Противопоказания к наложению повязок
Десмургия – раздел хирургии, изучающий виды повязок, показания и противопоказания к применению и способы их наложения.
Повязка – приспособления для закрепления перевязочного материала, создания давления на определенный участок тела, мобилизации поврежденного участка тела. Повязка состоит из двух частей: внутренняя (перевязочный материал, компресс и т.д.), и внешняя или собственно повязка (для фиксации).
Перевязка – процесс наложения перевязочного материала на раневую поверхность с лечебной целью, с целью защиты раневой поверхности от внешней среды, остановки кровотечения.
Перевязочный материал – материал, который используют для наложения повязок. В качестве перевязочного материала используют вату, марлю (салфетки, шарики, тампоны, турунды, бинты, салфетки Микулича.
Иммобилизация – предоставление части тела искусственной недвижимости.
Классификация и показания к наложению повязок
I. По назначению:
1. давящей повязки – сдавление определенного участка тела с целью остановки венозных и капиллярных кровотечений.
2. марлевые (неподвижные) повязки – фиксация (иммобилизация) поврежденного участка тела с целью транспортировки или лечения.
3. Корректирующие повязки – коррекция деформации участка тела,
4. Окклюзионные повязки – герметизация полостей тела.
5. Повязки с извлечением – улучшение консолидации отломков при травме (экстензионного повязки).
6. фиксирующие – закрепление перевязочного материала на поврежденном участке.
II. В зависимости от материала, используют:
1. Мягкие повязки: бинтовые (марлевые), клеевые, косынки (платок), пластырные.
2. Твердые повязки: шинные, гипсовые, крахмальные.
И II. В зависимости от локализации повязки на голову, шею, грудную клетку, живот, промежность, конечности.
Виды и свойства перевязочного материала
Перевязочный материал должен соответствовать следующим требованиям: капиллярность, гигроскопичность (добрая способность впитывать жидкость), эластичность, возможность стерилизации без нарушения качества, отсутствие раздражающего действия на ткани). Вполне, пригодные как перевязочный материал марля и вата. Для перевязок используют гигроскопическую марлю.
Существует вискозная марля, отличающийся шелковистостью, бельем и гигроскопичностью, однако во влажном состоянии она наполовину теряет прочность и может разрушаться после автоклавирования. Выпускают также гемостатическое марлю, которую применяют для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений. На кровоточащую поверхность, накладывают салфетку, тампон или шарик с гемостатической марли, которую увлажняют теплым изотоническим раствором натрия хлорида. Кровотечение при этом останавливается за 2-7 мин. Эту марлю нельзя автоклавировать.
Марлевые шарики – небольшие кусочки марли с согнутыми к середине краями и сложены в виде 4-угольной пластинки или грудки и предназначены для высушивания поверхности раны и очистки ее краев.
Марлевые салфетки – велики куски марли с согнутыми к середине краями и составлены как чотитикутна пластинка и предназначены для осушения полостей, наложения повязок, тампонов.
Бинты – скрученные полоски марли различной длины (до 2-3 м) и ширины (2-20 см), которые служат для закрепления повязки.
Для закрытия “чистых” (обработанных и зашитых) ран делают наклейки из марли (поверх раны накладывают марлевые салфетки, закрепляют по краям к коже лейкопластырем).
Вату готовят из хлопка. Она бывает двух видов – простая (серая или компрессной) и гигроскопична. Последняя имеет высокую всасывающую способность, благодаря чему увеличивает свойства повязки, поглощает содержание из раны. Простая вата не гигроскопична. Ее применяют как мягкую подкладку при наложении шин и гипсовых повязок и как термоизолятор (согревающие компрессы).
Источник
Общие принципы наложения повязок
Цель: правильное положение бинтовых повязок
Показания: необходимость наложения повязок
Противопоказания: нет
Оснащение: бинты, перевязочный материал.
