Противопоказания к прививкам при нервном тике

Вакцинация (прививка) – введение в организм антигенных веществ с целью повышения его сопротивляемости инфекционным заболеваниям. Согласно данным регионарного бюро ВОЗ, плановая иммунизация против гриппа, полиомиелита, кори, паротита, столбняка и туберкулеза ежегодно спасает здоровье более 3 миллионов детей по всему миру. После разработки и тестирования новых вакцин в ближайшие годы удастся предотвратить более 8 миллионов смертей в год.

Вакцинация – какой она бывают и зачем нужна?

Механизм действия вакцины прост: в организм ребенка вводятся ослабленные инфекционные агенты (бактерии, вирусы), которые идентифицируются иммунной системой и при повторном их проникновении в кровь уничтожаются иммунокомпетентными клетками.

Не все виды вакцин гарантируют 100% защиту от инфекции, но даже в случае ее возникновения пациенты переносят болезни легче. Иммунобиологические препараты против туберкулеза не защищают организм от проникновения инфекции, но способствуют ее скорейшему уничтожению и выздоровлению пациентов.

В распоряжении инфекционистов более 100 препаратов для иммунизации, которые предназначены для борьбы с десятками различных инфекций. В качестве антигенных материалов могут использоваться:

Живые вакцины – содержат в себе ослабленные штаммы болезнетворных вирусов или бактерий. Защищают организм от развития полиомиелита, ротавирусной инфекции, туберкулеза, кори, ветряной оспы, гриппа и краснухи;
Инактивированные вакцины – содержат убитые вирусы и бактерии. Используются для профилактики менингококковой инфекции, бешенства, гриппа, гепатита А, клещевого энцефалита и тифа;
Токсоиды (анатоксины) – обработанные в лабораторных условиях токсины бактерий. Прививки предназначены для предупреждения дифтерии, коклюша и столбняка.

Менее 3 лет назад на фармацевтическом рынке появились молекулярные вакцины, в которых содержатся белковые компоненты и другие фрагменты микробов и вирусов. Иммунобиологические лекарства, синтезированные с помощью методов генной инженерии, позволяют предотвратить развитие гепатита В и других тяжелых заболеваний.

Детские прививки от инфекционных заболеваний

Условно все виды прививок подразделяют на две группы – обязательные и дополнительные. К числу первых относятся иммунобиологические препараты от смертельных инфекционных заболеваний, а ко вторым – дополнительные, предназначенные для профилактики болезней при наличии эпидемиологических показаний.

Иммунизация проводится с первых дней жизни детей. В первые сутки после рождения делают прививку от гепатита В, через неделю – от туберкулеза, в 3 месяца жизни – от столбняка, полиомиелита, коклюша и дифтерии, в полгода – от гемофильной инфекции и гриппа, в год – от паротита, краснухи и кори.

К числу наиболее распространенных профилактических прививок для детей относятся:

против клещевого энцефалита;
против пневмококковой инфекции;
против гепатита А;
против менингококковой инфекции.

Перед поступлением детей в детсад рекомендуется провести вакцинацию с использованием препаратов от гемофильной, менингококковой и пневмококковой инфекции, а также вируса гриппа.

Сдача анализов перед иммунизацией

До использования вакцин необходимо обследовать ребенка на предмет первичных или вторичных иммунодефицитов. Прибегать к вакцинации при снижении резистентности организма нельзя, так как это чревато развитием болезни и связанных с ней осложнений.

Для предотвращения побочных эффектов и осложнений иммунологом могут быть назначены следующие типы лабораторных анализов:

лабораторный и биохимический анализ крови;
тест на антителогенез;
рентгеновское обследование органов дыхания для исследования лимфаденоидных тканей;
тест на определение концентрации иммуноглобулинов 5 классов;
анализ на определение функциональной активности Т-лимфоцитов.

При диагностировании иммунодефицитного состояния вакцинация не проводится до тех пор, пока не будут устранены нарушения в работе иммунной системы. Игнорирование противопоказаний чревато возникновением серьезных осложнений.

Проба на Манту

Реакция Манту (проба Пирке) – внутрикожная проба, которая проводится для обнаружения специфического ответа на введение туберкулина. Ярко выраженная аллергическая реакция сигнализирует об активном взаимодействии иммунокомпетентных клеток с возбудителем заболевания.

Проба Пирке является своего рода иммунобиологическим тестом, который указывает на наличие или отсутствие в организме туберкулезной инфекции. Впервые вакцинация проводится через 12 месяцев после рождения ребенка. По достижению 2-летнего возраста процедуру повторяют ежегодно, несмотря на результаты прошлого года.

Категорически не рекомендуется проводить туберкулодиагностику в сочетании с другими типами иммунизации. Между введением различных иммунобиологических препаратов необходимо соблюдать интервал минимум в 4-6 недель. После прививки кожа в месте прокола может уплотняться, что связано с реакцией сенсибилизированных лимфоцитов на проникновение в организм чужеродных агентов.

Возможные осложнения

Не следует соглашаться на плановую вакцинацию ребенка при отсутствии результатов аллерготестов и анализов на наличие иммунодефицита. Вакцинация при гиперчувствительности к компонентам препаратов и сниженной реактивности организма чревата развитием таких осложнений, как:

полиомиелит;
повышенная температура;
отек Квинке;
высыпания на коже;
анафилактоидные реакции;
остит;
полиневрит;
артрит;
энцефалопатия;
синдром сывороточной болезни;
энцефалит.

Генерализация возбудителя туберкулеза приводит к тяжелому воспалению костных тканей и развитию осложнений. В ряде случаев после введения живых вакцин у детей наблюдались нарушения со стороны ЦНС, приводящие к инвалидизации.

Противопоказания к прививкам

При назначении иммунобиологических препаратов педиатр должен учитывать физическое самочувствие ребенка. Введение вакцин без учета иммунного статуса, приводит к нарушению иммунного равновесия, в связи с чем создаются благоприятные условия для развития инфекций.

Проводить иммунизацию детей можно только в том случае, если они абсолютно здоровы. Противопоказания к прививкам во многом зависят от типа вакцинации, к числу наиболее распространенных из них относятся:

прививка от туберкулеза (БЦЖ) – воспаление кожи, внутриутробные инфекции и иммунодефицит (прививка от туберкулеза);
прививка от полиомиелита – неврологические расстройства, острые инфекционные заболевания, недоброкачественные опухоли;
адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) – менингит, васкулит, аллергия, фебрильная лихорадка, миокардит, интоксикация;
прививка от гриппа – обострение хронических заболеваний, аллергия на куриный белок, гиперчувствительность к действующим веществам.

Заключение

Вакцинация – один из эффективных методов предотвращения развития тяжелых заболеваний у детей. Однако делать прививки рекомендуется только при условии полного отсутствия проблем со здоровьем, в особенности острых инфекционных заболеваний. Чтобы предотвратить осложнения, иммунизация различными препаратами должна проводиться с соблюдением 4 или 6-недельного интервала.

Источник

Нервный тик, известный также, как гиперкинез — это непроизвольные сокращения мышц, обычно возникающие во время нервного перенапряжения.

Спровоцировать его возникновение могут различные факторы: стресс, наследственная предрасположенность, заболевания головного мозга, последствия черепно-мозговой травмы, употребление стимуляторов, таких, как кофеин и эфедрин, курение.

Чаще всего поражается лицевая мускулатура, в особенности веки.

От причины, спровоцировавшей нервный тик, во многом зависит его лечение у взрослых и детей, однако в целом все методы терапии направлены на снятие чрезмерной возбудимости нервной системы больного. В большинстве случаев, когда гиперкинез является самостоятельным заболеванием, а не симптомом тяжелых органических поражений мозга и нервной системы, этого бывает достаточно для того, чтобы забыть о нем.

Методы лечения нервного тика глаза у детей и взрослых

Способов избавиться от гиперкинеза достаточно много.

