Противопоказания линз при близорукости
Близорукость, или миопия, считается одной из наиболее распространенных патологий зрительной системы, способствующей нечеткому восприятию предметов вдали. Самым удобным и эффективным методом улучшения зрения при этом заболевании является ношение линз. Рассмотрим правила подбора средств контактной коррекции при миопии.
Близорукость — это распространенная болезнь, которая встречается у взрослых, подростков и детей. Причиной нечеткого восприятия предметов на дальнем расстоянии становится неправильная фокусировка луча света ввиду чрезмерной силы преломления зрительного аппарата. В здоровом глазу картинка фокусируется в центре сетчатки (макуле), а при близорукости — перед ней. Это связано со смещением фокуса из-за нарушения работы оптики глаза, которая преломляет свет сильнее, чем это требуется. Данная патология может быть врожденной, а может возникнуть со временем. В некоторых случаях она прогрессирует медленно, а в некоторых начинает стремительно развиваться.
Как правило, размер глазного яблока при близорукости несколько увеличен, в этом случае наблюдается осевая близорукость. Патология также может возникнуть в результате повышенной активности преломляющего аппарата (рефракционная миопия). В настоящее время различают три степени данной аномалии рефракции, которые принято измерять в диоптриях: слабая (до 3 дптр), средняя (от 3,25 до 6,0 дптр) и высокая (более 6 дптр).
Независимо от стадии заболевания, для улучшения зрения эффективно применяют контактные линзы. Основная задача данных оптических изделий заключается в том, чтобы ослабить силу преломления оптики глаза. Это позволит вернуть фокус лучей «в норму», то есть в центр сетчатки. Рассмотрим, как подобрать линзы при близорукости.
Признаки близорукости:
- нечеткое восприятие предметов, расположенных на дальних расстояниях;
- размытость контуров объектов вдали;
- сохранение относительно хорошего зрения вблизи (при слабой и средней степени миопии).
Основные правила подбора и использования линз при близорукости
Для коррекции зрения при данной аномалии рефракции используются минусовые (отрицательные) оптические изделия. Они имеют вогнутую форму и обозначаются знаком минус «-», потому в офтальмологии принято утверждать, что близорукость — это «минус». На начальных стадиях заболевания данные оптические изделия могут обеспечить пациенту 100% остроту зрения. Однако при более выраженной миопии не удается достичь этого показателя. Чем выше степень патологии, тем ниже острота зрения при ношении оптики.
Минусовые средства контактной коррекции снижают силу преломляющего аппарата, тем самым возвращая фокус преломления лучей в центр сетчатки. При этом важно, чтобы оптическая сила линз (диоптрии) полностью соответствовала рефракции глаза. Поэтому выбрать продукцию самостоятельно, без посещения офтальмолога, не получится. После обследования зрительной системы на специальном оборудовании специалист составит рецепт на покупку линз при близорукости с указанием требуемых параметров.
Кроме диоптрий, стоит учитывать радиус кривизны средств контактной коррекции. Важно, чтобы линзы повторяли форму роговицы человека, иначе они будут сдавливать ее или наоборот болтаться. За комфорт использования данных оптических изделий отвечает посадка и центрация на глазу. Так, модели с одинаковыми диоптриями от разных производителей могут по-разному ощущаться в процессе эксплуатации. Еще один важный параметр, который следует учитывать при покупке — материал изготовления продукции. Людям с чувствительными глазами рекомендованы биосовместимые модели, которые не воспринимаются организмом человека как инородное тело.
Правила подбора линз при близорукости: на что следует обратить внимание в первую очередь?
- Оптическая сила (минусовые диоптрии), в соответствии с рефракцией глаза.
- Кривизна, в соответствии с формой роговицы.
- Правильная посадка и центрация, чтобы линза не смещалась при движениях глаза.
- Материал изготовления (гидрогель, силикон-гидрогель или другой биосовместимый).
