Противопоказания к препарату сеалекс

Сеалекс – медикамент, который используют для улучшения эректильной функции у мужчин. В нем содержатся исключительно натуральные компоненты. Большинство отзывов носят положительный характер, но так ли препарат действительно безвреден?
Что такое эректильная дисфункция и каковы причины возникновения?
Эректильная дисфункция или, проще говоря, нарушение эрекции – неспособность мужчины совершать половой акт. Такая проблема в основном возникает у представителей сильного пола старшего возраста. Проблема может возникнуть вследствие разных причин.
Если такое явление возникает периодически, то беспокоится не о чем. Однако если такая проблема возникает часто, мужчина испытывает сильный дискомфорт. Вследствие этого от постоянного пребывания в стрессе ухудшается личная жизнь и падает самооценка. Поэтому лечение такой патологии нужно проводить своевременно, а не откладывать в долгий ящик. Терапию и медикаменты должен назначать врач. При своевременном обращении к врачу мужчина в кратчайшие сроки возвращается к полноценной сексуальной жизни.
Факторов, влияющих на возникновение патологии множество:
Эректильная дисфункция
- половое воспитание
- стрессовые ситуации
- неправильное поведение полового партнера
- заболевания сердечно-сосудистой системы
- нарушение тазового кровообращения
- атеросклероз
- заболевания эндокринной системы
- гормональный сбой
- лишний вес
- вредные привычки
- прием лекарственных средств
- образование тромбов
- мочеполовые заболевания
- проблемы с самоконтролем
- низкая выработка тестостерона
Одна из вышеописанных причин влечет за собой снижение потенции. Патология нуждается в своевременной терапии и профилактике. Иногда эректильная дисфункция возникает у мужчин старшего возраста. Повышение потенции у мужского пола происходит несколькими методами: правильное питание, здоровый образ жизни и прием медицинских препаратов. Одним из таких специализированных лекарственных средств и является этот медикамент.
Состав медикамента
Следует знать о том, что Сеалекс и дженерики – БАДы. В составе медикамента находятся исключительно растительные компоненты:
- экстракт зеленого чая
- корень женьшеня
- экстракт посевного чеснока
- кора тропического дерева Йохимбе
- экстракт пальмы карликовой
- экстракт корня голой солодки
- порошок из пантов марала
Корень женьшеня
Составы Сеалекс форте и Сеалекс форте плюс немного отличаются.
Медикамент выпускается в виде капсул. Препарат повышает защитные силы организма, обладает антистрессовым и общеукрепляющим действием, улучшает кровоток, повышает работоспособность, половое влечение и усиливает выносливость. При долгом использовании отмечается увеличение главного мужского гормона в крови. Производитель делает акцент на том, что средство можно применять и для профилактики.
Показания к использованию:
- снижение либидо
- эректильная дисфункция, которая не вызвана серьезными заболеваниями
Не стоит заниматься самолечением. При выявлении патологии рекомендуется обратиться к урологу или андрологу. Врач выяснит причину возникновения состояния и назначит схему лечения.
Противопоказания к приему лекарственного средства
Хоть препарат содержит растительные компоненты, у него все же имеются противопоказания к применению.
Основные противопоказания к использованию:
- атеросклероз
- бессонница
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов медикамента
- нарушение сердечного ритма
- гипертония
- нервная возбудимость
Если имеется хотя бы одно противопоказание, от добавки нужно отказаться. При наличии таковых добавка нанесет вред, а не пользу.
Побочные эффекты
Следует знать, что Сеалекс и его дженерики имеют разные составы, поэтому если один из них не вызвал побочных эффектов, то другой вполне может.
Тошнота
В статье идет речь о Сеалексе, поэтому мы рассмотрим его побочные действия:
- аллергия
- тошнота
- головная боль
- повышение температуры
- озноб
- метеоризм
- расстройство стула
Не стоит заниматься самолечением, перед покупкой препарата необходимо прочитать инструкцию и взвесить все за и против. В случае появления побочных эффектов рекомендуется отказаться от дальнейшего приема препарата.
Передозировка и возможные осложнения
Перед применением лекарственного средства следует внимательно изучить инструкцию, которая приложена в упаковке с препаратом.
При превышении дозировки могут возникать:
- тошнота
- рвота
- диарея
- боль в висках
- повышение температуры
- тахикардия
- одышка
Во избежание возможных осложнений в виде хронических недугов при вышеописанных симптомах рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и прекратить использование медикамента.
Инструкция к применению
Перед тем как начать использовать средство рекомендуется проконсультироваться с урологом, андрологом. Это относится к той категории мужчин, у которых эректильная дисфункция возникла без всяких на то причин. Это объясняется тем, что такое явление могло возникнуть из-за инфекции или травмы, вследствие этого лечением патологии необходимо заниматься после установленной причины.
Сеалекс форте плюс
Эффект от использования препарата можно заметить спустя несколько дней. Для закрепления результата рекомендуется применять медикамент в течение 2 недель. После чего делают перерыв – около 2 месяцев. Если же лекарственное средство так и не принесло нужного результата, разрешается провести курс лечения Сеалекс форте плюс. Медикамент можно использовать по иной схеме, но только после посещения лечащего врача.
Необходимо помнить, что Сеалекс и дженерики имеют разный состав. Именно поэтому воздействовать на организм сильной половины будут по-разному. Сеалекс больше применяется в экстренных случаях. Для этого рекомендуется выпить одну капсулу за день до контакта, а вторую за час до интимной близости. Если все сделано правильно, результат не заставит себя долго ждать.
Для курсового лечения используют Сеалекс форте. Принимать препарат рекомендуется 2 недели. Медикамент успел завоевать множество положительных отзывов. Безусловно, есть и отрицательные. Но в 90% из 100 это объясняется неправильной схемой приема. При чрезмерном использовании у мужчины возникает бессонница или дрожание конечностей.
Помимо этого, не стоит возлагать надежды на Сеалекс форте плюс. Медикамент не относится к лекарственным средствам. Положительный результат будет заметен после курсового применения, а не после 2-3 капсул.
Врачи этот препарат выписывают при том случае, если у сильной половины не выявлено каких-то серьезных отклонений, а снижение эрекции связано с постоянными стрессами и усталостью.
Как таковых аналогов у препарата нет. Но среди возбуждающих средств особую популярность заслужил данный препарат, а также Аликапс и Виагра, вдобавок медикаменты производятся для мужчин и женщин. Отзывы о них положительные, стоимость практически одинаковая, но возникает вопрос, что же лучше использовать? Разобраться в этом вопросе может исключительно врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Только врач выявит причину возникновения эректильной дисфункции и подберет нужное средство.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Авг 18, 2017Виолетта Лекарь
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ìÅÞÅÎÉÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÜÒÅËÃÉÉ, ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÀÝÉÈÓÑ ÎÅÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØÀ Ë ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÀ ÉÌÉ ÓÏÈÒÁÎÅÎÉÀ ÜÒÅËÃÉÉ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ, ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÊ ÄÌÑ ÕÄÏ×ÌÅÔ×ÏÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÁËÔÁ. óÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ ÔÏÌØËÏ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÉ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ, ÐÏËÒÙÔÙÅ ÐÌÅÎÏÞÎÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÕ ÉÌÉ ÌÀÂÏÍÕ ÄÒÕÇÏÍÕ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ ÉÌÉ Ó ÐÅÒÅÒÙ×ÁÍÉ ÄÏÎÁÔÏÒÙ ÏËÓÉÄÁ ÁÚÏÔÁ, ÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÎÉÔÒÁÔÙ ÉÌÉ ÎÉÔÒÉÔÙ × ÌÀÂÙÈ ÆÏÒÍÁÈ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÉÔÒÁÔÏ×.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÄÌÑ ËÏÔÏÒÙÈ ÓÅËÓÕÁÌØÎÁÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÁ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, Ó ÔÑÖÅÌÙÍÉ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ, ÔÁËÉÍÉ ËÁË ÔÑÖÅÌÁÑ ÓÅÒÄÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ).
áÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ (ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÍÅÎÅÅ 90/50 ÍÍ ÒÔ. ÓÔ.).
èÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÔÑÖÅÌÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ.
ðÅÒÅÎÅÓÅÎÎÏÅ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÏÓÌÅÄÎÉÈ ÛÅÓÔÉ ÍÅÓÑÃÅ× ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ ÉÌÉ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ.
ôÑÖÅÌÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ.
îÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÄÅÇÅÎÅÒÁÔÉ×ÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÅÔÞÁÔËÉ, × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ ÐÉÇÍÅÎÔÎÙÊ ÒÅÔÉÎÉÔ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÒÉÔÏÎÁ×ÉÒÁ.
âÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÐÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÜÒÅËÃÉÉ ÎÅ ÉÚÕÞÁÌÉÓØ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÏÄÏÂÎÙÈ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÊ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
ðÏ ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎÎÏÍÕ ÐÏËÁÚÁÎÉÀ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÎÅ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎ ÄÌÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ ÄÏ 18 ÌÅÔ. ðÏ ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎÎÏÍÕ ÐÏËÁÚÁÎÉÀ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÎÅ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎ ÄÌÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Õ ÖÅÎÝÉÎ.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ
áÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ (áä >170/100 ÍÍ ÒÔ. ÓÔ.).
óÅÒÄÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.
öÉÚÎÅÕÇÒÏÖÁÀÝÉÅ ÁÒÉÔÍÉÉ.
áÎÁÔÏÍÉÞÅÓËÁÑ ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ (ÁÎÇÕÌÑÃÉÑ, ËÁ×ÅÒÎÏÚÎÙÊ ÆÉÂÒÏÚ ÉÌÉ ÂÏÌÅÚÎØ ðÅÊÒÏÎÉ).
úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÁÇÁÀÝÉÅ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÐÒÉÁÐÉÚÍÁ (ÓÅÒÐÏ×ÉÄÎÏ-ËÌÅÔÏÞÎÁÑ ÁÎÅÍÉÑ, ÍÎÏÖÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÍÉÅÌÏÍÁ, ÌÅÊËÏÚ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÅÍÉÑ).
ðÁÃÉÅÎÔÙ Ó ÜÐÉÚÏÄÁÍÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÅÒÅÄÎÅÊ ÎÅÁÒÔÅÒÉÉÔÎÏÊ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÉ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á × ÁÎÁÍÎÅÚÅ.
úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÅÓÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅÍ.
ïÂÏÓÔÒÅÎÉÅ ÑÚ×ÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÖÅÌÕÄËÁ É Ä×ÅÎÁÄÃÁÔÉÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ×.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ×ÎÕÔÒØ.
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ ÄÌÑ ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Á ×ÚÒÏÓÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 50 ÍÇ ÐÒÉÍÅÒÎÏ ÚÁ 1 ÞÁÓ ÄÏ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ. ó ÕÞÅÔÏÍ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ É ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÄÏÚÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ Õ×ÅÌÉÞÅÎÁ ÄÏ 100 ÍÇ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 100 ÍÇ.
íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ËÒÁÔÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ – ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË
ðÒÉ ÌÅÇËÏÊ É ÓÒÅÄÎÅÔÑÖÅÌÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ (ëë 30-80 ÍÌ/ÍÉÎ) ËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ËÁ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
óÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÒÉÔÏÎÁ×ÉÒÏÍ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÒÁÚÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÎÅ ÄÏÌÖÎÁ ÐÒÅ×ÙÛÁÔØ 25 ÍÇ, Á ËÒÁÔÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ – 1 ÒÁÚ × 48 ÞÁÓ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4 (ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ, ÓÁË×ÉÎÁ×ÉÒ, ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌ, ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌ) ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÄÏÌÖÎÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ 25 ÍÇ. õ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ óÅÁÌÅËÓ óÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ 25 ÍÇ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ. ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÄÏÚÅ 25 ÍÇ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÄÒÕÇÉÈ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÊ.
þÔÏÂÙ Ó×ÅÓÔÉ Ë ÍÉÎÉÍÕÍÕ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÏÓÔÕÒÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ α-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÐÒÉÅÍ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÔÏÌØËÏ ÐÏÓÌÅ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÉ ÇÅÍÏÄÉÎÁÍÉËÉ Õ ÜÔÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×. óÌÅÄÕÅÔ ÔÁËÖÅ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ ÃÅÌÅÓÏÏÂÒÁÚÎÏÓÔØ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ.
ðÏÖÉÌÙÅ ÐÁÃÉÅÎÔÙ
ëÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ËÁ ÄÏÚÙ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÅÁÌÅËÓ óÉÌÄÅÎÁÆÉÌ – ÜÔÏ ÓÒÅÄÓÔ×Ï ÌÅÞÅÎÉÑ ÜÒÅËÔÉÌØÎÏÊ ÄÉÓÆÕÎËÃÉÉ, ÍÏÝÎÙÊ ÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÊ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒ ÃÉËÌÉÞÅÓËÏÇÏ ÇÕÁÎÏÚÉÎÍÏÎÏÆÏÓÆÁÔÁ (Ãçíæ) – ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÏÊ ÆÏÓÆÏÄÉÜÓÔÅÒÁÚÙ 5-ÇÏ ÔÉÐÁ (æäü5).
íÅÈÁÎÉÚÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
òÅÁÌÉÚÁÃÉÑ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÍÅÈÁÎÉÚÍÁ ÜÒÅËÃÉÉ Ó×ÑÚÁÎÁ Ó ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ ÏËÓÉÄÁ ÁÚÏÔÁ (Nï) × ËÁ×ÅÒÎÏÚÎÏÍ ÔÅÌÅ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÉ. üÔÏ, × Ó×ÏÀ ÏÞÅÒÅÄØ, ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ÕÒÏ×ÎÑ Ãçíæ, ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÅÍÕ ÒÁÓÓÌÁÂÌÅÎÉÀ ÇÌÁÄËÏÍÙÛÅÞÎÏÊ ÔËÁÎÉ ËÁ×ÅÒÎÏÚÎÏÇÏ ÔÅÌÁ É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ÐÒÉÔÏËÁ ËÒÏ×É.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÏÂÝÅÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ: ÂÏÌØ × ÇÒÕÄÉ, ÏÂÝÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÏÝÕÝÅÎÉÅ ÖÁÒÁ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÕÓÔÁÌÏÓÔÉ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÒÅÁËÃÉÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ (× Ô.Þ. ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ), ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ, ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ (ÓÉÎÄÒÏÍ ìÁÊÅÌÁ).
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÊ É ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÉÎÓÕÌØÔ, ÏÂÍÏÒÏË, ÇÉÐÅÓÔÅÚÉÑ, ÔÒÁÎÚÉÔÏÒÎÁÑ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÁÑ ÁÔÁËÁ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ × Ô.Þ. ÒÅÃÉÄÉ×ÉÒÕÀÝÉÅ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÉÌÉ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÑ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ, ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÁÑ ÁÒÉÔÍÉÑ, ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ‘ÐÒÉÌÉ×Ù’ É ÏÝÕÝÅÎÉÅ ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÑ, ×ÎÅÚÁÐÎÁÑ ÓÍÅÒÔØ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÄÙÈÁÎÉÑ: ÎÏÓÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ, ÚÁÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ ÐÁÚÕÈ ÎÏÓÁ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÓÔÅÓÎÅÎÉÑ × ÇÏÒÌÅ, ÓÕÈÏÓÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÎÏÓÁ, ÏÔÅË ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÎÏÓÁ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: Ò×ÏÔÁ, ÔÏÛÎÏÔÁ, ÓÕÈÏÓÔØ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÇÁÓÔÒÏÜÚÏÆÁÇÅÁÌØÎÁÑ ÒÅÆÌÀËÓÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ, ÇÉÐÅÓÔÅÚÉÑ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÁ ÚÒÅÎÉÑ: ÂÏÌØ × ÇÌÁÚÁÈ, ÐÏËÒÁÓÎÅÎÉÅ ÇÌÁÚ/ÉÎßÅËÃÉÉ ÓËÌÅÒ, ÐÏÒÁÖÅÎÉÅ ËÏÎßÀÎËÔÉ×Ù, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÌÅÚÏÏÔÄÅÌÅÎÉÑ, ÐÅÒÅÄÎÑÑ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÁÑ ÏÐÔÉÞÅÓËÁÑ ÎÅÊÒÏÐÁÔÉÑ, ÏËËÌÀÚÉÑ ÓÏÓÕÄÏ× ÓÅÔÞÁÔËÉ, ÄÅÆÅËÔÙ ÐÏÌÅÊ ÚÒÅÎÉÑ, ÆÏÔÏÆÏÂÉÑ, ÆÏÔÏÐÓÉÑ, ÄÉÐÌÏÐÉÑ, ÇÌÁÕËÏÍÁ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÏÓÔÒÏÔÙ ÚÒÅÎÉÑ, ÍÉÏÐÉÑ, ÁÓÔÅÎÏÐÉÑ, ÏÔÅË ÓÅÔÞÁÔËÉ, ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅ ÓÏÓÕÄÏ× ÓÅÔÞÁÔËÉ, ÎÅÐÒÉÑÔÎÙÅ ÏÝÕÝÅÎÉÑ × ÇÌÁÚÁÈ, ÍÉÄÒÉÁÚ, ÚÁÔÕÍÁÎÅÎÎÏÅ ÚÒÅÎÉÅ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÚÒÅÎÉÑ, ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÅ × ÓÅÔÞÁÔËÕ, ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÔÉÞÅÓËÁÑ ÒÅÔÉÎÏÐÁÔÉÑ, ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ ÇÌÁÚ, ÏÔÅË ×ÅË, ÏÂÅÓÃ×ÅÞÉ×ÁÎÉÅ ÓËÌÅÒÙ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÓÌÕÈÁ: ×ÅÒÔÉÇÏ, ÛÕÍ × ÕÛÁÈ, ÇÌÕÈÏÔÁ, Ú×ÏÎ × ÕÛÁÈ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÍÉÁÌÇÉÑ, ÂÏÌØ × ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÈ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÒÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÄÌÉÔÅÌØÎÁÑ ÜÒÅËÃÉÑ É/ÉÌÉ ÐÒÉÁÐÉÚÍ, ÇÅÍÁÔÏÓÐÅÒÍÉÑ É ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ ÉÚ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅÐÏÌÏ×ÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÅÍÁÔÕÒÉÑ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
äÌÑ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÜÒÅËÃÉÉ, ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÑ ÉÈ ×ÏÚÍÏÖÎÙÈ ÐÒÉÞÉÎ É ×ÙÂÏÒÁ ÁÄÅË×ÁÔÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÒÁÔØ ÐÏÌÎÙÊ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÊ ÁÎÁÍÎÅÚ É ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÅ ÆÉÚÉËÁÌØÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ. óÒÅÄÓÔ×Á ÌÅÞÅÎÉÑ ÜÒÅËÔÉÌØÎÏÊ ÄÉÓÆÕÎËÃÉÉ ÄÏÌÖÎÙ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØÓÑ Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÁÎÁÔÏÍÉÞÅÓËÏÊ ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÅÊ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ (ÁÎÇÕÌÑÃÉÑ, ËÁ×ÅÒÎÏÚÎÙÊ ÆÉÂÒÏÚ, ÂÏÌÅÚÎØ ðÅÊÒÏÎÉ), ÉÌÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÆÁËÔÏÒÁÍÉ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÒÉÁÐÉÚÍÁ (ÓÅÒÐÏ×ÉÄÎÏËÌÅÔÏÞÎÁÑ ÁÎÅÍÉÑ, ÍÎÏÖÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÍÉÅÌÏÍÁ, ÌÅÊËÅÍÉÑ).
ðÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÎÙÅ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÜÒÅËÃÉÉ, ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÍÕÖÞÉÎÁÍ, ÄÌÑ ËÏÔÏÒÙÈ ÓÅËÓÕÁÌØÎÁÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÁ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÓÏÈÒÁÎÅÎÉÑ ÜÒÅËÃÉÉ ÂÏÌÅÅ 4 ÞÁÓÏ× ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ ÚÁ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÊ ÐÏÍÏÝØÀ. åÓÌÉ ÔÅÒÁÐÉÑ ÐÒÉÁÐÉÚÍÁ ÎÅ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÁ Ó×ÏÅ×ÒÅÍÅÎÎÏ, ÜÔÏ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÀ ÔËÁÎÅÊ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÞÌÅÎÁ É ÎÅÏÂÒÁÔÉÍÏÊ ÕÔÒÁÔÅ ÐÏÔÅÎÃÉÉ.
óÅËÓÕÁÌØÎÁÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÙÊ ÒÉÓË ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ ÓÅÒÄÃÁ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÅÒÅÄ ÎÁÞÁÌÏÍ ÌÀÂÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÜÒÅËÃÉÉ ×ÒÁÞÕ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÐÒÁ×ÉÔØ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÎÁ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ. óÅËÓÕÁÌØÎÁÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÓÅÒÄÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ, ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÏÊ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÅÊ, ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÙÍ × ÐÏÓÌÅÄÎÉÅ 6 ÍÅÓÑÃÅ× ÉÎÆÁÒËÔÏÍ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÉÌÉ ÉÎÓÕÌØÔÏÍ, ÖÉÚÎÅÕÇÒÏÖÁÀÝÉÍÉ ÁÒÉÔÍÉÑÍÉ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÅÊ (áä >170/100 ÍÍ ÒÔ. ÓÔ.) ÉÌÉ ÇÉÐÏÔÏÎÉÅÊ (áä
óÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ
÷ ÈÏÄÅ ÐÏÓÔÍÁÒËÅÔÉÎÇÏ×ÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÜÒÅËÔÉÌØÎÏÊ ÄÉÓÆÕÎËÃÉÉ ÓÏÏÂÝÁÌÏÓØ Ï ÔÁËÉÈ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÈ Ñ×ÌÅÎÉÑÈ, ËÁË ÓÅÒØÅÚÎÙÅ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ (× Ô.Þ. ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ×ÎÅÚÁÐÎÁÑ ÓÅÒÄÅÞÎÁÑ ÓÍÅÒÔØ, ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÁÑ ÁÒÉÔÍÉÑ, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÉÎÓÕÌØÔ, ÔÒÁÎÚÉÔÏÒÎÁÑ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÁÑ ÁÔÁËÁ, ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ É ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ), ËÏÔÏÒÙÅ ÉÍÅÌÉ ×ÒÅÍÅÎÎÕÀ Ó×ÑÚØ Ó ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ. âÏÌØÛÉÎÓÔ×Ï ÜÔÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÎÏ ÎÅ ×ÓÅ ÉÚ ÎÉÈ, ÉÍÅÌÉ ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ. íÎÏÇÉÅ ÉÚ ÕËÁÚÁÎÎÙÈ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ ÎÁÂÌÀÄÁÌÉÓØ ×ÓËÏÒÅ ÐÏÓÌÅ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ, É ÎÅËÏÔÏÒÙÅ ÉÚ ÎÉÈ ÏÔÍÅÞÁÌÉÓØ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÂÅÚ ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÅÊ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ. îÅ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔÓÑ ×ÏÚÍÏÖÎÙÍ ÕÓÔÁÎÏ×ÉÔØ ÎÁÌÉÞÉÅ ÐÒÑÍÏÊ Ó×ÑÚÉ ÍÅÖÄÕ ÏÔÍÅÞÁ×ÛÉÍÉÓÑ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÍÉ Ñ×ÌÅÎÉÑÍÉ É ÕËÁÚÁÎÎÙÍÉ ÉÌÉ ÉÎÙÍÉ ÆÁËÔÏÒÁÍÉ.
çÉÐÏÔÅÎÚÉÑ
óÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÓÉÓÔÅÍÎÏÅ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÅÅ Ë ÐÒÅÈÏÄÑÝÅÍÕ ÓÎÉÖÅÎÉÀ áä, ÞÔÏ ÎÅ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÙÍ Ñ×ÌÅÎÉÅÍ É ÎÅ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ËÁËÉÍ-ÌÉÂÏ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑÍ Õ ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Á ÐÁÃÉÅÎÔÏ×. ôÅÍ ÎÅ ÍÅÎÅÅ, ÄÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ×ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ÏÃÅÎÉÔØ ÒÉÓË ×ÏÚÍÏÖÎÙÈ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÊ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÉÒÕÀÝÅÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ. ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ×ÏÓÐÒÉÉÍÞÉ×ÏÓÔØ Ë ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÔÏÒÁÍ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÏÂÓÔÒÕËÃÉÅÊ ×ÙÈÏÄÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁ ÌÅ×ÏÇÏ ÖÅÌÕÄÏÞËÁ (ÓÔÅÎÏÚ ÁÏÒÔÙ, ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÞÅÓËÁÑ ÏÂÓÔÒÕËÔÉ×ÎÁÑ ËÁÒÄÉÏÍÉÏÐÁÔÉÑ), Á ÔÁËÖÅ Ó ÒÅÄËÏ ×ÓÔÒÅÞÁÀÝÉÍÓÑ ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ ÍÎÏÖÅÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÎÏÊ ÁÔÒÏÆÉÉ, ÐÒÏÑ×ÌÑÀÝÉÍÓÑ ÔÑÖÅÌÙÍ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÒÅÇÕÌÑÃÉÉ áä ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ×ÅÇÅÔÁÔÉ×ÎÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ. ðÏÓËÏÌØËÕ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ É α-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ× ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ Õ ÏÔÄÅÌØÎÙÈ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÍ α-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ. þÔÏÂÙ Ó×ÅÓÔÉ Ë ÍÉÎÉÍÕÍÕ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÏÓÔÕÒÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ α-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÐÒÉÅÍ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÔÏÌØËÏ ÐÏÓÌÅ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÉ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ ÇÅÍÏÄÉÎÁÍÉËÉ Õ ÜÔÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×. óÌÅÄÕÅÔ ÔÁËÖÅ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ ÃÅÌÅÓÏÏÂÒÁÚÎÏÓÔØ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ. ÷ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÏÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÔØ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ï ÔÏÍ, ËÁËÉÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅÄÐÒÉÎÑÔØ × ÓÌÕÞÁÅ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÐÏÓÔÕÒÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ.
úÒÉÔÅÌØÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ
âÙÌÉ ÏÔÍÅÞÅÎÙ ÒÅÄËÉÅ ÓÌÕÞÁÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÅÒÅÄÎÅÊ ÎÅÁÒÔÅÒÉÉÔÎÏÊ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÏÊ ÎÅ×ÒÏÐÁÔÉÉ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á ËÁË ÐÒÉÞÉÎÙ ÕÈÕÄÛÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÏÔÅÒÉ ÚÒÅÎÉÑ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ×ÓÅÈ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× æäü5, ×ËÌÀÞÁÑ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ. âÏÌØÛÉÎÓÔ×Ï ÜÔÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÉÍÅÌÉ ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ, ÔÁËÉÅ ËÁË ÜËÓËÁ×ÁÃÉÑ (ÕÇÌÕÂÌÅÎÉÅ) ÄÉÓËÁ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á, ×ÏÚÒÁÓÔ ÓÔÁÒÛÅ 50 ÌÅÔ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÉÛÅÍÉÞÅÓËÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ ÓÅÒÄÃÁ, ÇÉÐÅÒÌÉÐÉÄÅÍÉÑ É ËÕÒÅÎÉÅ. õ ÎÅÂÏÌØÛÏÇÏ ÞÉÓÌÁ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÙÍ ÐÉÇÍÅÎÔÎÙÍ ÒÅÔÉÎÉÔÏÍ ÉÍÅÀÔÓÑ ÇÅÎÅÔÉÞÅÓËÉ ÄÅÔÅÒÍÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÊ ÆÏÓÆÏÄÉÜÓÔÅÒÁÚ ÓÅÔÞÁÔËÉ ÇÌÁÚÁ. ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÉÇÍÅÎÔÎÙÍ ÒÅÔÉÎÉÔÏÍ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÌÕÈÁ
÷ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÐÏÓÔÍÁÒËÅÔÉÎÇÏ×ÙÈ É ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ ÓÏÏÂÝÁÅÔÓÑ Ï ÓÌÕÞÁÑÈ ×ÎÅÚÁÐÎÏÇÏ ÕÈÕÄÛÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÏÔÅÒÉ ÓÌÕÈÁ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÈ Ó ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ×ÓÅÈ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× æäü5, ×ËÌÀÞÁÑ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ. âÏÌØÛÉÎÓÔ×Ï ÜÔÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÉÍÅÌÉ ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ ×ÎÅÚÁÐÎÏÇÏ ÕÈÕÄÛÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÏÔÅÒÉ ÓÌÕÈÁ. ðÒÉÞÉÎÎÏ-ÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÏÊ Ó×ÑÚÉ ÍÅÖÄÕ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× æäü5 É ×ÎÅÚÁÐÎÙÍ ÕÈÕÄÛÅÎÉÅÍ ÓÌÕÈÁ ÉÌÉ ÐÏÔÅÒÅÊ ÓÌÕÈÁ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÏ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ×ÎÅÚÁÐÎÏÇÏ ÕÈÕÄÛÅÎÉÑ ÓÌÕÈÁ ÉÌÉ ÐÏÔÅÒÉ ÓÌÕÈÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ.
ëÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ
óÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÁÎÔÉÁÇÒÅÇÁÎÔÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÎÉÔÒÏÐÒÕÓÓÉÄÁ ÎÁÔÒÉÑ, ÄÏÎÁÔÏÒÁ ÏËÓÉÄÁ ÁÚÏÔÁ, ÎÁ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÙ ÞÅÌÏ×ÅËÁ in vitro. äÁÎÎÙÅ Ï ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÏ ÓËÌÏÎÎÏÓÔØÀ Ë ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔÉ ÉÌÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅÍ ÑÚ×ÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ Õ ÜÔÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. þÁÓÔÏÔÁ ÎÏÓÏ×ÙÈ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ìç, Ó×ÑÚÁÎÎÏÊ Ó ÄÉÆÆÕÚÎÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ, ÂÙÌÁ ×ÙÛÅ (ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ 12,9%, ÐÌÁÃÅÂÏ 0%), ÞÅÍ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÅÒ×ÉÞÎÏÊ ÌÅÇÏÞÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÅÊ (ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ 3,0%, ÐÌÁÃÅÂÏ 2,4%). õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁ×ÛÉÈ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÏÍ ×ÉÔÁÍÉÎÁ ë, ÞÁÓÔÏÔÁ ÎÏÓÏ×ÙÈ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ ÂÙÌÁ ×ÙÛÅ (8,8%), ÞÅÍ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁ×ÛÉÈ ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔ ×ÉÔÁÍÉÎÁ ë (1,7%).
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÜÒÅËÃÉÉ
âÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÜÒÅËÃÉÉ ÎÅ ÉÚÕÞÁÌÉÓØ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÏÄÏÂÎÙÈ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÊ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
÷ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ Ë ×ÏÖÄÅÎÉÀ Á×ÔÏÍÏÂÉÌÑ É ÕÐÒÁ×ÌÅÎÉÀ ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ
ðÏÓËÏÌØËÕ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÈÒÏÍÁÔÏÐÓÉÉ, ÚÁÔÕÍÁÎÅÎÎÏÇÏ ÚÒÅÎÉÑ, ÓÌÅÄÕÅÔ ×ÎÉÍÁÔÅÌØÎÏ ÏÔÎÏÓÉÔØÓÑ Ë ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏÍÕ ÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÐÒÉ ÉÚÍÅÎÅÎÉÉ ÒÅÖÉÍÁ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ, É ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÑÈ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
÷ÌÉÑÎÉÅ ÄÒÕÇÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ× ÎÁ ÆÁÒÍÁËÏËÉÎÅÔÉËÕ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ
íÅÔÁÂÏÌÉÚÍ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ ÐÏÄ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4 (ÏÓÎÏ×ÎÏÊ ÐÕÔØ) É CYP2C9, ÐÏÜÔÏÍÕ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÜÔÉÈ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÍÏÇÕÔ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ËÌÉÒÅÎÓ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ, Á ÉÎÄÕËÔÏÒÙ, ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ, Õ×ÅÌÉÞÉÔØ ËÌÉÒÅÎÓ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ. ïÔÍÅÞÅÎÏ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÌÉÒÅÎÓÁ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÉÎÇÉÏÉÔÏÒÏ× ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4 (ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌ, ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ, ÃÉÍÅÔÉÄÉÎ). ãÉÍÅÔÉÄÉÎ (800 ÍÇ), ÎÅÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÊ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4, ÐÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÏÍ (50 ÍÇ) ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ × ÐÌÁÚÍÅ ÎÁ 56%. ïÄÎÏËÒÁÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ 100 ÍÇ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ Ó ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÏÍ (ÐÏ 500 ÍÇ/ÓÕÔËÉ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 5 ÄÎÅÊ), ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÍ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏÍ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4, ÎÁ ÆÏÎÅ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎÁ × ËÒÏ×É, ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ AUC ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÎÁ 182%. ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ (ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ 100 ÍÇ) É ÓÁË×ÉÎÁ×ÉÒÁ (1200 ÍÇ/ÄÅÎØ 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ), ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁ ÷éþ-ÐÒÏÔÅÁÚÙ É ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4, ÎÁ ÆÏÎÅ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÓÁË×ÉÎÁ×ÉÒÁ × ËÒÏ×É ómax ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÐÏ×ÙÛÁÌÁÓØ ÎÁ 140%, a AUC Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÌÁÓØ ÎÁ 210%. óÉÌÄÅÎÁÆÉÌ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÆÁÒÍÁËÏËÉÎÅÔÉËÕ ÓÁË×ÉÎÁ×ÉÒÁ. âÏÌÅÅ ÓÉÌØÎÙÅ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP3A4, ÔÁËÉÅ ËÁË ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌ É ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌ, ÍÏÇÕÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ É ÂÏÌÅÅ ÓÉÌØÎÙÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÆÁÒÍÁËÏËÉÎÅÔÉËÉ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ
ðÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÎÅ ×ÙÛÅ 25 ó.
èÒÁÎÉÔØ × ÎÅÄÏÓÔÕÐÎÏÍ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ ÍÅÓÔÅ.
óÒÏË ÇÏÄÎÏÓÔÉ
3 ÇÏÄÁ. îÅ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÐÏÓÌÅ ÉÓÔÅÞÅÎÉÑ ÓÒÏËÁ ÇÏÄÎÏÓÔÉ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË
ðÏ ÒÅÃÅÐÔÕ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ óÅÁÌÅËÓ óÉÌÄÅÎÁÆÉÌ
Источник