Противопоказания к спорту при тугоухости

Противопоказания к спорту при тугоухости thumbnail

Когда дело касается спорта для слабослышащих детей, врачи разделяются на два лагеря. Одни рекомендуют отдать ребенка в секцию, другие волнуются из-за риска возможной травмы. Мы придерживаемся мнения, что тугоухость не препятствует физической активности. Если нет других диагнозов, ребенок может заниматься всеми видами легкой атлетики, плаванием, фехтованием, танцами, лыжными гонками, футболом, теннисом и пр. Ничего не мешает ему подниматься в горы, сплавляться по реке, участвовать в туристском многоборье. Поговорим о том, почему стоит отдавать детей в спортивные секции и когда это делать; дадим рекомендации для тренеров.

Почему спорт важен для слабослышащих детей

Физическая активность для детей с тугоухостью – необходимость. Спорт улучшает навыки, которые плохо формируются из-за диагноза:

  • координация становится лучше, из движений уходит неуверенность;
  • приходит в норму статическое и динамическое равновесие;
  • повышается уровень пространственной ориентировки;
  • пропадают отклонения в моторной сфере: пальцы и кисти рук хорошо двигаются;
  • развиваются силовые и скоростные особенности, выносливость.

Повышается уровень социализации – постоянное общение с тренером и сверстниками убирает стеснительность, дает понимание личной и коллективной ответственности. На занятиях слабослышащий ребенок пополняет словарный запас, учится определять тип упражнений визуально и на слух. В результате уровень интеллекта становится выше.

Обычно начало спортивной жизни ребенка соответствует его физической и эмоциональной готовности – 7–9 лет. Отдавать в секцию 3–5-летних малышей нецелесообразно: их словарный запас беден, из-за чего возникают проблемы в коммуникации. К тому же дети пока не понимают, чем хотят заниматься. Поэтому секцию выбирают родители. Такой подход заканчивается психологической неудовлетворенностью малыша, моральной и физической усталостью от нелюбимого занятия.

Правила безопасного посещения спортивных секций

Нежелательные виды спорт для слабослышащих определяются диагнозом. Если у ребенка тугоухость III или IV степени, не отдавайте его на занятия, где возможны травмы головы (бокс, карате, ушу и пр.) и натуживание при силовых упражнениях. Но окончательное решение принимает лечащий врач и сурдопедагог.

Основная боль родителей, отдающих детей в спорт, – сохранность слухового аппарата. Чтобы он оставался целым, готовьтесь к первому занятию сами и рассказывайте правила поведения ребенку:

  • Купите водонепроницаемый чехол для слухового аппарата, если спорт связан с водой (плавание, ориентирование на местности, сплавы). В первое время не снимайте прибор. Это придает ребенку уверенности: он знает, что услышит тренера в непредвиденной ситуации. Для последующих занятий без аппарата обзаведитесь водоизоляционными берушами: они закроют слуховой проход от воды.
  • На первом занятии (особенно в парных и командных видах спорта) сообщите другим детям об особенности ребенка. Это спасет его от конфликта на почве недопонимания – вовремя не услышанное распоряжение тренера может стать причиной проигрыша в соревновании.
  • Заранее узнайте об освещении спортивного зала, так как ребенку предстоит дополнительная нагрузка. В школе за партой он находится в относительной близости к учителю и различает его мимику даже в полумраке. Тренер в зале может быть далеко, и ребенок растеряется.
  • Слуховые аппараты последних поколений очень чувствительны. Чем больше «тонкой» электроники, тем тщательней ухаживайте за прибором. Сушите после каждого занятия и регулярно ходите к специалисту на техническое обслуживание.

Просушивающие таблетки

Обязательно используйте таблетки для просушки аппарата

Рекомендации для тренера по работе со слабослышащим ребенком

Секции редко «заточены» под работу со слабослышащими детьми. Это значит, что тренер, сам того не желая, может сделать сотрудничество с ребенком невыносимым. Если руководство выбранного зала сообщает об отсутствии опыта, придите на выручку тренеру и персоналу советами. Их вы получите у сурдопедагога.

