Противопоказания на работу при кожных заболеваниях
IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
нарколепсия и катаплексия;
заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах <5>;
——————————–
<5> В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.
алкоголизм, токсикомания, наркомания;
болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 – 4 степени;
злокачественные новообразования любой локализации <6>;
——————————–
<6> После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.
заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
ишемическая болезнь сердца:
стенокардия ФК III – IV;
с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 – 4 степени;
ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 – 3 степени;
болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 – 3 степени;
активные формы туберкулеза любой локализации;
осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 – 3 степени и портальной гипертензии;
хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 – 3 степени;
неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 – 4 степени, системные васкулиты;
хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 – 3 степени;
хронические заболевания кожи:
хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
вульгарная пузырчатка;
хронический необратимый распространенный ихтиоз;
хронический прогрессирующий атопический дерматит;
хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
беременность и период лактации <7>;
привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста <7>;
——————————–
<7> Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.
глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.
Источник
Приложение N 11
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н
Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников
1. Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем.
2. Последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем значительной степени.
3. Заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.
4. Нарколепсия и катаплексия.
5. Заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии и др.
6. Психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах.
В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача – профпатолога.
7. Алкоголизм, токсикомания, наркомания.
8. Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени.
9. Злокачественные новообразования любой локализации (после проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом).
10. Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы).
11. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV.
12. Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III.
13. Ишемическая болезнь сердца:
13.1. стенокардия ФК III -IV;
13.1.1. с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
13.1.2. пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
13.1.3. постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.
14. Аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий.
15. Облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов.
16. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (ей).
17. Варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3-4 степени.
18. Ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2-3 степени.
19. Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2-3 степени.
20. Активные формы туберкулеза любой локализации.
21. Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений.
22. Хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2-3 степени и портальной гипертензии.
23. Хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2-3 степени.
24. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения.
25. Диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3-4 степени, системные васкулиты.
26. Хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания с умеренными и значительными нарушениями функций.
27. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 3 и более степени.
28. Хронические заболевания кожи: хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия; вульгарная пузырчатка; хронический необратимый распространенный ихтиоз, хронический прогрессирующий атопический дерматит.
29. Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм.
30. Беременность и период лактации.
31. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста.
32. Глаукома декомпенсированная.
Источник
Профессиональные заболевания кожи: какие относятся
- химические. Данная группа наиболее многочисленна, так как большинство рассматриваемых болезней вызывает именно контакт с вредными химическими веществами. Действия, которые они оказывают на кожу и организм в целом, также многообразны. Химические соединения интенсивно поражают слизистые оболочки тела человека, провоцируют потливость, стимулируют деление и распад клеток дермы и т.д.;
- физические. К указанным раздражителям относятся различные механические воздействия на тело субъекта, например, работа с электрическим током, световым облучением или радиационными волнами;
- инфекционные. Такие заболевания также многообразны и их действие может перерасти из заражения малой части ранки в стремительно развивающуюся инфекцию. Среди них наиболее распространенными являются гнойничковые болезни и грибок. Профессиями, для которых такие болезни характерны, считаются, например, субъекты, обслуживающие детей и стариков, косметологи, массажисты и иногда парикмахеры.
Ввиду их численности, уместно детально рассмотреть наиболее распространенные химические раздражители:
- кислоты, в частности, серная кислота. Ожог серной кислотой наиболее распространенный и болезненный; характеризуется резким побледнением поврежденного участка, а также острой болью. Очень быстро пораженный участок приобретает коричневый оттенок. После оказания помощи пострадавшему, в период реабилитации, кожа заживает рубцами, которые в дальнейшем не разглаживаются. Менее опасными являются азотная и соляная кислоты;
- едкие щелочи. Попадая на кожу, они провоцируют распад слоев эпидермиса, что приводит к глубоким рубцам. Также важно подчеркнуть, что первой помощью при повреждении чьего-либо кожного покрова щелочью или кислотой, является немедленное обмывание этого участка большим количеством водопроводной воды или воды с питьевой содой;
- известь. Негашенная известь оказывает наиболее негативный эффект на слизистые оболочки человеческого организма, а также на мокрые кожные покровы. Под воздействием извести кожа становится сухой, что приводит к ее трещинам, а также к постоянному чувству зуда. В обстоятельствах, когда известь размешивается с водой (гасится), брызги, попадающие на кожу, провоцируют небольшие ожоги («птичьи глазки»). Это обуславливает необходимость ношения специальной защитной одежды;
- скипидар. Представляет собой особое вещество, используемое для лакокрасочной промышленности в качестве растворителя. Может вызывать интенсивное воспаление кожи, а испарения скипидара после выздоровления зараженных участков могут спровоцировать рецидив;
- соединения хрома. Субъекты, которые постоянно трудятся с подобными элементами, зачастую имеют коричнево-красный окрас кожи рук и ногтей. В дальнейшем это также провоцирует различные кожные заболевания, которые необходимо своевременно лечить. Зачастую подобные заболевания проявляются у работников текстильной, стекольной, спичечной промышленностей.
