Противопоказания к общему уфо

Ультрафиолетовое излучение в медицине используется в оптическом диапазоне 180-380 нм (интегральный спектр), который подразделяется на коротковолновую область (С или КУФ) – 180-280 нм, средневолновую (В) – 280-315 нм и длинноволновую (А) – 315-380 нм (ДУФ).

Физическое и физиологическое действие ультрафиолетового излучения

Проникает в биологические ткани на глубину 0,1-1 мм, поглощается молекулами нуклеиновых кислот, белков и липидов, обладает энергией фотонов достаточной для разрыва ковалентных связей, электронного возбуждения, диссоциации и ионизации молекул (фотоэлектрический эффект), что приводит к образованию свободных радикалов, ионов, перекисей (фотохимический эффект), т.е. происходит последовательное превращение энергии электромагнитных волн в энергию химическую.

Механизм действия УФ-излучения – биофизический, гуморальный и нервно-рефлекторный:

– изменение в электронной структуре атомов и молекул, ионной конъюктуры, электрических свойств клеток;
– инактивация, денатурация и коагуляция белка;
– фотолизис – распад сложных белковых структур – выделение гистамина, ацетилхолина, биогенных аминов;
– фотооксидация – усиление окислительных реакций в тканях;
– фотосинтез – репаративный синтез в нуклеиновых кислотах, устранение повреждений в ДНК;
– фотоизомеризация – внутренняя перегруппировка атомов в молекуле, вещества приобретают новые химические и биологические свойства (провитамин – Д2 , Д3),
– фоточувствительность;
– эритема, при КУФ развивается 1,5-2 час, при ДУФ – 4-24 час;
– пигментация;
– терморегуляция.

Ультрафиолетовое излучение оказывает действие на функциональное состояние различных органов и систем человека:

– кожа;
– центральная и периферическая нервная система;
– вегетативная нервная система;
– сердечно-сосудистая система;
– система крови;
– гипоталямус-гипофиз-надпочечники;
– эндокринная система;
– все виды обмена веществ, минеральный обмен;
– органы дыхания, дыхательный центр.

Лечебное действие ультрафиолетового излучения

Реакция со стороны органов и систем находится в зависимости от длины волны, дозы и методики воздействия У Ф-излучения.

Местное облучение:

– противовоспалительное (А, В, С);
– бактерицидное (С);
– болеутоляющее (А, В, С);
– эпителизирущее, регенерирующее (А, В)

Общее облучение:

– стимулирующее реакции иммунитета (А, В, С);
– десенсибилизирующее (А, В, С);
– регулирование витаминного баланса «Д», «С» и обменных процессов (А, В).

Показания к УФО-терапии:

– острый, подострый и хронический воспалительный процесс;
– травма мягких тканей и костей;
– рана;
– кожные заболевания;
– ожог и отморожение;
– трофическая язва;
– рахит;
– заболевания опорно-двигательного аппарата, суставов, ревматизм;
– инфекционные заболевания – грипп, коклюш, рожистое воспаление;
– болевой синдром, невралгия, неврит;
– бронхиальная астма;
– ЛОР-болезни – тонзиллит, отит, аллергический ринит, фарингит, ларингит;
– компенсация солнечной недостаточности, повышение стойкости и выносливости организма.

Показания к ультрафиолетовому облучению в стоматологии

– заболевания слизистой оболочки полости рта;
– заболевания пародонта;
– заболевания зубов – некариозные заболевания, кариес, пульпит, периодонтит;
– воспалительные заболевания челюстно-лицевой области;
– заболевания ВНЧС;
– лицевые боли.

Противопоказания к УФО-терапии:

– злокачественные новообразования,
– предрасположенность к кровотечению,
– активный туберкулез,
– функциональная недостаточность почек,
– гипеpтоническая болезнь III стадии,
– тяжелые формы атеросклероза.
– тиреотоксикоз.

Приборы ультрафиолетового излучения:

Интегральные источники с использованием ламп ДРТ (дуговые ртутные трубчатые) различной мощности:

– ОРК-21М (ДРТ-375) – местное и общее облучение
– ОКН-11М (ДРТ-230)- местное облучение
– Маячные ОКБ-ЗО (ДРТ-1000) и ОКМ-9 (ДРТ-375) – групповое и общее облучение
– ОН-7 и УГН-1 (ДРТ-230). ОУН-250 и ОУН-500 (ДРТ-400) – местное облучение
– ОУП-2 (ДРТ-120) – отоларингология, офтальмология, стоматология.

Селективные коротковолновые (180-280 нм) используют дуговые бактерицидные лампы (ДБ) в режиме тлеющего электрического разряда в смеси паров ртути с аргоном. Лампы трех типов: ДБ-15, ДБ-30-1, ДБ-60.

