Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Противопоказания к применению противовирусных препаратов thumbnail

Несмотря на достижения фармакологии и медицины, вирусные инфекции – основная причина эпидемий и смертности среди людей разного возраста. Противовирусные средства предназначены для лечения и профилактики заболеваний, предотвращения развития осложнений.

Что это такое

Вирусы – самые маленькие патогенные микроорганизмы, состоят из РНК или ДНК, ферментов и структурных белковых соединений. Из-за микроскопичного размера подобрать эффективные лекарства для борьбы с ними сложно.

ЛС для лечения вирусных патологий активизируют защитные силы организма, препятствуют росту болезнетворных микробов. Несмотря на широкий ассортимент, эффективных противовирусных препаратов немного, все они имеют узконаправленное действие, помогают максимум при 2 патологиях.

Противовирусные препараты что это

Терапевтическое действие большинства противовирусных средств не доказана, поскольку испытывать их нужно непосредственно на возбудителях инфекции, но эти микробы вне клетки и организмов быстро гибнут, не культивируются на питательных средах, в отличие от бактерий.

Классификация

Лекарства для устранения вирусных заболеваний разделяют на типы, в зависимости от того, на какие виды возбудителей они оказывают наибольшее разрушительное воздействие.

Классификация по спектру действия

Тип возбудителяНазвание препаратов
Герпеса, в т.ч. ветряной оспы.Ацикловир, Фамцикловир. Против ветрянки – Метисазон, Фоскарнет.
ГриппаАрбидол, Занамивир, Ремантадин.
Цитомегаловирус, Эпштейна-БаррФоскарнет, Ганцикловир.
ВИЧЗидовудин, Ставудин, Ритонавир.
Гепатита B, CИнтерферон альфа.
ПарамиксовирусРибавирин

Противовирусные препараты РибавиринК медикаментам с расширенным спектром активности относят Рибавирин, Ламивудин, интерфероны, они эффективны при тяжелых формах гриппа, вирусных гепатитах, ВИЧ.

Фармакология

ЛС против вирусов активизируют иммунную систему для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, активные вещества атакуют микробы напрямую.

Фармакокинетика

Средства против вирусов отличаются механизмом действия, по-разному влияют на возбудителей патологических процессов. В терапии можно использовать только препараты одной группы, комбинировать нельзя.

Терапию гриппа, ОРВИ противовирусными ЛС необходимо начинать в течение 24-48 часов после появления первых признаков болезни, в противном случае эффективность лекарств значительно снижается.

Группы ЛС

ГруппаДействиеПредставители
Действуют на внеклеточные формы вирусаПроникают сквозь оболочку возбудителя болезни, разрушают генетический материал патогенного микроорганизма.Оксолин, Интерферон
Препятствуют проникновению вирусов в клеткиНарушают взаимодействие оболочки микроба с мембраной клетки, чужеродный генетический материал не проникает в человеческую цитоплазму.Амантадин, Римантадин
Блокируют активность возбудителей внутри клеток человекаБлокируют ДНК, РНК микробов.Ацикловир и его производные, препараты для лечения ВИЧ-инфекции.
Блокируют сборку и выход болезнетворных микроорганизмов из клетокПрепятствуют синтезированию белков, из которых состоит оболочка вириона.Метисазон
Интерферон и его индукторы – низкомолекулярные белки, организм синтезирует их при атаке чужеродными микробами.Обладают комплексным действием, предотвращают рост и развитие микробов, активизируют клеточный и гуморальный иммунитет.Альфа, бета, гамма, лямбда-интерфероны.
Индукторы интерферонаУвеличивают синтез собственных интерферонов, с вирусами борются слабо, лекарства оказывают иммуностимулирующий эффект.Природные – Амиксин, Полудан.

Синтетические – Полиоксидоний Галавит.

Растительные — эхинацея.

Противовирусные препараты Роферон

Лекарства выводятся из организма в течение 12-24 часов преимущественно почками, при наличии почечных патологий дозу ЛС необходимо уменьшить, требуется постоянное наблюдение врача.

Показания

Лекарства для лечения вирусных инфекций не помогут при заражении бактериями, поскольку клиническая картина многих заболеваний схожа, подобрать правильное средство сможет только врач.

От чего помогают:

  • различные штаммы гриппа;
  • герпетические инфекции – опоясывающий лишай, ветряная оспа, обычный и генитальный герпес;
  • цитомегаловирусная патология;
  • гепатиты вирусного происхождения;Противовирусные препараты при вирусном стоматите
  • клещевой энцефалит;
  • ВИЧ/СПИД;
  • папилломавирус;
  • энтеровирусные инфекции;
  • вирусный кератит, стоматит.

Медикаменты против гриппа, ОРВИ рекомендуют применять не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Противовирусные средства для детей

Иммунная система у детей несовершенна, поэтому их организм уязвим для различных патогенных микроорганизмов. Средства от вирусов детям может назначать только врач, поскольку они могут спровоцировать развитие опасных патологических состояний.

Разрешенные противовирусные препараты для детей

ВозрастНазвание
До годаВиферон, детский Анаферон.
1-3 годаСироп Альгирем, Цитовир-3, Оциллококцинум, Тамифлю.
3-6 летАрбидол, Кагоцел, Энгистол.
6-12 летОксолиновая мазь, Римантадин, Ридостин.

Противовирусные препараты Анаферон

Врачи рекомендуют не увлекаться сильнодействующими лекарствами при лечении гриппа и ОРВИ у детей – иммунная память формируется, если организму удалось самостоятельно справиться с возбудителем.

Средства против вирусов в период беременности и лактации

Не все противовирусные препараты для взрослых безопасны для беременных, многие ЛС негативно влияют на рост и развитие плода, обладают тератогенным и мутагенным эффектом.

Список разрешенных средств при беременности:

  • Оциллококцинум – можно применять во время грудного вскармливания;
  • Анаферон – спорное ЛС;
  • Арбидол;
  • капли Гриппферон – безопасны для кормящих женщин;
  • свечи Виферон;
  • Оксолиновая мазь – подходит для профилактики респираторных инфекций на любом сроке беременности, во время лактации.

Противовирусные препараты Оцилококцинум

Список запрещенных препаратов – Ремантадин, Гроприносин, Кагоцел.

В I триместре прием любых системных лекарств запрещен, лечение простуды сводится к соблюдению постельного режима, употреблению большого количества теплого питья, можно использовать разрешенные народные средства для улучшения работы иммунной системы.

Побочные проявления

Лекарства с противовирусным действием относятся к сильнодействующим препаратам, при неправильном или длительном приеме развиваются тяжелые негативные реакции.

Побочные эффекты:

  • дисфункция почек, печени, органов системы кроветворения;
  • нарушение психоэмоционального состояния;
  • головная боль, слабость, проблемы со сном, вниманием, концентрацией;
  • выраженные аллергические реакции – сыпь, зуд, покраснение кожных покровов и слизистых, обострение бронхиальной астмы;Противовирусные препараты противопоказания
  • аритмия, снижение артериальных показателей;
  • диспепсические расстройства – ухудшение аппетита, рвота, диарея;
  • гриппоподобный синдром – повышение температурных показателей, головная, мышечная и суставная боль, повышенная утомляемость.

С учетом побочных эффектов, ЛС для лечения вирусных заболеваний нельзя принимать при заболеваниях почек, печени, сердца и сосудов, щитовидной железы, аутоиммунных болезнях, людям с психическими отклонениями.

Формы выпуска

Средства против вирусных патологий выпускают в виде наружных и местных препаратов, несложно подобрать эффективное ЛС в зависимости от вида инфекции.

Форма выпуска:

  • таблетки и капсулы;
  • порошок для приготовления суспензии для внутреннего приема, сиропы;
  • порошок и растворы для инъекционного введения;
  • свечи;
  • назальные и глазные капли, мази, гели.Противовирусные препараты формы выпуска

Удобнее всего принимать таблетки, но они медленно всасываются из ЖКТ, что снижает их терапевтический эффект, увеличивает продолжительность лечения. Суппозитории, растворы для уколов действуют быстрее.

ЛС для борьбы с вирусами помогают ускорить выздоровление, снизить риск заражения, присоединения бактериальных инфекций. Принимать их нужно правильно, соблюдать дозировку, не прерывать рекомендуемый курс, даже если негативные симптомы болезни исчезли.

Источник

Спрашивая в аптеке противовирусные средства, многие подразумевают профилактические и медикаментозные препараты от простуды, ОРВИ и гриппа, недорогие и эффективные. В современной фармацевтике противовирусные препараты – это очень большая группа лекарств, к которым обращаются не только в период обострения сезонных инфекций. Классификация всех препаратов, помогающих организму сопротивляться вирусам, удобна и позволяет быстро выбрать нужное средство.

СОДЕРЖАНИЕ

Противогриппозные препараты

  • Средства, проникающие внутрь вируса – ингибиторы нейраминидазы

  • Препараты, останавливающие размножение вируса – блокаторы М2-каналов

  • Популярные противовирусные

  • Лекарства с расширенным спектром действия – интерфероны

  • Средства на растительной основе

Противовирусные для детей и беременных

Противогерпетические

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Противогриппозные препараты

Современная фармакология предлагает два вида средств, различающихся по механизму борьбы с вирусами и действующим веществам в основе разных противовирусных лекарств. Эффективность таких препаратов доказана клинически, их активность подтверждена и в отношении профилактики, и самого процесса лечения. Основными действующими веществами является амантадин, римантадин, занамивир и осельтамивир. На их базе создаётся множество эффективных противовирусных препаратов, применять которые нужно в зависимости от типа вируса гриппа, вызвавшего заболевание.

Препараты, останавливающие размножение вируса – блокаторы М2-каналов

Это эффективные противовирусные препараты на основе веществ римантадин и амантадин, назначаются для профилактики и лечения тяжелых форм заболеваний, вызванным вирусами типа А: пандемии птичьего, свиного и азиатского гриппа, других его штаммов. Кроме того, средства на основе римантадина применяются в лечении острых инфекций верхних дыхательных путей, не идентифицированных вирусов, энцефалитов. Как правило, 3-5 дней приёма таких препаратов достаточно, чтобы существенно облегчить состояние больного. В то же время любые таблетки этой категории, включая аналоги, требуют соблюдения строгого режима приёма. Выступают, как один из элементов комплексной терапии, вместе с жаропонижающими, совместимы с вакцинацией против гриппа.

Преимущество препаратов на основе римантадина и амантадина – невысокая стоимость и быстрый эффект, а возрастной ценз позволяет приём средств детям в возрасте старше года. В аптеке предлагаются разные формы выпуска лекарств: таблетки, кишечнорастворимые капсулы, сиропы, порошки.

Препаратами римантадина с осторожностью стоит пользоваться при острых и хронических заболеваниях почек и печени, щитовидной железы. В пожилом возрасте, в период беременности и лактации римантадины назначаются только в случае крайней необходимости и только под контролем наблюдающего беременность специалиста. Рекомендация – заранее ознакомиться с возможными побочными реакциями и оценить риски приёма лекарственных средств.

У противовирусного препарата Ремантадин есть аналоги, разница в написании названия не отражается на качестве лекарственных средств: Римантадин Актитаб, Римантадин Авексима, АнГриКапс максима, АнвиМакс, Полирем, Антигриппин-максимум, а также  Римантадин Кидс, Альгирем и Орвирем для детей.

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Средства, проникающие внутрь вируса – ингибиторы нейраминидазы

Лекарства на основе занамивира и осельтамивира (действующие вещества) продаются в аптеке только по рецептам. Самые известные противовирусные препараты этой группы – это Тамифлю и Реленза. Также лекарства могут продаваться в аптеке и под другими названиями:

  • Амифлю
  • Инфлюцеин
  • Номидес
  • Сельтавир
  • Флустоп
  • Осельтамивира фосфат
  • Осельтамивир-натив
  • Осельтамивир Авексима
  • Осельтамивир Акрихин
  • Осельтамивир Канон

Этими лекарственными средствами воздействуют на вирусы гриппа типа А и В, а качестве профилактики заболеваний эффективным является только семейство осельтамивира. Всеми препаратами можно пользоваться без ущерба вакцинации и без побочных эффектов от сочетания с другими лекарствами. Собственный уровень иммунитета организма не затрагивается, вещества в составе лекарств не понижают уровень выработки антител. 

У противовирусных производных осельтамивира нет противопоказаний для приёма в пожилом возрасте, беременными женщинами, а также детьми, старше одного года.

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Популярные противовирусные

Не относясь ни к одной из групп по механизму действия, такие виды препаратов подавляют большинство возбудителей ОРВИ и парагриппа. В качестве иммуномодуляторов использование лекарственных средств демонстрирует умеренную форму, но составы стимулируют выработку собственных интерферонов, лимфоцитов. Средства хорошо облегчают течение болезни, снижают риск осложнений, малотоксичны. Форма выпуска – таблетки обычные и для рассасывания, капсулы, сиропы, порошки, суспензии. В аптеке продаются без рецепта (кроме Рибавирина), стоимость варьируется, подробнее о препаратах всегда можно спросить провизора. Далее в списке – предложения по возрастанию от самых недорогих противовирусных.

  • Альтабор (от 115 руб.)
  • Арбидол (от 170 руб.)
  • Мефенаминовая кислота (от 298 руб.)
  • Рибавирин (от 300)
  • Ингавирин (от 597 руб.)
  • Амиксин (от 638 руб.)

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Лекарства с расширенным спектром действия – интерфероны

В этой категории – примеры средств из категории интерферонов, а также их индукторы: стимуляторы выработки собственных защитных барьеров в организме. К препаратам интерфероновой группы обращаются в разных ситуациях, даже при блокаде опухолевых клеток, но в противовирусной терапии чаще назначают рекомбинантные составы:

  • При профилактике респираторных заболеваний.
  • Для усиления собственного иммунитета в период болезни.
  • Для лечения вирусных и бактериальных инфекций, включая герпес.

Такие виды препаратов выпускаются в разной лекарственной форме – капли, свечи, мази, растворы в ампулах для инъекций.

Средства на растительной основе

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Препаратами натурального происхождения рекомендуется пользоваться в комплексной терапии, или при ОРВИ лёгкой и средней тяжести. У растительных средств почти не выражены аллергические эффекты, проявления побочных действий также незначительны. Некоторые виды препаратов обладают иммуномодулирующим свойством, эффективны в борьбе и с вирусами, и с бактериальной флорой. Рекомендуются, как лечебно-профилактическая терапия.

Натуральное, растительное происхождение препаратов не всегда является синонимом безвредности и высокой эффективности. При выборе лекарств обращайте внимание на состав: растительные компоненты могут вызывать аллергическую реакцию. Также может иметь место низкая совместимость с хроническими заболеваниями – сахарный диабет, непереносимость лактозы.

Продаются в аптеке без рецепта, в разной лекарственной форме, в большинстве своём это не всегда дешевые составы, перечисление по увеличению цены: экстракт Элеутерококка (от 25 руб.), Гипорамин (от 155 руб.), Панавир (от 156 руб.), Алпизарин (от 192 руб.), Орвис (от 266 руб.), Имупрет и Синупрет (от 300 руб.), Афлубин (от 305 руб.), Иммунал и Иммунорм (от 424 руб.), Оциллококцинум (от 431 руб.), Эхинацея (943), Цетразин (от 1135 руб.).

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Противовирусные для детей и беременных

Женщине в ожидании ребёнка и в период кормления самостоятельно определять выбор любого медикаментозного средства не стоит, особенно на первом и третьем триместрах, когда плацента ещё или уже не способна полноценно защитить плод от токсичных компонентов препарата. Доверить выбор плана лечения следует только наблюдающему врачу. Это правило в равной мере относится ко всем категориям противовирусных препаратов – и синтетического, и растительного происхождения. Назначение «тяжелой артиллерии» имеет смысл только если польза от приёма лекарства превосходит все возможные риски.

Доступность популярных препаратов, таких, как Арбидол, Циклоферон, Анаферон и т.д. не говорит об их безопасности в период вынашивания ребёнка и последующего кормления. Большинство составов, не относящихся к одной из перечисленных ранее категорий, не изучалось на предмет возможных рисков приёма при беременности, доказанной клинической безопасности пока нет, или производителем указаны ограничения назначений и результаты исследований in vitro (в пробирке, в лабораторных условиях).

Для детей ограничения менее выражены, поскольку организм ребёнка уже имеет собственный иммунитет. Тем не менее, в разных препаратах могут присутствовать красители или большое количество сахара – на это обязательно нужно обращать внимание при выборе средств от простуды и гриппа. Детям важна и лекарственная форма препарата: принимать невкусные или неудобные лекарства, несмотря на их пользу, ребёнок будет неохотно. Производители предлагают многие лекарства в форме сиропов, которые дети принимают с большим удовольствием.

Списки препаратов от ОРВИ одобренных и проверенных клинически

Для беременных

Арбидол – только на II триместре и с одобрением врача
Оциллококцинум – без ограничений
Осельтамивир (Тамифлю) и его аналоги – по назначению врача
Виферон – с 14-й недели
Гриппферон – препарат для всех сроков беременностиДругие интерфероны и их индукторы – только при одобрении от специалиста.

Для детей

Осельтамивир, занамивир (Реленза) и родственная группа препаратов – любой возраст
Генферон лайт – детский интерферон, с рождения
Натургриппин – с 3 лет
Орвирем – с 1 года
Кипферон – с рождения
Анаферон – капли с 1 месяца
Цитовир 3– с 1 года
Арбидол – с 2 лет

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Противогерпетические

Если возбудителем заболевания является вирус, то кроме простуды и гриппа болезнь может проявить себя и герпесом. Инфекционно-воспалительные проявления выступают отдельно или сопровождают течение ОРВИ. В этом случае подбирается комплексная терапия, с применением Ацикловира, Пенцикловира и других препаратов местного действия.

Кроме того, лейкоцитарные и рекомбинантные Alfa-2b интерфероны также успешно справляются с герпетическими  проявлениями – это Реаферон, Виферон, Кипферон. Индукторы интерферона тоже широко используются в лечении вирусов. Дешевые, но эффективные  составы – это Арбидол (от 170 руб.), Циклоферон (от 220 руб.), Кагоцел (от 270 руб.), Амиксин (от 617 руб.).

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Источник

Грипп, полиомиелит, оспа — все эти болезни существуют очень давно и вызваны вирусами, хотя узнать об этом врачи смогли только в ХХ веке. Слово «virus» в переводе с латинского означает «яд», и какое-то время считалось, что вирус представляет собой жидкость или токсин. Лишь с развитием электронной микроскопии ученые смогли изучить строение вирусных частиц. К настоящему времени обнаружено несколько тысяч вирусов, некоторые из них могут вызывать болезни у человека, другие опасны для животных, растений и даже бактерий (бактериофаги).

К сожалению, долгое время лекарств для борьбы с вирусами не было. Первые средства для лечения вирусных инфекций появились только в 50-х годах двадцатого века, и с тех пор не прекращается поиск новых противовирусных препаратов, эффективных и безопасных. Так, в 1957 году в Лондоне был открыт интерферон — некое вещество, которое помогало мышам не поддаваться заражению вирусами. Открытие положило начало изучению противовирусного иммунитета, и эти знания активно применяются в борьбе с вирусами.

«Нужны ли противовирусные препараты?» — вопрос очень широкий, и при сомнениях лучше проконсультироваться с врачом, но при некоторых вирусных инфекциях лечение обязательно. Среди противовирусных средств можно выделить несколько крупных групп по направленности их действия[1] — это препараты, применяемые при ВИЧ-инфекции (антиретровирусная терапия), препараты против вирусов герпеса, против вирусных гепатитов и против гриппа. Многие из этих средств также действуют на вирусы из других групп. Для некоторых вирусов специфических препаратов не существует, а для других прием противовирусных средств не нужен. В данной статье мы поговорим в первую очередь о препаратах против гриппа и других ОРВИ.

Противовирусные препараты — эффективное оружие против ОРВИ и гриппа

Все современные противовирусные препараты можно условно разделить на две группы: средства, которые действуют на сам вирус, и препараты, которые активизируют или имитируют собственную иммунную защиту организма.

Для противовирусных средств механизм действия связан со строением и функционированием вирусной частицы. Внутренняя часть вируса обычно содержит ДНК или РНК — нуклеиновые кислоты, в которых хранится информация о вирусе. Они окружены белковой оболочкой — капсидом, а внутри и снаружи капсида могут быть прикреплены различные ферменты или сигнальные молекулы.

Белки на поверхности вируса помогают ему найти нужную клетку в организме. Так, например, вирус ВИЧ предпочитает клетки иммунной системы, а вирус гриппа «любит» клетки поверхности носоглотки. С помощью ферментов вирус проникает в клетки человека и там — при содействии нуклеиновых кислот — начинает воспроизводить новые вирусные белки, которые собираются в вирусные частицы. Свежесобранные вирусы покидают клетку, которая зачастую при этом разрушается, а вирусные частицы заражают следующие клетки.

Противовирусные препараты прямого действия могут воздействовать на причину инфекции несколькими путями:

  • Аналоги нуклеозидов, например ацикловир или ламивудин, мешают вирусу размножаться внутри клетки. Эти средства похожи на компоненты нуклеиновых кислот и встраиваются в них при попытке вируса воспроизвести себе подобных. В результате размножение вируса подавляется.
  • Блокаторы активных белков вируса. Вирусы нуждаются в ферментах на всех этапах своей жизни: и при проникновении в клетку, и при размножении. При их блокировке вирус либо не способен пройти сквозь клеточную мембрану, либо подавляется репродукция вируса. Примером могут быть блокаторы протеазы или блокаторы нейраминидазы.

Организм человека способен бороться с вирусной инфекцией самостоятельно, для этого у него есть два вида защиты. Неспецифическая защита, которой все равно, с каким вирусом бороться, представлена в виде активных веществ — интерферонов. Специфический иммунитет, наоборот, направлен на конкретную инфекцию, однако для его работы организм должен сначала встретиться с возбудителем. Именно специфический иммунитет лежит в основе вакцин, например от полиомиелита или краснухи.

Группы противовирусных препаратов

Противовирусные препараты при простуде можно условно разделить на 5 групп. Две из них влияют на инфекцию с помощью противовирусного иммунитета, остальные блокируют ферменты на поверхности вируса — гемагглютинин, нейраминидазу и М2-белок. Рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Блокаторы М2-каналов

М2-ингибиторы являются одними из первых препаратов, специфичных против вируса гриппа. Сюда относятся производные адамантана, амантадин и римантадин, открытые в 60-х годах ХХ века. Это трициклические амины, которые подавляют размножение вируса гриппа А. Они действуют на мембранный белок М2, который расположен на поверхности вирусного капсида и необходим для высвобождения вируса. К сожалению, в настоящее время все больше вирусов гриппа имеют устойчивость к этой группе препаратов из-за мутаций М2-протеина, в связи с чем FDA не рекомендует их к применению[2].

Ингибиторы нейраминидазы

Нейраминидаза — это фермент на поверхности вируса гриппа, который играет важную роль при проникновении в клетку, а также при высвобождении новых вирусных частиц. Блокирующие этот фермент препараты, осельтамивир и занамивир, применяются при лечении гриппа А и В. Хотя устойчивость вирусов к этим средствам возможна, она встречается реже, чем в группе блокаторов М2-белка.

Ингибиторы гемагглютинина

Гемагглютинин является вторым важным белком на поверхности вируса гриппа. Подавление данного фермента препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. В эту группу входит препарат «Арбидол» (умифеновир).

Этот препарат был зарегистрирован в 1974 году и прошел не только проверку временем, но и многочисленные клинические испытания. С 2011 года препарат участвует в масштабном исследовании АРБИТР на базе 15 медицинских центров[3]. Предварительные результаты показывают уменьшение тяжести заболевания на фоне приема умифеновира, уменьшение выраженности катарального и интоксикационного синдромов. Отмечена хорошая переносимость препарата пациентами.

