Противопоказания к вакцинации приказ

Дата введения 2002-03-01

1. РАЗРАБОТАНЫ
Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России (Лазикова Г.Ф.),
Федеральным центром госсанэпиднадзора Минздрава России (Ясинский
А.А., Садовникова В.Н., Костина Л.Н.).

2. УТВЕРЖДЕНЫ Главным
государственным санитарным врачом Российской Федерации – Первым
заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации
Г.Г.Онищенко 9 января 2002 г.

3. ВВЕДЕНЫ ВПЕРВЫЕ.

1.
Область применения

1.1. Настоящие указания
предназначены для медицинских работников лечебно-профилактических
учреждений, независимо от ведомственной подчиненности и форм
собственности, имеющих разрешение на проведение профилактических
прививок детям, подросткам и взрослым, а также для специалистов
государственной санитарно-эпидемиологической службы, осуществляющих
контроль за организацией и проведением профилактических
прививок.

1.2. Настоящие
методические указания содержат требования к учету медицинских
противопоказаний и проведению профилактических прививок против ряда
инфекционных болезней.

1.3. Требования,
изложенные в методических указаниях, направлены на обеспечение
эффективности и безопасности вакцинопрофилактики, а также снижение
количества необоснованных медицинских отводов от профилактических
прививок.

2.
Основные положения

2.1. Использование для
массовой иммунизации современных высокоэффективных,
малореактогенных вакцин привело к резкому сокращению частоты
тяжелых реакций и осложнений, возникающих в поствакцинальном
периоде. Основная их часть носит характер индивидуальных реакций,
которые невозможно предвидеть, т.е. связать с предшествующим
состоянием прививаемого. В поствакцинальном периоде могут
наблюдаться нетяжелые местные и, реже, общие реакции, а также
патологические состояния, не связанные с вакцинацией.

2.2. Сокращение списка
противопоказаний в мире за последние 20 лет обусловлено как
повышением качества вакцин, так и расширением наших знаний о
причинах осложнений. Противопоказаниями являются лишь немногие виды
патологии, повышающие риск развития поствакцинальных осложнений.
Подобные состояния должны непременно учитываться как важнейший
фактор снижения частоты неблагоприятных событий в поствакцинальном
периоде. Поскольку введение некоторых вакцин в активном периоде
заболевания может обострить или утяжелить его течение, это также
учтено в списке противопоказаний.

Учтена и необходимость
защиты проводящего вакцинацию медицинского работника, в вину
которому может быть поставлено развитие осложнения или обострения
заболевания, не связанного с вакцинацией, а лишь совпадающего с ней
по времени.

2.3. Несоблюдение
противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок
часто приводят к тому, что дети с соматической патологией,
аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами
оказываются беззащитными перед инфекционными болезнями, которые у
них текут особенно тяжело. Из списка противопоказаний исключено
большинство хронических болезней, которые до начала 90-х годов
рассматривались как противопоказание к проведению профилактических
прививок. Разработка рациональной тактики проведения
профилактических прививок таким детям позволила резко повысить
охват этих детей прививками без каких-либо последствий для них.

Читайте также:  Мята в бане свойства и противопоказания

3.
Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических
прививок

3.1. В список
противопоказаний к вакцинации включены следующие состояния
(табл.1).

3.2. Следует учесть, что
наличие противопоказания не означает, что в случае проведения
прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь
идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако,
должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в
большинстве случаев.

Таблица
1

Вакцина

Противопоказания

1. Все вакцины

Сильная реакция или
поствакцинальное осложнение на предыдущее введение**

2. Все живые вакцины, в т.ч.
оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Иммунодефицитное состояние
(первичное)

Иммуносупрессия, злокачественные новообразования

Беременность***

3. БЦЖ

Вес ребенка при рождении менее
2000 г

Келоидный рубец, в т.ч. после предыдущей дозы

4. АКДС

Прогрессирующие заболевания
нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе

5.Живая коревая вакцина (ЖКВ),
живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные
ди- и тривакцины (корь-паротит, корь-краснуха-паротит)

Тяжелые формы аллергических
реакций на аминогликозиды

Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной
вакцины)

6. Вакцина против вирусного
гепатита В

Аллергическая реакция на
пекарские дрожжи

7. Вакцины АДС, АДС-М,
АД-М

Постоянных противопоказаний,
кроме упомянутых в пп.1 и 2, не имеют.


Примечания.

*
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение
хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для
проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели
после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При
нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки
проводятся сразу после нормализации температуры.

