Противопоказания к редукционной маммопластике

Маммопластика редукционная – уменьшение размеров груди при помощи проведения хирургической операции. Эта процедура проводится только при назначении врача, позволяет снять лишнюю нагрузку на позвоночник, избавить от опрелостей кожи, а также вернуть груди девичью форму.

Чрезмерно большая грудь иной раз приносит своим обладательницам больше проблем, чем радости. Слишком большой размер бюста способен вызвать в организме женщины развитие патологий, в связи с чем и назначается редукционная маммопластика.

Качественно проведенная операция не оставляет шрамов и растяжек, она придает женскому бюсту красивое и аккуратное очертание.

Что такое редукционная маммопластика

Маммопластика редукционная – это хирургическая операция, позволяющая уменьшить размеры и форму женской груди. Эта процедура направлена на борьбу с такой патологией, как гигантомастия – чрезмерное увеличение молочной железы.

Как правило, эта болезнь развивается во взрослом возрасте, после перенесенных родов, в процессе ожирения или при эндокринном сбое. Наблюдаются и случаи возникновения гигантомастии у молодых девушек, однако, данному феномену пока не нашли общего объяснения – механизм развития этой болезни сложен и не изучен в полной мере.

Маммопластика редукционная и мастопексия – это два разных процесса. Последняя процедура относится к эстетической хирургии. Обе операции направлены на уменьшение груди, но проводятся при разных технологиях и имеют различные показания.

Виды гипертрофии молочной железы

Условно различают несколько видов гипертрофии:

по происхождению: при ожирении, эндокринном сбое, беременности;
по структуре: увеличение железистой или жировой ткани;
по локализации: на одной или обеих сторонах;
с птозом молочной железы (утрата упругости груди) или без него;
по степени выраженности: I, II, III, IV.

Маммопластика редукционная при гигантомастии – это действенный, хотя и радикальный, способ, позволяющий решить проблему с размером бюста. Перед назначением на проведение операции, врач в обязательном порядке должен собрать всю информацию, и назначить процедуру, которая поможет в текущем случае.

Тело каждой женщины имеет индивидуальное строение и назначать операцию при простом внешнем осмотре категорически запрещается.

При выборе хирурга и клиники следует обратить внимание на то, как врачи относятся к делу пациента. Чем больше они собирают деталей, и чем больше они углубляются в изучение проблемы, тем больше шансов, что операция пройдет успешно и без осложнений.

Показания и противопоказания к проведению маммопластики

Операция может быть проведена только при наличии показаний врача.

ПОКАЗАНИЯ

чрезмерное увеличение молочной железы, приносящее дискомфорт пациенту;
наличие головных болей и чувства тяжести в спине, неприятные ощущения в области шеи и плеч;
приобретенный сколиоз, искривление позвоночника, образование проблем с осанкой;
наличие опрелостей и раздражений на коже под грудью;
провисание бюста, утрата эстетической красоты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

беременность или период лактации;
инфекционные, бактериальные и онкологические болезни;
проблемы со свертываемостью крови;
серьезные нарушения гормонального фона;
сахарный диабет;
болезни щитовидной железы;
наличие кист(ы) области бюста;
серьезные заболевания других органов или кровеносной системы.

Операцию не следует проводить юным девушкам, которым не исполнилось 18, а также женщинам, планирующим беременность в ближайшем будущем.

Хирург должен провести тщательное обследование перед тем, как назначить операцию. Необходимо определить индивидуальные реакции организма на введение используемых препаратов.

Планирование операции, подготовка

Планирование операции в обязательном порядке должно включать:

общеклиническое и лабораторное обследование;
консультация онколога-маммолога;
оценку соотношения молочной железы и жировой клетчатки;
изучение пропорций тела, а также на наличие растяжек.

Перед проведением операции будет назначена консультация с хирургом, который должен выслушать и учесть пожелания пациента.

Маммопластика редукционная при гигантомастии позволит избавиться от неприятных ощущений, чрезмерной нагрузки на позвоночник и вернет жизни былой комфорт.

Врач должен изучить полную клиническую картину, объяснить пациенту как будет протекать операция, особенности физиологии груди в текущем случае. В ходе обследования возникает необходимость провести электрокардиограмму и УЗИ молочной железы.