Лейкоцитарные интерфероны

Представлены в основном препаратами на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа. Интерфероны — это естественный механизм подавления вирусной инфекции в организме, даже если организм человека впервые встречается с этим вирусом. Поэтому назначение интерферона обычно необходимо при тех вирусных инфекциях, для которых не разработано специфических противовирусных препаратов. Эти препараты получают из лейкоцитов донорской крови или с помощью бактериальных культур; выпускаются в форме капель, геля, суппозиториев.

Индукторы интерферона

Это средства, которые стимулируют выработку интерферона в организме. Таким образом усиливается противовирусный потенциал собственного иммунитета человека. К этой группе можно отнести тилорон, кагоцел и другие. Нередко индукторы интерферона используют в комбинации со специфическими противовирусными препаратами.

Каждая группа препаратов имеет свои плюсы и минусы, и выбирать лучшие противовирусные препараты нужно с учетом клинической ситуации. Для примера можно сравнить ряд популярных противовирусных препаратов для взрослых и детей.

Лучшие противовирусные препараты: рейтинг «из народа»

«Арбидол»

Включен в группу противовирусных средств. Действующее вещество — умифеновир — отвечает за специфическое подавление вирусов гриппа А и В, а также действует и на другие вирусы-возбудители ОРВИ: коронавирус, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа. Благодаря индукции интерферона и стимуляции клеточных реакций иммунитета препарат увеличивает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.

При лечении гриппа и ОРВИ у взрослых эффект препарата особенно выражен в начальном остром периоде болезни и проявляется уменьшением сроков и тяжести проявлений заболевания, более скорым выведением вируса.

Применение «Арбидола» показано в следующих целях:

  • профилактика и лечение гриппа А и В, а также других ОРВИ у детей и взрослых;
  • комплексная терапия рецидивирующего герпеса;
  • профилактика инфекционных осложнений после операции;
  • комплексное лечение острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом, у детей старше 6 лет.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. Ограничения по возрасту различаются в зависимости от формы препарата. Во втором и третьем периоде беременности применять средство необходимо с осторожностью, по согласованию с врачом. Побочные эффекты при приеме встречаются редко, возможны аллергические реакции.

«Арбидол» выпускается в нескольких формах, как для детей, так и для взрослых. Существует усиленная форма, содержащая по 200 мг умифеновира на капсулу, которая подходит для взрослых и детей с 12 лет. Классический вариант представляет собой капсулы в дозировке по 100 мг. «Арбидол» в таблетках по 50 мг подходит для профилактического приема, а для детей с 2 лет удобна форма суспензии.

«Арбидол» принимают до еды, в зависимости от возраста и цели приема дозировка препарата различается. Для детей от 2 до 6 лет разовая доза препарата составляет 50 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии), с 6 до 12 лет — 100 мг (1 капсула или 2 таблетки), а для детей старше 12 лет и взрослых разовая доза умифеновира — 200 мг.

В случае эпидемии ОРВИ, в том числе гриппа, для неспецифической профилактики препарат применяют дважды в неделю в разовой дозе в течение 3 недель.

Если произошел контакт с больными, то с целью неспецифической профилактики разовая доза «Арбидола» назначается 1 раз в день в течение 10–14 дней.

Для лечения гриппа и других ОРВИ прием препарата желательно начать с момента первых симптомов заболевания, не позднее 3 дней от начала болезни. Курс приема составляет 5 дней, в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Если при лечении гриппа или иных ОРВИ после применения «Арбидола» в течение трех дней температура остается высокой (38°С и более), то необходимо обратиться к врачу.

Стоимость* курса лечения гриппа для взрослого составит 926 рублей (2 упаковки капсул по 200 мг).

Таблетки, содержащие 50 мг умифеновира, обойдутся в 156 рублей за упаковку из 10 таблеток или 268 рублей за 20 таблеток. Капсулы 100 мг в среднем будут стоить от 235 рублей (10 штук) до 861 рубля (40 штук). Усиленная формула по 200 мг обойдется в 463 рубля за 10 капсул.