Линзы при близорукости: как выбрать оптические изделия для комфортного использования
Жесткие или мягкие?
Многие интересуются, какие линзы при близорукости лучше использовать, мягкие или газопроницаемые жесткие? Для коррекции зрения при этой аномалии рефракции чаще всего используются именно мягкие оптические изделия. Они более практичны и удобны в эксплуатации, поскольку практически не ощущаются на глазах. В производстве данных оптических изделий преимущественно задействуют сырье из гидрогелевых и силикон-гидрогелевых материалов. Жесткие модели применяются реже, в тех случаях, когда близорукость является последствием кератоконуса или некоторых других серьезных заболеваний органов зрения.
Зачастую их ношение показано при угрозе деформации роговой оболочки. Эти оптические изделия выполнены из достаточно прочного материала и имеют более плотную структуру, поэтому сохраняют форму в процессе эксплуатации.
График замены
Наиболее безопасными считаются линзы контактные, рассчитанные на замену через 1 день. В течение этого времени на их поверхности не успевают накапливаться различные отложения, которые могут вызвать раздражение глаз и развитие вредоносных микроорганизмов. Кроме того, однодневки не требуют ухода с помощью раствора, их необходимо утилизировать сразу после снятия. Использование линз этого типа позволит Вам наслаждаться четким зрением, не думая о покупке многофункционального раствора и контейнера для хранения оптики. Такая продукция незаменима в походе, путешествии и командировке. Альтернативным вариантом являются модели плановой замены (от 14 дней и выше). Они имеют более доступную стоимость, чем однодневки, но при этом требуют систематической очистки и дезинфекции.
Популярные однодневные линзы при близорукости:
- 1-Day Moist из серии Acuvue;
- 1-Day TruEye из серии Acuvue;
- Proclear 1 Day;
- Biotrue ONE day;
- Dailies Total 1.
Режим ношения
Режим ношения оптических изделий во многом зависит от показателей кислородопроницаемости (Dk/t) и влагосодержания (%) материала, из которого они произведены. Чем выше данные параметры, тем дольше линзы могут безопасно находиться на глазах.
Однодневки имеют дневной режим ношения. Их надевают утром, а вечером снимают и утилизируют. Модели плановой замены могут иметь дневной, гибкий, пролонгированный и непрерывный режим использования. В первом случае их необходимо обязательно снимать перед сном, чтобы исключить риск появления гипоксии роговицы. Для тех, кто забывает снять оптические изделия на ночь, разработаны линзы с гибким режимом эксплуатации. Пролонгированную продукцию можно носить не снимая до 7 дней. Модели с наиболее высокой проницаемостью кислорода поддерживают непрерывный режим эксплуатации (до 30 дней). Перед использованием такой оптики необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом, оценить возможные риски и определить, какую продукцию лучше выбрать в Вашем конкретном случае.
Режимы ношения контактных линз:
- дневной (нужно снимать на ночь);
- гибкий (в таких оптических изделиях можно спать);
- пролонгированный (допускают непрерывную эксплуатацию до 7 дней);
- непрерывный (можно носить не снимая 1 месяц).
Правила подбора линз при близорукости: на что еще обратить внимание?
Немаловажную роль при выборе средств контактной коррекции играет их дизайн. Как правило, для исправления миопии используются модели со сферическим и асферическим дизайном. Последние максимально снижают риск появления аберраций (искажений) изображения и обеспечивают высокую четкость зрения, независимо от внешнего уровня освещения.
Близорукость и астигматизм
В некоторых случаях у пациентов наблюдается комбинация нескольких нарушений рефракции. Например, миопический астигматизм. В этом случае показано применение торических линз, которые имеют разные оптические силы по горизонтали и вертикали. Одна из них корректирует астигматизм, а вторая — сопутствующую патологию (близорукость). Использование данных оптических изделий позволяет вернуть четкость зрения и избавиться от болезненных ощущений, которые часто наблюдаются при таком симбиозе.