Это медикаментозное лечение, включающее в себя применение широкого спектра средств, начиная поливитаминами и заканчивая седативными препаратами, фитотерапия, физиотерапия – обтирания холодной водой, массаж, иглоукалывание.

При вызванных внешними факторами проблемах с нервной системой, в особенности у детей, важную роль играет психотерапия: несколько сеансов работы со специалистом зачастую помогают разобраться в причинах проявляющегося гиперкинезом внутреннего напряжения и снять его.

Именно устранение внешних раздражителей зачастую является самым важным этапом лечения, без которого все прочие меры не дадут никакого эффекта. Поэтому больному необходимо соблюдать правильный распорядок дня, избегать стрессов и переутомления на работе. В некоторых случаях бывает необходима смена рода деятельности или учебного заведения.

Важно помнить о том, что часто нервный тик имеет наследственную природу, и если он был у одного из родителей, вероятность появления проблемы у ребенка достаточно высока, а если им страдают оба родителя – составляет 70-100%.

Поэтому при наличии склонности к его возникновению стоит обращать внимание на все изменения мимики ребенка, и стараться оберегать его нервную систему.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев при нервном тике прописывают седативные средства, как на растительной основе, так и химические. Снижая возбудимость, они помогают справиться с напряжением и вследствие этого снимают гиперкинез.

Чаще всего используются мягкие препараты:

Персен;
Афобазол;
Ново-Пассит.

В тех случаях, когда их эффект недостаточно выражен, они могут быть заменены более сильнодействующими средствами:

Мебикар;
Тиоридазин;
Коаксил.

Иногда при вызванном переутомлением нервном тике прописывают также ноотропные средства, улучшающие работу мозга:

Глицин;
Фенибут;
Пантогам;
Пикамилон.

Так как гиперкинез, особенно у детей, нередко бывает следствием недостатка некоторых микроэлементов, в особенности – магния и кальция, а также витаминов группы В, при нем назначается курс соответствующих препаратов, таких, как Магне B6.

Если все эти меры, а также иные мероприятия, направленные на устранение нервного тика, не оказывают необходимого терапевтического эффекта, то проблему решают радикально: с помощью инъекций ботокса склонные к непроизвольным подергиваниям мимические мышцы полностью парализуются.

Этот метод нельзя назвать полностью безвредным, и прибегают к нему только в крайних случаях.

Нельзя назначать себе успокоительные и витамины без консультации специалиста. Дело не только в потенциальных рисках самолечения, но и в том, что нервный тик может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом тяжелых нарушений работы нервной системы, вплоть до опухоли мозга. Пытаясь избавиться от него, больной только потратит время, которое в некоторых ситуациях оказывается решающим.

Самопроизвольные сокращения мышц называют нервным тиком. Нервные тики у взрослых чаще всего возникают на фоне других, уже имеющихся заболеваний.

О симптомах и лечении неврита слухового нерва вы можете почитать тут.

При повреждении двигательных центров мозга может возникнуть такая патология как парез. Правосторонний гемипарез чаще всего бывает врожденным, но существует и приобретенная форма недуга. Подробно о данной болезни читайте в этом материале.

Лечение народными средствами

Когда еще не было возможности лечить заболевания медикаментами, люди прибегали к помощи народной медицины, которая и по сей день актуальна.

Фитотерапия имеет ряд преимуществ перед другими методами: она доступна каждому, при использовании трав практически нет возможности нанести вред организму, побочные эффекты крайне редки и проявляются только в особых случаях.

Для лечения нервного тика можно использовать отвары, настои и компрессы или примочки, причем в любом возрасте.