Выпускаются облучатели:

– настенные (ОБН)
– потолочные (ОБП)
– на штативе (ОБШ) и передвижные (ОБП)
– местные (БОД) с лампой ДРБ-8, БОП-4, ОКУФ-5М
– для облучения крови (АУФОК) — МД-73М “Изольда” (с лампой низкого давления ЛБ-8).

Селективные длинноволновые (310-320 нм) используют люминисцентные эритемные лампы (ЛЭ), мощностью 15-30 Вт из увеоливого стекла с внутренним покрытием люминофором:

– облучатели настенные типа (ОЭ)
– подвесные отраженного распределения (ОЭО)
– передвижные (ОЭП).

Облучатели маячного типа (ЭОКС-2000) с дуговой ксеноновой лампой (ДКС ТБ-2000).

Облучатель ультрафиолетовый на штативе (ОУШ1) с люминисцентной лампой (ЛЭ153), большой маячный ультрафиолетовый облучатель (ОМУ), облучатель ультрафиолетовый настольный (ОУН-2).

Газоразрядная лампа низкого давления ЛУФ-153 в установках УУД-1, УДД-2Л для Puva и терапии, в облучателе УФ для конечностей ОУК-1, для головы ОУГ-1 и в облучателях ЭОД-10, ЭГД-5. За рубежом выпускаются установки для общих и локальных облучений: Puva, Psolylux, Psorymox, Valdman.

Техника и методика УФО терапии

Общее облучение

Проводят по одной из схем:

– основная (с 1/4 до 3 биодоз, прибавляя по 1/4)
– замедленная (с 1/8 до 2 биодоз, прибавляя по 1/8)
– ускоренная (с 1/2 до 4 биодоз. прибавляя по 1/2).

Местное облучение

Облучение места поражения, полями, рефлексогенных зон, этапное или по зонам, внеочаговое. фракционное.

Особенности облучения эритемными дозами:

Один участок кожи можно облучать не более 5 раз, а слизистую – не более 6-8 раз. Повторное облучение одного и того же участка кожи возможно только после угасания эритемы. Последующую дозу облучения увеличивают на 1/2-1 биодозу. При лечении УФ-лучами используют светозащитные очки для больного и медперсонала.

Дозирование

Дозирование УФ-облучения проводят путем определения биодозы, биодоза – минимальное количество УФ-излучения, достаточное для получения на коже самой слабой пороговой эритемы за наименьшее время, с фиксированным расстоянием от облучателя (20 – 100 см). Определение биодозы проводится биодозиметром БД-2.

Различают дозы ультрафиолетового облучения:

– субэритемные (меньше 1 биодозы)
– эритемные малые (1-2 биодозы)
– средние (3-4 биодозы)
– большие (5-6 биодоз)
– гиперэритемные (7-8 биодоз)
– массивные (свыше 8 биодоз).

В целях дезинфекции воздуха:

– непрямое излучение в течение 20-60 мин, в присутствии людей,
– прямое излучение в течение 30-40 мин, в отсутствие людей.

Источник

УЛЬТРАФИОЛЕТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ

Общее ультрафиолетовое облучение (УФО) – это один из видов светолечения – применение с лечебной целью энергии света ультрафиолетового диапазона (с длиной волны 400-320 нм), который является одним из наиболее востребованных методов физиотерапии в педиатрии, использующихся как с профилактической, так и с лечебной целями.

ЧТО ТАКОЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ?

Ультрафиолетовое (УФ, UV (англ.) – излучение это электромагнитные волны длиной от 100 до 400 нм., излучаемые солнцем и другими звездами, физиотерапевтическими аппаратами, бактерицидными лампами и, в меньшей степени, люминесцентными осветительными приборами и электросварочными аппаратами. В физиотерапии используют ограниченный диапазон УФ излучения от 390 до 180 нм, оказывающий на организм человека следующее действие:

Противопоказания к общему уфо

длинные УФ волны (UVA) длиной от 390 до 320 нм – стимулируют выработку пигмента мелатонина в коже, обладают иммуностимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. УФ лучи длинного диапазона способны провоцировать образование рака кожи – меланомы.
средние УФ волны (UVB) длиной от 320 до 280 нм – оказывают противорахитическое (стимулирует выработку витамина D3), улучшает усвояемость витамина. С и синтез витамина Е, улучшает кровоток в тканях (эритемообразующее действие).
короткие УФ волны (UVC) длиной от 280 до 180 нм – обладают выраженными бактерицидными свойствами, способностью улучшать метаболизм и корректировать свертываемость крови.

При общем ультрафиолетовом облучении используют аппараты с дуговой кварцево-ртутной лампой, испускающие весь спектр УФ-лучей. Такие лучи при воздействии на организм почти полностью поглощаются эпидермисом кожи, проникая на глубину до 0,6 мм до поверхностной капиллярной сети и нервных окончаний.

