Противопоказания при приеме конкора
Конкор – это селективный блокатор β-адренорецепторов. Это значит, что после его приема уменьшается потребность миокарда в кислороде, частота сердечных сокращений (ЧСС) и давление понижаются, а общая периферическая сопротивляемость сосудов (ОПСС) сокращается.
Рисунок 1 – Действующее вещество Конкора – это бисопролол
Показания к применению Конкора
Назначают препарат в следующих случаях:
- артериальная гипертензия;
- ИБС (стенокардия);
- хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания
Конкор нельзя применять при следующих заболеваниях:
- кардиогенный шок;
- острая сердечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, которая требует применения инотропной терапии;
- синоатриальная блокада;
- атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени у больных без электрокардиостимулятора;
- выраженная брадикардия с ЧСС меньше 60 ударов в минуту;
- синдром слабости синусового узла;
- выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД) ниже 100 мм ртутного столба];
- синдром Рейно или выраженное нарушение периферического артериального кровообращения;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме;
- метаболический ацидоз;
- феохромоцитома (без одновременного приема альфа-адреноблокаторов);
- возраст до 18 лет;
- период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Дозы и способ применения Конкора
Рисунок 2 – Дозировка и способ применения лекарственного препарат Конкор
Конкор принимают перорально (не разжевывать, не измельчать) один раз в сутки, запивая стаканом воды, вне зависимости от приема пищи. А вот от времени дня зависимость есть. Пить лекарство следует исключительно в первой половине дня, то есть принимать Конкор днем, вечером или на ночь нельзя.
Что касается продолжительности терапии, то она определяется реакцией организма и решением лечащего врача.
- Артериальная гипертензия и стенокардия
Доза препарата рассчитывается с оглядкой на ЧСС и общее состояние пациента.
Для начала назначают Конкор 5 мг по одной таблетке в сутки. Далее доходят до 10 мг. А при лечении гипертонии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки.
- Хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения
Сначала 1,25 мг 1 раз в день. Если пациент хорошо переносит дозировку, то ее постепенно увеличивают раз в две недели до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг.
Если дозировка переносится плохо, то ее стоит снизить. Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг в сутки.
Побочные эффекты
Прием Конкора может сопровождаться побочными эффектами:
- Со стороны нервной системы: могут наблюдаться (в особенности в начале терапии) повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, нарушения сна, депрессия, редко — галлюцинации (обычно слабо выражены и проходят на протяжении 1–2 нед), иногда — парестезия.
- Со стороны органа зрения: нарушения зрения, снижение слезоотделения (надо учитывать при ношении контактных линз), конъюнктивит.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушения AV-проводимости, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков, в начале лечения — ухудшение состояния пациентов с перемежающейся хромотой или с синдромом Рейно.
- Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях — одышка (у пациентов, склонных к бронхоспазму).
- Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — диарея, запоры, тошнота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови (АсАТ, АлАТ), гепатит.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — мышечная слабость, судороги, артропатия с поражением одного или нескольких суставов (моно- или полиартрит).
- Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе (при латентном сахарном диабете) и маскировка признаков гипогликемии, в отдельных случаях — повышение уровня ТГ в крови, нарушения потенции.
- Со стороны кожи: иногда — зуд, гиперемия кожи, повышенная потливость, сыпь. При лечении блокаторами β-адренорецепторов в отдельных случаях наблюдаются выпадение волос, нарушения слуха или шум в ушах, увеличение массы тела, изменение настроения, кратковременная потеря памяти, аллергический ринит, приапизм.
Конкор при беременности
Рисунок 3 – Прием Конкора при беременности
Будущим мамам следует с максимальной осторожностью относится к выбору тех или иных лекарственных средств. В случае Конкора принимать его можно, только если польза организму матери будет больше, чем ущерб. Во время лактации Конкор принимать нельзя, так как с грудным молоком ребенок получает бисопролол и вспомогательные компоненты. Если отмена препарата невозможна, то следует отказаться от ГВ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем
Рисунок 4 – Сочетание Конкора с другими лекарствами
В инструкции к препарату Конкор довольно подробно расписана совместимость с другими лекарственными средствами, ведь существует список препаратов, с которыми тандем Конкора запрещен. Конкор может применятся совместно с аналогами и дженериками, однако подобную комбинацию необходимо обсудить с лечащим врачом, чтобы не возник эффект передозировки, и давление не упало ниже нормального уровня.
