Противопоказания окружающих на прививку от полиомиелита
Согласно мировой статистике, прививка от полиомиелита является одной из самых безопасных прививок. Поэтому даже самые ярые противники должны еще раз подумать о возможности прививания своего ребенка от этого опасного заболевания. Опираясь на статистику Всемирной организации здравоохранения, доктора и чиновники Минздрава единогласно заверяют, что вакцина от полиомиелита прошла всевозможные испытания, относится к ряду самых проверенных, и почти не оказывает побочных проявлений.
Вместе с тем стоит учитывать, что в настоящее время сложилась такая ситуация, при которой полиомиелит вместе с иными инфекционными заболеваниями распространяется только потому, что люди повсеместно отказываются от вакцинации. Прививка от полиомиелита – противопоказания от которой сведены к минимуму, как утверждает большая часть врачей, наряду с вакцинацией от дифтерии, коклюша, столбняка и кори относится к обязательным прививкам.
Многие люди, а также молодые родители задаются вопросом о том, а действительно ли настолько необходима вакцинация детей в тех странах, в которых страшный вирус встречается довольно редко.
Все без исключения врачи отвечают, что прививка от полиомиелита нужна в любом случае.
Ребенок без прививки, у которого был диагностирован иммунодефицит, может подцепить это опасное заболевание от другого малыша, который уже был вакцинирован. Кроме того, опасность таится и в том, что дети, заразившись такой инфекцией, нередко заражали своих родителей, имеющих проблемы с иммунодефицитом.
Подготовка к прививке от полиомиелита
Пожалуй, нет такого родителя, который бы не догадывался, что перед вакцинацией его ребенок должен быть абсолютно здоровым. Хотя на практике некоторые врачи (в особенности в развитых странах) полагают, что незначительный насморк без иных отрицательных симптомов со здоровьем не считается причиной для отказа или переноса прививки. Естественно, что вам никто не запрещает поинтересоваться такими нюансами у врача, которому вы действительно доверяете, однако не лишним будет перестраховаться.
Подготовка к прививке полиомиелита должна проходить с учетом таких нюансов:
- Прививка от полиомиелита, впрочем, как и любая другая прививка, не должна проводиться, если у малыша выросла температура тела, или он недавно контактировал с детьми, которые болеют ветрянкой, краснухой, паротитом и так далее, но только, если он такими заболеваниями еще не болел.
- Если вы еще не сдавали анализов, то лучше это сделать, так как в данном случае станет ясно, все ли в порядке у малыша со здоровьем, даже если внешних симптомов на данный момент вы не наблюдаете. Некоторые лаборатории могут делать забор крови у малыша на дому.
- Не лишним будет за 1-2 дня до инъекции понаблюдать за функционированием кишечника малыша. Если несколько дней до прививки ребенок не посещал туалет, то не помешает сделать клизму, потому что в день вакцинации кишечник должен работать без сбоев.
- Если ваш малыш страдает от аллергий, то во время прививки обострений в этом плане не должно быть. В случае особой надобности врач вправе до прививки прописать курс антигистаминных средств вместе с кальцийсодержащими препаратами.
- В отдельных случаях у ребенка бывают такие патологии здоровья, когда вакцинация запрещена в любом случае. О таких недугах лечащий врач должен быть обязательно осведомлен. Прививка от полиомиелита противопоказана при существовании опасных для организма ребенка аллергий на ряд антибиотиков.
В день прививки
В случае отсутствия противопоказаний к вакцинации, малыш посетил туалет, и вы готовы на прием к доктору, то придерживайтесь таких правил:
- Направляясь в поликлинику, одевайте малыша так, чтобы не дать ему вспотеть. Если он все же вспотел, дайте ему немного времени перед прививкой, чтобы он успел остыть.
- Если вы интересуетесь, можно ли кушать перед прививкой от полиомиелита, то рекомендуется в данном случае организовать легкий завтрак, еще лучше, если ребенок просто обойдется питьем. Но в любом случае стоит помнить, что детский организм не должен испытывать недостаток жидкости в организме.
- Избегайте мест с большим скоплением людей. К доктору по возможности добирайтесь на такси или пешком, но, естественно, если поликлиника расположена поблизости.
- Пообщайтесь с медработниками на тему возможных реакций детского организма на прививку.
- Если будут назначены антигистаминные препараты, то обязательно принимайте их до и после намеченных манипуляций.
- За один день должно быть сделано не больше одной прививки. Проследите, чтобы промежуток между прививками превышал 2-3 недели. Если вы по каким-либо причинам выпали из графика, то не нужно пытаться наверстать упущенное. Если по графику между прививками разрыв составляет целый месяц, то этого и нужно придерживаться, чтобы не расстроить молодой иммунитет ребенка.
