Противопоказания при исследование мскт
Последние 20 лет в медицине набирает популярность такое исследование как МСКТ. Не все знают, как расшифровывается название диагностики и зачем её назначают. Расшифровка аббревиатуры означает мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография. Принцип томографа МСКТ основан на применении рентгеновских лучей и двухмерных детекторов, позволяющих максимально точно визуализировать любой орган и обнаружить патологии на самой ранней стадии. Датчики вращаются вокруг тела пациента и позволяют выполнять более двухсот снимков за один круг. С помощью компьютерной программы снимки воспроизводятся в трехмерном изображении, что дает полную картину о состоянии исследуемого органа. На примере позвоночника МСКТ позволяет визуализировать кости, диски, связки и мышцы. Применяется для диагностики позвоночника после тяжелых травматических повреждений и ушибов; для помощи в составлении плана операции; выявление опухолей и метастазов опорно-двигательного аппарата; диагностика артроза и других патологий позвоночника. Обследование незаменимо при переломах, принятии решения об операции и прогнозах на восстановление.
Показания к диагностике
Показания к проведению МСКТ: онкология любого органа или костной системы; воспалительные процессы; травмы; врожденные аномалии; дегенеративно-дистрофические изменения. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в следующих случаях: получение серьёзных травм; онкологические заболевания почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта; выявление камней в мочевыводящей системе; легочная гипертензия; при необходимости выявить очаги туберкулёза; для определения новообразований в органах брюшной полости и забрюшинном пространстве. МСКТ головного мозга проводят для выявления кровоизлияния в головной мозг, опухолей и воспалений, а также для оценки состояния головного мозга инсульта, после ушибов, сотрясений и других повреждений. Технология спирального сканирования широко используется в исследовании сосудов любого органа. МСКТ ангиография помогает оценить состояние сосудов брюшной полости, головного мозга, аорты, шеи, сердца, нижних конечностей. Просматриваются холестериновые бляшки, аневризмы, кальцинаты и прочие поражения кровеносной системы.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Разница МСКТ и КТ
Обследование достаточно дорогостоящее, в поисках аналога пациенты задают вопрос: какие бывают виды МСКТ? Более доступным вариантом может быть КТ. Разберемся в чем разница МСКТ и КТ. По сути, это одно и тоже, можно сказать что компьютерная томография является устаревшим вариантом МСКТ и уступает техническими возможностями оборудования. КТ от мультиспиральной компьютерной томографии отличается менее четким качеством снимков, более высокой лучевой нагрузкой, временем выполнения обследования. В определенных случаях диагностику проводят с введением контрастного вещества для окрашивания пораженного органа. Обследование делится на два этапа: сначала выполняют исследование без контраста, эту фазу называют нативная МСКТ; вторая фаза – максимальная концентрация контрастного препарата в исследуемой области.
Какие противопоказания у МСКТ с контрастированием и вредно ли для организма такое исследование?
Абсолютным противопоказанием является аллергия на йод, беременность, гиперфункция щитовидной железы, почечная недостаточность и миеломная болезнь. Также обследование не смогут пройти люди, чей вес превышает допустимые технические параметры томографа (130-150 кг). Вред от МСКТ значительно меньше чем от обычной компьютерной томографии, диагностика считается безопасной. Как часто можно делать МСКТ с контрастом и без решает лечащий врач, который рассчитывает лучевую нагрузку и учитывает состояние пациента. Тем не менее, между процедурами не должно быть менее 4 недель. Что касается контрастного вещества, оно не приносит вреда организму и выводится в течение суток.
Подготовка к обследованию зависит от области исследования и будет ли использоваться контраст. К сканированию мягких тканей, позвоночника, головы готовиться не нужно, достаточно снять украшения и прийти в одежде без металлических предметов. Для диагностики органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать специальную диету и провести очищение кишечника. Перед проведением исследования с контрастным препаратом обязательна проверка реакции организма на йод, так как контрастное вещество содержит этот элемент. При назначении МСКТ с контрастом вас попросят сдать анализы на определение уровня креатинина и мочевины. Результат должен быть не старше трех дней от даты обследования. Многим интересно как проводится МСКТ и сколько времени занимает процедура. Диагностика длится от трех минут до часа, зависит от вида томографа и необходимости выжидать время распределения контраста.
Как делается МСКТ?
Больной ложится на специальный стол и перемещается внутрь томографа, вокруг стола вращается сканер с датчиками, предавая снимки сразу в компьютер. Во время сканирования нельзя двигаться. Процедура напоминает проведение МРТ, не только визуально, но и тем, что в основе метода лежит послойное изучение органа. Отличие магнитно-резонансной томографии от мультисрезовой компьютерной томографии в методе исследования. Диагностика МРТ основывается на использовании ядерного магнитного резонанса и совершенно не имеет лучевой нагрузки.
Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?
МСКТ и КТ – аналоги и лучше показывают себя в диагностике костных структур, в то время как МРТ более детально исследует мягкие ткани. Магнитно-резонансная томография не подходит для диагностики межпозвоночных грыж, травматических повреждений костей и позвоночника, а также оценки состояния суставов, так как плотные структуры не визуализируются данным методом исследования. Выбор метода диагностики зависит от цели исследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента. Например, при наличии металлических имплантов или сплава в теле нельзя проводить МРТ, в то время как МСКТ разрешена к проведению. Лица, которым противопоказано рентгеновское излучение могут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе. Различаются и ограничения по весу тела в аппаратах МРТ и КТ. Таким образом, решение о выборе вида диагностики принимает лечащий врач. Так как компьютерная томография применяется для диагностики практически любой части тела, назначение на прохождение диагностики могут дать следующие врачи: эндокринолог, травматолог, онколог, невролог, уролог, ортопед, хирург, кардиолог и другие специалисты.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
21 мая 2019
Топ-5 диагностических центров
центр работает круглосуточно
Чудо Доктор на Школьной 49
- Римская320 м
- Площадь Ильича330 м
- Марксистская1.6 км
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.
МСКТ головного мозга | 4500 р. 4200 руб. |
спец. цена на docdoc.ru | |
МСКТ грудного отдела позвоночника | 4500 р. 4200 руб. |
спец. цена на docdoc.ru | |
МСКТ легких | 5800 р. 5200 руб. |
спец. цена на docdoc.ru |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-20:00
сб:
08:00-20:00
вс:
08:00-20:00
Клиника №1 в Люблино
- Люблино460 м
г. Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2
Многопрофильный медицинский центр (18 специальностей, КТ, МРТ, рентген, УЗИ, дуплексное сканирование,гастроскопия, биопсия, МСКТ, УЗДГ, эндоскопия, анализы, лапароскопическая операционная, стационар, реабилитация). Шаговая близость от метро Люблино (5 мин.). В клинике проводят диагностику на следующих аппаратах: МРТ на томографе Siemens Magnetom Symphony (1.5T тесла), КТ – на томографе Toshiba Aquilion 16, эндоскопию делают на FUJINON, а УЗИ на аппарате от фирмы Toshiba.
МСКТ голеностопного сустава | 4200 руб. |
МСКТ гортани | 4900 руб. |
МСКТ грудного отдела позвоночника | 3900 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-20:00
сб:
09:00-20:00
вс:
09:00-20:00
ABC медицина на Парке культуры
- Парк культуры810 м
- Фрунзенская950 м
г. Москва, ул. Льва Толстого, д. 10, стр. 1
Многопрофильный медицинский центр. Специализируется на оказании широкого спектра амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Ведется приём взрослых с 18 лет. В клинике проводят все современные виды диагностик: УЗИ, МРТ, КТ, рентген, денситометрию, маммографию. КТ диагностика проводится на аппарате Brillians CT – современном 64-срезовом компьютерном томографе производства фирмы PHILIPS (максимальный вес пациента – 200 кг). В центре есть возможность пройти обследование с контрастированием. Расположение в 10 минутах ходьбы от м. Парк культуры. Ночной прейскурант действует с 20.00 до 24.00 ежедневно кроме воскресенья.
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства | 5200 руб. |
МСКТ височных костей | 5200 руб. |
МСКТ головного мозга | 4800 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
09:00-21:00
сб:
09:00-20:00
вс:
09:00-20:00
Центр Дикуля Беляево
- Беляево1.2 км
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
Медико-реабилитационный центр специализируется в области лечения позвоночника, заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, сколиоза, боли в спине и пояснице, грыжи позвоночника, кифоза. Для постановки точного диагноза в клинике можно пройти МРТ, МСКТ, УЗИ, денситометрию, ДС (дуплексное сканирование). Особое внимание в центре уделяется коррекции осанки у детей и подростков. Проезд к клинике от станции метро Беляево.
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства | 4600 руб. |
МСКТ височных костей | 4000 руб. |
МСКТ головного мозга | 4300 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
09:00-21:00
сб:
09:00-21:00
вс:
09:00-21:00
Медицинский центр Клиника Здоровья на Китай-Городе
- Китай-город110 м
- Лубянка470 м
г. Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1
Диагностический центр. Обследование взрослых и детей. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Китай-Город. Виды диагностик: КТ, МСКТ, гастроскопия, рентген, флюорография, ЭКГ, колоноскопия, ЭФГДС. КТ в клинике проводят на аппарате Philips Brilliance CT 16 открытого типа, максимальный вес пациента – до 110 кг, исследования делают с контрастом и без. Принимают взрослых пациентов и детей с 12 лет. Прием происходит по предварительной записи.
