Противопоказания при лечении аденомы

Доброкачественная опухоль, которая развивается из железистого эпителия, или строма простаты (предстательной железы), называется аденомой. По статистике, более 30% мужчин после 50 лет сталкиваются с этой проблемой. Опасность заболевания – в том, что разрастаясь, опухоль давит на прилегающие органы, нарушая их нормальное функционирование.
Чем обусловлены ограничения при аденоме простаты
Здоровый образ жизни при аденоме предстательной железы (гиперплазии) – это один из основных способов терапии и профилактики осложнений заболевания. Даже самые сильнодействующие медикаменты не помогут вылечиться, если больной не будет заботиться о своем здоровье. Пренебрежение противопоказаниями грозит развитием таких осложнений, как:
- инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, цистит);
- острая задержка мочеиспускания (проявляется после приема алкоголя, лекарственных средств, стрессов);
- камнеобразование в мочевом пузыре;
- хроническая почечная недостаточность (иногда приводит к смерти пациента).
Основные противопоказания при простатите у мужчин
Если диагностирована аденома предстательной железы, то придерживаться указанных врачом ограничений мужчине необходимо на протяжении всей жизни. Особенно это касается правил питания, вредных привычек, умеренной физической нагрузки.
Что касается ректального массажа, то он проводится курсом и далеко не во всех случаях.
Некоторых ограничений, связанных с послеоперационным периодом, тоже следует придерживаться по указанию доктора во время восстановления.
Ограничения, касающиеся питания
Выздоровление и поддержку здоровья обеспечит сбалансированное питание при простатите и аденоме простаты. Принцип диеты – потребление пиши малыми порциями до 5 раз в день в одно и то же время.
Основа рациона – белковая пища с добавлением круп, овощей, фруктов.
Употребление углеводов рекомендуется свести к минимуму, максимально ограничить потребление соли.
Запрещенные продукты при аденоме простаты:
- шоколад;
- продукты с содержанием кондитерской глазури и какао;
- икра рыб;
- мучные изделия;
- промышленные соусы;
- газированные напитки;
- консервы, маринады;
- копченые, жирные блюда;
- соленый сыр.
Лечения и самолечения
Многие мужчины, впервые столкнувшись с недугом, не спешат посещать врача, а назначают себе лекарственные препараты сами. Такое отношение к своему здоровью лишь усугубляет ситуацию и приводит к осложнениям. Стратегия лечения зависит от типа заболевания, поэтому принимать медикаменты нужно по назначению врача после обследования. Только соблюдая индивидуальную дозировку и длительность приема рекомендованных препаратов, можно достичь выздоровления.
Массажа простаты
Ректальный массаж простаты назначают при аденоме не во всех случаях. Процедура имеет свои противопоказания. Массаж полезен при застойных процессах в предстательной железе, импотенции, хроническом бактериальном и небактериальном простатите, гиперплазии простаты. Противопоказания к проведению процедуры:
- обострение инфекционного простатита;
- острая форма аденомы;
- подозрение на раковую опухоль;
- наличие кистозных разрастаний или кальцинатов;
- проблемы с мочеиспускательным процессом;
- трещины прямой кишки, выраженный геморрой.
Половых связей
При аденоме секс не противопоказан, но беспорядочные половые связи запрещены. При наличии доброкачественной опухоли в простате мужчине регулярные занятия сексом с постоянной партнершей пойдут на пользу. Сокращение железы и соответствующих мышц во время семяизвержения – это отличная замена ее массажу.
Образ жизни
Мужчинам с гиперплазией предстательной железы особенно противопоказано курение, прием алкоголя и гиподинамия. Лечение аденомы простаты не проходит без ежедневных упражнений, которые предотвращают прогрессирование заболевания. Кроме того, физическая активность помогает избежать накопления жировой ткани, ведь доказано, что ожирение часто является причиной болезней предстательной железы.
Ограничения в период послеоперационной реабилитации
Если аденома находится на второй стадии или медикаментозное лечение и коррекция образа жизни не помогает, то пациенту назначается ее удаление. Восстановление после операции длительное – около 14 дней. Если операция прошла успешно, у больного не было инфицирования раны, то послеоперационная реабилитация уже через 4–6 дней продолжается дома.
Чтобы не вернуться в больницу с осложнениями, мужчине нужно в точности придерживаться всех рекомендаций врача. В зависимости от вида операции больному в течение 14–30 дней противопоказано:
- заниматься физическим трудом или спортом;
- мерзнуть;
- делать резкие движения;
- поднимать тяжелые предметы;
- принимать препараты, разжижающие кровь;
- садиться за руль автомобиля;
- употреблять большое количество воды;
- делать потуги во время акта дефекации;
- посещать баню, сауну, принимать ванну.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Аденома простаты — заболевание, с которым приходится сталкиваться многим мужчинам в зрелом возрасте. Оно характеризуется доброкачественным разрастанием тканей предстательной железы, приводящим со временем к стойким проблемам с мочеиспусканием и другим не менее неприятным последствиям. Развитие болезни происходит постепенно. Сама опухоль не опасна для жизни, но требует продолжительного и продуманного лечения. На сегодняшний день существуют несколько методов терапии, позволяющих побороть аденому и вернуть здоровье пациенту. Вместе с тем, многое зависит и от самого мужчины. Что собой представляет заболевание, как его лечат, и каковы противопоказания при аденоме простаты, можно узнать ниже.
Причины возникновения, симптомы и способы лечения заболевания
Структура простаты
Что именно вызывает разрастание предстательной железы у мужчин точно не установлено. Среди наиболее вероятных причин развития опухоли выделяют возрастное снижение гормонального фона, вредные привычки, неправильный образ жизни, заболевания мочеполовой сферы, особенно простатит, и другие сопутствующие заболевания. Поскольку анатомическое расположение простаты тесно связано с мочеиспускательным каналом, то и патологические процессы в нем, в первую очередь негативно отражаются на акте мочеиспускания. Мужчины могут жаловаться на:
- частые походы в туалет в любое время суток;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
- слабую струю мочи;
- дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
- потребность прилагать усилия в начале процесса.
Так происходит потому, что увеличивающаяся опухоль сдавливает уретру и не дает моче отходить свободно. Это приводит к накоплению остаточной жидкости в мочевом пузыре, образованию застойных явлений, развитию инфекций, в частности простатита, и осложнений. К самым опасным из них относят острую задержку мочи, гематурию и почечную недостаточность, перерождение опухоли в рак.
Чтобы подтвердить наличие заболевания и начать его лечение проводят ряд мероприятий. Диагностика аденомы простаты может включать:
- лабораторные анализы крови и мочи;
- урофлоуметрию;
- пальцевое обследование простаты специалистом;
- УЗИ и биопсию органа.
Последнюю процедуру назначают для того, чтобы исключить или подтвердить рак, что сильно влияет на то, какой будет последующая терапия.
Лечение аденомы простаты может быть как консервативным, так и хирургическим. К первому варианту прибегают на начальных стадиях заболевания, когда все симптомы выражены не ярко. Второй метод позволяет излечивать пациентов даже при самых запущенных случаях опухоли предстательной железы. Однако, учитывая многочисленные противопоказания при аденоме простаты, лечение каждого мужчины должно быть индивидуальным.
Варианты консервативного лечения аденомы
Альфа блокаторы при простатите
Сегодня для лечения аденомы простаты широко используют медикаменты. Они достаточно эффективны и позволяют дробиться хороших результатов в уменьшении развития опухоли. Те или иные препараты врач прописывает, беря во внимание:
- общее состояние больного;
- размеры аденомы;
- выраженность симптомов;
- наличия других болезней.
К ним относят ингибиторы 5-альфа-редуктазы, альфа-1-адреноблокаторы и препараты растительного происхождения. Первая группа лекарств отвечает за прекращение роста опухоли предстательной железы, и наиболее эффективна при объеме простаты до 40 мл. Курс приема препарата длительный, первые результаты можно заметить через 4 — 6 месяцев. Адреноблокаторы помогают облегчить и наладить процесс мочеиспускания, а препараты из растительного сырья позволяют мягко устранить другие проявления аденомы простаты.
При инфекциях можно назначать антибиотики. Самые лучшие результаты показывает комплексный подход в лечении опухоли предстательной железы медикаментами, но стоит учитывать и противопоказания, при аденоме простаты. Ими могут стать:
- рубцы на простате от предыдущих операций;
- острые стадии воспалительных процессов в мочеполовой сфере;
- злокачественное перерождение опухоли;
- другие заболевания органов и систем;
- почечная недостаточность с гематурией.
В таких случаях врач подбирает препараты индивидуально, основываясь на клинической картине заболевании и состоянии пациента.
