Противопоказания к нан пре

Рождение недоношенного ребенка с малым весом связано с различными осложнениями. Основной задачей педиатра и неонатолога становится назначение жизненно важных препаратов, а также выбор смеси для кормления. Одной из самых популярных смесей для недоношенных детей стала линейка Пре Нан от корпорации Нестле.

Для чего используется

Пре Нан – смесь для недоношенных детей, которую назначают тогда, когда у матери нет возможности кормить ребенка самостоятельно. Как правило, рождение недоношенного ребенка напрямую связано с отсутствием молока у матери.

Преждевременные роды не являются нормальным исходом здоровой беременности. Они означают, что проблемы со здоровьем появились или у матери, или у ребенка. Назначение детской смеси для вскармливания в этой ситуации позволяет рассчитывать на положительные прогнозы.

Пре Нан производится компанией Нестле, швейцарской корпорацией, которая специализируется на производстве продуктов питания. Особые требования компания предъявляет к производству детских смесей.

Продукция проходит многоступенчатую проверку в нескольких независимых международных лабораториях. Производство детского питания регулярно контролируется специальным отделом Всемирной Организации Здравоохранения. Педиатры часто назначают смеси из серии Пре Нан для кормления ребенка после выписки из стационара.

Смеси назначают в одном из случаев:

• полное или временное отсутствие лактации у матери;
• у недоношенного ребенка слабо развит или полностью отсутствует сосательный рефлекс;
• особенности физиологии матери не позволяют правильно приложить ребенка к груди.

Помимо явных причин, которые приводят к назначению смеси для кормления, существуют особые медицинские показания. К ним относятся серьезные состояния, когда заболевания генетического типа исключают возможность грудного вскармливания.

Кроме того, ребенок может стремительно терять вес при вскармливании грудным материнским молоком. В этом случае смесь Пре Нан назначают как дополнительный элемент. Докорм вводят по особой схеме.

Существует вариант, когда вместо докорма педиатры рекомендуют использовать специальный обогатитель грудного молока, который позволяет сделать материнское молоко более насыщенным и калорийным по основным показателям.

Пре Нан, смесь для недоношенных детей, относится к категории лечебного питания. Это специально разработанный состав. Цель кормлений смесью – быстрый и качественный набор массы тела. После достижения определенной отметки показателя веса лечебная смесь отменяется. Ребенка переводят на другой тип смеси.

Основные свойства смеси Пре Нан:

• содержание белка высокого качества позволяет рассчитывать на активное переваривание и усвоение, что напрямую связано с ростом и развитием организма;
• наличие жирных кислот содействует развитию мозгового центра, укреплению иммунной системы, что особенно важно в отношении недоношенных детей;
• содержание среднецепочечных триглицеридов содействует активному наращиванию мышечной массы;
• баланс таких элементов, как кальций и магний обеспечивает рост и развитие костной ткани.

В какой форме выпускается

Существуют случаи, когда грудного молока матери недостаточно для того, чтобы ребенок набирал в весе. Особенно важно подключить вспомогательные средства в тех случаях, когда у ребенка после преждевременных родов развиваются различные осложнения.

Педиатр может рекомендовать Пре Нан как докорм к грудному материнскому молоку после выписки из стационара даже в том случае, если прибавка составила 50 г.

Пре Нан «0»

Это вид смеси, предназначенный для кормления экстремально маловесных детей. Средство используют до тех пор, пока вес ребенка не достигнет показателя в 1800 г. Основой нулевой смеси является сывороточный белок. Чаще всего смесь вводят через желудок с помощью зонда.

Pre NAN для кормления экстремально маловесных детей

Нулевая смесь выпускается в готовом виде, чаще всего она предназначена для кормления недоношенных детей в условиях стационара. Состав упакован в бутылочку с пластиковой закручивающейся крышкой. Объем продукта составляет 70, 90 или 100 мл. Вариант подбирают, ориентируясь на вес ребенка и сопутствующие характеристики.

Горлышко защищено специальной перфорированной фольгой. Бутылку нельзя подогревать в микроволновой печи, после вскрытия смесь немедленно используют по назначению, она не подлежит дальнейшему хранению. Базовым компонентом нулевой смеси является сывороточный белок, он частично гидролизован, чтобы организм ребенка смог быстро переварить и усвоить его.

Смесь с маркировкой «0» можно приобрести по предварительному заказу. Из-за небольшого срока хранения ее сложно реализовывать через аптечные сети. В стационары смесь закупают по договоренности с фирмой-производителем. Стоимость одной бутылочки начинается от 150 руб.

Пре Нан «1»

Смесь Пре Нан, которая предназначена для недоношенных детей, представляет собой сухой порошок. Она выпускается в устойчивой широкой банке. Верх банки защищен специальной пленкой, предназначенной для пищевых продуктов.

В комплекте со смесью предлагается мерная ложка. Порошок белого цвета, легкий по весу, может храниться после вскрытия упаковки не более 3 недель. Смесь нельзя хранить в холодильнике, показатель влажности воздуха не должен превышать допустимую норму в 75 процентов, иначе порошок начнет комковаться, часть элементов потеряет свои полезные свойства.

Пре Нан 1 назначают ребенку, когда он достигает веса 1800 г. Ее можно давать ребенку в условиях стационара, а также использовать дома по назначению врача. Для разведения используют расчетную формулу, где за основу берут общий вес ребенка. Стоимость банки общим весом 400 г начинается от 850 руб.

Пре ФМ 85

Это специальный выпуск обогатителя молока, который предназначен для улучшения качества питания недоношенных детей. Продукт выпускается в картонной коробке весом 70 г. Обогатитель используют в условиях стационара для добавления в грудное материнское молоко, чтобы максимально увеличить полезные качества.

Обогатитель производится на основе частично гидролизованного белка, помогает повысить усвояемость, улучшает пищеварение и стимулирует набор веса. Стоимость средства за коробку весом 70 г начинается от 3400 руб.

Состав

Пре Нан, смесь для недоношенных, производится на базе высококачественного белка. Состав оптимизирован витаминами, минералами, а также важными элементами, позволяющими рассчитывать на быстрый набор веса ребенком.

Механизм и принципы действия

Элементы состава определяют основные свойства смеси:

• Повышенное содержание высококачественного белка содействует интенсивному наращиванию мышечной массы. Казеин белка позволяет быстро переваривать пищу и усваивать его, превращая в энергию.
• Наличие витаминов и минералов определяет ускоренное формирование процессов на клеточном уровне. Необходимые элементы положительно влияют на работу головного мозга, создавая идеальные условия для роста и развития.
• Кальций и фосфор помогают успешно укреплять костную ткань. Это особенно важно для недоношенных детей, организм которых стремится восполнить недостаток этих элементов.

Применение

Смесь Пре Нан используют по назначению врача, так как она относится к категории лечебных смесей. Чтобы приготовить порцию, предназначенную для одного кормления, делают расчеты, ориентируясь на вес и общее состояние ребенка.

Пре Нан нулевой ступени чаще всего приобретают для стационаров в готовом виде. Бутылочку объемом 70, 90 или 100 мл. достаточно подогреть перед кормлением. Категорически запрещено использовать остатки смеси для следующего кормления.

Смесь Пре Нан первой ступени назначают тем детям, которых выписывают из стационара под амбулаторный контроль педиатра.

Для приготовления смеси используют формулу:

• для приготовления 100 мл. смеси берут 90 мл. воды и 3 мерных ложки порошка;
• для приготовления 120 мл. смеси берут 110 мл. воды и 5 мерных ложек порошка;
• для приготовления 150 мл. смеси берут 140 мл. воды и 6 мерных ложек порошка.

Одна мерная ложка вмещает 5,33 гр. порошка, приготовление проводят, следуя пошаговой инструкции:

1. Перед началом приготовления тщательно моют руки.
2. Бутылочку, соску и крышку промывают под проточной водой, затем стерилизуют на протяжении 5 мин.
3. После кипячения или стерилизации в контейнере бутылочку, соску и крышку накрывают пеленкой или салфеткой.
4. Воду прогревают до 37 градусов.
5. На дно сухой подготовленной бутылочки насыпают порошок мерной ложкой.
6. Порошок заливают отмеренным количеством теплой воды.
7. Бутылочку закрывают крышкой и тщательно взбалтывают до тех пор, пока порошок полностью не растворится.

Смесь готовят только на одно кормление, ее нельзя замораживать или подогревать, если ребенок не допил порцию. При кормлении из бутылочки ребенка обязательно поддерживают под голову, чтобы ему было удобно сосать.

При этом важно подобрать соску анатомической формы с подходящим отверстием. Слишком быстрый поток, который спровоцирован большим отверстием, может привести к перекорму. Маленькое отверстие в соске не подходит детям, у которых слабо развит сосательный рефлекс.