КАК УФО ДЕЙСТВУЕТ НА ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА?

При воздействии УФ-лучей на кожу ребенка происходит процесс поглощения световой энергии (квантов) атомами и молекулами биологических тканей и веществ. Энергетическое воздействие УФ-лучей инициирует образование в тканях более сложных биологических молекул, образование молекул с новыми физико-химическими свойствами и распад белковых молекул с высвобождением большого количества биологически активных веществ, таких, как гистамин, ацетилхолин, гепарин, простагландины, кинины и др. Эти вещества оказывают местное воздействие – возникает аспетическое воспаление, которое проявляется в виде местного покраснения и небольшой припухлости кожи (эритемы). Такая эритема образуется в течение 3-12 часов после облучения и держится до 3-х суток. Также образовавшиеся в результате облучения биологически активные вещества с током крови разносятся по всему организму, вызывая функциональные изменения всех органов и систем. Также образование биологически активных веществ и прямое воздействие УФ-лучей стимулирует нервные окончания в коже, создавая поток нервных импульсов, вызывающих активацию рефлекторных зон и центральной нервной системы в целом.

За счет вышеописанных механизмов при общем УФ-облучении (УФО) реализуются следующие эффекты:

иммуномодулирующее действие.
потенцирование образования витамина D2, D3 оптимизирует синтез витамина А.
противовоспалительный и бактерицидный эффект.
десенсибилизирующее действие (понижается чувствительность организма к аллергенам).
стимулирование обмена веществ и местного кровоснабжения.
улучшение мозгового кровообращения.
детоксикационный эффект.
нормализация процессов сворачиваемости крови.
повышение уровня гемоглобина.
улучшение функционального состояния кардиореспираторной системы.

С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА С ПОМОЩЬЮ УФО?

Местное УФ-облучение разрешается проводить с первых дней жизни ребенка, а общее — после первого месяца жизни.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ УФО ДЛЯ ДЕТЕЙ?

Общее УФ облучение применяют:

для профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин.
для лечения маститов новорожденных, мокнутия пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, пневмонии, ревматизма.
с целью повышения общей сопротивляемости организма, для закаливания.
лечения гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
при кожных болезнях.
при хронических вялотекущих воспалительных процессах.
при лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов и респираторной системы, при бронхиальной астме.
при гастритах, гинекологических заболеваниях
для стимуляции кроветворения.
при компенсации ультрафиолетовой недостаточности (солнечное голодание).
при нарушениях обмена веществ.
при воспалительных заболевания органов дыхания, костей и суставов.
при невралгиях и миалгиях.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УФО

К общим противопоказаниям для проведения УФО относятся:

тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность.
гиперфункция щитовидной железы.
индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам.
системные заболевания соединительной ткани.
малярия.
болезни психической сферы.
порфирия, тромбоцитопения.
язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
снижение свертывающей способности крови.
инсульты и инфаркты миокарда.
новообразования.

ПОДГОТОВКА К СЕАНСАМ УФО

Специальной подготовки к сеансам УФО не требуется, однако кожа ребенка должна быть сухой и чистой, на ней не должно быть никаких кремов и мазей. Перед проведением процедуры осматривают кожу в зоне проведения процедуры, чтобы исключить наличие гемангиом, липом и других новообразований.

Противопоказания к общему уфо

Перед началом процедур всегда вычисляют индивидуальную биодозу облучения ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры, либо пользуются усредненными данными значений биодозы. Одна биодоза – это минимальное время облучения ультрафиолетом кожи, вызывающее появление в течение суток наименее интенсивной эритемы. Различают следующие виды доз УФ облучения:

субэритемные (0.5 биодозы);
малые эритемные (1-2 биодозы);
средние (3-4 биодозы);
высокие (5-8 биодоз);
гиперэритемные (более 8 биодоз).

Во время сеансов глаза пациентов защищаются специальными защитными очками.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА УФ ОБЛУЧЕНИЯ?

При ультрафиолетовом облучении воздействие может производиться как на все тело (общее УФ облучение), так и на отдельную его часть (местное УФ облучение). При местном облучении используются субэритемные и эритемные дозы, а отдельные участки тела могут облучаться по очереди. В зависимости от возраста строго ограничивается максимальная площадь облучения поверхности тела при местном воздействии. При местном УФО площадь воздействия колеблется от 50 кв. см у новорожденных до 300 кв. см у детей школьного возраста. Один участок кожи может подвергаться воздействию не более 3-4 раз за курс лечения, кроме гнойных ран, пролежней и слизистых, на которые допускается до 10–12 воздействий. Повторный курс лечения назначается не ранее, чем через 1 месяц.

При общем облучении первые сеансы облучения начинают с уменьшенной биодозы: ослабленных и недоношенных детей начинают облучать с 1/10–1/8 биодозы, более старших — с 1/4 биодозы. УФ облучение назначают через день (3 раза в неделю), постепенно повышая суточную дозу до 1 1/2- 1 3/4 биодозы, сохраняя ее до конца курса. Существует 3 схемы лечения – основная, ускоренная и замедленная, согласно которым в зависимости от номера процедуры определяют биодозу. Время УФ облучения составляет от 10-15 минут до получаса. Курс лечения составляет до 25 облучений и может быть повторен через 2-3 месяца.

При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.

РЕЖИМ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ

После процедур облученный участок тела необходимо протереть насухо, дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.

СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ

Процедуры УФО несовместимы с солнечными ваннами, лазеротерапией, другими видами светолечения и любыми другими процедурами, воздействующими на облученную область.

В тот же день можно комбинировать УФО с электросном, ультразвуковой терапией, ароматическими и пресными ваннами, магнитотерапией и аэрозольтерапией.

ЗАПИСАТЬСЯ НА УФО

Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс УФО-терапии.

Записаться на консультацию врача-физиотерапевта вы можете круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.

Стоимость УФО

УФО (детский солярий)

600 руб.

Обратите внимание!

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг по телефону +7 (812) 331-74-78

Источник

Лучи проникают в ткани на глубину от 0,6-1мм и поглощаются эпидермисом. Прямое действие вызывает денатурацию и последующую коагуляцию белка, что после его ферментативного расщепления приводит к образованию биологически активных веществ (гистамин, ацетилхолеин).

Всасываясь в кровь, эти вещества оказывают вторичное действие на тонус сосудов, мышц, нервных рецепторов, обменные процессы. Многообразие действия ультрафиолетовых лучей объясняет их жизненную необходимость для нормального протекания физиологических процессов. В частности, под влиянием ультрафиолетовых лучей происходит превращение провитамина D в витамин D2(эргокальциферол).

Ультрафиолетовая недостаточность приводит к повышению проницаемости сосудов, деминерализации костей, появлению кариеса, рахита у детей. Резко снижается устойчивость, работоспособность организма, нарушаются иммунобиологические процессы.

Известно и бактерицидное действие ультрафиолетовых лучей, что связано с их прямым воздействием на белковые компоненты микроорганизмов, приводящим к денатурации и гибели. Бактерицидное действие проявляется не только на поверхности раны, но и в ее глубине. Под действием ультрафиолетовых лучей в коже возникает эритема через 12-24 часа, которая сопровождается расширением сосудов, активизацией ферментативных и обменных процессов. Далее происходит некробиоз клеток эпидермиса, которые отшелушиваются к 7—9 дню и замещаются молодыми клетками, образующимися с 3—4 дня после облучения, а кожа пигментируется. На слизистой эти процессы происходят быстрее, что связано с обильным кровоснабжением.

Дозирование, показания и противопоказания

Дозирование

Дозирование осуществляется с учетом индивидуальной биодозы. Биодоза — это минимальное время облучения с определенного расстояния для получения четко очерченной эритемы (см. приложение).

Показания

заболевания внутренних органов (бронхиты, трахеиты, пневмонии, бронхиальная астма, плевриты, ревматизм, атеросклероз, язвенная болезнь);
заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, спондилез, последствия переломов костей, миозиты);
заболевания нервной системы (невралгии, полиневриты, вегето-сосудистые дистонии, травмы спинного мозга и периферических нервов);
заболевания кожи (экземы, псориаз, долго не заживающие раны и язвы, последствия ожогов колеи, рожистое воспаление).

Противопоказания

злокачественные новообразования,
склонность к кровотечениям,
базедова болезнь,
системная красная волчанка,
кахексия,
функциональная недостаточность почек.

Общее и местное облучение

Применяют две основные методики ультрафиолетовых облучений: общую (облучение всего тела) и местную (облучение частей тела), которые отличаются по технике проведения, дозировке и действию.

Существует много схем общего ультрафиолетового облучения. Все они могут быть разделены на три типа: основная, замедленная иускоренная, при этом облучение начинают с 1/8 – 1/2 биодозы и постепенно доводят до 3-4 биодоз (табл. 2.2).

Таблица 2.2

Общее ультрафиолетовое облучение бывает групповым и индивидуальным. Групповое применяется в основном для профилактики, индивидуальное — для лечения (рис. 2.25).

Рис. 2.25. Общее ультрафиолетовое облучение поверхностей.

Быковская Т.Ю. Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская, А.Б. Кабарухин, Л.А. Семененко, Л.В. Козлова, С.А. Козлов, Т.В. Бесараб; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. – Ростов н/Д : Феникс, 2010. – 557 с. (Медицина). С. 85-87.

Источник