Противопоказания к наложению холодного компресса

Холодный компресс – разновидность компрессов, широко применяемых в медицинских целях, особенно в домашних условиях. Благодаря воздействию низких температур в месте приложения холодного компресса достигаются следующие эффекты:

• местное охлаждение тканей;
• сужение пор;
• сужение поверхностных и глубоколежащих сосудов;
• уменьшение кровенаполнения тканей;
• снижение чувствительности нервных окончаний;
• снятие или уменьшение отечности;
• обезболивание;
• уменьшение воспалительных явлений;
• при длительном воздействии – расширение малых артерий, приток крови.

Для каких целей используют холодный компресс?

В большинстве случаев холодные компрессы применяют в качестве средства неотложной помощи, а также как дополнение к основному лечению, назначенного врачом. Перед тем, как делать данные процедуры, следует ознакомиться с правилами их проведения, проконсультироваться со специалистом.

Основные показания холодных компрессов:

• свежие травмы (в течение не более суток после получения травмы, лучше в первые часы) – ссадины, ушибы, растяжения, вывихи, переломы, укусы насекомых и т.д.;
• лихорадочное состояние;
• психическое возбуждение;
• местные острые воспалительные процессы;
• носовое кровотечение;
• головная боль, мигрени;
• расстройства пищеварения;
• отечность;
• варикозное расширение вен;
• геморрой;
• учащенное сердцебиение и пр.

Холодный компресс часто применяется при повышенной температуре тела, однако при этом пациент не должен ощущать озноб. Также холодные компрессы применяются в области косметологии для улучшения состояния дряблой, уставшей кожи лица, утратившей здоровый цвет.

Техника постановки холодного компресса

Обычно холодный компресс представляет собой сложенную в несколько слоев гигроскопичную мягкую ткань (марля, хлопчатобумажный отрез и пр.), смоченную в холодной воде и хорошо отжатую. Расправленный компресс накладывается на необходимый участок тела в зависимости от показаний (на лоб, переносицу, место ушиба, область брюшной полости и т.д.).

В связи с тем, что влажный холодный компресс быстро нагревается, его необходимо менять через каждые 2-4 минуты. Поэтому удобнее всего использовать для процедуры два компресса: пока один наложен и действует, второй охлаждается в емкости с водой. Продолжительность процедуры может составлять от 10 до 60 минут. После окончания процедуры кожа пациента должна быть осушена.

Во время процедуры необходимо следить за тем, чтобы холодная вода не капала на кожу или волосы пациента, а используемая ткань была не мокрой, а влажной. Температура воды должна составлять около 14-16 °C.

Для более длительного и интенсивного охлаждения в некоторых случаях используется пузырь со льдом, который обычно представляет собой плоский резиновый мешок или целлофановый пакет с небольшими кусочками льда внутри. Перед прикладыванием пузыря со льдом его обязательно следует обернуть в полотенце или другую мягкую ткань. Стоит учитывать, что если спустя несколько минут после прикладывания такого компресса пациент не начнет испытывать ощущение тепла, процедура не действует и может нанести вред. В таком случае нужно снять компресс и принять меры для согревания.

Противопоказания холодного компресса

Стоит помнить, что, не смотря на широкий перечень показаний, холодные компрессы имеют и некоторые противопоказания. К их числу относятся:

• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость охлаждающих процедур;
• кожные заболевания, гнойнички, воспаления;
• спастические боли в животе;
• шоковое состояние.

Холодный компресс может быть эффективным способом уменьшить боль и отек, если его приложить сразу после травмы. Часто используется в сочетании с другими методами лечения травм. Но не всем они показаны. Есть категория людей, которым нельзя делать такие компрессы по состоянию здоровья.

Что такое холодный компресс

Каждый человек время от времени сталкивается с травмами и болями в мышцах. Наложение холодного компресса может почти мгновенно дать облегчение.

Холодный компресс – это вид физиотерапии с непосредственным нанесением холодного пакета или погружение в холодную воду поврежденного участка. Длительность такой процедуры не должна превышать более 15-20 минут. Ставят его, как правило, 2-3 раза в день.