«Амиксин»

Этот препарат относится к группе противовирусных иммуностимулирующих средств. Действующим веществом является тилорон (синоним — тилаксин), который индуцирует образование альфа-, бета- и гамма-интерферонов. «Амиксин» действует на клетки печени, кишечника, а также на лейкоциты. Выработка интерферона достигает наибольших значений через 4–24 часа после приема препарата.

У детей старше 7 лет «Амиксин» применяется для лечения гриппа и иных ОРВИ. Для взрослых показаниями являются:

  • профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ;
  • лечение вирусных гепатитов А, В и С;
  • лечение инфекций, вызванных вирусами герпеса и цитомегаловирусом;
  • комплексное лечение аллергических и вирусных энцефаломиелитов, урогенитального и респираторного хламидиоза, а также туберкулеза легких.

Тилорон противопоказан для беременных и кормящих грудью, для детей до семи лет. Нельзя принимать «Амиксин» при повышенной чувствительности к препарату. При приеме могут возникать побочные эффекты, такие как диспепсия, кратковременный озноб и аллергические реакции.

Форма выпуска «Амиксина» — таблетки по 60 и 125 мг.

Для детей старше 7 лет в случае ОРВИ и гриппа без осложнений «Амиксин» назначают по 60 мг 1 раз в день на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. При возникновении осложнений добавляют еще одну таблетку на 6-й день от начала лечения, всего — 4 таблетки.

Для лечения взрослых (старше 18 лет) при гриппе и других ОРВИ назначают по 125 мг тилорона в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через день. На курс нужно 6 таблеток по 125 мг.

Для курса профилактики гриппа и других ОРВИ тоже необходимо 750 мг препарата: принимать по 1 таблетке (125 мг) раз в неделю в течение 6 недель.

Стоимость* курса лечения гриппа для взрослого человека составит 583 рубля (упаковка из 6 капсул по 125 мг). 10 капсул в той же дозировке обойдутся в 926 рублей, а 10 капсул по 60 мг стоят 552 рубля.

«Ремантадин»

Относится к группе противовирусных средств. Действующее вещество — римантадин. Средство активно в отношении вируса гриппа А и препятствует ранней стадии репликации вируса в клетке.

Показанием к применению «Ремантадина» является профилактика и раннее лечение гриппа (ранние стадии) у взрослых и детей старше 7 лет, в период эпидемий у взрослых также может проводиться профилактика гриппа.

Препарат имеет противопоказания: заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, беременность и кормление грудью, а также гиперчувствительность к препарату. Отмечаются побочные действия, такие как расстройства со стороны пищеварительной системы и ЦНС, аллергические реакции. Возможна лекарственная устойчивость вируса к римантадину.

Препарат выпускается различными фирмами-производителями, чаще всего в виде таблеток, содержащих римантадин в дозе 50 мг, но встречаются и капсулы, содержащие 100 мг действующего вещества. Отдельных детских форм препарата «Ремантадин» нет, однако есть сироп с содержанием римантадина 2 мг/мл «Римантадин Кидс».

«Ремантадин» принимают после еды, дозировка и продолжительность приема индивидуальны, зависят от возраста пациента и показаний. Для лечения гриппа начальная доза может составлять 300 мг в сутки для взрослых с постепенным уменьшением дозировки. Курс лечения — в среднем 5 дней. Для профилактики препарат принимают по 50 мг в день в течение 10–15 дней.

На курс лечения гриппа для взрослого потребуется одна упаковка таблеток (20 штук) в дозировке 50 мг. Стоимость* составляет до 216 рублей за упаковку в зависимости от производителя.

«Тамифлю»

Относится к группе противовирусных средств. Действующее вещество «Тамифлю» — осельтамивир — является предшественником активной лекарственной формы. Из него в организме образуется осельтамивира карбоксилат — вещество, подавляющее нейраминидазу вирусов гриппа А и В. Препарат ингибирует репликацию вируса гриппа и его патогенность, уменьшает выделение вирусных частиц из организма. Данных по эффекту «Тамифлю» при заболеваниях, вызванных какими-либо другими возбудителями кроме вирусов А и В, нет.

Осельтамивир показан для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Он используется для п?