Последовательность действий
-дать пациенту информацию о необходимости наложения повязки
-встать лицом к пациенту
-перевязываемую часть тела привести в физиологическое положение
-направление бинта на правой части тела – справа налево, на левой части тела – слева направо
-ширина бинта должна соответствовать диаметру бинтуемой части тела
-бинт с головкой бинта. зажатой в одной руке бинтующего, и хвостовой частью в другой руке должен составлять прямой угол, обращенный к бинтуемому
-бинтование проводят снизу вверх
— бинтование начинают с циркулярного тура, так чтобы кончик бинта слегка выступал из-под повязки
-кончик бинта следующим туром подгибается
-перегибы бинта проводят в одной точке или по одной линии
-повязку закончить на циркулярном туре. закрепив ее
осложнния: для всех повязок при тугом бинтовании – нарушение кровообращения, при слабом бинтовании – спадение повязки.
Окклюзионная (герметизирующая) повязка
Цель: предупреждение попадания воздуха в плевральную полость
Показания: открытый пневмоторакс, наружный механизм клапанного пневмоторакса
Оснащение: пакет перевязочный индивидуальный (ИПП), или бинт, антисептик, клеенка или целлофановая, полиэтиленовая пленка
Последовательность действий
-Работа с ИПП: — кожу вокруг раны обработать антисептиком
-стерильной стороной прорезиненной оболочки ИПП плотно закрыть рану грудной стенки
-наложить обе марлевые подушечки пакета стороной, к которой не прикасались руками, на прорезиненную оболочку
-марлевые подушечки укрепить ходами бинта
-по окончании бинт закрепить булавкой или путем завязывания тесемок
Работа при отсутствии ИПП — кожу вокруг раны обработать антисептиком
-на рану наложить марлевую салфетку и рану закрыть целлофановой, полиэтиленовой пленкой
-на пленку положить салфетку большого размера
-закрепить спиралевидной повязкой.
Повязка «Шапочка Гиппократа»
Цель: фиксация перевязочного материала на голове
Показания: ранения или ожоги волосистой части головы.
Противопоказания: нет
Оснащение: двуглавый бинт шириной 7-10 см.
Последовательность действий
-закрепляющий тур бинта повести вокруг головы от затылка ко лбу.
-спереди сделать перегиб под фиксирующим циркулярным витком бинта и вести бинт до затылка по боковой поверхности головы
-вновь сделать перегиб под циркулярным фиксирующим витком бинта и вести до лба с другой стороны и так вплоть до закрытия всей волосистой части головы
-повязку фиксировать разрезанными концами бинта циркулярным туром на уровне надглазничных бугров.
Повязка «Чепец»
Цель: фиксация перевязочного материала на голове, остановка кровотечения
Показания: ранения головы.
Противопоказания: нет
Оснащение: бинт шириной 10 см.
Последовательность действий
-отрезать от бинта завязку длиной около метра
-расположить ее серединой на темени впереди ушных раковин, концы удерживать руками больного или помощника
-сделать закрепляющий тур вокруг головы на уровне лба и затылка
-продолжить его и дойти до завязки
-бинт обернуть вокруг завязки и вести по затылку до завязки с другой стороны
-снова обернуть бинт вокруг головы и вести его дальше по лобной области несколько выше закрепляющего тура
-повторными турами бинта полностью закрыть волосистую часть головы
-бинт привязать к одной из сторон завязки, а ее завязать под подбородком.
«Колосовидная повязка на плечевой сустав»
Цель: фиксация перевязочного материала, фиксация шины Крамера при переломе плеча
Показания: травмы в области плечевого сустава и подмышечной области
Противопоказания: нет
Оснащение: бинт шириной 10 см., булавка
Последовательность действий
-Закрепляющий циркулярный тур провести вокруг верхней трети его , начиная с внутренней поверхности и ведя его наружу
-по наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо
-далее по спине через здоровую подмышечную впадину на переднюю поверхность грудной клетки
-затем бинт перевести на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, сделать петлю вокруг плеча с внутренней стороны
-снова после перехлеста в области плечевого сустава накинуть бинт на предыдущий тур, закрывая его на 2/3 ширины, и полностью повторить его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне
-повторять туры бинта до тех пор, пока не закроют весь плечевой сустав и надплечье
-закрепить конец бинта на груди булавкой
Повязка на всю кисть «Варежка»
Цель: фиксация перевязочного материала
Показания: ранение кисти, ожоги, отморожения
Противопоказания: нет
Оснащение: бинт шириной 7-10 см.
Последовательность действий
-фиксирующий тур наложить на область лучезапястного сустава
-далее бинт перегнуть и вести по тыльной стороне кисти до кончиков пальцев
-затем по ладонной стороне до нижней трети предплечья, перегнуть
-несколькими такими возвращающимися турами полностью закрыть пальцы
-повязку закончить спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть и закрепить на предплечье фиксирующим туром.
Спиральная повязка на грудную клетку «с портупеей»
Цель: фиксация перевязочного материала.
Показания: поверхностные травмы грудной клетки.
Противопоказания: нет
Оснащение: бинт шириной 15 см., 4булавки
Последовательность действий
-отрезать полосу бинта длиной около 2 метров
-положить ее на надплечье так, чтобы один конец был спереди, а другой – сзади
-круговыми восходящими ходами бинта с перекрытием подлежащих туров на ½ ширины забинтовать грудную клетку до подмышечной впадины поверх свисающей полосы бинта
-конец бинта закрепить к повязке булавкой
-свободные концы свисающего из-под повязки бинта завязать на противоположном надплечье
-фиксировать «портупею» к верхнему краю повязки булавками.
«Повязка Дезо»
Цель: иммобилизация верхней конечности.
Показания: перелом ключицы, плечевой кости, фиксация конечности после вправления вывиха плеча.
Противопоказания: нет
Оснащение: бинт шириной 15 см. и более
Последовательность действий
— в подмышечную впадину на стороне повреждения вложить ватно-марлевый валик
-предплечье согнуть в локтевом суставе под прямым углом
-предплечье перевести на эпигастральную область
-закрепляющий тур провести вокруг туловища к больной руке, плотно прижимая им плечо к грудной клетке
-далее в подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны
-оттуда спустить бинт по задней поверхности больного плеча под локоть
-затем обогнуть локтевой сустав и поддерживать предплечье, направляя бинт по наружной поверхности предплечья к кисти
-бинтом фиксировать кисть, оставляя свободными указательный и большой пальцы
-далее тур вести в здоровую подмышечную впадину, затем — по задней поверхности грудной клетки косо на больное надплечье
-по передней поверхности больного надплечья под локоть, обогнуть предплечье
-далее по задней поверхности грудной клетки в подмышечную область здоровой стороны перейти на циркулярный тур
-вновь повторить предыдущие туры до полной фиксации плеча. Для этого необходимо 7-8 повторяющихся туров
-фиксировать повязку на циркулярном туре.
Наложение пращевидной повязки
Цель: фиксация перевязочного материала в области носа, подбородка, головы
Показания: травмы носа, нижней челюсти, головы
Противопоказания: нет-
оснащение бинт длиной 80 см. разрезать с обоих концов к центру, оставив середину бинта целой (10х10см.)
Последовательность действий
-на рану после обработки наложить стерильную салфетку
-центральную часть бинта приложить к салфетке
-концы бинта перекрестить (нижние — наверх, верхние — вниз)
-при повязке на нос верхние концы закрепить на затылке, нижние на темени
-при повязке на голову нижние концы закрепить на лбу, верхние – в области подбородка.
«Черепашья (сходящаяся и расходящаяся) повязка на локтевой и коленный суставы
Цель: фиксация перевязочного материала, сустава
Показания: поверхностные травмы области локтевого и коленного суставов
Противопоказания: нет
Оснащение: бинт шириной 7-10 см.,
Последовательность действий
- 1. Сходящаяся «черепашья» повязка для фиксации локтевого сустава
-конечность согнуть в локтевом суставе под углом 90о
-закрепляющие туры в количестве 2-3 провести вокруг верхней трети предплечья
-бинтом косо пересечь сгибательную поверхность локтевого сустава и перевести его на нижнюю треть плеча
-сделать горизонтальный тур вокруг плеча
-последующие горизонтальные туры на плече и предплечье накладывать друг на друга, постепенно сближая после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава
-повязку закончить круговым бинтованием в области локтевого сустава, зафиксировать.
- Расходящаяся «ЧЕРЕПАШЬЯ» повязка для фиксации перевязочного материала
-наложить закрепляющий тур в области локтевого сустава
-последующие туры накладывать расходящимися с перекрестом в области сгибательной поверхности локтевого сустава, закрывая нижнюю треть плеча и верхнюю треть предплечья
-закрепить повязку в верхней трети предплечья
Аналогичные повязки накладывать на коленный сустав.
Робот блога считает, что это может быть вам интересно
- Сестринский процесс и уход при лихорадке 1(первой) стадии
- Сестринский процесс при раке желудка
- Сестринский процесс при гипертонической болезни
- Сестринская помощь в трансфузиологии
- Сестринский процесс при пороках сердца
- Сестринский процесс при пневмониях
- Сестринский процесс при атеросклерозе
- ОБЩЕНИЕ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ
- Алгоритм оказания помощи при поступлении беременной с гестозом
- Сестринский процесс и уход при лихорадке 2(второй) стадии
- Гигиена больного (пациента). Уход за больными пациентами. Сестринское дело.
- Сестринский уход и процесс при лихорадке
- Современная стерилизация
- Определение состояния сознания больного пациента
- Настоящие проблемы пациента
- Подготовка пациента(больного) к плановой операции
- Сестринский процесс при гастрите
- Применение охлаждающих примочек и повязок
- Инструкция для медицинский работников с вирусными гепатитами В и С и ВИЧ-инфекцией
- Сестринский уход за тяжелобольным пациентами. Отдельные элементы.
Источник
1.
Крестообразная или
восьмиобразная повязка. Показания:
при ранениях в области шеи и затылочной
области и воспалительных явлениях.
Метод наложения Этот
тип повязки удобен
для бинтования сложных
по конфигурации частей
тела. Ход бинта при
этом описывает восьмерку (рис.24).
При наложении восьмиобразной
повязки на область
затылка (рис.24а) вначале
двумя турами бинта (ходы 1
и 2) бинт укрепляют вокруг
головы на уровне лба,
затем ведут косо через
затылочную область,
идут слева направо
и вниз, как показано
на рисунке (ход 3), обходят
шею с боковой и передней
стороны и далее проводят
бинт снова через затылочную
область, перекрещивая
предыдущий тур, ведя
бинт снизу вверх налево (ход 4).
Далее обходят голову
спереди и снова повторяют
тур 3 и 4. В области затылка
ходы бинта перекрещиваются.
Закрепляют повязку
вокруг головы. Восьмиобразную
повязку на грудь (рис.24б)
начинают с круговых
ходов вокруг грудной
клетки. Затем из правой
подмышечной области
бинт ведут по передней
поверхности груди косо
на левое надплечье (ход 2),
проходят сзади через
спину поперек на правое
надплечье, откуда бинт
ведут снова по передней
поверхности груди в
область левой подмышки,
перекрещивая предыдущий
тур (ход3). Далее ведут
бинт сзади через спину
к правой подмышечной
впадине и вновь повторяют
описанный восьмиобразный
ход (ходы4 и 5). Закрепляют
повязку вокруг грудной
клетки. Порядок наложения
восьмиобразной повязки
на промежность показан
на рис.24в. При наложении
крестообразной повязки
на тыл кисти (рис.24г)
бинт закрепляют вокруг
запястья, затем ведут
косо через тыл кисти
и после полукружного
хода на ладонной поверхности,
снова возвращаются
на тыл кисти, где делают
перекрест через предыдущий
ход бинта. Закончив
этот восьмиобразный
ход, делают следующие,
постепенно доходя до
основания кисти, где
и закрепляют повязку.
