Противопоказания к применению геля метрогил
![Противопоказания к применению геля метрогил Противопоказания к применению геля метрогил thumbnail](https://metronidazolum.ru/wp-content/uploads/2020/02/s1200.jpg)
Организм человека способен противостоять различным болезнетворным микроорганизмам — бактериям, вирусам, грибкам, паразитам, и зависит это от разнообразных факторов – питания, эмоционального состояния, возраста, сопутствующих заболеваний. Но в любом случае начинает страдать иммунная система.
В настоящее время в аптеках можно приобрести большое количество различных антибактериальных средств, среди которых выделяется Метрогил гель. В инструкции по применению указано, что это препарат относится к фармакологической группе противомикробных и противопротозойных средств, эффективно борющихся с различными инфекциями.
Спектр действия
Активно действующий компонент препарата Метрогил гель – метронидазол, который губительным образом воздействует на анаэробные бактерии, размножающиеся без доступа кислорода. Метронидазол способен поражать следующие разновидности анаэробов:
- клостридиум;
- мобилункус;
- пептострептококкус;
- эубактериум;
- бактероидес и другие.
Кроме этого, против метронидазола не способны устоять простейшие:
- гарднерелла вагиналис;
- гиардиа инстестиналис;
- трихомонас вагиналис и другие.
Что касается болезнетворных микроорганизмов, то Метрогил проявляет в отношении них активность на клеточном уровне, способствуя подавлению в молекулах бактерий синтеза нуклеиновых кислот. Благодаря такому механизму воздействия препарат активно борется с инфекционными заболеваниями. Этот гель является отличным средством для наружного применения. Для избавления от урогенитальных заболеваний разработан вагинальный гель, а стоматологические проблемы хорошо решает Метрогил Дента.
Показания к применению
Основное предназначение Метрогиля, используемого для наружного применения – это лечение таких инфекционных поражений кожи, как экзема, себорея, угревая сыпь, трофические язвы, труднозаживающие раны. Высокая эффективность препарата достигается при лечении трещин в заднем проходе, пролежней, геморроя. Довольно часто дерматологи используют этот гель, чтобы избавить человека от подкожного клеща при таком заболевании, как демодекоз.
Вагинальный гель Метрогил успешно вылечивает бактериальные вагинозы и урогенитальный трихомониаз, а Метрогил Дента эффективен при лечении инфекционных заболеваний полости рта и десен: пародонтоза, стоматита, альвеолита, пародонтита, острого, хронического и язвенно-некротического гингивита. Другие проблемы стоматологический гель решить не в состоянии.
Способ применения
Согласно инструкции, способ применения препарата Метрогил зависит от его формы выпуска. Гель Метрогил, используемый наружно, следует наносить на предварительно очищенный участок два раза в день, а курс лечения может составлять 9 недель. Продолжительность терапии определяет врач либо косметолог. Результат достигается, только если его применять ежедневно и через три недели уже заметны улучшения.
Гель характеризуется легкой текстурой. После нанесения он ложится ровным слоем, создавая своеобразную пленку. Его использование не доставляет никакого дискомфорта и не сушит кожу (за исключением случаев развития аллергии). Метрогил особенно эффективен при жирной коже. Хороший результат препарат показывает при совместном использовании с некоторыми лекарствами, не являющимися аналогами, со специализированными косметическими средствами.
Метрогил, применяемый наружно, эффективен при лечении прыщей. Он избавляет от:
- угревой сыпи;
- экземы;
- себореи;
- кожных поражений инфекционной этимологии, вызванных сахарным диабетом или варикозом;
- трофических язв.
В некоторых случаях гель способен вызвать покраснение и отечность, жжение, сухость и небольшое шелушение.
Метрогил Дента, применяемый в стоматологии, врачи рекомендуют взрослым и детям старше шести лет. Выпускают его в форме мягкого геля белого цвета. Его применяют для лечения заболеваний ротовой полости и в качестве профилактики. Как указано в инструкции, гель следует накладывать на пораженную слизистую оболочку ротовой полости, десны или пародонтальные карманы дважды в день в течение недели.
Вагинальный гель используется для избавления от бактериальных вагинозов и урогенитального трихомониаза. Накладывают его интервагинально два раза в день в течение 10 дней. От половой жизни в этот период следует воздержаться.
Противопоказания
Как указано в инструкции, Метрогил имеет и противопоказания. Этот лечебный препарат нельзя принимать, если человек страдает лейкопенией, эпилепсией, печеночной недостаточностью и при повышенной чувствительности к компонентам этого средства. Запрещен такой гель при беременности, в особенности в первом триместре, а также когда женщина кормит ребенка грудью. Метрогил нельзя принимать детям, которым еще нет 12 лет, а стоматологический гель не рекомендуется наносить малышам до шести лет. При лечении любыми разновидностями геля запрещено употреблять алкогольные напитки.
Побочные действия
Метрогил гель обычно переносится хорошо и побочные эффекты возникают достаточно редко. При использовании препарата для наружного применения концентрация метронидазола (основного элемента) в крови очень незначительна.
В состав такого лекарственного средства входят ингредиенты, способные вызвать кожное раздражение. Например, после нанесения геля появляется покраснение и небольшая отечность, а в редких случаях развивается крапивница или кожный зуд. Кроме этого, может возникнуть ощущение стянутости кожи и ее шелушение.
В том случае, если появились побочные эффекты, следует незамедлительно прекратить прием препарата. Особенно это касается беременных женщин.
Таким образом, согласно инструкции по применению, Метрогил гель является довольно эффективным средством от инфекционных заболеваний. Но прежде чем приступать к лечению, следует тщательно обследоваться у дерматолога, эндокринолога, гинеколога, стоматолога. А чтобы защититься от инфекций, необходимо укреплять иммунитет.
- Автор: Людмила Петровна Нестеренко
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
– метронидазол (metronidazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Гель вагинальный однородный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода.
30 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Метронидазол обладает высокой активностью в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides viilgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae. P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125–6.25 мкг/мл.
Механизм действия Метрогила заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Фармакокинетика
После однократного интравагинального введения 5 г Метрогила средняя Cmax препарата в сыворотке крови 237 нг/мл, что составляет 2% от средней Cmax метронидазола при приеме внутрь дозы в 500 мг. Время достижения Cmax составляет 6-12 ч после интравагинального применения однократной дозы 5 г и 1-3 ч после перорального приема метронидазола в дозе 500 мг.
После интравагинального введения препарат подвергается системной абсорбции (около 56%). Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывание с белками плазмы – менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) – 30% активности исходного соединения.
Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола, что обусловлено высокой проникающей способностью препарата во влагалищную жидкость. Поэтому терапевтический эффект после интравагинального введения достигается уже при низких концентрациях метронидазола.
Выводится почками – 60-80% дозы препарата системного действия (20% – в неизмененном виде), кишечником – 6-15% дозы препарата системного действия.
Показания
- бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;
- урогенитальный трихомониаз.
Противопоказания
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- нарушения координации движений;
- органические поражения ЦНС (в т. ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность;
- беременность – I триместр;
- повышенная чувствительность (в т.ч. к производным нитроимидазола).
Дозировка
Интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 5 дней.
Побочные действия
Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит; у полового партнера – ощущение жжения или раздражение полового члена. После отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.
Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, включая металлический привкус, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запор или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Передозировка
Случаев передозировки препарата при назначении в рекомендуемых дозах не наблюдалось.
Лекарственное взаимодействие
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Усиливает действие непрямых аитнкоагуляптов, не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний).
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин – снижает.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Метрогил может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.
Избегать попадания в глаза.
Беременность и лактация
Возможно применение препарата во II и III триместрах беременности. При назначении препарата во время лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С в местах, недоступных для детей. Срок годности – 2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке.
Описание препарата МЕТРОГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Регистрационный номер:
Торговое название: МЕТРОГИЛ®
Международное непатентованное название:
метронидазол
Лекарственная форма:
гель для наружного применения
Состав:
1 грамм геля содержит:
Активное вещество:
Метронидазол 10,0 мг
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер 940, эдетат динатрия, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода очищенная.
Описание: однородный гель от бесцветного до желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
противомикробное и противопротозойное средство.
Код АТХ: D06BX01
Фармакологические свойства
Метронидазол – синтетическое противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия из группы имидазолов. Активен в отношении анаэробов (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp,. Clostridium, Eubacterium, Bacteroides fragilis, Prevotella) и простейших (Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis).
Фармакодинамика. При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен (не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета).
Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления. Метронидазол для наружного применения не эффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.
Фармакокинетика. Всасывание минимальное, после наружного применения геля в сыворотке крови обнаруживаются лишь следовые количества препарата. Всосавшийся метронидазол проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация в крови – до 66 нг/мл (при нанесении 1 г геля, эквивалентного 7,5 мг метронидазола).
Показания
- розовые угри (в том числе постстероидные);
- вульгарная угревая сыпь;
- жирная себорея, себорейный дерматит;
- трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета);
- плохо заживающие раны;
- пролежни;
- геморрой, трещины заднего прохода
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
I триместр беременности, период лактации.
Способ применения и дозы
Для наружного применения. Метрогил®гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 недель. При необходимости накладывают окклюзионную повязку. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.
Побочное действие
При местном применении Метрогила® геля концентрация метронидазола в крови очень низкая, поэтому риск развития системных побочных эффектов невелик.
Редко могут наблюдаться: аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь); гиперемия, шелушение, легкая сухость и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При местном применении Метрогила® геля взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами (увеличивает протромбиновое время).
Передозировка
Случаев передозировки препарата в рекомендуемых дозах при наружном применении препарата не наблюдалось.
Особые указания
Избегать попадания в глаза. В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Форма выпуска
По 30 г в алюминиевую тубу. По 1 тубе помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре не выше 30ºС, в недоступном для детей месте. Не замораживать.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпускается из аптек без рецепта
Производитель:
«Юник Фармасьютикал Лабораториз»
(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.») Ворли,Мумбай – 400 030, Индия
Представительство в России:
Москва, 123242, ул. Садовая Кудринская, 3,
Источник
Метрогил гель активно используется в гинекологической и урологической практике. Это топический противомикробный препарат, который борется с широким спектром бактериальных патогенов. Назначается взрослым пациенткам строго по врачебным показаниям. Самолечение запрещено.
Местная лекарственная форма считается более безопасной, поскольку лишь небольшое количество активного компонента проникает в кровоток. Меньше выражены побочные реакции.
Состав геля Метрогил
Активный компонент представлен метронидазолом. Это противомикробный медикамент с широким спектром активности. В одном грамме жидкой лекарственной формы присутствует десять миллиграммов действующего вещества. Вспомогательные химические соединения: пропилпарабен, пропиленгликоль, карбопол 940, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, каустическая сода и вода.
Действие
Активный компонент действует в отношении большого количества бактериальных патогенов, вызывающих воспалительные процессы в области урогенитального тракта. Эффективен в отношении инфекционных процессов, передающихся половым путем. Действующее вещество проникает в бактериальные клетки и нарушает воспроизводство генетической информации, в результате чего патоген погибает.
Спектр активности
Фармакокинетические особенности
Местное применение сопровождается попаданием незначительного количества медикамента в кровоток. Максимальная концентрация достигается за несколько часов. Показатель всасывания достигает пятидесяти шести процентов. Вещество попадает в грудное молоко, головной мозг и другие анатомические структуры. Преодолевает плацентарный барьер. Показатель связывания с протеинами крови менее двадцати процентов. Преобразуется в печеночной ткани.
Лекарство удаляется из организма с мочой и каловыми массами.
Показания к использованию геля Метрогил
- Воспалительные патологии слизистой оболочки влагалища.
- Трихомониаз органов мочеполовой системы.
В перечисленных случаях лекарство используется только после диагностики и подтверждения бактериальной природы заболевания. Назначается врачом.
Противопоказания
- Снижение уровня лейкоцитов в данный момент или в анамнезе.
- Нарушение работы печени.
- Первый триместр вынашивания ребенка.
- Непереносимость компонентов.
- Заболевания центральной нервной системы.
- Расстройство координации.
- Непереносимость производных нитроимидазола.
Назначается специалистом
Инструкция
Гелем следует обрабатывать слизистую оболочку влагалища. После этого тщательно вымыть руки. Следует использовать пять миллиграммов дважды в день. Наносить в утреннее и вечернее время. Терапия проводится на протяжении пяти суток.
Полные сведения в официальной инструкции. Нужно также проконсультироваться у лечащего врача.
Побочные эффекты
- В области введения: болезненность, частые позывы к мочеиспусканию, воспаление вульвы, болезненность в области полового члена у партнера, бактериальная инфекция после терапии.
- Системные эффекты: цефалгия, головокружение, позывы к рвоте, жидкий стул, изменение вкуса, ухудшение аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости, болезненность в абдоминальной области, темный цвет мочи, снижение уровня лейкоцитов, повышенный уровень лейкоцитов, задержка стула.
- Иммунитет: высыпания в области покровных тканей, крапивница.
Если обнаружились осложнения во время терапии, нужно прекратить лечение и обратиться к специалисту.
Дополнительные сведения
- Не следует использовать одновременно с этиловым спиртом, миорелаксирующими медикаментами и средствами, нарушающими коагуляцию крови. Может увеличивать уровень лития в кровотоке при использовании с препаратами этой группы. Фенобарбитал повышает эффект средства, а циметидин — понижает.
- Возможен ложный результат анализа Нельсона во время терапии.
- Во время лечения нужно воздержаться от половых контактов.
- Средство не должно попадать в область глаз и внутрь.
Полные сведения в официальной инструкции.
Видео
Таким образом, это топическое средство назначают женщинам при урогенитальной инфекции. По врачебным показаниям.
Источник