Противопоказания к прививкам младенцам

Вы с малышом пришли на плановую прививку. Педиатр, осмотрев младенца, сказала, что сейчас его нельзя вакцинировать, так как у ребенка насморк и красное горло.

А ваша подруга на днях рассказывала, что ее малышу делали прививку при насморке, и ее доктор говорил, что если нет температуры, вакцинироваться можно. Теперь вы волнуетесь, не знаете, что делать, и не понимаете, почему доктор советует перенести вакцинацию?

Безусловно, волнения здесь вполне уместны, и если вы точно решили, что будете прививаться, то затягивать не стоит.

Читай также: Календарь прививок первых трех месяцев жизни ребенка

Чтобы понять, в каких случаях действительно нельзя делать прививки, нужно разобраться с противопоказаниями к вакцинации. Давайте выясним, какие бывают противопоказания и решим, что делать, если ребенку нельзя делать прививки.

Истинные и ложные противопоказания к прививкам

Противопоказаний к прививкам есть множество. Их условно поделили на истинные и ложные.

Истинные противопоказания – это те противопоказания, которые действительно уместны, исходя из состояния здоровья ребенка. Истинные противопоказания возникают тогда, когда у ребенка есть такие болезни и состояния, при которых запрещено проводить прививки. Например, если у ребенка есть тяжелые неврологические заболевания, то ему нельзя делать прививку АКДС из-за наличия в ней коклюшного компонента. Но можно сделать прививку АДС. Истинные противопоказания прописаны в законодательстве Украины.

Прививки для грудничка: противопоказания к вакцинации - изображение №1

Ложные противопоказания вы не найдете ни в одном законе, их еще можно назвать субъективными, так как они возникают обычно по желанию родителей или врача. Некоторые родители, например, считают, что ребенку противопоказаны прививки, если «он у нас болезненный», «он у нас аллергик», «у ребенка слабый иммунитет».

Есть врачи, которые уверены, что ребенку нельзя делать прививки, если у него «повышено внутричерепное давление», «есть насморк», «дисбактериоз». Все подобные «диагнозы» не имеют под собой почвы. Если вы столкнулись с тем, что вашему ребенку не разрешают делать прививки из-за надуманных болезней, не медлите, обращайтесь за помощью к заведующему отделением поликлиники, требуйте объяснений, помните, что в вакцинации, в первую очередь, заинтересованы именно вы, а не педиатр.

Читай также: Врожденные рефлексы ребенка: что это такое?

Какие бывают истинные противопоказания к вакцинации?

Все истинные противопоказания делятся на общие и частные.

Общие противопоказания относятся ко всем прививкам без исключения. Итак, любые прививки делать нельзя, если:

Важно! Контакт с инфекционным больным не считается противопоказанием к проведению вакцинации

у ребенка есть нарушения иммунитета;
наблюдаются анафилактические реакции на компоненты прививки;
были тяжелые реакции на предыдущую вакцинацию: энцефалит, анафилактический шок;
у ребенка есть неврологические болезни;
есть острые заболевания, в таком случае вакцинация проводится после выздоровления;
наблюдаются обострения хронических болезней, также вакцинируют после выздоровления;
ребенок родился недоношенным;
у малыша анемия (гемоглобин ниже 80 г/л).

Прививки для грудничка: противопоказания к вакцинации - изображение №2

Частные противопоказания относятся к какой-то конкретной вакцине.

Когда нельзя делать прививку БЦЖ?

Прививку БЦЖ нельзя делать, если ребенок родился весом менее 2 кг. Все дело в том, что вакцину БЦЖ нужно ввести внутрикожно, кожа у ребенка весом менее 2 кг очень тонкая, поэтому внутрикожная инъекция невозможна. Малышу можно будет сделать прививку, как только он станет весить более 2,5 кг.

Противопоказания к прививке АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк)

Ребенку нельзя делать прививку АКДС, если у него есть неврологические заболевания, эпилепсия, бывают судороги, не связанные с температурой.

После перенесенного ОРВИ АКДС не рекомендуют делать в течение 2-3 недель.

Когда нельзя делать прививку КПК (корь, паротит, краснуха)

Импортная вакцина КПК готовится с использованием куриных эмбрионов, поэтому если у ребенка есть аллергия на яйца, ему противопоказана эта прививка. Но отечественные вакцины производят из перепелиных яиц. Если у ребенка есть аллергия на куриное яйцо, но нет на перепелиное, его можно привить отечественной вакциной.

Противопоказания к прививке от гепатита В

При изготовлении этой вакцины используют дрожжи, поэтому, если у ребенка есть аллергия на дрожжи, ему нельзя делать прививку от гепатита В.

Когда нельзя делать прививку от гемофильной инфекции?

Прививку от гемофильной инфекции нельзя делать, если у ребенка есть аллергия на столбнячный анатоксин (препарат, приготовленный из токсинов, которые не имеют выраженных токсических свойств).

Прививки для грудничка: противопоказания к вакцинации - изображение №3

Мама-форумчанка с ником LaizaLin13 поделилась своей историей о прививках: «Когда пришло время делать моей дочери прививку АКДС в три месяца, у нее был легкий насморк , температуры не было, поэтому после приема у педиатра, врач сказал, что прививку делать можно. Но мне очень не хотелось нагружать организм малышки в тот момент, когда он и так ослаблен, я откровенно боялась страшных реакций на прививку. Поэтому я спросила у врача, можем ли мы сделать прививку на следующей неделе, когда насморк у ребенка пройдет. Врач разрешила. Через два дня после нашего похода в поликлинику мне позвонила медсестра и строгим голосом спросила, собираемся ли мы приходить на прививку. Я ответила, что собираемся, как только пройдет насморк. После этого медсестра сказала мне, чтобы я не маялась дурью и приводила ребенка на прививку в ближайший день. Я, мягко говоря, удивилась таким словам и продолжала настаивать на том, что приведу ребенка, как только пройдет насморк, неделя ничего не реашет. Медсестра повесила трубку. На прививку мы пришли через неделю абсолютно здоровые, все прошло отлично, только вот я так и не поняла, зачем они мне звонили и подгоняли, странные методы «современной» медицины. Я же не враг своему ребенку, я просто хочу, чтобы все проходило легко».

Читай также: Первый визит с грудничком в поликлинику: каких врачей надо посетить

Прививки для грудничка: противопоказания к вакцинации - изображение №4

Как защитить ребенка от болезней, если ему нельзя делать прививки?

Если у вашего ребенка противопоказания к прививкам, это не говорит о том, что он сразу же заболеет всеми возможными инфекционными болезнями. Конечно, вероятность заражения без прививок возрастает. Но стоит помнить, что кроме вакцинации есть и другие методы повышения устойчивости иммунитета к инфекционным болезнями.

Самые главные и эффективные методы – это:

закаливание (лучше начать заниматься закаливанием ребенка с рождения, купая его в прохладной воде);
прогулки (для здоровья грудному ребенку необходимо гулять минимум час в день, а лучше два);
сбалансированное питание (пока малыш находится на грудном вскармливании, беспокоиться не о чем, природа обо всем позаботилась, но как только рацион расширится, нужно начать следить за тем, чтобы он был разнообразным и сбалансированным);
здоровый сон.

Мария Савинова, врач-педиатр, гомеопат: «Если вашему ребенку нельзя делать прививки или же вы сознательно отказываетесь от вакцинации, тогда нужно стараться повышать устойчивость иммунитета ребенка к инфекционным болезням другими способами: закаливать, организовывать правильный режим дня, питание. Отсутствие прививок – не катастрофа, многим детям нельзя их делать. Я не видела в практике, чтобы привитые дети болели больше, чем не привитые. Не стоит переживать из-за противопоказаний к прививкам, следите за общим состоянием ребенка, старайтесь всячески помогать иммунитету малыша, и все будет хорошо».

Вакцинация – это единственный метод уберечь ребенка от множества страшных болезней, утверждают приверженцы прививания детей. Поэтому, если вы относитесь к их сторонникам, а у вашего малыша нет истинных противопоказаний к прививкам, не нужно ничего придумывать и из-за собственного страха лишать малыша возможности стать защищенным перед лицом всех этих инфекций. Если же противопоказания есть, тогда стоит проконсультироваться с педиатром, о том, как повысить устойчивость иммунитета вашего ребенка к инфекциям, чтобы малыш мог полноценно развиваться и без страха находиться в детском коллективе.

Не болейте!

Читай также: Обследование ребенка на первом году жизни: плановые осмотры

Источник

Многие мамы негативно относятся к прививкам, считая их вредными и опасными для здоровья ребенка. Вызвано это непроверенной, ложной информацией, полученной от друзей и знакомых, из интернета. Родители склонны считать, что заразиться теми болезнями, от которых проводится обязательная вакцинация, невозможно, но ведь эти заболевания потому и являются редкими, что дети своевременно получают прививки. Любая прививка имеет небольшие побочные эффекты, но они быстро проходят самостоятельно. Противопоказаний к прививкам совсем немного, и встречаются они не часто.

Противопоказания к вакцинации

Раньше противопоказаний к проведению прививок было значительно больше, но в последнее время этот перечень уменьшился. Происходит это потому, что вакцины постоянно совершенствуются, обновляются и становятся более безопасными. Сейчас прививки делают даже при хронических заболеваниях, которые раньше относились к прямым противопоказаниям. Раньше прививки против кори и краснухи не делали детям с нарушениями пищеварения, больным туберкулезом или астмой. Сегодня таких детей вакцинируют на общих основаниях.

Постоянные

Проведению вакцинации подлежат все здоровые дети, согласно графику прививок. Предварительно ребенка должен осмотреть педиатр, также может возникнуть необходимость в сдаче анализов мочи и крови.

К постоянным противопоказаниям к вакцинации относят наличие ВИЧ-инфекции, онкологии. Нельзя делать прививки при тяжелых заболеваниях крови и аллергических реакциях, судорожном синдроме, неврологических патологиях. При негативной реакции на предыдущую вакцинацию последующие прививки отменяются. Как правило, прививки полностью противопоказаны лишь в единичных случаях.

Временные

Иногда противопоказания к прививкам носят временный характер и после истечения определенного срока снимаются.

Не проводят вакцинацию детей при острых инфекционных заболеваниях (кишечных и простудных), в период обострения хронических болезней, при наличии врожденных внутриутробных инфекций.

Вакцинацию отменяют при недоношенности, недостатке веса, гемолитических и кожных патологиях, терапии иммуноглобулинами.

Прививать ребенка разрешено только через 2-3 недели после полного выздоровления, а в некоторых случаях (переливание крови или плазмы, прием иммуноглобулинов) только через полгода после окончания лечения. Такие противопоказания относительные и не являются препятствием для вакцинирования.

Истинные и ложные

Любые противопоказания условно можно разделить на истинные и ложные. Истинные – это абсолютные противопоказания, указанные в инструкции по применению к вакцине. Для каждого препарата они бывают разными, например, АКДС нельзя делать при развивающихся неврологических патологиях. В этом случае у ребенка проявляется негативная реакция на противококлюшный компонент.

К ложным относятся противопоказания, традиционно усвоенные в силу сложившихся взглядов. Если ребенок слабый, болезненный, у него наблюдались аллергические реакции, то большинство родителей и некоторые педиатры перестраховываются, отменяя или откладывая прививки на неопределенный срок.

Ложные противопоказания:

анемия;
недостаток веса;
дисбактериоз (диарея);
врожденные пороки сердца, патологии развития;
простудные или вирусные заболевания в легкой форме;
неврологические болезни (синдром Дауна, ДЦП).

Отдельно выделяют частичные противопоказания, относящиеся к конкретной вакцине или ее компоненту. Негативная реакция на введение живой вакцины встречается чаще, чем на другие инъекции.

Противопоказания к конкретным прививкам

Первые прививки делают детям через 12 часов после рождения (гепатит В), а последующие – согласно принятому календарю прививок. БЦЖ (от туберкулеза) положено сделать ребенку в течение недели после рождения, а первая вакцина АКДС вводится в возрасте 3 месяцев. Эти процедуры требуют письменного согласия матери с обязательной подписью и уведомлением о возможных последствиях. Как правило, эти прививки делаются новыми, безопасными вакцинами и сильных побочных реакций не вызывают.

Вакцина АКДС

АКДС — это комплексная вакцина, состоящая из нескольких компонентов и защищающая организм ребенка от коклюша, столбняка и дифтерии. По медицинским показаниям врач может назначить облегченный вариант прививки — АДС, не включающий коклюшный компонент.

Противопоказания	АКДС	АДС-анатоксин
Инфекции и неинфекционные болезни в период обострения	Через месяц после снятия симптомов	Спустя месяц после выздоровления
Тяжелые инфекционные поражения хронического характера	Спустя полгода	Через 5-6 месяцев
Туберкулез в любой форме	После полного излечения	После полного излечения
Пневмония с хроническим течением	Не делается	Через полгода после выздоровления
Тяжелые аллергические реакции	Не делается	Противопоказана
Астма	Противопоказана	Через 2 года после улучшения и стабилизации состояния
Нейродермит или экзема	Не делается	Спустя год после улучшения
Любые поражения нервной системы	Запрещена	Запрещена
Серьезные реакции на первую прививку АКДС	Не делается	Спустя год после предыдущей, и только по предварительному заключению специалиста
Менингит, энцефалит	Противопоказана	Через 2 года после снятия обострения
Врожденный порок сердца	Противопоказана	Не делается

БЦЖ

Туберкулез – одно из самых опасных заболеваний, заразиться которым можно в любом общественном месте. Раньше считалось, что от него страдают только социально неблагополучные люди, однако туберкулез все чаще встречается и в обычных семьях. БЦЖ имеет те же противопоказания, что и АКДС, и не делается ослабленным, маловесным и недоношенным детям. В этом случае график вакцинации смещается и подбирается индивидуально. Отказываться от БЦЖ следует только при наличии прямых противопоказаний, иначе риск заразиться туберкулезом возрастает в разы.

Против гепатита

Такая прививка не должна проводиться при наличии сильных побочных реакций на предыдущее вакцинирование этим же препаратом. При первичном вакцинировании учитывают общее состояние ребенка, вес, наличие врожденных патологий и пороков развития. Если ребенок родился абсолютно здоровым, то прививку делают через 12 часов после появления на свет.

От полиомиелита

Для проведения процедуры используется живая вакцина, имеющая чуть больше противопоказаний и побочных реакций. При условии, что ребенок абсолютно здоров, прививка переносится хорошо. Нельзя проводить вакцинацию при первичном и вторичном иммунодефиците, неврологических патологиях, болезнях крови и онкологии. Временные противопоказания у прививки от полиомиелита стандартные для любой вакцинации (рекомендуем прочитать: график проведения прививок от полиомиелита для детей).

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Противопоказаний к вакцинации не так много. И все они обоснованы.

Любая вакцинация противопоказана, если зафиксировано:

поствакцинальное осложнение;
сильная реакция на предыдущую прививку.

В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!

Поствакцинальные осложнения это:

шок анафилактический;
сильная аллергия;
полиомиелит;
поражение нервной системы:
энцефалит или менингит;
энцефалопатия;
неврит.

Реакция на прививку считается сильной, если у ребёнка отмечается хотя бы один признак:

температура тела выше 40 градусов;
место укола красное, опухшее — диаметр отёка 8 и более сантиметров.

Живые вакцины нельзя вводить, если у ребёнка имеется:

первичный иммунодефицит;
иммуносупрессия;
злокачественная опухоль.

К живым относятся вакцины против туберкулёза и против полиомиелита (не все, но на это надо обращать внимание).

Обследовать всех детей на наличие иммунодефицита нереально, да и не нужно. В группу риска по иммунодефициту входят дети, у которых есть:

тяжёлое гнойное заболевание;
постоянно возникающая молочница (кандидоз) любой локализации;
пневмония;
постоянная экзема;
тромбоцитопения;
родственник с подтверждённым иммунодефицитом.

Такие дети прививаются инактивированными вакцинами. Рекомендуется после вакцинации проверить — сформировался ли иммунитет к заболеванию против которого была сделана прививка.

Иммуносупрессию (подавление иммунитета) вызывают:

длительный приём гормональных препаратов;
лечение препаратами подавляющими иммунитет (они требуются при онкологических и системных заболеваниях).

БЦЖ

БЦЖ не делают, если:

вес ребёнка меньше 2 кг;
на теле есть келоидный рубец;
у малыша генерализованный туберкулез, остеит, остеомиелит.

АКДС, АДС, АДС-М

АКДС противопоказана при:

активно развивающемся нервном заболевании;
бывших ранее судорогах (вызванных не повышением температуры!).

Вместо неё вводится АДС или АДС-М вакцина (то есть, исключается коклюшный компонент).

Если введение вакцины сопровождалось судорогами, то в следующий раз прививку делают под прикрытием противосудорожных препаратов.

АДС и АДС-М вакцины противопоказаний для использования не имеют (только индивидуальная непереносимость).

Корь, паротит, краснуха

Противопоказаниями для введения живых коревой и паротитной вакцины, краснушной, а так же комбинированных (корь-краснуха-паротит, корь-паротит) являются:

зафиксированная сильная аллергическая реакция на аминогликозиды;
анафилактический шок, развившийся в ответ на яичный белок (к краснушной вакцине не относится).

Прививки против кори и краснухи не делаются детям с выраженной аллергией на аминогликозиды.

Противопоказанием для прививки против краснухи является любой артрит.

Импортные вакцины против кори и паротита изготавливаются на куриных эмбрионах и не вводятся детям с выраженной аллергией на куриный белок.

Российские вакцины от кори и паротита изготавливаются при помощи яиц японских перепелов, поэтому их использование менее опасно при аллергии на белок куриного яйца, хотя не исключены перекрёстные реакции.

Гепатит В

Не делают вакцинацию против гепатита В, если у ребёнка:

аллергия на пекарские дрожжи, то есть, он не переносит хлеб и другие продукты, приготовленные с использованием дрожжей.

ОРВИ — это противопоказание?

Да, противопоказание, как и обострение хронического заболевания. Но только временное — на 2-4 недели. Лёгкие ОРВИ без повышения температуры тела и острые кишечные инфекции без ярко выраженных симптомов противопоказаниями сейчас не считаются, то есть, дети при них вакцинируются.

А если ребёнок перенёс серьёзное неврологическое заболевание?

Если ребёнок переболел острым менингитом или другим заболеванием, поражающим нервную систему, то прививать его можно лишь через полгода после исчезновения или стабилизации остаточных явлений (разрешение даёт невропатолог).

Как вакцинируют детей с хроническими заболеваниями?

Никогда не делают прививки во время обострения хронического заболевания. Вакцинируют, когда достигнута стойкая ремиссия (разрешение даёт ведущий специалист).

Можно ли вакцинировать детей с гемофилией?

Да. Только подкожно, очень тонкой иглой и в местах, где можно без вреда для ребёнка прижать место инъекции. При опасениях развития кровотечения подстраховываются препаратами, повышающими свёртываемость.

Вакцинация после введения препаратов крови

Если ребёнок получал препараты крови, то живые вакцины вводятся ему не сразу, а спустя определённый интервал времени, указанный в этой таблице.

Ложные противопоказания к вакцинации

Существует ряд состояний, которые привычно и мамы и участковые педиатры относят к противопоказаниям к вакцинации. По мнению иммунологов, они являются ложными и дети могут быть привиты.

Неврологические состояние не прогрессирующие. Есть успешный опыт вакцинации детей с ДЦП, синдромом Дауна и другими неврологическими заболеваниями. Разрешение даёт невропатолог.
Аллергия, бронхиальная астма. Дети должны быть привиты в первую очередь, так как любая инфекция подрывает их иммунитет и наносит в тысячи раз больше вреда, чем вакцинация. Педиатр и аллерголог должны подобрать оптимальную схему вакцинации и выбрать подходящие препараты.
Анемия лёгкой или средней тяжести не является противопоказанием. Вакцинация проводится, затем назначаются препараты, повышающие уровень железа в крови. Разрешение даёт педиатр или гематолог.
Увеличение тени тимуса на рентгеновском снимке. Обычно выявляется случайно и является реакцией на перенесенное острое вирусное заболевание, стресс и даже вариантом нормы. Дети прививаются как обычно, если нет других противопоказаний. Разрешение даёт педиатр или эндокринолог.
Врождённые пороки развития. Вакцинация проводится сразу, как только фиксируется компенсация физиологических нарушений.
Дисбактериоз, выявленный лабораторно, при нормальном стуле и активном поведении ребёнка не является противопоказанием для вакцинации.
Местное применение стероидных препаратов никак не подавляет иммунитет значительно и не является поводом для медотвода от прививок.

Были ли у вашего ребёнка противопоказания к вакцинации и если “да”, то какие?

Источник