2. Повязка
на один глаз.
Показания:
при воспалительных
явлениях глаза и травме
глаза. Метод наложения.
Повязку начинают циркулярными
ходами вокруг головы,
причем для правого
глаза бинт ведут слева
направо, для левого
наоборот справа налево (рис.30).
Укрепив горизонтальными
ходами бинт, опускают
его сзади вниз на затылок
и ведут его под ухом
с больной стороны косо
через щеку вверх, закрывая
больной глаз. Косой
ход закрепляют круговым,
затем снова делают
косой ход, прикрывая
наполовину предыдущий.
Так чередуя, косые и
круговые ходы, закрывают
всю область глаза.
3.
Повязка на оба глаза. После
закрепления бинта циркулярными
ходами (рис.31) его ведут
от затылка под ухо и
делают снизу вверх
косой ход, закрывая
глаз с одной стороны.
Далее продолжают вести
бинт вокруг затылочной
области головы и через
лоб косо сверху вниз,
закрывая глаз с другой
стороны , затем проводят
бинт ниже уха и поперек
через затылок выходят
из под уха с противоположной
стороны и делают очередной
восходящий косой ход.
Так, чередуя друг с
другом, косые ходы бинта,
постепенно закрывают
оба глаза. Закрепляют
повязку круговыми ходами
бинта.
4. Чепец
(рис.29).Показания:
при ранениях волосистой
части головы, а так
же после трепанации
черепа. Метод наложения.
Кусок бинта длиной 50
— 75 см располагают
в поперечном направлении
на темя так, чтобы концы
спускались вертикально
вниз впереди ушных
раковин, где их в натянутом
положении удерживает
помощник (иногда это
делает сам больной).
Поверх этого бинта
проводят вокруг головы
первые горизонтальные
ходы так, чтобы нижний
край их шел над бровями,
над ушными раковинами
и над затылочным бугром.
Дойдя до вертикальной
завязки с одной стороны,
бинт оборачивают вокруг
ее (делают петлю) и далее
на область лба несколько
в косом направлении,
прикрывая наполовину
циркулярный ход. Дойдя
до противоположной
завязки, вновь делают
петлю и снова ведут
в косом направлении
на затылочную область,
наполовину прикрывая
нижележащий ход и т.д.
Так каждый раз, перекидывая
бинт через вертикальную
ленту, ведут его все
более косо, пока не
прикроют всю голову.
Повязку заканчивают
циркулярными ходами
бинта, завязывая узел
спереди. Концы вертикальной
ленты завязывают под
подбородком для прочной
фиксации всей повязки.
5.Шапка
Гиппократа (рис.28).
Показания: при
ранениях волосистой
части головы, после
трепанации. Метод наложения.
Стоя лицом к пораженному,
бинтующий берет в каждую
руку по одной головке
двуглавого бинта и,
развертывая их, накладывает
один или два циркулярных
хода вокруг головы.
Доведя обе головки
бинта до затылка, левую
головку подводят под
правую и делают перегиб,
правая головка продолжает
свой циркулярный ход,
а левая после перегиба ,
идет в сагиттальном
направлении через темя
ко лбу. В области лба
обе головки встречаются:
правая, идущая горизонтально,
левая же головка вновь
возвращается через
темя к затылку, где
снова перекрещивается
с горизонтальным ходом
правой головки и т.д.
Продольные возвращающиеся
ходы постепенно укрывают
всю голову. Таким образом,
одной частью бинта
все делают переднезадние
ходы, а другой циркулярные.
Повязку закрепляют
круговыми ходами обеих
головок вокруг головы.
6.Пращевидные
повязки.
Показания: при
травме носа и т.д.