МСКТ брюшной аорты | 11000 руб. |
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства | 5400 руб. |
МСКТ височных костей | 4240 руб. |
Источник
МСКТ – что это такое?
МСКТ – это аббревиатура от названия относительно нового медицинского метода обследования организма – «многослойная (или многосрезовая) компьютерная томография».
Данная диагностическая методика основывается на уникальных способностях рентгеновских лучей. Для ее проведения используется специальное оборудование, которое одновременно является и источником рентгеновского излучения, и средством восприятия и анализа лучей, прошедших через ткани тела.
В связи с тем, что в процессе прохождения через ткани с различной плотностью излучение растрачивает свою мощность, фиксирование его на выходе позволяет создавать отображение внутренних органов и сред. Полученное изображение и используется докторами в диагностических целях.
Чем отличается МСКТ от КТ?
Главное отличие МСКТ – многослойной компьютерной томографии от КТ – обычной компьютерной томографии – заключается в особых возможностях используемого оборудования.
Для МСКТ используются аппараты последнего поколения, в которых один поток рентгеновских лучей улавливается несколькими рядами детекторов. Это позволяет одновременно получать до нескольких сотен срезов и значительно сокращает продолжительность исследования: за одно вращение излучающего элемента сканируется целый орган. Повышается четкость срезов и сводится к минимуму число дефектов, связанных с движением внутренних органов.
Высокая скорость МСКТ дает возможность изучать не только строение органов, но и протекающие в них процессы, причиняя минимальный ущерб пациенту: доза получаемого им облучения уменьшается втрое, по сравнению с обычной КТ.
Что лучше, МСКТ или МРТ?
Принципиальное отличие МСКТ от МРТ заключается в том, что первая методика основывается на свойствах рентгеновского излучения и подразумевает воздействие на пациента рентгеновских лучей. Во втором случае диагностика проводится с использованием электромагнитного поля, которое оказывает на организм человека более щадящее воздействие.
Однако МРТ имеет гораздо более широкий перечень противопоказаний – ее нельзя применять при наличии у пациента металлических протезов, имплантов и татуировок, нанесенных металлосодержащими красителями. Ограничением служит также боязнь замкнутых пространств и психические расстройства. Кроме того, МРТ является более дорогостоящей процедурой, и в большинстве клиник ее используют только при определенных показаниях.
Как проводится МСКТ исследование?
Для проведения обычной МСКТ пациент укладывается на специальную кушетку, оснащенную подъемником, которая легко перемещается в капсулу аппарата, излучающего рентгеновские лучи. Максимальное время нахождения в аппарате составляет несколько десятков минут, но при этом время излучения не превышает минуты.
Процедура не сопровождается неприятными ощущениями, не требует специальной подготовки или выполнения указаний медицинского персонала.
Для повышения качества изображения, перед МСКТ в организм пациента вводится йодсодержащее контрастное вещество. Перед исследованием органов пищеварительной системы его предлагают выпить, а при исследовании тканей и сосудов вводят через вену. В этом случае исследование проводится через несколько десятков секунд после введения контраста и в целом отличается от стандартной мультиспиральной томографии только увеличением продолжительности.
Как часто можно делать МСКТ?
Частота проведения МСКТ не имеет такого большого значения, как количество получаемого в процессе диагностики излучения. Рекомендованный главным санитарным врачом России порог облучения, получаемого при профилактических обследованиях, составляет 1 мЗв (миллизиверт) в год, при этом максимально безвредной считается доза 5 мЗв.
Средняя доза облучения, получаемого в процессе проведения мультиспиральной томографии, колеблется от нескольких долей сотых до нескольких десятков миллизивертов. Каждая полученная доза фиксируется в специальном листе лучевой нагрузки. Возможность и необходимость проведения каждого последующего обследования определяется индивидуально, исходя из общего состояния больного и потребности в получении новых диагностических данных.
Как подготовиться к МСКТ?
За сутки – двое до проведения мультиспиральной томографии внутренних органов следует исключить из рациона продукты, вызывающие сильное газообразование.
За несколько часов до предстоящего исследования прекращается прием пищи. Жидкость (чистая вода или вода с растворенным в ней контрастным веществом) принимается равномерно, маленькими порциями.
Перед исследованием органов малого таза необходимо опорожнить кишечник, при необходимости – путем постановки клизмы.
Предстоящая МСКТ головы или костно-суставного аппарата не требует специальной подготовки.
Сколько по времени длится МСКТ исследование?