К еще одному методу консервативного лечения относится физиотерапия. Больному можно назначать массаж предстательной железы в качестве дополнительного лечения. Однако стоит знать, что механическое воздействие на простату оказывает стимулирующее действие, что не всегда необходимо. На ранних стадиях аденомы простаты активизация работы органа полезна. Таким способом можно устранить застойные процессы в районе малого таза.
Но когда опухоль имеет большие размеры массаж делать нельзя. Это приведет к ухудшению состояния пациента.
Другие противопоказания при аденоме простаты, когда нельзя проводить массаж:
- острый и инфекционный простатит;
- онкология;
- кровь в моче;
- обострение геморроя, проктит;
- острый цистит, камни.
При простатите нельзя использовать в терапии грязелечение. Медикаментозные препараты это все, что может назначить врач для лечения в таком случае.
При аденоме простаты, а также осложнении основного заболевания простатитом, большое значение имеет строгая диета и правильный образ жизни. В период лечения можно есть самые разнообразные продукты, но стоит их подобрать так, чтобы они не вредили больному органу. Разрешены рыба и диетические сорта мяса, каши, овощи и фрукты. В питании также должно быть много зелени, стоит употреблять кисломолочные продукты. При этом нельзя употреблять кофе, чай, стоит ограничить количество соли. Приветствуется прием витаминов для укрепления иммунитета и поддержания бодрого состояния. Отличным заменителем сахара в напитках послужит мед.
В привычку должны войти и физические упражнения, регулярные прогулки, утренняя гимнастика. Они полезны для предстательной железы, особенно если мужчина ведет малоподвижный образ жизни. Можно заниматься и спортом, но нагрузки стоит рассчитывать в соответствии с возрастом.
Прием любого алкоголя и курение — однозначные противопоказания при аденоме простаты. Этанол может спровоцировать прогрессирование болезни, развитие простатита как осложнения аденомы, и он не совместим с прописанными врачом препаратами. На время лечения о нем лучше забыть. Полностью. Вред курения для простаты еще больше. Это и нарушение гормонального фона в мужском организме, которое увеличивает риск образования и разрастания опухоли, а также снижение иммунитета, что ведет к инфекциям и воспалениям. Курение влияет и на способность мужчин исполнять репродуктивную функцию, а застои секрета губительны для предстательной железы. Курить во время лечения нельзя.
Оперативное вмешательство как способ лечения аденомы
Удаление аденомы простаты
Когда консервативные методы лечения аденомы предстательной железы не дают положительных результатов или болезнь находится в запущенной стадии, врач может предложить пациенту только операцию. Но и здесь существуют противопоказания, при аденоме простаты оперативное вмешательство невозможно, если у больного есть:
- раковая опухоль предстательной железы на степени образования метастазов;
- любые осложнения после перенесенных ранее операций;
- заболевания сердца;
- высокая температура;
- очаги воспалительного характера в других органах.
Сегодня можно выполнять операцию по удалению простаты несколькими способами. Это может быть:
- аденомэктомия;
- трансуректальня резекция;
- ТУР вапоризация;
- лазерная деструкция.
При возможности выбора пациенты часто отдают предпочтение лазеру, как самому простому и бескровному способу проведения операции. После нее необходим минимальный срок для восстановления и не остается шрамов. Все манипуляции проходят через мочеиспускательный канал, так что в разрезах нет необходимости. Кроме того, лазерное удаление возможно при наличии других болезней у пациента (диабет, болезни сердца), что очень важно для людей в пожилом возрасте.
Для полного восстановления здоровья не менее важным является и период послеоперационной реабилитации. Нельзя прерывать лечение, даже если состояние кажется отличным. В первые две недели следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. К ним относятся:
- диета, исключающая острые, копченые, жареные и соленые продукты;
- употребление легкой, полезной и богатой витаминами пищи;
- прием достаточного количества жидкости;
- адекватные моменту нагрузки, исключение резких движений;
- лечение возможной инфекции мочеполовых путей антибиотиками;
- регулярные осмотры и контроль состояния пациента;
- отказ от секса на 1 — 1, 5 месяца.
Курение и спиртное, которые составляют противопоказания при аденоме простаты, исключены и после операции. Организму необходимо восстановиться после серьезной болезни, а вредные привычки в этом не помогут. Наоборот, здоровый образ жизни, ежедневные пешие прогулки, гимнастика, умеренная активная деятельность и позитивный настрой на будущее, позволяют быстрее забыть о перенесенном серьезном заболевании.
Источник
Аденома простаты является заболеванием, которое диагностируется у большей части мужчин, особенно у тех, кто перешагнул 50-летний возрастной рубеж. Кроме того, что патология сопровождается довольно выраженными неприятными симптомами – болями, нарушением мочеиспускания и т. д., без надлежащей терапии аденома простаты может переродиться в злокачественную опухоль. Чаще всего урологи предлагают хирургическое лечение заболевания, однако в силу тех или иных причин большинство мужчин не торопятся соглашаться на оперативное вмешательство и ищут способы, как вылечить аденому простаты без операции. Отзывы о безоперационной терапии разнятся, однако, как правило, они довольно положительные, что вселяет больным надежду.
Как лечить аденому простаты без операции: выбор терапевтического метода
Для того, чтобы подобрать грамотное лечение аденомы предстательной железы без операции или с применением хирургических методов, высококвалифицированный врач-уролог Юсуповской больницы обязательно назначает пациенту проведение комплексного обследования для определения следующих факторов:
- степени гиперплазии предстательной железы;
- степени нарушения процесса мочеиспускания;
- выявления сопутствующих воспалительных процессов в мочевыделительных путях;
- наличия почечных патологий;
- наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний печени.
Кроме того, при выборе метода терапии аденомы простаты учитывается и возраст пациента.
Нужно понимать, что абсолютное избавление от аденомы предстательной железы может гарантировать только полное удаление органа. Применение других безоперационных методов может способствовать только временному уменьшению симптоматики заболевания.
К стандартным абсолютным показаниям к операции относят следующие поражения мочевыделительных путей, которые спровоцировала доброкачественная гиперплазия простаты:
- острая задержка мочеиспускания;
- повторная массивная гематурия;
- почечная недостаточность;
- конкременты в мочевыделительных органах;
- дивертикулы в стенке мочевого пузыря;
- частые обострения инфекции в мочевыделительных путях.
При бессимптомном течении патологии и отсутствии выраженного сужения уретрального канала вполне возможным является лечение аденомы простаты без операции. Пациентам может быть рекомендована тактика динамического наблюдения, предполагающая систематическое обследование и консультации уролога.
Кроме того, схема терапии безоперационного лечения аденомы простаты включает в себя:
- строгую диету;
- обязательные упражнения для тазовой мускулатуры;
- медикаментозную терапию;
- применение бескровных (малоинвазивных) методик с использованием специальной аппаратуры;
- средства народной медицины.
Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения режима физической активности
Аденома предстательной железы является заболеванием, которое диагностируется преимущественно у мужчин старше 50-55 лет. Зачастую они страдают лишним весом, не ограничивают себя в еде и большую часть времени проводят перед телевизором или за рулем автомобиля.
Приостановить рост аденомы предстательной железы можно, строго придерживаясь следующих рекомендаций, касаемых повышения физической активности:
- какие-либо специальные ограничения для занятий физической культурой при аденоме предстательной железы отсутствуют, поэтому пациентам любого возраста рекомендуется больше ходить пешком, ездить на велосипеде и пр.;
- в комплекс утренней гимнастики рекомендуется включить упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна (махи ногами, ножницы, круговые вращения, напряжение и подтягивание ягодиц);
- после пробуждения в утренние часы полезно проводить самомассаж промежности легкими круговыми надавливаниями пальцем.
Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения рациона питания
Мужчинам с аденомой предстательной железы необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион питания, исключив из него следующие продукты и напитки:
- спиртные напитки, сладкую газированную воду;
- жареные блюда;
- копченую, соленую и острую пищу;
- жирные сорта мяса;
- крепкий кофе и чай.
В этих продуктах содержатся вещества, способствующие активному разрастанию железистой ткани предстательной железы. Устранить лишний вес, который грозит развитием не только аденомы простаты, но и других, не менее тяжелых заболеваний, можно с помощью низкокалорийной диеты с разгрузочными днями, что должно быть соразмерно возможностям организма.
Большее количество жидкости из суточного объема необходимо употреблять в дневные часы, ограничив вечерние чаепития.
В рационе питания мужчины с аденомой простаты должны преобладать следующие продукты и напитки:
- курятина, индюшатина;
- блюда из мяса нежирных сортов;
- свежие и тушеные овощи;
- фрукты и ягоды;
- кисломолочные продукты;
- молочные супы и каши.
Из способов термической обработки предпочтение следует отдавать паровым и запеченным блюдам.