Нередко встречаются профзаболевания кожи, которые явились следствием комбинации вышеописанных раздражителей. При этом при повторном взаимодействии (после длительного перерыва) с каким-либо раздражителем, у субъекта может наблюдаться повышенная чувствительность кожи.
Не все люди имеют одинаковую реакцию организма на те или иные раздражители. Как следствие, при повторном воздействии на кожу пагубного фактора чувствительность также может снизиться, однако негативное влияние от этого не сократится.
Симптомы профзаболевания также могут проявиться не сразу, а только по прошествии определенного количества времени.
Профилактика и лечение профзаболеваний кожи
В первую очередь поврежденные участки кожи необходимо защитить повязками. При обследовании врач назначит препарат (мазь, присыпка, взбалтываемые жидкости) в зависимости от характера поражения. Также нередко подобные травмы могут служить основанием для перевода субъекта на другую должность, не связанную с постоянным контактом с раздражителем.
Однако практически у всех кожных профзаболеваний благоприятный результат лечения. Впрочем, достижение полного выздоровления практически во всех случаях возможен только тогда, когда субъект будет огражден от пагубного влияния аллергена.
Профилактика подобных заболеваний подразумевает несколько мероприятий:
- Тщательный выбор профессии. Если субъект заранее осведомлен о наличии определенных предрасположенностей к конкретным заболеваниям в своем роду, то ему следует избегать профессий, прямые обязанности которых непосредственно связаны с данными болезнями.
- Регулярные медицинские осмотры. Это может помочь человеку выявить наличие у него профзаболевания на ранних стадиях его проявления.
- Смена рабочих условий при проявлении аллергических реакций. Своевременное изменение рабочей атмосферы может не только сгладить протекание заболевания, но и полностью предотвратить его появление.
- Сбалансированное своевременное питание.
Таким образом, профессиональные кожные болезни являются распространенным недугом сложных и пагубных рабочих условий. При появлении соответствующих симптомов субъекту необходимо сразу же обращаться к врачу. В дальнейшем, при выявлении заболевания, государственные службы могут назначить лицу пособие.
Загрузка…
Источник
Каждый человек рано или поздно задумывается о своём трудоустройстве. Однако если у здоровых людей возникают вопросы по поводу желаемого места работы, то при наличии каких-либо заболеваний стоит задумываться, где не будет проблем при подаче заявления. Многие диагнозы не имеют противопоказаний к трудоустройству, но некоторым больным необходимо знать, где и кем можно работать с псориазом, экземой и другими кожными патологиями.
Где и кем можно работать с псориазом
Большинство людей, страдающих псориазом, волнуются при выборе профессии, так как не все работодатели желают видеть у себя на рабочем месте человека с кожным заболеванием.
Получить отказ при поступлении на работу, псориазник может из-за эстетического несоответствия. Даже если будут предоставлены все необходимые документы о течении заболевания, многие не захотят нанимать человека, имеющего выраженные косметические дефекты.
Подобное наиболее распространено в сфере торговли, где больному необходимо прямо контактировать с покупателями.
Даже при поступлении на работу, к примеру, продавцом одежды, покупателю может не понравится внешняя эстетика консультанта, и он будет испытывать при нахождении с ним чувство отвращения, что обернётся отказом от покупки товаров.
Подобная ситуация скажется не только на ходе бизнеса, но и также на самом больном. Вследствие частых волнений и нервных срывов, болезнь может обостриться. Именно по этой причине псориазникам необходимо искать максимально комфортную для себя сферу трудовой деятельности в плане психоэмоциональной обстановки.
Для снижения психологического дискомфорта псориазникам следует соблюдать такие рекомендации:
- В зависимости от локализации псориатических высыпаний подбирать одежду, максимально закрывающую этот участок тела. Например, если болезнь поражает руки, выбирать блузки и рубашки с длинным рукавом.
- Использовать маскирующую косметику для скрытия псориатических бляшек, которая продаётся в аптеке.
- В случае поражения волосистой части головы носить кепки-панамки, обеспечивающие скрытие высыпаний и в то же время проветривание кожи.
Официально закон гарантирует больным с псориатической патологией право на трудовую деятельность.
Ограничения в трудоустройстве
Отказ в поступлении на работу со стороны работодателя считается нарушением прав человека, так как, основываясь на действующем законе о приёме на работу от 02.07.2013 по № 162-Ф3, не разрешается как-либо ограничивать права человека при трудоустройстве, ссылаясь на факторы, которые не относятся к деловым и профессиональным качествам.
Причиной отказа могут быть различные хронические заболевания, в том числе и псориаз.
Врач может не разрешать трудоустраиваться в следующих ситуациях:
- Заболевание протекает в острой форме.
- Болезнь часто рецидивирует.
- Наличие псориатического артрита.
Людям, страдающим псориазом, не разрешается работать в полиции, внутренних войсках и МВД. В случае резкого обострения заболевания в момент прохождения срочной службы, больного комиссуют по состоянию здоровья.
Также не берут и на другие работы:
- Сферы, где занимаются распространением либо изготовлением продуктов питания. К подобным заведениям относят бары, рестораны, кафетерии. Больной псориазом не сможет занять должность повара и официанта.
- В развлекательные сферы. В данном случае трудоустройство зависит не только от течения заболевания, но и также от конкретной компании и начальника.
- Больному псориазом достаточно сложно найти работу в сфере торговли так как роль прямых продаж должна быть основана на контактном взаимодействии продавца с покупателем.
Можно ли с псориазом работать в общепите и на пищевом производстве
Прямого отказа больному псориазом на запрос о работе в общепите не дадут, так как по закону установлено, что только некоторые формы заболевания могут стать этому препятствием.
Несмотря на то что чешуйчатый лишай является неинфекционным заболеванием и больной может претендовать на какую-либо должность, ему необходимо самостоятельно рассмотреть варианты по трудоустройству.
Опасение в первую очередь связано с возможным наличием теплового излучения и повышенными температурными условиями в производственных помещениях, что способствует обострению псориаза.
Определившись с должностью, необходимо пройти специальную медицинскую комиссию, которая может признать человека годным или непригодным к работе.
Для любого работодателя крайне важно, чтобы на рабочем месте был сотрудник с привлекательной и здоровой кожей. Таким образом при отправке запроса на должность официанта псориазнику откажут из-за того, что директор не захочет испортить репутацию своего заведения.
Возьмут ли продавцом в продуктовый магазин
Для людей, страдающих какими-либо кожными заболеваниями, в том числе и псориазом, при поступлении на работу в продуктовую сферу, вероятнее всего, дадут отказ. Поэтому псориазникам не стоит рассматривать работу продавцом, где необходимо контактировать с продуктами питания.
При наличии кожных патологий рекомендуется пройти медицинскую комиссию для получения документа, свидетельствующего о том, что болезнь не заразна. Данный документ поможет убедить работодателя в том, что нет никаких причин для беспокойства.
Можно ли работать в детском саду
У многих людей, страдающих псориазом, возникает желание в работе с детьми.
По закону, если заболевание не представляет угрозы для окружающих, больной кожными патологиями неинфекционного характера может устраиваться на работу в школы и детские сады.
При наличии диплома, свидетельствующего о педагогическом образовании и отсутствии других противопоказаний к работе, псориазник может быть допущен на должность учителя либо воспитателя.
В случае если был диагностирован псориаз после принятия на работу, такой сотрудник не может быть уволен по причине данного заболевания.
Можно ли служить в полиции
Работа в полиции является достаточно сложной и серьёзной деятельностью и для трудоустройства необходимо иметь военный билет. В случае с псориазником решение о прохождении армии и дальнейшая его деятельность будет принята медицинской комиссией, которая предоставит одну из следующих категорий годности:
- Категория “В”. Больной с данной категорией может служить в армии и в дальнейшем работать в силовых структурах. Данное обозначение свидетельствует о течении псориаза в начальной стадии, в таком случае предусматривается отсрочка, составляющая полгода.
- Категория “Г”. При наличии данной категории больной не сможет нести службу в армии и работать в полиции.
- Категория “Д”. Данное постановление принимается при течении тяжёлой формы псориаза. Человек с наличием такой категории не может быть принят в армию и следовательно в силовые структуры.
При наличии категории “В” стоит задуматься над службой в армии и поступлении в полицию.
Ношение и применение оружия, постоянные физические нагрузки и нахождение в обществе, которое возможно не будет контактировать с псориазником, может спровоцировать стресс. Как следствие течение патологии может осложниться.
Является ли заболевание противопоказанием для работы электромонтером
В данном случае больной может быть допущен к работе электромонтером после прохождения медицинского осмотра и утверждения того, что заболевание находится в стойкой ремиссии.
Предпочтительные места работы для больных псориазом
Из-за того, что псориатические проявления достаточно сложно скрыть, это является неприятным фактором при прохождении собеседования на определённую должность.
Даже если работодатель будет убеждён в том, что псориаз не является инфекционным заболеванием, факт наличия поражённых участков кожи вероятнее всего оттолкнёт начальство и будет принято решение о недопущении человека к работе, связанной с постоянным общением с клиентами.
Исключив профессии, где необходимо взаимодействие с людьми, для псориазников можно выделить следующие направления для работы:
- Рекламная сфера.
- Работа в области информационных технологий.
- Аналитик.
- Творческие профессии такие как: швеи, дизайнеры, художники и т.д.
- Сотрудником call-центров: консультантом, оператором, диспетчером и т.д.
- Бухгалтерский учёт и аудит.
- Водитель любой категории.
Для большего комфорта и уверенности в себе, больному псориазом важно иметь отдельное рабочее место. Больше всего с таким диагнозом подходит работа на дому, но для этого необходимо обладать определёнными профессиональными качествами.
Закон не предусматривает серьёзных ограничений в трудоустройстве для больных псориазом, но многие работодатели отказываются принимать их, опасаясь негативного влияния на бизнес. При видимых высыпаниях человек может испытывать эмоциональные нагрузки за счёт насмешек и лишних расспросов коллег, что в итоге обострит течение патологии.
Источник