Противопоказания после прижигания эрозии шейки матки радиоволнами
Каким бы методом ни выполнялось прижигание эрозии шейки матки, в ходе медицинских манипуляций разрушаются нездоровые ткани, чтобы на этом месте образовался новый слой клеток.
Но такая мини операция не решает всех проблем. В период реабилитации женщине дополнительно нужно пройти курс местной терапии.
Медицинские рекомендации в период заживления
После того как химическое вещество или аппаратура повредили слой эпителия, остается открытая рана.
Она постепенно затягивается и покрывается струпом — корочкой, состоящей из свернувшейся крови и отмерших тканей.
Так организм защищает нежные ткани от повреждения, попадания в раны инфекции и грязи. Для ускорения заживления эту область требуется смягчать и обеззараживать на случай попадания туда инфекции.
Для этого назначается реабилитационная терапия. Самостоятельно подбирать себе лекарства запрещено, поскольку неумелое самолечение может нарушать биоценоз влагалища и процесс заживления.
В среднем реабилитационный период длится 2 месяца, в течение которых нужно аккуратно выполнять все предписания.
Самовольные изменения в восстанавливающем курсе чреваты осложнениями.
Доктор в первые дни может приглашать пациента на прием, чтобы обрабатывать шейку матки в амбулаторных условиях.
Затем даст рекомендации, чтобы пациентка самостоятельно проводила обработку. Не надо ничего использовать самовольно — неправильно выбрав средство, можно навредить восстанавливающейся слизистой, нарушив ее регенерацию.
С целью ускорения восстановительных процессов нужны дополнительные мероприятия.
Для этого используются иммуностимулирующие, антибактериальные, противовоспалительные, усиливающие тканевую регенерацию свечи.
Обычно их использование начинают после отторжения струпа, но конкретное время начала применения свечей определяет лечащий врач.
Его решение зависит от сочетания факторов:
- эффективности подготовки матки и влагалища к процедуре прижигания;
- наличия осложнений;
- степень изменения шейки матки после процедуры;
- способности тканей к регенерации;
- состояния иммунитета пациента.
Использование свечей
После прижигания током назначают свечи с действующими веществами, оказывающими дезинфицирующие действия и ускоряющими метаболические процессы.
Эта лекарственная форма удобна тем, что действующее вещество быстро доставляется к тканям.
На этапе отторжения струпа для снятия воспаления и борьбы с инфекцией хорошо себя зарекомендовали антисептические свечи Гексикон, используемые дважды в день в течение недели.
Гексикон успешно заменяют следующие средства:
- антибактериальные синтомициновые свечи;
- противогрибковые свечи Пимафуцин, Ливарол;
- комбинированные свечи Тержинан, Полижинакс.
Частоту применения каждого средства определяет лечащий врач, он же определяет и начало следующего этапа лечения.
После того, как у женщины прекращаются мажущие выделения, начинается этап заживления.
На этом этапе используют:
- Метилурацил. Эти свечи снимают воспаление, восстанавливают местный иммунитет, заживляют, улучшают питание клеток. Используются как ректально, так и вагинально. Назначается по 1-2 свечи до 4 раз в сутки;
- Депантол. Обладают противомикробным и восстанавливающим действием. Свечи используют по 1 шт. утром и вечером в течение недели;
- Свечи с облепиховым маслом. Заживляют раны, снимают болезненные ощущения, обладают противомикробным действием. Используют утром и вечером на протяжении 2 недель.
После малотравматичных радиоволнового прижигания, воздействия жидким азотом или лазером на этапе отхождения струпа назначаются средства, ускоряющие восстановление тканей.
Для быстрого заживления после прижигания эрозии шейки матки подойдет лечение свечами Депантол или метилурациловыми свечами.
Ограничения
Для успешной и быстрой регенерации тканей обязательно соблюдение ограничений после прижигания эрозии шейки матки, помогающих ускорить выздоровление.
Купание и загар
Можно ли купаться в море после прижигания эрозии шейки матки?
Мыться можно только под душем, погружаться в воду противопоказано, поэтому в период реабилитации придется отказаться от купания в ванной, плавания в бассейне и открытых водоемах.
Можно ли загорать после прижигания эрозии шейки матки?
Даже посидеть на берегу, чтобы полюбоваться морем, можно только в тени. Вообще нахождение на открытом солнце в период восстановления нужно ограничить.
Солярий можно будет посетить дней через 20 и только после разрешения доктора.
Половые контакты
Возможен ли секс после прижигания эрозии шейки матки? Половой покой после процедуры рекомендуется соблюдать на протяжении полутора месяцев.
Самостоятельно сокращать период, обозначенный лечащим врачом, недопустимо.
Возобновиться половая жизнь может только после достижения определенной стадии заживления, что может определить гинеколог на осмотре.