Бывают разного вида. В аптеке продают пакеты с гелем, которые охлаждаются в морозильной камере. В домашних условиях можно приложить:

Охлажденную в холодной воде или морозилке ткань;

Замороженные овощи, обернув их полотенце;

Холодную ложку.

Механизме действия холодного компресса простой. Он:

Снижает температуру в поврежденной области;

Уменьшает отек;

Ослабляет боль;

Улучшает циркуляцию;

Способствует заживлению.

Под воздействием холода кровеносные сосуды сначала сужаются в результате сокращения мышечных стенок сосудов. Но спустя 10 минут происходит обратный эффект – сосуды расширяются. Увеличивается кровоток. Как следствие с кровью улучшается доставка питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям. Увеличение кровотока:

Замедляет гибель клеток;

Ограничивает повреждение тканей;

Помогает удалить мусор и отходы, вызванные травмой.

Показания к применению

Те, кто хотя бы раз когда-то растянул мышцу или подвернул ногу, знает, что холод лучший способ облегчить боль в первые минуты после травмы. Холодные компрессы помогают при:

Вывихе;

Растяжении сухожилий;

Синяках;

Ссадинах;

Укусах насекомых;

Мышечных спазмах;

Артрите;

Тендините;

Головной боли;

Аллергии;

Геморрое;

Лихорадке.

В косметологии применяют для повышения тонуса дряблой, уставшей кожи, улучшения цвета лица.

Их можно накладывать как взрослым, так и детям. Поместить в любое место на теле, включая глаза, поясницу, лоб и другое.

Алгоритм постановки холодного компресса

Чтобы сделать холодный компресс, вам понадобится:

Лед (или замороженные овощи)

Салфетка

Вода

Полиэтиленовый пакет

Полотенце

Положите кубики льда в пластиковый пакет. Можете заменить лед пакетом с замороженными продуктами. Лучше использовать овощи поменьше, чтобы он хорошо лежал на коже.

Можно использовать полотенце, если нет льда. Смочите его холодной водой и положите в герметичный пластиковый пакет. Поместите в морозильник на 15 минут.

Влажный холодный компресс более удобен для таких областей, как глаза.

Смочите салфетку под холодной водой. Оберните ей полиэтиленовый пакет со льдом.

Приложите на 20 минут к поврежденному участку.

После снятия вытрите полотенцем область наложения.

При небольших травмах, например, укусах насекомых, можно просто приложить кубик льда.

Повторно прикладывать холодный компресс со льдом можно только через 2 часа. Повторяйте несколько раз при необходимости.

Как часто менять

Холодный компресс можно накладывать в течение первых 48 часов после получения травмы. Чем быстрее, тем лучше.

Держать на теле нужно не более 20 минут. Лучше чередовать каждые 20 минут: 20 минут держать, 20 минут перерыв. Так можно делать в течение нескольких дней. Определенного времени как долго нужно делать такой компресс нет.

Температура воды для влажного компресса не выше плюс 10 градусов. Чем холоднее, тем лучше. при смачивании салфетки в воду можно добавить кубики льда.

Все же, если симптомы сохраняются и улучшение не наступает в первые двое, трое суток, лучше обратиться за медицинской помощью.

Делайте только те действия, которые не вызывают неприятных ощущений. Не нужно прижимать компресс и давить на него.

При наложении в неудобном месте зафиксируйте эластичным бинтом или чем-то другим.

При повреждении ноги во избежание сильного отека приподнимите ее, подложив подушку, свернутое одеяло или плед. Точно также можно сделать при повреждении рук.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование холодных компрессов является одним из самых простых способов лечения травмы. Тем не менее, могут быть побочные эффекты, если используете его неправильно.

Не наносите лед прямо на кожу при повреждении больших участков.

Не держите пакеты со льдом слишком долго во избежание обморожения.

Особую осторожность нужно соблюдать при накладывании льда маленьким детям. Как правило, они не могут терпеть долго холод. Для них лучше делать влажные компрессы.

Противопоказаны при:

Глубоких венозных тромбах;

Периферических заболеваниях сосудов;

Открытых ранах;

Дерматите, экземе, псориазе;

Нарушении чувствительности кожи (например, больным диабетом);

Нарушении когнитивных функций (деменция, болезнь Паркинсона, синдром Рейно и прочее);

Аллергии на холод.

Больным с хронической гипертонией обязательно необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом или физиотерапевтом.

Снимите сразу, если почувствовали неприятные ощущения или дискомфорт.

Пациентам с хроническим артритом, ревматизмом лучше использовать теплый компресс. Вообще при любых травмах, которые были более 5-6 недель назад лучше накладывать теплые компрессы.

Как сделать холодный компресс в домашних условиях

Кто часто получает различные травмы, например, спортсмены, наверняка держат в морозилке готовые гелевые пакеты. Для большинства они все же не очень нужны и нет смысла покупать. В доме всегда можно найти то, что может быть использовано для наложения холодного компресса. Вот несколько примеров.

Медицинский спирт

При замерзании он все же сохраняет эластичность и может легко формоваться при обертывании суставов и других частей тела. К тому же сохраняет свою температуру в течение длительного времени.

Вам нужно:

100 мл спирта

50 грамм жидкого мыла

100 мл дистиллированной воды

Пластиковый пакет с ZIP-застежкой.

Смешайте в банке все составляющие.

Перелейте в пакет. Закройте его, выпуская весь воздух.

Поместите в морозилку.

Перед наложением обернуть полотенцем.

Средство для мытья посуды

Вам нужно:

100-120 мл жидкости для мытья посуды

Пакет с ZIP-застежкой

Залейте жидкость в пакет и закройте. Положите в морозилку. Через 3-4 часа его можно использовать.

Вместо жидкости для мытья посуды подойдет жидкое мыло.

Поваренная соль

Соленая вода долго не тает. Этим ее свойством можно воспользоваться для постановки холодного компресса.

Растворите не менее 1 столовой ложки соли на стакан воды. Перелейте в пакет с застежкой и заморозьте. Соленая вода замерзает дольше. После каждого применения не забывайте класть вновь в морозильник.

Кухонные губки

Замораживание пропитанной водой губки — еще один простой и дешевый способ сделать многоразовый холодный компресс дома. Поскольку они достаточно гибкие, можно использовать для наложения в не очень удобных местах, например, для спины, суставов.

Все, что нужно сделать, намочить и сложить в пакет. Поместить в морозилку на несколько часов.

Рис или другая крупа (мелкая)

Еще один простой способ. Насыпать в пакет крупу и охладить в холодильнике. Вместо пакета подойдет старый носок, который нужно будет туго завязать.

Влажный компресс со спиртом

Такой компресс можно сделать из бумажных полотенец, пропитанных в водке или спирте и охлажденных в морозильной камере.

Вам нужно:

5-6 бумажных полотенец

50 грамм спирта

50 мл воды

Пакет с застежкой

Пропитать бумажные полотенца смесью спирта и воды. Убрать в пакет. Положить в камеру на 2-4 часа.

Холодная ложка

С этим способом знакомы многие. Часто холодную ложку прикладывают к травме глаз или лица. Охладите металлическую ложку (из нержавейки, она лучше держит холод) и приложите в поврежденной области.

Пока держите одну, вторая пусть лежит в морозильнике. Можно охладить сразу несколько ложек и поочередно прикладывать.

В заключение, не забывайте время от времени осматривать пакеты и проверять их на наличие повреждений. Если обнаружите, что пакет порвался, возьмите другой.

Холодные компрессы могут помочь ускорить восстановление и снять первые острые симптомы травмы. Главное, не увлекаться, чтобы не получить переохлаждение и связанные с ним обострения.

