Противопоказания при лечении свечами
Сегодня в аптеках можно найти огромное количество самых разнообразных ректальных свечей с противовоспалительным эффектом. Все они используются для лечения разных заболеваний и основываются на действии различных активных компонентов. Стоит понимать, что для эффективного лечения необходимо строго придерживаться тех советов, которые вам дал лечащий врач инструкции к препарату. Среди самых популярных ректальных свечей с противовоспалительным действием стоит выделить:
- Вольтарен.
- Диклофенак.
- Фламакс.
- Мовалис.
- Гексикон.
- Полижинакс.
- Мератин-Комби.
- Микожинакс.
- Проктозан.
- Нео-Анузол.
- Анузол.
- Прокто-Гливенол.
Применение ректальных противовоспалительных свечей в гинекологии
Ректальные суппозитории с противовоспалительным действием, как правило, используются для лечения разнообразных воспалительных процессов репродуктивной системы, в том числе андексита и эндометрита. Дополнительно подобные свечи отличаются обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Следует помнить, что в гинекологии ректальные свечи с противовоспалительным действием обычно являются лишь дополнением к основному терапевтическому курсу. Благодаря суппозиториям эффект от других антибактериальных препаратов усиливается и выздоровление наступает быстрее.
При лечении различных заболеваний женской половой системы чаще всего используют такие свечи: Вольтарен, Диклофенак, Фламакс, Мовалис.
Вольтарен. Лекарство на основе активного компонента диклофенака натрия. Это вещество входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают анальгезирующим, антивоспалительным, жаропонижающим действием.
Дозирование препарата устанавливает лечащий врач, при чем, как правило, используется минимально эффективная доза, чтобы избежать развития побочных действий. Суппозитории вводятся непосредственно в прямую кишку. Использовать средство рекомендовано после опорожнения. Стандартной начальной дозой считается до 150 мг препарата в 24 часа. Ее можно разбить на два-три применения.
Вольтарен не рекомендован при проктите, язве желудка, крапивнице, бронхиальной астме, рините в острой форме. Также его запрещено использовать для лечения детей до 18 лет. Может быть причиной тромбоцитопении, анафилактической реакции, диплопии, депрессии, головных болей, инфаркта миокарда, васкулита.
Диклофенак. Лекарство на основе активного компонента диклофенак натрия. Отличается умеренным жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Для лечения используется следующая дозировка: до 50 мг препарата применяется не более трех раз в 24 часа. Не рекомендовано использовать Диклофенак при аспириновой триаде, язве желудка, нарушении кроветворения. С осторожностью использовать для лечения беременных женщин.
Прием Диклофенака может вызывать диарею, рвоту, нарушения в работе печени, анемию, выпадение волос, парестезию, отечность, аллергию, фотосенсибилизацию, головные боли.
Фламакс. Лекарство на основе активного компонента кетопрофена. Нестероидный противовоспалительный препарат, который также отличается жаропонижающим и анальгезирующим действием. Воспаление снимается, как правило, через одну неделю после начала терапии.
Дозировка устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания. Стандартная доза является следующей: 100-200 мг препарата необходимо разделить на несколько приемов за один день. Данное средство можно комбинировать с другими препаратами для достижения эффективного результата.
Фламакс не рекомендовано использовать для лечения пациентов с ринитом, бронхиальной астмой, язвой желудка, болезнью Крона, дивертикулитом, гемофилией, пептической язвой, болезнями почек, гиперкалиемией. Также не стоит принимать препарат беременным женщинам и детям до 6 лет. Может стать причиной аллергии, диспепсии, стоматита, головных болей, бессонницы, вертиго, конъюнктивита, миалгии, эксфолиативного дерматита.
Мовалис. Лекарство на основе активного компонента мелоксикама. Данное вещество является производным еноловой кислоты, поэтому отличается жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.
Свечи Мовалис применяются, как правило, по 7,5 мг препарата один раз в 24 часа. Если состояние пациента является более тяжелым, то дозировка может увеличиваться до 15 мг. Для избежания развития побочных действий от применения суппозиториев, рекомендовано принимать минимально эффективную дозу.
Не стоит использовать препарата в случае язвы желудка, болезни Крона, острых и хронических заболеваниях печени, бронхиальной астмы, кровотечения в желудке, гиперкалиемии, беременности. Прием Мовалис может вызывать тошноту, гастрит, колит, гепатит, лейкопению, тромбоцитопению, бронхоспазм, фотосенсибилизацию, головные боли, нарушения в работе почек.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Противовоспалительные ректальные свечи для кишечника
Для терапии кишечных заболеваний, в частности, колита, часто используют ректальные суппозитории с антибактериальным эффектом. Благодаря им можно быстро уничтожить возбудителей, которые стали причиной болезни. Самыми популярными свечами с противовоспалительным эффектом для лечения воспалительных заболеваний кишечника являются: Гексикон, Полижинакс, Мератин-Комби, Микожинакс.
Гексикон. Лекарство на основе активного компонента хлоргексидин биглюконата. Отличается антибактериальным действием по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам (Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp., Ureaplasma spp).
Дозировка Гексикона зависит от состояния пациента, поэтому ее устанавливает исключительно лечащий врач. Кроме того, доза и продолжительность терапии зависят также от самого заболевания.
Врачи не рекомендуют использовать средство при дерматите и аллергиях, также стоит с осторожностью применять Гексикон для лечения детей. Прием данного препарата может стать причиной зуда, аллергии, дерматита, фотосенсибилизации, нарушение вкуса.
Полижинакс. Лекарство на основе активных компонентов полимиксина В сульфата, неомицина сульфата, нистанина. Является эффективным антибактериальным средством, которое отличается активностью в борьбе с: Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Ureaplasma urealyticum.
Дозировка препарата является индивидуальной, поэтому ее устанавливает лечащий врач. Кроме кишечных воспалений, Полижинакс также используется для лечения вагинальных инфекций у женщин. Терапия продолжается до двенадцати дней. Может быть использовано в качестве профилактики (6 дней).
Особых противопоказаний для использования данных суппозиториев нет, но их применение может вызывать аллергию.
Мератин-Комби. Лекарство на основе активных компонентов нистанина, орнидазола, преднизолона и неомицина сульфата.
Рекомендовано вводить достаточно глубоко один раз в 24 часа (лучше всего на ночь). После введения стоит немного полежать (хотя бы пятнадцать минут). В среднем терапия длится около десяти дней.
Противопоказаний к использованию препарата нет, но следует учесть, что Мератин-Комби в некоторых случаях может вызывать аллергические реакции или раздражения.
Микожинакс. Лекарство на основе активных компонентов нистанина, хлорамфеникола, метронидазола, дексаметазона ацетата.
Стандартная дозировка средства является следующей: один суппозиторий вводится один раз в день. Длительность терапии устанавливается специалистом, но она не должна превышать десяти дней.
Абсолютным противопоказанием к использованию данных суппозиториев являются следующие заболевания: лактация, лечение беременных женщин, аллергия на любой из компонентов препарата, лечение детей.
Микожинакс может стать причиной диареи, воспаления ротовой полости, гепатита, панкреатита, энцефалопатии, агранулоцитоза, пустулезной сыпи, нистагма, диплопии, головных болей.
[13], [14]
Противовоспалительные ректальные свечи в проктологии
Самой распространенной болезнью, при которой используются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом, является геморрой. Их обычно изготавливают с использованием синтетических и натуральных компонентов. Самыми популярными растительными компонентами являются: календула, прополис, облепиховое масло. Среди эффективных суппозиториев в проктологии следует выделить: Проктозан, Нео-Анузол, Анузол и Прокто-Гливенол.
Проктозан. Лекарство на основе активных компонентов титана диоксида, буфексамака, лидокаина гидрохлорида моногидрата, висмута субгаллата. Отличается вяжущим, анестезирующим, противовоспалительным, подсушивающим действием.
Дозировка свечей является следующей: один суппозиторий вводится достаточно глубоко в задний проход до двух раз в 24 часа. Очень важно ставить препарат после того, как кишечник был опорожнен. Терапия продолжается до десяти дней, не нужно останавливать лечение после исчезновения видимых симптомов заболевания и улучшения общего состояния.
Проктозан не рекомендовано принимать при туберкулезе или сифилисе. Не стоит лечить с помощью этих таблеток геморрой во время беременности или грудного вскармливания. Не используются для терапии детей. Прием Проктозана может вызывать аллергии, зуд, жжение.
Нео-Анузол. Лекарство на основе активных компонентов танина, висмута нитрата, резорцина, цинка оксида, йода, метилтиониний хлорида. Отличается вяжущим и антисептическим эффектом.
Стандартная дозировка состоит из одного суппозитория один-два раза в сутки. Противопоказаний к применению средства практически нет, но стоит обратить внимание, что Нео-Анузол может вызывать аллергию.
