Противопоказания к промыванию ушей

Серной пробкой называется скопление ушной серы в слуховом проходе. С течением времени это образование становится плотным и полностью перекрывает наружный канал уха. Пациент замечает закупорку после существенного снижения остроты слуха без объективных причины в виде травм, инфекций или новообразований в прилежащих тканях.

Типичными признаками серной пробки становятся шум в ушах, ощущение заложенности, головокружения, кашель, тошнота, болевой синдром переменной интенсивности. Способ устранения обтурации зависит от консистенции пробковой массы. Распространенные варианты – промывание наружного слухового прохода или сухое извлечение пробки посредством инструментов. Отоларингологи не советуют пациентам предпринимать самостоятельные попытки извлечения серной пробки из уха посредством промывания канала перекисью водорода или использования ватных тампонов, дисков и палочек.

Общие сведения о патологии

Состав серной пробки в ухе формируется из секрета кожных желез наружного слухового прохода. Основу серы составляют кожное сало и выделения соответствующих железистых тканей. С течением времени к ним добавляются частицы ороговевшего эпителия и продукты секреции апокриновых потовых желез. Цвет субстанции может варьироваться в зависимости от доминирующего элемента, возраста пациента, особенностей обменных процессов в организме, интенсивности физических нагрузок, наличия хронических или системных патологий.

Основная функция секрета желез, расположенных в наружном слуховом проходе, – защита тканей от повреждений, чрезмерного высыхания или размягчения при попадании воды. Кислая среда серных выделений обеспечивает антисептический эффект при контакте с бактериями и грибами, что препятствует развитию наружного отита. В процессе жевания, говорения и при приступах зевоты сера перемещается к наружному отверстию слухового прохода, обеспечивая механическую очистку канала от грязи, частиц пыли, мелких инородных тел. Формирование серной пробки у взрослых и детей нарушает функционирование защитных механизмов уха.

Виды пробковых образований

Врач-отоларинголог в ходе осмотра пациента диагностирует тип образовавшейся серной пробки. Консистенция секрета желез позволяет выделить следующие виды образований в слуховом проходе:

пастоподобные – обладают светлым или темно-желтым цветом, пластичны;
пластилиноподобные – отличаются вязкостью, насыщенным коричневым цветом;
твердые – окрашены в темный цвет, обладают жесткой текстурой, не содержат влаги.

Удаление ушных серных пробок следует выполнять на начальном этапе их развития. Мягкое образование с течением времени становится плотным, в запущенных случаях – каменистым. Особым типом пробок сурдологи и отоларингологи считают эпидермальные наслоения, которые формируются из сшелушенных клеток рогового слоя эпидермиса. Данный вид образований отличается высокой плотностью, белым или серым цветом. Характерная черта – плотное примыкание к стенкам слухового канала, что может приводить к развитию пролежней костного отдела.

Локация пробок позволяет выделять пристеночные и обтурирующие формы. В первом случае накопления секрета желез заполняют часть наружного слухового прохода, во втором – полностью перекрывают его.

Почему появляется серная пробка

Многолетние клинические наблюдения за пациентами позволили отоларингологам накопить значительные знания о причинах пробковой обтурации слухового прохода. Одним из наиболее распространенных поводов для закупорки становится повышенная секреторная активность серных желез. Избыток секрета не успевает выводиться из слухового прохода. Его интенсивное накопление провоцирует формирование пробки. Гиперсекреция становится следствием различных патологий – дерматитов, экзем, хронических отитов. Значимую роль в стимулировании серных желез играют уровень холестерина в крови и несоблюдение пациентами правил личной гигиены при чистке ушей.

Затрудненная эвакуация серы из слухового прохода – не менее распространенная причина развития обтурации. Нарушение оттока серных масс может возникать при анатомической узости или чрезмерном удлинении слухового прохода ребенка или взрослого человека. Патологические изменения тканей из-за воспалений, отеков, травм или воздействия посторонних предметов стимулируют закупорку отверстия наружного уха.