Спорт и переноска тяжестей
Не рекомендуется нагружать сумку тяжелее 3 кг и подвергать себя высоким физическим нагрузкам, так как результатом может стать сильное кровотечение.
Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии шейки матки?
Легкими упражнениями разрешается начать заниматься через неделю после прижигания, но при малейшем ухудшении состояния от всех нагрузок следует отказаться до полного выздоровления.
Исключение составляют профессиональные спортсмены, для которых перерыв в занятиях грозит детренированностью, но до начала нагрузок следует посоветоваться со спортивным врачом.
Прочие ограничения
Придется отказаться от вредных привычек, вызывающих спазм и расширение сосудов. Это употребление алкоголесодержащих напитков и курение.
От них лучше отказаться хотя бы на пару месяцев, поскольку они могут спровоцировать кровотечение.
Во время лечения особенно следует остерегаться инфицирования и развития бактериальной флоры. Поэтому интимной гигиене нужно уделять пристальное внимание.
От тампонов придется отказаться, а прокладки нужно менять почаще.
Длительность и особенности реабилитации
Поскольку прижигание эрозии не относится к сложным манипуляциям, к тяжелым последствиям оно не приводит.
Естественными явлениями будут:
- небольшие тянущие боли внизу живота на протяжении нескольких дней после процедуры. Тяжесть и дискомфорт вполне закономерны, а вот сильная боль — скорее всего сигнал о начинающемся осложнении. Легкие неприятные ощущения устраняются приемом обезболивающего препарата;
- закономерным результатом такого вмешательства будут кровянистые выделения, с которым выходят отмирающие ткани. Выделения обычно сначала с прожилками крови темно-красного цвета, но постепенно вкрапления светлеют, становясь розовыми. Прекращаются выделения через 1-1,5 недели;
- возможны расстройства менструального цикла — первые месячные могут быть скудными или вовсе задержаться. Чаще всего так случается после обработки электрическим током.
Появление гнилостного запаха свидетельствует о патологии и является поводом к неотложному посещению лечащего врача.
В большинстве случаев уже через 1-2 суток женщины не ощущают никаких последствий прижигания, кроме выделений, уменьшающихся день ото дня, а длительность периода заживления зависит от используемого метода прижигания.
Лазерная обработка позволяет удалять только поврежденные ткани. Обработанное место покрывается тонкой пленкой, которая отторгается через 1,5-2 недели.
После процедуры возможно усиление белей или незначительные выделения бурого цвета. Заживление проходит очень быстро.
Радиоволновой метод считается щадящим. На обработанном участке формируется не струп, а тонкая пленка, отторгающаяся примерно через 10 дней.
Какое-то время могут быть мажущиеся бурые выделения, но в основном (9 из 10 женщин) ни кровотечения, ни гнойных выделений не бывает. Для заживления нужно 3-4 недели.
Диатермокоагуляция или прижигание электрическим током самый старый из всех применяемых методов, поэтому самый длительный по времени заживления.
Сформировавшийся струп после удаления эрозии шейки матки отторгается через 1-1,5 недели, в течение этого периода наблюдаются выделения, содержащие кровь и гной, включение которых день ото дня уменьшается.
Но мажущиеся кровянистые выделения могут быть в течение всего реабилитационного периода. Заживление происходит примерно за 2 месяца.
Если для обработки (прижигания) эрозии шейки матки применяется жидкий азот, струп отторгается после 10-12 дней.
Некоторое время после процедуры наблюдаются водянистые выделения. За 4-6 недель происходит полное заживление.
Химический способ. Заживление длится быстро, 20-30 дней, что связано с использованием процедуры только для эрозий небольшого размера.
Через месяц после прижигания эрозии шейки матки многие возобновляют половые контакты, так как внешних симптомов уже нет, внутри ничего не болит. Так нельзя.
Когда прошел месяц после прижигания эрозии шейки матки, следует обязательно показаться лечащему врачу, который даст дальнейшие рекомендации и разрешения только после осмотра заживающей шейки матки.
Тогда уже будет ясно, пора ли возобновлять половую жизнь, начинать заниматься спортом, купаться в открытых водоемах или ванне, загорать.
Если женщина будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, процесс заживления и восстановления после прижигания эрозии шейки матки завершится успешно, не будет осложнений, а в течение реабилитационного периода не будет дискомфорта.
Пациентке не стоит гадать, какие меры лучше всего повлияют на восстановление, достаточно лишь слушаться доктора и строго придерживаться рекомендуемых ограничений.
Источник
Удаление эрозии радиоволнами считается одним из самых эффективных методов. Он максимально безопасен, поэтому преимущественно используется у женщин, не рожавших ранее.
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – бесконтактный метод удаления эрозированного участка. Ток высокой частоты испаряет поврежденные ткани, поэтому болезненность во время процедуры отсутствует, а заживление происходит быстро, негативные последствия минимальны.
Принципы радиоволновой хирургии
Специальный аппарат (нож) вырабатывает радиоволны, а специалист направляет их на повреждённый участок ткани, существенно повышается температура в зоне воздействия ножа. Это позволяет быстро выпарить клеточную жидкость, в результате чего патологические клетки гибнут, а здоровые ткани остаются нетронутыми.
Прижигание эрозии радиоволнами считается наиболее перспективным инновационным методом. Кроме того, что пораженные участки слизистой удаляются без боли, повышение температуры в зоне воздействия «склеивает» поврежденные капилляры. Кровотечения после использования радиоволновой методики практически не бывает, ранка моментально затягивается без образования рубца.
С помощью этого способа удаления эрозии можно достичь максимально быстрого заживления пораженного участка. Метод используют у девушек, нерожавших женщин, поскольку он совершенно не влияет на репродуктивную функцию.
Показания и противопоказания
Радиоволновое прижигание проводится при наличии таких показаний:
- врождённая либо приобретённая эрозия;
- дисплазия шейки;
- эрозия, возникшая на фоне воспалительного процесса, вызванного грибками или ЗППП.
При этом радиоволновым методом можно удалять поврежденный участок эндометрия женщинам разного возраста, в том числе девушкам до первых родов.
Не рекомендуется использовать метод радиоизлучения в следующих случаях:
- во время менструации, это может существенно осложнить заживление, повышает риск присоединения инфекции;
- острая инфекция, сниженный иммунитет, воспалительные процессы в ЖКТ, лихорадка неясной этиологии, а также любые острые заболевания – грипп, ОРВИ и так далее;
- воспалительные процессы матки, придатков и другие женские заболевания;
- сахарный диабет;
- беременность;
- наличие в анамнезе судорог, психических расстройств;
- перенесенные ранее операции на щитовидке;
- период грудного вскармливания;
- наличие кардиостимулятора.
Также существует ряд других противопоказаний – при наличии онкологических опухолей, грибковых или воспалительных заболеваний органов малого таза, низкой свертываемости крови.
Подготовка к операции и ее проведение
Перед удалением эрозии радиоволнами аппаратом Сургитрон требуется тщательное обследование пациентки. Оно проходит с обязательным учетом основных противопоказаний. Во время диагностики могут быть выявлены индивидуальные ограничения к процедуре.
В этом случае назначаются другие способы – применение медикаментов, химическое удаление и так далее. Соответственно, от выбора метода прижигания зависит, как специалист будет лечить эрозию. При выборе радиоволновой методики – это температурное воздействие, по сути, ожог эрозии и ее дальнейшее заживление.
Обследование перед прижиганием
До того как произойдет радиоволновая терапия, необходимо пройти обследование:
- Анализ на онкомаркеры ПЦР. Метод позволяет выявить все виды микроорганизмов. Для обследования соскоб или мазок берется напрямую с шейки матки. Методика ПЦР выявляет трихомонаду, хламидии, ВПЧ. Радиоволновая терапия не применяется при любом воспалении, молочнице.
- Кольпоскопия. Детализирует и максимально точно определяет локацию повреждённого участка эндометрия.
- Для определения состава микрофлоры и возможных отклонений необходимо сдать мазок.
- В обязательном порядке берутся такие анализы, как кровь на выявление гепатита, сифилиса, ВИЧ.
При любом подозрении на беременность, в том числе при наличии незащищенных половых контактов за несколько недель до проведения процедуры, необходимо провести домашний тест или сдать кровь для выявления уровня ХГЧ, если срок не позволяет воспользоваться обычным тестом.
Кроме того, проводится бактериальный посев. Раннее выявление различных отклонений в микрофлоре позволяет снизить риск инфицирования во время самой процедуры. При подозрении на онкологическое перерождение ткани выполняется биопсия. При подтверждении перерождения клеток прижигание не проводится. Кроме биопсии могут быть назначены анализы на онкомаркеры.
Проведение процедуры прижигания
Метод удаления радиоволнами является наиболее приемлемым вариантом лечения, поскольку во время процедуры глубина проникновения радиоволн максимально регулируется специалистом. Это позволяет избежать ожога здоровых тканей, что невозможно контролировать при лазерной коагуляции.
Во время процедуры сохраняется структура эрозии, поэтому после прижигания возможно полноценное гистологическое обследование, чего нельзя достичь при воздействии лазером.
Аппарат позволяет применять электроды различных типов – шаровой, петлевой. Благодаря этому с лечебной целью можно проводить различные манипуляции в зависимости от локализации и размера эрозированного участка.
Перед тем, как прижечь эрозию, женщина должна сдать все необходимые анализы. Проводится процедура обычно в амбулаторных условиях и длится максимум 15 минут. Во время манипуляций возникают лёгкие болезненные ощущения благодаря тому, что перед прижиганием делается инъекция лидокаина. В некоторых случаях – повышенный болевой порог, страх – радиоволновое удаление может быть проведено под общим наркозом.
Первым используется петлевой электрод. Он удаляет ткани, разрушенные эрозией. Затем применяется шаровой электрод, который необходим для коагуляции (запаивания) сосудов и выравнивания повреждённого участка ткани. После этого место прижигания обрабатывают антисептическими растворами. Вся процедура контролируется кольпоскопом.
Проводить лечение можно всего один раз. В редких случаях требуется повторное удаление. Ткани шейки восстанавливаются не более 3-4 недель.
Достоинства и недостатки метода
Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки имеет ряд преимуществ перед другими способами удаления поврежденных тканей:
- отсутствие возможного кровотечения во время и после вмешательства;
- относительная безболезненность процедуры;
- отсутствие шрамов и рубцов на обрабатываемой поверхности после заживления;
- здоровые участки ткани не затрагиваются;
- риск инфекционных осложнений сведен к минимуму;
- время процедуры занимает в среднем 10 минут;
- моментальный эффект терапии – за одну процедуру можно удалить все поврежденные участки ткани без ожога здорового эпителия;
- после завершения процесса отсутствует болезненность и дискомфорт;
- короткий восстановительный период, не требующий приёма специальных медикаментов и манипуляций.
Успехом методики является максимально комплексное обследование пациента перед началом процедуры. При невыявлении инфекций высок риск развития воспалительного процесса после прижигания. Также необходимо с максимально возможной вероятностью исключить наличие беременности.
Многих женщин волнует вопрос: когда можно планировать зачатие после прижигания? Ответить на этот вопрос может только врач, оценив полную картину после процедуры. Тем не менее, не лишним будет прочитать дополнительную информацию по этой теме.
Основной ощутимый минус радиохирургического удаления – довольно высокая стоимость процедуры. Кроме того, аппарат Сургитрон есть далеко не во всех клиниках ввиду его дороговизны. Обследование перед началом процедуры также достаточно дорогостоящее. Тем не менее, методика является одной из лучших, поэтому широко востребована пациентками.
Последствия прижигания
Лечение эрозии радиоволнами может дать ряд негативных последствий:
- Во время восстановительного периода, который длится в среднем 3-4 недели, редко возникают нестандартные влагалищные выделения. Секрет становится обильным, кровянистая или слегка коричневатая слизь проявляется в первые дни, но не имеет неприятного запаха.
- При недообследовании и наличии грибков, бактерий или вирусов после прижигания появляются симптомы – жжение, зуд и дискомфорт. Такие признаки говорят об инфицировании или указывают на возможное осложнение после лечения.
- При РВТ состояние после процедуры может ухудшаться из-за непереносимости наркоза.
- Иногда эрозия долго заживает после прижигания. Это случается, если поражён большой участок поверхности.
Непосредственно во время прижигания могут отмечаться тянущие схваткообразные неинтенсивные боли в нижней части живота. Такое состояние может сохраняться до нескольких дней, редко требует применения анальгетиков. Кровотечения после этой методики практически не регистрируются. Непосредственно после процедуры и в течение нескольких дней возможны выделения.
К отдаленным последствиям этой методики, происходящим в течение первого года после прижигания, относят рубцовую деформацию шейки, стеноз цервикального канала, рецидив эрозии, развитие эндометриоза, сбой цикла. Однако такие осложнения встречаются крайне редко и вызваны чаще не радиоволновым прижиганием, а другими факторами.
Восстановительный период
Если эрозия шейки матки во время радиоволнового лечения была полностью обработана, никаких послеоперационных кровотечений и других осложнений возникнуть не должно. В среднем на восстановление тканей уходит до одного месяца, поэтому к следующей менструации проявления эрозии исчезают.
Во время восстановительного периода минимум 6 недель не желательно возвращаться к интимной близости, запрещены интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей, купание в открытых водоемах и прием горячей ванны.
Планировать беременность лучше не раньше, чем через 1-2 месяца после следующего цикла. Под запретом в первые недели после процедуры использование во время УЗИ вагинального датчика.
Рекомендуется тщательная интимная гигиена, тампоны лучше заменить прокладками. При обширном повреждении ткани шейки рекомендуются дополнительные восстанавливающие средства как народной медицины, так и традиционные вагинальные свечи с антисептическими, иммуностимулирующими свойствами.
Радиоволновое прижигание эрозии – лучший вариант лечения заболевания. Он сводит к минимуму риск травматизации, кровотечения, инфицирования во время операции, позволяет женщине быстро вернуться к интимной жизни и планировать беременность.
Источник