Противопоказания к пластике скул

Контурная пластика скул – это малоинвазивная процедура, применяющаяся в эстетической медицине для коррекции скуловой области у пациентов, желающих улучшить внешний вид, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Скулами называется выступающая часть лица, образованная скуловой дугой, которая замыкается чуть ниже глаз и над отростком верхней челюсти.

Главным показанием к контурному моделированию скул является обвисание овала лица, причиной которого могут быть как возрастные изменения (потеря жидкости, разрыхление и разрушение коллагеновой прослойки и т.д.), так и другие состояния, провоцирующие уменьшение объема мягких тканей в указанной области. В редких случаях инъекции в скулы могут быть рекомендованы по медицинским показаниям, так как скуловая кость не только формирует контуры лица, но и участвует в удержании глазного яблока, а также осуществлении жевательной функции посредством образования кинематических цепей с другими костно-мышечными элементами лицевого скелета.

Описание процедуры

Контурная пластика – одна из наиболее действенных и безопасных процедур по коррекции формы и объема скул, позволяющая получить практически мгновенный результат без применения хирургических методов. Одним из главных преимуществ контурного моделирования является малоинвазивность (бескровность), благодаря которой отсутствует необходимость соблюдения сложных восстановительных и реабилитационных мероприятий после процедуры. Суть метода заключается в подкожном введении препаратов, родственных биологическим тканям и жидкостям человека, которые выполняют две основные функции: формируют физиологически правильную форму и объем проблемной зоны и запускают процессы естественной клеточной регенерации, стимулирующие образование молекул фибрилл в тканях дермы.

Препараты, которые применяются для данной процедуры, называются инъекционными имплантантами или филлерами. Средства данной группы представляют собой вязкий прозрачный гель, помещенный в одноразовые стерильные шприцы. После введения под кожу филлер заполняет пространство между скуловой костью и кожей, придавая проблемной зоне необходимый объем и форму, а также разглаживая небольшие складки и заломы за счет уплотнения коллагеновой прослойки.

Вся процедура занимает обычно около 40-60 минут. Для снижения болезненных ощущений, связанных с введением иглы или канюли, кожу в месте инъекции предварительно обрабатывают анестезирующими средствами. Сразу после процедуры пациент может отправляться домой или на работу, так как контурная пластика крайне редко вызывает побочные эффекты в виде красноты, отеков или гематом.

Обратите внимание! Контурная пластика скул является технологией эстетической медицины и относится к медицинским процедурам, выполнять которые могут только лица с высшим медицинским образованием.

Кому показано контурное моделирование скул?

Инъекции филлеров в зону скуловой кости показаны, главным образом, лицам с выраженным дефицитом мягких тканей в данной области. Естественное уменьшение коллагеновой прослойки в коже может быть результатом возрастных изменений, связанных с обезвоживанием организм. После 40 лет количество жидкости в организме начинает постепенно уменьшаться, что приводит к высыханию и дальнейшему разрыву эластиновых и коллагеновых волокон. В результате область скул выглядит впалой, втянутой, меняется овал лица, становятся менее очерченными его контуры. Нехватка коллагена также приводит к увяданию кожи в области глаз, появлению морщин и кожных заломов.

Коррекция скуловой дуги может потребоваться пациентам, потерявшим большое количество лишних килограммов за короткий срок, а также страдающим расстройствами пищевого поведения. Нехватка жидкости и продуктов, являющихся естественными источниками коллагена (мясной бульон, яйца, качественное мясо и рыба), негативно сказывается на общем состоянии кожи и может провоцировать образование локальных дефектов, связанных с уменьшением объема коллагенового волокна.

Контурная пластика поможет скорректировать врожденные дефекты скуловой дуги, визуально приподнять скулы, сделать овал лица более четким и упругим, избавиться от запавших щек. Пролонгированное действие составов для контурного моделирования также решает проблему с мимическими морщинами в области глаз и уголков губ и помогает уменьшить выраженность носослезной борозды, проходящей от внутреннего уголка глаза к скуловой дуге.

Препараты для процедуры

Инъекционные имплантаты для коррекции области скул и щек могут отличаться по составу, плотности и происхождению. Наиболее популярными средствами данной группы являются филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота относится к мукополисахаридам, присутствующим практически во всех тканях и жидких структурах человеческого организма: внутрисуставной смазке, кожном эпителии, слюнной жидкости, хрящах, нервных окончаниях. Одной из важнейших функций гиалуроновой кислоты в косметологии является ее участие в процессе клеточной регенерации и неоколлагенезе – синтезе молекул фибриллярных белков, составляющих основу дермы и отвечающих за молодость и упругость кожи.

Гиалуроновая кислота также, являясь одним из основных элементов внеклеточного матрикса, оказывает непосредственное влияние на гидродинамику тканей и формирует крупные агрегаты с отрицательным зарядом, притягивающие и поглощающие воду. На этом свойстве основано действие и терапевтический эффект филлеров, в состав которых входит гиалуроновая кислота: попадая в различные слои дермы, гиалуронат начинает активно притягивать воду, разглаживая кожу и придавая корректируемой области необходимую форму и объем.

Помимо имплантатов на основе гиалуроновой кислоты в эстетической медицине используются биодеградируемые и биосинтетические филлеры, в состав которых могут входить следующие вещества:

• коллаген. Коллаген для медицинских препаратов может добываться из тканей животных или человека. Наиболее действенным и безопасным считается коллаген морских рыб, но в косметологии применяются препараты преимущественно из бычьего или свиного коллагена;
• полимолочная кислота (полилактид). Один из наиболее эффективных филлеров, обладающий высокой биодоступностью, так как при его производстве используются ткани человека. Имплантаты на основе полилактида используются преимущественно для объемной коррекции;
• гидроксиапатит кальция. Биодеградируемый филлер на основе природного минерала, содержащегося в костях и зубной эмали человека. Один из самых мощных филлеров, обеспечивающий сохранение достигнутого результата на срок до 3 лет (без повторных инъекций);
• гиалуроновая кислота животного происхождения.

Обратите внимание! Результат после контурной пластики скул можно оценить практически незамедлительно, независимо от того, какой тип филлеров использовался для коррекции. Если для инъекций применялись препараты гиалуроновой кислоты, видимые изменения и улучшения наступают обычно на десятый день, когда молекулы действующего вещества притянут достаточное количество воды.

Сколько сохраняется результат?

Контурная пластика, в отличие от хирургической коррекции, имеет один существенный недостаток: достигнутый результат сохраняется лишь в течение определенного времени, после чего инъекцию нужно делать повторно. Некоторые виды филлеров, например, средства на основе гидроксиапатита кальция, обеспечивают продолжительный эффект сроком до двух лет, но и стоимость таких инъекций существенно выше по сравнению с имплантатами, содержащими гиалуроновую кислоту. В таблице ниже приведены примерные сроки действия различных филлеров для лица, но решение о проведении повторной коррекции должно приниматься индивидуально после консультации с косметологом или врачом эстетической медицины.

Сколько сохраняется результат после контурного моделирования скул?

Техника выполнения и подготовка

Контурная пластика скул является медицинской малоинвазивной процедурой, выполнять которую могут только специалисты с высшим медицинским образованием. Перед инъекцией пациент должен получить консультацию косметолога и терапевта (в случае наличия хронических заболеваний из списка противопоказаний), а также сдать анализ на аллергены, если в анамнезе были зафиксированы случаи плохой переносимости каких-либо медицинских препаратов.

Подготовка

Специальной подготовки моделирование скуловой области не требует, но пациенту придется соблюдать определенные рекомендации, а именно:

• за 48 часов до процедуры запрещено употреблять напитки, в состав которых входит этиловый (винный) спирт. Этанол не только обладает высокой токсичностью, что само по себе увеличивает риск побочных эффектов и осложнений, но и нарушает усвоение многих веществ, в том числе, гиалуроновой и полимолочной кислот;
• инъекции филлеров относятся к малотравматичным, но все-таки инвазивным процедурам, поэтому за 3-4 дня до назначенной даты следует исключить любые действия, способные повлиять на состояние сосудистой системы (прием антикоагулянтов, занятия спортом, употребление большого количества кофеина, стрессы и т.д.);
• за 2-3 недели до планируемой контурной пластики скул запрещено выполнение любых косметологических процедур, оказывающих воздействие на глубокие слои дремы и эпидермиса, включая пилинги.

В день приема также необходимо отказаться от использования декоративной косметики.

Важно! Лицам, склонным к герпетическим высыпаниям, перед процедурой рекомендуется пройти курс противовирусной терапии препаратами интерферона или синтетическими аналогами пуриновых нуклеозидов (ацикловир).

