Противопоказания при офисном отбеливании

Насколько эффективно и безопасно офисное отбеливание зубов. Подробный разбор методик с их преимуществами и недостатками

Если хотите быстро и безопасно заполучить белоснежную улыбку, то лучший вариант – пройти профессиональное, или офисное отбеливание зубов. Что это такое и как проводится? Какие плюсы и минусы получает пациент от процедуры? Об этом и многом другом в нашем сегодняшнем материале.

Что скрывается под понятием «офисное отбеливание»

Офисное отбеливание – это процедура осветления зубов, относящаяся к эстетической стоматологии. Обязательно проводится врачом в стоматологическом кабинете или под его строгим контролем, благодаря чему технологию еще называют профессиональной. Специалист предварительно оценивает состояние полости рта, слизистой и твердых тканей, проводит подготовку, после чего подбирает подходящий метод и нужную концентрацию осветляющих веществ.

Типы профессионального отбеливания

Не все пациенты знают, что профессиональное отбеливание подразделяется на два типа:

• кабинетное, или, собственно, офисное: проводится непосредственно в стоматологическом кабинете,
• домашнее: пациент проводит его дома с помощью специализированных средств, но предварительно он получил консультацию и четкие наставления врача. Именно доктор перед курсом процедур подбирает нужный препарат, готовит полость рта к воздействию осветляющих компонентов. Обратите внимание, что здесь подразумевается использование именно профессиональных, а не народных средств – тогда такое осветление эмали будет безопасным.

Методы осветления эмали в кабинете стоматолога

Офисное отбеливание, выполняющееся исключительно в кабинете стоматолога, подразделяется на виды в зависимости от того, каким образом активируется осветляющий гель на зубах. Все гели, использующиеся для профессиональных методик, содержат перекись водорода или перекись карбамида. Провести активацию можно с помощью лазера, тепла, света, а также химическими препаратами.

1. Фотоотбеливание

В рамках этой методики для активации геля врачи применяют разные виды ламп, поэтому процедуру еще называют не иначе как офисное ламповое отбеливание. Какие лампы могут применяться:

• ультрафиолетовые: гель активируется за счет выделяемого аппаратом тепла. Самая известная и безопасная технология, где применяется ультрафиолет – ZOOM,
• галогеновые: активация геля происходит за счет холодного света, который считается щадящим для зубной эмали. Среди практикуемых врачами методов можно выделить Luma-Arch и Beyond Polus,
• светодиодные: также воздействуют на эмаль холодным светом, но считаются более прогрессивными по сравнению с галогеновыми. В настоящее время существуют методики смешанного типа, где совместно с ультрафиолетом применяются светодиоды, например, Аmazing White.

Более подробно про фотоотбеливание и его ключевые особенности можно прочитать в тематической статье на сайте.

2. Лазерная технология

Врачи утверждают, что лазерное отбеливание зубов – это самая безопасная и эффективная методика из тех, что существуют на сегодняшний день. Технология позволяет за один визит к стоматологу осветлить эмаль на максимальное количество тонов, до 10–12. Лазер воздействует на твердые ткани и слизистую самым щадящим образом, исключает образование ожогов и повышенную чувствительность после процедуры. Кроме того, лазерные лучи способствуют укреплению эмали, а также дезинфицируют полость рта и купируют признаки воспаления десен.

У лазерной технологии очень много преимуществ, но и цена на нее высокая. Стоимость за один зубной ряд начинается от 15–20 тысяч рублей.

3. Химический метод

Результаты после химической технологии осветления обычно несколько скромнее, чем после тех методов, что мы перечислили выше. В среднем эмаль меняет свой оттенок не на 8–10, а на 4–6 тонов. Однако стоимость процедуры невысокая, поэтому многие пациенты и отдают ей предпочтение. Но также нужно понимать, что врачи считают ее одной из самых агрессивных для зубов и даже устаревших, так как активация геля здесь происходит за счет химических препаратов.