Основные рекомендации для тренера:

  • Помогать подопечному выстроить режим дня и обрести полезные привычки. В том числе привычку ухаживать за слуховым аппаратом после занятия. Отклоняться от общей программы необязательно, если нарушение слуха у вашего ребенка незначительное.
  • Выбирать нагрузку в соответствии с диагнозом (нормы нагрузки подскажет врач).
  • Формировать словарный запас ребенка – знакомить с названиями приемов, инвентаря. Демонстрировать упражнения и сопровождать их речевым пояснением. Так ребенок усвоит технику выполнения, ее описание и научится передавать информацию о ней другим.
  • Закреплять знания о физической активности устно, визуально и письменно. Выделить ребенку методичку или учебник, чтобы вы занимались дома.

Вместо заключения

Самое замечательное резюме сказанному – рассказ про нашу пациентку Лизу Барбатину. Она мастер спорта по плаванию и семикратная чемпионка России. На счету Лизы более 50 медалей, она заняла первое место среди женщин в соревнованиях в Ростове-на-Дону (брасс на 200 метров). Заветная мечта Лизы – принять участие в Олимпийских играх. И мы сделаем все возможное, чтобы проблемы со слухом не помешали ей в этом!

Слабослышащая девочка-спортсменка

Лиза Барбатина с тренером

Желаем не ошибиться в выборе секции и прислушаться к мнению ребенка – ведь важно, чтобы он занимался с радостью.

Источник

Многих волнует вопрос возможности занятий детей и взрослых с тугоухостью или глухотой спортом. Сразу хочу отметить, что разумное занятие физическими упражнениями является полезным для всего организма, а также позволяет увеличить шансы сохранения слуха. Последний тезис особенно актуален для взрослых в связи с тем, что частой причиной прогрессирования тугоухости у них являются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Спорт высших достижений не является объектом рассмотрения этой статьи, да и о нем с осторожностью нужно думать даже абсолютно здоровым людям.

Чем можно заниматься?

Почти всеми видами физической культуры. При этом есть некоторые ограничения. Согласно клиническим рекомендациям по допуску к занятиям спортом, принятых в России, с I и II степенью тугоухости можно заниматься с использованием любых видов слуховых аппаратов, а единоборствами только с внутриканальными модификациями. Для стендовой стрельбы люди с легкой или умеренной степенью тугоухости должны использовать защитные средства слуха, при тяжелой степени – не допускаются к таким занятиям. Более никаких ограничений для людей со снижением слуха согласно этим рекомендациям нет.

Однако, многие специалисты рекомендуют с осторожностью заниматься тяжелой атлетикой, исключить поднятие тяжестей и прочие нагрузки, которые сопровождаются сильным физическим напряжением, задержкой дыхания. Дело в том, что это приводит к повышению внутричерепного давления, что может оказать негативное влияние на внутреннее ухо.

Пользователям систем кохлеарной имплантации необходимо отказаться от единоборств и других видов спорта, которые сопровождаются ударами в голову.

Несмотря на отсутствие прямых запретов на занятия боевыми искусствами, людям с тугоухостью необходимо соблюдать осторожность – травмы головы могут привести к прогрессированию нарушений слуха.

С двусторонней тугоухостью III-IV степени начинается спорт для глухих, где запрещается использование в зоне соревнований любых слуховых аппаратов и систем кохлеарной имплантации. Существуют даже сурдлимпийские игры, в программу которых входит легкая атлетика, игровые виды спорта, каратэ, дзюдо и т.д.

Читайте также:  Минеральная вода ессентуки новая показания к применению и противопоказания

Как быть со слуховыми аппаратами и речевыми процессорами?

