Противопоказания к родам в тазовом предлежании

Анатомически правильным является такое положение ребенка в утробе матери, когда внизу матки находится головка. Однако в последнее время все чаще встречаются случаи, когда малыш не успевает или не хочет занять положенную позицию, и к родам женщина подходит с тазовым предлежанием малыша, то есть с таким его положением, когда внизу находятся ягодицы и ножки, и он будто бы сидит на попе. Из-за того, что подобное положение может привести к множественным осложнениям в родах и к нежелательным последствиям, врачи предпринимают все возможные действия для того, чтобы перевернуть малыша головкой вниз, но удается им это сделать далеко не всегда.

Иногда женщине на узи говорят, что в данный момент ребенок лежит неправильно, но подобная ситуация не должна вызывать беспокойств вплоть до тридцать второй недели. Все дело в том, что до середины седьмого- восьмого месяца беременности ребенок очень свободно чувствует себя в матке, его размеры и количество околоплодных вод позволяют ему перемещаться, и он постоянно находится в движении. Лишь к тому моменту, когда перемещения уже становятся затрудненными, он занимает то положение, которое позволит ему с наименьшими сложностями преодолеть родовые пути.

Наличие многоводия и маловодия, повышенной активности ребенка и различных патологий матки способствуют тому, что малыш вместо того, чтобы опуститься в таз головкой, «садится на попу». Подобная ситуация приводит к осложненным родам, именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам использовать все существующие способы, которые могут помочь ребенку перевернуться. Если же применяемые меры не помогают и к родам малыш так и остается в тазовом предлежании, будущей маме не стоит волноваться слишком сильно, поскольку современный уровень развития медицины позволяет родить здорового малыша даже в такой ситуации.

Стоит отметить, что подобное явление не является характерной особенностью современного мира, дети, не желающие занимать правильное положение, рождались и раньше, разница лишь в том, что предыдущие поколения не имели возможности провести ультразвуковое исследование, поэтому о возможных осложнениях узнавали лишь во время родов. Бывало и такое, что опытные женщины определяли положение ребенка, ощупывая живот беременной. Патологией такое явление стало считаться лишь в последние десятилетия.

Сейчас врачи все чаще при тазовом предлежании ребенка советуют женщине предпочесть естественным родам кесарево сечение. Однако нельзя сказать, что абсолютно всем женщинам с таким диагнозом запрещены самостоятельные роды. Нет. Просто ближе к предполагаемой дате появления ребенка на свет, ей необходимо лечь в стационар и пройти обследование, позволяющее определить, имеются ли какие-либо дополнительные противопоказания.

Показания к кесареву сечению при подобных родах

Как бы то ни было при принятии решения о методе рождения ребенка – естественным или же оперативным путем, женщина и врач должны думать не только о своих пожеланиях, но и о действительно важных медицинских показаниях.

Один из факторов – это возраст. Поскольку современные каноны общества позволяют рожать ребенка в любом возрасте, то многие женщины впервые решаются на вынашивание ребенка лишь по достижении поставленных целей, после того как займут определенное положение в обществе и смогут обеспечить себе и ребенку материальное благополучие.

Однако после тридцати пяти лет угроза жизни матери и ребенка значительно возрастает при естественных родах, если ребенок лежит неправильно. Кроме того, происходит обострение хронических болезней, увеличение артериального давления и сильное проявление позднего гестоза. Все это заставляет врачей задуматься об операции, дабы избежать осложнений и снизить возможные риски.

Еще одним немаловажным фактором, влияющим на решение, принятое врачом, является течение беременности. Особенности, характерные для конкретной беременности, такие как предлежание плаценты, наличие плацентарной недостаточности, сильный гестоз – все эти диагнозы становятся показаниями к кесареву сечению. При этом неправильное положение ребенка является лишь дополнительным фактором. Помимо этого, кесарево зачастую делают женщинам, вынашивающим больше одного малыша, поскольку им сложно занять такое положение, которое будет способствовать легкому продвижению по родовым путям. Поэтому, если тот малыш, что должен первым появиться на свет, находится в предлежании, женщине назначают операцию.

Помимо факторов, касающихся течения данной беременности, врачи в обязательном порядке учитывают наличие абортов, выкидышей, и особенности течения предыдущих беременностей и родов.

Немаловажное значение отводится состоянию репродуктивных органов женщины, поскольку от этого в большой степени зависит успешность родорозрешения. На что же обращают внимание врачи? Прежде всего, на состояние шейки матки – является ли она размягченной и укороченной – ведь это необходимое условие быстрых и легких родов. Помимо этого, в обязательном порядке проверяют состояние самой матки и наличие таких аномалий, как опухоль.

Если же женщине уже пришлось однажды пройти через кесарево сечение, то на матке остался рубец. Даже при нормальном течение второй и последующих беременностей, врачи с большой осторожностью дают разрешение на естественные роды, поскольку при неправильном их течении и при малейших осложнениях, матка может порваться по рубцу, сделанному ранее. Поскольку ягодичное предлежание является фактором, ограничивающим возможности женщины даже при нормальном состоянии всех прочих показателей, то уж при наличии рубцов на матке врачи склоны к назначению обязательного операционного вмешательства.

Еще одним противопоказанием к естественным родам является узкий таз женщины. Решение о кесаревом сечении порой принимается даже в том случае, когда малыш лежит головкой вниз, а вот при тазовом предлежании, почти наверняка будущей мамы назначат кесарево сечение.

Кроме того, возможность естественных родов напрямую зависит и от самого малыша – если он слишком крупный, то, скорее всего, путешествие по родовым путям может привести к значительным травмам, как его, так и матери. Поэтому при весе ребенка более трех с половиной килограмм, он появляется на свет путем кесарева. Если же его вес находится в диапазоне от двух до трех с половиной килограмм, врачи вполне могут разрешить будущей матери рожать самостоятельно, даже если малыш неправильно расположен в матке. Возможно, состояние малыша наталкивает врачей на запрет подобных действий. Так, например, при внутриутробной гипоксии, возникает огромный риск сильного недостатка кислорода, а значит и поражения центральной нервной системы ребенка.

Поскольку предлежание тоже может быть разным, то наиболее опасным считается то, которое располагает к выпадению ножек, ручек ребенка и пуповины. Все это чревато тем, что в процессе естественных родов, малыш лишь частично сможет преодолеть родовые пути. Если же выпадет пуповина, то тельце ребенка наверняка ее передавит, что ограничит поступление к нему кислорода по этим путям. При обычном положении ребенка это не так страшно, поскольку головка уже оказывается снаружи, и он имеет возможность вздохнуть, в результате чего кислород поступит в организм. Если же снаружи только нижняя часть тела, ребенок оказывается в большой опасности.

Однако не только положение ножек, но и положение головки играет большую роль, поскольку правильное решение позволит врачам избежать сильнейших травм шейного и спинного отделов позвоночника.

Естественные роды при тазовом предлежании

Если же женщине все-таки разрешили пройти через самостоятельные роды, то стоит настроиться на позитивный лад и приготовиться к тому, что эти роды лишь немногим будут отличаться от обычных. Во всяком случае, ей также придется пройти через все этапы родовой деятельности, с тем лишь отличием, что нужно будет более внимательно относиться к советам и рекомендациям медицинского персонала.

Когда начнутся схватки, женщине желательно занять положение, предотвращающее возможное выпадение пуповины и развитие других осложнений, а для этого ей необходимо лечь на тот бок, где находится спинка малыша. Это избавит от нежелательных осложнений и максимально отодвинет момент излития околоплодных вод.

На данном этапе врачи в обязательном порядке проверяют частоту и характер сердечных сокращений ребенка. В случае обнаружения нарушения жизнедеятельности плода, врачи проводят профилактику возможного развития родовой гипоксии. Иногда женщина просит использовать обезболивающие средства, но стоит понимать, что пока ребенок находится в утробе матери, все вещества, попадающие в ваш организм, попадают и к нему, а последствия применения обезболивающих препаратов могут быть очень негативными.

Следует отметить, что процесс появления малыша на свет при тазовом предлежании делится на три основных этапа в соответствии с частями тела, которые рождаются по очереди. Сначала происходит рождение нижней части тела – от ножек и до пупка. Зачастую на этом этапе акушеры делают надрез, дабы избежать травм роженицы. После этого рождается та часть тела, что расположена между пупком и лопатками, и лишь после этого выходит головка.

Роды должны длиться не более десяти минут, поскольку из-за неправильного положения ребенка пережимается пуповина, и если схватки недостаточные, ребенок может умереть от кислородного голодания.

После появления малыша на свет также как и в обычных родах, матери предстоит родить и плаценту. В общем состояние деток, которые находились в тазовом предлежании ничем не отличается от состояния других малышей. Однако стоит придерживаться мер предосторожности и наблюдать за развитием ребенка и за восстановлением матери после родов, ведь своевременно предпринятые меры позволят избежать многих проблем.

Источник

На успешное вынашивание беременности и роды влияет множество факторов, и один из них — это положение ребёнка в животе у мамы. Именно поэтому ближе к родоразрешению каждая женщина слышит о предлежании плода. И если наряду с этой фразой звучит слово «тазовое», то возникает множество вопросов.

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание плода в утробе матери — это такое положение, при котором к выходу из матки обращена попа и ножки младенца, а головка смотрит в дно детородного органа, то есть находится вверху. Оно встречается нечасто — всего в 2,5–5,3% случаев.

Младенец в утробе может находиться в трёх положениях: головном, поперечном (горизонтальном), тазовом. И если головное — это норма, то поперечное и тазовое является патологическим.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании Плод в матке может находиться в одном из трёх положений: головном, тазовом, горизонтальном

На протяжении всей беременности ребёнок находится в амниотической жидкости, поэтому может менять своё положение. Однако в норме уже к 22–24 неделе он поворачивается головкой вниз. Если же этого не произошло, то специалисты в один голос твердят, что поводов для беспокойства нет. Предлежание до 35 недели считается неустойчивым и может неоднократно меняться. Но всё же, чтобы способствовать перевороту, специалисты советуют прибегнуть к ряду мер.

Классификация тазового предлежания

Специалисты выделяют несколько видов тазового положения:

ребёнок лежит ягодицами вниз, его ноги согнуты в тазобедренных суставах, разогнуты в коленях и расположены параллельно телу (ягодичное или истинное предлежание);
ребёнок лежит ножками вниз, то есть при родах первыми из родовых путей появятся его ступни (ножное полное предлежание);
ребёнок лежит одной ножкой вниз, а вторая разогнута в колене и прижата к телу (ножное неполное предлежание);
ребёнок лежит ягодицами и ножками вниз, которые согнуты в тазобедренных суставах и коленях (смешанное предлежание).

В 60–68% случаев встречается истинное предлежание. Смешанное, по статистике, имеет место при 20–25% родов, а ножное наблюдается реже всего. Причём тазовое предлежание во время родов может менять свой вид и из ножного полного, например, переходить в неполное или наоборот.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании Тазовое предлежание бывает ягодичным, смешанным, ножным полным и неполным

Причины тазового предлежания

Головное предлежание — это норма протекания беременности. Именно в таком положении ребёнок нормально развивается в утробе матери. И если плод поворачивается ягодицами к выходу из матки, то на это есть свои причины, которые можно разделить на три основные группы:

материнские факторы;
плодовые факторы;
плацентарные факторы.

Материнские факторы

Материнские факторы связаны с состоянием здоровья и физиологией матери. В их число входят:

аномалии развития детородного органа (однорогая, седловидная, недоразвитая матка и прочие патологии);
опухоли в матке или малом тазу;
несоответствие головки плода тазу женщины;
повышенная или пониженная сократительная способность маточных мышц;
рубец на матке;
стресс и нервное переутомление.

Женщина, которой диагностируют тазовое предлежание, испытывает нервное напряжение, переживает по поводу родов, что только повышает тонус матки и не способствует перевороту плода.

Плодовые факторы

Причиной тазового предлежания могут быть особенности развития плода. В таких ситуациях говорят о плодовых факторах, которые включают:

многоплодие;
недоношенность плода;
аномалии развития черепа;
пороки развития ЦНС, сердечно-сосудистой, мочевой и прочих систем.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании При многоплодной беременности вероятность неправильного предлежания возрастает

Неправильное положение связывают с недоношенностью потому, что преждевременные роды проходят до срока 36 недель. Вполне вероятно, что плод успел бы перевернуться в головное положение при условии своевременного появления на свет.

Плацентарные факторы

Иногда тазовое предлежание бывает следствием протекания беременности. В таких случаях говорят о плацентарных факторах, в число которых входят:

избыточное или недостаточное количество околоплодных вод;
расположение плаценты над шейкой матки (предлежание);
короткая пуповина.

Особенности протекания беременности

При наблюдении беременной, у которой повышен риск тазового предлежания (есть один или несколько материнских факторов), врач прибегает к ряду профилактических мероприятий для предотвращения возможных осложнений. В их число входят предупреждение фетоплацентарной недостаточности и предотвращение повышенного тонуса матки.

Будущей маме рекомендовано следить за своим питанием и образом жизни, не перетруждаться, избегать стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться ночью и отдыхать днём. Всё это позволяет избежать нервного перенапряжения, которое вызывает тонус мышц детородного органа и приводит к тому, что ребёнок в попытке занять более удобное положение поворачивается головкой вверх. При необходимости врач назначает препараты, улучшающие кровообращение в плаценте и снижающие напряжение мышечных тканей.

Специалисты, наблюдающие беременность, знают, что тазовое предлежание сопряжено с повышенным риском осложнений, поэтому за женщиной ведётся более строгое наблюдение.

Способы перевернуть плод на разных сроках

Поскольку для успешных родов плод должен идти головкой вперёд, то применяются разные методы, которые помогают перевернуть ребёнка из тазового предлежания в головное.

Специальная гимнастика

Специальная гимнастика — это комплекс действий, направленный на расслабление мышц матки, что способствует перевороту плода. К самым простым относят гимнастику по Дикань и упражнения на поднятие таза, но существуют и другие методы, например, по Е. В. Брюхиной или В. В. Фомичевой и прочие.

Но не следует самостоятельно принимать решение о выполнении гимнастики для переворота плода. Назначать и рекомендовать её, выбирать какой-то конкретный метод должен врач с учётом особенностей течения беременности. Кроме того, упражнения имеют ряд противопоказаний:

гестоз;
вероятность преждевременного начала родовой деятельности;
расположение плаценты над шейкой матки (предлежание);
два и более плода в утробе;
аномалии строения матки;
бесплодие, выкидыши и преждевременные роды в прошлом;
пороки развития ребёнка.

Гимнастика по Дикань

Этот метод очень прост, не имеет противопоказаний и применяется с 29 недели беременности. Он заключается в том, что будущая мама должна лежать попеременно на одном и другом боку на твёрдой поверхности по десять минут, меняя положение тела 3–4 раза. Выполнять упражнение нужно ежедневно на протяжении 10 дней по 4 раза в сутки до приёма пищи, а после того, как плод повернётся головкой вниз, спать преимущественно на том боку, где находится его спинка. Также врач может назначить ношение бандажа, который помогает зафиксировать ребёнка в головном предлежании.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании Гимнастика по Дикань — очень простой способ, помогающий поду перевернуться в головное положение

Поднятие таза

Поднятие нижней части тела над верхней — эффективный способ, помогающий плоду принять головное предлежание. Специалисты выделяют два основных упражнения, с помощью которых можно стимулировать ребёнка повернуться головой вниз:

Лягте на спину, а ноги положите на стул так, чтобы лодыжки находились на его поверхности.
При выполнении упражнения сначала нужно лечь на спину и поднять ноги на стул
Поднимите таз, ноги при этом остаются на стуле.
Расположив ноги на стуле, следует поднять таз
Поместите подушки под ягодицы, чтобы они поддерживали тело под углом 45 градусов.
В заключении необходимо подложить под таз подушки и расслабиться
Расслабьтесь и оставайтесь в таком положении 10–15 минут.
Повторяйте действия 2–3 раза в день.

Второе упражнение по поднятию таза тоже очень простое:

Встаньте на четвереньки.
При выполнении упражнения вначале нужно стать на четвереньки
Подложите под колени одну подушку, а между рук положите вторую.
Затем следует под колени и между рук положить подушки
Опуститесь на локти так, чтобы подушка осталась между руками, а животик — в воздухе.
В заключении необходимо опуститься на локти так, чтобы таз был поднят вверх
Расслабьтесь и оставайтесь в таком положении 10–15 минут.
Повторяйте действия 2–3 раза в день.

К поднятию таза можно прибегать с 30 недели беременности. Делать упражнения нужно на пустой желудок. Если во время их выполнения появляются головокружение, боль или другие неприятные ощущения, то занятия следует прекратить и обратиться к своему врачу за консультацией.

Наружный поворот плода

Наружный поворот плода — это манипуляция, проводимая гинекологом с целью повернуть ребёнка в утробе матери в головное предлежание с помощью лёгких надавливаний на живот. Для проведения процедуры врач нащупывает руками головку и таз ребёнка, после чего мягко поворачивает его головкой вперёд, смещая при этом таз в обратном направлении. Если придать нужное положение таким образом не получается, то предпринимается попытка поворота в обратном направлении (спинкой вперёд).

Для проведения наружного поворота могут использоваться обезболивающие, хотя для повторнородящих это необязательно. Вероятность успешного завершения манипуляции выше, если применяются препараты для расслабления мускулатуры матки.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании Наружный поворот плода проводится через брюшную стенку без вагинального вмешательства

Наружный поворот плода выполняется на сроке 34–36 недель. Его успешность оценивается в среднем в 50%, то есть повернуть ребёнка в головное предлежание удаётся в половине случаев. Манипуляция выполняется под контролем УЗИ и КТГ, поэтому специалисты считают её безопасной для плода, хотя в редких случаях возможны негативные последствия:

скручивание или сжатие пуповины, что вызывает гипоксию. Наблюдение за беременной после выполнения поворота позволяет избежать негативных последствий;
отслойка плаценты;
отхождение вод и развитие родовой деятельности. Это осложнение некритично, если поворот совершается на сроке 36 недель;
травмы плечевого сустава плода после успешного завершения поворота;
разрыв матки.

Существует много домыслов об этой манипуляции, которые мне приходится слышать и от пациентов, и от медицинских работников. За многолетнюю практику (выполняю повороты с 2001 г.) я не наблюдал осложнений этой манипуляции. Хотя риск некоторых осложнений есть, и он оговаривается с беременной перед манипуляцией, но риск таких осложнений крайне мал. Этот риск не сравним с риском от операции кесарева сечения или родов в тазовом предлежании.

Даже после успешного наружного поворота плода возможно возвращение в тазовое предлежание. Такое наблюдается в среднем в 10% случаев.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании Наружный поворот плода проводится под обязательным контролем УЗИ и КТГ

Противопоказания для проведения наружного поворота:

многоплодие;
рубец на матке;
раскрытие шейки матки;
угроза прерывания беременности;
гипоксия плода;
предлежание плаценты;
беременность, сопровождающаяся токсикозом, кровотечением, гестозом;
узкий таз;
многоводье или маловодье;
крупный плод;
аномалии развития матки.

Проведение наружного акушерского поворота — видео

Диагностика

Для того чтобы определить предлежание плода и провести сопутствующие исследования, прибегают к помощи:

наружного осмотра;
влагалищного исследования;
УЗИ;
допплерографии;
кардиотокографии.

Наружный осмотр

Этот вид диагностики выполняется врачом-гинекологом, наблюдающим беременность, во время очередного посещения женской консультации. Он проводится руками, то есть специалист ощупывает живот будущей мамы и по определённым признакам (крупная, твёрдая и подвижная часть — головка — находится вверху живота, а мягкая, небольшая — внизу) приходит к выводу о положении ребёнка в утробе. Но такой метод не даёт представления о виде тазового предлежания, массе плода, расположении головки и иных важных параметрах, поэтому возникает необходимость в других методах исследования.

Наружный осмотр позволяет заподозрить тазовое предлежание, но для уточнения положения плода необходимы другие виды диагностики.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании При тазовом предлежании сердце плода прослушивается на уровне пупка или выше

В ряде случаев определить предлежание посредством наружного осмотра затруднительно. Такое возможно при:

хорошо развитых мышцах брюшного пресса;
ожирении женщины;
повышенном тонусе матки;
беременности двойней;
анэнцефалие — пороке развития черепа.

В таких ситуациях достоверно определить положение плода, а также узнать его вес и другие важные параметры можно с помощью УЗ-диагностики.

Влагалищное исследование

Влагалищное исследование — метод диагностики, применяемый обычно во время родоразрешения. Он позволяет точно определить, какая часть плода (ягодицы, ножки либо и то, и другое) предлежит к входу в малый таз. Его необходимость объясняется тем, что, даже если перед родами и было точно установлено положение ребёнка, то в период схваток оно может поменяться, а это определяет тактику ведения родов и действия врачей.

Влагалищное исследование проводится, когда шейка матки уже частично раскрыта, а плодный пузырь разорван. Но при этом необходимо помнить об осторожности, ведь резкими движениями можно нанести травму ребёнку.

Дополнительные исследования

К дополнительным исследованиям относятся допплерография и кардиотокография. Эти два вида диагностики проводятся и при правильном положении плода, но для тазового предлежания их значение сложно переоценить, ведь допплер и КТГ дают представление о состоянии здоровья ребёнка, наличии или отсутствии гипоксии. Кроме того, кардиотокография необходима при естественных родах, когда малыш идёт ягодицами или ножками вперёд. Она позволяет вовремя определить кислородную недостаточность и принять необходимые меры.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании КТГ при родах с тазовым предлежанием плода позволяет следить за состоянием ребёнка и предотвратить острую гипоксию

Естественные роды или кесарево сечение

При тазовом предлежании возможно родоразрешение как естественным образом, так и посредством кесарева сечения. То, каким из способов младенец появится на свет, зависит от ряда факторов:

недели беременности;
возраста женщины и числа родов в прошлом;
ожидаемого веса ребёнка;
разновидности тазового предлежания (ягодичное, ножное или смешанное);
положения головки плода;
степени зрелости шейки матки;
наличия или отсутствия гипоксии и её степени;
размеров малого таза будущей мамы.

Врач оценивает все перечисленные параметры и только после этого принимает решение. При этом кесарево сечение показано всем без исключения в таких случаях:

узкий таз;
переношенная беременность;
незрелость шейки матки;
вес плода более 4 кг;
сильное разгибание головки ребёнка.

Несмотря на возможность рождения через родовые пути, такое появление на свет опасно рядом осложнений, поэтому часто при тазовом предлежании делают кесарево сечение.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании В норме подбородок плода в утробе матери должен быть прижат к груди, а если установлено чрезмерное разгибание головки при тазовом предлежании, то естественные роды противопоказаны

Особенности процесса родов

Роды при тазовом предлежании имеют свои особенности как во время схваток, так и при потугах.

В период схваток врачи обычно рекомендуют будущей маме лежать. Это необходимо, чтобы предотвратить преждевременный разрыв плодного пузыря. Дело в том, что головка при вхождении в таз женщины перекрывает всё пространство, поэтому происходит только излитие передних вод, а сам плод остаётся в привычной для него среде. Ягодицы ребёнка меньше по размеру, а значит, околоплодная жидкость вытекает полностью, увеличивается безводный период, повышается вероятность развития осложнений.

Но, с другой стороны, нахождение в положении лёжа приводит к слабости родовой деятельности. При возникновении такой ситуации для успешного родоразрешения прибегают к помощи препаратов, усиливающих схватки.

Принимать роды при тазовом предлежании должен опытный специалист, поскольку для успешного появления ребёнка на свет необходим ряд вспомогательных мер. Так, акушер-гинеколог должен знать методы и способы, которые помогают родиться сначала телу младенца, а затем и головке. Кроме того, во время родов возможны различные осложнения, такие как выпадение пуповины, конечностей малыша из родовых путей, запрокидывание ручек, чрезмерное разгибание головки и другие. Все эти ситуации требуют соответствующих знаний и практического опыта, которые помогут предотвратить опасные последствия и даже гибель ребёнка.

Противопоказания к родам в тазовом предлежании Выпадение ножки — одно из возможных осложнений родов при тазовом предлежании

Возможные последствия и осложнения

Тазовое предлежание опасно своими возможными последствиями и осложнениями как для матери, так и для плода.

У ребёнка при родах из тазового предлежания повышается риск:

появления травм ЦНС;
кровоизлияния в мышцы шеи;
переломов конечностей;
вывихов плеча или тазобедренного сустава;
кислородного голодания;
повреждения плечевого нервного сплетения.

Смертность детей при родах через родовые пути при тазовом предлежании в 2–3 раза выше, чем при головном.

Для матери роды опасны:

разрывами шейки матки, влагалища и промежности;
повреждениями подвздошно-крестцового и лобкового сочленений;
послеродовыми инфекциями;
кровотечениями.

Само по себе тазовое предлежание не является поводом для сильного беспокойства даже несмотря на повышенные риски для матери и ребёнка. Современная медицина обладает достаточным опытом, набором инструментов и методов, которые будут способствовать успешным родам. Задача будущей мамы, малыш которой находится в неправильном положении, найти опытного врача, довериться ему и выполнять все советы. Специалист своего дела сделает всё возможное, чтобы родители могли наслаждаться своим новым статусом.

Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 32 года. Получила высшее техническое образование, инженер программист. Есть двое деток. Считаю себя хорошей женой и заботливой мамой.

Источник