Конкор и Амлодипин
Амплодипин – это препарат с гипотензивным действием, который используется при повышенном давлении. Лечащий врач может назначить подобный тандем, если считает, что Конкор будет малоэффективен. стоит помнить, что пациентам с сердечной недостаточностью Амплодипин и Конкор принимать вместе нельзя.
Конкор и Арифон
Арифон – мочегонное индапамид – в сочетании с бета-блокатором Конкор является эффективным комплексом при лечении гипертонии. Конкор снижает АД, а Арифон за уменьшает объем циркулирующей крови, таким образом защищая пациента от признаков сердечной недостаточности.
Но у Арифона есть побочный эффект – он вымывает калий из организма, это может вызвать гипокалиемию.
Конкор и Лозап
Действующее вещество лекарственного средства Лозап – лозартан калия – предназначен для лечения артериальной гипертензии. То есть, не дает спазмироваться периферическим сосудам и тем самым не позволяет артериальному давлению расти. Конкор и Лозап усиливают действие друг друга. Конкор работает в сторону уменьшения сердечного выброса, А Лозап расширяет артериолы и снижает периферическое давление. В итоге артериальное давление приходит в норму.
Комбинация препаратов Конкор и Лозап наиболее эффективна, когда степень артериальной гипертензии довольно высока, и лечение одним препаратом оказывается не таким результативным.
Конкор и Энап
Одновременный прием Конкора и Энапа или Эналаприла, у которых в основе одно действующее вещество – эналаприл, необходимо назначать с осторожностью, так как препараты могут усиливать действие друг друга. Так, в инструкции сказано: при одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия. То есть и так пониженное с помощью Конкора АД может снижаться дальше.
Энап хорош при заболевании почек, избыточном весе и сахарном диабете в анамнезе. Конкор же показан к применению пациентам с нарушениями сердечного ритма, тахикардией, частыми приступами стенокардии. А вот если ЧСС покоя 50 – 60 уд/мин, имеются блокады проводимости, то принимать стоит Энап, так как Конкор только ухудшит эти состояния.
Совместное использование Конкора и Эналаприла снижает АД, замедляет прогресс осложнений со стороны сердца и почек. Если при приеме появилась постоянная слабость, головокружение и усталость, то об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу.
Конкор и Престариум
Как и все остальные иАПФ, Престариум прекрасно сочетается с β1-адреноблокатором Конкором. Они назначаются в тандеме при высоком давлении, когда применение одного препарата малоэффективно, снижая риск развития фатальных осложнений для людей с сердечной недостаточностью, ожирением, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек.
Но решение о назначении комбинации Конкор + Престариум принимает лечащий врач.
Престариум сам по себе не такое эффективное лекарство, как Конкор. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими препаратами от гипертонии.
Конкор и Моксонидин
Не рекомендуется одновременный прием Моксонидина с такими β-адреноблокаторами, как Конкор. Это может привести к снижению сократительной способности миокарда, к усилению брадикардии
Конкор и Лориста
Лориста – дженерик препарата Лозап. То есть в его основе содержится то же действующее вещество, что и в препарате-оригинале, но он не прошел все этапы клинических испытаний. Статус дженерика удешевляет лекарственные средства без потери его свойств. В состав Лористы входит валсартан, препарат относящийся к группе сартанов, которые назначаются при развитии сухого кашля из-за приемов иАПФ. Сочетание Конкора и Лористы уступает по силе эффекта сочетанию Конкора и любого иАПФ, так как Лориста не уменьшает риск осложнений ИБС.
Конкор и алкоголь
Рисунок 5 – Употребление алкоголя с препаратом Конкор
Известно, что при употреблении алкоголя сосуды кратковременно расширяются, то есть ускоряется сердцебиение. Правда, через небольшое количество времени происходит обратное – спазм сосудов. И резкий скачок давления – не самое приятное, но и не самое опасное, что может ждать пациента, принимающего Конкор. В инструкции прямо сказано, что Конкор и алкоголь несовместимы. Угнетается ЦНС, а психомоторные способности пациента ухудшаются. Также, не стоит забывать, что лекарство и алкоголь будут выводиться через одну выделительную систему – почки. Это может привести к поражению органа, в некоторых случаях могут развиться функциональные нарушения. Могут открыться внутренние кровотечения, начаться гипертонический криз, отек легких, сосудистый коллапс. Но худшим результатом совместного приема Конкора и алкоголя остается летальный исход.
Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления спиртных напитков при приеме Конкора.
Аналоги
Выбирая аналоги важно понимать, что у каждого из них свои показания к применению, побочные эффекты, противопоказания, активные вещества и проч. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Что лучше: Конкор, Бисопролол, Коронал?
Все перечисленные препараты содержат одно и то же активное вещество – бисопролол. У них сходные противопоказания и показания к приему.
Бисопролол используется для лечения артериальной гипертензии, тахикардических нарушений сердечного ритма, ишемии, сердечной недостаточности и различных форм аритмии. Он считается антигипертоническим, снижает АД. Пациентам, артериальное давление которых 90 мм и ниже (гипотензия), прием Бисопролола запрещен. Он легче переносится пациентами, при его приеме меньше риск осложнений. Это относится к сахарному диабету, болезням дыхательных путей, гипотензии.
Коронал – это дженерик Конкора, то есть он обладает одинаковым с оригинальным препаратом спектром фармакологического действия, но отличается по силе действия. Коронал так же снижает болевой синдром и АД, улучшая кровоснабжение сердечной мышцы, нормализует сердечный ритм. Но Коронал не так заметно влияет на ЧСС пациента.
Что лучше: Конкор, Беталок Зок, Беталок или Эгилок?
Действующее вещество у препаратов Беталок ЗОК, Беталок и Эгилок одно – метопролол.
Эффективность препаратов Конкор и Беталок ЗОК в отношении снижения артериального давления и купирования приступов тахикардии одинакова. Продолжительность терапевтического действия длится более суток. Но только кардиолог вправе назначить Конкор или Беталок ЗОК, изучив факторы риска, анамнез и индивидуальную чувствительность пациента к компонентам препарата.
Беталок — это лекарство от гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. На сегодняшний день оно признано устаревшим. На его смену пришел Беталок ЗОК.
Эгилок, как и Конкор, эффективен при повышенном АД, но так как активные компоненты разные, то существуют отличия. Эгилок по сравнению с Конкором действует очень быстро (через 15-20 минут после приема таблетки), но это значит, что продолжительность терапевтического эффекта не такая высокая. Препарат следует принимать два-три раза в сутки во время или после еды.
Что лучше: Конкор, Небиволол или Небилет?
Препараты положительно воздействуют на сердце при повышенном давлении, хронической сердечной недостаточности, ишемии, тахикардии, но в основе Небилета и его почти полного аналога Небиволола лежит активный компонент – небиволол, который способен расширять периферические сосуды и уменьшать сердечный выброс. Это добавляет эффективности как антигипертензивному средству.
Активное вещество небиволол способствует выработке оксида азота, который расслабляет кровеносные сосуды на более длительный период. В отличие от Конкора, не способствует увеличению массы тела пациента. Так как небиволол расширяет сосуды, то действует быстрее, но эффект сохраняется недолго.
Небилет и отличающийся от него исключительно степенью очистки и, соответственно, ценой, Небиволол также применяют при гипертонии, ишемической болезни сердца. Но он противопоказан пациентам при пониженном АД, кардиогенном шоке, тяжелой недостаточности функции сердца, болезнях дыхательной системы и печени. Запрещено принимать детям, беременным и кормящим женщинам. Не следует начинать лечение при сахарном диабете, нарушении функции щитовидной железы, при псориазе и в пожилом возрасте. Конкор же более безопасный для пожилых, детей и пациентов с нарушениями дыхания.
Конкор или Сотагексал
Действующее вещество Сотагексала – гидрохлорид соталола – хорошо справляется с аритмией и понижает АД. Противопоказан для приема пациентам с гипотензией.
Сотагексал может вызвать побочный эффект в виде бронхоспазмов, нарушения углеводного и липидного обмена.
Конкор, по сравнению с Сотагексалом, легче переносится и эффективнее для пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Также, у Конкора меньше риск осложнений. Это относится к сахарному диабету (Сотагексал усиливает гипогликемию), болезням дыхательных путей, гипотензии. Но Сотагексал чаще назначают при аритмических нарушениях.
Конкор или Анаприлин
Анаприлин – это “ветеран” бета-адреноблокаторов. Проверенный временем препарат. Тем не менее, так как он воздействует не только на адренэргические рецепторы сердечной мышцы, при приеме анаприлина намного чаще развиваются побочные эффекты и опасные осложнения. Поэтому кардиологи советуют использовать бета-адреноблокаторы нового поколения, например, Конкор.
Берегите ваши сердце и сосуды.
Будьте здоровы!
Видео: Препарат Конкор – действие, описание и побочные эффекты
Источник
При гипертоническом синдроме и хронической сердечной недостаточности больным часто назначается препарат Конкор.
Механизм действия лекарства дает выраженный гипотензивный эффект, нормализует сердечные ритмы, улучшает работу сердечной мышцы.
Данное медикаментозное средство приносит огромную пользу для организма гипертоника, но, как и основная масса терапевтических препаратов, оно может быть опасно для людей, имеющих те или иные заболевания.
Прежде чем принимать таблетки от гипертонии, человеку необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к препарату Конкор, побочные действия для женщин и мужчин тоже не лишним будет узнать.
Содержание
- 1 Кому нельзя?
- 2 Побочные действия Конкора
- 3 Особые рекомендации
- 4 Видео по теме
Кому нельзя?
Таблетки Конкор противопоказаны людям, которые страдают от таких болезней, как:
- кардиогенный шок;
- острая сердечная недостаточность;
- декомпенсированная сердечная недостаточность в хронической форме;
- синоатриальная блокада;
- синдром дисфункции синусового узла;
- брадикардия, при которой количество сердечных сокращений не превышает 50 ударов за одну минуту;
- гипотония (систолическое давление не превышает 90 миллиметров ртутного столба);
- атриовентрикулярная (АВ) блокада 2 и 3 степени, сопровождающаяся потерей нервных импульсов между желудочками и предсердиями сердечной мышцы (при отсутствии кардиостимулятора);
- бронхиальная астма, протекающая в тяжелой форме;
- хроническая (прогрессирующая) обструктивная болезнь легких;
- нарушение метаболических процессов, при которых снижается pH крови и уровень бикарбоната в крови (метаболический ацидоз);
- нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно и другие патологические состояния);
- значительное увеличение размеров сердца (кардиомегалия);
- доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников (феохромоцитома);
- гиперчувствительность или непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата.
Также препарат нельзя употреблять кормящим матерям и детям, которым не исполнилось 18 лет. В период беременности данное лекарственное средство может быть назначено женщине только в том случае, если польза от него для будущей матери гораздо выше, чем вред для развивающегося плода (все имеющиеся риски в таких ситуациях должен оценивать лечащий врач).
Принимать Конкор с особой осторожностью и только по рекомендации доктора необходимо при таких заболеваниях и состояниях, как:
- тяжелые поражения печени (печеночная недостаточность);
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- врожденные пороки сердца;
- миастения;
- стенокардия Принцметала;
- атриовентрикулярная блокада 1 степени;
- аллергореакции;
- псориаз;
- частые депрессии.
Соблюдать меры предосторожности и следить за изменениями самочувствия необходимо пожилым людям, любые недомогания после приема препарата Конкор, побочные эффекты любого характера должны стать поводом для того, чтобы срочно обратиться к врачу.
Побочные действия Конкора
Даже при правильном употреблении и строгом соблюдении дозировки препарат Конкор побочные явления может спровоцировать следующие:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, приступы рвоты, запоры, поносы, нарушения работы печени, болевые ощущения в области эпигастрия, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений;
- со стороны ЦНС: головные боли, мигрени, головокружения, потеря сознания, слабость, повышенная утомляемость, бессонница или сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, депрессивные состояния, беспричинная тревожность, чувство паники, судороги, нарушение памяти, миастения, астения;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: резкое понижение артериального давления, приступы брадикардииучащение сердечных ритмов, ангиоспазмы, обострение хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей;
- со стороны органов зрения: повышенная слезоточивость, сухость слизистой глаз, воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения;
- со стороны дыхательной системы: насморк, заложенность носа, одышка, бронхоспазмы;
- со стороны органов чувств: нарушение или частичная потеря слуха;
- со стороны опорно-двигательного аппарата: слабость в мышцах, судороги ножных икр, артралгия, болевые ощущения в области спины;
- со стороны кожных покровов: обострение псориаза, облысение, гипергидроз;
- аллергореакции: зуд и высыпания на коже (крапивница), отечность и покраснение кожных покровов, аллергический насморк;
- изменения показателей крови: повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ, понижение количества тромбоцитов, снижение уровня лейкоцитов, увеличение количества триглицеридов.