Эффективность

Пре Нан с маркировкой «0» и «1» разработана специально для кормления недоношенных маловесных детей. Эффективность смеси характеризуется индексом осмоляльности. Осмоляльность – критерий, который обозначает концентрацию основных элементов в сухом веществе.

Чем выше показатель осмоляльности, тем выше энергетическая ценность продукта. Смесь Пре Нан имеет показатель осмоляльности в 266 единиц. Этот показатель считают максимально допустимым для применения у недоношенных детей.

На первых неделях жизни показатель осмоляльности выше 240 единиц представляет серьезную нагрузку для желудочно-кишечного тракта ребенка. После того, как организм окрепнет и приспособится к новым условиям, можно подбирать смеси с более высокими показателями.

Специалисты рекомендуют использовать смеси одной линейки. Это значит, что после перевода ребенка с продукции нулевой степени, можно переходить на продукт первой ступени этой же марки, затем подбирать смеси второй или третей категории.

Специалисты выделяют основные преимущества, которыми характеризуют эффективность Пре Нан:

• быстрый набор веса;
• насыщение организма жирными омега кислотами;
• развитие костной ткани.

За 2-3 недели недоношенный ребенок набирает от 500 до 1 кг веса при условии, что у него нет сопутствующих отклонений.

Противопоказания

Смесь Пре Нан – это лечебная смесь, которая повсеместно используется в стационарных условиях.

Существует ряд противопоказаний для назначения этого продукта:

• не подходит детям, желудок которых не способен перерабатывать лактозу;
• не назначается тем детям, у которых определена аллергия на белок коровьего молока;
• не подходит детям, у которых диагностированы сложные генетические заболевания, связанные с неспособностью усваивать элементы состава.

Возможный вред и побочные эффекты

Повышенное содержание сывороточного белка определяет основные свойства смеси. Он полностью удовлетворяет потребность недоношенного ребенка в белке, но одновременно с этим увеличивает нагрузку на слабый организм. Это особенно сказывается на почках.

Неправильное разведение порошка может привести к развитию процесса обезвоживания.

Обезвоживание можно определить по следующим признакам:

• отсутствие мочеиспускания на протяжении длительного времени;
• изменение оттенка носогубного треугольника;
• понижение мышечных реакций.

При наличии этих признаков необходимо немедленно обратиться к врачу. Кроме того, некоторым детям смесь может не подойти по разным причинам. Это выражается в изменении стула, различных сопутствующих симптомах. В этом случае необходима консультация специалиста и постепенная смена продукта.

Достоинства и недостатки

Пре Нан, смесь для недоношенных, показана детям со сниженной массой тела. Вес ниже 1800 г называют «экстремально низким весом», для ухода за детьми подбирают смесь нулевой ступени. Когда вес превысит показатель в 1800 г, ребенка переводят на Пре Нан первой ступени. С ее помощью ребенка выкармливают до 3,5-4 кг.

Оба типа смеси производятся на базе сывороточного белка, который частично гидролизован. Состав дополнен витаминно-минеральным комплексом и омега кислотами. Свойства состава определяют его достоинства и недостатки.

Основные преимущества:

• в смеси содержится повышенное количество белка сывороточного типа (до 70 %), что обеспечивает максимальный результат;
• гидролизованные белки предполагают более интенсивное усвоение и переваривание пищи;
• для смеси характерен приятный вкус, поэтому дети едят ее с удовольствием;
• продукт включен в список гипоаллергенных смесей.

Среди минусов продукции отмечают неоптимальное соотношение таких элементов, как цинк и медь. В составе Пре Нан не предусмотрено наличие пробиотиков и нутриентов. Разработчики формулы считают, что для достижения главной цели, которая заключается в планомерном и интенсивном наращивании веса, специальных веществ, регулирующих микрофлору кишечника, не требуется.

В составе Пре Нан нет крахмала, но она содержит гидрогенизированную часть пальмового масла. Несмотря на то, что пальмовое масло в составе смеси представлено незначительным количеством, противники содержания пальмового масла выступают против использования смесей с его частицами.

Пре Нан – это высококачественная смесь, предназначенная для кормления недоношенных детей. При приготовлении смеси необходимо придерживаться специальной пошаговой инструкции, а также нельзя хранить приготовленный продукт более 15-30 мин.

При уходе за недоношенным ребенком важно соблюдать интервалы между кормлениями и правильно готовить смесь с учетом веса младенца и его общего состояния.

Видео о выборе детской смеси

Как правильно выбрать детскую смесь: