Противопоказания при пластике груди
Маммопластика – это распространенная хирургическая операция на молочных железах, по изменению их формы или размера.
Ежегодно в мире проводиться до миллиона таких вмешательств. Чаще всего женщины обращаются к хирургу, для того чтобы увеличить грудь.
Современные протезы для груди изготавливают из силикона, и они отличаются высоким качеством, а разнообразие размеров и форм имплантов позволяет добиваться красивой и естественной формы груди.
Маммопластика также включает в себя:
- эндопротезирование. В этом случае с помощью силиконовых протезов восстанавливается форма и объем груди;
- мамморедукцию. Уменьшение и улучшение формы слишком большой или отвисшей груди;
- мастопексию. Подтяжку груди, за счет удаления избытков кожи и перемещения ареолы в более высокое положение.
Показания
Существует ряд показаний к маммопластике.
Потребность в изменении формы груди может зависеть не только от индивидуальных пожеланий пациентки, связанных с эстетической стороной.
Медицинские
В этом случае маммопластика позволяет избавиться от серьезных проблем.
В перечень медицинских показаний, к такому хирургическому вмешательству включают:
- птоз (провисание груди при сохранении ее размеров);
- макромастию (увеличение груди при сохранении ее упругости, до гигантских размеров, вызывающих дискомфорт или физиологические изменения);
- травмы, при которых утрачивается одна или обе грудных железы или же их части;
- мастэктомия (удаление молочных желез при появлении раковых опухолей, гнойном воспалении или генетической расположенности к раку груди);
- асимметрию груди;
- аномальное развитие молочных желез;
- гинекомастия (гипертрофированная грудь у лиц мужского пола);
- врожденные пороки развития груди;
- замену имплантов.
Косметические
Чаще к хирургам обращаются женщины, для которых изменение формы груди не является жизненно важной необходимостью.
Поскольку нет универсального стандарта, при котором грудь считается слишком маленькой или большой, то это определение субъективно для каждой женщины.
Условно к косметическим показаниям для маммопластики можно отнести:
- необходимость восстановления формы или размера груди после беременности, кормления грудью или резкого похудения;
- постлактационную инволюцию молочных желез (необходимость сделать размер молочных желез одинаковым, поскольку часто после периода лактации одна грудь становится больше другой);
- микромастию (грудь маленького размера).
Противопоказания к маммопластике
Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется делать маммопластику.
К ним относят:
- возраст пациента менее 18 лет, поскольку он должен достичь полового созревания;
- не диагностированные заболевания груди;
- любые новообразования в молочных железах, в стадии незавершенного лечения (удаление доброкачественных опухолей, возможно одновременно с проведением маммопластики);
- беременность, незавершенная лактация или менее 6 месяцев после окончания грудного вскармливания.
Необходимо помнить:
- увеличение размеров грудных желез, не может предотвратить изменений в груди возникающих при старении, беременности, или резком изменении веса пациентки;
- после удаления протезов по разным причинам, на груди образуются впадины, и морщины которые из-за дефекта ткани носят постоянный характер.
Послеоперационные запреты
Поскольку маммопластика, это хирургическое вмешательство, то необходимо выполнять все рекомендации врача, для того чтобы избежать осложнений
Противопоказания после хирургического вмешательства:
- мыть грудь можно не раньше, чем на седьмой день после оперативного вмешательства и ни в коем случае не использовать мочалку;
- на второй день после операции пациентку отпускают домой, где в первое время необходимо как можно больше отдыхать и избегать напряжения рук;
- физическую нагрузку на руки можно давать не ранее чем через полтора месяца после операции;
- к вождению автомобиля можно вернуться не ранее, чем через две недели после оперативного вмешательства;
- после операции, на нижнюю часть груди накладывают специальную повязку, которую нельзя снимать самостоятельно. Это должен сделать медицинский персонал;
- после снятия повязки, поверхность шрама будет покрыта коркой, которую не стоит снимать, для того чтобы избежать повреждения шва. Она отпадет самостоятельно;
- в течение двух недель после маммопластики нельзя принимать ванну;
в первое время после операции нельзя спать на животе;
- в течение месяца после операции, нельзя наносить на рубцы кремы или мази без назначения врача;
- не стоит снимать компрессионное белье, раньше положенного срока.
Видео: Консультация хирурга
Запреты при хирургическом вмешательстве
Противопоказания при маммопластике, такие же, как и при других хирургических вмешательствах, но все-таки есть отличия, поскольку в большинстве случаев, эта операция не является обязательной.
К абсолютным противопоказаниям для хирургического вмешательства относят:
- аллергию на лекарства, которые используют для наркоза;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации или компенсации;
- заболевания, при которых нарушается свертывание крови или длительный прием анткоагулянтов на основе аспирина;
- системные заболевания соединительной ткани, такие как склеродермия или системная красная волчанка;
- разные виды иммунодефицитов;
- психические заболевания;
- тяжелые хронические болезни в состоянии декомпенсации;
- злокачественные новообразования в стадии незавершенного лечения;
- острые заболевания или хронические недуги в стадии обострения, которые косвенным образом могут повлиять на операцию.
Что делать
Несмотря на большой список противопоказаний, отказ в проведении пластической операции по увеличению или изменению формы груди может наблюдаться всего лишь 3% случаев.
У большинства пациенток, операция может быть выполнена в том случае, если завершено лечение основного заболевания, или оно находится в стадии ремиссии не менее полугода.
Носители гепатита С или ВИЧ могут сделать операцию по увеличению груди в том случае, если позволяет иммунная система и функция печени восстанавливается.
Для того чтобы принять решение, пациентке необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. И только после этого взвесив все факторы соглашаться или отказываться от операции.
Узнайте, от чего бывает дабл бабл после маммопластики.
Что такое контрактура после маммопластики? Нажимайте узнать.
Профилактика осложнений
Осложнения могут возникнуть после любой операции, но чаще возникают после увеличения груди с помощью имплантов.
Условно их подразделяют:
- на ранние (сразу после проведения операции);
- на поздние (спустя один или два месяца после операции).
Они также могут возникать спустя длительный период после операции. Поэтому необходимо правильно ухаживать за грудью, и обращать внимание на малейшие изменения в форме груди или самочувствии.
Отеки бывают у всех без исключения и связанны с травмированием ткани в процессе операции.
Проходят в течение двух недель, и для того чтобы избежать их длительного сохранения необходимо:
- носить компрессионное белье, в течение всего периода назначенного врачом;
- в течение первого месяца после операции отказаться от тепловых процедур, а именно посещения пляжа, бани или горячей ванны;
- ограничивать физические нагрузки до полного восстановления после операции.
До того как имплант плотно зафиксируется в тканях, он может мигрировать.
Фото: Компрессионное белье
Для того чтобы этого избежать необходимо:
- использовать компрессионное белье;
- ограничивать физические нагрузки;
- спать на боку или на спине.
Одним из серьезных осложнений после маммопластики может стать нагноение, из-за попадания в рану болезнетворных микроорганизмов. Для того чтобы избежать абсцесса, врач в послеоперационном периоде назначает антибиотики.
Частые вопросы
Может ли силиконовая грудь выглядеть как настоящая?
Может, для этого необходимо подобрать анатомически правильные импланты, хорошего хирурга, который сможет качественно провести операцию и не увеличивать грудь до слишком больших размеров.
И тогда отличить на ощупь или на глаз такие молочные железы сможет только сам хирург.
Можно ли с силиконовой грудью летать в самолете или заниматься дайвингом?
Качественные импланты имеют пожизненную гарантию, поэтому после окончания реабилитационного периода, можно ни в чем себя не ограничивать.
В первые две недели после операции, все же стоит воздержаться от резких перепадов давления, поскольку в этот период ткани отечные, и это может вызвать болевые ощущения.
Можно ли после маммопластики кормить грудью?
Можно. Но после беременности и периода лактации, грудь может немного изменить форму.
Существуют ли нехирургические способы увеличения груди?
Да, есть парамедицинские способы, при которых в грудь вводится специальный гель или инъекции гиалуроновой кислоты.
Но, к сожалению, они более опасны, чем маммопластика.
Гель часто мигрирует, что приводит к деформации и воспалениям. А после инъекций эффект сохраняется не более двух лет, хотя сама процедура значительно дороже хирургического вмешательства.
Читайте, когда снимают швы после блефаропластики.
Опасна ли инъекционная блефаропластика нижних век? Ответ тут.
Как проявляются симптомы серомы после маммопластики? Подробности в статье.
Правда ли, что импланты могут вызвать рак груди?
Если они хорошего качества, то на развитие заболевания это никаким образом не влияет.
Рак молочных желез достаточно распространенная болезнь, и возникать он может независимо от наличия имплантов.
Для того чтобы маммоплатика прошла без осложнений, необходимо со всей ответственностью подходить к выбору клиники пластической хирургии и специалиста, который будет проводить операцию.
Источник
«А есть ли противопоказания к увеличению груди»? — этим вопросом задаются большинство пациенток при обращении к пластическому хирургу или на стадии принятия решения. Конечно, любая операция сопряжена с некоторыми ограничениями, но не стоит преждевременно паниковать и отказываться от мечты о красивых и соблазнительных формах. Наши пластические хирурги успешно провели более 10 тысяч операций. Современное материально-техническое оснащение клиники им. Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге, высокие стандарты аппаратной и лабораторной диагностики, щадящие варианты анестезии позволяют свести риски маммопластики к минимуму. Для эндопротезирования молочных желез мы используем импланты надежных зарубежных брендов, таких как Allergan (США), Mentor (США) и Polytech (Германия).
Обычно противопоказания к маммопластике выявляются в индивидуальном порядке на первичной консультации и предоперационном обследовании. Однако существует список ограничений, который следует знать каждой пациентке. Стоит сказать, что практически ни одно из них не является абсолютным, а это значит, что с ними можно и нужно заранее работать, чтобы воплотить мечту о совершенных пропорциях фигуры. Мы пообщались с заведующим отделением пластической хирургии Олегом Леонидовичем Нестеруком, чтобы узнать, какие медицинские противопоказания для увеличения груди могут стать поводом для отказа от операции.
Противопоказания к маммопластике
Не рекомендовано делать эндопротезирование молочных желез при:
- беременности и кормлении ребенка (после завершения лактации операцию по увеличению груди можно сделать через 6-12 месяцев);
- аутоиммунных заболеваниях в стадии обострения;
- инфекционных заболеваниях в стадии обострения;
- некомпенсированном нарушении свертываемости крови (например, тромбофилия);
- онкологических заболеваниях;
- хронических заболеваниях в стадии обострения (например, сахарный диабет).
Операцию следует делать только после 18 лет. До достижения этого возраста эндопротезирование нецелесообразно, поскольку существует вероятность, что рост тканей и процесс формирования молочных желез еще не завершен. Пациентке также следует знать, что хирургическое вмешательство по времени не должно совпадать с началом менструального цикла, поскольку изменение гормонального фона и размера груди повышает риск послеоперационных кровотечений и может негативно повлиять на конечный результат как с эстетической, так и с медицинской точки зрения.
Такие противопоказания считаются общепринятыми, однако во время комплексного предоперационного обследования могут быть обнаружены другие индивидуальные факторы риска и патологические состояния, при которых делать маммопластику нельзя.
Как быть?
При наличии заболевания в острой форме, его сначала следует вылечить. Если оно находится в стадии ремиссии более 6 месяцев, то сделать операцию по увеличению груди возможно. А в других случаях, которые мы отметили выше, достаточно просто некоторое время подождать.
Профилактика: как избежать осложнений после увеличения груди?
Тщательный сбор анамнеза, беседа с пластическим хирургом, онкологом, маммологом — все эти подготовительные мероприятия направлены на снижение риска осложнений после увеличения груди. При нашей клинике работает собственная лаборатория, оборудованная медицинской техникой последнего поколения. Поэтому пройти обследование можно за 1 день без очередей, а получить точные результаты комплексной диагностики уже в ближайшие 1-3 дня.