Анузол. Лекарство на основе активных компонентов цинка сульфата, висмута трибромфената, густого экстракта красавки. Отличается антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим, вяжущим, спазмолитическим, подсушивающим эффектом.
Стандартная дозировка составляет один суппозиторий не больше двух раз в сутки. Стоит обратить внимание, что нельзя использовать больше семи суппозиториев в день (только по назначению специалиста).
Анузол не рекомендован к применению при тахиаритмии, атонии кишечника, закрытоугольной глаукоме, миастении, аденоме предстательной железы. Не стоит использовать для лечения детей, беременных женщин, женщин в период лактации. Может стать причиной послабления стула, головных болей, сухости во рту, запоров, повышенного сердцебиения.
Прокто-Гливенол. Лекарство на основе активных компонентов лидокаина и трибенозида. Достаточно быстро снимает основные симптомы геморроя.
Стандартная дозировка составляет один суппозиторий дважды в 24 часа (лучше всего утром и вечером). Когда наступает регрессия симптомов, можно использовать один раз в день. Не рекомендовано использовать для лечения беременных женщин и детей. Не стоит принимать при заболеваниях печени.
Прокто-Гливенол может стать причиной развития аллергических реакций, бронхоспазма, анафилактических реакций, отечности, кожного раздражения.
Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику ректальных противовоспалительных свечей на основе препарата «Прокто-Гливенол».
Источник
Ректальные и вагинальные суппозитории, или свечи, часто включаются лечащим врачом в схему лечения аднексита. Причинами воспаления придатков могут быть длительное использование внутриматочной спирали, осложнения после оперативного вмешательства в полость матки или отдаленные последствия инфицирования возбудителями, передающимися половым путем.
Вне зависимости от причины, вызвавшей аднексит, его нужно лечить, не откладывая, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Следствием хронического аднексита может быть бесплодие из-за спаечного процесса, возникшего в малом тазу.
Содержание:
- Способы лечения аднексита
- Плюсы и минусы лечения свечами
- Правила применения свечей
- Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые свечи
- Противовоспалительные свечи от аднексита
- Суппозитории для восстановления микрофлоры влагалища (пробиотики)
- 7 популярных свечей от аднексита
- Как выбрать правильные свечи?
Способы лечения аднексита
Терапия аднексита включает в себя комплекс различных мероприятий – прием медикаментов, применение физиотерапевтических процедур, санаторно-курортное лечение. Немалую роль играет профилактика осложнений этого заболевания.
Главное место в этом списке занимает медикаментозное лечение препаратами из различных фармацевтических групп (антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства). Современная фармацевтика имеет в своем арсенале различные лекарственные формы для терапии аднексита – таблетки, растворы для инъекций и для приготовления лечебных ванн, ректальные и вагинальные свечи, спреи для орошения наружных половых органов.
Не стоит ограничиваться во время лечения только препаратами, применяемыми перорально, или средствами исключительно местного действия. Наилучшего результата можно добиться при комплексном использовании лекарств.
Все лечебные схемы обязательно включают в себя введение свечей, как необходимого компонента для успешной терапии аднексита.
Плюсы и минусы лечения свечами
Плюсы | Минусы | |
1 | Не требуется специальная квалификация для применения (как выполнение инъекций) | Обязательное условие лечения свечами – полный отказ от сексуальных контактов |
2 | При введении свечи оказываются непосредственно в очаге воспаления | Невозможно обойтись только средствами местного действия, требуется дополнение к терапии в виде таблеток или раствора для инъекций |
3 | Свечи быстро снимают болевой синдром и купируют воспаление | Могут вызвать зуд, жжение, аллергическую реакцию |
4 | Не раздражают слизистую ЖКТ, так как это делают таблетки | Требуют использования гигиенических прокладок, так как выделения после введения свечей могут испачкать нательное и постельное белье |
5 | Не оказывают побочного гепатогенного действия, в отличие от антибиотиков в таблетках | – |
6 | Широкий диапазон предлагаемых аптечной сетью свечей разнообразного фармацевтического действия и доступные цены удовлетворят все категории потребителей | – |
7 | Отдельные наименования свечей могут применяться при беременности и в период лактации | – |
После сравнения положительных и отрицательных сторон использования суппозиториев можно сделать вывод, что их недостатки незначительны, проявляются кратковременно.
Правила применения свечей
В схему лечения аднексита могут входить не только вагинальные, но и ректальные свечи, которые требуется вводить в прямую кишку. Ректальные суппозитории назначаются чаще всего для купирования воспаления.
