Противопоказания перед узи брюшной полости
Лечение по европейским стандартам
Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
Клиники рядом с Вашим домом
УЗИ органов брюшной полости является одним из наиболее распространенных исследований во всех отраслях медицины. Данный метод диагностики основан на ультразвуковом сканировании органов и систем. Противопоказаний к УЗИ брюшной полости практически не существует
Во время процедуры отражение ультразвукового сигнала от исследуемого органа выводится на экран монитора, и врач может отчетливо рассмотреть состояние и функционирование этого органа в организме.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится с целью определения общего состояния органов пищеварительной системы, забрюшинного пространства (почек), органов мочевыделения и репродуктивной системы женщин.
Во время исследования определяются размеры и место расположения органа, наличие в его структуре патологических включений и новообразований (киста, полипы, онкологические новообразования), а также травматические и воспалительные процессы.
Когда назначают УЗИ органов брюшной полости
Основными показаниями к проведению ультразвукового исследования органов брюшной полости являются:
- Воспалительные заболевания желудка (гастриты, язвы);
- Дискомфорт в области правого подреберья (ощущение тяжести, появление тянущих или тупых болей);
- Желчная колика;
- Наличие опоясывающей боли;
- Дискомфортные явления в области эпигастрия, особенно связанные с приемами пищи;
- Повышенное газообразование;
- Постоянное урчание в животе, особенно после приема пищи;
- Чувство распирания в животе, тяжесть и дискомфорт;
- Горечь во рту.
УЗИ органов брюшной полости относится к самым надежным методам исследования, который идеален для диагностики таких заболеваний, как дуоденит, панкреатит, холецистит, гепатит и цирроз печени. Огромным плюсом данного метода диагностики патологий является безболезненность и быстрота проведения. В среднем УЗИ органов брюшной полости проводится за 10-20 минут.
Противопоказания к проведению УЗИ брюшной полости
Основными противопоказаниями к проведению ультразвукового исследования брюшной полости являются:
- Гнойничковые высыпания кожи в области исследования;
- Инфекционные заболевания в период обострения;
- Острые нарушения мозгового кровообращения;
- Нарушения целостности кожи в месте, куда нужно наносить специальный гель для проведения УЗИ;
- Высокая температура тела;
- Большая раневая поверхность в области живота.
Беременность на любом сроке не является противопоказанием для проведения УЗИ. Наоборот, данный метод исследования часто используют с целью выявления аномалий развития плода, оценки размеров плода в соответствии со сроком беременности, для определения предварительного срока родов и количества околоплодных вод. При помощи УЗИ можно выявить некоторые генетические заболевания плода.
Как правило, почти во всех медицинских центрах результат исследования сразу же расшифровывается врачом, который делал УЗИ.
Ответы на вопросы по теме: УЗИ брюшной полости
Источник
На
пути к выздоровлению решающую роль
играет не только лечение, но и точная
информативная диагностика, позволяющая
выработать правильную тактику терапии.
УЗИ брюшной полости относится к
диагностическим методикам, которые
дают максимум информации за короткий
отрезок времени, выявляют скрытые
проблемы и дают лечащему врачу необходимые
данные не только об анатомии, но и о
физиологии внутренних органов. Для
того, чтобы получить всю необходимую
информацию, к УЗИ брюшной полости
необходима специальная подготовка, без
проведения которой данные могут быть
не полными или искаженными.
По
данной причине этому вопросу нужно
уделить должное внимание. О подготовке
следует подробно узнать у врача,
выписывающего направление, у диагноста,
проводящего манипуляцию, или у
администратора, осуществляющего запись.
Но так как подготовка учитывает много
пунктов и нюансов, легко забыть и упустить
какой-нибудь из них, поэтому перед
подготовкой стоит ещё раз уточнить все
подробности. Хорошо, когда пациенту на
руки выдают распечатанную памятку о
том, как подготовиться к УЗИ брюшной
полости.
Когда назначают
У
УЗИ брюшной полости есть неоспоримые
преимущества перед большинством видов
обследования. Эта процедура абсолютно
безболезненна и не несёт вреда организму,
поэтому её назначают даже для грудных
детей сразу после рождения. С её помощью
можно увидеть проблемы не только в
интересующем органе, но и в соседних
зонах. К тому же эту методику можно
безопасно повторять необходимое
количество раз без ограничений и
вынужденных интервалов.
На
данный тип обследования могут направлять
как узкие специалисты, так и врачи общей
практики. Чаще всего направление на
такую диагностику выдают:
- терапевты
или семейные врачи; - педиатры;
- гастроэнтерологи;
- урологи;
- андрологи;
- гинекологи;
- онкологи и
пр.
Какие органы проверяют
Ультразвуковые
волны используют для того, чтобы оценить
размеры, форму, целостность, соответствие
анатомическим нормам, место расположения,
сократительную способность или уровень
перистальтики отдельных органов. УЗИ
брюшной полости проводят в ходе
комплексного исследования:
- гепатобилиарной
системы (
жёлчный пузырь, желчные протоки,
печень, поджелудочная железа); - выделительной
системы (
почки, почечные канальцы,
собирательные протоки, мочеточник,
мочевой пузырь); - нижних отделов
желудочно-кишечного тракта (
тонкий и
толстый кишечник, прямая кишка); - репродуктивных
внутренних органов (
яичники, матка,
фаллопиевы трубы); - органов
кроветворной и кровеносной системы
(
селезёнка, вены и артерии).
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Зачем нужна подготовка
При
обследовании
брюшной полости при помощи
УЗИ основной проблемой является ухудшение
видимости обследуемой зоны из-за наличия
газов в данной области. Маленькие и
большие пузырьки газа мешают
беспрепятственному проникновению
ультразвуковых волн к обследуемым
поверхностям или полостям, поэтому
подготовка направлена на уменьшение
газообразования, чтобы результат дал
достоверные данные об особенностях
анатомии и физиологии пациента.
По
этой причине момент подготовки является
очень важным. Нужно обращать внимание
не только на алгоритм подготовки, но и
на её сроки.
Сколько занимает подготовка
Диагносты,
проводящие УЗИ брюшной полости,
рекомендуют начинать подготовительные
мероприятия за трое суток до проведения
обследования. За этот период у взрослых
пациентов может быть достигнут минимальный
уровень газообразования.
Но
для отдельных категорий сроки могут
быть уменьшены. К ним относятся, например,
маленькие дети. Это обусловлено тем,
что метаболические процессы в раннем
возрасте протекают с более высокой
скоростью, чем у взрослых, поэтому газ
выведется быстрее.
В чём заключается подготовка
Для
предотвращения повышенного газообразования
и вздутия пациент должен придерживаться
особого рациона, состоящего из продуктов,
которые не вызывают брожения в
желудке
и кишечнике. Кроме продуктов обращают
внимание на периодичность еды и соблюдение
питьевого режима.
Основные
правила подготовительного периода
следующие:
- интервалы
между приёмами пищи не должны превышать
более 4 часов во время бодрствования; - порции
сокращаются до размера сжатого кулака
пациента; - за час и через
час после трапезы можно выпить стакан
воды или чая, в идеале – без сахара; - за 5-6 часов
до УЗИ приём пищи прекращается (поэтому
процедуру предпочтительно запланировать
в утренние часы); - ежедневный
водный режим включает не менее 1,5 л
жидкости для взрослого человека (сюда
относят чай и воду); - вечером перед
процедурой принимают адсорбент
(активированный уголь, «Смекту»,
«Энтеросгель», «Полисорб» и пр.) в
дозировке, рассчитанной исходя из веса
человека; - исключение
приёма других лекарственных препаратов
(в случае, если приём определённых
лекарств является обязательным, это
индивидуально обсуждается с лечащим
врачом и диагностом).
В
том случае, если исследование будут
проводить после 16-00, можно позавтракать,
но не позже 8 часов утра. Завтрак должен
быть максимально лёгким. Курящим
желательно исключить сигареты в день
проведения процедуры.
Люди,
страдающие от постоянных запоров, должны
накануне процедуры дома сделать
очистительную клизму, чтобы опорожнить
кишечник.
В зависимости от цели
На
подготовку влияет и то, на какие органы
будет обращать внимание УЗИст в первую
очередь и какая методика будет применяться:
- почки и
мочевой пузырь – выпить 1,5 л жидкости
за час до начала; - трансабдоминальное
обследование
малого таза – выпить 0,5
л за час до начала.
Эти
нюансы обязательно озвучивает врач,
направляющий пациента на УЗИ брюшных
органов.
Рацион
Важное значение имеет то, какие продукты
и блюда употребляет пациент в
подготовительном периоде перед данным
типом УЗИ. Есть продукты, которые можно
употреблять, а есть те, что нужно
исключить.
К
разрешённым продуктам относятся:
- нежирные
сорта птицы и рыбы; - говядина;
- злаковые
каши; - запечённые
яблоки; - одно отварное
куриное яйцо или четыре перепелиных; - обезжиренные
сорта твёрдого натурального сыра.
Следует
избегать даже разрешённых продуктов в
жареном виде, предпочтительно употреблять
их в отваренном виде или приготовленными
на пару.
Какие
продукты кушать нельзя:
- все бобовые
культуры; - хлебобулочные
изделия; - растительную
пищу в сыром виде; - капусту;
- молочную и
кисломолочную продукцию; - любые
газированные напитки; - спиртное и
слабоалкогольные напитки; - кофе и
кофеинсодержащие напитки и коктейли; - сладкие
десерты.
Также
запрещено использование жевательной
резинки, инициирующей усиление
перистальтики, и применение спреев для
освежения полости рта.
Что взять с собой
На
УЗИ брюшной полости пациент обязательно
берёт направление и медицинскую карту,
с которой до начала процедуры обязан
ознакомиться диагност. Если раньше уже
проводились подобные обследования
брюшной полости, то эти протоколы с
результатами тоже нужно взять с собой
и предъявить их специалисту. На основании
полученных данных он сможет оценить
динамику процесса и все произошедшие
изменения за истёкший период.
Обязательно
приготовить простынь и полотенце или
салфетки, за исключением случаев, когда
процедуру выполняют в платных клиниках,
где используют одноразовые пелёнки и
бумажные полотенца.
Для
пациентов, у которых обследуют жёлчный
пузырь, нужно захватить с собой желчегонный
перекус. Это может быть плитка натурального
чёрного шоколада, сладкий чай или спелый
банан. Людям, которым назначена
водно-сифонная проба, следует принести
200 мл воды и коктейльную трубочку.
Особые случаи подготовки
Общие
требования гласят, что УЗИ брюшной
полости необходимо проходить строго
натощак. Но в некоторых случаях допускаются
отступления от правил, подразумевающие
корректировку пищевого режима. Так
происходит, когда речь заходит о людях
с отдельными проблемами со здоровьем,
с особыми физиологическими состояниями
и с детьми.
Беременные
Нередко
метаболические процессы у беременных
происходят интенсивнее, чем у остальных
людей, поэтому интервалы между приёмами
пищи для этой группы немного сокращаются
(до 1,5-2 часов), но размер порций желательно
сохранять стандартный.
Особенно
тяжело даётся подготовительный этап
для будущих мам с многоплодной
беременностью, поэтому для них может
быть пересмотрен даже объём порций. Но
за несколько часов до процедуры приём
пищи в любом случае прекращается
полностью.
Пациенты с сахарным диабетом
Диета
людей, страдающих сахарным диабетом,
подчинена особым требованиям. Длительное
отсутствие перекусов для них чревато
резким ухудшением состояния, поэтому
подготовительный этап к ультразвуковому
исследованию брюшных органов в данном
случае имеет свои закономерности.
Для
таких пациентов допустим лёгкий завтрак
непосредственно перед обследованием.
Специалисты рекомендуют провести
перекус, в который войдут два-три
небольших белых сухаря и выпить чай с
четвертью чайной ложки мёда.
Дети
Часто
родителей волнует вопрос, можно ли есть
перед УЗИ детям. Для грудных младенцев
выдержать длительный промежуток между
кормлениями нереально, но одно кормление
пропустить возможно. Для них будет
достаточно того, чтобы последний приём
пищи был проведён не менее, чем за 3 часа
до начала ультразвукового исследования
брюшной полости.
Детям
до 15 лет последнее кормление допускается
провести не позже, чем за 4 часа до начала
манипуляции. Если ребёнок настойчиво
требует покушать, можно дать ему несколько
глотков воды. Но в идеале для получения
самых точных результатов нужно проводить
УЗИ натощак даже в детском возрасте.
Как делают
Процедура
обследования брюшной полости при помощи
ультразвука является очень распространённой,
но выполнять её могут только специально
обученные специалисты-диагносты, которые
умеют работать на диагностическом
оборудовании. Необученные терапевты и
узкие специалисты к этому виду работ
не допускаются.
Принцип
работы УЗИ-диагностики основан на
посылании ультразвуковых колебаний к
различным тканям, которые показывают
разную степень отражающей и поглотительной
способности. Отражённые лучи улавливаются
специальным датчиком, помогающим
получить визуальное изображение на
дисплее. Самые современные аппараты
способны показывать движущуюся картинку,
но для большинства моделей важно
неподвижное положение обследуемого
человека. По этой причине в случае
беспокойных детей младшего возраста
могут применять седативные препараты.
На
поверхность живота наносится специальный
гель, по которому перемещают датчик.
Гель необходим для удаления воздушной
прослойки, которая может мешать считыванию
сигналов.
Вся
процедура длится от 20 минут до часа, и
только в особых случаях продолжается
дольше указанного времени. Иногда врач
может советовать, как необходимо изменить
положение тела и просить задержать
дыхание на пару секунд.
Что показывает обследование
Сразу
после завершения процедуры специалист,
проводивший её, заполняет медицинский
протокол, куда вносит все полученные
данные. Это заключение выдают на руки
человеку, которого обследовали, или
направляют в цифровом виде непосредственно
лечащему врачу. Чаще всего это происходит
в день проведения УЗИ-диагностики, а в
редких случаях – на следующий день или
через пару суток.
При
помощи этого метода можно выявить самые
незначительные изменения, недоступные
большинству диагностических методик.
Все изменения очертаний, контуров и
форм органов, очаги воспалений,
новообразования и уплотнения, травмы
и кисты прекрасно просматриваются
посредством ультразвука. Смещения
органов, разрастания их стенок, наличие
нехарактерных включений видно почти
так же, как при МРТ.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
31 октября 2018
Источник
Энциклопедия / Процедуры / УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости – это стандартный, самый распространенный и всем уже привычный метод обследования внутренних органов и тканей живота. По информативности он, возможно, и отстает от более современных технологий (КТ и МРТ), но по безопасности и безболезненности – значительно превосходит их. Поэтому процедуру УЗИ брюшной полости без ограничений назначают детям, даже новорожденным, и беременным женщинам.
Что входит в исследование
Брюшная полость от грудной отграничена диафрагмой, поэтому все, что выше нее в УЗИ брюшной полости не входит. Органы, которые подлежат исследованию, это:
- желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка;
- кишечник (толстый и тонкий), 12-перстная кишка;
- нижняя полая вена с притоками, брюшная аорта и ее ответвления, почки, надпочечники, мочеточники;
- мочевой пузырь, матка, предстательная железа.
Кто и для чего может назначить УЗИ брюшной полости
Сделать УЗИ брюшной полости можно по собственному желанию, но только с направлением врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога и др.
Показаниями для процедуры являются:
- болевой синдром в области живота (локализация не имеет значения);
- наличие специфических жалоб, характерных для проблем с печенью и желчным пузырем:
- горький привкус во рту;
- тяжесть в правом подреберье;
- желтуха.
- признаки заболеваний желудка и/или 12-перстной кишки:
- распирающие боли в желудке после приема пищи;
- отрыжка, изжога;
- тянущие боли «под ложечкой»
- травмы живота;
- «плохая» наследственность по желчнокаменной болезни;
- длительный прием лекарственных средств;
- злоупотребление алкоголем;
- риск развития проф. заболеваний (вредные условия труда – с химикатами, солями тяжелых металлов, с анилиновыми красителями);
- последствия неправильного и низкокалорийного питания, жестких диет;
- подозрение на онкологические заболевания соответствующих органов;
- контроль эффективности лечения гастроэнтерологической патологии.
Противопоказания к УЗИ отсутствуют.
Перед УЗИ брюшной полости за 8-12 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и любой жидкости. А за 2-3 суток до процедуры необходимо придерживаться диеты, способствующей снижению газообразования.
Соблюдение диеты
Диета перед УЗИ брюшной полости требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.
Режим питания должен быть дробным, т. е. часто (каждые 3-4 часа), но малыми порциями. Количество выпиваемой жидкости не ограничивается.
По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования (Активированный уголь, Эспумизан, Фестал, Панкреатин, Мезим-форте).
На заметку: клизма перед УЗИ брюшной полости необходима для тех людей, которые страдают хроническими запорами. За 12 часов до начала процедуры можно поставить слабительную свечку (Бисакодил), и только при ее неэффективности выполнить очищение кишечника с помощью клизмы.
Накануне исследования разрешен легкий ужин (до 20.00), во время которого не желательно употреблять мясные и рыбные блюда (диетические тоже!). В день процедуры, если УЗИ назначено на утро, завтракать нельзя. Если обследование будет проведено после 15.00, то можно с утра (до 11.00) съесть что-нибудь легкое.
Активированный уголь перед УЗИ брюшной полости нужно принимать обязательно – за 2 часа до диагностики 5-10 таблеток на один прием.
Важно! Курить перед УЗИ брюшной полости, а также пить воду, рассасывать леденцы, жевать жевательную резинку строго запрещено. Если вы принимаете жизненно необходимые лекарственные средства или незадолго до назначения УЗИ проходили ирригоскопию, ФГДС, гастрографию, колоноскопию обязательно предупредите об этом своего доктора. Врач может дать вам дополнительные рекомендации перед УЗИ брюшной полости.
Обследование брюшной полости проводится в поликлинических условиях, в специально оборудованном кабинете.
Пациент лежит на кушетке, на спине. Врач-узист или рентгенолог наносит специальный гипоаллергенный гель на кожу живота пациента и датчик прибора (для улучшения контакта), затем начинает осмотр. В некоторых областях живота датчик под нажимом руки врача как бы углубляется внутрь, обеспечивая максимально близкое расстояние с органом. Боли при этих движениях человек не ощущает, если брюшная стенка полностью расслаблена.
Иногда, для улучшения видимости исследуемого участка, например, печени и селезенки, скрытых под реберной дугой, необходимо будет сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент органы немного смещаются книзу, что способствует их лучшей визуализации.
Длительность процедуры составляет 30-60 минут. Сразу по окончании исследования пациент может вернуться к привычному ритму жизни.
Осложнения при УЗИ отсутствуют.
Расшифровка УЗИ брюшной полости выполняется врачом-узистом сразу же после обследования. По времени может варьироваться от нескольких минут до 2 часов. Заключение выдается больному на руки или отправляется в кабинет врача, который выписал направление на процедуру.
УЗИ брюшной полости в норме
- размер, форма и структура органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы и селезенки) не нарушены;
- разрастание ткани и жидкость в брюшной полости отсутствуют;
- диаметр аорты в норме, симптомы аневризмы не выявлены;
- желчный пузырь без изменений, камни отсутствуют, протоки не расширены;
- почки нормальной бобовидной формы, без присутствия камней, нарушение оттока мочи не обнаружено.
С помощью УЗИ со 100% точностью определяются:
- цирроз печени;
- все воспалительные процессы;
- камни в желчном пузыре или почках;
- механические повреждения (разрыв) внутренних органов (желчного пузыря, селезенки);
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
- опухолевые образования органов малого таза и др.
При выявлении каких-либо патологических состояний на УЗИ врач немедленно сообщит об этом больному. А так как ни один диагноз по результатам единственного обследования никогда не ставится, то для контроля и уточнения может понадобиться дополнительная диагностика:
- рентген органов брюшной полости;
- для подтверждения опухолевых образований: компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- для выявления камней в желчном пузыре: радиотопное сканирование желчного пузыря и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
- биопсия (при обнаружении кисты, наполненной жидкостью, для определения состава содержимого и степени злокачественности);
- колоноскопия (для изучения состояния кишечника).
Где делают УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости можно пройти в любом диагностическом центре, частном или государственном, так как сегодня практически все лечебные учреждения оснащены аппаратами ультразвуковой диагностики.
Определяясь с выбором, обращайте внимание на профиль учреждения. Все-таки, УЗИ брюшной полости лучше сделать там, где в штате есть высококвалифицированный гастроэнтеролог, который при выявлении какой-либо патологии будет курировать вас до полного выздоровления.
Источник: diagnos.ru
Источник