Если женщина планирует в дальнейшем сбросить вес, то операция должна быть назначена только после того, как пациента достигнет желаемого результата. Если провести операцию до снижения общей массы тела, то в конечном итоге грудь потеряет свой эстетический вид.

По этой причине маммопластика назначается последней. Также необходимо приобрести специальный медицинский фиксирующий бюстгальтер, который обеспечит поддержку груди после операции.

Редукционная маммопластика не влияет на процесс лактации в будущем. И нет данных по провоцированию рака груди после редукционной маммопластики.

Маммопластика редукционная: что это такое и как она протекает?

Методы проведения операции

Способ операции напрямую зависит от состояния пациента. Врач в индивидуальном порядке должен определить степень провисания молочной железы и назначить операцию. В каждом отдельном случае она может протекать следующим способом:

микро-надрезы – используются в случаях, когда грудь не имеет провисаний, но нуждается в удалении излишков жира. Через небольшой надрез посредством использования катетера проводится липосакция;
периареолярный надрез – по краю ареолы;
надрез «замочная скважина» — делается по контуру соска и опускается ниже;
надрез в виде «якоря» — T-образный надрез, который идет по контуру ареолы, после чего опускается в вертикальном положении к подгрудной складке и продолжается уже вдоль последней. Самый распространенный метод на данный момент.

Метод должен подбираться исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, а также на основе текущей клинической картины.

Как протекает операция?

Условно операцию можно разделить на этапы. Сначала удаляются излишки в боковых и нижних зонах груди, что позволяет придать необходимую форму без явных признаков хирургического вмешательства.

Надрезы, сделанные по контуру ареолы, а также тот, что направлен вертикально вниз, к складке, позволяют придать груди красивую форму и уменьшить ее размер (до 5 единиц). За одну операцию может быть извлечено не более, чем 1 кг жировой ткани и желез.

Выбор мест для нанесения надрезов выбирается так, чтобы даже в период рассасывания они были незаметны.

Вопрос — ответ

Каковы возможные побочные эффекты или риски?

Уменьшение груди представляет собой хирургическое вмешательство, которое связано с рисками. Побочные эффекты могут включать инфицирование, кровотечение, гематомы, проблемы заживления ран и аномальные рубцы. Помимо этого, операция также может отрицательно повлиять на способность кормить грудью. Существует риск потери или уменьшения чувствительности соска.

Удалят ли мои соски во время операции?

Это распространенный вопрос. Ответ таков: нет, в большинстве случаев соски не удаляются во время операции.

Может ли грудь расти после редукционной маммопластики?

К сожалению, бюст может увеличиваться в размере после такой операции. На это может повлиять набор веса, беременность и менопауза.

Маммопластика редукционная: реабилитация после операции

После маммопластики, как и после любой другой операции, необходимо придерживаться определенных правил и ограничений. Следует использовать специальное белье и выполнять некоторые предписания.

Во время всего реабилитационного периода (от 30 до 50 дней) запрещено посещать:

бани;
сауны;
джакузи;
бассейны;
массажные душевые кабинки.

Также внимательно следует отнестись к рекомендациям:

при наблюдении увеличения молочных желез (опухании груди), а также при наличии постоянных болей следует совершить визит к врачу;
первые несколько дней проходят под пристальным наблюдением врачей, сроки госпитализации напрямую зависят от степени тяжести проведенной операции;
при физическом повреждении и ударах (в том числе и случайных) необходимо записаться на прием к врачу;
категорически запрещено курение и распитие алкоголя, необходимо исключить любые сосудорасширяющие препараты;
необходимо соблюдать диету, исключающую соленую и острую пищу, пить воду допускается в малых количествах;
следует воздержаться от сексуальной жизни;
душ допускается принимать только на 5-ый день после операции, под слабым напором, температура воды на должна превышать 38-39 градусов. Грудь следует просто обливать водой, но ни в коем случае не тереть и не использовать обычные моющие средства.

При соблюдении вышеуказанных правил, а также при достаточном количестве покоя и отдыха, период реабилитации способен пройти практически безболезненно.

При наблюдении каких-либо ощущений, доставляющих дискомфорт, необходимо обратиться к лечащему врачу за проведением осмотра и задать ему все интересующие вопросы.

Отзывы женщин, прошедших редукционную маммопластику

Маммопластика редукционная, отзывы о которой легко найти в сети, имеет больше сторонников, нежели противоборцев. Очень часто можно услышать, что уменьшение размеров груди, как и ее увеличение – неестественный процесс, который негативно сказывается на женском здоровье. Но это не так.

При увеличении груди используются, так называемые, имплантаты – инородные тела, которые выполняют эстетическую функцию.

Редукционная маммопластика же – это процесс, который необходим к проведению при возникновении патологий в виде искривления позвоночника и образования сколиоза. При качественно проведенной операции возможно и кормление грудью.

Давайте почитаем, что говорят женщины, прошедшие через маммопластику:

ИРЭН, 54 ГОДА, СОЧИ:

«Всю жизнь страдала от большой груди. И в школе дразнили, и стыдно было ходить с гордо расправленными плечами, и сутулилась всю жизнь. После рождения первой дочери грудь увеличилась на два размера и стала обвисать.

Вскоре на свет появилась и вторая дочка, грудь не увеличилась в размерах, но обвисла еще больше. А примерно 3-4 года назад стали мучать сильные боли в спине. Между лопатками.

Врачи говорили, что нужно сделать маммопластику, но муж был против. Говорил, что большая грудь – это достоинство женщины, что я испорчу свою внешность, если соглашусь на операцию. Но, сколиоз решил все за меня.

Я уже была готова пожертвовать своей внешностью, лишь бы избавиться от этих диких болей. На груди спать невозможно, белье так вообще подобрать – целая история. В общем решилась.

Я сожалею лишь о том, что не сделала операцию раньше. Во-первых, грудь стала как в юности. Ничего она не уменьшилась, но стала красивее. Муж ахнул, сказал, что теперь ему нравлюсь еще больше.

Во-вторых, после (достаточно длительной) реабилитации, я смогла спокойно спать на животе. Нижнее белье подбираю какое хочу, а главное, прошли боли. Пришлось правда позаниматься с терапевтом, но позвоночник вылечили.

Я осталась очень рада. Мы отдали около 300 000 тысяч рублей (в 2016-ом), но за стандартную операцию. При гигантомастии делают дороже, и я не помню насколько именно. Но, всем рекомендую. Сама я осталась очень довольна, почувствовала себя помолодевшей лет эдак на 15.»

МАРИНА, 45 ЛЕТ, АРХАНГЕЛЬСК:

«Меня, как и многих, мучали боли в спине. Воспитываю 15-летнюю девочку, детей больше не планирую. Не знаю, решилась бы я на операцию, будь я моложе, но сейчас меня ничто не сдерживало.

Я прошла редукционную маммопластику, I степень уменьшения. Саму операцию не помню, делали под общим наркозом, но вот боли в процессе восстановления меня мучали около месяца. Тяжело я перенесла, очень жалела на тот момент, что согласилась.

А потом, когда все прошло и я полностью восстановилась, стала смотреть на ситуацию иначе – грудь красивая, боли в спине вылечила, жить стало комфортнее. Теперь, когда все закончилось, я счастлива.

Но, нужно быть готовыми к тому, что не сама операция болезненная, а период восстановления. Если бы меня тогда предупредили, не знаю, согласилась бы я или нет.»

Мнение эксперта

Косметолог
Хирург

Ирина Дорофеева

практикующий косметолог

Уменьшение груди может помочь снизить болезненные ощущения в спине, плечевой зоне, шее и голове. Рекомендуется задуматься об операции, если ваш бюст слишком велик, присутствует заметная асимметрия, постоянно появляется раздражение на кожном покрове под молочными железами, вы не можете нормально заниматься спортом из-за большого размера, у вас развиваются комплексы.

Мишель Плейс

пластический хирург

Уменьшение груди осуществляется в разном возрасте, но врачи-пластики обычно советуют ждать, пока развитие молочной железы не прекратится после полового созревания. Подумайте о том, чтобы провести консультации, по крайней мере, с тремя разными врачами. Во время консультации ожидайте, что доктор будет интересоваться, какой размер бюста вы желаете получить. Вмешательство по уменьшению груди обычно занимает от двух до трех часов. Вы будете подвергнуты общей анестезии. Ваш хирург, вероятно, сделает три разных разреза на одну грудь, чтобы удалить лишнюю ткань, жир и кожу.

Услышать мнение эксперта можно, просмотрев следующее видео:

Редукционная маммопластика направлена на то, чтобы вернуть женскому телу ощущение легкости и комфорта. При образовании сколиоза или атеросклероза в шейном отделе позвоночника, по причине чрезмерной нагрузки из-за большой груди, необходимо провести данную процедуру, так как с возрастом эта проблема способна усугубиться.

Маммопластика редукционная – в каких случаях она необходима? обновлено: 10 сентября, 2020 автором: Валентин Зыков

Валентин Зыков

Практикующий хирург с 1998 года. Член организации USAPS – сообщества прогрессивных пластических хирургов Украины.
Сертифицирован USAPS “Rhinoplasty. Facial rejuvenation”,
Breast Enhancement (Мадрид), Polytech Health & Aesthetics /Clinic Aesthetic Plastic Surgery (Бухарест), AMI State of the Arm Medical Aesthetic Training Programme (Афины), etc.

Источник

Всех пациенток можно условно разделить на три категории. К первой относятся молодые девушки с так называемой ювенильной гипертрофией молочных желез, когда их объем значительно увеличивается в период полового созревания. При этом многие молодые женщины стараются похудеть, однако значительная потеря веса может привести к обвисанию груди. Такие пациентки в основном обращаются с целью уменьшить молочные железы и улучшить их форму, а иногда и вовсе просят их удалить из-за сильного дискомфорта. Для достижения максимально стабильного результата при редукционной маммопластике крайне важно сделать подтяжку груди (мастопексию), то есть восстановить ее форму и устранить обвисание.

Во вторую категорию входят пациентки, у которых грудь стала большой после родов — она достаточно подвижна, поэтому со временем может начаться птоз, а лактация его лишь усиливает его. Вот почему женщины обращаются к пластическому хирургу в первую очередь с целью подтяжки молочных желез. Как правило, в ходе операции также уменьшается объем груди для улучшения ее внешнего вида.

Третья категория пациенток — женщины после 50 лет. В этом возрасте из-за гормональных изменений грудь начинает увеличиваться в объеме, что вызывает проблемы со спиной и здоровьем в целом. Поэтому в данном случае операция больше направлена на оздоровление, а не на эстетическую коррекцию. Стоит отметить, что в США и ряде европейских стран редукционная маммопластика включена в систему страховой медицины. Уменьшение молочной железы решает эстетическую проблему, устраняет дискомфорт и избавляет от трудностей с подбором белья.

В каких случаях стоит прибегать к редукционной маммопластике

Основные показания к выполнению операции по уменьшению молочных желез — их гипертрофия (в том числе ювенильная) и птоз (опущение груди). В этих случаях хирургическое вмешательство возможно с 18 лет.

Несмотря на то, что редукционная маммопластика — объемная операция продолжительностью около двух-трех часов, она достаточно легко переносится пациентками. Прежде всего стоит отметить, что данная процедура не вызывает выраженного болевого синдрома — чаще всего уже на второй день после операции неприятных ощущений в покое не наблюдается, хотя они могут возникать при пальпации груди и во время активного движения. Период реабилитации после увеличения молочных желез в этом плане проходит значительно тяжелее.

Как выполняется операция по уменьшению груди

Маммопластика всегда выполняется под общей анестезией. В стационаре придется провести не менее двух суток, а в дальнейшем потребуются перевязки и осмотры врача. Швы чаще всего несъемные, то есть они рассасываются самостоятельно. Но последняя перевязка обычно происходит примерно через 9–10 дней после операции. Как и любое вмешательство пластического хирурга, редукционная маммопластика предполагает определенные ограничения. Рекомендации после операции достаточно простые: 4–5 дней нежелательно поднимать руки выше плеч, самостоятельно мыть волосы, носить вещи, которые надеваются через голову, 5–6 дней лучше не садиться за руль. Обычно в течение месяца пациентки носят компрессионное медицинское белье, которое поддерживает грудь, улучшает кровоток и способствует правильному формированию внутренних рубцов.

Чаще всего пациенток интересует размер рубцов и будут ли они заметны. Чаще всего речь идет о вертикальной маммопластике либо Т-образной, если мы говорим о редукции. И крайне редко это периареолярная маммопластика, когда разрезы делаются только вокруг ареолы. В случае с уменьшением молочных желез рубцы остаются всегда. Конечно, это выглядит эстетично, но нужно время, чтобы они стали малозаметными, хотя, к сожалению, чудес не бывает. Рубцы после любой маммопластики заметны в той или иной степени. Мы стараемся их «прятать» в такие места, где они не будут бросаться в глаза (на границе темной и светлой кожи вокруг ареолы, в подгрудной складке). Пациентки, которые решаются на редукционную маммопластику, теперь обращают меньше внимания на рубцы — на первый план выходят объем и форма молочных желез, улучшить которые и есть цель данной операции.

Реабилитационный период после маммопластики

В течение месяца после операции необходимо сократить любую физическую нагрузку. Занятия спортом возможны только через полтора-два месяца после маммопластики, но наиболее существенным запретом для пациенток оказывается то, что в течение этого периода нежелательно спать на боку — только на спине. Если есть проблемы с позвоночником, можно подкладывать под спину валики, чтобы немного облегчить ситуацию. В течение четырех месяцев нежелательно принимать горячую ванну, нужно исключить посещение бани, сауны и полгода нельзя загорать топлес, иначе рубцы, которые активно формируются как раз в течение первых 6 месяцев после операции, могут стать более темными и заметными.

Редукционная маммопластика отличается от подтяжки груди тем, что в первом случае задействовано уменьшение самой молочной железы, а при подтяжке убирается лишь кожа.

Женщины решаются на уменьшение груди в первую очередь по медицинским показаниям, потому что большой бюст приносит им дискомфорт в бытовых условиях, проявляясь болями в спине, сутулостью и сколиозом. Большая грудь приносит неудобство и во время сна, подобрать бюстгальтер также большая проблема. одборе Кроме того, в складках молочных желез часто возникает грибковая инфекция, бывает раздражение, сыпь, воспаление, и женщина должна постоянно бороться с этой проблемой, что вызывает жуткий дискомфорт.

Противопоказания к проведению маммопластики
Относительные противопоказания:

ОРВИ
Беременность и период лактации
Начало менструального цикла
Обострения хронических заболеваний,
Возраст до 18 лет.

Абсолютные противопоказания:

Нарушение свертываемости крови, хронические заболевания, опухоли, кисты
Инфекции и новообразования молочных желез
Сердечно-сосудистые заболевания
Онкология
Сахарный диабет и тяжелые эндокринные заболевания
Ожирение.

Как и перед любой операцией, вам будет необходимо сдать анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ВИЧ и заболевания, передающиеся половым путем, гепатит, имунноглубулины к аллергическим реакциям, проверить свертываемость крови, анализ гормонального фона, ЭКГ, флюорографию, УЗИ молочных желез и УЗИ вен нижних конечностей. Потребуются консультации с маммологом, анестезиологом, терапевтом.

Опасности операции по уменьшению груди

После операции может возникнуть сильный отек, который сделает грудь ассиметричной.
Операция может повредить нервные окончания, что вызовет потерю чувствительности (однако чаще всего в этих случаях она восстанавливается в течение нескольких месяцев).
Появление заметных рубцов как следствия удаления тканей.
Инфицирование, отеки, гематомы, расхождение швов (при неподходящем уходе после операции).
Риск возвращения прежних объемов (но только при сильных гормональных нарушениях).

5 популярных мифов о редукционной маммопластику

Миф 1. Редукционная маммопластика способствует развитию опухолей молочных желез

Это неправда, поскольку на появление злокачественных образований влияют гормоны, состояние здоровья в целом и внешние факторы.

Миф 2. В операции используются импланты

Это утверждение не имеет ничего общего с действительностью, ведь для создания новой формы и уменьшения размера хватит своего материала.

Миф 3. После операции будет очень тяжелое восстановление

Это тоже неправда. Да, первые несколько дней действительно могут быть неприятные ощущения, но при подборе правильных обезболивающих средств и должном уходе боль не будет слишком сильной. То, что послеоперационный дискомфорт будет длиться несколько месяцев — это тоже миф. В большинстве случаев боли проходят уже после пары недель.

Миф 4. После маммопластики грудь будет выглядеть ненатурально

Этого опасаются многие девушки боятся. Однако не стоит переживать, потому что после пластической операции молочные железы будут смотреться естественно и в белье, и без него.

Миф 5. Маммопластику лучше делать летом

Это заблуждение, поскольку эту операцию можно проводить в любое время года.

Источник