Противопоказания к пломбированию корневых каналов
Дент Престиж МарьиноВрач стоматолог-терапевт
Провожу безболезненное лечение зубов уже более 10 лет. Приятно видеть здоровые улыбки на лицах пациентов после посещения нашего центра!
Дент Престиж БутовоВрач стоматолог-терапевт, пародонтолог
Вот уже более 21 года я занимаюсь лечением десен. Владею самыми современными методиками. Я всегда говорю своим пациентам: «Здоровые десны – основа здоровых зубов».
Качественное лечение зубов имеет большое значение для каждого пациента. В наше время можно найти множество предложений с таким видом услуги. Стоматология в нашей стране прекрасно развита, и частные клиники предлагают своим клиентам, прекрасное лечение зубов по доступным ценам. Стоматология в Марьино и в Бутово “Дент Престиж”, предлагает услугу пломбирования корневого канала, по доступным ценам и выполненную высококвалифицированными специалистами.
Как происходит пломбирование корневого канала
Для того чтобы приступить к основной работе, специалист удаляет пульпу и пораженные ткани зуба. Часто происходит так, что доктору приходится более тщательно очистить доступность к каналу, и он удаляет неповрежденные участки. Это не приносит большого вреда для здоровья пациента.
Также одной из особенностей этого лечения является то, что врачу необходимо точно знать размер корневого канала. Пломбирование должно происходить до самой верхушки корня, если этого не сделать, то в большинстве случаев происходит воспалительный процесс с последующими осложнениями. Врачи клиники “Дент Престиж” выполняют эту процедуру на высшем уровне, и вам не придется беспокоиться о каких либо последствиях.
Для того чтобы определить размер канала, доктора используют специальный прибор, который без труда помогает это сделать. Обработка и расширение канала происходит совершенно безболезненно. С помощью такого прибора доктор точно сможет определить необходимую область для лечения.
После тщательной подготовки доктор приступает к пломбированию зубного канала. При этом обязательно применяется антисептик. После окончания процедуры, пациенту ставится временная пломба а через некоторое время, потребуется совершить еще один визит в клинику для установки постоянной пломбы.
Противопоказания к пломбированию
Такой метод как пломбирование корневого канала имеет некоторые противопоказания:
- Не до конца сформированные корни;
- Индивидуальная непереносимость к анестезии;
- Невозможность проникнуть вглубь канала;
- Воспаление корней в молочных зубах.
Если сохраняются или усиливаются болевые ощущения в той области, где будет проводиться пломбирование, доктор назначает дополнительное обследование в виде рентгена. В том случае, когда из открытого канала выделяется любая жидкость, не стоит проводить пломбирование.
Цена пломбирования одного зуба в нашей клинике составляет 650 рублей.
Также стоит учитывать сильный неприятный запах изо рта, это должно насторожить пациента и врача и необходимо сделать дополнительные исследования.
Материал для пломбирования каналов
В клинике “Дент Престиж” используется только высококачественный материал для пломбирования зубного канала. Он обладает бактерицидными свойствами, адгезивной способностью и устойчив к рассасыванию тканевой жидкостью. После завершения процедуры цвет зубов остается прежним, а место пломбирования невозможно отличить от здорового зуба. Используемый материал не обладает канцерогенными и мутагенными свойствами. Все материалы проходят специальный контроль и защищены Минздравом России.
Чаще всего для лечения кариеса используется пломбирование зубов. Подробнее по ссылке
Для пломбирования каналов современные стоматологи используют систему Thermafil. Подробнее об ее особенностях и преимуществах читайте здесь.
Не стоит экономить на своем здоровье. Здоровые зубы – это залог здоровья всего организма. Правильный и своевременный уход за ними принесут свои положительные результаты на длительный срок. Современная медицина позволяет проводить такие процедуры совершенно безболезненно. Находясь в руках опытных специалистов, можно полностью довериться им, и рассчитывать на здоровую и красивую улыбку.
На этом видео подробно показаны самые актуальные способы лечения зубных каналов:
Другие услуги стоматологии
от 2400 руб.
от 2000 руб.
от 33000 руб.
от 8000 руб.
Источник
- Когда показана пломбировка канала
- Какие цели у временной пломбировки
- Каким должен быть материал для временного пломбирования
- Как происходит пломбирование
- О чем говорит боль после пломбирования
- Разновидности пломбирования
- Разновидности паст
- Сколько стоит временная пломбировка канала
Срок, на который ставится временная пломба, определяется лечащим врачом. В большинстве случаев, под пломбировочный материал закладывается препарат, у которого длительный срок действия. По истечении этого срока врач удаляет временный материал.
Когда используются лечебные пасты вместе с обеззараживающими и антисептическими медикаментозными средствами, происходит значительное повышение эффективности лечения. Кроме этого, между посещениями врача не возникнет перекрестного заражения мягких и твердых тканей.
Когда показана пломбировка канала
Существуют общие показания к проведению процедуры:
Поражен корневой канал. Такое случается, если у пациента хроническая форма пульпита.
При гнойной стадии пульпита, независимо от того, закрыта/открыта зубная полость.
Если чрезмерно поражены внутрикорневые мягкие ткани.
После того, как закончилась механическая обработка, происходит образование воронкообразного канала. У него минимальный диаметр в области апекса, и минимальный – в устье. Также, наблюдается сохранение баланса «диаметр и толщина стенок» канала.
Какие цели у временной пломбировки
1. Оказывается антисептическое, противовоспалительное действие на воспалительный очаг.
2. Происходит активная стимуляция регенераторной активности тканей.
3. Изолируется канал, если отсутствует возможность его обработать во время одного посещения.
Каким должен быть материал для временного пломбирования
К материалу, который используется для пломбирования, особенные требования:
Создание полной герметичности, что достигается благодаря проникновению даже в самые мелкие щели. Это способствует созданию своеобразного барьера, который препятствует развитию бактерий. Если у микроорганизмов появится небольшая полость, куда они смогут проникнуть, произойдет повторное развитие воспалительного процесса.
Материалы должны быть хорошо заметны на рентгеновском снимке. Благодаря этому, врач убеждается, что проведена качественная работа.
Высокая эстетичность. Материал не должен просвечиваться через зубную эмаль.
Слюна, твердые или мягкие ткани ротовой полости не должны провоцировать аллергическую реакцию, контактируя с пломбировочной массой.
Материалы для временного пломбирования корневых каналов должны без затруднений извлекаться из корней. После того, как субстанция застывает, может появиться эффект легкой усадки, однако полости не образовываются.
Как происходит пломбирование
Перед тем, как начать временное пломбирование каналов, пациента направляют на рентгенологическое исследование. С помощью снимка происходит определение степени и глубины поражения. Затем выбирается методика и начинается процедура. Она состоит из следующих этапов:
1. Введение анестезии. Используется местное обезболивание. У многих пациентов присутствует боязнь звука бормашины, даже если при этом отсутствуют болезненные ощущения. Таким пациентам предоставляют внутривенную седацию.
2. Вычищают пораженные кариесом ткани (эмаль, дентин).
3. Удаляется зубной нерв.
4. Зондируют корневой проход. Определяется его глубина.
5. Расширяется, рассверливается ширина прохода.
6. Промывается антисептическим раствором, просушивается.
7. Если необходимо, внедряется штифт.
8. В полость помещают материал, учитывая разработанную методику.
9. Проведение контрольного рентгенологического обследования.
О чем говорит боль после пломбирования
Присутствие неприятных ощущений на протяжении трех-пяти дней после процедуры является нормой. Причина их появления – раздраженная десневая ткань и пульпа. Пациент может жаловаться на чувство распирания внутри вылеченного зуба. Это также относится к норме.
