Противопоказания отхаркивающих средств рефлекторного действия

Острые респираторные инфекции, бронхиты и другие заболевания дыхательной системы, провоцирующие кашель, для скорейшего выздоровления требуют применения различных лекарств, как синтетического производства, так и растительного происхождения.

Среди пациентов отоларингологов часто встречаются люди, которые любыми способами стараются ограничить применение искусственных фармацевтических препаратов, отдавая предпочтение природным средствам. Известно, что лекарства, приготовленные с помощью знаний народной медицины, имеют достаточно сильный эффект, но не стоит заблуждаться насчет их безопасности для организма. Так же, как и синтетические медикаменты, они имеют свои побочные эффекты и различные противопоказания.

Лекарственные растения, в каком бы экологически чистом районе они не произрастали, имеют очень сложный состав. Поэтому среди компонентов, приготовленных из данных растений отваров, настоек и гомеопатических препаратов могут встречаться вредные или даже токсические вещества (грубо говоря, яды). Учитывая широкую распространенность среди современного населения разнообразных аллергических реакций, даже самые дорогие и безопасные лекарства могут быть отторгнуты организмом и спровоцировать ухудшение симптомов.

Содержание:

• Классификация средств, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению
• Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия
• Отхаркивающие средства от кашля прямого резорбтивного действия
• Муколитические средства от кашля при бронхите

Классификация средств, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению

Облегчить кашель помогают различные лекарства, делящиеся на три типа:

1. Противокашлевые и комбинированные медикаменты – принимаются при сухом кашле без выделений, который способен нарушить нормальный аппетит и сон.

2. Отхаркивающие средства при бронхите – стимулируют отделение слизи при мокром кашле, если мокрота не обладает вязкостью и густотой.

   Из них дополнительно выделяют еще два подтипа:

   • Рефлекторного действия – лекарства данного подтипа, попадая на желудочную слизистую оболочку, активируют рвотный рефлекс. При этом не возникает рвотных позывов, но улучшается перистальтика бронхиальной мускулатуры, а количество вырабатываемой в бронхах слизи увеличивается. В ответ на это также ускоряется работа эпителиальных клеток, переправляющих мокроты из мелких бронхиол в крупную и саму трахею. Улучшение процесса отхаркивания и выделения мокрот достигается благодаря результату реакции слизистой желудка на раздражение. Такими свойствами обладают, в основном, фармацевтические препараты растительного происхождения: алтей, чабрец, мать и мачеха, подорожник, термопсис, багульник и т. п.;

   • Прямого резорбтивного действия – вещества из этой группы, при всасывании в желудочно-кишечном тракте раздражают слизистую оболочку бронхов, благодаря чему увеличивается объем выделяемой жидкости, формирующей мокроту. При увеличении пропорциональной доли воды в слизи, уменьшается ее густота, с чем и связана стимуляция отхаркивания.

3. Муколитические – необходимы для облегчения отделения слишком вязкой и густой мокроты.

   Средства для разжижения мокроты могут быть:

   • Влияющими на такие показатели, как вязкость и эластичность слизи в бронхах;

   • Стимулирующими выведение  мокрот;

   • Затормаживающими и ограничивающими образование бронхиальной слизи.

Противокашлевые лекарства нельзя использовать вместе с отхаркивающими или муколитиками. Для произведения двойного эффекта созданы различные комбинированные средства, совмещающие отхаркивающие и слабые противокашлевые свойства.

Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия

Препараты из Алтея

Принимаются по таким показаниям: трахейный и обструктивный бронхиты, эмфизема легких, наличие трудноотделимых мокрот высокой вязкости.

Средства из алтея лекарственного работают путем ускорения бронхиальной перистальтики, также они способны разжижать слизистые выделения и затормаживать воспалительные процессы.

Препараты с алтеем запрещено принимать детям до трех лет и при наличии гиперчувствительности к любому из компонентов средства, а также язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При сахарном диабете и фруктозной непереносимости нужно с осторожностью принимать алтей в сиропе. Во время беременности – только по назначению врача.

Среди побочных действий алтея чаще всего встречаются аллергические реакции, реже – тошнота и рвота.

• Мукалтин. Таблетки по 50 мг. Детям растворять 1 таблетку в трети стакана воды, взрослым принимать 1-2 таблетки 3-4 раза в день до приемов пищи в течение двух недель.

• Корни алтея. Измельченное сырье для приготовления настоя. Рецепт настоя: 1 ст. л. корней алтея кипятить на водяной бане в 300 мл воды, затем отставить охлаждаться естественным образом до комнатной температуры, процедить, отжать и двести кипяченой водой объем раствора до 0,2 л.Принимать средство в течение 2-3 недель от 3 до 4 раз в день, детям от трех до пяти лет – по 1 ч. л., от 6 до 14 лет – по 1-2 ст. л., взрослым – по 100 мл.

• Алтейка сироп. Принимается после еды, детям до 12 лет необходимо 4 приема в день по 1 ч.л., взрослым – по 1 ст. л. Необходимый курс терапии – 2 недели, может быть продлен по показаниям.

Препараты термопсиса

Настой травянистого растения термопсиса имеет отхаркивающие свойства, но его применение следует строго ограничивать. Даже небольшая передозировка лекарств из термопсиса у детей провоцирует рвоту, а алкалоид цитизин способен кратковременно ускорить, а затем сильно замедлить дыхание, что может испугать ребенка.

• Термопсол. Принимается три раза в день, по одной таблетке небольшим курсом в три-пять дней. Противопоказан при повышенной чувствительности и язвенной болезни.

• Коделак Бронхо без кодеина. Содержит экстракт термопсиса, глицирризинат натрия, пищевую соду и амброксол. Комбинированное лекарство – отхаркивающий муколитик с умеренными противовоспалительными свойствами. Глицирризинат натрия – противовирусный и противовоспалительный компонент, амброксол – муколитический ингредиент, термопсис и пищевая сода формируют отхаркивающую реакцию, раздражая слизистую желудка.

Принимать трижды в день по одной таблетке не более пяти дней подряд. Показан для облегчения выделения мокрот при различных типах бронхита, пневмоний, ХОБЛ и бронхоэктатическом заболевании. Противопоказан беременным и кормящим матерям, людям с гиперчувствительностью к отдельным компонентам, детям до 12 лет.

Возможные побочные эффекты: тошнота и рвота при передозировке, головные боли и слабость, запор или диарея, дизурия и экзантема.

Грудные сборы

Состав противокашлевых травяных грудных сборов:

• № 1: душицa с мaть-и-мaчехой;

• № 2: мaть-и-мaчеха, подoрожник и солoдка;

• № 3: соснoвые пoчки, алтей, шaлфей и aнис;

• № 4: рoмашка, багульник, кaлендулa, солoдка и фиaлка.

• Отхаркивающий сбор. Смесь корней девясила, цветов ромашки, молодые побеги багульника, листьев перечной мяты, листьев мать-и-мачехи, цветы ноготков, корня солодки и листьев подорожника.

• Бронхофит. Эликсир украинского производства. Содержит анис, фиалку, подорожник, багульник, шалфей, тимьян и солодку. Столовую ложку сбора прокипятить четверть часа на водяной бане в 0,2 л воды. Процеженный отвар довести до исходного объема кипяченой водой. В течение двух недель пропивать по 50 г лекарства 4 раза в день перед приемом пищи.Возможно проявление таких побочных эффектов, как изжога, диарея, тошнота, и различные аллергические реакции.

Лист подорожника, мать и мачеха, багульник и прочие растительные препараты

• Лист подорожника – оказывает противовоспалительное действие, нормализует функцию реснитчатого эпителия бронхов, муколитическое действие;

• Гербион с подорожником;

• Молодые побеги багульника болотного – противовоспалительное и отхаркивающее действие;

• Листья мать-и-мачехи – спазмолитическое, ранозаживляющее, отхаркивающее и противомикробное действие;

• Сироп подорожника и мать-и-мачехи

• Стоптуссин фито сироп – препарат на основе растительного сырья, содержит экстракт подорожника, тимьяна и чебреца, обладает противомикробными свойствами, облегчает отхаркивание;

• Колдрекс бронхо – препарат на основе гвайфенезина, содержит масло аниса, настойку красного перца, левоментол, камфору, макрогол;

Чабрец (экстракт тимьяна)

• Чабрец трава – обладает противомикробными свойствами и анальгезирующим действием, противопоказания такие же, как и для препаратов на основе подорожника;

• Бронхикум, Туссамаг, Пертуссин – препараты на основе травы чабреца, применяются для облегчения отхаркивания, оказывают муколитическое действие.(читайте также: Полезные свойства и применение травы чабреца)

Геломиртол

• Геломиртол – лекарственное средство на основе растительного сырья, применяется при затрудненном отделении мокроте в лечении хронического бронхита.

Отхаркивающие средства от кашля прямого резорбтивного действия

В состав этого типа лекарственных средств обычно входят компоненты, стимулирующие выделение жидкости в слизь: нашатырь (хлористый аммоний), пищевая сода, йодные соли натрия и калия, а также растительные аналоги: анисовое эфирное масло, травы орегано (душица), багульника болотного и другие.

• Амтерсол – способствует усиленному отделению мокроты, обладает отхаркивающим эффектом, как растительные препараты аниса, багульника и душицы, содержит хлорид аммония, йодид калия, гидрокарбонат натрия.

Муколитические средства от кашля при бронхите

Препараты из данной категории способны уменьшать вязкость слизи с целью облегчения выведения пригодной для размножения болезнетворных микроорганизмов среды из бронхов.

Ацетилцистеин

Обладает слизеразжижающими свойствами, облегчает отхаркивание и выведение излишков мокроты, которая создает благотворную среду для жизнедеятельности патогенных бактерий. Препараты на основе ацетилцистеина применяются при воспалении среднего уха, ларингитах, бронхитах (в т. ч. хроническом), воспалениях легких. Лекарственные средства на основе этого действующего вещества:

• АЦЦ;

• Викс актив;

• Флуимуцил.

Лечебный эффект данных лекарственных средств улучшается при увеличении ежедневной нормы потребления воды.

Бромгексин

Вещество с муколитическими свойствами, оказывает противокашлевый эффект и облегчает выход мокроты, результаты лечения проявляются на 2-5 день от начала приема. Лекарственные препараты:

• Бромгексин;

• Бронхосан;

• Солвин.

Комбинированные препараты Джосет, Аскорил, Кашнол

Лекарственные препараты на основе бромгексина, сальбутамола и гвайфенезина, применяются только по назначению врача. Используются для лечения хронического бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулеза. Названия лекарственных средств:

• Джосет сироп;

• Кашнол сироп;

• Аскорил.

Амброксол

Лекарственный препарат с муколитическим действием, применяется в лечении хронического бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии и других заболеваний респираторной системы, при которых затрудняется отделение мокроты и увеличивается ее вязкость. Аналоги:

• Лазолван;

• Амбробене;

• Амброгексал;

• Амбросан;

• Флавамед;

• Халиксол.

Карбоцистеин

Муколитическое средство, способствующее отхаркиванию и отделению бронхиального секрета. Лекарственные препараты:

• Либексин Муко;

• Бронхобос;

• Флуифорт;

• Флюдитек.

Источник