Противопоказания при лечебной физкультуре

Лечебная физкультура является эффективным методом лечения заболеваний и оздоровления организма. ЛФК позволяет людям восстановиться после тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств. Однако существуют показания и противопоказания к ЛФК, которыми руководствуются специалисты при назначении лечебной физкультуры и разработке комплекса упражнений. В Юсуповской больнице работают опытные инструкторы ЛФК, которые адекватно оценивают состояние пациента, правильно подбирают упражнения и темп занятий.

Противопоказания к ЛФК

Показания к ЛФК

Противопоказания и показания к ЛФК являются важным фактором при выборе тактики лечения. При назначении данного метода процесс выполнения упражнений в Юсуповской больнице контролируется инструкторами высокой квалификации. Термин «лечебная физкультура» объединяет множество форм, среди которых выделяют лечебную, утреннюю гимнастику, занятия физическими упражнениями, плавание, лечебную ходьбу.

Показания к ЛФК находят широкое применение в различных областях медицины:

в педиатрии;
в клинике заболеваний внутренних органов;
в гинекологии;
в неврологии и нейрохирургии;
во фтизиатрии;
в офтальмологии;
в ортопедии и травматологии;
после оперативных вмешательств;
в психиатрии.

В Юсуповской больнице при лечении некоторых заболеваний ЛФК используется как самостоятельный метод. Лечебная физкультура при регулярных занятиях имеет многоплановое действие. Так, в ходе выполнения упражнений мобилизуются резервы организма, тренируются регуляторные механизмы и укрепляется здоровье человека.

Основные противопоказания к ЛФК

При составлении комплексной программы в рамках лечебной физкультуры специалисты учитывают определённые факторы. К категории ограничивающих факторов в медицине относят отклонения в физическом и психическом состоянии. Кроме этого, сопутствующие заболевания и их осложнения являются серьезным фактором, который влияет на выбор упражнений.

Инструкторы Юсуповской больницы при подборе упражнений учитывают следующие факторы риска, которые могут спровоцировать травму:

аневризма сердца и аорты;
остеопороз;
неокрепшая костная мозоль.

Противопоказания к ЛФК носят в большинстве случаев временный характер. Общими противопоказаниями к занятиям лечебной физкультурой являются:

интоксикация;
интенсивный болевой синдром;
высокая температура тела;
инфекционные и воспалительные заболевания. Противопоказанием для лечебной физкультуры является острая стадия заболевания;
артериальная гипертензия;
эмболия, тромбоз;
внутреннее или наружное кровотечение, или угроза развития данного состояния;
злокачественные образования;
метастазы;
неудовлетворительное психическое состояние пациента.

Специалисты Юсуповской больницы перед назначением пациенту лечебной физкультуры проводят обследование. Европейское диагностическое оборудование позволяет получить высокоточные результаты в минимальный срок.

Преимущества лечебной физкультуры в Юсуповской больнице

Лечебная физкультура является одним из наиболее востребованных методов, применяемых в медицине в настоящее время, что объясняется широким спектром показаний к ее проведению. Многие люди зачастую путают лечебную физкультуры и лечебную гимнастику, которая является одной из ее форм.

Опытные специалисты Юсуповской больницы при лечении пациентов применяют различные формы ЛФК в зависимости от состояния пациента, необходимых результатов. Для повышения эффективности занятий лечебная физкультура сочетается с другими процедурами. Персонал Юсуповской больницы настроен на междисциплинарное сотрудничество, в результате чего разрабатываются комплексные программы лечения, восстановления и профилактики.

Квалифицированные инструкторы ЛФК в Юсуповской больнице помогают пациентам в ходе занятий лечебной физкультурой достичь положительных результатов:

скорректировать деформации суставов, восстановить их подвижность;
укрепить мышечный корсет;
предотвратить формирование контрактур;
улучшить работу вестибулярного аппарата;
активизировать регенерацию мягких и костных тканей;
ускорить восстановление после хирургических вмешательств;
предотвратить развитие послеоперационных осложнений;
повысить работоспособность.

Пациенты при обращении в многопрофильную Юсуповскую больницу проходят комплексное обследование, которое позволяет врачу установить, имеются ли противопоказания к ЛФК. Вы можете посетить ЛФК инструктора и получить консультации и дальнейшие рекомендации. Предварительная запись пациентов осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт

Максим Владимирович Чулков

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Сергей Олегович Молчанов

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Наталия Юрьевна Буканова

Логопед-дефектолог

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, к.м.н.

Дарья Дмитриевна Елисеева

Врач-невролог, к.м.н.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Источник

Показания и противопоказания к применению ЛФК

Жизнь наших предков заставляла постоянно заниматься физическими упражнениями, а стрессовая ситуация влекла за собой борьбу или бегство (физическую нагрузку), в этот момент мобилизовался весь организм, нервная система получала биологическую и физиологическую разрядку. У современного человека нет разрядки, реакция подсознания на внешние раздражители заканчивается напряжением мышц, напряжение никуда не исчезает, напряжение одного дня переходит в другое, так возникают мышечные блоки, происходит утечка энергии, и только физические занятия помогут вырваться из порочного круга.

При кратковременных занятиях в течение 15 минут для покрытия энергетических потребностей организм использует гликоген, а при продолжительной нагрузке — подкожный жир. Вход в режим физических нагрузок должен быть постепенным, индивидуальным, дозированным, физические упражнения должны стать частью повседневной жизни.

Показания, противопоказания и факторы риска в лечебной физкультуре

Лечебная физкультура показана в любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях. Она находит широкое применение:

• в клинике внутренних болезней;

• в неврологии и нейрохирургии;

• в травматологии и ортопедии;

• в после хирургического лечения заболеваний внутренних органов;

• в педиатрии;

• в акушерстве и гинекологии;

• во фтизиатрии;

• в психиатрии;

• в офтальмологии — при неосложненной миопии;

• в онкологии — у больных без метастазов после радикального лечения.

Перечень противопоказаний весьма небольшой и касается в основном начального периода острой стадии заболевания или обострения хронических болезней, острого периода травмы, необходимости хирургического вмешательства, кровотечений.

Общие противопоказания к назначению ЛФК:

• острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;

• острый период заболевания и его прогрессирующее течение;

• злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;

• выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;

• наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;

• острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;

• острые тромбозы и эмболии;

• нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;

• кровотечения;

• общее тяжелое состояние больного;

• значительно выраженный болевой синдром;

• отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;

• атриовентрикулярная блокада.

Временные противопоказания к назначению ЛФК:

• обострение хронических заболеваний;

• осложнение в течении заболевания;

• интеркурентные заболевания инфекционного или воспалительного характера;

• острые повреждения;

• появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;

• сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном артериальном давлении (АД));

• нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин.), брадикардия (менее 50 уд./мин.), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.

К факторам риска, при которых может возникнуть повреждение костно-суставного аппарата, относят:

• выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;

• значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли, после переломов костей конечностей у больных со спастическими параличами с на рушенной болевой чувствительностью. Осторожность следует соблюдать после переломов, чтобы не допустить возникновения ложного сустава, артроза.

При аневризме грудной или брюшной аорты не следует применять упражнения с усилием, сопротивлением.

Лечебная физкультура может являться самостоятельным методом лечения, реабилитации и профилактики заболеваний, а также хорошо сочетается со всеми видами медикаментозного лечения, физиобальнеотерапией, грязелечением, до и после оперативного вмешательства.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Показания

Спектр применения лечебной физкультуры обширен:

при дисфункциях в работе ЖКТ;
при болезнях опорно-двигательного аппарата;
при патологии сердечно-сосудистой системы;
в гинекологии;
в неврологии;
при нарушениях работы органов дыхания;
в травматологии и ортопедии.

Часто поводом для назначения становятся:

повреждения костей, соединительных и мягких тканей;
позвоночные грыжи, кифоз, остеохондроз, лордоз;
нестабильность эмоционального состояния;
сбои в работе сердца;
воспаления в органах дыхания, астма, туберкулез;
необходимость реабилитации после операции или травмы;
дисфункции в работе эндокринной системы и другие гормональные сбои;
колиты, язвы, гастриты, другие болезни пищеварения;
нарушения в работе печени и желчевыводящих протоков;
наступление климакса или сбои менструального цикла.

Любой из комплексов оказывает положительное воздействие на центральную нервную систему, за счет этого влияет на психоэмоциональное состояние. Именно поэтому ЛФК повышает качество сна, делает людей менее подверженными стрессам, выравнивает эмоциональный фон.

Приемы принесут пользу только в случае назначения специалистом и регулярного выполнения под его контролем. Эффективность воздействия определяется степенью тяжести заболевания, а также индивидуальными особенностями. В некоторых случаях пациент начинает работу с инструктором, а затем переходит на самостоятельное выполнение. Для усиления воздействия могут быть назначены дополнительные меры, например, курс массажей, система питания, прием препаратов.

Разновидности

В зависимости от тяжести заболевания в тренировку могут быть включены разные нагрузки. Это не только упражнения, но и занятия на тренажерах, плавание, бег трусцой.

Лечебная физкультура подразделяется на:

тренировки для оздоровления, они могут быть направлены на профилактику конкретных заболеваний;
для лечения, то есть устранения сбоев в работе организма.

Нагрузки могут быть активными и пассивными. Активные предполагают, что человек самостоятельно выполняет определенные действия, прикладывая к этому усилия. Пассивные образуются в результате внешнего воздействия.

Наиболее часто используются комплексы лечебной гимнастики при проблемах с позвоночником: грыжи, остеохондроз, радикулит, разные дегенеративные изменения, а также для их профилактики. В профилактических целях упражнения выполняются ежедневно или несколько раз в неделю. При наличии заболеваний назначается невропатологом или вертеброневрологом, чем раньше пациент начнет заниматься – тем выше будет эффективность.

Отдельная категория – занятия при переломах позвоночника, используются комплексы по Гориневской и Древинг. Выполнение возможно только в тех случаях, когда отсутствует воздействие на спинной мозг, то есть когда он не был затронут в травмирующей ситуации.

При остеопорозе ЛФК не является обязательной мерой, но специалисты настаивают на использовании в качестве вспомогательного средства. В данном случае занятия проводятся исключительно под надзором инструктора, так как существуют риски, связанные с хрупкостью костей. При спондилолистезе на первой и второй стадии, а также при остеопорозе часто используют занятия в бассейне, вода снимает нагрузку с опорно-двигательного аппарата.

Комплексы для пациентов с межреберной невралгией показаны во всех случаях, но только при отсутствии острого болевого синдрома. При его наличии занятия лечебной физкультурой не начинаются до окончания острой стадии. То же самое касается стеноза позвоночного столба и сакролита.

Лечебная гимнастика для восстановления мозгового кровообращения используется при синдроме позвоночной артерии. При ее выполнении пациент избавляется от таких симптомов, как головокружение, шум в ушах, тошнота, провалы в памяти и прочие когнитивные нарушения. На первых сеансах используются только самые легкие движения, затем амплитуда и сложность постепенно увеличиваются. Это необходимо для того, чтобы передавливание артерии не стало еще более сильным.

Методики ЛФК необходимы при болях в спине у беременных женщин, консервативные методики во время беременности противопоказаны. Как правило, причиной болевого синдрома становится увеличение веса. Используются упражнения по Кегелю, они укрепляют мышцы спины и не допускают проседания позвоночного столба, оказывают профилактику передавливания межпозвоночных дисков позвонками.

При заболеваниях спины часто используют методику Попова. Она отличается высокой вариативностью, специалист подбирает уровень нагрузки от самого легкого до достаточно тяжелого, отталкиваясь от состояния и физической подготовки пациента.

Занятия по Евдокименко используют при патологиях спины и суставов, шейно-грудном и поясничном остеохондрозе. Комплексы направлены на повышение подвижности, при их выполнении уходит скованность, амплитуда движений возрастает.

Методика ЛФК Бубновского применима как для взрослых, так и для детей школьного возраста. Принцип метода в нагрузке, под воздействием которой напрягаются определенные мышцы позвоночника. Приемы простые, они посильны человеку с минимальной физической подготовкой, но очень важно выполнять их строго в указанной последовательности.

Бубновский разработал специализированные комплексы для исправления осанки у детей, на данный момент они не имеют аналогов.

Правила выполнения

Для достижения эффективности и снижения риска побочных эффектов гимнастика должна выполняться в соответствии с правилами. Главные из них – это:

регулярное выполнение;
прохождение полного курса. При некоторых заболеваниях достаточно непродолжительного курса, другие предполагают выполнение в течение всей жизни;
нагрузка должна чередоваться с отдыхом;
для детей применимы только те комплексы, которые составлены с учетом особенностей детского растущего организма;
занятия должны проходить в хорошо проветриваемом помещении, если на улице тепло, то во время тренировки следует оставлять окно открытым.

Нужна ли ЛФК здоровому человеку?

Здоровые люди – это те, которым лечебная гимнастика нужна в первую очередь, ведь она становится профилактикой заболеваний. Не допустить развития остеохондроза гораздо проще, чем вылечить его, то же самое относится к любым дегенеративным процессам в позвоночнике. Особенно важно делать зарядку тем, кто находится в группе риска:

при наличии генетической предрасположенности к проблемам с опорно-двигательным аппаратом;
при неправильном образе жизни, малоподвижности;
при тяжелой физической работе.

Профилактика пояснично-крестцового и шейного остеохондроза – это мини-комплексы, направленные на растяжение определенных мышечных групп. Часто используются упражнения с мячом, гимнастической палкой. Эти снаряды используются для перекатывания с целью улучшения притока крови к мышечным тканям и костям.

Лучшее, что могут сделать родители для здоровья своих детей, это приучить их к ежедневной зарядке. Регулярные легкие тренировки будут способствовать правильному развитию опорно-двигательного аппарата и оказывать профилактику заболеваний.

Зарядку не зря называют утренней, в ранние часы она особенно эффективна. Дело в том, что по утрам кровоток становится сильнее, в результате чего снижается болевой синдром и устраняется отечность. В утреннее время выполнение любых комплексов ЛФК принесет максимальную пользу.