Консервативное лечение аденомы простаты без операции: препараты
Благодаря медикаментозному лечению аденомы предстательной железы оказывается воздействие на патогенетический механизм развития патологического процесса и устраняются наиболее болезненные симптомы. При активном росте опухоли показано хирургическое лечение.
В современной урологии консервативное лечение аденомы предстательной железы проводится с применением следующих препаратов:
- альфа-адреноблокаторов (Тамсулозин, Омник, Омник Окас и пр.);
- ингибиторов 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Проскар, Дутастерид);
- препаратов с растительными веществами в основе (Простамол Уно);
- антибактериальных препаратов (цефалоспорины, Гентамицин);
- пробиотиков (Бифидумбактерин и пр.);
- иммуностимуляторов (Реаферон, Пирогенал);
- препаратов, улучшающих кровообращение в простате (Трентал), одновременно повышающих местную концентрацию других средств.
Препараты группы ингибиторов 5-альфа редуктазы способствуют сокращению размера простаты, снижению механического сдавления уретры. Длительность терапевтического курса должна составлять не менее полугода.
Применение препаратов альфа-адреноблокаторов обеспечивает снижение мышечного тонуса простатической части уретры, шейки мочевого пузыря, что, в свою очередь, приводит к снижению внутреннего давления и частичному уменьшению сужения просвета.
С помощью грамотно подобранной медикаментозной терапии аденомы простаты можно добиться значительного улучшения оттока мочи из мочевого пузыря, снижения объема остаточной мочи. На фоне лечения у больных повышается качество жизни, значительно улучшается общее самочувствие.
Гормональное лечение аденомы простаты без операции
Ввиду существования эндокринной теории патогенеза аденомы простаты в лечении заболевания иногда используют гормоны, предотвращающие накопление дигидротестостерона.
- антиандрогены;
- эстрогены;
- производные прогестерона.
Эстроген подавляет фермент 5-альфа-редуктазы и переключает метаболизм андрогенов на путь окисления. Кроме того, создает блокаду альфа- андростендиона, в результате воздействия которого развивается гипертрофия и гиперсекреция железистых клеток паренхимы предстательной железы. В комплексную медикаментозную терапию включают прием препаратов 17-гидрокси-19-норпрогестерон-капроната, Депостата.
Применение гормональной терапии при лечении аденомы простаты на сегодняшний день оспаривается многими современными урологами, которые оправдывают их прием только в составе комплексного лечения либо при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
Лечение аденомы простаты без операции малоинвазивными методами
Малоинвазивные методики лечения аденомы простаты применяются сравнительно редко, так как несмотря на свою безопасность, они менее эффективны, чем хирургическое вмешательство.
На сегодняшний день лечение аденомы простаты без операции может проводиться с помощью следующих малоинвазивных методов:
- термальным способом – наиболее применяемым из подобных методов является трансуретральная микроволновая термотерапия. Предполагает нагревание простаты с помощью микроволнового, радиочастотного, ультразвукового излучения;
- методом криодеструкции – разрушение измененных тканей предстательной железы холодом;
- лазерным способом – посредством лазерного воздействия нагревается жидкая часть тканей простаты, после чего происходит испарение воды (вапоризация) и сморщивание окружающих клеток;
- баллонной дилатации уретры – искусственное расширение просвета уретры, в который вводится катетер, оснащенный воздушным баллоном;
- методом стентирования простатической части уретры – введение стента, который представляет собой тонкий цилиндрический каркас в уретру для облегчения оттока мочи.
Применение вышеописанных методов безоперационного лечения аденомы простаты не может обеспечить полного выздоровления больного, однако гарантирует временное улучшение самочувствия и предотвращение развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
По понятным причинам пациенты ищут средства, с помощью которых можно избежать хирургического вмешательства и как вылечить аденому простаты без операции. Однако решение о методе лечения данной патологии должен принимать только врач-уролог, ознакомленный с результатами обследования больного. В некоторых случаях консервативная терапия может стать действительно спасением, однако в других – нанести только вред, так как зачастую теряется драгоценное время и операцию приходится проводить уже по экстренным показаниям.
Получить консультацию грамотного, опытного уролога, провести качественную диагностику и эффективное лечение аденомы простаты можно в Юсуповской больнице. Это многопрофильный медицинский центр, оснащенный новейшим диагностическим оборудованием, что вкупе с высокой компетенцией наших диагностов гарантирует точные результаты исследований. Для каждого пациента урологи клиники подбирают максимально эффективную индивидуальную схему лечения с применением современных лекарственных препаратов или инновационных малоинвазивных методик.
Источник