** См пункт 4.

*** См. пункт 5.6.

4.
Сильные реакции и поствакцинальные осложнения на профилактические
прививки

4.1. Противопоказаниями к
проведению профилактических прививок являются сильные реакции и
поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы той же
вакцины.

4.2. Сильной реакцией
считается наличие температуры выше 40 °С, в месте введения вакцины
– отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре.

4.3. К поствакцинальным
осложнениям относятся тяжелые и (или) стойкие нарушения состояния
здоровья вследствие профилактических прививок:

Читайте также:  Витамин е детям противопоказания


анафилактический шок;


тяжелые генерализованные аллергические реакции (ангионевротический
отек), синдромы Стивенса-Джонсона, Лайела, сывороточной
болезни;


энцефалит;


вакциноассоциированный полиомиелит;


поражение центральной нервной системы с генерализованными или
фокальными остаточными проявлениями, приводящими к инвалидности:
энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также
проявления судорожного синдрома;


генерализованная инфекция, остеит, остеомиелит, вызванные вакциной
БЦЖ;


артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

5.
Иммунодефицитные состояния

5.1. У больных с
первичным иммунодефицитом повышен риск осложнений при использовании
живых вакцин. К ним относится вакциноассоциированный полиомиелит
при применении живой оральной полиомиелитной вакцины,
генерализованные заболевания в ответ на живые вирусные вакцины и
БЦЖ. Как правило, клинические проявления иммунодефицитных состояний
отсутствуют при введении БЦЖ в роддоме и редко проявляются к
моменту вакцинации ребенка АКДС+ОПВ в возрасте 3 месяцев, а
поголовное исследование на наличие иммунодефицита нереально.
Состояниями, заставляющими думать о первичном иммунодефиците,
являются:


тяжелое, особенно рецидивирующее гнойное заболевание;


парапроктит, аноректальный свищ;


наличие упорного кандидоза полости рта (молочницы) или других
слизистых и кожи;


пневмоцистная пневмония;


упорная экзема, в т.ч. себорейная;


тромбоцитопения;


наличие в семье иммунодефицита.

Детей с такими
состояниями надо обследовать иммунологически и при выявлении
иммунодефицита заменить живую вакцину на инактивированную. Также
поступают при невозможности проведения обследования. БЦЖ не следует
вводить новорожденным детям, в семье которых есть или погибали дети
с признаками иммунодефицитного состояния.

5.2. Детей с
иммунодефицитом, связанным со злокачественными заболеваниями
лимфоидной системы и (или) иммуносупрессией прививают живыми
вакцинами после наступления ремиссии, не ранее чем через 3 месяца
по окончании иммуносупрессивной терапии. При введении в более
ранние сроки убитых вакцин (например, против гепатита В)
целесообразно провести серологический контроль.

Источник

õW¹@F‹
SFÖ¯ÎIdâ«Õ¨±þ‚w§j‚ð“ù{š‰  ‘r†÷ö;!͟×ÁÒu~.Œ!sçœif
)ÞåŒÐ;n_öˆPþõèäÂrÁ~äGøŠfw˜X:foͰûÃ÷^Âoá)R&aMã}pAÑæP³‚pŽ4î²ÂN$dGaáý„ŒŽˆlêü áÕK™¶ï9ðpïë2Ôm̋2b/µæ5ݙg3e~ÿ£[mbT}^IÈX…r‚™W®‹ Á6¹…Hêè$Ìó_œÀŠ9ë6Ër
@”ƒÐzþ7d83X/—ÑQ× {¸,Ãû£—ul/ür;ù¤_s/CrÎ!éŽL¢Á9)’ÔåÅãûœL­{^ÔN µVƒ-Þ¹ïçl~AÉÌ2Ù·‘œ¶Öþ+¨Z[ÞF‹Jœð#p•

æÕa8¥ùb>èڑù»–OáÑn…ýJ…å·¨÷¹÷²|¼nÁŒgCh‡7ãM™)¢¼»óŒž Á†”¾ÞÍ
¬ÇÏà©a7Bö¼¯é’ÐcqU$7o©ô 7täB»O¨D3,2òúGQTƯºÉK@åà pðâI4ëÐÿX>˜bpv{¥ô.­.—ˆ:Ñ6v51A˜öÇe0œ¢DXžá=IU¹m߃,3ÑÆÔX–8°5:†™7šö÷Ä«‘s
ý}Níöø2Ô&»Ü8AœãpîU˜V¯r›óÅ
“íï@JyèÌu
°u»[“—Òcðä[I:,À„5)¶vfÙX=jaÔX^þÅÃà#‡áØ13ër,­‰sPß`ÔÐÛߞ?Æ1‰ûož?~˜Þ¼ÿx÷÷·_ >µø:£äÚäÒbzFTõÆa!Rî~ÈR‡è
CÄ¥À8ï[”4DÎmÖ^Y¥ôþ® WåÄ;™”y] ãŸê¡  ¿Þš¥‹çø¡H°ì+c” ’ãÙÀht¿bnӜŒ~˜t¼.v”¿MÂOdÆøI”ÅwÅׇÈV°9S†Í)•õ´Ã“ãûŠÀ5ìã
ÕbLѧ¸Êe¤ÚîGt5§àP^àsvé{?’šp3Sæ9ä}ƒ|9M¨œ}„ìpÜÚCæÂ35­Ùà±ãY#|fè$
Aœ±þÎYa|—«@‚dQ‘æ`“*¼Ç°aã9PڙÄŞCƒœDT¶ÉYq£D{q£|…%}A‘îÐßbºBê‹{‚Ó‰È1¸¯Q÷½8°Èá”N/’ 1î|*J@ä©@ˆ9$, êP˜Øõ$slw×pÌàö Ð3ÁÏh ”¢/‘×@Å‘Ö „I¥­¯VKP‰XεbóßÊêZÀ&ûH1Ýáǀ$ì¶P“dGYD¤ý6ˆÄ _k¾‘, ÷čîéP‰úhڗ[|vð
+qH°=¢ŒÖ›Š4ÊÙבá¨@fiS‘}Š×²ÏÄDˆ¢·^ãÅÃDa6uÑVkŸ%
ÚpÜBÅv³ðjÓ¥Æàýe6á”8§âžÒÃցƒ!
pSÒàFÇL9œäÖz:É`|ÉP q½ù:g`²ŒKkz–ôµ@¸ç¼AM·IN”Ý%÷Z~C­Ï³pÒJQ+m-üD¹|þ5]…äÜ¡;Bº*rzFJôÈYñz 9zù¶‰
/YÌ1ˆYæ’%É!$DA0eCŸ‹‘Ù#!Dù‘p‡g&Îb›ûè³B!…áŸÇtH¹—jè‘^5ÎDóì |ŸÝA²’V[ÀÞ©b
H}á
´‹›Ø~‘ð)^/÷4*Q°ñ‡¹Ô–x¬Ç4:$þ¨è‡øÃø…¼•QŒ3g%cÂ>&†0Ö-pžîŠžR€â!¹?{ÿàÉ`¢‘ÒÝÉ̇ËÍRM‘2Dp‡âxàÀT Ñ#gWBû’»RôAj5¡yJiIôcš¯Ýs_ñ”hˆ¿Ì™ö÷Àʵڧ2‘¨†a®ÓЪT)§Z½eðµNñ­†ÔY¬‹›:în´jS·ïÓW­ÍÀ¤EњÏùJ`b‚jEW€‰Ã’ÑƒÒÆq$gua­i‹¢Dì¼ÑÖ-ë4ƒ•Ë0ŠÌǤCpb³Ín^Ê%[Zä13.Ææë0îðóZfÉ­°«]¬‚&Þ)¢isKdN]™q!¨í&H úÁ.%[%1Óq¯B-„„Òÿâžyqyú‚Ä ¹ž¼6Û
¯®¼a²|i³… ªCÿõ¨Jª˜hgu ª¢›EU-ºFUMr.eµË₠`‡Ud9ƒ¢ÓVLîÜú¯Ímผ¼Ç/+Jú39ºlõYÙuF¤¨´
ýÅYÙtÄZNF̸

ò`Q
Fäÿ2þc-
endstream
endobj
23 0 obj
>
endobj
24 0 obj
>
endobj
25 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 419.64 595.32] /Contents 26 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 2>>
endobj
26 0 obj
>
stream
xœÝKoÛF¾ðà1- Õ¾€A@’í>€ -b ‡ 7qÓ§©zè¿ï¾øg-†BB
²(’3;œýfæÛY­7_ö|·¯nn֛ýþñÝOï«·ë‡çÏ¿®þýü´þéñÃÇOûÏŸÖoþùm}ÿôøþéK]WÛÛ]õ×õ%4üi®DE+ÉѲRNÁ«/O×W¿|[}º¾Ú>_­ïEåˆÓÕÃï×W̟L+Vq+‰Õ•†XY=üéOû>üíï}ˆŸlþôÝõÕÛÊ¥ö¯Ûz%o¼XQ¯¸gº^©ðÎ
Ÿe­‡Ó×”Þ叶þµzøñúêÎkûóõÕé£R…C½ÑÅA5c¡[~’DHT^”‡%VþÞþìwo_Qþ
¶­ˆµ…‘¾ªfŠóçVw¯wÕºà©Ûçýþùϲ³Þ??ïç:+8HF§(aÀ ÅR6…ŝjÓjýS°æëÝ·g”9֙YN¨ó:;BùØã¹ÜR®m½òóŽ«;ÿº÷Ÿ7þEýÿ›z%üqmü‹Çî¿?i†p q¼‹*UÐðЪ#K±ÙÎ4PB ⨬¤ãDêâ4eäT—õÞkdAè|jÁo(Kxë–d?°þÙnëðˆµª£7lÒ§|pG¹Ñ á£O¸à’É’4÷/Ýú‡Ì.ãÿ՝÷„‹Œ;^‡¾-álûA²´+;ˆˆBŽü¡ªÄ™&ږJ֟­OT U£”DA£º¼ùüø©Ž0B³pZAyå–1€!OHa‰ËÆVΞø2° ]
–AY–=·8j3Êîj•U›w›9ãyåcdQÞDLàŽËšHµŒÇ²,áYçAΗ¥’“„ó“TZ•’y„Ê
•a=ÔTÖ¸¨Œ;] …Ílš Då 7PSÄj¿_Þ7 $]—nrɑÒEÃRVÙˍšJŸTÆki›_FˆÌh)Ó[HMïäÄ0um@qW3šÏ÷àjú_õ¡TRc–ÑxÓjÝ(“‚¸xþ1ÉÊ{ãòf;ºfâÎç¶~žm”*ûgJgŠFˆ•þ¬àvJ„J}׫FrPÌ&ûÂ.G;†j=Fy(KjX0¥)âlÙÛze¿Âý{îx¾ÄM´O;¬:vV e¬QçŠÀÂæ.I#Á5K£Er)n¥7 Õ8– 8ÜL u†€¬ÙL‚±” H£Ä80…L`Ûât@+£c9£¹ê…ó†éÂ×û Ïq—J¡ŽÌR»Dpêþêc
l¦ò¨•j¨¬h„Ø‚¦
v¸´~합±±š©±h©ö>&ÊÖcàFüV„>¿Œü‚ùÊüÄÐ?`)ÇÑ2%_ǃeö”¦oo;’…Z:zÔôu»ƒe-l:”ÍE©$XdÏæ¨´HܜäPàdHk’Mä„1ÇpÐÖ;q’
¨ñL6¶,£m!x¦åÛ«Šõm~75Sýâ²WNö0Òº†ú‹È˜hÄ.Àvð·Å-^¤ Sñ(xîÒ!×ÅÇn„‰¶Œ•
6äZŸ~™‚–ؐk
¡–u.ÈUޏÂC:ä
‹Þé*-‚´“DZ¤åiaEŽ”-išw~€ÏdXKHK¡BZW&,}öçDa›øÃ$áaÊ9Í~•IÂ)áÁ¥Â—Zʗrnú^@ š3Ð¤È dYË:ÛB7é%©:ÍìqAÆI^ “ãÌ%‰2ЏcȈÆ!%dĝ Æ3§2
Lj2n.›Êۘ2siá„Þ1*íúùmË֘n¦!46E)’N”z¤oéßïâ@äÖÞá¯GVx`ظ›@”uV›6z°›g&ñ9ÖC‡™^4Mî¤G€‡£•ન.ðð™åz xŒ%‚AÀ³½àI×}m¶ÊÐÓ݆¶ªŽ9sÀÝcUÞPŽ·Ã‚¸ë÷)\fÆMRú´vŸ1‰ìŸaáQ^‰,´ å-@>4hßëf=ŒæwYWõ’r·Èâ”EiýPy‡+™BUYtÃ̗تšõWY’×c‡Ø°Pm]AÇeVªAYç]ª¾$•òZõ•–È>&ù˜}`õñæì£dŽ©Ù-¥Šê g3)¬Rö¡dè ²Ýÿ(û˜˜´kº8ºî–¹~jÐÚ5‹Õí©WÝúyÇFaC”pðsD¯†Tˆ™¨3mmHh4iì aõ¯f4*Y&£;†FhT*ªƒŒF3i£ÉØ7 ‘Ìh$
¨ÔÛ$Ðô±æyhRBÊ{ EbNú6CèXp’—”F,€¾c@g`YgÛÉe‰S—¥’cÄ|ršJK`Ý$ÿ ±«C/c]É,±N`ÑPëpç
¨ñL¦ª„uÜçŠ ïÓ`,`Ý}^ÿ?LTzØt°™`;è÷x•á¯ÁÉ|sTR,ì[‚퀍xÊ׳–u¶=RðÝe©ä,1v¶JKÀÝ$ç€àN`5Ue¸+Ùd*Üáî_Ež4 Æ¸X“D½P©cï`ÍT’$}«!ʖdÅ%°š
ãAo—¼é·v+áû˜Î»¢‡èÝݰç¹Q;5’ÿ„ÌAîhˆVåÁšQÜTåÛþ ƒÚ)A7¡aS =R;†M€Z@…P-HÉ:§LO$æŸJ¶çE‚$²)]3þh³Á}²ik~{°ÙjG±{ö™PaUy4È΄#¼ n›–©ò>E`
÷FØÔ©ßK¿zëòC&̍ûZõý€‡‹DØi–.áÐÐÏL„½JKä’ OLÊO°Zs~R2G^å’¸;¹§Ùå´üw+7w4tؽPŽ·tÇ0&UšqI”¶+Ô甞]œ:Oá¦Î¾¸Ýk€ò¸˜Âu˜¥°Á±knC(ëøEY˜•3UZ æ=ðš†M’1LÃ0Ü=¨È
i,q7¡rã+‘)¥ÒfԃM3¥L/un@ã ¬Ê?½³íÓNþœ•é꒖…B&“hH a “I”øË@Yg#“DÐå¢TrÚWB³5Zè&9t«I1]É(èô “¸‘’
¨1ýÕ –„-›^Êùô×èç=©k[ު)î÷¼å
endstream
endobj
27 0 obj
>/ExtGState>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 419.64 595.32] /Contents 28 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 3>>
endobj
28 0 obj
>
stream
xœÅK¹¾0ÿ¡öâðý ’F³I€6Ør0öàxmLJµwÉ!ÿ>|»‹-R’%¶c` µšÍ*ëñU±ÚÛ¯/Ÿ>¼}÷2¬×ۗ—·ïþõþ·áÍÃó—?~}xþïï~~ûñÓç·/Ÿ¾|~øå?ÿ| ?ýåýÛßÞÝl†Ýã~øóþŽþi®Ä@ÉÑrPNÁ‡¯ïïïþñÃðùþn÷|÷ðÄGœž?Üß1?˜làÔ+%±rxþÝûñ3|ü·Ÿyø¯,ýx÷æÕðú×áùo÷w?áßïï.fÀ?퇇ƚw_^^¾üÞ^öӗ//—­qÔ?@ ƒeÇÕ”啋l“³ÄÉ&¹[e:¤ùÓþ¯íªN
Š)By7ž9Q!’D›Üšrùèÿö›•òßÅ~#ÃÇÓfÅí­ÿ£~:lVñÖv³bឲ›Î{ɝ%Æ^(—£ýa×íOM`°?T]˜ðÓj䥼€”—cþB›ø›Qþ«ðô…¿†Ú$[½ó›• ÏÒ³z›¤ïíã½wßiÂu{1Êo5‰û•®­¢;GI¼ÒqÂ*Q(/1ñ¢9°¶ßˆõ$8Så´sŸÆäñ†EAÇY³Ãƈ,ü|牢H»,íbÜÊx{AÙXJ”­Ù*X¡zzJËÔy™t#°ÀøR|*GL›Oºcݝƒ–ÄòŜ¦6DÈá&á[礄¬fš!eÖIyâcYÝöéñ¬v à£M&/cô’º¦¡º¶DøJŽA”ÁUe×åÕ..WæåÒ½É=”»ÉŸOð‰Æy2″KÇR1nÉå+CÔrèè!’»9tgßxÈÓæÞ«Pw‚2jSDîHNî¨Pï.î¨âãMaœüZ`g‰º5•’ƃÒoæCô0Î%…&nÆÆ¦öâžß”¡¬»¯Ô;Ï*ùyÖÿs±ÌÝûN‹å4À¸*µàfltžÈ[áD”85ºªÞ¢ÐŠX{™,ŽÔ_öί$÷ÌcwP ôá•돘÷?¬N÷MŠcaÀ…cSˆëŽ—¤&Ô4˜¹Q1«ä,QîœÌ9¥Ý kAŒl­“÷’sÔEÄZ
º,xÒªTWÑ»ipnjçÆ¹|¹G&­z§ä’ b[XU>)e o©Ô¯e(làËt[¤Ÿ÷py›—lì©·‡ÖZèŽwßEË”¨QœŒ“ö7G‰³•žÕÝ]{(‘¢Vrȵ­è‘÷SJ“ *UÅRÒÝ?•ö&~‚¹¼Rı6ÅYÕ%¤_ì1$g“i­,•YUµÉ›Fc®å²Pk#Úª2³ ¸cŒ0Ù;ejôP姊kÔØe`®¤aäe²8²eÓ-Ç2ÊËHÂqb¾Û
d2á}ª„áD›#>Äë•zE^¯8úÆÒ·Îû” Zµøè®£LiÂLƒ:@2™%õ_¹ÿ3!?ñ™ˆ‚òYh’p>oñøÜî’=¸»P”Gªå®S-9„üKØwb~_}X¨AFéã0V¥âg¨¸àëPJK¬”óEÌ3ÞM“Ä“
í“®VZ(óñ)úŒ‘Ñ5kãŒc‘=U;Ñô§âŸ‹È³0]D7êüÑ~(éc€’&QµýH”
k̲ÑIŒz=IìÆs#¦Ë@=4ºôÚ Û»¿ža]6Ñ*á!­b¤M^ M{¸„iÐNê5•ª§S8ÌÞ¢y©¥›³Ë̙ì«V®ú,§.ÔÞjŝhÃ6¶Å¦:þœñÏø=RѾ¿ÉiCÿN²a,&%Âg¦*ƒöæ/+tÖhäm@IP÷’Ëá^Üj2˜ìe±Ô“cK;ÂÕMC÷³ï)m(*ېÕùCó+»ü–±92cÒ?áÕ!»¨çè
4HD€pSÅ2øŽ8&ž„3™~†Ç¢·ˆžæ1Ý+ƒNöB7—Óxeu~ŸC.[_Ýy9_ٝÀÝè+âÎÀÈÅäþ„i’Òßçþ>õ „ɐ¹S”ó‹Ã?ü’®.òʓ”š¸™ÏŠ¥|Œ
eÅù*Ùm0ºNÐcZovpÇô4’þÑ:½u‚Ê1Šî@­rA»)èWÜPô;)dë;¢y¸ñë‚Vb ³JñX®«@yHCu؃é#ýY8)ó@‚ë&õîIYȅm‹Ü:¥^IoÆ®•¢Çs¢³ž – â G8ÐN‡FÉã”U4Eà  ýçÀ
 º±ó!¶@TEsAÍ µêIÐã|%d;ÙČªžQ˙-›‰r¿ÓgâÉ´&