Занятия физической культурой, как правило, сопровождаются усиленным выделением пота. Он является сильным повреждающим фактором для электронных помощников. Поэтому стоит для занятий спортом выбирать влагозащищенные модели аппаратов и использовать электрические устройства для сушки. Также при занятиях спортом есть риски потери слуховых аппаратов и речевых процессоров, а значит стоит использовать дополнительные удерживающие приспособления. При участии в игровых контактных видах спорта стоит рассмотреть возможность отказа от использования своих устройств и сообщить об имеющемся нарушении слуха тренеру, команде, более активно пользоваться визуальным общением.

Несмотря на возможность использования внутриушных слуховых аппаратов согласно рекомендациями при единоборствах, я бы от этого предостерег – все-таки слишком большие риски повреждения.

Ссылки по теме:

  • Что эта за болезнь — сенсоневральная тугоухость?
  • Почему слух у детей исследуют во сне?
  • Почему у здоровых родителей может родиться глухой ребенок?
  • Причины сенсоневральной тугоухости
  • Односторонняя сенсоневральная тугоухость
  • Как проводятся исследования слуха?
  • Что лучше: КСВП или аудиограмма?
  • Цитомегаловирусная инфекция и сенсоневральная тугоухость
  • Ототоксичные препараты
  • Что делать, если ребенок не прошел аудиологический скрининг?

Источник

  • Главная –
  • Полезная информация –
  • Статьи –
  • 6 советов для спортсменов с нарушениями слуха

Весна — самое лучшее время года, чтобы начать занятия спортом.
С одной стороны, уже не так холодно, а с другой, не чересчур жарко для того, чтобы тренироваться на свежем воздухе. И даже если вы страдаете теми или иными нарушениями слуха, не отказывайте себе в удовольствии заняться спортом. Это укрепит ваше тело, поможет лучше справляться со стрессами, выработает новые позитивные черты характера.

Совершенно не обязательно ставить перед собой запредельные цели, достижение которых потребует от вас концентрации большого количества времени и сил, например, участие в Сурдлимпийских играх (бывшие Всемирные игры глухих, которые, к слову, в следующем году пройдут в российском Ханты-Мансийске). Для поддержания хорошего самочувствия, как физического, так и психологического, вполне достаточно выбрать наиболее комфортные для себя тренировки и заниматься спортом на уровне любителя.

Слуховые аппараты и футбол

Тугоухость не должна мешать делать то, что вам нравится. Взгляните на участников сурдоолимпиады: несмотря на отсутствие слуха, эти спортсмены смогли добиться значительных успехов. К тому же история знает множество примеров, когда глухие атлеты участвовали в Олимпийских играх наравне с полностью здоровыми людьми. Пусть пример таких людей вдохновляет вас и заставляет двигаться дальше.

Спорт и потеря слуха

Сегодня мы дадим вам несколько советов, которые сделают ваши тренировки более продуктивными и безопасными:

  1. Выберите тот вид спорта, занятие которым доставляет вам наибольшее удовольствие. Это повысит шансы на то, что вы не бросите тренировки.

  2. Проконсультируйтесь с вашим специалистом по слухопротезированию. Тип слухового аппарата во многом будет зависеть от вашей физической активности и выбранного вида спорта. Например, внутриушные слуховые аппараты гораздо лучше защищены от влияния ветра и дождя, однако менее устойчивы к проникновению ушной серы или пота. К тому же в случае падений вы можете быть уверены в том, что корпус внутриушного аппарата не будет повреждён.

  3. В случае, если вы всё-таки выберете для себя заушный слуховой аппарат, позаботьтесь о том, чтобы он обладал защитой от воды и влаги, а также имел усиленную конструкцию корпуса. Разумеется, внешний вид также играет свою роль при выборе устройства, с которым вы будете проводить большую часть своей жизни, однако спортивные тренировки требуют повышенного внимания именно к защитным свойствам корпуса.

  4. При занятиях в бассейне или плавании на открытой воде очень важно обезопасить свои уши от негативного влияния воды, которая имеет обыкновение застаиваться в наружном ухе. Лучшим решением для этого являются водоизоляционные беруши, которые прочно закупоривают слуховой проход и не дают влаге просачиваться в него. Надо признать, что данная мера предосторожности относится не только к слабослышащим людям, но и ко всем без исключения.

  5. Если вы занимаетесь командными видами спорта, не постесняйтесь предупредить игроков своей и другой команды, что вы испытываете проблемы со слухом. Это поможет избежать недопонимания и конфликтов в последующем. Данный совет особенно актуален в тех случаях, если слабослышащие люди предпочитают заниматься спортом без слуховых аппаратов.

  6. Приобретите набор для ухода за слуховыми аппаратами. Во время занятий спортом происходит обильное потоотделение, а также выделение ушной серы, что требует более пристального внимания к очистке вашего устройства.

Возврат к списку

Ангарск

82 квартал, д. 2, офис 1

+7 (3955) 52-19-98
+7 (950) 060-07-20

Архангельск

Троицкий пр-т, д. 158

+7 (8182) 27-54-69
+7 (921) 292-52-72

Астрахань

ул. Ленина/ Дарвина, д. 52/2, литер А, помещение 09

+7 (8512) 52-28-90

Барнаул

ул. Шевченко, д.52а (пр-т Ленина, д. 56)

+7 (3852) 39-03-09
+7 (3852) 36-77-00

Белгород

проспект Богдана Хмельницкого, д. 77

+7 (4722) 33-05-36

Братск

Центральный жилой район, ул. Мира, 42

+7 (3953) 41-11-42

Владивосток

ул. Захарова, д. 5

+7 (423) 242-19-20

Владимир

ул. Горького, д. 58

+7 (915) 792-46-25
+7 (4922) 53-70-71
+7 (991) 320-53-78

Волгоград

ул. Невская, д.11а, офис № 19

+7 (8442) 37-37-09

Вологда

ул. Октябрьская, д. 44

+7 (8172) 21-02-92

Воронеж

Коминтерновский р-н, Московский пр-т, д. 80

+7 (473) 224-79-66

Горно-Алтайск

Коммунистический пр-т, 51

+7( 38822) 2-23-10
+7 (913) 693-50-40

Екатеринбург

пр-т Ленина, 10

+7 (343) 379-05-10
+7 (906) 810-80-67

Иваново

ул. Любимова, д.3

+7 (915) 820-14-55
+7 (4932) 50-14-55

Ижевск

ул. Ленина, д.79

+7 (3412) 68-66-45
+7 (3412) 56-93-30
+7 (919) 916-93-30

Иркутск

ул. Дзержинского, д. 25, офис 204

+7 (3952) 29-11-94
+7 (914) 895-01-19

Казань

ул. Cаид-Галеева, д. 25

+7 (843) 528-09-26
+7 (843) 250-31-36

Калининград

ул. 9 Апреля, д.7

+7 (4012) 33-92-78 (предв. запись)

Калуга

ул. Суворова, д. 142а

+7 (4842) 777-101

Кемерово

пр-т Ленина, д. 107

+7 (3842) 56-19-22
+7 (983) 212-05-36

Киров

ул. Карла Маркса, 62

+7 (8332) 37-37-73

Кострома

ул. Советская, д. 117

+7 (4942) 46-64-87
+7 (930) 386-64-87

Краснодар

ул. Постовая, 18 литер А

+7 (861) 267-20-36
+7 (988) 243-05-11

Красноярск

ул. Партизана Железняка, д. 3-Б

+7 (391) 220-15-63,
+7 (923) 450-81-89

Курган

ул. Станционная, д. 41

+7 (3522) 43-34-60

Курск

ул. Радищева, д. 25

+7 (4712) 70-12-13
+7 (919) 170-38-09

Липецк

ул. Московская, д. 91

+7 (4742) 31-48-38
+7 (960) 152-30-06
+7 (900) 989-82-72

Магадан

ул. Портовая, д. 4

+7 (4132) 21-11-66

Мурманск

ул. Привокзальная, д. 10

+7 (8152) 45-31-77

Набережные Челны

проспект Сююмбике, д. 17, пом. 181 (41/03)

+7 (8552) 92-32-38
+ (967) 469-94-45

Нижнекамск

ул. Корабельная, д. 27

+7 (8555) 32-33-53

Нижний Новгород

ул. Бекетова, д. 21/16

Читайте также:  Польза бананов и противопоказания

+7 (831) 435-12-88
+7 (999) 072-13-12

Нижний Тагил

ул. Папанина, д. 21

+7 (912) 229-09-54

Новокузнецк

Октябрьский Проспект, д.7

+7 (3843) 70-11-08,
+7 (996) 415-01-43

Новороссийск

ул. Советов, д. 12

+7 (8617) 64-57-47,
+7 (989) 769-71-81

Новосибирск

ул. Челюскинцев, д. 30

+7 (383) 347-36-06

Обнинск

ул. Курчатова, д. 19а

+7 (903) 816-95-50

Омск

пр-т Карла Маркса, д. 49

+7 (3812) 46-85-16

Орел

ул. Московская, д. 36

+7 (4862) 25-45-78

Оренбург

ул. Кобозева, д. 25а, каб. №34.

+7 (3532) 77-80-71

Орск

ул. Краматорская, д. 52

+7 (3537) 34-03-53

Пенза

ул. Суворова, д. 139

+7 (8412) 54-14-15

Пермь

Мотовилихинский район, ул. Крупской, д. 38

+7 (342) 258-03-23

Петрозаводск

пр-т Ленина, д. 21,офис № 108

+7 (963) 744-70-13
+7 (8142) 78-37-29

Петропавловск-Камчатский

ул. Ленинградская, д. 100

+7 (4152) 43-39-08
+7 (914) 991-32-93

Псков

ул. Советская, д. 64

+7 (8112) 68-20-24

Ростов-на-Дону

проспект Михаила Нагибина, д. 37

+7 (863) 294-98-80
+7 (863) 22-72-072
+7 (918) 554-98-80

Рязань

ул. Соборная, д. 17

+7 (4912) 994-944
+7 (4912) 28-44-58

Самара

Пр. Масленникова, д. 6

+7 (846) 263-39-18
+7 (846) 263-53-75

Саранск

Проспект Ленина, д. 32

+7 (8342) 47-26-74

Саратов

Деловой тупик, 3

+7 (8452) 35-46-34,
+7 (991) 195-64-65

Симферополь

проспект Победы, д. 54

+7 (3652) 57-39-34
+7 (978) 980-02-16

Смоленск

просп. Гагарина, д. 27

+7 (4812) 62-32-50

Сочи

ул. Красноармейская, д.15

+7 (8622) 54-12-38
+7 (988) 163-01-40

Ставрополь

ул. Семашко, д. 1

+7 (8652) 75-54-24
+7 (8652) 29-53-15

Старый Оскол

м-н Королёва, 32в

+7 (4725) 42-06-12

Стерлитамак

ул. Коммунистическая, д. 15.

+7 (3473) 22-29-93

Сыктывкар

ул. Советская, д. 10

+7 (8212) 24-50-75

Тамбов

ул. Московская, д. 29

+7 (4752) 79-67-99

Тверь

ул. Советская, 64

+7 (991) 351-85-81

Тольятти

ул. Максима Горького, д. 61

+7 (8482) 25-18-29

Томск

проспект Фрунзе, д. 25

+7 (3822) 530-535
+7 (953) 915-43-12

Тула

ул. Советская, д. 17

+7 (910) 150-05-83

Тюмень

ул. 50 лет Октября, д. 54/2

+7 (3452) 54-62-50

Улан-Удэ

ул. Кирова, д. 31

+7 (3012) 37-90-98

Ульяновск

ул. Гончарова , д. 56/2.

+7 (8422) 67-53-52

Уфа

Октябрьский район, ул. Ростовская, д. 3

+7-347-248-53-90

Хабаровск

ул. Ленинградская, 56А

+7 (4212) 30-03-04
+7 (909) 843-32-33

Ханты-Мансийск

ул. Ленина, д. 76А

+7 (3467) 33-58-03
+7 (958) 153-94-05

Чебоксары

проспект Ленина, д.53

+7 (8352) 55-10-11

Череповец

ул. М. Горького, д. 43

+7 (8202) 58-73-73

Чита

ул. Коханского, 14

+7 (3022) 28-37-77

Элиста

6-й микрорайон, д. 1

+7 (847-22) 6-87-11
+7 (937) 463-87-11

Юрга

ул. Ленинградская, д. 27

+7 (38451) 5-06-82

Якутск

ул. Ярославского, д. 24

+7 (4112) 43-50-45

Ярославль

проспект Октября, д. 3.

+7 (4852) 72-07-26

Источник

Сниженный слух имеет большое социальное, медицинское, психологическое значение. Некомпенсированные потери слуха вызывают снижение качества жизни, уровень реализации образовательного потенциала и ограничивают выбор профессии пропорционально степени тугоухости и в зависимости от возраста и уровня социальной активности пациента.

Около 6% населения земного шара (278 млн человек) страдают глухотой или имеют проблемы со слухом. Число больных с нарушением слуха в Российской Федерации превышает 13 млн. человек, более 1 млн. – дети. Из 1000 новорожденных 1 ребенок рождается с тотальной глухотой. Кроме того, в течение первых 2-3 лет жизни теряют слух еще 2-3 ребенка. У 14% лиц в возрасте от 45 до 64 лет и у 30% – старше 65 лет имеются нарушения слуха.

По прогнозам ВОЗ, к 2020 году количество лиц с нарушениями слуха увеличится на 30%.

Тугоухость характеризуется ослаблением или невозможностью восприятия некоторых частот и звуков. Сопутствующие симптомы: шум в ушах, головокружение и нарушение координации движений.

Слабослышащие люди быстрее утомляются, потому что процесс слушания требует от них более высокого напряжения сил и концентрации внимания.

Тугоухость возникает оттого, что на пути между слуховым проходом и мозгом существует какое-либо препятствие или заболевание. 

Проводящая потеря слуха или кондуктивная тугоухость возникает: при непроходимости ушного канала из-за наличия в нем инородного тела, серной пробки, воды, острого нарушения вентиляции т.е. закрытия слуховой трубы (острые и хронические воспаления носоглотки, гипертрофия аденоидов); в результате инфекционных заболеваний среднего уха, травмы или перфорации барабанной перепонки. Повреждения барабанной перепонки могут наблюдаться при внезапном сгущении или разряжении воздуха в наружном слуховом проходе, например при падении на ухо, ударе по нему, прыжках с высоты в воду. В этих случаях разрыв барабанной перепонки ведет к развитию хронического среднего отита.

Длительное действие холодного ветра и воды может привести к тому, что костные разрастания закупорят слуховой проход, чтобы защитить барабанную перепонку от вредной окружающей среды. Этому вредному воздействию подвергаются серфингисты, горнолыжники, байдарочники, рыболовы, яхтсмены, пловцы, прыгуны в воду.

 Все это хорошо знают наши стрелки-стендовики: постепенно для них бледнеет и беднеет звуками окружающий мир, а они становятся инвалидами по слуху. Правда, это нигде не фиксируется. Но стендовики первыми научились и защищаться от вредного звука. Еще в XVIII веке стрелки закладывали в уши кусочки воска, позже вставляли в уши стрелянные гильзы. В XX веке появились промышленным образом приготовленные вставки в уши (беруши), вкладыши для музыкантов, и, наконец, антифоны — специальные полусферические наушники, сначала простые, а затем и с электронной начинкой, позволяющей звуки фильтровать.Еще одна группа «риска» среди спортсменов – стрелки-стендовики. У нашего уха есть природный защитный механизм: при сильных звуках мышца стремени сокращается и ослабляет вредное воздействие. Но это ослабление ограничено и, главное, наступает с опозданием на 40—150 миллисекунд. А звук выстрела достигает уха стрелка уже через 3 — 5 миллисекунд. Таким образом, природная зашита не успевает сработать, и вся энергия звуковой волны поступает на барабанную перепонку и внутреннее ухо. Возникает хорошо знакомая реакция — вздрагивание, зажмуривание глаз, оглушенность с закладыванием ушей и внутренним звоном. И парадокс -вследствие защитных механизмов ухо стрелка страдает меньше, чем ухо рядом стоящего человека: ведь стрелок знал, когда он нажмет на спуск, а стоящий рядом нет! Это еще раз о «пользе» стрельбы по бутылкам в хорошей компании. Даже у здоровых людей после сильных звуков слуховая чувствительность падает. А на ее восстановление требуется от 2-х минут до 150 дней. Если же у человека развилось простудное заболевание с заложенностью ушей и выделениями из носа, то один-единственный выстрел может стать для него роковым.

Читайте также:  Настойка гриба рейши противопоказания

 К причинам, вызывающим хроническую нейросенсорную тугоухость, можно отнести: ежедневное длительное воздействие внешних звуков мощностью свыше 80дБ без специальной шумовой защиты. В юном возрасте, когда идет развитие и становление слухового анализатора, длительное шумовое воздействие при бросании штанги может вызвать утомление слуха, ослабление слухового восприятия. Поэтому в спортивном зале, где занимаются штангисты, должны быть резиновые прокладки для покрытия помостов и резиновые штанги.

При всех субъективных методах исследования слуха сам испытуемый оценивает: слышит он звук или нет и каким-либо иным способом сообщает об этом исследователю. При объективных методах обследования полученные результаты не зависят от желания пациента, регистрация их в большинстве случаев происходит при помощи специальной аппаратуры.

Наибольшее число заболеваний ЛОР-органов, по данным В. А. Левандо, встречается у занимающихся стрельбой (71,5%), водными видами спорта (40—45%) и зимними видами спорта (40%). При этом у стрелков доминирует патология слуха (невриты слухового нерва), а у пловцов и лыжников — заболевания глотки, полости носа и его придаточных пазух.Здоровье спортсменов заслуживает пристального внимания и должно быть в основе занятий физическими упражнениями, так как небольшие отклонения в состоянии здоровья, не нарушающие гомеостаз в обычных условиях, опасны для спортсменов, испытывающих огромные (иногда предельные) мышечные и нервно-психические нагрузки.

Распространённость ЛОР заболеваний в группе водных видов спорта – 60-72%. Среди нозологических форм преобладают заболевания лимфоэпителиального глоточного кольца: хронический тонзиллит – до 50%, аденоидиты – до 37%; на втором месте по распространённости находятся острые и хронические риниты (до 25%) и синуситы (до 10%), третье место по частоте занимает острый наружный отит (“ухо пловца”). У спортсменов-пловцов ухудшается эвакуаторная способность слизистой оболочки, сдвигается её рН, имеются тенденции к снижению обонятельной функции, снижаются показатели секреторного иммунитета. На частоту ЛОР заболеваний влияют следующие факторы: специфические факторы тренировки (постоянное воздействие воды, повышенная влажность воздуха, воздействие хлора и других антисептиков на кожу и слизистые оболочки, систематическое переохлаждение в воде кожи лица и всего тела, выключение носового дыхания во время плавания), пол (юноши более подвержены ЛОР заболеваниям, так как чаще пренебрегают правилами личной гигиены), квалификация спортсмена (высокая квалификация предполагает высокую требовательность к себе, знание собственного организма, высокую культуру труда, систему врачебно-педагогического контроля, чем обеспечивается хорошее здоровье спортсмена), период тренировочного цикла (в соревновательном периоде резко возрастает интенсивность и объём мышечных и психологических стрессов, острая заболеваемость повышается в 5-12 раз), длительность учебно-тренировочных сборов (при длительности сборов до 30 дней частота ЛОР заболеваний нарастает, затем снижается, что зависит от времени взаимной иммунизации в результате обмена микрофлорой в полузакрытом коллективе).