Последовательность и правила использования свечей при лечении воспаления придатков:
Свечи вводят чистыми руками. Перед этим следует провести гигиенические процедуры и опорожнить кишечник, если речь идет о ректальных суппозиториях.
Вагинальные свечи вводят в положении лежа на спине, ректальные – лежа на боку. После введения нужно в течение 30-40 минут находиться в горизонтальном положении для равномерного распределения компонентов препарата по влагалищу или по слизистой оболочке прямой кишки.
Чаще всего подобную процедуру проводят вечером перед сном.
Обязателен отказ от сексуальных контактов, использование ежедневных гигиенических прокладок.
Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые свечи
Средства из этой группы вводятся во влагалище, устраняют патогенную флору, купируют инфекционный процесс.
Плюсы – эффективно останавливают распространение воспаления, снижают интенсивность дискомфортных ощущений;
Минус – негативно влияют на полезные бактерии микрофлоры влагалища.
После лечения свечами из этой группы рекомендуется принимать пробиотики для восполнения естественной флоры. По окончанию терапии требуется провести профилактику молочницы препаратами Флуконазол, Флюкостат.
Самые эффективные свечи для лечения аднексита с антибактериальным эффектом – Тержинан, Бетадин, Клиндацин, Клион Д, Полижинакс.
Чаще всего производители предлагают свечи комплексного действия, эффективно действующие одновременно против бактерий, вирусов и грибов. Особо стоит отметить ихтиоловые свечи, которые не только устраняют воспаление, уничтожают возбудителей воспалительного процесса, но и восстанавливают поврежденную слизистую оболочку влагалища.
Каждый случай аднексита требует от врача назначения свечей по индивидуальным показаниям, с учетом побочных действий и противопоказаний, длительности и тяжести течения заболевания.
Противовоспалительные свечи от аднексита
Препараты этой категории чаще всего используются ректально.
Наиболее эффективные противовоспалительные суппозитории:
Мовалис – препарат из группы НПВП, несовместим с некоторыми антибактериальными средствами;
Индометацин – самые действенные свечи, эффект ощущается после первого введения, требуют индивидуального подхода, так как имеют побочные эффекты;
Диклофенак – аналог Индометацина с несколько меньшей эффективностью, противопоказан женщинам, страдающим от гипертонии.
Суппозитории для восстановления микрофлоры влагалища (пробиотики)
Применяются при лечении рецидивирующего аднексита с обширным воспалением, для терапии которого использовались сильные антибактериальные препараты. В начальной стадии заболевания, лечение которого удалось провести в кратчайшие сроки, подобные суппозитории применять не обязательно. Лучшие представители этой группы – Ацилакт, Бифидумбактерин.
7 популярных свечей от аднексита
Подбирая свечи для лечения аднексита, лечащий врач назначает наиболее эффективное средство, обладающее быстрым действием и продолжительным эффектом. Важно, чтобы препарат имел минимум противопоказаний и не вызывал аллергических проявлений. В настоящее время имеется ряд свечей, соответствующих этим требованиям.
Вольтарен
Относится к категории ректальных свечей, основное действующее вещество – диклофенак из группы НПВП. Максимально допустимая доза при лечении выраженных симптомов аднексита – 150 мг в сутки, которые следует разделить на 2-3 приема. В основном, достаточно 75-100 мг в сутки. Перед использованием следует очистить прямую кишку.
Плюсы:
Отлично снимают боль и воспаление при обострениях;
Быстро всасываются;
Подходят для длительного лечения при отсутствии противопоказаний;
Действуют до 12 часов подряд.
Минусы:
Свечи Вольтарен отрицательно влияют на состояние слизистой оболочки прямой кишки и ЖКТ, поэтому они противопоказаны больным с язвой, печеночной и почечной недостаточностью, проктитом, геморроем;
Могут ослабить родовую деятельность – не применяются в 3 триместре беременности;
Негативно влияют на свертываемость крови.
Мовалис
Принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, курс лечения свечами длится 5-7 дней. Основное действующее вещество – мелоксикам. Максимально допустимая суточная доза – 15 мг.
Плюсы от применения:
Быстрое и продолжительное действие;
Высокая эффективность при купировании боли и воспаления.
Минусы:
Эти свечи не применяются во время беременности и лактации;
Негативно действуют на слизистую оболочку ЖКТ и прямой кишки, поэтому курс лечения должен быть максимально коротким, не применяются при геморрое, проктите, язве кишечника;
Снижают эффективность гипотензивных препаратов при одновременном использовании;
Могут вызвать анафилактический шок.
Флуомизин
Обладают антисептическим действием, применяются для обеззараживания влагалища, основное действующее вещество – деквалиния хлорид.
Плюсы:
Разрешены для использования во время беременности и лактации;
Не влияют на способность управлять автомобилем;
Не вызывают передозировки.
Минусы:
Высокая стоимость (свыше 750 руб. за 6 штук);
Несовместимы с мылом;
Вытекают наружу, пачкая белье;
При сухости влагалища могут не раствориться.
Гексикон
Применяются для уничтожения патогенной микрофлоры. Основное действующее вещество – хлоргексидин, действует на уровне структур клетки патогенных бактерий, тормозя их развитие и функционирование.
Плюсы:
Не нарушают естественную микрофлору влагалища;
Действуют на широкий спектр возбудителей инфекционного процесса;
Не вызывают привыкания даже при продолжительном применении;
Допустимы для лечения беременных и кормящих женщин;
Очищают слизистую от продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий;
Доступны по цене;
Сохраняют активность даже при гнойном воспалении.
Минусы:
Очень редко вызывают зуд, жжение и аллергическую реакцию.
Свечи с Индометацином
Относятся к категории ректальных препаратов комплексного действия. Перед использованием следует очистить прямую кишку. Применяют 3 раза в сутки по 50 мг или 2 раза по 100 мг. Курс лечения равен 7 дням.
Плюсы:
Обладают хорошим обезболивающим эффектом;
Купируют воспаление;
Снимают гипертермию местного и общего характера.
Минусы:
Не применяются для лечения детей до 14 лет, при беременности, во время лактации;
Могут спровоцировать побочные действия со стороны нервной, пищеварительной, сердечнососудистой системы;
Вызывают обострение колита и геморроя, раздражают слизистую оболочку прямой кишки.
Полижинакс
Эффективны против бактерий и грибов, основные действующие вещества – нистатин, неомицин, полимиксин В. Курс лечения равен 12 дням.
Плюсы:
Уничтожают патогенные микроорганизмы и грибы, обладают очень сильным антибактериальным эффектом;
Не всасываются из влагалища в системный кровоток;
Не влияют на способность управлять автомобилем;
Не проявляют побочных действий;
Можно не прерывать лечение на время менструации.
Минусы:
При длительном использовании могут вызвать привыкание определенной разновидности патогенных бактерий.
Свечи с красавкой
Обезболивающе действие свечей основано на снятии спазма гладкой мускулатуры. В течение суток можно использовать до 2-3 штук, курс лечения равен 7-10 дням.
Плюсы:
Обладают выраженным обезболивающим эффектом;
Созданы на натуральной растительной основе;
Могут применяться для лечения беременных женщин;
Быстро купируют воспаление.
Минусы:
Провоцируют образование запоров, спазма анального сфинктера;
Могут вызвать проявления аллергии.
Как выбрать правильные свечи?
При выборе суппозиториев при лечении аднексита следует ориентироваться на особенности течения заболевания.
Наименование | Основания для назначения | Дозировка |
Тержинан | Лечение аднексита, спровоцированного микробной ассоциацией, в составе препарата есть нистатин, преднизолон и неомицин | Вечером по 1 суппозиторию в течение десяти дней |
Полижинакс | Лечение аднексита, вызванного анаэробными микробами, в составе имеется нистатин и полимиксин B | Утром и вечером на протяжении 14 дней |
Клион-Д | Терапия трихомонадного аднексита | Вечером по 1 суппозиторию в течение десяти дней |
Гексикон | Лечение трихомонадного аднексита, содержат хлоргексидин | Три раза в день по 1 суппозиторию в течение 14-21 дня |
Макмирор | Терапия аднексита, вызванного хламидиями, трихомонадами и другими возбудителями | Вечером по 1 суппозиторию в течение 7 дней |
Флуомизин | Терапия негонорейного аднексита и других воспалительных заболеваний органов малого таза | Утром и вечером на протяжении десяти дней |
Лонгидаза | Профилактика спаечного процесса в восстановительном периоде после лечения | Вводятся ректально перед сном в течение 21 дня |
Использование свечей для лечения аднексита следует проводить под руководством лечащего врача, который поможет сориентироваться в широком диапазоне препаратов, учтет индивидуальные особенности течения заболевания и противопоказания.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник