Противопоказания к ноотропным препараты что это
Ноотропные препараты являются одной из групп нейропсихотропных препаратов, специфический эффект которых определяется способностью улучшать интеллектуальную и мнестическую функции, предварительно нарушенные в результате различных патологических процессов в центральной нервной системе.
В современном мире иногда уже кажется, что ресурсов нашего мозга не хватает, особенно при повышенных психо-эмоциональных нагрузках на работе или учёбе.
Попробуем разобраться с тем, что же представляют из себя эти волшебные средства и как правильно выбрать и принимать препараты для улучшения работы мозга.
Эффекты, развивающиеся при приёме ноотропов:
- Ноотропный эффект – восстановление утраченных корковых функций (мышления, внимания, речи)
- Мнемотропный эффект – улучшение памяти и ускорение процесса обучения
- Адаптогенный эффект – увеличение способности нашего организма противостоять невзгодам, окружающим нас каждый день
- Антиастенический эффект – помогает бороться с проявлениями физической и психической утомляемости
- Психостимулирующий эффект– борется со снижением воли, бедностью побуждений, апатией, эмоциональной холодностью
- Антидепрессивный эффект – улучшает результаты при комплексном лечении депрессии
- Седативное действие – стабилизирует настроение при эмоциональной лабильности
Среди перечисленных выше свойств не все являются универсальными для этой фармакологической группы целиком, при этом стимуляция психических функций при приёме нотропных препаратов не сопровождается выраженными побочными эффектами.
Терапевтические эффекты от них развиваются медленно и проявляются через несколько недель, а своего максимума может достигнуть лишь спустя месяцы.
Ноотропы в отличие от других психотропных препаратов хорошо сочетаются с препаратами других групп, что очень важно при лечении пациентов с сопутствующей патологией других внутренних органов.
Фото: Применение ноотропов позволяет вернуть как творческие, так и логические способности.
Классификация ноотропных препаратов
Среди современных препаратов для стимуляции мозговой деятельности выделяют следующие классы:
- Производные пирролидина : ролзирацетам, пирацетам
- Влияющие на обмен ацетилхолина: галантамин, нейростигмин, мемантин
- Пиридоксин и его аналоги: биотедин
- ГАМК и аналогичные ей органические кислоты: аминалон, фенибут, гопатеновая кислота
- Цереброваскулярные средства: препараты на основе Гинкго Билоба
- Препараты, выполняющие роль нейропептидов или являющиеся ими: ноопепт
- Активирующие систему возбуждающих нейромедиаторов : фенилаланин, глицин Димеркаптобензимидазоновые производные: бимитил
- Витамины и средства, изготовленные на их основе: витамин В5, убихинон (Q кофермент), сульбитиамин
- Полипептиды и органические композиты: церебролизин, кортексин
- Средства, обладающие дополнительным нейропротективным эффектом, но к ноотропам не относятся: препараты для улучшения кровообращения головного мозга (кавинтон, цинарризин);
- Психостимуляторы(сульбутиамин);
- Антигипоксанты и антиоксиданты (мексидол).
Общие правила применения ноотропов
Только продолжительное курсовое лечение позволяет достичь эффекта.
Неспецифические побочные эффекты ноотропов (активизирующий/тормозящий) выражены в начале терапии, а затем угасают.
Фото: Стоит аккуратно относиться к применению ноотропов.
Обычно применяются при комплексном лечении дегенеративных заболеваний центральной нервной системы, последствий травм головного мозга и коррекции нарушений в психоневрологическом развитии у детей.
Применение при эпилепсии, тревожном расстройстве требует контроля со стороны докторов, потому что может провоцировать новые приступы, особенно в отсутствии специфического лечения.
Основные представители ноотропных препаратов
1. Пирацетам (Луцетам, Ноотропил) – один из первых препаратов этой группы. Выпускается он как отдельно в виде таблеток, капсул, растворов для парентерального введения, так и комбинации с другими нейропротективными веществами. Например, Фезам – сочетание с цинарризином (препарат для улучшения мозгового кровообращения), или с оратовой кислотой – Орацетам. Продолжительность курса лечения от 6 до 8 недель.
У взрослых начинают с дозировки от 200 до 800 мг в сутки в несколько приёмов. Чаще всего, если позволяет здоровье пациента, то применяют внутрь в виде капсул или таблеток. При особо тяжёлых состояниях возможно парентеральное введение. При достижении необходимого эффекта рекомендуется продолжить лечение дозировками от 400 до 600 мг в день, а при парентеральном введении со временем переходят на приём внутрь.
В инструкции производитель предупреждает о возможных нарушениях сна в случае приёма поздно вечером. Важно обратить внимание на то, что с осторожностью к пирацетаму следует относиться людям с хронической почечной недостаточностью, ведь выводится он только почками.
Также не очень частым, но серьезным побочным эффектом является его антиагрегантное действие, что может привести к кровотечениям у людей недавно перенесших операции, геморрагический инсульт или больных язвой желудка.
Фото: Ноотропы позволяют человеку восстановиться и вернуться в прежнее русло.
2. Фенотропил – препарат по своему эффекту и механизму действия похожий на пирацетам. Его особенностью является более выраженный активизирующий эффект в начале применения. У него не существует форм для парентерального введения и выпускается он только в таблетках.
Режим приёма подбирается индивидуально, средняя суточная доза составляет 200-300 мг, которую необходимо пить в 2 приёма.
3. Гопатеновая кислота (пантогам, пантокальцин) рекомендована как компонент комплексного лечения неврозов, психопатоподобных состояний с выраженным возбуждением. В отличие от пирацетама и фенотропила обладает седативным действием и не увеличивает риск возникновения очередного приступа при эпилепсии. Выпускается в виде таблеток и сиропа для приёма внутрь. Курс лечения обычно составляет от 1 до 3 месяцев, а средняя суточная доза составляет от 0.75 до 3 грамм.
4. Фенибут – препарат состоящий из аминофенилмаслянной кислоты, применяется при нарушениях функций коры больших полушарий, а также при головокружениях, связанных с нарушением работы вестибулярного аппарата, тревожных расстройствах. Обладает небольшим седативным эффектом.
5. Цинарризин – относится к препаратам улучшающим кровоснабжение головного мозга. Является препаратом выбора при хронической ишемии головного мозга.
6. Мемантин (нооджерон, алзейм) – один из важных препаратов для терапии нейродегенеративных заболеваний, в частности болезни Альцгеймера и деменций альцгеймерского типа. Оптимальная суточная доза 30 мг, но начинают приём с дозировки в 5-10 мг и в течение месяца повышают её.
Области применения ноотропных препаратов
Наиболее часто препараты для восстановления и улучшения функций центральной нервной системы применяют в неврологической и нейрохирургической практике, особенно при реабилитации пациентов, перенесших травматическое повреждение центральной нервной системе.
Для комплексной терапии последствий ишемического и геморрагического инсультов, а также при головных болях тоже назначают эти средства для улучшения работы мозга.
Фото: Ноотропы могут принимать при борьбе с алкогольной зависимостью.
В психиатрии и наркологии ноотропы применяют для борьбы с побочными эффектами других психотропных препаратов, а также в борьбе с алкогольной зависимостью.
Порой люди самостоятельно принимают решение принимать эти препараты для улучшения памяти и внимания во время повышенных психоэмоциональных нагрузок. Эффективность подобных мероприятий остается пока сомнительной, особенно при краткосрочном приёме. Обязательно перед началом приема этих препаратов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Ноотропы – это средства, ускоряющие и стимулирующие процессы в головном мозге человека. По задумке они должны способствовать быстрому восстановлению после инсульта, улучшать память и сообразительность, повышать уровень бодрствования. Но на практике ноотропы нередко оказывают обратный эффект, приводящий к депрессии, сонливости, а иногда, и к психозам. Для того, чтобы получить только пользу от таких средств – необходимо консультироваться с врачом для индивидуального подбора препарата и дозировки.
Многие утверждают, что ноотропные средства — фармакологические пустышки, а их предполагаемая эффективность ничем не подкреплена. Однако существует множество ноотропов, положительное воздействие которых научно доказано.
Психиатры и невропатологи Юсуповской больнице успешно применяют ноотропы в комплексном лечении многих заболеваний. При выборе препаратов врачи руководствуются доказательными исследованиями, которые подтверждают, что входящие в состав соединения действительно работают. Другими важными критериями является безопасность и индивидуальная переносимость препарата пациентом.
Лучшие природные ноотропы
Если здоровый взрослый человек испытывает упадок сил, снижение работоспособности, ухудшение памяти, то существует очень простой способ безопасно восстановиться. Он состоит из четырех пунктов:
- Полноценный сон (6-8 часов);
- Сбалансированное питание (с витаминами и минералами);
- Физические упражнения;
- Умственная зарядка.
Для быстрого возобновления функций на короткое время (например, перед экзаменом), можно воспользоваться следующими природными ноотропами, абсолютно натуральными и безопасными народными средствами:
- Чай, кофе. Действующее вещество- кофеин и глюкоза. Кофеин – блокирует выделение аденозина (спасает от сонливости), сужает сосуды и повышает давление, глюкоза питает мозг;
- Цитрусовые (апельсины, грейпфрут, лимон). Действующее вещество- ниацин, ретинол, эфирные масла. Ниацин оказывает стимулирующее действие на мозг, активирует обменные процессы;
- Какао, шоколад. Действующее вещество- кофеин, тирамин, глюкоза. Действие аналогичное кофе или чаю, с большой выработкой серотонина. Хорошо восстанавливает силы, улучшает память;
- Яблоки (и семечки). Действующее вещество- йод, антиоксиданты, кислоты. Участвуют в питании мозга, замедляют старение клеток, улучшают память, профилактика болезни Альцгеймера;
- Имбирь. Действующее вещество- гингерол, борнеол, эфирные масла. Повышает давление, активизирует выработку гормонов, обмен веществ и мозговые процессы;
- Шиповник. Действующее вещество- органические кислоты, большая концентрация витаминов, полифенолы. Улучшает микроциркуляцию в мозге, повышает давление, тонус, бодрит.
Также можно использовать другие природные энергетики – женьшень, гуарану, элеутерококк, аралию, родиолу, левзею, лимонник и так далее.
При этом стоит помнить, что даже растительные средства имеют противопоказания, и могут не подействовать на организм после сигарет, кофе, различных медикаментов.
Мнение эксперта
Автор:
Татьяна Александровна Косова
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
Ноотропные добавки не являются лекарственным средством. Это добавки, улучшающие обменные процессы в мозге и нервной ткани. При правильной комбинации препаратов можно добиться улучшения мозговой деятельности на 40-60%. Часто ноотропы прописывают при гипоксии и ишемии. Препараты показаны пациентам, имеющим проблемы с памятью. В частности, перенесшим инсульт, страдающим от болезни Альцгеймера. Ноотропы могут использоваться и здоровыми людьми, которые желают держать свой мыслительный процесс в тонусе. Добавки также полезны для тех, кто ежедневно подвергается большой умственной нагрузке или испытывает стресс. Они помогают школьникам и студентам во время экзаменов лучше усваивать информацию и избегать перегрузки.
В Юсуповской больнице практикуется комплексная терапия с использованием ноотропов. Они могут приниматься как взрослыми, так и детьми. Детям прописывают добавки при умственной отсталости, ДЦП, синдроме дефицита внимания. Могут применяться природные ноотропы и добавки в виде таблеток. Выбор зависит от психологического состояния пациента, которое нужно корректировать, а также планируемого результата лечения.
Лучшие препараты, отпускаемые без рецепта
Если человек не доверяет природным средствам и нуждается в более сильных ноотропах, эффективность которых не вызывает сомнений, то он может воспользоваться проверенными препаратами, отпускаемыми без рецепта врача. Перед приемом ноотропов необходимо отдавать себе отчет, что у медикаментов еще более сильные побочные эффекты, чем у натуральных средств. Игры с головным мозгом – занятие не безопасное, поэтому неправильное употребление или наличие скрытых психиатрических заболеваний может привести к психозу, агрессии и депрессии.
К таким ноотропам относятся:
- Глицин. Улучшает мозговой метаболизм, скорость мышления, память. Улучшает сон, увеличивает артериальное давление;
- Таурин, Дибикор. Ускоряет кровообращения, повышает выносливость, снимает стресс, усталость, помогает справиться с упавшей работоспособностью;
- Пирацетам. Улучшает обменные процессы;
- Фенибут. Показан при депрессиях и хроническом стрессе, при утомляемости и усталости;
- Тенотен. Нормализует процессы обучения, улучшает память, устраняет нарушения кровообращения головного мозга. Показан при вегетососудистой дистонии, стрессах, нервозах;
- Фезам. Повышает тонус, расширяет сосуды, показан при недостаточности мозгового кровообращения, нарушениях памяти, мигренях.
Ноотропы лучше не употреблять с кофе или алкоголем, так как эффект может усугубляться. Кроме того, есть опасность последствий дополнительной нагрузки на сосуды и сердце. Совместимость с другими успокоительными и лекарственными средствами так же не всегда является благополучной из-за воздействия на печень и ЖКТ.
Рейтинг препаратов
Существует множество препаратов с разными составами, эффекты действия которых отличаются между собой. Подобрав подходящий для себя препарат, можно значительно увеличить свою работоспособность и объём выполняемой умственной работы. К самым мощным ноотропам относятся:
- Пирацетам — мощнейший представитель препаратов класса рацетамов. Он благотворно влияет на когнитивные функции человека: улучшает кратковременную и долгосрочную память, мыслительные процессы. Положительный эффект препарата может сохраняться на протяжении нескольких месяцев после окончания курса. К побочным эффектам относятся тошнота и боли в животе, головные боли;
- Сульбутиамин — витамин В1, растворяющийся в жире, обладает обширным рядом положительных характеристик: препарат разгоняет кислород в организме, отлично справляется с депрессией, улучшает координацию и мелкую моторику движений, усиливает внимательность и концентрацию. Препарат нормализует уровень дофамина в организме, обмен азота, улучшает общее состояние человека. Также он активно применяется в профилактике и лечении болезни Альцгеймера. К негативным побочным эффектам вещества можно отнести возможные нарушения сна и перепады настроения. Однако возникают они при индивидуальной непереносимости или нарушениях дозировки;
- Гидрафинил — вещество класса евгориков, обладающих сильных бодрящим действием. Основным предназначением препарата является повышение энергичности и общего уровня бодрости. Также он обладает рядом других эффектов: усиливает внимание и обучаемость, повышает интенсивность мыслительной деятельности, ускоряет рефлексы. Приём препарата станет отличным решением для тех, кто страдает от сонливости и вялости, занимается активным умственным трудом, нуждается в быстром изучении больших объёмов информации. Обладает рядом побочных эффектов, возникающих при нарушении условия приёма: высыпания на коже, головные боли, проблемы со сном;
- 5-htp. Полное название — 5-гидрокситриптофан. Препарат, благодаря своей способности естественным путём повышать содержание серотонина в организме, является наиболее эффективной и безопасной альтернативой классическим антидепрессантам. 5-гидрокситриптофан, в отличие от антидепрессантов, действует именно на уровень серотонина, а не на мелатонин и нейротрофические факторы. Препарат также благотворно влияет на сон человека и борется с бессонницей. Оно подходит для людей, желающих побороть стресс и тревожно — депрессивное состояние без использования сильнодействующих антидепрессантов. Побочных эффектов у препарата всего 2 — чрезмерная сонливость и тошнота, возникающие при нарушении условий приёма препарата;
- DMAE (расшифровывается как диметилэтаноламин) — препарат, состоящий из органических соединений, присутствующих в рыбе. Увеличивает продолжительность жизни, улучшает работоспособность печени, положительно влияет на психоэмоциональный настрой, используется в профилактике интеллектуально — мнестических нарушений. Курс приёма препарата рекомендуется людям, желающим увеличить свой общий уровень здоровья, психоэмоциональное состояние, внимательность и память. В случае, если дозировка слишком велика, могут возникнуть следующие последствия: спутанность мышления, гиперактивность и трудности с засыпанием;
- Анирацетам выделяется среди других представителей класса рацетамов своими особенностями, среди которых: стимуляция общей работоспособности организма, благотворное влияние на эмоции и творческое мышление человека, эффективная борьба со стрессом и депрессией. После прохождения курса у человека наблюдается длительное улучшение социальной адаптированности. Человек более ясно мыслит, может запоминать больше информации. Анирацетам — отличный выбор для творческих, социально — активных людей, работающих с большим количеством информации и подверженных перепадам настроения. Отрицательных эффектов выделяют всего два — боли в животе и высыпания на коже;
- Фасорацетам — лекарство, изначально разрабатываемое для борьбы с болезнью Альцгеймера. Впоследствии его также стали применять в качестве эффективной профилактики слабоумия, антидепрессанта и транквилизатора. К ноотропным свойствам относятся: значительное влияние на рецепторы, отвечающие за долгосрочную память, повышение внимательности и обучаемости, поддержание ясности ума и упорядоченности мыслей. Фасорацетам действует на протяжении длительного срока и не теряет своей эффективности. Список побочных эффектов содержит: возможность возникновения аллергии, боли в голове, тошнота и рвотные позывы при передозировке;
- Фенилпирацетам- является производным веществом пирацетама. Благодаря фенильному кольцу легче проникает в мозг и быстрее усваивается. Препарат сохранил все ноотропные свойства пирацетама: стимуляция психологической деятельности, борьба с тревогой и судорогами, стимуляция мыслительной деятельности, улучшение концентрации и внимания, облегченное усвоение и запоминание информации. Подходит людям, желающим увеличить свою умственную работоспособность и концентрацию, снизить нагрузке при мыслительных процессах. При употреблении могут возникнуть проблемы с бессонницей, болью в голове, повышением артериального давления и покраснениями на коже;
- Оксирацетам- препарат является низкотоксичным производным обычного пирацетама, обладающим всеми его свойствами в повышенной степени эффективности. Положительные характеристики препарата: активная стимуляция мозговой деятельности, усиление фокусировки внимания, стимуляция рационального мышления, значительное увеличение объёмов коротко- и долгосрочной памяти, существенная стимуляция психоэмоциональных процессов. Препарат отлично подходит для улучшения способностей перерабатывать, анализировать и запоминать большие объёмы информации. К побочным эффектам можно отнести головокружение и тошноту.
В Юсуповской больнице психиатры и невропатологи при выборе ноотропных препаратов для пациента, прежде всего, опираются на цели, для которых они требуется. При самостоятельном подборе ноотропов часто случается, что выбранный препарат обладает чересчур сильным эффектом или вызывает побочные, негативные последствия. Для того, чтобы избежать подобных явлений, специалисты Юсуповской больницы индивидуально подбирают препараты, обращая внимание на степень влияния вещества на организм. Перед назначением ноотропа необходимо учесть побочные эффекты препарата, а также индивидуальную восприимчивость пациента к отдельным компонентам средства.
Юсуповская больница является ведущим медицинским учреждением России, в котором работает команда профессионалов и врачей высшей категории, специализирующихся на лечении самого широкого спектра заболеваний. В больнице принимают пациентов любой степени тяжести, и, благодаря высококвалифицированности и опыту специалистов, удается достигнуть положительных результатов лечения. Юсуповская больница в любое время готова оказать медицинскую помощь, так как работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Записаться на прием и консультацию к специалисту Юсуповской больницы можно онлайн на сайте или же позвонить по телефону.
Источник