Новые методики лечения всевозможных заболеваний с помощью холодных компрессов получают все большее распространение в домашней физиотерапии. О них рассказывает заведующий терапевтическим отделением московской поликлиники № 122 Александр Александрович ГРИГОРЬЕВ.

Влажные холодные компрессы: показания к применению

— Александр Александрович, чем объясняется эффективность холодных компрессов?

— Они вызывают местное охлаждение, которое вскоре компенсируется реакцией организма на раздражитель: на этом участке тела расширяются малые артерии, и благодаря увеличенному притоку крови больной ощущает уже не холод, а приятное целебное тепло. Это происходит примерно через пять — восемь минут после наложения компресса.

Если спустя это время больной продолжает чувствовать озноб, то, значит, сосуды не отреагировали на холод — в организме больного недостаточно энергии, чтобы восстановить тепло. Поэтому данный метод физиотерапии нельзя использовать для лечения истощенных или сильно ослабленных людей.

Холодные компрессы не только оказывают местное действие — расслабляют мышцы, снижают ощущение боли, но и благотворно влияют на состояние организма в целом, способствуют излечению многих острых и хронических заболеваний.

Не следует, однако, рассматривать холодные компрессы как панацею от всех недугов. Они хороши главным образом как дополнение к лечению, которое назначил врач.

— Чем объяснить, что эта эффективная методика лечения появилась лишь в последнее время, неужели до нее не могли додуматься раньше?

— Действительно, она нова только в нашей российской медицине. Холодные компрессы “изобрел” еще в прошлом веке немецкий монах и врачеватель Себастьян Кнейпп, и с тех пор их успешно применяют его последователи в некоторых клиниках Германии. Надо полагать, у нас их стали использовать благодаря участившимся в последние годы поездкам российских медиков за рубеж.

Сыграло свою роль и то обстоятельство, что лекарства сегодня далеко не всем россиянам по карману — вот врачам и приходится обращаться к нелекарственным методам — вспоминать хорошо забытое старое, интересоваться опытом зарубежных коллег.

Ставим влажные холодные компрессы самостоятельно

— Как делать холодные компрессы в домашних условиях?

— Компресс состоит из двух основных полотен:

1. влажного внутреннего, которое накладывается на тело,
2. сухого внешнего, назначение которого — сохранять тепло.

А некоторые врачи рекомендуют располагать между двумя этими слоями водонепроницаемую полиэтиленовую пленку.

Внутренний слой должен быть из тонкого материала, хорошо впитывающего влагу. Для него обычно используют старые простыни, которые уже не жалко разрезать.

Для внешнего слоя годятся более плотные ткани — бумазея, фланель. Вместо них можно воспользоваться сложенным легким спальным одеялом. Внешний слой должен выступать за края внутреннего на один — два пальца.

Перед тем как наложить компресс, нужно соблюсти очень важное условие: прогреть больного. Для притока тепла принимают местные ванны с постепенно повышающейся температурой, прикладывают к ногам теплые грелки. Этого, разумеется, не требуется, если у больного высокая температура и компресс ставится для того, чтобы ее понизить.

Внутреннее полотнище компресса смачивают водой из-под крана и немного выжимают.

Для умеренного компресса его нужно отжать посильнее — организму легче разогреть ткань, в которой содержится не слишком много воды, чем совсем мокрую.

Наиболее частое положение больного при наложении компресса — лежачее.

• Сначала на постели расстилают внешнюю ткань, сохраняющую тепло, и хорошо ее разравнивают.
• Затем на нее укладывают увлажненную ткань.
• Больной на них ложится, и ту или иную часть его тела быстро и плотно заворачивают, не допуская образования складок и “воздушных карманов”, во влажную ткань, а затем в утепленную сухую.
• Края ее закалывают двумя английскими булавками поперек натяжения материала.
• После этого больного хорошо укутывают.
• После снятия компресса ту часть тела, на которую он был наложен, обмывают теплой водой и обтирают кожу насухо.

Обычно компресс накладывают на 45 минут — 1 час, но бывают и исключения из этого правила. Для более интенсивного отвода тепла следует лишь немного отжать простыню, чтобы воды в ней осталось побольше, и через четверть часа наложить на это место свежий компресс. А для расслабления на длительное время компресс держат несколько часов и, если он не слишком обременителен для больного, даже оставляют на ночь.

Куда накладывать компресс: правила

— На какие части тела чаще всего накладывают холодные компрессы?

— Это зависит от недуга, которым страдает больной.

При остром или хроническом бронхите, воспалении легких, болях в спине, возникающих из-за заболевания позвоночника, компрессы накладываются на грудную клетку.

Для внутреннего слоя требуется полоса ткани шириной 35 см и длиной, в зависимости от комплекции пациента, от 125 до 180 см. Очень важно добиться правильного ее натяжения. Лучше всего накладывать компресс на полувыдохе — тогда он не будет сильно стеснять грудь при вдохе и слишком ослабляться после выдоха. Надо позаботиться и о том, чтобы верхний край компресса не врезался в подмышечную впадину.

В некоторых случаях делают компрессы, которые охватывают не только грудь, но еще и плечи. Это требуется при заболеваниях в области верхушек легких или при болезненном напряжении мышц плечевого пояса, нередко случающемся у людей, долго сидевших в напряженной позе за компьютером или рулем автомобиля.

И тогда поверх грудного компресса накладывают плечевой и соединяют их булавками. Если такие компрессы приходится делать часто, к середине полосы внутренней ткани грудного компресса пришивают специальные плечевые “бретельки” — полоски шириной 15 и длиной примерно 80 см.

А можно поступить иначе: вместо внутренней ткани использовать старую мужскую рубашку с короткими рукавами, обрезав ее до середины груди, а поверх нее надевать теплый пуловер.

Компрессы на живот накладываются при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалениях желчных протоков и поджелудочной железы, слизистых оболочек желудка и кишечника.

Для них используются тканевые полосы шириной 25 см. Именно их накладывают на длительное время, в том числе и на ночь. Помимо основного назначения, такие компрессы оказывают на организм общее расслабляющее действие и, как показали результаты исследований, довольно существенно снижают повышенное артериальное давление.

Читайте также: Народные средства против мигрени

При болях в крестцовой области холодные компрессы накладываются на бедра, а при воспалительных заболеваниях малого таза, воспалении геморроидальных узлов и прямой кишки, возрастных воспалительных процессах в женских половых органах они дополняются полоской ткани шириной 10 см и длиной 50 см, то есть делаются Т-образными.

Икроножные компрессы приносят значительное облегчение при варикозном расширении вен, воспалительных процессах в сосудах ног, на коже или в более глубоко лежащих тканях.

Если кожа больного слишком чувствительна и склонна к аллергическим и язвенным воспалениям, то внутреннюю ткань компресса лучше смачивать не в воде, а в охлажденном хвощевом чае.

Полосы ткани шириной 25 см накладывают по спирали от щиколотки вверх по ноге и скрепляют под коленями двумя булавками. Вместо специальной ткани можно использовать длинное полотенце, половину которого смачивают в воде, а сухую половину наматывают поверх влажной. Такие компрессы хорошо помогают и при высокой температуре, когда прилив крови вызывает пульсирующую боль в голове.

Компрессы на больные локти и колени делаются из полосок тонкой ткани шириной 10 см, на которые сверху наматывается эластичный трикотажный материал, не слишком сковывающий подвижность сустава. Лучше всего для этой цели использовать длинный шерстяной чулок, которым можно обмотать сустав в один или два слоя.

Для того чтобы наложить компрессы на стопы или на кисти рук, из холщевой ткани вырезают косынки или складывают ее куски треугольником. Однако и в этих случаях можно воспользоваться вспомогательными средствами — хлопчатобумажными и теплыми шерстяными носками и перчатками.

Важно только, чтобы внешний слой компресса выступал за края внутреннего на 2 — 3 см, иначе края влажной ткани будут охлаждаться и это нарушит тепловой режим в тканях.