Сотрудниками кафедры оториноларингологии Пензенского института усовершенствования врачей в 2014году было обследовано 76 спортсменов (41 человек со стажем занятий более 1 года и 35 начинающих пловцов). Обследование включало: сбор жалоб и анамнеза, оториноларингологический осмотр (в том числе эндоскопия полости носа), при необходимости – рентгенологическое исследование околоносовых пазух, лабораторные общеклинические и иммунологические исследования. Было отмечено увеличение заболеваемости хроническими формами риносинусита при увеличении стажа занятий плаванием. С целью профилактики риносинуситов у спортсменов пловцов необходим тщательный осмотр ЛОР органов на этапе отбора, динмическое наблюдение оториноларингологом в процессе тренировок и ирригационные мероприятия полости носа.

Человек, который полноценно дышит обеими половинами носа, ощущает запахи, не испытывает боли и дискомфорта при дыхании, не имеет головных болей и выделений из полости носа – это по-настоящему свободный человек. Свободное дыхание – это полноценная работа нервной, кровеносной и дыхательной систем, а следовательно – качественный сон и высокая выносливость. Вдыхаемый воздух, проходя по определенной траектории в полости носа и его пазухах, проходит подготовку к поступлению в нижние дыхательные пути, а также, раздражая носовые нервы, стимулирует ретикулярную формацию – участок ствола головного мозга и центральных отделов спинного мозга, осуществляющий активацию коры головного мозга и контролирующий рефлекторную деятельность спинного мозга. Кора головного мозга очень чувствительна к концентрации кислорода в крови. Таким образом, если у спортсменов нарушены эти два важных процесса – они утомляемы, раздражительны, неуверенны в себе. В условиях дыхательной гипоксии  реализация интеллектуальных и физических способностей спортсмена снижена, а значит далеко не все возможности, заложенные в нем изначально, будут использованы.

Состояние миндалин также влияет на повседневное самочувствие: хронический тонзиллит и фарингит проявляются постоянным дискомфортом в полости рта, усиливающемся при глотании, неприятным запахом из него, а воспаление язычной миндалины – ощущением «комка в горле». Кроме того тонзиллит и фарингит из-за нарушения геометрии глотки (взаимного расположения увеличенных миндалин, гипертрофированного мягкого неба, увеличенного корня языка, язычной миндалины и воспалительного отека слизистой оболочки верхних дыхательных путей) способствуют храпу. Храп, препятствуя ночному отдыху нервной системы, гарантирует низкое качества сна, и не только самого спортсмена, но и его близких родственников, а это – упреки родных, усталость еще при пробуждении, неустойчивость к стрессам и низкая результативность.

Излишне рассуждать о том, насколько неприятна боль в ухе, насколько неудобно недослышать и переспрашивать окружающих, услышав их, но так и не разобрав конкретных звуков и смысла сказанного.

Кроме прямого инфекционного и аллергизирующего влияния ЛОР-заболеваний на другие системы организма существует и рефлекторное воздействие. Это воздействие через эффекты нервной системы: ринокардиальный, ринопульмональный рефлексы – негативное воздействие патологии носа и пазух на сердечную и легочную деятельность; фарингокардиальный и тонзиллокардиальный рефлексы – нарушение ритма сердца и его токсическое поражение при храпе и хроническом тонзиллите.

Итак, ЛОР-заболевания у спортсменов имеют существенное влияние не только на качество жизни и здоровье, но и на развитие многих серьезные заболеваний, часто являясь их пусковым фактором.

Согласно клиническим рекомендациям противопоказанием к допуску спортсменов к тренировочному процессу и соревновательной деятельности являются все острые заболевания лор-органов (острый ринит, синусит, отит, фарингит, ларингит и т.д.). После выздоровления постепенный переход к тренировочному процессу. При хронических заболеваниях, состояниях после операции, решение о допуске к тренировкам и соревнованиям принимает лор врач индивидуально.

Допуск при 1 и 2 степени тугоухости с коррекцией слуха слуховыми аппаратами любого вида, кроме единоборств (коррекция слуха только внутриканальным слуховым аппаратом), 3 и 4 степень тугоухости – спорт глухих.

Источник