Противопоказания к назначению физических упражнений
Противопоказания и ограничения к выполнению физических упражнений с учётом заболевания
Болезни органов и систем организма | Противопоказания | Ограничения |
Органы кровообращения (артериальная гипертензия, компенсированные пороки сердца и др.) | 1. Физические нагрузки высокой интенсивности (бег в быстром темпе, прыжки в быстром темпе, эстафеты и др.). 2. Акробатические упражнения (кувырки вперёд и назад, «мостик», «берёзка», стойка на руках и на голове и др.). 3. Упражнения на гимнастических снарядах, в том числе висы без опоры, подтягивание на перекладине, прыжки через коня (козла), упражнения на брусьях и кольцах и др. 4. Упражнения, выполнение которых связано с длительной задержкой дыхания, натуживанием | 1. Продолжительные физические нагрузки средней интенсивности (бег трусцой, бег в умеренном темпе, подвижные игры и др.). 2. Физические упражнения, направленные на развитие общей и локальной выносливости, скоростно-силовых качеств. 3. Физические упражнения с длительным статическим напряжением мышц. 4. Физические упражнения на тренажёрах (необходим индивидуальный подбор тренажёра со строгим дозированием физических нагрузок). 5. Физические упражнения, вызывающие нервное перенапряжение |
Органы дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма, рецидивирующие носовые кровотечения и др.) | См. противопоказания при болезнях органов кровообращения | См. ограничения при болезнях органов кровообращения |
Нервная система (эпилепсия, внутричерепная гипертензия, гипертензионно-гидроцефальный синдром и др.) | 1–3. См. противопоказания при болезнях органов кровообращения. 4. Упражнения, выполнение которых связано с длительной задержкой дыхания, натуживанием и значительным наклоном головы | 1–5. См. ограничения при болезнях органов кровообращения. 6. Упражнения, сопровождающиеся значительным сотрясением тела. 7. Круговые движения головой, наклоны головы |
Костно-мышечная система (плоскостопие, сколиоз, лордоз, кифоз, выраженные нарушения осанки, в том числе кифосколиотическая, плоская спина и др.) | 1–3. См. противопоказания при болезнях органов кровообращения | 1–4. См. ограничения при болезнях органов кровообращения. 5. Упражнения, сопровождающиеся значительным сотрясением тела) |
Органы зрения (миопия средней и высокой степени, гиперметропия средней и высокой степени, астигматизм и др.) | 1–3. См. противопоказания при болезнях органов кровообращения. 4. Упражнения, выполнение которых связано с запрокидыванием и значительным наклоном головы, натуживанием, резким изменением положения тела 5. Упражнения, требующие напряжения органов зрения (упражнения в равновесии на повышенной опоре и др.) | 1–5. См. ограничения при болезнях органов кровообращения. 6. Упражнения, сопровождающиеся значительным сотрясением тела (прыжки в высоту, с разбега, спрыгивания и др.) |
Эндокринная система (ожирение, сахарный диабет и др.) | 1–3. См. противопоказания при болезнях органов кровообращения. 4. Упражнения, выполнение которых связано с интенсивным напряжением мышц брюшного пресса, натуживанием | 1–5. См. ограничения при болезнях органов кровообращения. 6. Упражнения, сопровождающиеся значительным сотрясением тела (прыжки в высоту, с разбега, спрыгивания и др.) |
Мочеполовая система (пиелонефрит, цистит, нарушения менструальной функции и др.) | 1–3. См. противопоказания при болезнях органов кровообращения. 4. Упражнения, выполнение которых связано с интенсивным напряжением мышц брюшного пресса, натуживанием. 5. Переохлаждение тела | 1–4. См. ограничения при болезнях органов кровообращения. 5. Упражнения, сопровождающиеся значительным сотрясением тела. 6. Занятия плаванием |
Органы пищеварения (хронический гастрит, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь, пупочная грыжа и др.) | 1–3. См. противопоказания при болезнях органов кровообращения. 4. Упражнения, выполнение которых связано с интенсивным напряжением мышц брюшного пресса, натуживанием | 1–5. См. ограничения при болезнях органов кровообращения. 6. Круговые движения туловища и наклоны, особенно вперёд. 7. Упражнения, сопровождающиеся значительным сотрясением тела |
Источник
Лечебная физкультура является эффективным методом лечения заболеваний и оздоровления организма. ЛФК позволяет людям восстановиться после тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств. Однако существуют показания и противопоказания к ЛФК, которыми руководствуются специалисты при назначении лечебной физкультуры и разработке комплекса упражнений. В Юсуповской больнице работают опытные инструкторы ЛФК, которые адекватно оценивают состояние пациента, правильно подбирают упражнения и темп занятий.
Показания к ЛФК
Противопоказания и показания к ЛФК являются важным фактором при выборе тактики лечения. При назначении данного метода процесс выполнения упражнений в Юсуповской больнице контролируется инструкторами высокой квалификации. Термин «лечебная физкультура» объединяет множество форм, среди которых выделяют лечебную, утреннюю гимнастику, занятия физическими упражнениями, плавание, лечебную ходьбу.
Показания к ЛФК находят широкое применение в различных областях медицины:
- в педиатрии;
- в клинике заболеваний внутренних органов;
- в гинекологии;
- в неврологии и нейрохирургии;
- во фтизиатрии;
- в офтальмологии;
- в ортопедии и травматологии;
- после оперативных вмешательств;
- в психиатрии.
В Юсуповской больнице при лечении некоторых заболеваний ЛФК используется как самостоятельный метод. Лечебная физкультура при регулярных занятиях имеет многоплановое действие. Так, в ходе выполнения упражнений мобилизуются резервы организма, тренируются регуляторные механизмы и укрепляется здоровье человека.
Основные противопоказания к ЛФК
При составлении комплексной программы в рамках лечебной физкультуры специалисты учитывают определённые факторы. К категории ограничивающих факторов в медицине относят отклонения в физическом и психическом состоянии. Кроме этого, сопутствующие заболевания и их осложнения являются серьезным фактором, который влияет на выбор упражнений.
Инструкторы Юсуповской больницы при подборе упражнений учитывают следующие факторы риска, которые могут спровоцировать травму:
- аневризма сердца и аорты;
- остеопороз;
- неокрепшая костная мозоль.
Противопоказания к ЛФК носят в большинстве случаев временный характер. Общими противопоказаниями к занятиям лечебной физкультурой являются:
- интоксикация;
- интенсивный болевой синдром;
- высокая температура тела;
- инфекционные и воспалительные заболевания. Противопоказанием для лечебной физкультуры является острая стадия заболевания;
- артериальная гипертензия;
- эмболия, тромбоз;
- внутреннее или наружное кровотечение, или угроза развития данного состояния;
- злокачественные образования;
- метастазы;
- неудовлетворительное психическое состояние пациента.
Специалисты Юсуповской больницы перед назначением пациенту лечебной физкультуры проводят обследование. Европейское диагностическое оборудование позволяет получить высокоточные результаты в минимальный срок.
Преимущества лечебной физкультуры в Юсуповской больнице
Лечебная физкультура является одним из наиболее востребованных методов, применяемых в медицине в настоящее время, что объясняется широким спектром показаний к ее проведению. Многие люди зачастую путают лечебную физкультуры и лечебную гимнастику, которая является одной из ее форм.
Опытные специалисты Юсуповской больницы при лечении пациентов применяют различные формы ЛФК в зависимости от состояния пациента, необходимых результатов. Для повышения эффективности занятий лечебная физкультура сочетается с другими процедурами. Персонал Юсуповской больницы настроен на междисциплинарное сотрудничество, в результате чего разрабатываются комплексные программы лечения, восстановления и профилактики.
Квалифицированные инструкторы ЛФК в Юсуповской больнице помогают пациентам в ходе занятий лечебной физкультурой достичь положительных результатов:
- скорректировать деформации суставов, восстановить их подвижность;
- укрепить мышечный корсет;
- предотвратить формирование контрактур;
- улучшить работу вестибулярного аппарата;
- активизировать регенерацию мягких и костных тканей;
- ускорить восстановление после хирургических вмешательств;
- предотвратить развитие послеоперационных осложнений;
- повысить работоспособность.
Пациенты при обращении в многопрофильную Юсуповскую больницу проходят комплексное обследование, которое позволяет врачу установить, имеются ли противопоказания к ЛФК. Вы можете посетить ЛФК инструктора и получить консультации и дальнейшие рекомендации. Предварительная запись пациентов осуществляется по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Профильные специалисты
Консультация врача ЛФК, первичная
3 600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная
2 900 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций
4 800 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы
4 620 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин.
4 620 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью
3 300 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом
3 590 руб.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Лечебная физическая культура рекомендована практически при всех заболеваниях и в любом возрасте.
Однако определены и противопоказания к занятиям лечебной физической культурой (ЛФК):
- общее тяжелое состояние больного;
- острый период заболевания а также его прогрессирующее течение;
- сильная боль;
- кровотечение или возможность ее появления в связи с движениями, угроза тромбоэмболии;
- высокая температура тела и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до более 20-25 мм / ч;
- интоксикация;
- злокачественные опухоли.
Также существуют ограничения использования средств физического воспитания, зависящие от особенностей заболевания (см. табл.2.1).
Таблица 2.1. Некоторые ограничения и противопоказания к физическим упражнениям
[custom_table]
| Перечень заболеваний | Ограничения и противопоказания | Методические указания к проведению занятий |
|---|---|---|
| Заболевания органов кровообращения | ||
| Миокардиты хронические, миокардиодистрофия. Кардиосклероз при отсутствии аритмии сердца | Значительные физические нагрузки | Упражнения выполнять без труда, следить за состоянием усталости. Переутомление недопустимо |
| Недостаточность митрального клапана | Значительные физические нагрузки | Упражнения несложные, выполняются ритмично, в медленном темпе, с привлечением различных групп мышц |
| Тромбофлебит хронический | Занятия в группе противопоказаны | Под наблюдением врача ЛФК |
| Гипертоническая болезнь I стадии без особых жалоб | Исключить наклоны туловища, резкие движения и значительные физические нагрузки | Легкие, упражнения без статических усилий, без повышения грудного давления |
| Заболевания органов дыхания | ||
| Эмфизема легких, хронические бронхиты, пневмосклероз, бронхиальная астма | Значительное нагрузки, напряжения, общее переохлаждение, резкая смена температуры | Изучать дыхательные упражнения (дыхательную гимнастику), глубокое дыхание, удлиненный выдох |
| Заболевания органов пищеварения | ||
| Хронические желудочно-кишечные заболевания. Гастрит, язвенная болезнь (в стадии ремиссии) | Значительное нагрузки и напряжения, резкое изменение температуры окружающей среды | Рекомендуемые упражнения общеразвивающего характера, в основном направлены на укрепление мышц пресса и активизацию кровообращения в брюшной полости |
| Нарушение обмена веществ | ||
| Ожирение | Резкое выполнения упражнений со значительным напряжением | Медленно увеличивать амплитуду выполнения упражнений. Использовать упражнения с палками, набивными мячами, на гимнастической стенке. Умеренная аэробная нагрузка |
| Сахарный диабет | Значительные физические и нервно-эмоциональные нагрузки | Выполнять упражнения без усталости и переохлаждения. В группе вести индивидуальные наблюдение за состоянием и самочувствием ученика |
| Болезни нервной системы | ||
| Функциональные и заболевания нервной системы | Высокоэмоциональные занятия с элементами соревнований, бокса, фехтования; упражнения на снарядах, с палками, булавами | Простые упражнения без сложно координационных движений, в медленном темпе. Аутогенная тренировка |
| Заболевания органов зрения | ||
| Снижение остроты зрительные | Резкие упражнения, перегрузки. Исключить сотрясения тела (прыжки, подскоки, соскоки) | Упражнения выполнять в среднем темпе. Во время отдыха использовать упражнения на зрительном тренажере |
| Нарушение осанки | ||
| Любые нарушения | Упражнения с нагрузками на позвоночник, прыжки | Общеукрепляющие упражнения, упражнения с палкой, плавание |
[/custom_table]
При определенных заболеваниях противопоказаны занятия по неблагоприятных метеорологических условий. Так, при различных заболеваниях верхних дыхательных путей, циститах (воспаление мочевого пузыря), ревматизме нужно избегать переохлаждения и резких колебаний температуры воздуха. Вместе с тем надо методически правильно закалять детей и подростков с целью повышения уровня естественного иммунитета (другими словами невосприимчивость организма к болезням) и активизации приспособительных механизмов к изменяющимся условиям окружающей среды.
После перенесения острых хронических заболеваний (или обострения) допускается полное освобождение учеников от занятий физическими упражнениями, но только временного характера. В таблице 2.2 приведены ориентировочные сроки возобновления занятий после переносе некоторых острых заболеваний.
Таблица 2.2. Ориентировочные сроки возобновления занятий после переноса некоторых острых заболеваний
[custom_table]
| Заболевания | С начала посещения учебного заведения. | Примечание |
|---|---|---|
| Ангина | от 2 до 4 недель | В последующий период не допускать переохлаждения (лыжи, плавание) |
| Бронхит, острый катар верхних дыхательных путей | от 1 до 3 недель | |
| Острый отит | от 2 до 4 недель | |
| Пневмония | от 1 до 2 месяцев | |
| Плеврит | от 1 до 2 месяцев | |
| Грипп | от 2 до 4 недель | |
| Острые инфекционные заболевания | от 1 до 2 месяцев | При удовлетворительных результатах функциональной пробы сердца (20 приседаний)При удовлетворительных результатах функциональной пробы сердца (20 приседаний) |
| Острый пиелонефрит | 2 месяца | |
| Гепатит инфекционный | от 8 до 12 месяцев | |
| Аппендицит (после операции) | от 1 до 2 месяцев | |
| Перелом костей | от 1 до 3 месяцев | Обязательное назначение ЛФК в начальный период лечения |
| Сотрясение мозга | от 2 до 12 месяцев | В зависимости от характера травмы и состояния самочувствия |
[/custom_table]
Источник
Классификация физических упражнений.
Лечебная физическая культура (ЛФК) — метод лечения состоящий в применении строго дозированных физических упражнений на фоне постановки правильного дыхания.
Показания:
1.В любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях.
Находит широкое применение:
– в клинике внутренних болезней;
– в неврологии и нейрохирургии;
– в травматологии и ортопедии;
– после хирургического лечения заболеваний внутренних органов;
– в педиатрии;
– в акушерстве и гинекологии;
– в фтизиатрии;
– в психиатрии;
– в офтальмологии — при не осложненной миопии;
– в онкологии — у больных без метастазов после радикального лечения.
Общие противопоказания к назначению ЛФК:
1.Общее тяжелое состояние больного.
2.Нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания.
3. Острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения, тромбозы, эмболии.
4.Кровотечения различной этиологии.
5.Острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией.
6.Злокачественные новообразования до их радикального лечения, с метастазами.
7.Выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом.
Временные противопоказания к назначению ЛФК:
1.Сосудистый криз (гипертонический, гипотонический).
2.Нарушение ритма сердечных сокращений:
– синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин),
– брадикардия (менее 50 уд./мин).
3.Обострение хронических заболеваний;
4.Осложнение в течении заболевания;
Классификация физических упражнений.
Физические упражнения в ЛФК делятся на три группы:
Три группы физических упражнений.
1.Гимнастические (общеразвивающие, специальные). Состоят из сочетанных движений. помощью которых можно воздействовать на различные системы организма и на отдельные мышечные группы, суставы, развивая и восстанавливая силу мышц, быстроту, координацию и т. д.
1.1 По анатомическому признакувыделяют следующие упражнения:
1.Для мелких мышечных групп (кисти, стопы, лицо).
2.Для средних мышечных групп (шея, предплечья, плечо, голень, бедро).
3.Для крупных мышечных групп (верхние и нижние конечности, туловище).
1.2 По характеру мышечного сокращенияупражнения подразделяют на две группы:
Козлова Л.В. Основы реабилитации стр. 184.
1.Дыхательные упражнения – способствуют нормализации дыхания и ликвидация застойных явлений в легких.
2.Динамические(изотонические) – это упражнения на сокращение и расслабление мышц с изменением их длины усилием пациента. Это активное сгибание и разгибание конечности или туловища (активные, пассивные).Козлова Л.В. Основы реабилитации стр 186-193.
Активные физические упражнения выполняются: с помощью здоровой конечности или медицинской сестры с волевым усилием.
Пассивными называют упражнения, выполняемые с помощью инструктора, без волевого усилия больного, при отсутствии активного сокращения мышцы. Пассивные динамические физическиеупражнения выполняются медицинской сестрой при пассивном состоянии пациента, если он без сознания, или под зрительным контролем и с волевым усилием пациента, когда у него отсутствуют активные движения. Применяются для стимуляции восстановления движений и профилактики контрактур (параличи, парезы и др.).
3.Статические (изометрические) физические упражнениявыполняются без движения в виде напряжения отдельных мышечных групп или одновременного напряжения мышечных групп с последующим расслаблением, без изменения длины. Применяют в до- и постиммобилизационном периоде для профилактики возникновения атрофии мышц, укрепления мышц и развития силы и выносливости. Козлова Л.В. Основы реабилитации стр 193-198.
4.Идеомоторные(в покое и физической деятельности).Являютсяпсихологическими упражнениями. Мысленное представление движения вызывает совершенно незаметное для исполнителей и наблюдателей сокращение и расслабление всех мышечных групп, которые обычно участвуют в реальном выполнении данного движения, выполнение лечебных вариантов: лечебной ходьбы, бега .Применяются при патологии – параличи и парезы, при гипсовых повязках на конечности, необходимо сочетать с пассивными движениями. Козлова Л.В. Основы реабилитации стр. 198-199.
5.Релаксационные физические упражнения (в покое и физической деятельности)направленына выработку у пациентов умения расслабить свою мускулатуру как в состоянии покоя (лежа, сидя, стоя), так и в состоянии физической деятельности.
Козлова Л.В. Основы реабилитации стр. 197-198.
Источник