Пластические хирурги клиники Пирогова ведут пациенток на всех этапах маммопластики: от первичной консультации до контрольных послеоперационных осмотров, поэтому если следовать рекомендациям лечащего врача, то риски и осложнения сводятся практически к нулю.
Сделать операцию по увеличению груди у нас — значит, не бояться осложнений и невыявленных противопоказаний
Отделение пластической хирургии клиники Пирогова в Санкт-Петербурге работает с 1999 года и признано ведущим в городе. Наши врачи ежемесячно успешно выполняют операции на груди разного уровня сложности: от коррекции сосково-ареолярного комплекса до сложных реконструктивных операций. Мы гордимся нашими врачами и предлагаем пациентам:
- скидки и акции на все виды пластических операций;
- комфортные условия пребывания в стационаре на 1-2 человек, пребывание в котором можно продлить при желании;
- оснащенные европейским оборудованием нового образца операционные кабинеты и реанимацию;
- сопровождение пациентов из городов России куратором на этапах лечения, обследования, операции;
- беспроцентную рассрочку.
Для записи на прием к пластическому хирургу Вы можете оставить заявку на обратный звонок через сайт или позвонить нам по телефону +7 (812) 320-70-00 — специалисты контактного центра ответят на интересующие вопросы.
Источник
Размер, форма, расположение, асимметрия, состояние кожи и сосков груди – все это может стать причиной женских комплексов и разочарований.
Пластика грудных желез является одной из самых популярных операций, корректирующей не только внешний вид, но и самоощущение женщины.
Согласно статистике, более 50% представительниц прекрасного пола задумываются о хирургическом вмешательстве, однако многих отпугивают возможные осложнения и стоимость.
Стоит ли идти к пластическому хирургу?
Показания к пластике груди
Было бы неправильно полагать, что к пластике груди прибегают только из эстетических соображений.
На самом деле, она способствует решению целого ряда проблем:
- Восстановление формы и объемы грудных желез вследствие травм, операций и физиологических изменений (беременность, кормление грудью, старение) – с помощью пластики устраняют мастоптоз или реконструируют форму груди.
- Избавление от врожденной асимметрии самих грудных желез или сосков (или их отсутствия).
- Коррекция расстояния между молочными железами.
- Удаление растяжек, рубцов и других врожденных и приобретенных дефектов.
- Коррекция патологически маленьких или больших размеров грудных желез, причиняющих владелице существенный дискомфорт.
- Удаление у мужчин развивающихся грудных желез при гинекомастии.
- Проведение профилактической мастэктомии при наличии предпосылок развития рака груди.
Противопоказания к пластике грудных желез
Так как речь идет о хирургическом вмешательстве, будет назначен ряд клинических исследований, а также консультации смежных специалистов, чтобы свести к минимуму риск возможных осложнений.
Любые новообразования в молочных железах являются поводом для направления пациентки к маммологу, и даже при их доброкачественности пластика может проводиться только после удаления этих новообразований.
К абсолютным противопоказаниям относят:
-
психические расстройства - обострение хронических заболеваний
- нарушения свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой системой, варикоз
- тяжелые заболевания: злокачественные опухоли, ВИЧ, гепатит, сифилис, сахарный диабет в декомпенсации, поражения внутренних органов
- трансплантация органов
- беременность, кормление грудью, прекращение кормления менее полугода назад
- возраст до 18 лет (при острой необходимости пластика проводится с письменного согласия родителей или законных представителей)
Операция по формированию красивой груди
Подготовка к операции
В самом начале женщине назначаются анализы: ОАК, биохимия крови, анализ на инфекции (в том числе, гепатиты, ВИЧ, сифилис), свертываемость крови, а также общий анализ мочи. Для исключения новообразований в груди проводятся УЗИ-диагностика, флюорография или маммография, а также ЭКГ для исключения проблем с сердцем во время операции.
При отсутствии противопоказаний, прохождении всех специалистов и твердом намерении женщины провести пластику груди, за две недели до назначенной операции следует прекратить прием гормональных препаратов, а также средств, разжижающих кровь – все остальные лекарственные средства нужно обсудить с врачом. Также необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
Важно! Для выбора клиники и хирурга не ленитесь почитать большое количество отзывов и посетить нескольких специалистов для консультации, чтобы выбрать подходящего, ведь неудачная пластика грудных желез может стоить вам не только лишних трат или новых комплексов, но и здоровья.
Ход операции
Вне зависимости от вида пластики, суть операции состоит из следующих стандартных шагов:
- Хирург размечает молочные железы с учетом будущих разрезов.
- Пациентка переводится в операционную, где ей подается наркоз – обычно общий, но возможно и местная анестезия.
- Согласно выбранной методики делаются надрезы для формирования карманов для имплантов либо отсечения излишков.
- Размещают после примерки импланты либо удаляют излишки тканей.
- Накладывают глубокие внутренние швы, а также наружные косметические, устанавливают дренаж для вывода жидкости.
Методика увеличения груди без имплантов предполагает липолифтинг – введение собственного жира пациентки, взятого с донорских зон тела и предварительно очищенного. По сути, это две операции одновременно, так как при этом удаляются жировые отложения.
Операция длится в среднем от 1 до 4 часов, после чего пациентка переводится на суточное наблюдение, а выписка из стационара возможна уже на вторые сутки.
Реабилитация после пластики
Заживление послеоперационных разрезов длится до 5 дней, но полная реабилитация составляет от 6 недель и более.
Впервые несколько суток после операции необходимо ограничить подвижность рук, особенно после установки имплантов, а также отслеживать температуру тела.
Если грудь сильно болит после операции, не стесняйтесь повторно обратиться к врачу, а не бездумно глотать таблетки, особенно если боль приобретает точечный острый характер.
Первые две недели после пластики возможен сон только на спине. Также в течение 6 недель необходимо носить компрессионное белье, которое нельзя снимать даже в душе – это снизит послеоперационную боль, предупредит расхождение швов и смещение имплантов.
Душ принимать можно впервые через 2 суток, горячую ванну – через 4-5 суток с разрешения лечащего врача. Важно ограничить физические нагрузки минимум на два месяца.
Если течение реабилитации положительно, швы снимут через 1-14 дней.
Окончательный результат хирургической пластики груди можно оценить примерно через 5-6 месяцев после процедуры, когда спадут все отеки и заживут швы. Именно тогда делаются фото «до и после».
Возможные осложнения
Неправильный подбор или установка имплантов, их низкое качество, излишняя травматизация тканей в процессе операции, инфицирование или неправильное наложение швов – все это может стать причиной серьезных осложнений после пластики.
Часть из них являются временными: отек проходит в срок до 3 недель, синяки и рубцы пропадают по мере заживления, болевые ощущения и выраженный дискомфорт постепенно снижаются.
Келидные рубцы или деформацию груди возможно исправить совместно с хирургом, повреждение млечных протоков необратимо, но при операции обычно повреждается лишь часть из них.
Внимание! Опасные последствия
Некоторые осложнения опасны для здоровья и жизни:
- Гематомы (скопление крови) как следствие повреждения сосудов в ходе операции или в послеоперационном периоде;
- Серомы (скопление иных жидкостей) из-за реакции молочной железы на инородное тело;
- Инфицирование и нагноение из-за ошибок лечащего врача и нарушения стерильности;
- Отторжение импланта или любая другая аллергическая реакция;
- Капсулярные контрактуры, т.е., фиброзные ткани вокруг импланта, образование которых может привести к его удалению;
- Некроз тканей из-за инфекции или иных причин.
Альтернативы операции
Боясь оперативного вмешательства, женщины ищут, как увеличить грудь без операции. В большинстве случаев, эффект достигается благодаря подтяжке груди, что визуально приподнимает и увеличивает грудь.
Это могут быть:
- Травяные и масляные компрессы, контрастный душ, термальные комплексы, йодные сеточки
- Водный, ручной или вакуумный массаж, комплексы упражнений
- Кремы и сыворотки, способствующие приливу крови, одноразовые латексные наклейки
- Косметологические процедуры: микротоковая терапия, мезотерапия, лазерная подтяжка или подтяжка нитями.
Источник