Метод наложения.Под пращей
в десмургии понимают
кусок марли в виде ленты
длиной 50 — 60 см, оба
конца которой надрезаны
в продольном направлении
так, что середина длиной 10
— 15 см оказывается
неразрезанной (рис. 18).
На рис.19 показана
техника наложения
пращевидной повязки
на нос (рис.19а), на подбородок (рис.19б),
затылок (рис.19в) и
темя (рис.19г). Обязательным
условием при наложении
пращи является перекрест
концов ее перед завязыванием.
7. Повязка
Дезо. Показания
перелом ключицы. Метод
наложениянакладывается
при переломах плечевой
кости и ключицы. Больного
усаживают, сгибают
руку в локте под прямым
углом (рис.45). Первый
момент заключается
в прибинтовывании плеча
к туловищу, что достигается
наложением ряда круговых
спиральных ходов (1).
Далее тем же бинтом
начинают вторую часть
повязки: из подмышечной
области здоровой стороны
по передней поверхности
груди бинт ведут на
надплечье больной стороны (2),
отсюда вертикально
вниз по задней стороне
плеча под локти, подхватив
локоть бинтом, косо
через предплечье в
подмышечную впадину
здоровой стороны (3).
От сюда по спине ведут
бинт на больное надплечье
вниз по передней стороне
плеча (4). Обойдя локоть
спереди, бинт ведут
через спину косо в здоровую
подмышечную впадину,
откуда и начинают повторение
ходов (2,3,4). Такие ходы
повторяют несколько
раз для получения хорошей
фиксации. Затем подвешивают
кисть руки, куском бинта
достаточной ширины,
укрепив его к спине.
8.
Колосовидная
повязка (рис.25)
Показания: при растяжения
связок в плечевом суставе.
Метод наложения
является разновидностью
восьмиобразной. На
область плечевого сустава
ее накладывают следующим
образом. Бинт ведут
со стороны здоровой
подмышечной впадины
по передней поверхности
груди и далее на плечо (ход.1).
Обойдя плечо спереди,
снаружи и сзади, бинт
ведут через подмышку
и поднимают косо на
плечо в направлении
стрелки 2, перекрещивают
предыдущий тур на передней
поверхности груди и
плеча. Далее бинт идет
по задней поверхности
спины к здоровой подмышечной
впадине. Отсюда начинается
повторение ходов 1 и 2 (3
и 4). При этом каждый
новый ход ложится несколько
выше предыдущего, образуя
в месте перекреста
вид колоса
9.
Спиральная
повязка (рис. 43).Показания:
ожогах грудной клетки.
Метод наложения. Чтобы
повязка не сползла
с грудной клетки, пользуются
добавочной бинтовой
лентой, которую до наложения
повязки укладывают
косо через грудь на
левое плечо и оттуда
в косом направлении
через спину. Далее с
нижней части груди,
спиральными ходами
или круговыми ходами,
поднимаясь вверх, забинтовывают
всю грудную клетку
до подмышек, где и закрепляют
круговые ходы. Свободно
висящую начальную часть
ленты перекидывают
через правое плечо
и сзади связывают с
другим свободным концом.
10.
Черепашья
повязка.
Метод налажения.
Накладывается на область
суставов при согнутом
положении. Их делят
на расходящуюся (рис.27а)
и сходящуюся (рис.27б).
Расходящаяся повязка
в области колена начинается
с кругового хода через
середину сустава (1) ,
затем делают подобные
ходы выше и ниже предыдущего (2
и 3). Последующие ходы
все более расходятся,
постепенно закрывая
всю область сустава (4,5,6,7,8,9).
Ходы перекрещиваются
в подколенной впадине.
Закрепляют повязку
вокруг бедра. Сходящаяся
повязка начинается
с периферических туров
выше и ниже сустава,
перекрещивающихся
в подколенной ямке.
Последующие ходы идут
подобно предыдущим,
постепенно сходясь
к центру сустава. Заканчивают
повязку циркулярным
ходом на уровне середины
сустава.
