Противопоказания к лфк в пульмонологии
Лечебная физкультура является эффективным методом лечения заболеваний и оздоровления организма. ЛФК позволяет людям восстановиться после тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств. Однако существуют показания и противопоказания к ЛФК, которыми руководствуются специалисты при назначении лечебной физкультуры и разработке комплекса упражнений. В Юсуповской больнице работают опытные инструкторы ЛФК, которые адекватно оценивают состояние пациента, правильно подбирают упражнения и темп занятий.
Показания к ЛФК
Противопоказания и показания к ЛФК являются важным фактором при выборе тактики лечения. При назначении данного метода процесс выполнения упражнений в Юсуповской больнице контролируется инструкторами высокой квалификации. Термин «лечебная физкультура» объединяет множество форм, среди которых выделяют лечебную, утреннюю гимнастику, занятия физическими упражнениями, плавание, лечебную ходьбу.
Показания к ЛФК находят широкое применение в различных областях медицины:
- в педиатрии;
- в клинике заболеваний внутренних органов;
- в гинекологии;
- в неврологии и нейрохирургии;
- во фтизиатрии;
- в офтальмологии;
- в ортопедии и травматологии;
- после оперативных вмешательств;
- в психиатрии.
В Юсуповской больнице при лечении некоторых заболеваний ЛФК используется как самостоятельный метод. Лечебная физкультура при регулярных занятиях имеет многоплановое действие. Так, в ходе выполнения упражнений мобилизуются резервы организма, тренируются регуляторные механизмы и укрепляется здоровье человека.
Основные противопоказания к ЛФК
При составлении комплексной программы в рамках лечебной физкультуры специалисты учитывают определённые факторы. К категории ограничивающих факторов в медицине относят отклонения в физическом и психическом состоянии. Кроме этого, сопутствующие заболевания и их осложнения являются серьезным фактором, который влияет на выбор упражнений.
Инструкторы Юсуповской больницы при подборе упражнений учитывают следующие факторы риска, которые могут спровоцировать травму:
- аневризма сердца и аорты;
- остеопороз;
- неокрепшая костная мозоль.
Противопоказания к ЛФК носят в большинстве случаев временный характер. Общими противопоказаниями к занятиям лечебной физкультурой являются:
- интоксикация;
- интенсивный болевой синдром;
- высокая температура тела;
- инфекционные и воспалительные заболевания. Противопоказанием для лечебной физкультуры является острая стадия заболевания;
- артериальная гипертензия;
- эмболия, тромбоз;
- внутреннее или наружное кровотечение, или угроза развития данного состояния;
- злокачественные образования;
- метастазы;
- неудовлетворительное психическое состояние пациента.
Специалисты Юсуповской больницы перед назначением пациенту лечебной физкультуры проводят обследование. Европейское диагностическое оборудование позволяет получить высокоточные результаты в минимальный срок.
Преимущества лечебной физкультуры в Юсуповской больнице
Лечебная физкультура является одним из наиболее востребованных методов, применяемых в медицине в настоящее время, что объясняется широким спектром показаний к ее проведению. Многие люди зачастую путают лечебную физкультуры и лечебную гимнастику, которая является одной из ее форм.
Опытные специалисты Юсуповской больницы при лечении пациентов применяют различные формы ЛФК в зависимости от состояния пациента, необходимых результатов. Для повышения эффективности занятий лечебная физкультура сочетается с другими процедурами. Персонал Юсуповской больницы настроен на междисциплинарное сотрудничество, в результате чего разрабатываются комплексные программы лечения, восстановления и профилактики.
Квалифицированные инструкторы ЛФК в Юсуповской больнице помогают пациентам в ходе занятий лечебной физкультурой достичь положительных результатов:
- скорректировать деформации суставов, восстановить их подвижность;
- укрепить мышечный корсет;
- предотвратить формирование контрактур;
- улучшить работу вестибулярного аппарата;
- активизировать регенерацию мягких и костных тканей;
- ускорить восстановление после хирургических вмешательств;
- предотвратить развитие послеоперационных осложнений;
- повысить работоспособность.
