Противопоказания к санаторному лечению у беременных

Можно ли беременным ехать в санаторий и если да, то для чего? Если нет угрозы выкидыша, то санаторий для беременных – это то место, в котором женщина будет вынашивать своего малыша в идеальных условиях.

Зачем беременной ехать в санаторий?

Дома и на работе, даже если окружение излучает только позитивную энергию, постоянно спокойной быть невозможно. Во время беременности чувствительность нервной системы обостряется, и даже маленькие неприятности могут привести к нервному срыву.

К тому же никто не освобождает от повседневных домашних обязанностей, которые теперь требуют больших силовых и временных затрат, общения с окружающими, не всегда проходящее на позитиве. А городской воздух насыщен токсичными соединениями, не очень полезными для развития будущего плода.

Будущие мамы в санатории живут в комфорте и в тишине, защищены от перегрузок и стрессовых ситуаций. К тому же большинство медицинских учреждений находятся в экологически чистых районах, что увеличивает комфортабельность санаторного отдыха.

Как попасть в санаторий

Положен ли или нет беременным санаторий, решает специальная комиссия Минздрава. Врач консультации, где наблюдается беременная, может только рекомендовать санаторно-курортное лечение. К выдаче бесплатной путевки он отношения не имеет.

На реабилитацию чаще всего направляют женщин в удовлетворительном состоянии, после прохождения ими стационарного лечения.
Срок путевки составляет не менее 21 дня, именно на такое время рассчитана восстановительная программа. В бесплатную путевку входит проживание, питание, стоимость назначенных процедур. Если лечение профилакторное или женщина хочет получить дополнительные услуги – за это она может доплатить из собственных средств.
Поехать в санаторий может работающая женщина, со сроком беременности от 12 до 30 недель, при условии, что угрозы выкидыша не существует, но диагноз входит в группу риска.
Во время нахождения в санатории выдается листок о временной нетрудоспособности, который оплачивается в установленном порядке. Выписку из санаторной карты приносят в женскую консультацию, где наблюдаются во время беременности.
Решение, как беременной женщине попасть в санаторий, принимается фондом социального страхования по месту ее территориального проживания. При нехватке бюджетных средств в бесплатном лечении может быть отказано.

В какой санаторий направляют беременных

Существуют специальные медицинские учреждения только для беременных и санатории, в которых разработана для поддержки здоровья будущих мам специальная программа.

В штате медицинского учреждения есть психологи и акушеры-гинекологи – последние подготовлены к действиям во внештатных ситуациях.

В большинство лечебных комплексов можно взять с собой старших детей или иных членов семьи. Разумеется, за их проживание придется платить самой.

Программы для беременных в санатории включают в себя:

беседы с психотерапевтом или психологом;
курсы дородовой подготовки;
дыхательную гимнастику;
комплексы различных физиопроцедур;
занятия ЛФК.

Специально разработано питание для будущих мамочек с учетом особого состояния.

В какой санаторий можно поехать беременной, если имеется несколько учреждений с подобной спецификой, решает врач. Выбор обосновывается несколькими факторами:

заболеваниями в анамнезе;
возможностью поехать с максимальным удобством;
какой срок лечения;
ассортимент услуг.

Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения

Показаниями для направления на отдых и реабилитацию в санаторий являются следующие состояния и заболевания:

гормональный дисбаланс различных типов;
многоплодная беременность;
лечение плацентарной недостаточности;
маловодие или многоводие;
недостаток веса;
катастрофически увеличивающаяся масса тела;
поздняя или ранняя беременность;
наличие неосложненной миомы матки в анамнезе;
неосложненная анемия, не представляющая угрозы для вынашивания;
хронические заболевания внутренних органов в стойкой ремиссии;
гипотрофия плода в анамнезе;
вегетососудистая или нейроциркулярная дистония;
неосложненные пороки развития матки или послеоперационный рубец на ней.

Противопоказаниями для санаторно-курортного лечения являются:

превышение срока беременности свыше 30 недель;
угроза выкидыша по любым причинам;
поздний гестоз;
острые и хронические заболевания;
венерические инфекции;
беременность, протекающая с осложнением.
резко выраженный или поздний токсикоз.

Все эти состояния – кроме превышения срока беременности – требуют постоянного врачебного контроля или стационарного лечения.

Процедуры для беременных

Какие процедуры для беременных обычно предлагаются в санатории?