Уникальные возможности применяемого для проведения МСКТ оборудования позволяют значительно сократить продолжительность исследования.
Так, обычная мультиспиральная компьютерная томография продолжается от нескольких минут до нескольких десятков минут – в зависимости от площади и глубины исследуемой области.
Продолжительность процедуры обследования с использованием контрастного вещества может быть увеличена до часа. В некоторых случаях прием контрастного вещества начинается за несколько часов до исследования, тогда на весь процесс диагностики уходит несколько часов.
Какова доза облучения при МСКТ?
Доза облучения, которую получает пациент при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии), определяется площадью и глубиной подлежащих исследованию тканей, типом используемого в работе аппарата и методикой проведения обследования.
Как правило, лучевая нагрузка при исследовании одной анатомической области укладывается в пределы 3-5 мЗв (миллизивертов). Меньшей нагрузкой сопровождается исследование костей и суставов (доза около 0.0125 мЗв), больше – диагностика внутренних органов. При глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости эти значения могут заметно увеличиваться, достигая нескольких десятков миллизивертов.
Сколько стоит МСКТ?
Цена на проведение мультиспиральной компьютерной томографии определяется не только ценовой политикой медицинского учреждения, но и качеством применяемого в ходе исследования оборудования, уровнем сложности процедуры, а также квалификацией медицинского персонала.
В 2015 году средние показатели стоимости исследования одной анатомической области при помощи МСКТ укладываются в пределы нескольких (2-3) тысяч рублей. Гораздо выше оценивается стоимость исследования кровеносных сосудов, особенно с применением контрастного вещества – она составляет порядка 10 тысяч рублей. Еще выше оценивается обследование сердца, стоимость которого доходит до 17-18 тысяч.
Главная > Противопоказания
МСКТ – это самый современный способ исследования систем и органов человека, она позволяет в кратчайшие сроки диагностировать заболевание, даже на самых ранних стадиях. Процедура обследования занимает всего 10-15 минут и абсолютно безболезненна для пациента, но, несмотря на это, существует ряд противопоказаний для проведения исследования.
Общие противопоказания к проведению МСКТ
МСКТ не проводится в следующих случаях:
- У больного существует сильная реакция (судороги, шок, остановка сердца, дыхания) на йодсодержащие препараты;
- У пациента тяжелая форма бронхиальной астмы;
- У пациента тяжелая аллергическая реакция на вводимые контрастные препараты;
- Имеет место тяжелая почечная недостаточность;
- Имеет место тяжелая печеночная недостаточность;
- Вес пациента больше разрешающей способности аппарата.
МСКТ проводится только под контролем врача и если это жизненно необходимо в следующих случаях:
В зависимости от того, какой орган будет исследоваться, существуют индивидуальные противопоказания к проведению МСКТ:
- МСКТ не проводится у пациентов, которые не могут задержать дыхание на 30 сек.
- Не проводится компьютерное исследование венечных артерий у пациентов с нарушениями сердечного ритма.
- МСКТ коронарных сосудов не делают пациентам с диагнозом «кальциноз артерий», а также пациентам, имеющим суженные сосуды (менее 2 мм).
- Компьютерную коронарографию сердечных сосудов не делают пациентам с тахикардией, так как частота пульса превышает 80 ударов в минуту.
- Мультиспиральную компьютерную коронарографию брюшной полости проводят только через 8 часов после приема пищи, при этом за двое суток до обследования пациент должен исключить все продукты, приводящие к газообразованию.
- МСКТ головного мозга не проводят пациентам с болезнью Паркинсона.
Перед тем, как пройти МСКТ, необходимо сдать анализы мочи и крови. Если у больного будет обнаружен креатин или повышенный уровень мочевины, то МСКТ проводиться не будет, до тех пор, пока анализы пациента не придут в норму.
Вопросы и ответы
Сколько времени длится МСКТ?
На сегодняшний день процедура МСКТ является самым быстрым и эффективным способом диагностики внутренних органов. По сравнению с процедурой обычной КТ, время исследования сокращается в несколько раз.
Такие возможности появились благодаря…
читать полностью
Как расшифровать МСКТ?
МСКТ – передовой метод диагностики, с помощью которого опытный врач успешно выявит заболевания, пороки и аномалии в организме пациента.
Компьютерная томография дает возможность создавать трехмерные модели обследуемых органов и тканей….
читать полностью
Какова доза облучения при МСКТ?
МСКТ представляет собой один из способов рентгеновского обследования. Длительность процедуры может составлять вплоть до 30 минут, но в любом случае максимальное время работы рентгеновской трубки составляет 30 секунд. Доза облучения при МСКТ может…
читать полностью
Все вопросы
Источник