Побочные действия Конкор Кор (отличается дозировкой действующего вещества) имеет аналогичные.
Влияет ли Конкор на потенцию? Побочные эффекты Конкора распространяются и на мочеполовую систему. После его приема возможно ослабление потенции у мужчин, снижение полового влечения.
Особые рекомендации
Чтобы сократить до минимума риски возникновения побочных реакций и осложнений, гипертонику необходимо соблюдать все указания врача.
Принимать Конкор необходимо в соответствии со следующими рекомендациями:
- больным не рекомендуется резко прекращать прием препарата (чтобы закончить лечение без вреда для сердечно-сосудистой системы, дозировку необходимо снижать постепенно);
- если гипертонику назначена операция, ему необходимо за несколько дней до проведения хирургического вмешательства уменьшить дозу лекарства, а за двое суток полностью отказаться от приема препарата (также больной обязан заранее предупредить анестезиолога о том, что он употребляет таблетки Конкор);
- люди, принимающие препарат должны регулярно посещать врача для того, чтобы доктор смог проконтролировать артериальное давление, частоту сокращений сердца, показатели кардиограммы, состояние почек пациента;
- несмотря на то, что клинические исследования не показали, что Конкор влияет на концентрацию внимания, в начале лечения больному следует быть особо осторожным при вождении автомобиля или работе со сложными механизмами (индивидуальная реакция организма на данное лекарственное средство может быть непредсказуемой);
- гипертоник, носящий контактные линзы, должен быть готов к тому, что слизистая его глаз при приеме гипотензивного препарата может стать более сухой и чувствительной к инородному телу.
Что лучше Конкор или Биспролол? Оба препарата обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, но разница между ними есть.
Бисопролол – одно из широко применяемых сердечных средств. Отличается положительным действием в сфере кардиологии, приемлемой стоимостью. Но имеет Бисопролол и побочные действия.
Препарат Конкор в сочетании с другими лекарственными средствами может негативно повлиять на состояние человеческого организма.
Больным не рекомендуется принимать таблетки с гипотензивным действием одновременно с лекарствами, содержащими такие активнодействующие вещества, как:
- лидокаин;
- флекаинид;
- хинидин;
- дизопирамид;
- пропафенон;
- фенитоин;
- дилтиазем;
- клонидин;
- верапамил;
- рилменидин;
- моксонидин;
- метилдоп;
- фелодипин;
- амлодипин;
- нифедипин;
- амиодарон;
- мефлохин.
Кроме этого, с особой осторожностью нужно употреблять Конкор в сочетании с противовоспалительными нестероидными препаратами, бета-адреноблокаторами, инсулином и различными гипогликемическими средствами, парасимпатомиметиками, сердечными гликозидами, барбитуратами, антидепрессантами и др. Полный перечень лекарств, которые нежелательно употреблять вместе с Конкором, гипертонику должен предоставить лечащий врач.
Только тщательное соблюдение схемы лечения даст больному ожидаемый терапевтический эффект, любые отклонения от назначений доктора могут негативно отразиться не только на сердечно-сосудистой системе, но и на состоянии всего организма.
Видео по теме
Как правильно принимать таблетки Конкор, смотрите в видеоролике:
Про побочные действия Конкора можно почитать в отзывах и убедиться, что все не так уж страшно, если следовать инструкции по применению и рекомендациям врача. Препарат считается одним из сильнодействующих лекарств, помогающих человеку справиться гипертоническим синдромом и другими заболеваниями, при которых поражаются сердце и сосуды. Чтобы данное лекарственное средство принесло гипертонику пользу, ему необходимо не превышать назначенную дозировку таблеток и не заниматься самолечением. Назначать и отменять прием Конкора может только специалист с медицинским образованием, который знает обо всех побочных действиях лекарства и всегда несет ответственность за здоровье своего пациента.
Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.
MyMedNews.ru
Источник
Источник