Чтобы избежать негативных последствий, необходимо обращаться только к опытному и квалифицированному специалисту. В противном случае, из-за допущенных ошибок могут возникнуть следующие последствия:
В корневом канале образовывается сквозное отверстие.
Развивается вторичное воспаление под пломбировочным материалом.
Развивается флюс, свищ.
Образовывается киста или гранулема.
Аллергическая реакция на материал.
Выбирая клинику, которая отличается хорошей репутацией, можно не бояться появления вышеперечисленных проблем.
Разновидности пломбирования
Существует 2 вида – временное и постоянное пломбирование корневых каналов.
При первом методе используют незатвердевающую пасту, которая отличается наличием лечебных свойств. Получение хорошего результата происходит за счет гидроксид кальция. Использование временного наполнения показано при запущенном пульпите, когда воспалительный процесс распространился достаточно глубоко. В полость помещается специальный материал, который покрывается пломбой. Установка постоянной пломбы может происходить по истечении нескольких дней или даже месяцев.
Второй метод (постоянное пломбирование) осуществляется не на один десяток лет. Проведение процедуры разрешено сразу во время первого посещения врача, если отсутствует воспалительный процесс, или после того, как окончилось лечение временным материалом.
Разновидности паст
Паста, в основу которой входит антибиотик и кортикостероид
В большинстве случаев, такая паста содержит в своем составе 2-3 антибактериальных препарата широкого спектра действия и кортикостероид. В основном, это дексаметазон. В пасте он содержится в определенном количестве, поэтому при уменьшении воспаления и аллергической реакции не происходит нарушения защитных реакций периодонта. Третьим компонентом является рентгеноконтрастный наполнитель. Благодаря ему, объективно оценивается, насколько качественно заполнили каналы. У такой пасты сильное, однако, не продолжительное действие. Длительность их нахождения в зубных каналах варьируется от трех до семи дней.
Паста, в основу которой входит метронидазол
Данный компонент способствует эффективному подавлению патогенной микрофлоры в корневых каналах, остановке кагаболического разрушения ткани, блокировке процесса воспаления. На такую пасту у пациента не возникнет аллергической реакции, а также, не надо бояться привыкания.
Паста с таким компонентом используется при чрезмерном инфицировании каналов. Кроме всего, такое средство способно вылечить острую стадию периодонтита. В результате этого, можно легко предотвратить повторное инфицирование. Также, значительно легче протекает болезнь.
Паста, в основу которой входит антисептическая смесь с длительным действием
Такой вид пасты состоит из антисептических компонентов, который отличаются сильным действием – камфора, тимол, крезол, ментол др. Это рентгеноконтрастная паста, она не затвердевает, постепенно рассасывается в корневом канале. Показания к использованию такой пасты является наличие пульпита, периодонтита, проблемы с молочными зубами.
Паста с гидроксидом кальция
Происходит сильнощелочная реакция, во время наполнения канала этим веществом уничтожаются различные бактерии, разрушается некротизированная ткань. Кроме этого, начинается стимуляция остсогенеза, дентиногенеза и цементогенеза.
Использование нетвердеющей пасты, которая включает в себя гидроксид кальция, необходимо при тяжелой форме периодонтита, кистогранулеме. Такую массу помещают в канал, для этого используется специальный каналонаполнитель.
По истечению шести недель проводится замена пасты. В корневые каналы помещают новую порцию. После этого каждые восемь недель паста меняется, пока не будет достигнут желаемый результат. Если исчезли болезненные ощущения, воспалительный процесс, прекратилась экссудация, врач проводит очищение каналов и пломбировку с помощью постоянного пломбировочного материала.
