Противопоказания к прививкам ребенка при пороке сердца

Итак, мы поговорили об общих противопоказаниях к прививкам (https://www.stranamam.ru/article/4371778) и дошли до вопроса о особых состояниях. При которых прививки могут быть отложены или даже запрещены. Необходимо подробно обсудит все частные вопросы противопоказаний и ограничений в вопросах прививок.

Если иммунодефицит.
Процесс вакцинации – это иммунная реакция организма с активной работой всех звеньев иммунитета, поэтому, чтоб он прошел относительно гладко, нужно, чтобы система иммунитета была здоровой и адекватно работала. Так бывает не всегда. Иногда возникают состояния иммунодефицита, временного или постоянного нарушения иммунитета с не адекватными или сниженными реакциями на казалось бы обычные раздражители – болезни, элементы питания и лекарства. Поэтому, в инструкциях по противопоказаниям вопрос иммунодефицита рассматривается отдельно.

Прежде всего это связано с тем, что у детей с иммунодефицитами повышается риск вакцинации живыми вакцинами. Они хотя и ослаблены, но чисто теоретически могут быть вредны сильно подорванному иммунитету. К таким осложнениям относят вакцино-ассоциированный полиомиелит при закапывании живой полиомиелитной вакцины. Кроме того, таким малышам опасны будут бцж и вакцина от краснухи, партита и кори. Но как же заподозрить наличие иммунодефицита, ведь поголовное тестирование и иммунограммы не делают? Есть определенные проблемы здоровья, которые позволят вам и врачу задуматься о проблемах в иммунной системе. Это прежде сего тяжелые, рецидивирующие гнойные процессы, развитие аноректальных свищей, постоянная молочница полости рта, частые пневмонии, упорное течение экземы, себорея, снижение в крови тромбоцитов, наличие родственников с проблемами иммунитета. Таким деткам заменяют вакцины на убитые, и проводят обследование, а бцж таким детям не проводят.

Нельзя вакцинировать детей, кого недавно лечили иммуносупрессивными препаратами, если их лечат гормонами, особенно внутрь или в ингаляциях. После приема этих препаратов и вакцинацией должно пройти не менее трех-шести месяцев.

Внимание!
Не относятся к признакам иммунодефицитов общая астения, это когда «ребеночек слабенький», частые простуды, длительное выздоровление. Такие дети после выздоровления или в ремиссии прививаются в общем порядке. Со стороны врача будет неправомерным отказ от вакцинирования ребенка (но тут решают родители, они могут написать отказ). Кроме того, не относятся к проблемам иммунитета незначительные сдвиги в иммунограмме при отсутствии клиники.

Когда нельзя делать бцж?
Бцж – это ослабленные живые микобактерии туберкулеза, они дают местный внутрикожный процесс. Такую прививку нельзя делать малышам менее 2 кг весом при рождении. Это объясняется тонкостью кожи, при котором очень трудно правильно ввести препарат – внутрикожно. Их обычно прививают по мере прироста веса, обычно на втором этапе выхаживания в детской больнице. Повторно в 6 и 14 лет бцж нельзя делать, если от первых образовался рубец-келоид.

Когда нельзя делать акдс?
Детям с прогрессирующей патологией нервной системы отменяют коклюшный компонент прививки, делая адс. Особенно это при склонности к судорогам. Противопоказано акдс при развитии не связанных с температурой судорог, подозрении на эпилепсию. Таким детям вообще прививки под большим вопросом.
Однако, не является противопоказанием появление на предыдущее введение судорог при лихорадке, однако, перед введением и после него сразу с профилактической целью назначают жаропонижающие. И стоит заменить нашу отечественную вакцину на бесклеточную, по типу инфанрикс или пентаксим.
Вакцину нельзя вводить сразу после болезни, надо дать организму прийти в себя, срок от орви до вакцинации минимум 2-3 недели.

Когда нельзя вводить кпк?
Нельзя вводить эти вакцины, если у детей ранее отмечались реакции при лечении антибиотиками по типу гентамицина, амикацина и им подобных. В вакцине содержатся следы этих препаратов. Импортная вакцина кпк готовится на куриных эмбрионах и может быть опасна детям, кто имеет аллергию на куриный белок. Отечественная готовится на перепелином яйце и не опасна таким малышам.

