Противопоказания по состоянию здоровья при работах на высоте
Вопрос
Какие медицинские диагнозы являются препятствием для допуска к работам на высоте?
Ответ
Отвечает ведущий эксперт по охране труда, инструктор по БДД, общественный экологический инспектор, инструктор обучения первой помощи на производстве Марина Доржиева
Работающих на высоте в ходе медосмотра обследуют терапевт, врач психиатр-нарколог, невролог, офтальмолог, хирург, ЛОР-врач. Работник проходит следующие исследования:
- Острота зрения.
- Поля зрения (ограничение поля зрения более чем 20 процентов является основанием для отстранения работника от работы на высоте).
- Аудиометрия (проверка слуха).
- Исследование вестибулярного анализатора на предрасположенность к обморокам и головокружениям.
Скачать Бланк приказа об отстранении от работы
Работа на высоте – ограничения по зрению
Отдельные противопоказания перечислены по болезнях органов зрения в подпункте 7 пункта 1 в Перечне № 2 к Приказу № 302н. Работающий на высоте не должен иметь близорукость высокой степени, астигматизм, состояние глаз, при котором человек плохо видит объекты, находящиеся далеко. При выполнении высотных работ работник должен четко видеть предметы как вдали, в перспективе, так и близко расположенные.
Перечень противопоказаний к работам на высоте
Кроме снижения зрения, к работе на высоте не допускаются лица со следующими медицинскими показаниями, выявленными в ходе медосмотра по пункту 1 в Перечне № 2 к Приказу № 302н.
1. Наличие грыж. Если грыжа есть, и она препятствует работе, или склонна к постоянному ущемлению, это может привести к тяжелым последствиям. Чаще всего грыже предшествует чрезмерная физическая нагрузка, но есть и конституциональные особенности организма, при которых данная патология возникает из-за тонких стенок каркаса туловища. Корсет может помешать работнику выполнять работы на высоте, так как помешает закрепить страховочную привязь, а ущемление грыжи во время работы может привести к несчастному случаю.
2. Наличие заболеваний нервной системы (3 и более раз в год). Работа на высоте сама по себе психотравмирующий фактор, который должен исключаться по возможности из состава выполняемых работ. Но если исключить полностью высотные работы нельзя, то допускать к ним нужно здоровых людей.
3. Энцефалопатия, головокружения, нарушения вестибулярного аппарата. Обострение хронической ишемии мозга может привести к тому, что перепад давления и недостаток кислорода спровоцируют дефицит кровоснабжения ткани мозга и приведут к обморокам. Головокружения или обморок опасны падением работника с высоты. Из-за этого могут пострадать другие члены бригады.
4. Нарушения слуха. Если у работника уже установлена глухота. III или IV степень тугоухости, но эти лица прошли профобучение работе на высоте и обучение безопасным методам и приемам выполнения работ в УЦ, то работник допускается к работе.
Нельзя подниматься на высоту или на средства подмащивания беременным и кормящим матерям, а также работником с нарушением кровоснабжения вен ног и рецидивирующим геморроем.
Задайте свой вопрос экспертам Системы «Охрана Труда»
Хотите первыми знать самые важные изменения в сфере охраны труда?
Ставьте палец вверх и подписывайтесь на наш канал “Trudohrana.ru”
Источник
Отвечает главный редактор сайта Trudohrana.ru Анастасия Бакулина
Работающих на высоте в ходе медосмотра обследуют терапевт, врач психиатр-нарколог, невролог, офтальмолог, хирург, ЛОР-врач. Работник проходит следующие исследования:
- Острота зрения.
- Поля зрения (ограничение поля зрения более чем 20 процентов является основанием для отстранения работника от работы на высоте).
- Аудиометрия (проверка слуха).
- Исследование вестибулярного анализатора на предрасположенность к обморокам и головокружениям.
СкачатьБланк приказа об отстранении от работы
Работа на высоте – ограничения по зрению
Отдельные противопоказания перечислены по болезнях органов зрения в подпункте 7 пункта 1 в Перечне № 2 к Приказу № 302н. Работающий на высоте не должен иметь близорукость высокой степени, астигматизм, состояние глаз, при котором человек плохо видит объекты, находящиеся далеко. При выполнении высотных работ работник должен четко видеть предметы как вдали, в перспективе, так и близко расположенные.
Чаще всего в редакцию журнала “Справочник специалиста по охране труда”приходят вопросы о правилах при работе на высоте. Это объяснимо: в профессиональном сообществе до сих пор идут споры о группах безопасности, специалисты сомневаются, где и как обучать работников. Мы собрали пять самых частых вопросов, рассказали, в чем разногласия у коллег, и объяснили, как правильно поступать. Узнайте из статьи, как действовать в спорных ситуациях.
Перечень противопоказаний к работам на высоте
Кроме снижения зрения, к работе на высоте не допускаются лица со следующими медицинскими показаниями, выявленными в ходе медосмотра по пункту 1 в Перечне № 2 к Приказу № 302н.
1. Наличие грыж. Если грыжа есть, и она препятствует работе, или склонна к постоянному ущемлению, это может привести к тяжелым последствиям. Чаще всего грыже предшествует чрезмерная физическая нагрузка, но есть и конституциональные особенности организма, при которых данная патология возникает из-за тонких стенок каркаса туловища. Корсет может помешать работнику выполнять работы на высоте, так как помешает закрепить страховочную привязь, а ущемление грыжи во время работы может привести к несчастному случаю.
2. Наличие заболеваний нервной системы (3 и более раз в год). Работа на высоте сама по себе психотравмирующий фактор, который должен исключаться по возможности из состава выполняемых работ. Но если исключить полностью высотные работы нельзя, то допускать к ним нужно здоровых людей.
4. Энцефалопатия, головокружения, нарушения вестибулярного аппарата. Обострение хронической ишемии мозга может привести к тому, что перепад давления и недостаток кислорода спровоцируют дефицит кровоснабжения ткани мозга и приведут к обморокам. Головокружения или обморок опасны падением работника с высоты. Из-за этого могут пострадать другие члены бригады.
5. Нарушения слуха. Если у работника уже установлена глухота. III или IV степень тугоухости, но эти лица прошли профобучение работе на высоте и обучение безопасным методам и приемам выполнения работ в УЦ, то работник допускается к работе.
Нельзя подниматься на высоту или на средства подмащивания беременным и кормящим матерям, а также работником с нарушением кровоснабжения вен ног и рецидивирующим геморроем.
Источник
05.08.2013, 21:32 | |
Новичок Регистрация: 05.08.2013 Адрес: Россия Сообщений: 9 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Ограничения при работе на высоте Доброго времени суток! Последний раз редактировалось kliminvi; 05.08.2013 в 21:41. Причина: уточнил, неправильно выводился текст
|
|
05.08.2013, 21:43 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,498 Сказал(а) спасибо: 722 Поблагодарили 5,408 раз(а) Репутация: 157035940 | Здесь учитывается только острота зрения, поэтому ваша близорукость роли не играет. Годны. |
|
05.08.2013, 21:50 | |
Новичок Регистрация: 05.08.2013 Адрес: Россия Сообщений: 9 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Большое спасибо за очень ценную информацию, но врач-офтальмолог убеждает меня в том, что миопия у меня сохранилась, несмотря на лазерную коррекцию и отличное зрение, что влечет возможность получения БОЛЬШЕГО риска, нежели для нормального человека, получить при падении с высоты необратимой слепоты и т.д., что соответственно, совсем не хочется работодателю, т.к. тогда надо оформлять доп. страх. случай и инвалидность за счет него….Вот её слова. |
|
05.08.2013, 22:03 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,498 Сказал(а) спасибо: 722 Поблагодарили 5,408 раз(а) Репутация: 157035940 | Текс. Прошу прощения. Полностью пункт о высоте звучит так: Цитата: 7) Болезни органов зрения: │ Поскольку ваша миопия высокой степени не удалена, она с вами на всю жизнь, формально это всё ещё является противопоказанием. К сожалению – не годны. Но здравому смыслу это противоречит, конечно, т.к. “получить при падении с высоты необратимую слепоту” или смерть может каждый, в т.ч. не высокоблизорукий. Попробуйте обратиться за разъяснениями в местное представительство минздрава (либо через портал госуслуги).Сообщение добавлено в 21:03 Цитата: Сообщение от kliminvi а вы профессиональный врач-офтальмолог? Офтальмолог-любитель. |
|
05.08.2013, 22:04 | |
Новичок Регистрация: 05.08.2013 Адрес: Россия Сообщений: 9 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Ophthalmist, тогда зачем указывать в п. “а)” про остроту зрения без коррекции…? Если я сделал коррекцию, то тогда может меня не коснуться ограничения?… |
|
05.08.2013, 22:05 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,498 Сказал(а) спасибо: 722 Поблагодарили 5,408 раз(а) Репутация: 157035940 | Проблема в том, что вы должны удовлетворять каждому пункту. А одному вы не удовлетворяете. В 302н много недочётов, возможно этот пункт также как и многие другие – требует корректировки, но тем не менее по формальной бюрократской логике у вас нет шансов пройти такую комиссию. |
|
05.08.2013, 22:09 | |
Новичок Регистрация: 05.08.2013 Адрес: Россия Сообщений: 9 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Ophthalmist, самое обидное то, что я сам ей рассказал о том, что у меня была сделана операция, честный блин… молчал бы как партизан, живой бы был… |
|
05.08.2013, 22:30 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,498 Сказал(а) спасибо: 722 Поблагодарили 5,408 раз(а) Репутация: 157035940 | Цитата: Сообщение от kliminvi молчал бы как партизан, живой бы был… Вряд ли. Такую миопию заметно за километр при нормальном осмотре глаза. |
|
06.08.2013, 05:45 | |
Новичок Регистрация: 05.08.2013 Адрес: Россия Сообщений: 9 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Цитата: Сообщение от Ophthalmist Вряд ли. Такую миопию заметно за километр при нормальном осмотре глаза. каким образом? Зашел, как все, на все вопросы ответил-все нормально, посмотрел на таблицу, цифры и все… |
|
06.08.2013, 13:47 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 09.05.2010 Адрес: Орёл Сообщений: 8,062 Сказал(а) спасибо: 2,798 Поблагодарили 4,795 раз(а) Репутация: 100895419 | Цитата: Сообщение от kliminvi каким образом? Глазное дно. |
|
06.08.2013, 15:32 | |
Новичок Регистрация: 05.08.2013 Адрес: Россия Сообщений: 9 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Глазное дно всем кому попало не измеряют, надо заранее знать, что этот человек плохо видит. А так-посмотрел таблицу, и нет проблем |
|
06.08.2013, 15:37 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 09.05.2010 Адрес: Орёл Сообщений: 8,062 Сказал(а) спасибо: 2,798 Поблагодарили 4,795 раз(а) Репутация: 100895419 | Мне ли не знать? Нормальный доктор всегда глянет хотя бы центральные отделы глазного дна. |
|
06.08.2013, 15:41 | |
Новичок Регистрация: 05.08.2013 Адрес: Россия Сообщений: 9 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Эти нюансы нормальный доктор и смотреть не станет, с расстояния в 1 метр до пациента, который говорит, что он видит нормально и подтверждает это, зачем вглядываться в глаза?… Я очень сомневаюсь… |
|
06.08.2013, 15:48 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,498 Сказал(а) спасибо: 722 Поблагодарили 5,408 раз(а) Репутация: 157035940 | Вы кому пытаетесь это рассказать?) |
|
06.08.2013, 15:51 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 09.05.2010 Адрес: Орёл Сообщений: 8,062 Сказал(а) спасибо: 2,798 Поблагодарили 4,795 раз(а) Репутация: 100895419 | Цитата: Сообщение от kliminvi Я очень сомневаюсь… Это Ваше право. Я смотрю всем. И все врачи, кого я знаю – тоже. Цитата: Сообщение от kliminvi зачем вглядываться в глаза? Молодой врач – мало ли что? Опытный – уже просто на автомате… |
|
Источник