Точно так же для утепляющего слоя компресса, который накладывают на горло, можно использовать шерстяную шаль редкой вязки спицами или крючком, которая хорошо прилегает к шее и не давит на нее во время движений.

Такие компрессы применяют при ангинах, болезненных явлениях в голове, воспалениях носоглотки и придаточных пазух носа.

При хронических заболеваниях их накладывают на ночь в течение нескольких месяцев. А для лечения заболеваний среднего уха оборачивают не только шею, но и голову.

Спектр холодных компрессов очень широк — от небольших накладок на небольшие участки тела, например в области сердца или живота, до так называемого укутывания на три четверти, при котором больной заворачивается от плеч до стоп. Существуют компрессы-подстилки — их расстилают под спиной больного, чтобы стимулировать дыхание и циркуляцию крови при воспалении легких.

Холодные компрессы как часть медикаментозного лечения

— Как сочетаются холодные компрессы с другими методами лечения?

— При тяжелых заболеваниях, без сомнения, в первую очередь нужно полагаться на лекарства, которые вам выпишет врач, а компрессы могут лишь дополнить лечение — снять боль, облегчить состояние организма. В любом случае, прежде чем применять эту методику самостоятельно, нужно проконсультироваться со специалистом.

А вот при насморке, кашле, других симптомах простудных заболеваний холодные компрессы могут быть полезны и без медикаментов. Очень эффективными бывают их сочетания.

Читайте также: Рецепты напитков и компресса из овса для профилактики простуд

Если, например, у вас ослаблены легкие и кашель сухой, лающий, то после ножной процедуры, оттянувшей кровь от бронхов, нужен компресс на грудь — с его помощью вы притянете к бронхам свежую кровь. Повторяйте попеременно ножной и грудной компрессы 2 — 3 раза в день. Кашель уменьшится, станет влажным и через несколько дней прекратится. При острых стадиях стенокардии полезно чередовать перчатки и холодные накладки на грудь.

— А нет ли опасности усугубить холодом болезненное состояние или что-либо застудить?

— Мы уже говорили о том, что если через несколько минут после наложения компресса больной не начнет ощущать приятного тепла, то процедура на него не действует, а значит, может ему и повредить. В таком случае нужно удалить компресс и принять согревающие меры.

Как и любое лечение, наложение холодных компрессов требует предельного внимания и осторожности.

В медицине применяются и гораздо более низкие температуры — от -5 до -20оС, но это уже другой класс процедур, относящийся к криотерапии.

С их помощью, например, снижаются чувствительность к сильной боли и напряжение мышц при воспалительных процессах в суставах или повреждении мягких тканей. Нередко такое местное обезболивание помогает преодолеть трудности, тормозящие процесс заживления. Особенно хорошо поддаются лечению с использованием глубокого охлаждения тканей воспаления геморроидальных узлов, сопровождаемые назойливыми болями в области заднего прохода.

В принципе, это лечение мало чем отличается от наложения холодных компрессов.

• Махровую или фланелевую ткань складывают несколько раз до необходимого размера и обильно смачивают в двухпроцентном растворе поваренной соли.
• Компрессы помещают в полиэтиленовые мешочки и кладут на 5 — 7 часов в морозильную камеру.
• Перед наложением компресс вынимают из полиэтиленовой упаковки и смачивают холодной водой из-под крана, чтобы он стал мягким.
• А затем накладывают его на больной участок так, чтобы он плотно прилегал к телу.

Для того чтобы не замерзали руки, при использовании таких компрессов часто надевают перчатки. Процедура длится одну минуту, затем делается двух-трехминутный перерыв и на больное место накладывают новый компресс. Так повторяют 2 — 3 раза, после чего кожу насухо вытирают.

Применение низких температур требует особой осторожности: длительность воздействия компресса измеряется с помощью часов с секундной стрелкой. Такие процедуры, безусловно, лучше проводить в медицинском учреждении или дома при участии врача, знакомого с этой методикой.

Читайте также: Бабушкины методы лечения, о которых лучше забыть