Противопоказания по инвалидности к работе по специальности
IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
нарколепсия и катаплексия;
заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах <5>;
——————————–
<5> В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.
алкоголизм, токсикомания, наркомания;
болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 – 4 степени;
злокачественные новообразования любой локализации <6>;
——————————–
<6> После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.
заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
ишемическая болезнь сердца:
стенокардия ФК III – IV;
с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 – 4 степени;
ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 – 3 степени;
болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 – 3 степени;
активные формы туберкулеза любой локализации;
осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 – 3 степени и портальной гипертензии;
хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 – 3 степени;
неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 – 4 степени, системные васкулиты;
хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 – 3 степени;
хронические заболевания кожи:
хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
вульгарная пузырчатка;
хронический необратимый распространенный ихтиоз;
хронический прогрессирующий атопический дерматит;
хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
беременность и период лактации <7>;
привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста <7>;
——————————–
<7> Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.
глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.
Источник
Степени ограничения к трудовой деятельности инвалидов — это зависимость способности человека работать от уровня его инвалидизации. Классификация определяет требования к объему, качеству и условиям выполнения работ.
Что такое ограничение способностей к трудовой деятельности
В вопросе трудоустройства инвалидов важны два понятия: способность к труду (ОСТ) и группа инвалидности, их часто путают. Путаница усугубляется еще и тем, что усиление тяжести идет в разных направлениях, например, ограничение способности к трудовой деятельности 1 степени — самое незначительное. При определении инвалидности, наоборот, первая группа — самая тяжелая. Эти понятия надо запомнить и впоследствии разграничивать:
- инвалидность — отнесение человека к определенной группе по степени повреждения здоровья. По тяжести: от 3 к 1;
- ОСТ — уровень утраты трудоспособности в зависимости от процента инвалидизации, степени: от 1 к 3.
Степени ограничений
Устанавливаются в соответствии с приказом Минтруда от 27.08.2019 № 585н — в приложении к приказу, раздел III, п. 7ж. Во время прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) определяется группа инвалидности.
Вместе с этой справкой выдается индивидуальная программа реабилитации (абилитации) — ИПРА. В ней есть раздел с рекомендациями по возможности и организации трудоустройства.
| Первая степень ограничения способности к трудовой деятельности | Сохранение способности с труду при условии снижения тяжести, интенсивности, нормирования работы. Утрата возможности исполнять прежний функционал при сохранении способности работать на должности квалификацией ниже. |
|---|---|
| Вторая | Сохраняется способность к труду при оборудовании рабочего места специальными приспособлениями. |
| Третья | Невозможность осуществления рабочих функций или сохранение способности выполнения элементарного труда с посторонней помощью. |
Сегодня нет понятия нерабочая группа. Если человек хочет и может работать, он имеет на это право, даже 3 степень ограничения к трудовой деятельности позволяет трудиться. В ИПРА вписываются рекомендации по тому типу деятельности, который сможет осуществлять человек, и условия организации его рабочего места. Это основной документ, определяющий условия труда инвалида. Но руководство предприятием не имеет права требовать от гражданина его предъявления, он предъявляется добровольно.
Право и возможность трудиться регламентируют следующие нормативные документы:
- ТК РФ;
- закон № 181-ФЗ от 24.11.1995;
- санитарные правила СП 2.2.9.2510-09;
- приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585н.
Условия труда для инвалидов 1 степени ОСТ
Сюда относят, в основном, третью группу инвалидности. Специальной организации рабочего места первая степень ограничения к трудовой деятельности не требует. Не нужны технические приспособления, единственное ограничение — работа не должна иметь противопоказаний. Человек трудится так же, как и до установления инвалидности. Если на прежней должности есть противопоказания, он вправе претендовать на должность квалификацией ниже.
Льготы
Если работник предъявил ИПРА, работодатель обязан создать ему необходимые условия, перечисленные в документе. Кроме того, есть законодательно обусловленные льготы. Работники, которые по ОСТ отнесены к 3 уровню, вправе претендовать на:
- оплачиваемый отпуск не менее 30 дней;
- привлечение к сверхурочным работам только с письменного согласия;
- неоплачиваемый отпуск до 60 дней по личному заявлению;
- 40-часовую рабочую неделю, если другого не указано в ИПРА. Если рекомендована сокращенная рабочая неделя, оплата идет только за отработанное время.
Условия труда для инвалидов 2 степени ОСТ
Если инвалидизация не позволяет работать без привлечения дополнительной помощи, это ограничение к трудовой деятельности 2 степени ОСТ. В ИПРА содержатся рекомендации по обустройству рабочего места специализированными техническими средствами. Это различные индикаторы, приспособления для управления оборудованием и проч. Работодатель обязан обустроить рабочее место инвалида с учетом его индивидуальных возможностей. Количество таких мест устанавливается в пределах квот, определенных субъектом РФ (ст. 22-22 № 181-ФЗ).
Трудовые льготы
Льготы, которыми пользуются такие трудоустроенные, аналогичны предыдущим, за исключением продолжительности рабочего времени. В соответствии с ТК, рабочая неделя инвалида 2 группы сокращена до 35 часов в неделю с сохранением полного заработка.
Условия труда для инвалидов 3 степени ОСТ
Редкий, но не исключительный случай, когда инвалид тяжелой 1 группы (3 по ОСТ) работает. Сегодня третья степень ограничения способности к трудовой деятельности — не приговор. Если человек в состоянии выполнять какие-либо функции, это отразится в ИПРА с соответствующими рекомендациями. Часто на их основании работодатель организует надомную работу.
Трудовые льготы
Льготы работающему по 3 категории ОСТ аналогичны предыдущим:
- трудовая неделя 35 часов без уменьшения зарплаты;
- запрет на сверхурочную работу без письменного согласия;
- 30-дневный оплачиваемый отпуск, до 60 дней — неоплачиваемый.
Кроме того, в ИПРА появилось понятие «сопровождаемое трудоустройство». Теперь помощь инвалиду при устройстве на работу дополнительно окажет служба занятости.
Источник
В Конституции РФ прописано, что гражданин имеет право на труд. Поэтому для инвалида 3 степени, получившего статус с детства или во взрослом возрасте, предусматривается трудоустройство. Это связано не только с заработком, но и со способностью гражданина к социальной жизни.
Однако для 3 группы инвалидности есть ограничения по работе. Работодатель способен отказать гражданину в работе, но только на законном основании. В ином случае действуют льготы. При трудоустройстве у человека появляются новые права, как и у работодателя.
Относится ли 3 группа к трудоспособной категории?
При получении инвалидности люди теряются. Поэтому стоит знать, обязан ли инвалид 3 группы работать? Для начала степень присуждают гражданам с заболеваниями хронического и онкологического характера. Нарушение функции организма возникает вследствие травм или врождённых патологий. Заболевания провоцируют у человека ограничения работоспособности. Поэтому требуется социальная защита для инвалидов.
Так рабочая 3 группа или нет? Инвалидность данной степени относится к рабочей категории. Ограничения в жизнедеятельности не влияют на образ жизни. Поэтому гражданин способен выполнять трудовые обязанности, но с небольшими ограничениями. Инвалиду могут отказать в трудоустройстве в случае, если работа или должность противопоказаны по состоянию здоровья. Гражданин способен осуществлять трудовую деятельность, но и вправе не устраиваться на работу. Однако у инвалида может быть категория – подработка, с неполным рабочим днём или сменой.
Какие профессии доступны?
Для инвалида рабочей группы отводится ряд профессий, которые соответствуют состоянию здоровья. При этом выделяется широкий спектр в рабочей сфере для устройства на работу:
- автослесарь;
- рекламный агент;
- менеджер по продажам;
- агент страховых услуг;
- адвокат;
- архивариус;
- администратор;
- архитектор;
- бармен;
- библиотекарь;
- бухгалтер;
- врач;
- воспитатель;
- гардеробщик;
- горничная;
- дежурный;
- дизайнер;
- курьер;
- маляр;
- оператор.
Чтобы работать водителем, от инвалида потребуется решение медкомиссии о возможности вождения транспорта. При трудоустройстве человека с 3 группой стоит знать, что управление автомобилем относится к видам работы с вредными условиями, из-за чего состояние здоровья может ухудшиться. В большинстве случаев трудовая деятельность на транспорте противопоказана.
В соответствии с Трудовым Кодексом РФ для инвалида 3 категории рабочее время достигает 40 часов за 7 дней.
Работодателю нельзя привлекать работника к сверхурочным работам. Поэтому продолжительность трудового дня у инвалида 3 степени отличается от здоровых граждан. Сокращение рабочего дня для инвалида законодательство не предусматривает. Однако по Трудовому Кодексу работодатель способен нанять гражданина на неполный рабочий день. Это указывается в статье 93, и количество рабочих часов согласовывается с начальством.
В среднем инвалиду можно пребывать не более 6 часов на рабочем месте. Всё остальное будет считаться сверхнормой
Перечень ограничений
Когда оформляется инвалидность 3 группы, то требуется специальное медицинское заключение социальной комиссии. В предоставленном документе указываются условия труда для работающего. Инвалиду требуется соблюдать предоставляемые рекомендации, к которым относят следующее:
- Если в заключении социальная комиссия прописала снижение рабочих часов, то работодатель предоставляет укороченную трудовую неделю.
- Работа в выходные или превышение рабочей нормы по часам прописывается в трудовом контракте инвалида.
- Рабочая трудовая неделя не должна превышать 40 часов.
- Работающему инвалиду предоставляется отпуск на 30 дней.
- Приём на работу для инвалида 3 группы производится без назначения испытательного срока.
Работающий инвалид имеет право воспользоваться отпуском, превышающим 30 дней. Однако все дни отдыха свыше положенного месяца оплачиваться не будут. Это прописано в законодательстве ТК РФ. Инвалиду разрешено проводить мероприятия по восстановлению здоровья в рабочее время. Это прописывается в медицинском заключении. Когда работнику присвоена 3 степень инвалидности, то ему требуется сообщить об этом в отдел кадров.
Это фиксируется в письменном виде, чтобы работодатель знал о новых правах сотрудника и об ограничениях в работе. Затем с работником подписывается дополнительное соглашение. Его переводят на новую должность или оставляют на прежнем месте, если условия для здоровья соблюдены. Отказ по инициативе работодателя не предусматривается законодательством. Инвалид может уволиться только по собственному желанию.
Как проходит трудоустройство инвалида
Когда гражданин трудоустраивается, то может не предоставлять удостоверение об инвалидности. При этом ему потребуется работать полный рабочий день, как здоровому сотруднику. Гражданину стоит знать, что права инвалида не будут распространяться на него по социальным льготам. Если работодатель требует предоставление медицинского заключения об инвалидности, в перечень документов входит и индивидуальная программа реабилитации.
Здесь прописываются условия для работы инвалида. Исходя из показаний и данных, работодатель принимает решение, чтобы принять сотрудника на необходимую должность. Кроме этого, требуется определение подходящих условий для работы. Кроме медицинского заключения, инвалиду требуется предоставить трудовую книжку и паспорт гражданина РФ. Мужчин необходимо предоставить военный билет и само заявление о трудоустройстве. Когда все документы предоставлены, работодатель подписывает указ о приёме инвалида на работу.
Начисление зарплаты происходит в рамках трудового договора, подписанного при приёме. Выплаты для инвалида с ограничениями в труде производятся в соответствии с уровнем прожиточного минимума или по договору. Зарплата начисляется по отработанным часам.
Когда сотрудник не изменяет социальный статус по уважительной причине, то получать льготы и отчисления можно после повторного прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Если сотрудник не зафиксировал инвалидность повторно, то его статус меняется. При этом наёмщик заключает дополнительное соглашение, в котором прописываются изменения условий трудовой деятельности.
Справка об инвалидности должна быть предоставлена работодателю
Вторичное прохождение МСЭ способно показать наличие 2 или 1 группы. При этом условии наёмщик предоставляет комфортные рабочие условия, исходя из медицинского заключения.
Социальные выплаты
Инвалиды всех групп получают социальную помощь в виде пенсионных пособий. Неработающий гражданин будет получать столько же, сколько человек со стажем работы. На выплаты не влияют факторы, повлекшие инвалидность. При любых обстоятельствах граждане могут получать денежные пособия от государства. Выплата производится в должном порядке. При отсутствии страхового стажа получают пособие по инвалидности.
Пенсию также выплачивают гражданам, умышленно причинившим своему здоровью вред. В 2019 году, как и ранее, отчисление пособий проводится в зависимости от группы инвалидности. Поэтому установлена минимальная выплата для 3 группы. Гражданам стоит знать, какая причина влияет на начисление будущего пенсионного пособия.
Для 3 группы существует фиксированная сумма в размере 4 215 рублей. Это является основной выплатой, если у инвалида нет нетрудоспособных родственников. Для вынесения окончательного решения о сумме пенсионного пособия рассматриваются дополнительные факторы, позволяющие увеличить размер выплат.
После выдачи медицинского заключения МСЭ, инвалиду требуется обратиться в Пенсионный фонд, чтобы оформить трудовое пособие. Выплаты начисляются пенсионерам с момента назначения группы инвалидности. Когда заявление на трудовое пособие подано, его рассматривают в течение 7 или 10 дней. Иногда срок одобрения увеличивается из-за предоставления в Пенсионный фонд дополнительной документации.
При оформлении инвалидности комиссия предупреждает гражданина о возможных ограничениях и указывает, где работать можно. Если человек изначально работал, то ему требуется обратиться в отдел кадров, чтоб задокументировать свой новый статус. В ином случае права для него останутся, как у здорового сотрудника и продолжится полный рабочий график. Трудоспособный инвалид способен устроиться на неполный рабочий день, заниматься подработкой или выполнять работу на дому. Каждому гражданину с 3 группой, даже если он не работает, проводят пенсионные выплаты.
Источник