Серная пробка
Схожий эффект возникает при регулярном использовании пациентами внутриканальных наушников или слуховых аппаратов. Люди пожилого возраста сталкиваются с нарушением оттока серы из-за активного роста волос в наружном слуховом проходе. В группе риска находятся люди, работающие на производствах с большим количеством пыльной взвеси в воздухе (шахты, табачные фабрики, хлебопекарные заводы). Дайверы и пловцы сталкиваются с хроническим сужением слухового канала из-за постоянного контакта кожи с влагой.

Неправильная чистка органов слуха остается значимым фактором риска накопления серных масс. Выработка ушной серы происходит в перепончато-хрящевом отделе уха, но манипуляции пациента при совершении гигиенических процедур могут привести к ее попаданию в костную часть слухового прохода. Узкий перешеек между этими отделами не позволит сере вернуться назад для успешной эвакуации механическим способом.

Симптомы

Иногда у пациентов, страдающих от серной пробки, болит ухо. К этому приводит постепенное увеличение размеров и веса серного образования. Но большая часть взрослых и детей не испытывает неприятных ощущения до момента полной закупорки слухового прохода. Консистенция пробки не играет значимой роли – набор признаков будет одинаковым.

Пробки проявляются внезапно – при попадании в ухо воды. Контакт с жидкостью провоцирует стремительное увеличение объема комка серы. Развивается обтурация просвета слухового прохода. Процесс сопровождается типичными симптомами:

заложенностью и шумом в ушах;
снижением остроты слуха;
приступом головокружения или головной боли;
ощущением инородного тела в слуховом проходе;
локальным болевым синдромом.

Распространенным симптомом закупорки становится аутофония – отзвук собственного голоса в пораженном ухе пациента в процессе говорения. Давление пробки на барабанную перепонку может спровоцировать приступ тошноты, кашля, мигрени. Длительное сдавление мембраны может привести к её воспалению – мирингиту – и среднему отиту.

Обращение к врачу

Обнаружение первых симптомов закупорки слухового канала – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии развития пробки требуют консультации с отоларингологом. Во время диагностики и извлечения серных масс пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: сурдолога, невролога или терапевта.

Игнорирование симптомов серной пробки может привести к множественным повреждениям внутренних структур уха, снижению остроты слуха или его полной потере.

Диагностика закупорки

Решение о том, как удалить серную пробку, принимается отоларингологом после отоскопии или микроскопии. Зонд, направляемый в ухо пациента, позволяет определить консистенцию серного комка. Осмотр барабанной перепонки выполняется для исключения из диагноза ее повреждений – перфораций или разрывов, вызванных перенесенными ранее заболеваниями.

Состояние резонирующей мембраны становится основанием для выбора способа устранения обтурации. Отоскопия позволяет отоларингологу провести дифференцированную диагностику, исключив наличие в слуховом проходе пациента инородных тел, злокачественных или доброкачественных новообразований и холестеатом.

Удаление серной пробки

Попытки пациентов самостоятельно удалить серные пробки посредством растворения каплями или извлечения с помощью пинцетов могут привести к травмированию кожи наружного слухового прохода, повреждениям барабанной перепонки, развитию инфекций, прогрессу отита или отомикоза. Любые манипуляции, связанные с серными комками в ушах, следует доверить отоларингологу.

Мягкие пробки удаляются посредством промывания. Данный метод не используется при нарушении целостности барабанной перепонки – жидкость попадет в полость среднего уха, вызвав острый воспалительный процесс. Пастоподобные и пластилиноподобные пробки удаляются сразу после диагностирования при подтверждении целостности резонирующей мембраны.

Процесс промывания предполагает использование шприца Жане, в который набирается стерильный физраствор или раствор фурацилина. Температура жидкости составляет 37 градусов по Цельсию. Нагрев растворов обязателен, поскольку низкие температуры окажут раздражающее действие на кожные покровы слухового прохода и обеспечат проявление нарастающих рефлекторных реакций – головокружения, тошноты, головной боли.

Твердые пробки перед удалением размягчаются посредством раствора перекиси водорода, закапываемого отоларингологом в ухо пациента. Раствор предварительно нагревается. Продолжительность процесса размягчения зависит от типа пробочного образования. Подготовительный этап может длиться несколько дней – закапывания осуществляются трижды в течение каждых полных суток. Побочным эффектом от попадания перекиси водорода в слуховой проход становится усиление тугоухости. Причиной этого явления становится разбухание серной пробки под действием жидкости и усиление обтурации ушного канала.

При наличии противопоказаний к промыванию ушей выполняется сухое инструментальное удаление серного комка. Манипуляция проводится с применением с отоларингологических инструментов: ушного крючка, щипцов и ложки. Процесс извлечения пробки проводится под визуальным контролем – с помощью микроскопа. Успешное удаление комка отоларингологом завершается введением в ушные проходы пациента турунды, смоченной в борной кислоте. Через 2-3 часа тампон извлекается. Ребенок или взрослый могут заниматься привычными делами без каких-либо ограничений.

Профилактика

Основой профилактики становится разъяснительная беседа отоларинголога с пациентом. Неправильная чистка ушей остается основной причиной появления серных пробок у детей и взрослых. Врач наглядно демонстрирует принципы гигиены органов слуха.

Основная ошибка большинства людей – погружение ватных палочек в ушной канал. Это приводит к уплотнению серных скоплений и формированию пробок. Очищающие процедуры должны затрагивать только ушную раковину и кожные покровы вокруг слухового отверстия. Иные манипуляция чреваты не только образованием серных комков, но и повреждением внутренних тканей уха.

Серная пробка
Детям и взрослым полезно посещать профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Отоларинголог проведет диагностику состояния слуховых проходов и обеспечит их профессиональную гигиену. Данный вариант показан людям, страдающим от регулярно образующихся серных пробок.

Важной составляющей профилактики остается своевременное лечение вирусных инфекций и системных патологий организма, которые могут привести к осложнениям, в числе которых окажутся серные пробки. При выраженной гиперпродукции ушной серы пациенту стоит провести консультации с дерматологом, эндокринологом, терапевтом, гастроэнтерологом. Поиск причин, которые провоцируют усиленную работу желез, поможет врачам выработать стратегию эффективного лечения.

Родителям, воспитывающим маленьких детей, рекомендуется самостоятельно осуществлять чистку ушных раковин малышей. Неразвитая моторика ребенка может привести к травмам при использовании ватных палочек. Отдельное внимание мамам и папам следует уделить разъяснительным беседам о недопустимости размещения мелких посторонних предметов в ушных проходах ребенка во время игр со сверстниками.

Как записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7(495)995-00-33.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Источник

Ушная сера предназначена для защиты слухового прохода, но если не удалять ее излишки, то могут образоваться пробки, а это негативно сказывается на слухе и может стать причиной появления головных болей. Важно знать, как промыть ухо в домашних условиях и справиться с проблемой.

Возможно, многие и удивятся, но основной причиной возникновения подобной проблемы является использование ушных палочек.

Именно при очищении ими ушей, происходит вдавливание и уплотнение сыры в области барабанной перепонки. У многих людей есть пробки и в большинстве случаев они не вызывают дискомфорта.

Но через какое-то время ситуация может усугубиться и слух значительно ухудшится. Перекрытие слухового прохода может произойти при попадании воды в проход.

О наличии проблемы можно судить по нескольким симптомам: значительное снижение слуха, а еще возникновение шума в ушах, головная боль, головокружение и тошнота.

Если появились неприятные симптомы, то лучше всего обратиться к отоларингологу, поскольку специалист проведет процедуру без каких-либо негативных последствий. Если посетить врача не получается, тогда можно использовать способы, подходящие для домашних условий. Чтобы не усугубить ситуацию, следуйте инструкциям.

Прежде чем проводить промывание перекисью водорода, водой или любым другим средством, стоит попробовать размягчить серу, что будет способствовать ее выходу.
В данном случае можно использовать масло, вазелин или смесь масла и перекиси.
Выбранное средство следует подогреть до 37 градусов и закапывать по 3-4 капли в каждое ухо пару раз в сутки.

Не переживайте, если возникло незначительное ухудшение слуха, это временно. Не используйте ватные палочки, поскольку в таких условиях сера должна выйти самостоятельно. В том случае если спустя 4-5 дней улучшение не наблюдается, то можно приступать к промыванию.

У каждого в аптеке есть такая жидкость, она является доступной и эффективной в решении подобной проблемы.

Как промыть уши перекисью водорода:

Возьмите 3% раствор и нагрейте его до комнатной температуры. Можно подержать пузырек в руках некоторое время;
Расположитесь на боку таким образом, чтобы проблемное ухо находилось сверху, и было горизонтально поверхности;
В пипетку следует набрать перекись водорода и закапать несколько капель в проход. Закройте проход небольшим кусочком ваты;
Оставайтесь в таком положении примерно 5 мин., а затем тампон достаньте и очистите ушную раковину от водородной перекиси и серы.

С первого раза избавиться от проблемы при помощи перекиси водородной не получится, поэтому стоит проделать процедуру несколько раз на протяжении 3-х дней.

Процедуру можно проводить, используя обычную кипяченую воду. В таких условиях важно делать все аккуратно, чтобы не травмировать барабанную перепонку. Необходимо взять шприц для промывания ушей, но также можно использовать и грушу для клизмы. У шприца не должно быть иглы, поскольку это опасно. Встаньте над тазиком и наклоните голову, так, чтобы проблемный ушной проход оказался внизу.

В шприц наберите теплую воду и влейте ее по задней стенке прохода. Подождите, пока вся жидкость вытечет и промокните ухо ватным тампоном. Можете проводить подобную процедуру до нескольких раз в день, пока проблема полностью не исчезнет. При желании вместо воды в шприц можно набирать отвар ромашки.

Домашние условия позволяют применять и некоторые аптечные препараты. Например, можно выделить специальные капли А-церумен или Ремо-вакс. Эти препараты предназначены для очистки слухового прохода, а также для удаления пробок. Сначала средство стоит нагреть до комнатной температуры, для чего можно некоторое время подержать флакон в руках.

Следует закапать по 1 мл в каждое ухо. Подождите минуту, а затем очистите наружный слуховой проход.

Проводить процедуру рекомендуется 3 дня подряд по 2 раза. Есть у этого средства, позволяющего избавиться от пробок, и противопоказания, к которым относятся индивидуальная непереносимость компонентов, перфорация барабанной перепонки и наличие шунта в барабанной перепонке.

Для домашних условий подходит такой компресс:

Дольку чеснока хорошенько перетрите в кашицу и добавьте к ней 3 капли камфорного масла.
Поставьте все подогреваться на водяную баню.
Сделайте из бинта жгут и смочите его в приготовленном средстве.
Поместите жгут в ухо и оставьте на 20 мин. Важно, чтобы ничего не вызывало дискомфорта.
После появления жжения необходимо подержать жгут еще 7 мин.
По истечении времени промойте ухо теплой водой.

Чтобы не возникла подобная проблема, рекомендуется периодически проводить процедуры, направленные на предотвращение появления пробок. В первую очередь это касается людей, которые длительное время пребывают в запыленных или влажных помещениях.

Как в домашних условиях проводить профилактику:

Правильно выполняйте гигиену, используя широкие ватные палочки, чтобы очистить ухо с внешней стороны, но не проталкивать серу внутрь;
Следите за тем, чтобы в ушной проход не попадала холодная вода, поэтому во время купания в бассейнах или открытых водоемах, используйте ватные тампоны;
Старайтесь избегать резких перепадов температуры, поскольку холодный воздух стимулирует выработку ушной серы;
Следите за влажностью воздуха в доме, так нормой считается 45-60%;
Для профилактики в домашних условиях, рекомендуется промывать ушные проходы водой хотя бы раз в месяц.

Теперь вы знаете, что домашние условия подходят, чтобы промыть серу в ушах. Используйте данные методики очистки, чтобы в короткий промежуток времени справиться с проблемой.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник