд патологических состояний, когда использование лекарственной клизмы запрещено:

онкологические заболевания;
выпадение прямой кишки;
наличие геморроидальных узлов;
внутренние кровотечения;
травмы анального отверстия и прямой кишки;
воспалительные процессы отделов кишечника;
боли в животе неясной этиологии.

Лекарственные клизмы полезны: в состав входят препараты, которые свободно всасываются в кровеносную систему, минуя печень. Лечебным действием обладают процедуры с растворами лекарственных средств, отвары растений, соли, масла.

Кровеносная система

Применение лекарственных клизм основано на свойстве микроворсинок кишечника поглощать полезные вещества из препаратов. Через геморроидальные вены средство попадает в нижнюю полую вену, далее распространяется по организму. При приеме лекарства перорально вместо клизмы печень и желудок подвергаются дополнительной нагрузке, а на лекарственные средства воздействуют желудочный сок и ферменты — меняются состав и свойства препарата.

Подготовка к процедуре

Перед постановкой лекарственного клистира проводят очистительную процедуру прямой кишки, после чего препараты лучше усваиваются слизистой оболочкой.

Пациенту заранее объясняют цель, ход манипуляции и готовятся к процедуре:

отгораживают человека ширмой (если палата многоместная);
готовят необходимые для процедуры предметы;
укладывают пациента в правильную позу: на левый бок с согнутыми в коленях ногами;
под нижнюю часть тела протягивают клеенку.

Медицинский работник обрабатывает и высушивает руки, надевает фартук и перчатки.

Лекарственное средство подогревают на водяной бане: холодный раствор вызовет позыв на дефекацию. После проведения процедуры пациент лежит на кушетке в течение часа.

Правила постановки лекарственной клизмы

Алгоритм проведения лекарственных клизм:

Подогретым лекарством заполняется груша или шприц Жане.
Конец газоотводной трубки смазывается вазелиновым маслом.
Ягодицы осторожно разводят и осматривают на предмет ран, трещин.
Газоотводную трубку вводят на глубину 15–20 см.
К концу трубки присоединяется груша, медленно вводится раствор.

После проведения манипуляции трубка вынимается, дезинфицируется, подвергается стерилизации. Пациента оставляют лежать на спине в течение 30–60 минут. Техника выполнения процедуры проста — соблюдают осторожность и выясняют специфику манипуляции.

Обратите внимание! Лекарства поглощаются слизистой оболочкой кишечника слабее, чем желудком, поэтому дозы вводимого препарата больше по сравнению с обычными способами приема.

Если при выполнении микроклизмы возникают осложнения, пациент жалуется на боль, дискомфорт, отказываются от проведения процедуры. Проявляют особую осторожность при постановке клизмы с сильнодействующими препаратами. Во избежание негативных последствий дозируют лекарственные средства и контролируют их введение.

Очищающая

Назначается для избавления от запоров, при пищевых отравлениях, перед диагностическими процедурами, родами, хирургическими операциями. У микроклизмы есть ряд противопоказаний:

повышенная температура тела;
геморрой, аппендицит, язвенный колит;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
воспалительные процессы прямой кишки;
менструальные кровотечения.

Производят процедуру грушей или кружкой Эсмарха, в качестве жидкости используют теплую воду, можно добавлять аптечные средства. Клистир делают в несколько этапов:

В кишечник подают половину раствора, опорожняют его для очистки от каловых масс.
Добавляют вторую порцию, переворачивают пациента с левого на правый бок.
Лежат около 20–30 минут.
Опорожняют кишечник.

Лекарственные микроклизмы

Успокоительное

Ставятся через определенное время после очистительной процедуры. Различают микроклизмы местного действия и общего. Местного клизмы применяют для снятия воспалительного процесса в кишечнике, общие — для транспортировки в организм медикаментов.

Раствор в кишечник должен поступать небольшими дозами, под малым давлением. После подачи жидкости ягодицы сжимают во избежание самопроизвольного выхода лекарственных средств из кишечника.

Таким же образом вводят успокоительные, обезболивающие, снотворные препараты.

Гипертоническая

Показания к применению:

интоксикации, пищевые отравления;
длительные запоры;
дисбактериоз кишечника;
подготовка к диагностическим процедурам, операциям.

Используют соляные растворы, например, смесь из поваренной соли или магнезии.

Механизм действия: раствор вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника — так лучше выводятся каловые массы. Эффект достигается спустя 3–5 минут после введения жидкости.

Масляная

Показана при воспалении толстого кишечника, регулярных запорах, хирургических вмешательствах, после родов. Преимущества масляной клизмы:

мягкость воздействия;
отсутствие раздражающих компонентов;
увлажнение слизистых оболочек;
устранение болевых ощущений при акте дефекации.

Действие наступает спустя 3–10 часов.

Крахмальная

Клизмы с добавлением крахмала обладают обволакивающим действием. Их назначают при колитах, язвенных болезнях кишечника. Для приготовления используют теплую жидкость (100 мл), в которой растворяют 5 г крахмала. После перемешивания добавляют 100 мл кипятка, остужают до 39 °C и вводят в кишечник. В крахмальный раствор можно добавить и лекарственные средства.

Лекарственная клизма для детей

Дети из-за не вполне сформированной микрофлоры подвержены запорам. Часто используют очистительную клизму в домашних условиях.

Внимание! Перед выполнением консультируются с педиатром. У клизмы есть противопоказания. Частое использование очистительных процедур приводит к синдрому ленивого кишечника у ребенка.

Перед началом процедуры моют руки, дезинфицируют спринцовку или наконечник кружки Эсмарха, который смазывают вазелиновым маслом. Температуру воды доводят до 32–35 °C. Укладывают ребенка на ровную поверхность на спину (ножки сгибают и подводят к животу), под ягодицы стелят клеенку и пеленку. Насадку вводят на 3–5 см в анальное отверстие и вливают раствор. Жидкость удерживают в организме всего несколько минут путем механического сжатия ягодиц.

Лекарственная клизма — лечебная процедура, которая назначается лечащим врачом при патологических состояниях. Микроклизмы выполняет медперсонал с учетом правил постановки и дозы вводимого препарата. Процедура приносит как пользу, так и вред: нельзя заниматься самолечением, поскольку частое применение клизм вымывает естественную микрофлору и негативно влияет на работу кишечника.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник

Лекарственные клизмы способствуют
уменьшению явлений раздражения,
воспаления в толстой кишке; устраняют
спастическое состояние определенного
участка кишечника, вызывают заживление
эрозий, изъявлений. Лекарственные клизмы
нередко действуют гораздо лучше, чем
лекарственные вещества, вводимые через
рот. Однако их применяют не только с
целью местного воздействия на кишечник,
но и для общего (резорбтивного) воздействия
на весь организм. Многие вещества,
вводимые в прямую кишку, хорошо всасываются
из нее, преимущественно через нижние
геморроидальные вены, попадая
непосредственно в нижнюю полую вену,
минуя печень (в ней могут разрушаться
некоторые принимаемые perosвещества). При введении
некоторых веществ через прямую кишку
устраняется также разрушающее действие
пищеварительных соков.Лекарственные
клизмы для местного воздействия:с
ромашкой, с облепиховым маслом,
антисептическими растворами, маслом
шиповника. В клизмах длярезорбтивного
воздействия применяют препаратынаперстянки, при судорожных состояниях
хлоралгидрат.

За 20-30 мин до лекарственной клизмы
больному ставят очистительную.
Лекарственный раствор подогревают до
температуры 37-39 оС и медленно
вводят 50-100 мл. После клизмы больной
должен лежать не менее 1 часа

Учебная карта манипуляции «постановка лекарственной клизмы»

Цель: 1. лечебная – для местного
воздействия на слизистую оболочку
нижнего отдела толстой кишки (например,
облепиховое масло, настой ромашки и
т.д.);

2. для резорбтивного воздействия на
организм больного (например, препарат
наперстянки, хлоралгидрат).

Показания:1. воспаление толстой
кишки (местное воздействие);

2. при судорогах, резком возбуждении не
возможен прием лекарств через рот
(резорбтивное воздействие).

Противопоказания:1. кровотечения;

2. «острый живот».

Приготовить:1. систему для
очистительной клизмы;

2. резиновый грушевидный баллончик или
шприц Жанэ;

3. лекарственное вещество 50-100 мл
температурой 37-38 оС;

4. марлевые салфетки;

5. водяной термометр;

6. халат, резиновые фартук и перчатки,
клеенку;

7. вазелин, шпатель, газоотводную трубку.

Последовательность деятельности студента	Методика выполнения манипуляции	Контроль за выполнением манипуляции
1. Подготовка	1. Психологическая подготовка пациента. 2. Объясните смысл манипуляции. 3. Поставьте очистительную клизму на 20-30 минут до постановки лекарственной клизмы.	Соблюдайте правила септики и антисептики. Убедите пациента в важности процедуры для здоровья. Перед процедурой выясните, нет ли аллергии у пациента.
2. Обработка рук	1. Вымойте руки проточной водой с применением разового мыла. 2. Наденьте халат, фартук, перчатки.	Безопасность медсестры.
3. Выполнение манипуляции	1. Постелите на кушетку клеенку. 2. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами, слегка приведенными к животу. 3. Подогрейте лекарственное вещество до 38 градусов, проверить температуру лекарственного вещества и наберите в резиновый баллончик. 4. Разведите ягодицы пациента. 5. Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином, на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику на 15-20 см. 6. Выпустите воздух из резинового баллончика, подсоедините его к газоотводной трубке. 7. Введите медленно лекарство. 8. Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком. 9. Положите марлевую салфетку между ягодицами пациента. 10. Попросите пациента перевернуться на живот и полежать не менее часа. 11. Обработайте газоотводную трубку, резиновый баллончик, перчатки, фартук согласно действующему приказу.	Соблюдайте правил дезинфекции изделий медицинского назначения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Многие знакомы с распространённым методом очищения, лечения организма как клизмы. Они делаются в домашних условиях и в больничных. Известно множество разновидностей, что зависит от цели применения. Распространены и терапевтические.

Лекарственная клизма – медицинская процедура, во время проведения которой происходит введение лекарств внутрь. Препараты используются для локального и общего действия. Как правило, для лекарственных используется объём лекарственных средств до 100 мл, что считается микроклизмой.

Важно учесть показатель температуры вводимой жидкости. Она не должна быть ни горячей, ни холодной. Приемлемой считается показатель термометра 37-38 градусов. Соблюдение температурного режима обеспечит полноценное и мгновенное всасывание кишечными стенками лекарственных препаратов. Отклонение температурных показателей в обе стороны приведёт к акту опорожнения кишечника, что снизит результат процедуры.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Особенности постановки клизмы

Клизма вызывает благоприятное воздействие на организм и отдельные органы. При постановке, в том числе лекарственной, начинается всасывание лекарственного препарата стенками кишечника. Если говорить о лекарственной, подразумевается больше местный эффект. Конечно, и организм получает пользу, только опосредованно. Цель лечебной – воздействовать на область организма, орган, требующие лечения.

Для постановки используется резиновая груша. Менее распространённый вариант: шприц Жане со специальным катетером.

Показания к процедуре

Лечение с помощью клизмы применяется при широком спектре заболеваний. Желательно перед использованием проконсультироваться с врачом. Тем более, когда вводится не просто вода или отвар трав, а медикамент. Ниже приведен список состояний, при которых применяется очищение промыванием кишечника:

Отсутствие результата приёма слабительных средств.
Непрекращающиеся запоры.
Инфекции в области прямой кишки.
Во время заболеваний, когда требуется применение успокаивающих, снотворных.
Отсутствие возможности ввести вещество альтернативными способами.
Воспалённая прямая, сигмовидная, тонкая кишка.
Воспалительный процесс предстательной железы.
Нарушенный менструальный цикл.
Цистит.

Кроме вышеперечисленного, к помощи клизм обращаются перед операциями, обследованиями кишечника и родами.

Лекарственную клизму вводят в общих целях в указанных случаях:

Нежелательность приёма лекарства и неспособность принять перорально.
Дисфункция печени, когда не всасываются питательные, полезные вещества.
Необходимость введения снотворного.

Состав для растворов разнообразен. Сюда включаются лекарственные травы: ромашка, алтей, дуба кора, валериана. Дополнительно используются антибактериальные препараты в форме растворов, обезболивающие и другие.

Как упоминалось выше, микроклизма отличается от обычной очистительной. Для процедуры характерен небольшой объём вводимых лекарств – от 50 до 200 мл. Она производит очистительный и местный эффект.

Виды микроклизм

В зависимости от цели применения делятся на:

Очищающие (с применением кофе).
Смягчающие (с добавлением молока).
Слабящие (с глицерином).
Травяные (эффект дают ромашковые растворы).
Эмульсионные.
Препарат «Микролакс».

Противопоказания

Известен ряд противопоказаний, когда использование промывания кишечника запрещено. Сюда относят:

Сильные боли в животе, неясного происхождения.
Течение воспалительных процессов, особенно в области прямой кишки.
Повреждение отверстия входа в толстый кишечник.
Желудочно-кишечные кровотечения.
Опухоли кишечника.
Геморрой.

Алгоритм постановки лечебных клизм для кишечника

Если клизма ставится правильно, болевых ощущений нет. Возможно появление неприятного чувства в конце процедуры.

Нужно знать и соблюдать правила и последовательность действий – алгоритм. Правильное введение раствора обеспечивает усвоение организмом лекарственных веществ, моментальное действие.