Когда нельзя делать гепатит в?
Мы уже говорили, что эту прививку нельзя делать, если есть аллергия на дрожжи, и если есть указания на то, что в семье есть случаи рассеянного склероза.

Если малыш заболел острой инфекцией?
Всегда при возникновении острых инфекций (кишечных, простудных, кожных и прочих) изменяется работа иммунной системы, она направляет все силы на борьбу с неприятелем и дополнительная нагрузка на организм может дать сбои и негативную реакцию. Поэтому, в обычных условиях, когда нет никаких смертельных угроз эпидемий бубонной чумы или смертельной лихорадки, детей, пока они не переболеют острым заболеванием, не прививают ничем. В среднем при обычной простуде или легкой кишечной инфекции после полного выздоровления дают мед.отвод от прививок на две недели. А если это была ангина, бронхит – то на месяц, а при пневмонии могут и дольше.
Если же это были тяжелые острые инфекции нервной системы, такие как энцефалит и менингит, детей прививают вообще только через полгода.

Если малыш имеет хроническую болезнь?
Также, как и при острых инфекциях и болезнях, детей при обострениях любой хронической болезни нельзя прививать никакими вакцинами, даже капельками от полиомиелита. Вакцинировать ребенка можно на фоне ремиссии, которая произошла самостоятельно или после лечения либо достигнув минимально возможной активности процесса и предварительно проведя ребенку особую подготовку. Если применяется иммуносупрессивная терапия или гормоны для достижения ремиссии, тогда вакцинация также отменяется, иммунитет может дать неадекватную реакцию.

Для таких детей вакцинация проводится по специальным схемам, календарь у них свой, индивидуальный, разрабатывается врачом-педиатром или иммунологом. Вакцинация проводится на фоне «прикрытия» препаратами или базисной терапии.

Что к противопоказаниям не относится?
Есть ряд особых состояний, которые и часть врачей ошибочно принимает за противопоказания, и пациенты упорно расценивают как препятствие к вакцинации. Их называют ложными противопоказаниями, которые не могут быть причиной отвода.

В среднем реально медотвод от всех или многих прививок обнаруживается примерно у 1-2% детей, у всех остальных причины медотвода являются «социально-значимыми», а не реальными. Часто имея в карточке цветистый диагноз «пэп», энцефалопатии, дисдактериоза или анемии, рахита, аллергии, дерматита, дети имеют и медотвод от прививок, причем практически пожизненный. Позиция эта с точки зрения медицины неверная, так как часть этих диагнозов не имеет под собой реальной силы, кроме ужаса родителей от страшно-непонятных слов.

А в нашей медицинской среде наличие медотвода в карточке по причине как:
– перинатальная энцефалопатия
– неврологические отклонения стабильного течения,
– астма с аллергией, экземы,
– а также пороки сердца
– анемия,
– проблемы с тимусом,
Является распиской в собственной не компетенции в вопросах иммунопрофилактики. Нет, конечно, такие состояния требуют особого подхода в вопросах прививок, но полностью давать отвод с медицинской точки зрения тут нельзя, необходимо разработать гибкую и правильную схему прививок.

О термине пэп я уже писала в своих материалах ранее и не буду подробно останавливаться, диагноз говорит, что у «ребенка что-то с головой» (а читать надо у доктора….). Соответственно такой диагноз и отводом от прививок быть не может. Если что-то смущает, нужно сходить к хорошему неврологу и посмотреть малыша, врач же и уточнит о прививках, обычно такие дети оказываются вполне здоровыми.

Наличие анемии мы тоже уже обсуждали, у детей в возрасте от 3 до примерно шести месяцев она вообще носит явление физиологической. Кроме того, количество красных кровяных клеток никак не влияет на иммунитет – за него отвечают не эритроциты, а лимфоциты. Поэтому, легкая анемия – это не повод отказа от прививок. А тяжелая анемия – это повод для обследования, она обычно имеет серьезные причины.

О дисбактериозе даже и говорить не хочу, это слово для меня – как ругательство, тот кто оставит его диагнозом – двоечник и прогульщик занятий в медуниверситете! Нормальные доктора знают, что эта отписка – когда не знаешь, что делать и как!

При аллергии и пороках сердца дети ослаблены, и прививочные инфекции у них протекают гораздо тяжелее, нежели у обычных здоровых детей. И мы рекомендуем прививать таких детей по разумной индивидуальной схеме, но в первую очередь. Ведь приступы коклюшного кашля малышу с пороком сердца могут стать смертельными. Аллергия – это не вечное заболевание, она имеет периоды активности и ремиссии, поэтому, можно плавно медикаментами ввести малыша в ремиссию и привить его! А применение гормональных мазей не подавляет иммунитета, они же применяются на коже.

Конечно, каждый случай надо рассматривать отдельно и давно пора подходить к вопросу вакцинации более индивидуально, это поможет снизить риски и осложнения. Но решать только вам!

Источник

Какие существуют противопоказания к вакцинации детей и взрослых

Вокруг плановых вакцинаций существует множество мифов, развенчать некоторые не берутся даже опытные врачи. Все мы часто слышали страшные истории, которые происходят или происходили где – то совсем рядом. Тяжелые болезни, осложнения и даже летальные исходы у детей и взрослых, вызванные прививками, вызывают сомнение в целесообразности проведения плановых вакцинаций. Необходимая информация о возможных последствиях и противопоказания к вакцинации приведены в нашей статье.

На самом деле именно благодаря прививкам, человечеству удалось избежать массового вымирания от страшных эпидемий, свирепствовавших совсем недавно на территории многих стран. Основные вирусные и инфекционные болезни удается сдерживать именно методом вакцинации детей и взрослых, которые разработаны с учетом максимального эффекта.

Графики плановых прививок — это первое, с чем сталкиваются молодые родители при посещении детского врача. Вакцинация детей долгое время в нашей стране являлась обязательной и требовала строгой периодичности. Вместе с тем всегда существовали так называемые медотводы, которые давали совершенно легальное основание пропустить на некоторое время прививку.

Сейчас ситуация немного изменилась и часто возникают проблемы с обеспечением поликлиник всеми необходимыми вакцинами для детей. Немного исправить положение можно при помощи комбинированных препаратов, которые поступили в продажу по рецептам врача. Единственным недостатком будет необходимость покупать вакцину за собственные средства, чтобы сделать прививку своим детям.

Главным сдерживающим фактором, мешающим многим родителям делать своим детям вакцинацию является страх перед возможными осложнениями. При ведении минимальных доз опасного вируса или инфекции, организм начинает реагировать и вырабатывать естественных защитников — антитела к введенной болезни.

Наличие в крови таких веществ поможет в дальнейшем не заразится или переболеть заболеванием в легкой форме. В настоящее время список против вакцинированных болезней постоянно расширяется, но вместе с тем существуют и постоянные заболевания, от которых делать прививку необходимо обязательно.

Если организм ослаблен сопутствующим заболеванием или имеет врожденную предрасположенность к негативной реакции, введение даже минимальных доз вируса может вызвать серьезную ответную реакцию, а не защитить от возможности заразится в дальнейшем.

Противопоказания к прививкам можно классифицировать на следующие категории:

Постоянные противопоказания являются наиболее серьезным поводом к отказу от вакцинации детей и взрослых. По счастью, это только 1% от всех обследованных детей, поэтому в остальных случаях делать прививку не возбраняется.
Временные или относительные противопоказания. Как правило, служат для соблюдения медицинского отвода от прививок. Могут встречаться даже у абсолютно здоровых детей при определенных обстоятельствах.
Ложные или ошибочные, до сих пор вызывающие дебаты в медицинском окружении. В каждом из этих отдельно взятых случаев необходимо ориентироваться на субъективные особенности пациента.

Подробнее каждую группу противопоказаний можно рассмотреть далее.

Сильная негативная реакция на предыдущую прививку аналогичного характера. Это, прежде всего, высокая температура, судороги, отек более 8 сантиметров в диаметре на месте инъекции, а также анафилактический шок. Делать прививку повторно не только не целесообразно, но и опасно для жизни. При этом даже детям, переболевшим вакцинассоциированным полиомиелитом, не рекомендуется делать вакцинацию живыми бактериями полиомиелита, но можно использовать инактивированную (деактивированную) полиомиелитную прививку.
Злокачественные новообразования. При этом запрещена любого типа вакцинация, о дальнейших действиях после полного выздоровления обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Беременность и период лактации. В это время очень не рекомендуется использование таких препаратов, поэтому перед вакцинацией необходимо убедиться в отсутствие беременности у пациентки. Большой риск для организма будущей матери связан не только с самой вакциной, а с невозможностью предугадать ее воздействие на плод. Специальные исследования в этой области не проводились, поэтому лучшим девизом будет просто перестраховаться. В случае вакцинации в период, когда женщина еще не знала о своей беременности, нет никаких показаний для ее прерывания. Обычно состояние беременной контролируется лабораторными анализами и ультразвуковыми обследованиями, как и обычное протекание беременности.
Иммунодефицитное состояние организма также требует запрета на введение многих вакцин, ведь в этом случае возникает высокая степень риска, что ослабленный организм просто не справится с такой нагрузкой и не сможет выработать необходимые антитела, а то и полностью заболеть.

Как видно из вышеперечисленного списка, по-настоящему серьезных поводов не делать прививки детям, очень мало. В основном это те состояния, при которых ребенок и так систематически наблюдается у врача, поэтому риск возможных осложнений будет приближен к минимуму.

Временные противопоказания и медицинский отвод от прививок:

Простудные заболевания. Обычно вакцинацию проводят через две – три недели после полного выздоровления. Иногда требуется до месяца медотвода, например, после пневмонии или тяжелого бронхита.
Период обострения хронических заболеваний. До полного исчезновения симптомов. Перед вакцинацией необходимо сообщить врачу о возможных негативных реакциях организма.
После переливания крови, плазмы или введения иммуноглобулина лучше воздержаться от прививки хотя бы на три месяца.

Не стоит отказываться от прививки, если у ребенка легкий насморк или просто несерьезное недомогание. В любом случае необходим тщательный осмотр врача перед прививкой. Если у ребенка были замечены подозрительные симптомы накануне, следует поставить врача в известность.

После прививки также необходим определенный режим. Обычно после вакцинации детей младшего возраста рекомендуется соблюдать покой, отказаться от активных игр и длительных прогулок. Также в этот период лучше свести контакты в другими детьми к минимуму, во избежание риска заразится вирусной инфекцией и осложнить период адаптации.

Недоношенному ребенку вполне возможно делать прививки в ряде случаев. К таковым относится нормальная прибавка в весе и отсутствие сопутствующих заболеваний.
Врожденное увеличение вилочковой железы, часто диагностирующееся у новорожденных, также может служить поводом для отказа от вакцинации.
Перинатальная энцефалопатия или некоторые врожденные заболевания (болезнь Дауна, порок сердца и т. д.).
Аллергические реакции, дисбактериоз и дерматиты различной локализации служат поводом временного отказа от прививок у детей до полного выздоровления.
Анемия и пониженный иммунитет. В каждом отдельном случае решение должен принимать квалифицированный медицинский работник.

Для того чтобы избежать или свести риск к минимуму, рекомендуется четко придерживаться основных правил хранения и введения медицинских препаратов, а также изучить полный список противопоказаний. Недопустимо использовать некачественную или простроченную вакцину. Контроль за соблюдением условий хранения лежит на администрации медицинского учреждения.

На представленном видео ролике просто и доступно самый известный педиатр доктор Комаровский рассказывает, какие противопоказания к прививкам встречались в его практике и на что родителям необходимо обращать внимание перед вакцинацией детей.

Делать или не делать прививку ребёнку – этот философский вопрос встаёт перед всеми родителями, так как по закону для вакцинации ребёнка необходимо согласие родителей. Однако сейчас вопрос вакцинации не является таким же однозначным, как это было раньше, и тут и там можно слышать разные мнения о пользе и о вреде прививок. Поэтому мы попробуем разобраться и решить, нужно ли делать детям прививки.

Для того, чтобы разобраться, сначала вспомним несколько фактов из мировой истории. Первая в истории вакцинация была проведена в 1796 году английским врачом Эдвардом Дженнером. Спустя более чем 10 лет, метод профилактической вакцинации стал государственным мероприятием в Англии.

В эти же годы произошло первое разделение общества на сторонников и противников вакцинации. Первоначально противниками теории Дженнера были представители духовенства и даже Лондонское королевское общество. Однако прокатившиеся по Европе эпидемии Оспы поставили точку в этом споре – много противников вакцинации умерло во время эпидемии, в то время как сторонники Дженнера как и он сам, остались живы, так как были привиты.

Здравствуйте. Моему мальчику 6 месяцев. Беременность проходила без болезней, в анамнезе только хронический тонзиллит. Роды прошли без осложнений. Во время беременности делала 9 УЗИ — все норма. И тут на плановом осмотре педиатра в 5 месяцев услышали шум в сердце. До этого его не было, ребенок развивается по возрасту, в весе прибавляет по 800-1000 кг в месяц.

В 3 месяца сделали прививки акдс и полиомиелит. В 5 месяцев пришли на прививки и услышали шум и сделали 3 прививки акдс, полиемилит и гепатит В. После сразу же шумы увеличились. Сделали УЗИ сердца, диагноз — ВПС. Вторичный дефект межпредсердной перегородки с большим лево-правым сбросом, d- 23 30мм.

Верхний край дефекта отсутствует. Передний, нижний край слабо выражены. Нельзя полностью исключить частичный адлв (в системе ВПВ). Выраженное расширение полостей правого желудочка и правого предсердия. Парадоксальное движение межжелудочковой перегородки. Расширение легочной артерии. Стеноз легочной артерии. Створки пульмонального клапана умеренно уплотнены. Трикуспидальная регургитация 2 .

Могли ли повлиять эти прививки на сердце? Объясните УЗИ? Опасно ли это? Однозначно нужно делать операции? Прогноз операций и что дальше? Нам сказали, что все очень очень серьезно, и нужно прям крайчайшие дни делать операции (2 сразу), но там очередь к кардиохирургу пока назначат операцию. В общем можно ли с этим тянуть? Сколько у нас есть времени? Спасибо заранее.

Какие существуют противопоказания к вакцинации детей и взрослых

Препараты для вакцинации допускаются в практику только, если при клинических испытаниях не было выявлено большого количества противопоказаний – состояний, увеличивающих риск проявления осложнений. Дети с разными болезнями при соблюдении всех предосторожностей нормально переносят прививки, получая полноценный иммунитет.

Вакцина должна быть не только эффективной, но и безопасной. Чтобы предотвратить развитие осложнений и побочных реакций, нужно знать о противопоказаниях к разным прививкам, которые делятся на относительные (временные), ложные и абсолютные (постоянные). Последними называют факторы, которые угрожают жизни. К примеру:

остро негативная реакция на эту же вакцину, которая была введена ранее (отечность, температура около 40 градусов, покраснения кожи диаметром больше 0,8 см);
иммунодефицит (при этом нельзя применять сыворотки с живыми бактериями, допускаются прививки исключительно с мертвыми возбудителями заболеваний);
осложнения, которые развились после введения такого же количества сыворотки (резкая аллергическая реакция – анафилактический шок, судороги, энцефалопатия, резкое падение давления).

К перечню относительных противопоказаний относятся временные состояния, при которых защита организма от инфекций может быть не сформирована. К примеру:

грипп или ОРВИ с лихорадкой (вакцинацию проводят спустя пару месяцев после выздоровления);
хроническая болезнь (прививание ребенка возможно лишь после одобрения лечащего врача);
недоношенность малыша (прививают ребенка только после достижения нормального веса);
иммуносупрессивная терапия (в это время прививки не делают);
период после проведения переливания крови, введения иммуноглобулинов (прививку делают спустя как минимум трех месяцев).

Существует большой перечень неоправданных причин переноса/отсрочки вакцинации. К ложным противопоказаниям для привития детей и взрослых относятся:

легкие заболевания без повышения температуры;
анемия, недоедание;
незначительная недоношенность (при этом противопоказаны прививки для детей менее 2 кг);
тяжелый дисбактериоз (расстройство пищеварения может повлиять на отсрочку вакцинации, если причиной тому стало лечение антибиотиками широкого спектра);
перинатальная энцефалопатия (при обострении данного неврологического заболевания делать прививки нельзя, а непрогрессирующие расстройства не являются веским основанием для отказа от проведения вакцинации);
синдром Дауна и другие стабильные неврологические патологии;
астма, аллергия, атопические проявления другого характера (такие болезни являются серьезными показаниями для введения вакцины, поскольку у детей с ними инфекции протекают особенно тяжело);
местная терапия стероидами;
врожденные пороки сердца или развития ребенка;
хронические патологии любых органов;
поддерживающее лечение хронических недугов эндокринными, антигистаминными, гомеопатическими лекарствами и антибиотиками;
увеличение тени тимуса в результате гиперплазии.

Раньше бытовало мнение, что часто болеющим или слабым деткам прививки делать нельзя. Современные медицинские исследования доказали, что ребенок, имеющий ослабленный иммунитет нуждается в вакцинации даже больше, чем крепкий малыш. Это обусловлено предрасположенностью первого к инфекционным патологиям и более тяжелому протеканию таких болезней.

Обсуждаются особенности развития и воспитания детей с врождённым пороком сердца. Воспитание и развитие детей с ВПС

ВПС – одна из наиболее частых причин смерти детей, не достигших годовалого возраста. По этой причине важно вовремя распознать патологию у плода или новорожденного и предпринять оперативные действия.

Порок сердца у новорожденного требует немедленного медицинского вмешательства

Современная медицина до настоящего времени не знает точных причин врожденных пороков в том или ином случае. Специалисты придерживаются мнения, что это — совокупность нескольких факторов:

Мутации хромосом на генном уровне. На их долю приходится около 10% ВПС.
Вирусные инфекции, которые женщина перенесла во время беременности. К ним относят краснуху, токсоплазмоз, энтеровирус, грипп и пр. Вирусы представляют наибольшую опасность для беременной в первом триместре.
Серьезные хронические заболевания беременной, такие, как красная волчанка, сахарный диабет, эпилепсия и др.
Возраст беременной больше 35 лет. Эта основание не относится к числу главных, однако женщины этой возрастной группы находятся в зоне риска. Чем старше возраст женщины, тем больше у нее приобретенных заболеваний. Иммунитет и защитные силы становятся слабее, больше риска заболеть во время беременности. Слишком молодые родители также подвержены опасности.
Тяжелая экологическая ситуация в районе проживания родителей. Это может быть радиационный выброс, облучение, сильное загрязнение воздуха металлами и иными вредными веществами и пр. Данный фактор не является первопричиной и воздействует на организм будущего малыша в комплексе с другими.
Употребление сильнодействующих препаратов во время беременности. К ним относятся мощные обезболивающие, гормональные и другие средства. Применение практически любого лекарства беременной должно быть согласовано с курирующим врачом.

Курение, употребление алкоголя и наркотиков беременной. Согласно статистике, курящие девушки на 60% имеют больше шансов родить ребенка с пороком сердца. Пассивное курение также является негативным фактором.
Замершие ранее беременности или рождение мертвого плода. Возможно, они были следствием патологии сердца.
Нередко ВПС является частью другой, не менее серьезной патологии (синдрома Дауна, Марфана и др.).
Наследственность играет большую роль в формировании плода. Если у одного из родителей имеется патология, то риски, что у малыша обнаружится порок, повышаются.

Наибольшей опасности плод подвергается на сроке от двух до семи недель беременности. В эти сроки закладываются основные органы, в том числе и сердце с его элементами. Предупредить ВПС практически невозможно, но риски можно существенно снизить.

По статистике, к самым распространенным видам синих пороков относят болезнь Фалло. На фото, представленном ниже, можно увидеть одну из ее разновидностей — тетраду Фалло.

Самой тяжелой сердечной патологией признана транспозиция магистральных сосудов. Она заключается в замене аорты и легочной артерии, в результате чего происходит нарушение малого и большого круга кровообращения, кровь перестает обогащаться кислородом. Транспозиция лечится только при диагностировании ее на маленьких сроках беременности, иначе новорожденный погибает, не дожив и до полугода.

Имеется еще одна классификация – по степени сложности пороки делятся на:

простые;
сложные (соединение двух изменений);
комбинированные.

Превивка АКДС при пороке сердца.

Добрый день. Очень нужен совет. Дочке 10,5 месяцев. ДМПП. 1 см. В настоящее время в лечении по этому поводу не нуждается. У нас были из прививок только БЦЖм (родилась 2080 37 нед.) и 3 геппатита. Отрицат. реакций на прививки небыло. Ребенок подвижный, с точки срения невролога развивается хорошо. Хотим сделать АКДС полиоэмилит.

https://www.youtube.com/watch?v=8fAGHo2giiY

Но мне очень страшно. Очень боюсь осложнений. Посоветуйте. Ребенок простудными заболеваниями не болел, разве только, что насморк и то заразили.

Источник