Популярные торические линзы:
- Air Optix for Astigmatism от компании Alcon.
- Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus (серия Acuvue от компании Johnson & Johnson).
- Biofinity Toric от производителя CooperVision.
Близорукость и дальнозоркость
В зрелом возрасте после 40 лет у людей часто наблюдается пресбиопия — заболевание, при котором могут одновременно присутствовать и миопия, и гиперметропия (дальнозоркость). Данная патология связана с возрастными изменениями, из-за которых хрусталик теряет свою форму и неправильно преломляет лучи света. Ранее для улучшения качества восприятия изображения при этой болезни применяли несколько пар очков (для чтения, вождения автомобиля и пр.). В наши дни все стало намного проще за счет использования мультифокальных линз. Они разработаны для коррекции зрения на различных расстояниях.
Популярные мультифокальные линзы:
- 1-Day Acuvue Moist Multifocal от фирмы Johnson & Johnson.
- Air Optix Aqua Multifocal от фирмы Alcon.
- Biofinity Multifocal от фирмы CooperVision.
Основные правила использования контактных линз
Оптические изделия следует использовать не дольше положенного времени. По истечении указанного производителем срока эксплуатации необходимо утилизировать продукцию, даже если она сохранила свои оптические свойства и не изменилась внешне. Также важно соблюдать режим ношения средств контактной коррекции. Это позволит исключить появление сухости, жжения и покраснения в глазах. Помните, что все модели плановой замены требуют систематического ухода с помощью многофункционального раствора.
Желательно периодически посещать офтальмолога и измерять рефракцию глаз, чтобы при необходимости подобрать более сильную или слабую оптику. Рекомендуем приобретать линзы для коррекции близорукости от проверенных компаний, изготовленные из качественных технологичных материалов. Вы сможете сделать это всего в несколько кликов на сайте Очков.Нет.
Источник
В настоящее время коррекция зрения при различных аномалиях рефракции производится преимущественно с помощью мягких офтальмологических изделий. Однако в некоторых случаях пациентам показано носить жесткие ночные линзы. Они хорошо держат форму в процессе эксплуатации, что повышает эффективность лечения кератоконуса и прочих заболеваний.
История появления жестких контактных линз
Жесткие средства контактной коррекции реже используются пациентами, чем мягкие, поскольку они имеют более длительный период адаптации, а также менее просты и удобны в повседневной эксплуатации. Однако в некоторых случаях метод коррекции зрения в ночное время с помощью ортокератологических линз оправдан. Производство данных оптических изделий началось в 1938 году. Первоначально их изготавливали из полиметилметакрилата — специального материала с низким показателем газообмена. Это несколько усложняло использование, поскольку кислород поступал к роговице исключительно за счет циркуляции слезной жидкости. Поэтому многие до сих пор считают, что ортокератологические линзы имеют низкий показатель проницаемости кислорода. Однако это ошибочное мнение.
В изготовлении современных ночных средств контактной коррекции используются технологичные материалы на основе силикона. Они имеют достаточно высокий уровень газопроницаемости, который в разы превышает этот показатель у мягких линз, даже самых инновационных моделей от мировых брендов.
Благодаря этому их можно безопасно использовать во время сна, поскольку риск появления гипоксии роговой оболочки практически исключен. В офтальмологии метод коррекции зрения в ночное время суток называется ортокератологией. Он не получил широкого распространения среди пациентов с аномалиями рефракции, поскольку обеспечивает лишь кратковременное улучшение зрения. Рассмотрим принцип действия ночных линз.
Принцип действия ночных линз
Для коррекции слабой и средней степени близорукости, дальнозоркости и прочих аномалий рефракции зачастую используются мягкие оптические изделия, изготовленные из силиконовых и силикон-гидрогелевых материалов. Они более популярны, чем жесткие, поскольку имеют быстрый период адаптации и почти не ощущаются на глазах в процессе эксплуатации. Однако в некоторых ситуациях такие линзы малоэффективны. Например, при высокой степени миопии, астигматизма и гиперметропии, а также при кератоконусе, когда роговица истончается и принимает конусообразную форму. Это связано с тем, что мягкие средства контактной коррекции подстраиваются под изгибы роговой оболочки, что существенно снижает их эффективность.
Действие ночных линз заключается в том, что они перераспределяют верхние слои эпителиальных клеток роговицы, поскольку надежно фиксируются на ней и сохраняют свою форму в процессе использования.
Человек надевает ортокератологические оптические изделия перед сном и снимает утром после пробуждения. За это время они частично меняют форму роговицы, что позволяет достичь существенного улучшения зрения в течение дня без использования средств коррекции.
Особенности использования ночных контактных линз:
- Используются только во время сна;
- Частично меняют форму роговой оболочки за счет надежной фиксации;
- Позволяют существенно улучшить зрение в течения дня без использования средств коррекции (мягких линз и очков).
Кому подойдут ортокератологические линзы?
Данные оптические изделия получили широкое распространение в коррекции высокой степени различных аномалий рефракции: близорукость, дальнозоркость и астигматизм, когда мягкие модели малоэффективны. Кроме того, использовать ночные линзы показано при кератоконусе и прочих серьезных заболеваниях органов зрения.
Некоторые пациенты не могут или не хотят носить мягкие средства контактной коррекции в течение дня. Это может быть вызвано индивидуальной непереносимостью материалов, используемых в их изготовлении, а также появлением дискомфорта в глазах при длительной работе за компьютером, нахождении в слишком пыльном, сухом или задымленном помещении. В данном случае рекомендовано использование ночных контактных линз.
Ортокератология активно используется при прогрессирующей дальнозоркости и близорукости у детей.
Данный метод исключает необходимость использования очков или мягких линз в течение дня, когда ребенок общается в школе со сверстниками и посещает кружки. Это позволяет избежать чрезмерного внимания со стороны окружающих и избавиться от психологического дискомфорта.
Кому подойдут данные линзы:
- Пациентам с высокой степенью близорукости и дальнозоркости;
- Людям с кератоконусом и прочими серьезными заболеваниями органов зрения;
- Детям с прогрессирующей миопией или гиперметропией;
- Пациентам, которые не хотят или не могут носить мягкие оптические изделия в течение дня.
Ночные линзы: как долго сохраняется эффект?
Жесткие оптические изделия меняют форму роговой оболочки за счет надежной фиксации и существенно улучшают зрение пациента на следующий день: при первой эксплуатации — до 70-75%, а максимально полная коррекция достигается к 9-10 дню ношения. При этом к вечеру роговица постепенно возвращает свою прежнюю форму — зрение вновь ухудшается.
Таким образом, можно утверждать, что эффект ночных линз является временным, поэтому они и не получили широкого распространения у людей со слабой и средней степенью аномалий рефракции.
Носить данные оптические изделия необходимо систематически — каждую ночь или через ночь. При этом пользователь сможет наслаждаться четким зрением в течение следующего дня.
Какие преимущества имеют ночные линзы?
Данные оптические изделия пропускают в несколько раз больше кислорода, чем самые технологичные мягкие модели, поэтому максимально снижают риск появления гипоксии роговой оболочки в процессе использования. Офтальмологи утверждают, что они являются наиболее щадящими и безопасными для глаз, чем «дышащие» модели из силикон-гидрогеля.
Еще одним характерным преимуществом жестких газопроницаемых линз является высокая стабильность и четкость изображения при высокой степени астигматизма, близорукости и дальнозоркости, а также при кератоконусе. Это возможно благодаря тому, что они надежно фиксируют роговицу в процессе эксплуатации. Данные оптические изделия более устойчивы к механическим повреждениям: их сложнее поцарапать, чем мягкие. Кроме того, ночные линзы проще надеть, так как они не выворачиваются наизнанку.