Классификация лечебных клизм

Выделяют следующие типы лекарственных клизм:

Смягчающая, используется при задержке стула.
Обезболивающая.
Вяжущая.
Раздражающая.
Против паразитов.

Этапы проведения процедуры:

Первое, что необходимо сделать – получить согласие пациента.
Медперсонал должен подробно рассказать об особенностях процедуры, предстоящих манипуляциях.
Тщательная подготовка работника к осуществлению процедуры. Соблюдение гигиенических требований: переодевание в чистую одежду, тщательное мытьё рук.
Жидкость нагревается до необходимой отметки, наполняется груша либо шприц Жане.
Должно быть хорошо убрано и подготовлено место, где делается клизма. На поверхность кушетки постелить чистую клеёнку или другое покрытие. Важное условие – чистота.
При необходимости помочь принять нужное положение. Больной должен так разместиться, чтобы лежать на левой стороне тела с подогнутыми к животу ногами.
Наконечник или шприц смазывают растительным маслом, для облегчения его ввода.
Осторожно вводится внутрь на глубину 15 см газоотводная трубка. К её концу присоединяется груша или шприц Жане. Осуществляется ввод лекарства. Напоминает капельный ввод лекарств.
Когда весь раствор оказался внутри, средства убираются, и лекарство остается внутри. Самое лучшее положение для пациента после лекарственной процедуры – на животе, так происходит оптимальное всасывание полезных веществ в стенки толстого кишечника.
Проведение процедуры заканчивается обязательной дезинфекцией средств, использовавшихся для манипуляции.

Техника проведения процедуры проста. Эффективность высока, потому что все необходимые вещества поступают в кровь, а из неё к органам.

Нужно строго соблюдать дозировку. При пероральном приёме она больше. При введении лекарства с помощью клизмы необходимо брать меньшее количество действующего вещества, потому что всасывание происходит больше и быстрее. Если применяются лекарства сильного действия, полагается точно рассчитать дозировку. В противном случае возможно отравление!
Случается, пациент начинает жаловаться на неприятные ощущения во время процедуры. В таких случаях сразу прекратить процедуру и направить на обследование.

Плюсы и минусы лекарственной клизмы

Тем, кто серьёзно относится к своему здоровью, наверняка приходилось слышать, что чистый кишечник ведёт к здоровью всего организма в целом. Чем меньше токсинов в организме, тем лучше он справляется с обычными функциями. Человек чувствует себя легко, повышается работоспособность. Меняется даже мировосприятие.

Клизмы помогают выводить шлаки, токсины, хорошо сочетаются с диетами, дают отличный видимый результат. Стоит немного сказать о плюсах и минусах указанного метода лечения.

Плюсы в использовании клизм:

Метод доступен всем – в этом основное преимущество. Взрослый человек может самостоятельно сделать её дома, заранее ознакомившись с необходимой тематической информацией.
Профилактическая промывка кишечника помогает выводить каловые массы, которые успел накопить толстый кишечник.
Если нужно усилить эффективность от постановки клизмы, рекомендуется добавлять в воду отвары различных трав, в зависимости от заболевания.
Происходит стимуляция работы кишечника, его нижних отделов, что способствует нормальной работе органа, своевременному опорожнению.
Очищенный от токсинов кишечник, с нормальной микрофлорой даёт замечательный косметический эффект свежести лица. Происходит общее повышение жизненного тонуса: улучшение работоспособности, снижение усталости, ощущение лёгкости в теле.

Минусы в использовании клизм:

В процессе вымывания шлаков из организма выходит и часть полезной микрофлоры, что приводит к нарушению баланса в кишечнике. Стоит добавить, что эта опасность возникает только в случаях частого использования метода. Нужна мера.
Анальное отверстие подвергается механической травме. Особенно это вредно при геморрое. Чтобы смягчить механику процесса ввода наконечника, нужно смазать растительным маслом. Это поможет избежать травм и повреждений.
Постоянная постановка клизм приводит к тому, что кишечник расслабляется, становится вялым. А зачем трудиться, когда всю работу делают за него? Здравый подход органа. Возникает атония кишечника, или «синдром ленивого кишечника». Желательно использовать клизмы исключительно тогда, когда ничто другое уже не помогает. Известны естественные методы, в которых участвует кишечник, выполняя возложенную на него природой работу.

Лечебная клизма – хорошая альтернатива. Кишечник – тот орган, который стоит держать в чистоте. Своевременное удаление токсинов, ядов приводит к здоровому функционированию. При выборе этого метода нужно обратиться к врачу, чтобы исключить наличие противопоказаний, получить рекомендации по используемому веществу и дозировке. При правильном подходе и соблюдении алгоритма эффект не заставит себя ждать.

Источник