Противопоказания к запястному тонометру

Для тех, кому приходится часто контролировать артериальное давление,

удобней пользоваться запястным тонометром хотя бы потому, что в нем намного легче устанавливать манжету.

Существует и еще ряд преимуществ, но имеются и недостатки подобного рода устройств, обусловленные рядом анатомических тонкостей.

Преимущества и недостатки использования тонометра на запястье

Что касается запястья, как места установки манжеты, то две артерии, проходящие в этой зоне, расположены близко к поверхности и слой тканей вокруг них тоньше, чем вокруг плечевой артерии. Эти артерии также тоньше, нежели плечевая артерия. Поэтому, если у больного полные плечи, измерять давление предпочтительней на запястье. С другой стороны, с возрастом у большинства людей в какой-то мере развивается атеросклероз, которому в большей степени подвержены артерии на запястье. Этим могут быть вызваны сообщения об ошибке которые в этом случае высвечивает дисплей прибора.

Еще одним недостатком тонометров с установкой манжет на запястье является их повышенная чувствительность к движениям, и в этом случае также следует быть готовым к сообщениям об ошибке. Условием для применения подобных тонометров является и то, что при измерении АД прибор следует держать на уровне сердца.

С учетом перечисленных особенностей, отметим, что тонометр установкой манжеты на запястье лучше пользоваться молодым среднего возраста людям, не пораженным атеросклерозом, нуждающимся в частом измерении АД, в том числе в плохо приспособленных для этого местах. Кроме того, предпочтительней пользоваться запястным тонометром при излишней полноте (хотя такие люди более склонны к атеросклерозу). При измерении давления таким тонометром человек должен свободно контролировать себя и быть в состоянии держать руку на уровне сердца и не двигаться.

А вот для пожилых людей, у которых чаще наблюдается артериосклероз, тонометр с установкой манжет на запястье подходит в меньшей степени. Это же относится и к диабетикам, то есть к тем людям, у которых сосуды утратили свою эластичность. Кроме того, если человек страдает выраженным тремором, не может усидеть на месте, а также удерживать тонометр на уровне сердца, то ему лучше воспользоваться плечевым тонометром. Эти все состояния относятся к числу противопоказаний к применению тонометров на запястье.

Что касается сомнений в точности определения, связанной именно с прибором, то специалисты уверенно утверждают, что все электронные тонометры любого производителя, и любых моделей с любым местом измерения давления дают показания с довольно высокой точностью, которая вполне допустима как для самоконтроля давления, так и для постановки диагноза. Если выразить это в цифрах, то отклонение составляет +/- три миллиметра ртутного столба.

Все сомнения, касающиеся несовпадения данных при последовательных измерениях и т.д. связаны с особенностями человеческого организма, эмоциональной составляющей и правильностью пользования прибором. Положительные или отрицательные эмоции, работа легких, сердца, покашливание, смена позы, разговор, помахивание рукой, смех, перемена позы – все это моментально сказывается на показателях давления, причем иногда довольно существенно. Датчик прибора является весьма чувствительным элементом, реагирующим и на небольшие колебания давления воздуха в манжете, возникающие, например, при разговоре во время измерения, постукиванию ногой, если человек наваливается грудью на манжету, тяжело дышит. Нельзя накладывать манжету небрежно, и каждый раз по другому, нельзя менять позы при измерении, следует обязательно выдерживать уровень сердца. Не допускается проводить измерения на одной руке, не дав восстановиться кровотоку и не сняв манжеты. Следует самым тщательным образом изучить Протокол измерения давления и следовать ему максимально дотошно. На точность измерений иногда влияет тип манжеты и равномерность притягивания ее к руке.

Тонометры на запястье с каждым годом становятся все более и более популярными. И это не смотря на шкавал критики, которая обрушилась на запястные тонометры сразу после их появления. Основная претензия к ним была неточность измерение, но так ли это? Или проблема в том, что производители не сумели донести до пациентов, как правильно измерять давление запястными тонометрами? Что же так привлекает потребителей в тонометрах на запястье?
Запястные тонометры имеют свои преимущества и недостатки.

Преимущества запястных тонометров

• мобильность. Из всех измерителей давления именно тонометры на запястье наиболее удобно брать с собой в дорогу, в гости, на прогулку и т.п. Они компактные, легкие, работают от батареек.
• возможность измерять давление в “полевых” условия. Что это значит? Это значит, что тонометром на запястье можно воспользоваться даже в положении стоя. Если вы вдруг почувствовали себя не хорошо, Вы можете остановиться, достать из сумочки запястный тонометр и сразу же измерить давление. С другими тонометрами все будет сложнее. Вам как минимум понадобится стул и стол, чтобы принять правильное положение для измерения давления. Также тонометры на запястье идеальны для спортсменов. С ними можно измерять давление и пульс не прекращая тренировку.
• доступность цены. Цены на многие запястные тонометры не выше, а порой и несколько ниже автоматических плечевых аналогов.

Недостатки тонометров на запястье

• Невозможность использования данного тонометра у людей с ограниченными физическими возможностями. Это касается отсутствия у пациента рук.
• Невозможность работы от блока питания. К тонометрам на запястье не предусмотрены блоки питания. На самом деле, это не такая глобальная проблема. Более чем в 90% случаев люди пользуются тонометрами с батарейками, поскольку это очень удобно. Вам не нужно “бежать” измерять давление поближе к розетке. Вы можете его измерить в любом удобном для вас месте. При этом важно соблюдать правила измерения давления. Так что этот недостаток можно достаточно смело вычеркивать.
• Возрастные ограничения. В инструкциях к большинству тонометров на запястье указаны противопоказания: “возрастные ограничения”. И это действительно большой недостаток запястных тонометров. Однако, есть и такие запястные тонометры, которые НЕ ИМЕЮТ ВОЗРАСТНЫХ ОГРАНИЧЕНИЙ. Это запястные тонометры Paramed. Единственным ограничением в использования запястных тонометров Омрон и Парамкд является серьёзное нарушение периферического кровообращения. Поэтому, исходя из вышесказанного, возрастной недостаток запястных тонометров можно также вычеркнуть.
• Неточность измерения. Конечно, если в описание прибора указано, что его не следует использовать в возрасте, скажем, после 60 лет, то вероятно, что прибор может дать сбой. Что тут можно сделать? Вариантов два. Или выбирать тонометры без возрастных ограничений, или же использовать запястный тонометр только до возраста указанного в инструкции. При этом, не забывайте о том, что на сегодня уже существует современные тонометры на запястье без возрастных ограничений. Неточность измерения может быть вызвана также не соблюдением правил измерения давления. Ввиду того, что любой прибор или медицинский препарат имеет свою инструкцию и ограничения, при несоблюдении которой положительный результат не может быть гарантирован, то мы видим, что неточность измерений не может относиться к характеристике прибора, то данный недостаток также можно смело вычеркнуть.

Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод, что тонометры на запястье являются не менее надежными и удобными, чем их плечевые аналого, а порой даже более удобны в использовании.

Будьте здоровы, а мы вам в этом поможем!

Возврат к списку