Жесткие средства контактной коррекции имеют небольшой диаметр, поэтому достаточно подвижны. Они снижают риск появления сухого кератита, поскольку способствуют циркуляции слезной жидкости и насыщению роговицы кислородом. В неблагоприятных условиях (при чрезмерно задымленном или сухом воздухе) жесткие линзы не пересыхают, поскольку в их составе практически нет воды.
Кроме того, ортокератологические средства контактной коррекции являются выгодными с экономической точки зрения, поскольку они рассчитаны на использование в течение длительного периода.
Характерные плюсы данных линз:
- Снижают риск появления гипоксии роговицы и сухого кератита;
- Стабильно обеспечивают четкое зрение;
- Поверхность таких оптических изделий устойчива к механическим повреждениям;
- Способствуют хорошей циркуляции слезной жидкости;
- Выгодны с экономической точки зрения;
- Снижают риск появления аллергии при ношении оптики.
Многие интересуются, какие побочные эффекты имеют данные оптические изделия. Действительно, наряду с многочисленными преимуществами газопроницаемые жесткие линзы имеют ряд недостатков. Рассмотрим основные из них.
Недостатки жестких линз
Данные средства контактной коррекции имеют более длительный срок адаптации, который может достигать 7-10 дней. Зачастую в этот период пациент испытывает дискомфортные и болезненные ощущения, что связано с жесткой структурой линз. С течением времени это проходит, однако присутствие инородного тела в глазу ощущается. Поэтому многие люди отдают предпочтение именно мягким оптическим изделиям.
Еще один недостаток газопроницаемых моделей связан с тем, что после их ношения перестает правильно «функционировать» очковая коррекция. Некоторые пациенты отмечают, что они нечетко видят изображение в очках с правильно подобранными параметрами после использования ночных линз. Этот побочный эффект связан с тем, что они частично меняют форму роговицы.
К минусам данной продукции также следует отнести более длительный и сложный процесс подбора. Жесткие оптические изделия должны идеально «сидеть» на роговице. Кроме того, существует ряд случаев, при которых запрещено использование данной продукции.
Ночные линзы нельзя носить:
- Людям с высокой чувствительностью роговицы;
- Пользователям с тяжелой формой синдрома «сухого глаза»;
- При наличии любых травм и аномалий органов зрения, которые оказывают воздействие на веки, роговицу или конъюнктиву;
- При появлении аллергической реакции на жесткие материалы, используемые в производстве данных линз.
Правила эксплуатации газопроницаемых линз
Жесткие средства контактной коррекции, как правило, рассчитаны на длительный период использования. Как и все модели плановой замены, они нуждаются в тщательном уходе с помощью многофункционального раствора. Это необходимо для систематического удаления загрязнений, бактерий и различных налетов, которые образуются в процессе эксплуатации на поверхности линз.
Следует отметить, что, кроме дезинфекции и очистки, ночные линзы нуждаются в дополнительном увлажнении. В состав их материала часто входят гидрофобные вещества, снижающие уровень смачиваемости, что увеличивает трение и снижает комфорт использования. Решить эту проблему поможет профессиональный многофункциональный раствор. Кроме того, для ухода за линзами понадобится контейнер. После проведения механической очистки и обработки они погружаются в емкость, наполненную свежим раствором.
При соблюдении режима ношения, правил очистки и графика замены данные оптические изделия безопасны для здоровья Ваших глаз. Они должны быть правильно подобраны врачом-офтальмологом после проведения комплексного обследования зрительной системы.
Рекомендуем Вам ознакомиться с широким ассортиментом контактных линз на сайте интернет-магазина Очков.Нет. У нас Вы сможете выгодно заказать офтальмологическую продукцию от популярных брендов всего в пару кликов!
Источник