Не имеют противопоказаний во время беременности следующие процедуры:

Лечебная гимнастика различных видов, специально рассчитанная на особое состояние: йога, пилатес, аквааэробика. Если удалось попасть в санаторий, в котором имеется бассейн, от аквааэробики отказываться не следует. Эти упражнения наиболее эффективно разгружают мышцы опорно-двигательного аппарата, успокаивают нервную систему, способствуют укреплению мышц, необходимых для будущей родовой деятельности;
Беременным предлагают пить фиточаи и кислородные коктейли, имеющие общеукрепляющее действие и повышающие иммунитет;
Массажные процедуры ограничиваются массажем головы, ног и грудного отдела;
Ограниченные сухие солевые ванны, во время которых ногами ходят по крупной соли;
Из физиопроцедур разрешается только электрофорез;
Процедуры в водолечебнице назначаются с учетом заболеваний, присутствующих в анамнезе.

Категорически запрещены процедуры с использованием токов различной чистоты. Решение о посещении СПА-салона, сауны и бани женщина может принимать, только посоветовавшись с наблюдающим за протеканием беременности врачом, который адекватно оценит состояние ее здоровья.

Если санаторий положен, но по какой-то причине попасть в него не удалось, расстраиваться не стоит. Наверняка по месту жительства имеются профилактории и группы здоровья, помогающие беременным справиться нелегким периодом и подготовиться к родам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Противопоказания
для лечения и оздоровления втоже
индивидуальны, и оговаривать их необходимо
в каждом отдельном случае.

Противопоказания
для направления беременных женщин в
санатории и санатории-профилактории

1.
Чрезмерная рвота беременных.

2.
Поздний гестоз (отеки, протеинурия,
гипертензивные расстройства).

3.
Кровотечение во время беременности.

4.
Угроза преждевременного прерывания
беременности.

5.
Предлежание плаценты.

6.
Многоводие, маловодие.

7.
Кесарево сечение в анамнезе.

8.
Индуцированная беременность.

9.
Пороки развития, новообразования женских
половых органов.

10.
Экстрагенитальные заболевания в стадии
обострения.

11.
Болезни крови (лимфолейкозы, лейкемия,
пернициозная, гемолитическая анемии,
железодефицитная анемия с показателем
гемоглобина ниже 100 г/л, болезнь Верльгофа
и другие геморрагические синдромы).

12.
Заболевания органов эндокринной системы
(все формы сахарного диабета, тиреотоксикоз
и др.).

13.
Инфекционные и венерические заболевания
(в том числе инфекционные заболевания
глаз и кожи).

14.
Обострение вирусных инфекций, передаваемых
половым путем (герпес, цитомегалия).

15.
Хронический алкоголизм, наркомания,
токсикомания.

16.
3аболевания, относящиеся к общим
противопоказаниям к направлению больных
в санаторно-курортные учреждения
(эпилепсия, психические заболевания,
все формы туберкулеза в активной стадии,
злокачественные новообразования и
другие сопутствующие заболевания в
стадии декомпенсации). [2]

Оптимальный срок пребыавания беременных в санатории.

Сроки
зависят от характера заболевания,
лечебных средств санатория и составляют
21 день. Организацию лечения в санатории
разделяют условно на 3 периода.
Первый
– период адаптации (3 дня) – характеризуется
приспособлением больной к климатической
зоне. В данный период осуществляется
необходимое обследование больных,
процедуры терапии назначают по умеренным
режимам.
Во второй период-период
активного лечения (16 дней) – проводят в
полном объеме лечебно-оздоровительные
мероприятия по интенсивным режимам.

В
заключительный период оценивают
результаты лечения, определяют
рекомендации по дальнейшему наблюдению
или продолжению лечения.
Каждая часть
программы лечения беременных предполагает
определенный спектр процедур и их
последовательность, поэтому 21-дневный
курс является оптимальным для их
эффективного лечения и оздоровления.
[4]

Методы климатотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.

Основу
санаторно-курортного оздоровления
беременных женщин составляют климатические
лечебные процедуры (дозированные
прогулки, воздушные ванны, сон на
воздухе).
Во время беременности
нежелательны резкая перемена климата
и географической широты. Учитывая
напряжение механизмов адаптации в
течение беременности, предпочтительней
оздоровление беременных женщин в
метеорологических условиях, привычных
для пациенток, чтобы избежать процесса
акклиматизации и, следовательно,
предупредить осложнения беременности.
Врачи южных курортов не рекомендуют
жительницам средней полосы России
приезжать на отдых в жаркое время
года.

После прибытия к месту назначения
в течение 1-го дня курортной жизни
беременной женщине нужен покой,
необходимый для акклиматизации –
привыканию организма к новым климатическим
условиям. Особенно это касается курортниц,
перемещавшихся в долготном направлении
и пересекавшим более чем один часовой
пояс. При нарушениях в режиме сна и
бодрствования лучше решить вопрос в
пользу сна – лечь пораньше, а встать
попозже.

Отправляясь отдыхать на
южные курорты, беременной женщине
следует помнить, что особенно активно
солнце в июле августе и полдень. Будущая
мама рискует быстро перегреться на
солнце и упасть в обморок, так как во
время беременности изменены процессы
теплообмена. Под действием солнца
прогрессирует варикозное расширение
вен на ногах. Это объясняется тем, что
во время беременности кровоток в венах
затруднен, а если беременная женщина к
тому же находится в условиях жаркого
климата, нарушаются процессы теплообмена,
снижается артериальное давление и
кровоток замедляется, что способствует
развитию застойных явлений в венах.
Длительное пребывание на солнце может
способствовать развитию маточного
кровотечения в связи со снижением
артериального давления и тонуса
мышц.

Планируя экскурсионную
программу, надо помнить о том, что при
беременности нельзя подниматься на
высоту более 1000 м над уровнем моря из-за
возможности резкого изменения
внутриматочного давления. По этой
причине, а также из-за неизбежной вибрации
стоит отложить на потом вертолетные
экскурсии и занятия верховой ездой.
Наверное, излишне напоминать, что
беременным лучше воздержаться от
экстремальных развлечений, таких как
рафтинг, дайвинг, джипинг, параглайдинг
и др.

Природные лечебные факторы в
программах реабилитации и санаторно-курортного
оздоровления беременных женщин

Климатотерапия
является важной частью программы
оздоровления беременных женщин и
профилактики акушерских осложнений.
Физиологическое действие аэротерапии
связано с повышенным обеспечением
организма кислородом и с эффектом
охлаждения. При климатотерапии и
аэротерапии в сочетании с кинезитерапией
в виде неспешных прогулок и терренкура
изменяется функция внешнего дыхания;
вдыхание чистого свежего воздуха
вызывает появление более глубоких
дыхательных движений, повышается
дыхательный объем, что улучшает вентиляцию
альвеол. Это ведет к повышению напряжения
кислорода в альвеолярном воздухе и
увеличению насыщения им крови и тканей;
в результате нормализуются и активизируются
окислительные тканевые процессы.
Увеличение объема вдыхаемого воздуха
облегчает выведение использованного
кислорода плодом через плаценту.
Повышение оксигенации при аэротерапии
способствует нормализации нарушенных
функций организма, улучшает газообмен
в фетоплацентарном комплексе и
предотвращает развитие гипоксии плода.

Ландшафтотерапия
как составная часть климатотерапии
способствует нормализации функции
нервной системы, повышению жизненного
тонуса, улучшению аппетита, сна, что
повышает эффективность санаторно-курортного
оздоровления беременных.

Солнечные
ванны оказывают прекрасное укрепляющее
действие на организм беременной жещины:
усиливается обмен веществ, улучшается
работа желез внутренней секреции,
увеличивается количество гемоглобина,
синтезируется витамин Д (он особенно
важен при беременности для предотвращения
рахита у плода). Однако солнечные
лучи могут способствовать появлению
на коже лба, щек, носа беременных женщин
пигментных пятен (хлоазм), особенно у
женщин, смуглых от природы. В основе
патогенеза хлоазмы беременных лежит
физиологическое повышение уровня
эстрогенов и прогестерона. После родов
хлоазма обычно проходит. Залог успешного
лечения и профилактики хлоазмы — защита
кожи от ультрафиолетового облучения.
При загаре беременной женщине следует
избегать прямых солнечных лучей и
использовать солнцезащитные
средства.

Потоотделение – основной
механизм защиты от перегревания и
дополнительное средство защиты от
солнечных лучей. Длительное пребывание
на солнце может привести к обезвоживанию.
Обезвоживание ведет к уменьшению объема
циркулирующей крови, а это приводит к
повышению концентрации в крови окситоцина
– гормона, вызывающего сокращение матки,
что в конечном итоге может привести к
преждевременным родам. [1]

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Выписка из Приказа МЗ РФ от 16.05.2003 года № 207
«Об организации оздоровления беременных женщин в санаториях и санаториях-профилакториях»

Статус: действующий

Санатории и санатории-профилактории для беременных женщин должны располагаться в черте города (районного центра) или в пригородной зоне с благоприятными природными условиями на расстоянии не более 30 км от ближайшего населенного пункта, имеющего родильный дом (отделение), а также иметь прямую телефонную связь, хорошие подъездные пути и санитарный транспорт.
В санаториях и санаториях-профилакториях общего типа отделения (палаты) для оздоровления беременных женщин должны располагаться на 1-м этаже зданий, которые имеют круглосуточный пост медицинской сестры и доступную связь с дежурным врачом. Дополнительно должны быть предусмотрены кабинеты врача акушера-гинеколога, смотровой и психотерапии, оснащенные и оборудованные в соответствии с действующими нормативами, также желательно наличие бассейна.
Медицинский отбор беременных женщин для оздоровления в санаториях и санаториях-профилакториях проводит врач акушер-гинеколог, осуществляющий наблюдение за ними, совместно с терапевтом и другими специалистами по показаниям. Прием беременных женщин в санатории и санатории-профилактории осуществляется по путевкам при наличии санаторно-курортной карты. Сроки пребывания в санаториях и санаториях-профилакториях определяются индивидуально для каждой беременной женщины в пределах 14-24 дней. В случае ухудшения состояния здоровья беременной женщины она переводится в ближайшее родовспомогательное учреждение. При выписке из санатория и санатория-профилактория беременной женщине выдается отрывной талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом для предоставления в лечебно-профилактическое учреждение, где она наблюдается во время беременности. Показания для санаторного лечения:

беременность в сроки 12-35 недель
анемия беременных с гемоглобином не ниже 100 г/л, без сопутствующих заболеваний
заболевания внутренних органов в стадии стойкой ремиссии; нейроциркуляторная дистония
многоплодная беременность до 28 недель
беременные женщины группы риска акушерской и перинатальной патологии: невынашивание беременности в анамнезе, переношенная беременность в анамнезе, наличие крупных или маловесных детей в анамнезе, первородящие в возрасте 28 лет и старше, юные первородящие (до 18 лет), бесплодие в анамнезе, наличие у беременной женщины дефицита массы тела; женщины, работающие на предприятиях химической, газовой, нефтяной промышленности и других вредных производствах, а также проживающие в неблагоприятных условиях.

Противопоказания для санаторного лечения при беременности:

чрезмерная рвота беременных
поздний гестоз (отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства)
кровотечение во время беременности
угроза преждевременного прерывания беременности
предлежание плаценты
многоводие, маловодие
кесарево сечение в анамнезе
индуцированная беременность
пороки развития
новообразования женских половых органов
экстрагенитальные заболевания в стадии обострения
болезни крови (лимфолейкозы, лейкемия, пернициозная, гемолитическая анемия, железодефицитная анемия с показателем гемоглобина ниже 100 г/л, геморрагические синдромы)
заболевания органов эндокринной системы (все формы сахарного диабета, тиреотоксикоз и др.)
инфекционные и венерические заболевания (в том числе инфекционные заболевания глаз и кожи)
обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия)
заболевания, относящиеся к общим противопоказаниям к направлению больных в санаторий (эпилепсия, психические заболевания, все формы туберкулеза в активной стадии, злокачественные образования).

Необходимые документы:
1.паспорт, для детей свидетельство о рождении;
2.медицинский полис;
3.санаторно-курортная карта или копия медицинской карты с результатами анализов и подробным диагнозом;
4.справка для бассейна

Санатории для беременных можно увидеть здесь

Полезно прочесть следующий материал: автор Анна ДОБРЮХА – 01.07.2009 (источник —https://kp.by/daily/24319/511874/— «Комсомольская правда -Беларусь» )

Как подлечиться в санатории бесплатно

Многие не в курсе, что сейчас такая льгота есть у всех, кто работает по трудовым договорам
Правда, только при определенных заболеваниях.

Второе важное условие: на сегодня в санатории бесплатно отправляют только тех работников, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в долечивании и(или) реабилитации. Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные санаторные путевки, такой:

операции на сердце и магистральных сосудах,
острый инфаркт миокарда,
операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панкреонекрозе),
удаление желчного пузыря,
операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,
острое нарушение мозгового кровообращения,
пролеченная нестабильная стенокардия,
пролеченные заболевания беременных женщин групп риска,
пролеченный сахарный диабет.

путевку,
листок нетрудоспособности (обратите внимание: за все время пребывания в санатории на работе вам должны будут выплачивать «больничные»!),
санаторно-курортную карту с подробным описанием проведенного в стационаре обследования, лечения и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории,
выписку из истории болезни.

при пороках развития матки при неосложненном течении беременности;
при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов;
при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности;
при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель;
при анемии с гемоглобином не ниже 100 г/л без сопутствующих заболеваний;
при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии;
при нейроциркуляторной дистонии;
при невынашивании беременности в анамнезе;
при бесплодии в анамнезе;
при наличии гипотрофии плода в анамнезе;
при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше;
при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет;
при беременности в сроки 12 – 30 недель;
при дефиците массы тела;
при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).

При этом для беременных женщин, помимо общих противопоказаний, предусматриваются дополнительные условия, когда направление в санатории противопоказано. Путевки не выдаются, если у будущей мамы наблюдаются:

кровотечения,
угроза преждевременного прерывания беременности,
предлежание плаценты,
многоводие либо маловодие,
признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе,
пороки развития с осложненным течением беременности,
новообразования женских половых органов,
экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,
болезни крови,
обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты),
а также некоторые другие болезни и симптомы (полный перечень – в приказе Минздравсоцразвития).

острые инфекционные и венерические заболевания,
психические заболевания,
болезни крови в острой стадии,
злокачественные опухоли,
острая почечная или печеночная недостаточность.

Источник