Самая известная и безопасная на сегодняшний день методика химического осветления эмали – Opalescence («Опалесценс»).

4. Биофотонная технология

Сегодня в некоторых стоматологиях можно пройти офисное отбеливание с помощью биофотонной технологии Klox («Клокс»). В составе осветляющего геля для зубов содержатся особые биофотонные или чувствительные к свету частицы, которые эффективно осветляют, но не оказывают на эмаль негативного воздействия. При этом для проведения процедуры совсем необязательно иметь специализированную лампу, ведь эти частицы легко можно активировать и обычной полимеризационной.

Как проводится отбеливание по технологии Klox, сколько стоит и какой будет результат? Об этом подробно в тематической статье на сайте.

5. Косметическое осветление эмали

Существуют методики, например, Magic White, которые называются косметическими. Чтобы получить белоснежную улыбку, пациенту нужно прийти на прием, проводящийся в оборудованном кабинете. Однако специалистом, который проводит процедуру, совсем необязательно должен быть врач (так утверждают создатели технологии), справиться с работой сможет и косметолог.

Опытные дантисты считают, что подобные методы можно отнести к офисным, но никак нельзя считать профессиональными, если все манипуляции не выполняет именно стоматолог. Но выбор всегда остается за пациентом.

6. Эндоотбеливание

Обычно пациенты обращаются к эстетической стоматологии, когда им хочется улучшить внешний вид фронтальной группы зубов, расположенных в зоне улыбки. Но что делать тем, у кого потемнение отдельных единиц вызвано не скоплением пигментированного налета, а является последствием депульпации и удаления нерва? Таким людям можно решить проблему с помощью эндодонтической процедуры, когда внутрь каналов зуба специалист помещает специальный препарат, приводящий к изменению оттенка твердых тканей.

Показания и противопоказания

Подготовка к офисным процедурам

Врач тщательно осматривает полость рта на предмет больных и разрушенных зубов, некариозных дефектов, воспаления десен. Специалист проводит общую диагностику и исключает возможные противопоказания.

Что важно сделать на этапе подготовки:

• вылечить все имеющиеся стоматологические заболевания,
• удалить бактериальный налет и камень: процедура выполняется с помощью Air-Flow и ультразвука. Интересно, что после нее многие пациенты решают не проводить дальнейшее отбеливание, так как эмаль и так становится чистой, гладкой, блестящей, и даже светлеет на 1–2 тона,
• укрепить эмаль и усилить ее защитные свойства: это необходимо, чтобы исключить вероятность осложнений после отбеливания и сделать твердые ткани менее чувствительными. Стоматолог может предложить вам укрепление зубов с помощью фторирования и ремотерапии, а в дополнение можно использовать дома реминерализующие пасты и принимать витаминно-минеральные комплексы с кальцием и фосфором. Согласно некоторым исследованиям1, применение реминерализующих составов перед процедурой отбеливания лучше всего снижает гиперестезию (повышенную чувствительность) эмали впоследствии.

На подготовительный этап может уйти несколько недель, но в итоге такой профессиональный подход позволит вам получить качество, безопасность и нужный результат.

Основные этапы и суть процедуры

Теперь поговорим о том, как проводится непосредственно само офисное отбеливание. Врач может применять разные методики, но в любом случае процесс предполагает следующие основные этапы:

• определение первоначального оттенка зубов по шкале Vita,
• обработка слизистых оболочек рта с помощью защитного геля,
• нанесение на эмаль отбеливающего состава,
• активация геля с помощью лампы, лазера, химических препаратов: в зависимости от типа выбранной методики,
• гель оставляют на зубах на 8–15 минут, потом смывают водой и повторяют нанесение и активацию еще до 2–4 раз в зависимости от того, какой результат необходимо получить,
• определение конечного результата по шкале Vita,
• укрепление твердых тканей фторирующим составом.

Сколько времени это займет

В среднем процедура преображения улыбки занимает около 30–60 минут. Некоторые технологии позволяют проводить отбеливание повторно, но через несколько дней, если за один визит не удалось достичь удовлетворяющего пациента результата.

Какой будет результат?

Офисные процедуры позволяют сделать улыбку белоснежной. Но нужно понимать: то, на сколько тонов изменится цвет эмали, зависит от выбранной методики. Так, лазер позволяет изменить цвет на 10–12 тонов и получить прямо-таки голливудскую улыбку, ламповые технологии – на 6–10. Химические и косметические методы в среднем изменяют оттенок на 4–6 тонов, но и это очень достойный и ощутимый результат. Посмотрите, как выглядят зубы пациентов до и после процедур.

Чего ждать после процедуры

Нужно подготовиться к тому, что зубы станут более чувствительными к внешнему воздействию, но это ненадолго. Только до тех пор, пока открытые в ходе процедуры дентинные канальцы не закроются (обычно на это требуется 3–5 дней). Чтобы это быстрее произошло, стоматологи советуют приобрести реминерализующие пасты, а также включить в рацион богатую витаминами и минералами пищу. Снизить уровень дискомфорта также можно, исключив в первые 7–10 дней после процедуры кислые, соленые, острые, горячие и твердые блюда.

Если у вас установлены пломбы и коронки в зоне улыбки, то их необходимо будет поменять. Но сделать это нужно только после процедуры, а не до нее, так как искусственные материалы не поддаются отбеливанию.

Надолго ли сохранится эффект?

Не думайте, что результат будет радовать вас вечно. Если хотите сохранить его на ближайшие 2–3 года, то сократите до минимума употребление пищи и напитков, вызывающих окрашивание эмали. В первые 7 дней от цветных продуктов вовсе стоит отказаться. Воздержитесь от курения. Не забывайте каждый день выполнять гигиену полости рта и дважды в год проходить чистку от налета у стоматолога.

Как проводится профессиональное домашнее отбеливание

Подготовка к профессиональному домашнему отбеливанию точно такая же, как и к офисному. Врач сначала определяет состояние полости рта, лечит зубы и удаляет налет. Далее специалист подбирает оптимальные для пациента препараты с безопасной концентрацией действующих веществ. Как правило, это профессиональные марки, например, ZOOM DayWhite и NiteWhite, Opalescence PF и TresWhite Supreme. Под некоторые наборы необходимо дополнительно изготовить специальные капы, поэтому врач снимает слепки челюстей и отправляет их в зуботехническую лабораторию.

Конечно, профессиональные препараты для домашнего отбеливания позволяют осветлить эмаль на меньшее количество тонов, чем для офисного. Всего на 3–4 тона. Чтобы достичь результата, нужно проявить терпение и пройти целый курс, состоящий из 5–14 процедур. Но зато это дешевле, и при этом вы проходите безопасное отбеливание под контролем врача и получаете предсказуемый результат.

Преимущества и недостатки офисных процедур

Главное достоинство офисных и профессиональных методик – безопасность. Офисные процедуры выполняются под контролем врача, поэтому вред для ваших зубов будет самым минимальным. Еще одно важное преимущество – возможность кардинально изменить оттенок на большое количество тонов, и все это за 1 визит в клинику.

Из недостатков можно отметить следующие: довольно высокая цена, долгая сохранность результата только при условии соблюдения определенных правил и ограничений. Несмотря на безопасность, офисными технологиями нельзя злоупотреблять, то есть проводить отбеливание чаще 1 раза в год, ведь тогда вы рискуете сильно истончить и испортить эмаль. Чтобы не разочароваться в результате, для проведения процедур выбирайте только опытных врачей и клиники, оснащенные самым современным оборудованием.

1 Гильмияров Э.М., Магсумова О.А. Сравнительная оценка влияния систем офисного отбеливания на возникновение гиперестезии зубов // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2015.