Процедура

Процедура контурного моделирования проходит в кабинете косметолога в несколько этапов. Сначала врач проводит комплексное очищение кожи, используя мягкую пенку или специальный очищающий мусс. С кожи удаляется грязь, пыль, избыток кожного сала, ороговевшие частички эпидермиса, остатки косметики. После этого проводится антисептическая обработка хлоргексидином, а на кожу наносится специальная разметка, по направлению которой будут выполняться проколы.

Инъекции филлеров – процедура средней болезненности. Многие пациенты способны вытерпеть боль в момент прокола и введения препарата, но лицам с низким болевым порогом проводится предварительная премедикация гелями с анестезирующим действием (чаще всего используются средства с прилокаином и лидокаином).

Сами инъекции выполняются тонкими иглами или канюлями с диаметром не более 2-3 мм. Перед введением врач должен встряхнуть содержимое шприца, чтобы жидкость внутри была однородной консистенции. Техника введения зависит от используемого препарата и области коррекции.

Таблица. Техника введения филлеров для моделирования скуловой дуги

После введения препаратов косметолог выполняет точечный массаж скуловой области, помогающий средству равномерно распределиться под кожей. За одну процедуру обычно выполняется от 2 до 6 инъекций.

Рекомендации после контурной пластики

Контурная пластика скул и щек относится к малотравматичным процедурам и редко сопровождается какими-либо осложнениями, но для исключения рисков негативных реакций и последствий пациент должен придерживаться определенных рекомендаций.

1. 2-3 раза в день место инъекции следует обрабатывать раствором хлоргексидина или другим антисептиком, рекомендованным специалистом.
2. Крайне важно следить за чистотой лица: умываться, используя подходящие средства, по минимуму пользоваться декоративной косметикой, при необходимости применять очищающие салфетки без спирта. Грязь на лице может стать причиной воспаления и инфицирования кожи.
3. В течение недели следует ограничивать физические нагрузки и употребление кофеина, так как это может повлиять на микроциркуляцию крови в сосудах дермы.
4. Потребление жидкости после контурной пластики должно быть ограничено минимально необходимой физиологической нормой, которая составляет 30 мл/кг. Соленую и острую пищу также необходимо на время исключить, чтобы избежать развития отеков в месте инъекции.
5. Для профилактики отеков и гематом спать в течение 7-10 дней следует на спине или на боку (чтобы лицо не утыкалось в подушку).

Общими рекомендациями для всех видов контурного моделирования являются запрет на посещение бани, сауны и солярия в течение 14 дней, а также использование средств с фактором SPF не менее 30+.

Важно! Любые аппаратные и механические косметологические процедуры разрешены только спустя 2-3 недели после контурной пластики скул.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед процедурой пациент обязательно должен подписать согласие на малоинвазивное вмешательство, которое оформляется после получения подробной информации о возможных последствиях и противопоказаниях к введению инъекционных имплантатов.

Какие могут быть последствия?

Довольно распространенными побочными эффектами инъекционной пластики скул и щек являются небольшие отеки, гематомы и покраснения в месте инъекции. Данные явления проходят самостоятельно при условии соблюдения рекомендованного режима и достаточной асептики. Если пациент не соблюдает назначения врача, или во время проведения процедуры (на любом этапе) были допущены ошибки, возможны следующие осложнения:

• аллергическая реакция на используемые филлеры (проявляется зудом, раздражением, высыпаниями);
• инфицирование мягких тканей в месте инъекции;
• сосудистая эмболия (закупорка сосудистого просвета).

Если после процедуры в месте инъекции появились признаки инфекционно-воспалительного процесса, пациенту будет назначен курс антибиотиков. В некоторых случаях с профилактической целью сразу после инъекций врач может рекомендовать противомикробные и противопротозойные средства, например, метронидазол.

Противопоказания

Контурная пластика скуловой дуги противопоказана при наличии в анамнезе следующих патологий:

• злокачественные опухоли и метастазы;
• нарушение инсулинорезистентности при сахарном диабете (особенно в стадии декомпенсации);
• высокая температура в момент приема;
• признаки наркотического или алкогольного опьянения, а также лихорадочного или интоксикационного синдрома;
• инфекционные заболевания независимо от патогенеза;
• язвы, ранки и другие нарушения целостности кожи в месте инъекции;
• любые активные кровотечения (включая менструальные выделения).

Противопоказано введение филлеров беременным и кормящим женщинам.

Фото до и после

Видео — Контурная пластика скул

Заключение

Контурная пластика скул – это эффективная, безопасная и малотравматичная процедура моделирования скуловой дуги, являющаяся отличной альтернативой пластической операции. В числе преимуществ можно выделить