Сколько стоит временная пломбировка канала
Окончательная стоимость процедуры зависит от индивидуальной клинической картины пациента. Кроме этого, учитывается количество приемом и комплексное лечение. Следует помнить, что у пасты присутствуют собственные лечебные свойства и срок закладки. В основном, пациент сам выбирает пломбировочный материал, и решает, необходимо ли ему дополнительное медикаментозное воздействие или долговечность установленной пломбы.
В нашей клинике стоимость временного пломбирования формируется на основании таких факторов:
Какого типа используемый пломбировочный материал, есть ли у него дополнительное медикаментозное воздействие.
Сколько приемом показано пациенту для того, чтобы получить максимально эффективный результат от лечения.
Необходимо ли эндодонтическое вмешательство, чтобы подготовить корневой канал к размещению временного пломбировочного материала.
Окончательную стоимость можно узнать на очной консультации у врача.
Источник
Пломбирование каналов зубов применяют в основном для того, чтобы их сохранить. В любых случаях стоматологи делают все возможное, чтобы сохранить пациенту зуб. Чаще всего такой метод используют при пульпите. Заболевание сопровождается воспалением зубных корней. Важно вовремя начать лечение, чтобы избежать возможных осложнений.
Описание процедуры
Энододонтископия включает в себя комплекс процедур для сохранения зубов. В этом случае многое зависит от профессионализма стоматолога и качества пломбирования. Строение зуба включает пространство, где находятся соединительные ткани, нервные окончания, кровеносные сосудами. Оно имеет название – пульпа.
Кариес в запущенной форме, инфекционное поражение вызывают пульпит, периодонтит. В полости рта благоприятная сфера для развития микроорганизмов, которые остаются на зубах после приема пищи. В тяжелой форме это может привести к потере зуба.
Для предотвращения такого осложнения, используют пломбирование корневых каналов. Это защитная процедура, с помощью которой можно закрыть кариозные полости, остановить воспалительный процесс.
Перед проведением такого лечения врач обрабатывает корневые проходы, очищает их от поврежденных тканей, обрабатывает их антисептиками. При воспалении пульпы может понадобиться ее удаление. Это редкий случай, который возникает в запущенной форме.
Пломбирование в этом случае – более сложная процедура, чем пломбирование зубов. Перед процедурой стоматолог тщательно исследует состояние проходов. Процедура проводится под анестезией. Также перед пломбированием делают рентгеноскопию. Снимок показывает форму и длину самого канала.
Если врач проведет некачественное пломбирование, возникнут тяжелые осложнения. При этом лечение будет длительным. Часто требуется удаление зуба. Это очень распространенная проблема. Около 70% пациентов сталкиваются с некачественным пломбированием каналов зубов.
Ошибки стоматологов в процессе пломбирования каналов
Случаи некачественного лечения встречаются очень часто. Стоматологи допускают ошибки при измерении длины прохода или наоборот, меряют поверх их верхушки. Опасность недостаточного пломбирования состоит в том, что на этой части начинается воспаление, которое может вызывать гнойные образования.
Чрезмерно пломбирование сопровождается болью, онемением губ. В тяжелых случаях вызывает невралгию. Качественное пломбирование зубных каналов состоит из точного измерения их длины. Процедура проводится с точностью до верхушки корня. Перед проведением такой процедуры требуется подготовка проходов. Их очищают, предают форму конуса.
Ошибки врача приводят к развитию воспалительных процессов.
Виды лечения
Каждый метод применяется с использованием качественных, герметических материалов для пломбирования. Таким способом можно быстро и эффективно провести данную процедуру. Требования к материалам должны быть высокими. От их качества зависит результат лечения. Важно, чтобы они имели свойство легко извлекаться в случае неправильного пломбирования.
Традиционная схема
Пломбирование каналов проводится по такой схеме:
- Перед лечением делают рентгеноскопию. Зуб имеет несколько корней. Важно установить их расположение для правильной диагностики и лечения.
- Пациенту вводят анестезию. Алмазным бором делают вход в пульпу для того, чтобы найти и расширить проходы. При этом используют латексную ткань.
- Чтобы хорошо расширить каналы, используют инструменты на протяжении пломбирования.
- Перед тем, как начать пломбирование зубных каналов, их очищают, промывают, обрабатывают от инфекции.
- После просушивания врач приступает к пломбированию.
Важно соблюдать все процессы, чтобы лечение было успешным. На качество пломбирования влияет правильное и точное измерение длины каналов. Успешное и качественно лечение будет выполнено, если врач уделит внимание таким процессам:
- пломбирование каналов сделано от начала и до верхушки корня;
- точное измерение длины каналов проводится с помощью прибора Алекслокатора, на дисплее отображается их глубина;
- проведение рентгеноскопии;
- обработка корневых каналов механическим методом или с применением ручных инструментов;
- обработка с помощью Про-файлов высокого качества, которая является безопасной.
Успешность лечения зависит от профессионализма стоматолога. Методы пломбирования корневых каналов разнообразные. Специалист определяет, какой применить, учитывая состояние пациента.
Пломбирование каналов гуттаперчей
Для пломбирования каналов используют гуттаперчевый шрифт. Основной материал – гуттаперча, является натуральным и безопасным. Добывают его из экзотических растений, а точнее, их млечного сока. Хорошо заполняют каналы и легко извлекаются из них. Преимуществом ее использования является то, что она не окрашивает зубы и не раздражает мягкие ткани.
Отличие гуттаперчи состоит в том, что у нее достаточно устойчивая структура, плотность и пластичность. Четко определяется на рентгеновских снимках. Это очень важно для того, чтобы контролировать лечение.
Применение гуттаперчи является предсказуемым процессом лечения. Это одни из эффективных методов пломбирования каналов. Единственный недостаток использования гуттаперчи – она не имеет антибактериальных свойств.
После антисептической обработки делают пломбирование разогретой или холодно гуттаперчей. Этот безопасных метод для пациентов аллергиков. При неправильном пломбировании, гуттаперча с легкостью достается из каналов.
Методика пломбирования пастой. Преимущества такого способа – это удобное выполнение. Отличается также относительно низкой стоимостью. Можно использовать, если зубы искривленные, с наличием очень узких каналов.
Процедура состоит из заполнения зубных каналов специальным пластичным материалом. Несмотря на мягкую консистенцию, материал постепенно застывает и становится твердым. Стоит отметить, что имея много преимуществ, его используют очень редко.
Пломбирование гуттаперчей одного штифта. Этот способ заключается в том, чтобы предать каналу нужную форму. Для этого вводят гуттаперчевый штифт. Он должен плотно прилегать к стенкам канала. В использовании такой методики редко возникают осложнения, в отличии от предыдущего метода. Несмотря на это, данный вид не считается самым лучшим.
Каждому человеку полезно будет знать, как пломбируют зубные каналы. Методики разнообразные, каждая имеет преимущества, недостатки.
Пломбирование латеральной конденсацией
Такой метод считается одним из самых эффективных. Он не только простой в применении, но и качественный. Гуттаперчевый штифт покрывают пастой, которая затвердевает, и вводят в канал. Затем дополняют его боковыми штифтами. Делают это до тех пор, пока уплотнение не будет окончательным.
Стоит отметить, что один зубной канал может содержать около 12 штифтов. Такие пациенты постоянно находятся пол рентгенологическим контролем. Метод завершают временным пломбированием. Лечение имеет несколько этапов. Когда проводится пломбировка каналов, стоматолог может перейти к лечению коронки.
Пломбирование горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации
Пломбирование корневых каналов таким методом отличается длительным и сложным процессом. Соответственно, является надежным и эффективным. Суть его проведения состоит из разогревания гуттаперчи и помещения ее в канал. При этом используется незначительное количество пасты, а гуттаперчи – большее количество.
В таком методе используют систему Термофил. Процедура проводится с помощью специального пистолета. Он имеет наконечник, на котором можно использовать различные насадки.
Лечение
Для пломбирования корневого канала используют специальные материалы. Они разделяются на 2 вида:
- Филлеры (наполнители твердой консистенции).
- Силеры (пасты и цементы для фиксации, заполняют каналы, используют для герметизации).
В современной стоматологии есть разные виды силеров. Чаще всего используют: гидроксид кальция, стеклоиномеры, цинкфосфаты, силеры с эпоксидными смолами.
Лечение каналов требует применения разных материалов и способов. Для постановления временных пломб используют прокладки с содержанием кальция (Виталекс). Иногда костная ткань и пульпа воспаляется и требует использования определенных препаратов. В таких случаях эффективным будет Каласепт. В основном используют:
- Виталекс (паста для антибактериального действия, регенерации тканей).
- AH-plus (паста для пломбирования канала зубов, обладает атимикробным действием).
- Металекс (бактерицидный эффект, который направлен на каналы, поврежденные инфекциями).
- Форфенан (не применяют при пломбировании фронтальных зубов).
- Акросил (цементный материал – используют при пломбировании каналов гуттаперчей).
Стоит отметить, что большой ассортимент материалов не всегда позволяет качественно пломбировать проходы. Поэтому стоматологи предпочитают комбинировать разные техники и материалы.
Пломбирование корневого канала зависит от стадии развития заболевания. Врач подбирает материалы, учитывая результаты диагностирования. Многое зависит от профессионализма и опыта стоматолога. Прогноз лечения зависит от структуры корневого прохода.
Стоит отметить, что искривленные каналы может пломбировать только опытный специалист, который прошел соответственное обучение. При таком пломбировании корневого канала следует быть осторожным, чтобы не повредить его стенки. Пациент также должен осознавать сложность такого лечения.
Противопоказания
Противопоказаний для проведения этого лечения немного. Но перед тем, как проводить пломбирование, врач должен исключить их наличие. Проводить пломбирование корневого канала запрещено в таких случаях:
- поражение перидонта;
- вертикальный перелом зуба, который не позволяет его восстановить.
Такие случаи являются редкостью, но при их наличии процедуру проводить нельзя.
Возможные последствия после пломбирования
После окончания лечения зубного канала может развиваться чувствительность. Если перед проведением процедуры пациент страдал от боли, то корневой проход однозначно будет чувствительным и после ее завершения.
Это естественная реакция организма на чужеродное тело. Через определенное время боль исчезнет совсем. Для этого пациент должен следить за гигиеной зубов и полостью рта. Нельзя нагружать зубы твердой пищей. Обычно врач после лечения составляет список рекомендаций, которые пациент должен соблюдать в обязательном порядке.
Несмотря на всю сложность пломбирования корневых каналов, важно помнить, что это делается для сохранения зубов, увеличивает их срок службы.
Профилактика пульпита и кариеса
Основной причиной пломбирования корневых каналов является осложнение пульпита и кариеса. Оба эти заболевания могут возникать в хронической или острой форме, поэтому первый этап профилактики – своевременное лечение и обращение к врачу.
Пульпит сопровождается, в основном, болевыми ощущениями различного характера. Поэту люди часто принимают обезболивающие таблетки и откладывают посещение стоматолога. В это время заболевание успешно прогрессирует.
Такая же ситуация возникает с кариесом, только в этом случае происходит успешное развитие микроорганизмов, которые приводят к разрушению зубной эмали и корней.
Профилактика состоит из простых правил:
- посещение стоматолога раз в полгода;
- при подозрении на заболевания, не стоит откладывать визит к врачу;
- правильный уход за зубами и ротовой полостью;
- правильное питание;
- соблюдение гигиены.
Пломбирование корневых каналов является сложной процедурой. Легче вовремя начинать лечение, чем довести до необходимости проведения данного рода процедур.
Источник