Читайте также:  Имбирь для кормящих противопоказания

Источник

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК <*>

——————————–

<*> Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2 – 4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.

┌──────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐│ Вакцина │ Противопоказания │├──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤│1. Все вакцины │Сильная реакция или поствакцинальное ││ │осложнение на предыдущее введение <*>│├──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤│2. Все живые вакцины, │Иммунодефицитное состояние (пер- ││в т.ч. оральная живая │вичное) ││полиомиелитная вакцина │Иммуносупрессия, злокачественные ││(ОПВ) │новообразования ││ │Беременность <**> │├──────────────────────────┤ ││3. БЦЖ │Вес ребенка при рождении менее 2000 г││ │Келоидный рубец, в т.ч. после преды- ││ │дущей дозы │├──────────────────────────┤ ││4. АКДС │Прогрессирующие заболевания нервной ││ │системы, афебрильные судороги в ││ │анамнезе │├──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤│5. Живая коревая вакцина │Тяжелые формы аллергических реакций ││(ЖКВ), живая паротитная │на аминогликозиды ││вакцина (ЖПВ), краснушная,│Анафилактические реакции на яичный ││а также комбинированные │белок (кроме краснушной вакцины) ││ди- и тривакцины (корь – │ ││паротит, корь – краснуха -│ ││паротит) │ │├──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤│6. Вакцина против вирусно-│Аллергическая реакция на пекарские ││го гепатита B │дрожжи │├──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤│7. Вакцины АДС, АДС-М, │Постоянных противопоказаний, кроме ││АД-М │упомянутых в п. п. 1 и 2, не имеют │└──────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘

——————————–

3.2. Следует учесть, что наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.

Открыть полный текст документа

Источник