Пациенты при обращении в многопрофильную Юсуповскую больницу проходят комплексное обследование, которое позволяет врачу установить, имеются ли противопоказания к ЛФК. Вы можете посетить ЛФК инструктора и получить консультации и дальнейшие рекомендации. Предварительная запись пациентов осуществляется по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Образ жизни, экология, предрасположенность приводят к развитию различных болезней органов дыхания. Современные методы диагностики позволяют быстро установить причину плохого самочувствия, и почти также быстро назначить лечение. Одним из эффективных методов профилактики и предотвращения осложнений является ЛФК при дыхательных заболеваниях. Что это такое, в чем ее польза и как правильно применять упражнения, пойдет речь в материале, размещенном ниже.
Необходимость ЛФК при заболеваниях органов дыхания
Специально разработанные комплексы физических упражнений или ЛФК дыхательной системы давно практикуются медиками в составе курса реабилитации, а также терапии. Все их можно условно разделить на 2 большие группы:
- подбираемые индивидуально;
- общие, рассчитанные на широкий спектр болезней.
Цель применяемых физкультурных упражнений − нормализовать внешнее дыхание, стабилизировать улучшение состояния больного за счет усиления кровотока и активации иммунитета. Кроме того, постоянная нагрузка помогает вывести из органов дыхания остатки мокроты.
Важно. Больные с хроническими недугами обязательно должны заниматься специальной дыхательной гимнастикой − без нее им гораздо сложнее восстанавливаться после продолжительного лечения или операции.
Классификация ЛФК упражнений
Виды ЛФК при заболеваниях дыхательной системы различаются по направлениям и тому, какие системы организма будут в них задействованы. Основной перечень упражнений включает:
- игры (подвижные и массовые);
- спортивно-прикладные;
- гимнастику на дыхание и укрепление костно-мышечного каркаса.
Начинают обычно с гимнастических дыхательных комплексов, постепенно переходя к все более сложным заданиям. При этом выделяются упражнения, выполняемые в статике (только на дыхание) и динамические: с поворотами, наклонами корпуса и так далее.
При поражениях легких и их тканей после проведенной терапии, когда прекратились основные воспалительные процессы, нормализовалась температура тела, на 3-5 день с момента начала болезни можно приступать к лечебной гимнастике. Упражнения выполняются под наблюдением лечащего врача, могут быть использованы как простые (статические), так и более сложные, динамические.
Основная поза при проведении занятий − лежа на спине (допускается поза лежа на боку).
Пациенту необходимо добиться синхронизации движений с дыханием диафрагмой: вдыхая, поднимать или отводить конечности (руки, ноги на выбор), на выдохе возвращаясь в исходное положение. Нет необходимости спешить при выполнении упражнений: вполне достаточно, если поначалу на них будет уходить 10-15 минут (на каждый повтор, всего 3 тренировки в день). Уделяют внимание контролю пульса: при резких скачках нагрузку снижают. В среднем во время гимнастики частота сердечных сокращений не должна возрастать более чем на 5-10 ударов в минуту.
Описание комплексов упражнений
В процессе реабилитации, когда пациент направляется в палату (лежачий или полупостельный режим), дыхательные упражнения ЛФК не прекращают, а продолжают ими заниматься. При этом если нет противопоказаний, стараются увеличить продолжительность одного подхода (до 30 минут в максимуме) и количество повторов (8-10). Упражнения выполняются сидя или стоя, постепенно их дополняют ходьбой, которая будет нагружать мышечные группы ног, способствуя улучшению кровообращения. Увеличение сердечного ритма − не более 10-15 ударов по отношению к первоначальному (в покое) значению.
Приблизительно через неделю (10 дней, в крайнем случае) нагрузку повторно увеличивают. По согласованию с лечащим врачом, выздоравливающих допускают к занятиям на тренажерах, пешие прогулки становятся продолжительнее. Выполнение комплекса дыхательной гимнастики должно теперь занимать до 40 минут, максимальный допускаемый пульс − до 100 ударов в минуту. Иногда во время проведения упражнений используют мяч или палку, дополнительно нагружая руки.
При плевритах − заболеваниях, связанных со скоплением жидкости в легких, или возникновением волокнистых образований (фибрина), ЛФК дыхательная гимнастика для детей и взрослых пациентов назначается в зависимости от тяжести заболевания и самочувствия больного. Грамотно рекомендованная, с учетом указанных требований, физкультура предотвратит развитие фибриновых спаек, увеличит снабжение легких кислородом, нормализует кровообращение в тканях. Именно поэтому уже на 2-3 сутки после поступления в медучреждение пациент должен приступить к дозированным упражнениям на укрепление дыхательного аппарата. Наиболее эффективно работают наклоны корпуса в сторону, сочетаемые с вдохами и выдохами.
Наклоняться следует в направлении, противоположном пораженному плевритом. Не нужно сразу же ждать результат, лучше постепенно повышать интенсивность занятий, повторяя их настойчиво и целенаправленно. Допустимо разбить цикл на несколько кратких подходов. По мере улучшения состояния увеличивают продолжительность упражнения, уменьшая число повторений.
Важно. Не следует полностью отменять физкультуру при болезненных проявлениях, достаточно уменьшить продолжительность упражнения (5-7 минут). Впоследствии, после нормализации состояния, нагрузку возвращают к прежним значениям.
ЛФК при хронических заболеваниях
В данном случае принципиального различия между обычной гимнастикой и физкультурой для хронических больных не существует, просто к основному комплексу добавляют еще несколько специальных упражнений. При патологической деформации грудной клетки (эмфиземе) вследствие разбухания легочных путей акцент делается на расслабление мышц рук, ног, корпуса. Повторяют несколько раз в день, по возможности пытаясь сочетать с обычной дыхательной гимнастикой. Подтверждена практикой эффективность занятий по специальной методике, когда произнесением определенного звука или группы слов добиваются вибрирования грудной клетки и диафрагмы.
Данный способ усиливает отхождение мокроты, повышает общий тонус легочных тканей. В случае если бронхи заполнены секретом и их не удается очистить другими способами, применяют дренажную гимнастику.
Исходное положение для проведения такой тренировки − лежа, но чтобы нижняя часть тела (таз) находилась выше головы пациента.
Важно. При черепно-мозговых травмах, увеличенном внутричерепном давлении дренажная гимнастика категорически не рекомендуется. Она может привести к резкому ухудшению состояния больного.
Правила выполнения упражнений
Во время ЛФК, дыхательной гимнастики необходимо соблюдать несколько простых правил. Одно из них − не нужно сразу же ждать резкого улучшения состояния, тем более форсировать нагрузку. Все занятия проводятся под наблюдением врача, лучше сначала ограничиться минимальной продолжительностью тренировки, компенсируя ее количеством повторов. Это будет более эффективно, чем сразу же попытаться отработать всю гимнастику в максимальном режиме. Большинство упражнений начинаются в положении лежа, постепенно переходя в сидячее, затем − стоя, а впоследствии дополняются пешими прогулками.
Обязательно замеряют пульс до тренировки и в процессе, если он скачкообразно возрастает, превышая допустимые значения, интенсивность занятий снижают. Иногда в качестве катализатора излечения назначается лечебный массаж. Глубокое массирование тканей корпуса, в особенности, грудной клетки, улучшает кровообращение, снабжение кислородом, повышает общий тонус пациента. Сами упражнения подбираются индивидуально, сообразно заболеванию и состоянию больного, от этого же зависит продолжительность лечебной гимнастики.
Противопоказания
При всей несомненной пользе физкультуры существуют определенные ограничения на ее применение. Поэтому лучше не экспериментировать с различными комплексами, а проконсультироваться у врача, допустимо ли в данном конкретном случае заниматься дыхательной гимнастикой. Специалисты же подскажут, какой ЛФК массаж и дыхательную гимнастику выбрать при посттравматической эпилепсии. В первую очередь, обращают внимание на следующие симптомы:
- дыхательная недостаточность 3 степени;
- постоянное кровохарканье;
- не поддающиеся купированию, астматические приступы;
- скопление большого количества жидкости в плевре;
- опадание (ателектаз) легочных тканей;
- ярковыраженная одышка;
- ритм сердечных сокращений 120 ударов и более;
- высокая температура тела (от 38 ºС).
Проявление одного или нескольких из указанных признаков делает проведение дыхательных упражнений невозможным.
Дыхательная гимнастика в сочетании с двигательной активностью и дозированной физической нагрузкой способствует реабилитации больных с заболеваниями, нарушением функционирования легких. Постепенного изменения в состоянии можно добиться, комбинируя ЛФК, массаж, упражнения с мячом или гимнастической палкой, занимаясь целенаправленно и настойчиво.
Источник
Основоположником лечебной гимнастики, известным по трудам Платона, был Геродик (V век до н. э. Греция). Его учениками и продолжателями были
Гиппократ IV в до н. э, Гален I-II век нашей эры. В трудах ученых физупражнения считаются одними из важнейших средств в медицине.
Движения и жизнь способствуют личностному росту. В России также были
свои последователи методов восстановительного лечения с помощью ЛФК.
Наиболее широко стали известны труды наших врачей после открытия
медицинского факультета при Московском университете, созданном в 1775
году М. В. Ломоносовым.
Говорим с врачом ЛФК медицинского центра “Прима Медика”, Иркиной Ларисой Валентиновной, о пользе и преимуществах лечебной физкультуры.
— В каких случаях она применяется? Основные показания.
Все физические упражнения подбираются индивидуально с учетом заболевания и общего состояния пациента. Лечебная физкультура применяется во многих медицинских направлениях:
- травматологии и ортопедии;
- акушерстве и гинекологии;
- эндокринологии;
- гастроэнтерологии;
- педиатрии и общей терапии;
- неврологии;
- кардиологии;
- пульмонологии;
- хирургии.
Действия ЛФК на организм — тонизирующие, компенсаторные,
трофическое, нормализующее функции. Упражнения оказывают влияние на
обменные процессы, эмоциональное состояние, слаженную работу нервной
системы, улучшают питание мышц и связок, усиливают сократительные
свойства сердечной мышцы.
Показания к назначению ЛФК:
- восстановление после травм;
- хронические болевые синдромы;
- дегенеративные заболевания позвоночников и суставов;
- хронические болезни органов дыхания;
- нарушения осанки детей и взрослых;
- различные формы плоскостопия;
- избыточный вес;
- длительный перерыв перед спортом;
- желание улучшить физическую форму и форму тела.
— Есть ли противопоказания к применению ЛФК?
Есть ряд противопоказаний к занятиям:
- тяжелое общее состояние пациента;
- интенсивные сильные боли;
- высокая вероятность развития кровотечений;
- высокая температура тела;
- высокое артериальное давление;
- онкологические новообразования (до их радикального лечения).
— Какие существуют методики ЛФК?
Выбор происходит в зависимости от целей реабилитации. Различают общие и
специальные виды:
- общие методики — оздоровление всего организма в целом;
- специальные — подбираются в зависимости от конкретных целей, например,
специальные дыхательные упражнения при заболеваниях органов дыхания, таких как бронхиальная астма, бронхит; разработка суставов после травм и т. д.
Для эффективных занятий ЛФК важен индивидуальный подход, регулярность и разнообразие упражнений, системность, длительность занятий, нарастающая физическая нагрузка, цикличность, учет возрастных особенностей.
— В чем разница между фитнесом и ЛФК?
Фитнес — это групповые занятия, которые выполняются всеми одновременно
без учета индивидуальных особенностей. ЛФК — по конкретному больному
подбирается его комплекс, а не комплекс для общего занятия. Для
положительного результата лечения важен именно персональный подход. А
фитнес относится не к лечению, а к методам оздоровления.
— Может ли навредить лечебная физкультура?
Негативный эффект от ЛФК возможен при несоблюдении индивидуальных
особенностей. Если занятия выполняется без полноценного медицинского
контроля, этим также можно нанести вред здоровью.
— Каких результатов можно достичь с помощью ЛФК?
При соблюдении основных правил лечебной физкультуры наступает:
- восстановление утраченных функций;
- повышение сил и выносливости;
- функциональная адаптация больного;
- становление усовершенствованной деятельной психики;
- активация жизнедеятельности жизненно важных органов и систем.
Источник
Давным-давно, когда еще не было современных технологий и удобств, а в руке у человека была палка – копалка, он был вынужден заниматься физическим трудом. Что бы добыть себе кусок мяса, его нужно было сначала догнать. В этот момент весь организм начинал работать, а нервная система получала биологическую и физиологическую разрядку.
Показания к назначению ЛФК
У современного человека в руках вместо палки – телефон, а что бы «добыть» еду уже не надо гоняться по лесу за мамонтом, достаточно сходить в супермаркет, где есть все на любой вкус. Из- за такого образа жизни человек не получает разрядки которая так необходима организму. Подсознательная реакция на внешние раздражители приводит к напряжению мышц. Это напряжение никуда не исчезает, мало того оно еще и накапливается с каждым днем, накладываясь новым слоем. Так возникают мышечные блоки, происходит потеря энергии, и только физические нагрузки смогут помочь исправить положение и вырваться из замкнутого круга.
Начинать физические упражнения необходимо постепенно, основываясь на индивидуальных показателях. Таким образом следует добиваться того что бы упражнения стали неотъемлемой частью жизни человека. Так же важно знать, что при кратковременных занятиях что бы восполнить энергетические затраты организм использует гликоген, а при длительных нагрузках- подкожный жир.
Болезнь лучше не лечить, а упреждать ее возникновение, активное занятие спортом для этих целей как некогда лучше подходит!
Противопоказания к назначению
ЛФК, или лечебная физическая культура, разрешена и даже рекомендована в любом возрасте, практически при любых заболеваниях и травмах. Она широко применяется при невралгии, после хирургического лечения внутренних органов. Также она нашла свое признание в педиатрии, травматологии, ортопедии, психиатрии, нейрохирургии, офтальмологии и гинекологии. Применяют ЛФК и в онкологии после радикального лечения, при условии, что у больного нет метастаз.
Когда категорически запрещено! Но, несмотря на всю пользу ЛФК у нее есть и противопоказания. Их перечень весьма не большой и относится в основном к периоду, когда:
- болезнь переходит в острую стадию или обостряется хроническое заболевание.
- так же следует воздержаться от физических нагрузок, если есть необходимость хирургического вмешательства или наблюдается кровотечение.
По направлениям:
- Отказаться от нагрузки придется и больным инфекционными и воспалительными заболеваниями сопровождающимися повышением температуры тела и общей интоксикацией. Пациенты с онкологией не должны заниматься физкультурой, если еще не прошли курс радикального лечения или если злокачественные новообразования с метастазами.
- Противопоказаны занятия ЛФК и пациентам с выраженным слабоумием или психическими заболеваниями с резко нарушенным интеллектом.
- Запрет на занятия и для людей с острыми нарушениями коронарного и мозгового кровообращения, нарастанием сердечнососудистой недостаточности, острыми тромбозами, кровотечением. А так же при общем тяжелом состоянии больного.
- Существуют так же ограничения на занятия ЛФК, которые носят временный характер. В период обострения хронических заболеваний или каких- либо осложнений в течении заболевания необходимо воздержаться от упражнений. При любых острых повреждениях либо при появлении признаков, свидетельствующих о прогрессировании болезни и ухудшении состояния человека, сосудистый криз.
- Но, к сожалению, физкультура не всегда приносит пользу. Существует некоторая группа людей, которым физические упражнения могут нанести вред и привести к повреждениям костно-суставного аппарата. К этой группе относятся пожилые люди с выраженным остеопорозом, особенно женщины. Следует соблюдать осторожность после переломов, что бы ни допустить возникновения артрозов. Так же ЛФК противопоказана больным с параличами и нарушенной болевой чувствительностью.
- При аневризме брюшной или грудной аорты противопоказаны физические упражнения на сопротивление или усилие.
- В основе ЛФК лежат дидактические принципы физической тренировки, такие как повторность, регулярность и длительность воздействия которые необходимы для укрепления двигательного навыка, а так же постепенное повышение физической нагрузки, помогающее избежать перенапряжения. ЛФК всесторонне воздействует на организм благодаря упражнениям на разные группы мышц.
- Назначение тех или иных нагрузок пациенту зависит от состояния самого больного, назначенного ему режима и условий лечебно- профилактического заведения. В стационарах поликлиник чаще используют лечебную гимнастику, дозированную ходьбу, упражнения на тренажерах, физические упражнения в воде и плавание. Другие формы ЛФК широко применяются в санаториях и реабилитационных центрах.
- Лечебная физкультура у детей имеет свои особенности, связанные с анатомией детей и со спецификой протекания болезней в детском возрасте. Детям свойственна большая потребность в движении. Поэтому главная задача ЛФК в педиатрии – предупреждение отставания ребенка в развитии путем восполнения дефицита движений. Формы занятий те же что и у взрослых с единственной разницей в том, что широко используются игры и имитационные движения.
Если что то болит – то это бог-лечит, болячки просто так не бывают, они форменное проявление ваших мыслей и поступков. У сквернословов часто ангина, у не уверенных людей болят колени и так далее, рекомендуем почитать книги Луиза Хей в этом направление.
Лечебная физкультура может применяться самостоятельно для лечения, реабилитации и профилактике болезней. Но при сочетании с медикаментозным лечением ЛФК может стать более эффективной. Но не стоит забывать, что вопрос о показаниях и противопоказаниях для назначения ЛФК решает лечащий врач.
Источник