11. Повязка
на молочную железу. Показания: Применяется
как при травматических
повреждениях, так и
как сдавливающая для
прекращения лактации.
Метод наложения.
Бинтующий находится
перед больным. Железу
слегка приподнимают
и удерживают в таком
положении. Повязку
начинают с круговых
ходов ниже молочной
железы (рис.44), доводят
до правой стороны груди,
откуда, охватывая нижнюю
и внутреннюю часть
молочной железы, ведут
бинт на левое надплечье
(2) и спускают косо сзади
по спине к правой подмышечной
впадине. Здесь, охватывая
нижнюю часть молочной
железы круговым ходом,
закрепляют предыдущий
ход (3), ведут бинт снова
косо вверх через железу
на левое надплечье
и повторяют предыдущие
ходы. Постепенно повязка
поднимается кверху
и закрывает всю молочную
железу. Закрепляют
повязку горизонтальными
ходами (8).
12.Повязка
на палец. Показания:
раны, отморожения,
ожог. Метод
наложения. Наиболее
прочная спиральная
повязка (рис.34). Сначала
укрепляют бинт двумя
— тремя циркулярными
ходами в области запястья.
Затем бинт ведут косо
через тыл кисти (2) к
концу больного пальца,
откуда спиральными
ходами бинтуют весь
палец до основания.
Далее (8) бинт ведут
снова на запястье, где
его и закрепляют.
13. Повязка на
большой палец (рис.35) Показания:
разрыв связок, растяжение
связок. Метод наложения. Делается
колосовидной (восьмиобразной).
Она начинается аналогично
вышеописанной. Далее
ведут бинт по тыльной
поверхности большого
пальца к его верхушке (2)
и полуциркулярным ходом
охватывают ладонную
поверхность этого пальца (3).
Затем бинт ведут по
тылу кисти к запястью
и снова повторяют восьмиобразный
ход, с каждым разом
спускаясь ниже к основанию
пальца (4 и 5), (6 и 7). Закрепляют
бинт на запястье.
14.Повязка
на кисть возвращающаяся (варежка). Показания:Ожоги,отморожения.
Метод наложения.
Она накладывается,
когда необходимо забинтовать
кисть (рис.36) вместе
с пальцами (при обширных
ожогах и отморожениях).
Повязка начинается
с циркулярных ходов
вокруг запястья (тур
1). Затем бинт ведут
по тылу кисти (2) на пальцы
и вертикальными ходами
укрывают все пальцы
с ладонной и тыльной
стороны (3,4,5). Затем
горизонтальными круговыми
ходами, начиная с кончиков
повязку на запястье.
15.
Повязка
на все пальцы (рыцарская
перчатка) делается.
Показания: при ожогах,
отморожения. Метод
наложения. Когда
нужно забинтовать несколько
пальцев или все пальцы
по отдельности. Начинается
она как повязка на один
палец (см. выше). Забинтовав
спирально один, палец
бинт ведут по тыльной
поверхности через запястье
и бинтуют, таким образом,
следующий, пока не будут
забинтованы все пальцы (рис.37).
На левой руке начинают
повязку с мизинца, а
на правой — с большого
пальца. Заканчивают
повязку циркулярным
ходом вокруг запястья.
16.
Повязка
на культю (возвращающаяся). Показания:
при травматических
ампутации конечности.
Метод наложения.
Начинают с одного —
двух циркулярных ходов
у основания культи (рис.40).
Затем, придерживая
часть бинта у головки,
делают перегиб и под
прямым углом к циркулярному
ведут продольный ход
через всю культю на
противоположную сторону,
вплоть до того же циркулярного
хода. Сделав здесь перегиб,
снова бинтуют циркулярной
и далее чередуя продольные
ходы с циркулярными.
Последние по мере бинтования
спускают все ниже. Когда
продольные ходы закроют
полностью конец культи,
повязку заканчивают
круговыми ходами бинта.
Источник