Рецепт № 1. Медовые примочки. О целебных свойствах меда уже давно известно, поэтому его используют практически при любых заболеваниях. Для того, чтобы уменьшить нервный тик, берется полстакана теплой воды, в которой растворяется столовая ложка меда. Промокаем два ватных диска и накладываем на закрытые глаза, оставляя на 15-20 минут, затем протираем глаза теплой водой, чтобы смыть остатки сладкого раствора. Также существуют рецепты из травяных отваров с добавлением меда, в таком случае для раствора берут мяту, ромашку или липовый цвет.
Рецепт № 2. Настойка из боярышника. В аптеке продается настойка на спирту, которая не очень подходит при нервном тике, лучше сделать ее самостоятельно, без использования спирта. Для приготовления необходимо растолочь сушеные плоды боярышника и залить их кипятком, на столовую ложку плодов нужно взять 300-350 мл воды. Затем охладить и дать постоять пару часов. Пить 3 раза в день до еды по полстакана.
Рецепт № 3. Ромашка. В кастрюлю с водой, примерно одним стаканом, засыпается 3 ложки сушеной аптечной ромашки. Затем полученную смесь нужно кипятить на протяжении 20 минут. Охладить и пить по трети стакана 3 раза за сутки и желательно перед приемами пищи на пустой желудок.
Рецепт № 4. Компрессы из холодной воды либо травяных настоев. Хорошо снимает напряжение обычная вода. Компресс делают 3-4 дня подряд по 1 разу в день, на 15 минут прикладывая мокрые ватные диски к закрытым векам. Можно использовать не просто воду, а отвары из мяты, мелиссы, ромашки и других успокаивающих трав. После недолгого курса сделать перерыв в несколько дней и снова повторить.
Рецепт № 5. Чай из перечной мяты. Это одно из самых известных успокаивающих нервную систему растений. Для лечения необходимо хотя бы один раз в день вместо обычного чая пить мятный, для этого берется ложка сушеных листьев мяты и заливается кипятком в чашке. Трава настаивается минут 5, получившаяся в итоге светло-желтая жидкость пьется, как обычный чай, лучше с добавлением сахара, это уже по вкусу. В особенности это полезно делать перед сном во время последнего чаепития.

Не стоит забывать и о различных упражнениях, которые могут быть применимы при нервном тике, а также ароматерапии. Масло лаванды, корицы или герани испаряются в специальной лампе, наполняя помещение успокаивающим ароматом, но не стоит делать это постоянно, достаточно часа-двух в день.

Ароматерапия не рекомендуется аллергикам: в виде паров любые масла становятся более мощными раздражителями. Также при склонности к аллергии не стоит применять отвары и настои незнакомых трав: реакция на них может быть непредсказуемой.

Профилактика

Лучшая профилактика нервного тика — отсутствие перенапряжений и стрессов. Необходимо пересмотреть весь режим жизни.

Сон должен продолжаться не менее 8 часов в сутки, следует избегать переутомления – как физического, так и морального.

Вредные привычки часто провоцируют возникновение гиперкинеза, поэтому отказ от них снижает риск нервного тика даже при наличии предрасположенности к нему.

Очень важна умеренная физическая активность, достаточное количество прогулок на свежем воздухе – это укрепляет весь организм. Только когда и здоровье в целом, и состояние нервной системы в порядке, можно быть уверенным, что нервный тик не появится.

При повышенной нервной возбудимости, даже если она пока не проявилась в виде гиперкинеза или других неприятных явлений, рекомендуется также время от времени релаксировать: это расслабляет и помогает менее болезненно реагировать на раздражители.

Даже если нервный тик уже дал о себе знать, в большинстве случаев он не угрожает здоровью и жизни и проходит бесследно, если серьезно заняться своим состоянием. Но все же лучше пройти полное профилактическое обследование и убедиться, что он не стал одним из первых проявлений требующей немедленного лечения тяжелой болезни.

Видео на тему

Source: neuro-logia.ru

Источник

privivka.ru, 13 сентября 2019

Противопоказания

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.

Предлагаем разобраться с ними подробнее.

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютные

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата.

Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временные

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

Термином «побочные реакции» принято обозначать не являющиеся целью прививки реакции организма Их принято делить на местные, то есть возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, затрагивающие весь организм, — повышение температуры, недомогание и другие.

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Дифтерия

сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
беременность (ввиду теоретического риска для плода);
острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении.

Менингококковые инфекции

Побочные реакции

Менингококковые вакцины малореактогенны. Болезненность и гиперемия кожи отмечается у 25% привитых, температура до 38,5°C с нормализацией через 24–36 часов — у 0,6–3,6%, крайне редко появляются головная боль и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Эпидемический паротит

Побочные реакции

На паротитную вакцину реакции редки, иногда с 4-го по 10-й день появляется температура и катар в течение 1–2 дней. Может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез (через 10–14 дней, но не позже 42-го дня).

Противопоказания

Смотрите противопоказания к коревой вакцине.

Коклюш

Побочные реакции

После АКДС (комбинированной цельноклеточной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша) наблюдаются часто (15–20%): повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, раздражительность.

АаКДС (бесклеточная вакцина) сопровождается общими нарушениями намного реже, чем АКДС.

Противопоказания

Сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу АКДС, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту являются противопоказаниями к повторному введению вакцины. В этих случаях прививки продолжают АаКДС или анатоксинами.

Прогрессирующие заболевания центральной нервной системы являются противопоказанием для всех вакцин, афебрильные судороги — для цельноклеточной вакцины.

Пневмококковые инфекции

Побочные реакции и осложнения

Пневмококковые вакцины, как правило, не вызывают серьезных побочных реакций и осложнений. Чаще других (10% и выше) могут наблюдаться покраснение, уплотнение/отек, болезненность, температура>38°C, раздражительность, сонливость, расстройства сна. Кроме этого, могут появляться рвота, диарея и снижение аппетита. Отек/уплотнение места инъекции и покраснение>2,5 см, температура>39°C наблюдаются с частотой 1–10%.

Противопоказания

Сильные реакции на предыдущую дозу вакцины и гиперчувствительность к его компонентам.

Полиомелит

Прививочные реакции и осложнения

ИПВ редко вызывает реакции при аллергии к стрептомицину (сыпь, крапивница, отек Квинке), еще реже реакции возникают после ОПВ. ОПВ в крайне редких случаях может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит.

Противопоказания

Противопоказания к ИПВ — аллергия на стрептомицин. Вакцина может вводиться детям от ВИЧ-инфицированных матерей и иммунодефицитным.

Противопоказаниями к ОПВ являются подозрение на иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) и расстройства центральной нервной системы на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Краснуха

Побочные реакции

На краснушную вакцину реакции нетяжелые и встречаются редко: кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже — лимфаденит; 1% привитых детей жалуются на артралгии.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
беременность (ввиду теоретического риска для плода);
острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев. Однако наступление беременности в этот период не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

Столбняк

Побочные реакции и противопоказания

Прививка от слолбняка входит в состав АКДС, поэтому смотрите противопоказания к дифтерии.

Туберкулез

Реакции

На месте внутрикожного введения БЦЖ и БЦЖ-М развивается инфильтрат размером в 5–10 мм с узелком в центре и корочкой по типу оспенной, иногда пустула или небольшой некроз со скудным серозным отделяемым. У новорожденных реакция появляется через 4–6 недель; после ревакцинации — иногда уже на первой неделе.

Обратное развитие происходит в течение 2–4 месяцев, иногда больше, у 90–95% привитых остается рубчик размером в 3–10 мм.

Осложнения делятся на четыре категории:

локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы) и регионарный лимфаденит;
персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, остеиты и др.);
диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечается при врожденном иммунодефиците;
пост-БЦЖ-синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является недоношенность, а также внутриутробная гипотрофия 3–4-й степени (масса тела при рождении менее 2500 г). Применение вакцины БЦЖ-М допустимо начиная с веса 2000 г. Недоношенных детей прививают при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.

У новорожденных отвод от БЦЖ обычно связан с гнойно-септическим заболеванием, гемолитической болезнью, тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Противопоказание к вакцинации — первичный иммунодефицит: о нем надо помнить, если у других детей в семье была генерализованная форма БЦЖита или смерть от неясной причины (вероятность иммунодефицита). ВОЗ не рекомендует прививать детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, до выяснения их ВИЧ-статуса.

Источник: https://www.privivka.ru/o-privivke/privivka-protivopokazania/

Источник