Противопоказания лекарств при беременности
Нет сомнений в том, что различные лекарства могут оказывать на плод негативное влияние. Однако степень такого влияния зависит от многих факторов: срока беременности, состояния общего здоровья женщины, применяемой дозы препарата и т. д. Даже повсеместно используемые и разрешенные медикаментозные препараты могут при определенных обстоятельствах вызвать различные осложнения у плода. Ни один лекарственный препарат не будет абсолютно безопасным и безвредным.
На вопрос, какие лекарства противопоказаны беременным, нельзя ответить однозначно. Чувствительность к некоторым препаратам у женщины может быть предопределена генетически. Даже лекарственные средства, которые не вызывают органических поражений плода, иногда способствуют развитию у него аллергии. Обычно прописывают только те лекарства, в отношение которых имеется опыт широкого применения в период беременности.
Эти лекарства противопоказаны на ранних сроках беременности
1. Препараты, имеющие высокий риск развития нарушений плода (тератогенные) или вызывающие прерывание беременности:
- вафарин (множественные врожденные дефекты)
- диэтилстильбэстрол (аденокарцинома и вагинальный аденоз у девочек после рождения)
- андрогены (вирилизация и множественные врожденные дефекты развития)
- противоопухолевые средства (врожденные дефекты)
- кортикостероиды (дефект «волчья пасть»)
- фибринолитические препараты (риск ранней отслойки плаценты)
- тетрациклины (желтые зубы, замедление роста костей)
- вальпроат (дефекты нейрональных трубок)
- аналог витамина А (врожденные дефекты развития)
- дистигмин (повышенный тонус матки)
- ципротерон ацетат (у мужского плода – феминизация)
- мизопростол (повышенный тонус матки)
2. Препараты с достаточно высокой степенью риска развития отклонений
- хлорохин (глухота)
- амиодарон (подагра)
- литий (дефекты сердечно-сосудистой системы)
- фенитоин (множественные врожденные дефекты, продолжают применять лишь при необходимости контроля над припадками эпилепсии)
3. Другие лекарства, которых нужно избегать
Антагонисты кальция, омепразол, хинолоновые антибиотики, гризеофульвин, рифампицин, живые вакцины, спиронолактон и т. д. Несут теоретическую опасность, выявленную при исследованиях на животных и в ходе других экспериментальных исследований.
Эти препараты противопоказаны беременным с 20-й недели
- аспирин (развитие ядерной желтухи у матери и плода)
- аминогликозиды (повреждение 8-й пары черепных нервов)
- тетрациклины (желтая окраска зубов, замедление роста костей)
- аминогликозиды (повреждение 8-й пары черепных нервов)
- сульфаниламиды и новобиоцин (развитие ядерной желтухи)
- левомицетин (сосудистый периферический коллапс)
- антикоагулянты (геморрагия или ретроплацентарная микроцефалия плода)
- бензодиазепины (синдром «ленивого младенца»)
- тиазидные диуретики (тромбоцитопения)
- сульфонилмочевина (гипокликемия)
- мизопростол (преждевременные роды)
- дизопирамид (преждевременные роды)
- наркотические анальгетики (угнетенное дыхание, синдром опиантной отмены у новорожденного)
- нестероидные противовоспалительные средства (закрытый артериальный проток, затяжные роды)
- фибринолитические препараты (наличие кровотечений у плода и матери)
- антитиреоидные препараты (гипотиреоз и подагра)
- резерпин (гипотермия, брадикардия, заложенность носа с расстройством дыхания)
Опасность самолечения
Зная о возможном риске, беременные женщины часто, заболев, не лечатся, как следует. Такое поведение приносит ребенку еще больший вред. Всегда можно, не впадая в панику, найти качественную замену потенциально опасным препаратам. При этом нужно прибегать не к разрекламированным, а к изученным методам лечения.
Заботиться о здоровье ребенка нужно еще до его рождения. Не только алкоголь, табак и неправильное питание влияют на плод, но и лекарства. За период беременности треть женщин принимает не менее шести лекарственных препаратов. Почти все они накапливаются в тканях плода, поэтому даже самые «безобидные» лекарства беременным могут нанести вред. Ниже перечислены препараты, чаще других применяемые при самолечении, и указан риск их неблагоприятного влияния на плод.
- гормональные контрацептивы способны вызывать нарушения в некоторых органах будущего ребенка
- применение индометацина увеличивает риск ранней гибели плода
- эуфиллин накапливается в органах и тканях плода, вызывая впоследствии у новорожденного понос, рвоту и судороги
- клофелин у новорожденного приведет к сонливости, поражению печени и депрессии
- анаприлин, не смотря на низкую токсичность, приводит к задержке развития плода, затруднению дыхания, желтухе и патологии сердечной деятельности у новорожденного
- димедрол может стать причиной беспокойства, поноса и судорог у родившегося ребенка
- аспирин может привести к затяжным и поздним родам
- пенициллин, кефзол, ампициллин (наиболее безопасные антибиотики для плода) могут быть причиной диатеза новорожденных
- из антимикробных препаратов самыми опасными являются: бисептол, сульфадиметоксин, трихопол, фуразолидон, фурагин, левомецитин, эритромицин, гентамицин, тетрациклин, стрептомицин.
Согласно официальных данных, кроме вышеперечисленных, большой вред новорожденному наносит применение беременными женщинами атропина, анальгина, аминазина, теофиллина, борной кислоты, линкомицина. При недлительном применении лекарств и корректных дозировках, назначенных компетентным врачом, отрицательные эффекты их воздействия можно свести к минимуму. Всегда можно в каждом конкретном случае подобрать безопасную и эффективную замену запрещенному лекарству.
При самолечении (если оно неизбежно) важно обращать внимание на инструкции к лекарствам, в которых всегда указывается опасность их применения при беременности. Но лучше все же обратиться к врачу за консультацией. Как бы вас не пугало применение лекарств, помните – плохо вылеченная болезнь нанесет ребенку гораздо больший вред, чем любые лекарства.
Источник
Женщины должны поговорить с врачом о безопасности любого из следующих лекарств, при использовании во время беременности!
Чтобы обеспечить здоровый и счастливый период беременности, женщины должны не только уделять внимание своему ежедневному рациону, стараться полноценно и регулярно отдыхать, но также быть особенно осторожными со всеми видами лекарств.
Ниже приведен список из 12 препаратов, которые беременные женщины не должны использовать:
- Ибупрофен
Это противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. Беременные женщины должны быть особенно осторожны, чтобы не использовать ибупрофен на поздних стадиях беременности (начиная с 30 недель и далее).
В соответствии с рекомендацией Келли Каспер, акушерства и гинеколога, а также доцента медицинской клиники Университета Индианы: «Ибупрофен может фактически закрыть сердечную трубу плода, если мать принимает это лекарство под конец беременности. Трубка должна быть открыта, когда ребенок еще находится в утробе матери, и закрыться вскоре после рождения.
Преждевременное закрытие трубки может вызвать проблемы с сердцем и легкими, и даже смерть ребенка.
- Напроксен
Известно, что напроксен является противовоспалительным препаратом. Он используется для облегчения боли при таких состояниях, как головная боль, мышечные боли, тендинит, зубная боль и дисменорея. Напроксен не должен использоваться беременными женщинами, особенно на поздних сроках беременности, что может уменьшить приток крови к плоду.
- Аспирин
Как ибупрофен и напроксен, аспирин также относится к противовоспалительным, обезболивающим средствам и его следует избегать во время беременности. Аспирин, может привести к тому, что кровоснабжение ребенка ухудшиться, что серьезно угрожает его развитию.
- Лекарства для лечения угрей
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC): «Препараты от прыщей, такие как аккутан и ретиноид, также вызывают большое количество врожденных дефектов», включая отклонения в развитии мозга, деформацию лица, умственную отсталость, проблемы с сердцем и волчья пасть.
- Рибавирин
Этот препарат используется для лечения пациентов с хроническим гепатитом С. Рибавирин настолько токсичен, что «женщинам рекомендуется подождать 6 месяцев после прекращения приема рибаририна, и только потом планировать беременность».
- Противогрибковые препараты
Недавнее исследование, проведенное датскими учеными, показало, что использование противогрибковых препаратов флуконазола – лекарственного средства, применяемого для лечения дрожжевых инфекций влагалища, от которых часто страдают беременные женщины, повышает риск нарушения беременности.
- Слишком много витаминов
Использование слишком большого количества витаминов также может быть вредным. Американское общество акушеров объясняет, что слишком много витаминов, особенно железа и кальция, могут быть токсичными для матери и плода.
- Лекарства от депрессии
Применяемый в качестве лекарственного средства для лечения депрессии и тревоги, многие врачи по-прежнему прописывают Lexapro беременным женщинам, если «польза, которую дает препарат, превышает потенциальные риски, которые может вызвать этот препарат для плода». Тем не менее, многие исследования показали, что Lexapro действительно может вызвать сердечные заболевания, расщелину позвоночника и увеличить риск выкидыша.
- Некоторые антибиотики
Некоторые антибиотики обычно назначаются беременным женщинам и считаются безопасными. Однако, согласно данным медицинской исследовательской группы Mayo Clinic, тетрациклины могут изменять цвет развивающихся зубов ребенка, и беременная мать не должна использовать их с 15-й недели беременности. Поговорите со своим врачом об использовании и безопасности антибиотиков, используемых во время беременности.
- Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты чаще всего встречаются в безрецептурных препаратах, как думают многие. Однако, были сообщения о том, что беременные женщины, которые используют антигистаминные препараты для лечения утреннего недомогания, «повышают риск преждевременных родов, низкого веса при рождении, респираторных и пищеварительных проблем и инфекций».
- Снотворное
Беременные матери могут иметь более серьезные проблемы со сном, но будьте осторожны при лечении бессонницы. Было показано, что Dalmane приводит к нарушениям развития мозга ребенка. Интеллектуальные нарушения, снижение дефицита внимания и другие нарушения обучаемости у детей могут быть результатом использования снотворного матерью.
- Лекарство от мигрени
Другим препаратом, вызывающим серьезные врожденные дефекты, является топамакс. Пациенты с мигренью и эпилепсией не должны использовать этот препарат. Сообщите своему врачу, если вы собираетесь забеременеть или можете забеременеть, чтобы он не назначал вам Топамакс.
При любом лечении обсудите со своим врачом, какое лекарство действительно безопасно в вашем случае. И не стесняйтесь говорить, если ваше тело проявляет какие-либо признаки дискомфорта с вашим текущим планом лечения.
Источник
Что должна знать каждая беременная женщина.
Для будущих матерей важно знать, что их ждёт, и к чему следует быть готовым.
Меняется не только количество членов семьи, меняется и физиология, и образ жизни. Для новой жизни нужна новая одежда.
В молодости большинство женщин не задумываются о том, насколько здоровый образ жизни они ведут.
В течение девяти месяцев будущая мама должна обучиться множеству вещей, связанных с беременностью, родами и уходом за ребенком.
Красота – залог здоровья! Ну и страшная сила, конечно.
Будущей маме интересно узнать, как меняется ее организм. И, конечно же, о том, как растет и развивается ее малыш в течение 40 недель беременности.
Сумма пособия по беременности и родам налогами не облагается и не учитывается в доходах для налогообложения. Отчисления на социальное страхование с суммы пособия действующим законодательством не предусмотрено.
“Финишная прямая” перед родами заполнена ожиданием и подготовкой.
Совершенно здоровая беременная – редкость. Приходится учитывать имеющиеся хронические заболевания, чтобы избежать проблем.
Со своим врачом-гинекологом вы теперь будете видеться каждую неделю.
Белье для будущих мам должно соответствовать сразу нескольким критериям: удобство, практичность и безопасность. На ближайшие девять месяцев постулат «красота требует жертв» надо забыть.
О роли нуклеиновых кислот в передаче наследственных признаков знают многие читатели — даже далекие от медицины и биологии.
Сейчас самое время посетить женскую консультацию. ведение беременности со специализированным центром.
На этой неделе свою беременность обнаруживают самые терпеливые.
Если страховой полис и не решит всех проблем беременности, то хотя бы даст будущей матери спокойствие и уверенность, что все обойдется. И это немало: как известно, нервничать беременным очень вредно.
Как узнать, наступила ли беременность?
В наше время выбор книг о беременности и родах огромен. Как же разобраться в несметном количестве разнообразных пособий и сборников?
Известно, что во время беременности в организме происходит достаточно много перемен, причем многие из них обусловлены гормональными изменениями.
Незапланированная беременность неожиданна не только своей «внезапностью». Очень часто, не зная о том, что беременность уже наступила, женщины употребляют алкоголь, принимают лекарства, курят, делают рентген.
Прибавка в весе при беременности – дело обычное. Но тем не менее врач должен контралировать количество килограммов.
Все системы и органы беременной женщины перестраиваются так, что подчиняют весь организм одной цели — вынашиванию плода.
Известно, что во время беременности в организме происходит достаточно много перемен, причем многие из них обусловлены гормональными изменениями. Как же меняются эти показатели?
Беременность на ранних сроках можно диагностировать несколькими способами.
Казалось бы, женщина, которая уже стала мамой, знает о родах и беременности все.
В некотором смысле, в зрелом возрасте беременность более осознанна – ведь мама уже устойчива к стрессам, дисциплинирована, более мудра и ответственна.
Стать беременной несложно. Сложней успешно выносить здорового ребенка к моменту родов.
Что обычно предлагают человеку, который захотел пить? Чай, кофе (чаще растворимый), газированный напиток, иногда – минеральную воду.
Вы узнали, что ждете ребенка, и пока не совсем представляете, каким образом менять свой образ жизни, особенно спортивную ее часть? Рассказываем.
Здоровье ребенка во многом зависит от того, как протекала беременность у его мамы.
Можно ли путешествовать во время беременности? Что предусмотреть, на что обратить внимание?
Питание матери во время беременности может оказывать влияние на состояние здоровья ребенка.
Конечно, прекрасно, когда все в жизни происходит по плану – учеба, карьера, замужество, рождение детей…
Если каждый раз, садясь за руль, вы словно сдаете экзамен, сильно устаете и раздражаетесь, то лучше не рисковать.
Сегодня выбор курсов для подготовки будущих мам к родам огромен, но многие предпочитают йогу. И не потому, что это модная методика.
Прошли те времена, когда беременность считалась серьезной болезнью, и проводить ее нужно было, исключительно лежа в постели.
Для того, чтобы рассчитать нормальную прибавку в весе во время беременности, сначала необходимо определить Ваш индекс массы тела (ИМТ), основываясь на том, сколько вы весили до беременности.
2 месяца беременности – уже серьезный срок.
Каждый срок беременности важен и критичен, не исключение и 8-я неделя.
В идеале на этом сроке уже пора встать на учет в женскую консультацию, а не покупать тесты на беременность.
ПДР – предполагаемая дата родов – настала.
Происходят стремительные метаморфозы, которые пока не видны.
Готовимся к родам и следим за признаками их приближения.
Радуйтесь! Совсем скоро вы станете мамой.
Ваша беременность теперь считается доношенной.
Последние недели перед родами заполнены ожиданием.
Стало тесно и в матке, и в животе.
По мере увеличения объема живота спина может беспокоить вас все сильнее.
Третий триместр – период подготовки организма к родам.
В последний триместр нужно продолжать следить за изменениями своего здоровья.
Обычно факт беременности вскрывается именно на этом сроке.
Поздравляем! Вы добрались до третьего триместра беременности.
Если на этом сроке беременности начнутся роды, то их назовут преждевременными, но ребенок уже имеет достаточные шансы выжить.
Третий триместр беременности характеризуется планомерным увеличением массы тела и ребенка, и матери.
Теперь вы будете чаще видеться со своим гинекологом.
На что же следует обратить внимание на этих сроках беременности?
Каждая неделя беременности важна для ребенка и несёт перемены для будущей мамы.
Во время беременности есть моменты, в которые следует побеспокоиться не только о здоровье плода, но и о здоровье будущей матери.
И с плодом, и с вами происходят удивительные изменения. К некоторым надо быть готовой.
Пришло время ответить на вопрос – мальчик или девочка?
Сейчас вы находитесь ровно на половине пути – поздравляем!
Все изменения в период беременности можно воспринимать положительно, если приготовиться к ним заранее.
Итак, теперь вы можете наслаждаться не только видом вашего круглого животика, но и первыми движениями маленького человечка – он начинает шевелиться!
На этой неделе уже удаётся выявить возможные серьезные генетические отклонения плода.
Из 40 недель беременности – каждая имеет свои особенности.
Каждая неделя беременности приносит сюрпризы.
Вот он, ваш маленький и аккуратный животик! Он стал заметен потому, что матка и малыш “подросли”.
На исходе первого триместра беременности продолжается контроль развития плода.
Продолжаются стремительные изменения двух организмов.
Теперь эмбрион можно называть плодом.
О зачатии еще никто не знает, кроме материнского организма.
Есть причина, по которой имеет смысл встать на учет беременной как можно раньше.
Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов.
Источник
Во время беременности могут возникать случаи физического дискомфорта: вздутие живота, боли в суставах, бессонница и множество других проблем. Однако, не стоит в случае недомогания потреблять лекарства – некоторые из них могут быть вредны в период вынашивания ребенка. Часто возникает ошибочное представление о том, что безрецептурные (внебиржевые) лекарства безопасны для употребления в любое время, в том числе во время беременности. Но некоторые из этих препаратов могут представлять серьезную угрозу для плода.
Вот список препаратов, которые следует избегать во время беременности.
1. Ибупрофен
Вы можете знать это лекарство еще как «Нурофен» – известный болеутоляющий препарат, который может также снизить лихорадку.
Ибупрофен безопасен для использования в течение первых нескольких месяцев беременности, но не после того, как вы «преодлеете» срок в 30 недель. Это связано с тем, что препарат может закрыть важный проход в сердце растущего ребенка. Этот проход остается открытым во время беременности, чтобы помочь ребенку расти и развиваться, но он закрывается вскоре после рождения. Результаты Норвежского исследования подтверждают, что если Вы повторно потребляете ибупрофен, это может нанести серьезный ущерб сердцу и легким вашего ребенка.
Если у вас есть лихорадка или боли в теле, врач может порекомендовать перейти на «Парацетамол». Предыдущие исследования доказали, что он является более безопасным, но принимать его в больших количествах все равно не рекомендуется.
2. Аспирин
В исследовании говорится, что если вы принимаете «Аспирин» в течение первого триместра беременности, это может вызвать врожденные расстройства и даже потерю беременности.
Потребление его во время третьего триместра может увеличить риск мозгового кровоизлияния у неродившегося ребенка.
В редких случаях «Аспирин» может назначаться в низкой дозировке 60-100 мг в день. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарство.
3. Напроксен натрий
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут увеличить риск выкидыша.
Если принимать препарат в течение третьего триместра, это может привести к повышенному кровяному давлению, печеночной недостаточности у плода и остановке сердца.
4. Средства против акне
Многие лекарства от прыщей, включая оральный «Изотретиноин», а также актуальные ретиноиды, которые часто используются для лечения акне во время беременности.
Однако такие лекарства могут увеличить риск врожденных дефектов у младенцев: накопление жидкости в мозге ребенка, сердечные дефекты, расщелина губы, умственные нарушения, а также лицевой дисморфизм.
Вместо этого вы должны выбрать натуральные домашние средства для устранения акне.
5. Рибавирин
Этот антивирусный препарат в основном используется для лечения гепатита С. Поэтому, если он не был рекомендован вашим врачом, нет необходимости принимать его во время беременности.
Хотя неясно, вызывает ли Рибавирин какие-либо врожденные дефекты, из-за его сильного воздействия на организм, сингапурские специалисты сообщают, что он не предписан беременным женщинам.
Однако для некоторых женщин с тяжелой вирусной лихорадкой врач может рекомендовать этот препарат.
6. Витамины
Это может стать неожиданностью, но Американская ассоциация беременности рекомендует девушкам в положении принимать поливитамины только после одобрения врача.
Передозировка витаминами может привести к зуду, частым мочеиспусканиям, запорам, поносам, потере аппетита, тошноте, сыпи, головным болям, усталости и даже чувствительности к свету.
7. Противогрибковые препараты
Исследование при поддержке Датского совета доказывает, что пероральные противогрибковые препараты на самом деле связаны с повышенным риском выкидыша.
В исследовании особое внимание уделяется популярному препарату «Флуконазол». Поэтому, если Вы принимаете этот препарат – проконсультируйтесь с лечащим врачом.
8. Антидепрессанты
Антидепрессанты могут вызвать врожденные дефекты, расщепление позвоночника и даже увеличить риск выкидыша.
Но в редких случаях врачи рекомендуют использовать такие лекарства, как «Лексапро» (эсциталопрам).
9. Антибиотики
Есть несколько антибиотиков, которые можно рекомендовать принимать во время беременности. К ним относятся пенициллины, включая «Амоксициллин», «Ампициллин» и цефалоспорины, включая «Цефалексин» и «Цефаклор». Можно также назначить «Эритромицин», а также «Клиндамицин».
Так например, тетрациклины могут обесцвечивать зубы ребенка, поэтому их необходимо полностью избегать после 15-й недели.
Если антибиотик – единственный способ справиться с вашей проблемой, тогда врач предложит подходящее лекарство. Поэтому избегайте приема внебиржевых лекарств или тех, которыми пользовались до беременности.
10. Антигистаминные средства
Возможно, вы использовали антигистамины для лечения заложенности носа, но это было до забеременности.
Теперь вы должны держаться подальше от антигистаминных препаратов. Это потому, что они могут вызывать преждевременные роды, тяжелую утреннюю тошноту и даже детей с низкой рождаемостью.
Недавнее исследование, опубликованное в Национальном центре биотехнологической информации, предполагает, что «антигистаминные препараты первого поколения, такие как «Хлорфенирамин», «Гидроксизин» и «Дексхлорфенирамин», являются самыми безопасными среди антигистаминов, которые можно использовать при беременности».
11. Средства при мигрени
Многие беременные женщины часто страдают от мигрени, популярным препаратом (без рецепта) от этой проблемы является «Топамакс». Но это лекарство может вызвать серьезные врожденные дефекты у младенцев.
В 2011 году Американская ассоциация пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) предупредила, что «существует повышенный риск развития расщелины губы и / или расщелины неба (устные расщелины) у младенцев, рожденных от женщин, принимающих «Топирамат» («Топамакс») во время беременности».
Если вы беременны или планируете забеременеть и находитесь на этом препарате, поделитесь этой информацией с вашим врачом.
12. Снотворное
Во время беременности некоторые женщины страдают от бессонницы и зависят от таких лекарств, как «Далмане» («Флуразепам»). Но это на самом деле одно из лекарств, которые следует избегать во время беременности, поскольку увеличивает риск умственной отсталости у ребенка и другими нарушениями, связанными с обучением.
Если вы страдаете от тяжелой бессонницы, поговорите с врачом о естественных способах борьбы с ним: они могут включать травяной чай, йогу или медитацию.
Что следует учитывать, прежде чем употреблять лекарства:
– Попробуйте естественные методы. Вы можете уменьшить большую часть физического дискомфорта во время беременности, используя естественные средства, например, для болей в теле и стресса вы можете попробовать массаж и медитацию. От лихорадки и кашля помогут куриные супы, травяной чай и отдых;
– Проконсультируйтесь с вашим врачом. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вы должны знать, что большинство этих популярных внебиржевых лекарств имеют серьезные долгосрочные последствия. Спросите себя, готовы ли вы подвергнуть жизнь вашего ребенка опасности, чтобы избавиться от этой головной боли?
– Избегайте комбинированных препаратов. Не принимайте два разных препарата, только если врач не порекомендует. Например, лекарство против аллергии и болеутоляющее средство могут быть смертельной комбинацией;
– Прочтите этикетки перед покупкой или употреблением безрецептурного препарата. Будьте осторожны с тем, что покупаете и ставьте в известность врача.
Источник