А если прививка в садике
Вследствие нависшей угрозы распространения полиомиелита, в России проводится на данный момент уже третья стадия всеобщей иммунизации. Однако это не повод, чтобы окончательно успокоиться.
О факте прививания в садике вы должны быть осведомлены заблаговременно, при этом вы будете решать, делать ли прививку.
Не стоит забывать о том, что прививку делают живой вакциной (закапыванием капель в рот). Родители обязаны поставить в известность врачей о том, прививался ли до этого ребенок инактивированными препаратами. По инструкции, прививок делают несколько, поэтапно, первые две из них должны состоять из вакцины ИПВ, являющейся абсолютно безвредной. После этого безопасным для ребенка будет введение живой вакцины ОПВ, которая обеспечит организму постоянный иммунитет от полиомиелита.
В ваших интересах провести осмотр вводимой вашему малышу вакцины с целью определения ее качества. К примеру, французскую вакцину (широко применяемую в Европе), которую передала ЮНИСЕФ, нельзя хранить в условиях высокой температуры. Чтобы проконтролировать условия, в которых хранилась вакцина, нужно обратить внимание на расположенный на бутылочке индикатор квадратной формы и обведенный кругом. Если цвет квадрата изменил свою окраску и стал темнее круга, то это свидетельствует о том, что препарат хранился с нарушением условий. Такая вакцина запрещена к использованию.
Дополнительно о том, как подготовиться к прививке от полиомиелита, можно узнать, изучив соответствующие статьи Комаровского Е. О.
Противопоказания к прививке от полиомиелита
Не всем детям делать прививку в равной степени безопасно. Существуют определенные временные противопоказания к прививке от полиомиелита у детей:
- обострение хронических патологий;
- наличие респираторного вирусного заболевания.
Тем не менее, есть состояния, при которых иммунизацию полиовакциной проводить нельзя.
Если используется ОПВ (живая вакцина), то противопоказания следующие:
- ВИЧ, наследственный иммунодефицит у ребенка или его ближайших родственников;
- планируемая или уже наступившая беременность у матери ребенка, которого нужно вакцинировать;
- наличие неврологических проблем после прививки от полиомиелита в прошлом – сбои в ЦНС, судороги;
- сильная аллергия, либо наличие очень высокой температуры (более 39 ℃), как реакция на введенную ранее полиовакцину;
- индивидуальная непереносимость антибиотиков в составе вакцины – неомицина, канамицина, стрептомицина или полимиксина Б;
- диагностированные онкологические заболевания.
Если планируется использование инактивированной прививки, в списке противопоказаний такие состояния:
- аллергическая реакция на стрептомицин или неомицин;
- наблюдавшиеся в прошлом осложнения после прививки – отек места инъекции до 7 см в диаметре;
- онкологические заболевания.
В любом случае делать прививку от полиомиелита можно только абсолютно здоровым детям без выраженных аллергий на составляющие вакцины.
Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке
Многих родителей интересует вопрос, можно ли делать прививку полиомиелит при насморке. Как уже отмечалось, ребенок должен быть абсолютно здоров, чтобы его организм успешно справился с возбудителем полиомиелита в прививке. Следовательно, даже если у малыша только незначительные сопли, но без температуры, и уж тем более при кашле или сильном рините из-за простуды, не стоит торопиться с вакцинацией.
Педиатры рекомендуют делать любые прививки не ранее, чем через месяц после выздоровления. За это время иммунитет малыша окрепнет достаточно, чтобы можно было делать прививку.
При незначительном повышении температуры без видимых причин вакцинацию также стоит отложить.
Опасность
Как правило, прививка от полиомиелита не приводит к серьезным последствиям, если все правила иммунизации были соблюдены. Наиболее часто встречающиеся неприятные последствия выражаются в таких состояниях:
- Нарушения пищеварения – лечить не нужно.
- Подъем температуры – может произойти на 5-14 день.
- Развитие вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП)– практически не встречается.
Стоит отметить, что в группе риска развития ВАП находятся дети с врожденным ВИЧ и нарушениями органов пищеварения. В таких случаях заболевание может возникнуть даже в результате единоразового прививания полиовакциной.
Как вести себя после прививки
Правила поведения после любой прививки, в том числе против полиомиелита, состоят в соблюдении осторожности. Не стоит подвергать ребенка повышенной опасности и стрессу, чтобы вакцина подействовала должным образом с минимальным риском для здоровья. Точные рекомендации можно получить от педиатра.
В первое время после прививки место укола может слегка покраснеть, ребенок станет капризным, вялым, может плохо спать. Иногда слегка поднимается температура. Это нормальные побочные реакции, через некоторое время симптомы исчезнут.
Сколько не есть после ОПВ
Кормить малыша стоит не ранее, чем через час после приема капель с живым вирусом. Нельзя также давать воду или любые другие напитки.
Нежелательно начинать прикорм новыми продуктами за несколько дней до иммунизации. А в день прививки питание должно быть как можно более легким, без продуктов, которые могут вызвать аллергию.
Можно ли мочить прививку ИПВ
Мочить место инъекции не рекомендуется в первых 24 часа. Если на следующий день не появилось покраснения или сыпи, а температура в пределах нормы, то можно полноценно искупать малыша.
Можно ли гулять после прививки
В день прививки педиатры советуют отказаться от прогулок на улице. А в несколько последующих дней нужно постараться избегать людных мест, чтобы ослабленный прививкой ребенок не заразился инфекционным заболеванием. Иммунитет в это время все усилия направляет на выработку антител к полиовирусу, поэтому риск случайного заражения очень высок.
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 4.7k.
Полиомиелит — это заболевание, вызванное пикорнавирусом, который относится к группе кишечных вирусов. Данный возбудитель отличается хорошей выживаемостью в различных условиях и опасен тем, что поражает центральную нервную систему, провоцируя параличи, парезы и дисфункцию дыхательной системы.
Единственным методом предупреждения осложнений является вакцинация, поэтому пациентам, не получившим прививку, следует знать, как передается полиомиелит, и учитывать риск инфицирования вакцинированным человеком.
Пути передачи заболевания
Основными способами передачи инфекции является бытовой путь и контакт с фекалиями носителя вируса. Полиомиелит передается через немытые руки, общие бытовые принадлежности (средства гигиены, игрушки и др.), продукты питания и воду, зараженную кишечными отходами или слюной больного, или носителя вируса. В более редких случаях источником инфекции выступают мухи, которые переносят на лапках и теле возбудителей с кала и других зараженных предметов.
Полиомиелитом можно заразиться при проживании рядом с заболевшим пациентом или вирусоносителем, купании в загрязненном водоеме, употреблении немытых и не обработанных термически продуктов, наборе воды из непроверенных источников и пр.
Высокая контагиозность вируса при орально-фекальном пути заражения полиомиелитом обусловлена его устойчивостью в условиях внешней среды: в воде вирионы сохраняются не менее 3 месяцев, а в фекалиях — до полугода. Дополнительным фактором риска является теплое время года: большинство случаев инфицирования приходится на период с июня по октябрь. К группе риска развития болезни относятся дети от полугода до 5 лет.
Под воздействием ультрафиолета, высушивания, кипячения и обработки соединениями хлора вирус быстро инактивируется, поэтому воздушно-капельный путь не является распространенным способом передачи возбудителя, а дезинфекция позволяет снизить риск заражения.
Способ попадания возбудителя в организм обуславливает механизм передачи вируса и его продвижение в организме.
Вирионы вируса поступают в организм через ротовую полость с поверхности рук, вместе с водой или продуктами. Местами первичной локализации вируса являются слизистая оболочка ротоглотки и тонкой кишки, групповые скопления лимфоидной ткани в тонком кишечнике (пейеровы бляшки) и лимфатические узлы.
Вместе с током крови и лимфы из лимфоидной ткани вирионы проникают в ЦНС, спинной мозг и внутренние органы. Поражение периферических и черепных нервов и двигательных волокон отражается на иннервации мышц и приводит к развитию параличей.
У детей, получивших вакцину, организм является устойчивым к заболеванию, но это не исключает вирусоносительство и возможность передачи вирионов непривитому человеку.
Заразен ли ребенок после прививки полиомиелита
Вероятность заражения полиомиелитом после контакта с привитым ребенком зависит от нескольких аспектов:
- вида вакцины;
- иммунного статуса контактирующих непривитых детей и взрослых;
- частоты контактов.
Существует 2 основных вида противополиомиелитной вакцины: инактивированная и живая.
Инактивированная вакцина (ИПВ) содержит убитые вирионы возбудителя заболевания. Они вводятся в организм путем внутримышечной инъекции и стимулируют выработку антител иммунитетом. Инактивированные вирионы входят в состав комбинированных вакцин, которые предназначены для комплексной защиты от нескольких детских заболеваний (Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим).
Формирование иммунитета начинают с введения ИПВ: первая прививка выполняется в возрасте 3 месяцев, а вторая — 4,5 месяца. После введения инактивированной вакцины заразиться полиомиелитом от привитого ребенка невозможно.
Неактивная вакцина обеспечивает слабую индивидуальную защиту, поэтому после укола все еще возможно заболеть полиомиелитом, если ребенок не был дополнительно привит живой культурой вируса.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Наиболее часто заражаются дети старше 6 месяцев. Это обусловлено гибелью материнских антител, которые присутствуют в крови ребенка с рождения. Для формирования собственной иммунной защиты в дополнение к ИПВ вводится живая вакцина от полиомиелита (непривитый ребенок, не получивший первичных инъекций, вакцинируется по индивидуальному графику).
Живая культура вируса поставляется в организм в виде оральной вакцины (ОПВ). Капли, содержащие живые, но ослабленные вирионы, проходят характерный путь проникновения возбудителя в организм и защищают слизистые кишечника, которые были бы местами первичной локализации патогена.
При отсутствии побочных эффектов от живой вакцины ревакцинации проводятся с помощью ОПВ в соответствии с графиком прививок и учетом состояния здоровья пациента.
Ребенок после прививки от полиомиелита, введенной перорально, заразиться данным заболеванием не может. Однако при нарушении правил и норм вакцинации сразу после получения вакцины возможно развитие вакциноассоциированной патологии. Случаи этого осложнения редки: частота его возникновения не превышает 1:500000.
Вакциноассоциированным заболеванием можно заразиться, если применять ОПВ для следующих групп населения:
- беременных;
- ВИЧ-инфицированных в стадии СПИДа;
- детей с врожденными аномалиями органов пищеварения и патологиями иммунной системы;
- онкологических больных, получающих терапию цитостатиками (химиотерапию);
- пациентов, принимающих иммунносупрессанты.
Наиболее высокий риск наблюдается при использовании ОПВ для непривитых живой культурой вируса ранее. При ревакцинации вероятность проявления осложнений на фоне сниженного иммунитета снижается до 1:2000000.
Перорально привитый ребенок заразиться полиомиелитом не может даже на фоне приема иммунносупрессивных препаратов и снижения защитных сил организма.
Для профилактики заражения люди из вышеописанных категорий могут получать только инактивированную вакцину, которая не устраняет риск заражения полностью.
Вакциноассоциированным заболеванием можно также заразиться от привитого пациента в течение всего инкубационного периода.
Родители и близкие родственники ребенка, проживающие с ним на одной территории и страдающие иммунодефицитом, находятся в зоне риска инфицирования.
Можно ли контактировать с детьми после вакцинации и почему нельзя
После живой вакцины ослабленные вирионы остаются в кишечнике вакцинированного пациента в течение 1-2 месяцев. Вирус, получаемый вместе с ОПВ, является живым, но ослабленным, поэтому вирулентность патогена в ЖКТ привитого человека остается низкой. Низкая вирулентность штаммов пикорнавируса в ОПВ обуславливает низкий риск заражения с дальнейшим вирусоносительством и еще более низкий — развития инфекции в организме реципиента (получателя).
В большинстве случаев прививка от полиомиелита для окружающих не является опасной даже в том случае, если они не были привиты аналогичной вакциной. Однако в целях минимизации вероятности заражения при проживании на одной территории вакцинированного ребенка и невакцинированных людей следует выполнять следующие правила:
- регулярно мыть руки с мылом всем членам семьи;
- на весь инкубационный выделить специальную посуду пациенту со сниженным иммунитетом, не получившим ОПВ;
- не допускать совместного купания привитого и невакцинированного ребенка;
- исключить посещение больниц и других общественных мест, характеризующихся высокой концентрацией пациентов с ослабленным иммунитетом и другими факторами риска заражения;
- по возможности привить взрослого или ребенка, не получившего живую вакцину ранее, или временно исключить совместные занятия и игры с привитым ребенком.
С привитыми от полиомиелита можно общаться в случае получения ими инактивированной вакцины или своевременной иммунизации второго человека.
В течение 2-месячного инкубационного периода желательно исключить близкий и частый контакт привитого ребенка с детьми, которые не получили ОПВ. С учетом стандартного графика вакцинации, которому следует большинство врачей и родителей, маленькие пациенты не ограничиваются в общении: ограничения на посещение детских учреждений накладываются только на тех, кто не получил вакцину.
Карантин длительностью в 60 дней позволяет исключить вероятность заражения вакциноассоциированным заболеванием от тех, кому была сделана прививка от полиомиелита.
Некоторые родители считают, что недавно привитым детям нельзя контактировать с другими сверстниками, т.к. иммунитет не успел сформироваться, и ребенок находится в уязвимом положении. Вне зависимости от сроков вакцинации пациент, получивший капли с ослабленным вирусом, не может получить инфекцию от привитого человека. При близком контакте с носителем вирионов недавно привитый пациент также не может заболеть полиомиелитом.
Источник