Противопоказания при прививки полиомиелита
Согласно мировой статистике, прививка от полиомиелита является одной из самых безопасных прививок. Поэтому даже самые ярые противники должны еще раз подумать о возможности прививания своего ребенка от этого опасного заболевания. Опираясь на статистику Всемирной организации здравоохранения, доктора и чиновники Минздрава единогласно заверяют, что вакцина от полиомиелита прошла всевозможные испытания, относится к ряду самых проверенных, и почти не оказывает побочных проявлений.
Вместе с тем стоит учитывать, что в настоящее время сложилась такая ситуация, при которой полиомиелит вместе с иными инфекционными заболеваниями распространяется только потому, что люди повсеместно отказываются от вакцинации. Прививка от полиомиелита – противопоказания от которой сведены к минимуму, как утверждает большая часть врачей, наряду с вакцинацией от дифтерии, коклюша, столбняка и кори относится к обязательным прививкам.
Многие люди, а также молодые родители задаются вопросом о том, а действительно ли настолько необходима вакцинация детей в тех странах, в которых страшный вирус встречается довольно редко.
Все без исключения врачи отвечают, что прививка от полиомиелита нужна в любом случае.
Ребенок без прививки, у которого был диагностирован иммунодефицит, может подцепить это опасное заболевание от другого малыша, который уже был вакцинирован. Кроме того, опасность таится и в том, что дети, заразившись такой инфекцией, нередко заражали своих родителей, имеющих проблемы с иммунодефицитом.
Подготовка к прививке от полиомиелита
Пожалуй, нет такого родителя, который бы не догадывался, что перед вакцинацией его ребенок должен быть абсолютно здоровым. Хотя на практике некоторые врачи (в особенности в развитых странах) полагают, что незначительный насморк без иных отрицательных симптомов со здоровьем не считается причиной для отказа или переноса прививки. Естественно, что вам никто не запрещает поинтересоваться такими нюансами у врача, которому вы действительно доверяете, однако не лишним будет перестраховаться.
Подготовка к прививке полиомиелита должна проходить с учетом таких нюансов:
- Прививка от полиомиелита, впрочем, как и любая другая прививка, не должна проводиться, если у малыша выросла температура тела, или он недавно контактировал с детьми, которые болеют ветрянкой, краснухой, паротитом и так далее, но только, если он такими заболеваниями еще не болел.
- Если вы еще не сдавали анализов, то лучше это сделать, так как в данном случае станет ясно, все ли в порядке у малыша со здоровьем, даже если внешних симптомов на данный момент вы не наблюдаете. Некоторые лаборатории могут делать забор крови у малыша на дому.
- Не лишним будет за 1-2 дня до инъекции понаблюдать за функционированием кишечника малыша. Если несколько дней до прививки ребенок не посещал туалет, то не помешает сделать клизму, потому что в день вакцинации кишечник должен работать без сбоев.
- Если ваш малыш страдает от аллергий, то во время прививки обострений в этом плане не должно быть. В случае особой надобности врач вправе до прививки прописать курс антигистаминных средств вместе с кальцийсодержащими препаратами.
- В отдельных случаях у ребенка бывают такие патологии здоровья, когда вакцинация запрещена в любом случае. О таких недугах лечащий врач должен быть обязательно осведомлен. Прививка от полиомиелита противопоказана при существовании опасных для организма ребенка аллергий на ряд антибиотиков.
В день прививки
В случае отсутствия противопоказаний к вакцинации, малыш посетил туалет, и вы готовы на прием к доктору, то придерживайтесь таких правил:
- Направляясь в поликлинику, одевайте малыша так, чтобы не дать ему вспотеть. Если он все же вспотел, дайте ему немного времени перед прививкой, чтобы он успел остыть.
- Если вы интересуетесь, можно ли кушать перед прививкой от полиомиелита, то рекомендуется в данном случае организовать легкий завтрак, еще лучше, если ребенок просто обойдется питьем. Но в любом случае стоит помнить, что детский организм не должен испытывать недостаток жидкости в организме.
- Избегайте мест с большим скоплением людей. К доктору по возможности добирайтесь на такси или пешком, но, естественно, если поликлиника расположена поблизости.
- Пообщайтесь с медработниками на тему возможных реакций детского организма на прививку.
- Если будут назначены антигистаминные препараты, то обязательно принимайте их до и после намеченных манипуляций.
- За один день должно быть сделано не больше одной прививки. Проследите, чтобы промежуток между прививками превышал 2-3 недели. Если вы по каким-либо причинам выпали из графика, то не нужно пытаться наверстать упущенное. Если по графику между прививками разрыв составляет целый месяц, то этого и нужно придерживаться, чтобы не расстроить молодой иммунитет ребенка.
А если прививка в садике
Вследствие нависшей угрозы распространения полиомиелита, в России проводится на данный момент уже третья стадия всеобщей иммунизации. Однако это не повод, чтобы окончательно успокоиться.
О факте прививания в садике вы должны быть осведомлены заблаговременно, при этом вы будете решать, делать ли прививку.
Не стоит забывать о том, что прививку делают живой вакциной (закапыванием капель в рот). Родители обязаны поставить в известность врачей о том, прививался ли до этого ребенок инактивированными препаратами. По инструкции, прививок делают несколько, поэтапно, первые две из них должны состоять из вакцины ИПВ, являющейся абсолютно безвредной. После этого безопасным для ребенка будет введение живой вакцины ОПВ, которая обеспечит организму постоянный иммунитет от полиомиелита.
В ваших интересах провести осмотр вводимой вашему малышу вакцины с целью определения ее качества. К примеру, французскую вакцину (широко применяемую в Европе), которую передала ЮНИСЕФ, нельзя хранить в условиях высокой температуры. Чтобы проконтролировать условия, в которых хранилась вакцина, нужно обратить внимание на расположенный на бутылочке индикатор квадратной формы и обведенный кругом. Если цвет квадрата изменил свою окраску и стал темнее круга, то это свидетельствует о том, что препарат хранился с нарушением условий. Такая вакцина запрещена к использованию.
Дополнительно о том, как подготовиться к прививке от полиомиелита, можно узнать, изучив соответствующие статьи Комаровского Е. О.
Противопоказания к прививке от полиомиелита
Не всем детям делать прививку в равной степени безопасно. Существуют определенные временные противопоказания к прививке от полиомиелита у детей:
- обострение хронических патологий;
- наличие респираторного вирусного заболевания.
Тем не менее, есть состояния, при которых иммунизацию полиовакциной проводить нельзя.
Если используется ОПВ (живая вакцина), то противопоказания следующие:
- ВИЧ, наследственный иммунодефицит у ребенка или его ближайших родственников;
- планируемая или уже наступившая беременность у матери ребенка, которого нужно вакцинировать;
- наличие неврологических проблем после прививки от полиомиелита в прошлом – сбои в ЦНС, судороги;
- сильная аллергия, либо наличие очень высокой температуры (более 39 ℃), как реакция на введенную ранее полиовакцину;
- индивидуальная непереносимость антибиотиков в составе вакцины – неомицина, канамицина, стрептомицина или полимиксина Б;
- диагностированные онкологические заболевания.
Если планируется использование инактивированной прививки, в списке противопоказаний такие состояния:
- аллергическая реакция на стрептомицин или неомицин;
- наблюдавшиеся в прошлом осложнения после прививки – отек места инъекции до 7 см в диаметре;
- онкологические заболевания.
В любом случае делать прививку от полиомиелита можно только абсолютно здоровым детям без выраженных аллергий на составляющие вакцины.
Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке
Многих родителей интересует вопрос, можно ли делать прививку полиомиелит при насморке. Как уже отмечалось, ребенок должен быть абсолютно здоров, чтобы его организм успешно справился с возбудителем полиомиелита в прививке. Следовательно, даже если у малыша только незначительные сопли, но без температуры, и уж тем более при кашле или сильном рините из-за простуды, не стоит торопиться с вакцинацией.
Педиатры рекомендуют делать любые прививки не ранее, чем через месяц после выздоровления. За это время иммунитет малыша окрепнет достаточно, чтобы можно было делать прививку.
При незначительном повышении температуры без видимых причин вакцинацию также стоит отложить.
Опасность
Как правило, прививка от полиомиелита не приводит к серьезным последствиям, если все правила иммунизации были соблюдены. Наиболее часто встречающиеся неприятные последствия выражаются в таких состояниях:
- Нарушения пищеварения – лечить не нужно.
- Подъем температуры – может произойти на 5-14 день.
- Развитие вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП)– практически не встречается.
Стоит отметить, что в группе риска развития ВАП находятся дети с врожденным ВИЧ и нарушениями органов пищеварения. В таких случаях заболевание может возникнуть даже в результате единоразового прививания полиовакциной.
Как вести себя после прививки
Правила поведения после любой прививки, в том числе против полиомиелита, состоят в соблюдении осторожности. Не стоит подвергать ребенка повышенной опасности и стрессу, чтобы вакцина подействовала должным образом с минимальным риском для здоровья. Точные рекомендации можно получить от педиатра.
В первое время после прививки место укола может слегка покраснеть, ребенок станет капризным, вялым, может плохо спать. Иногда слегка поднимается температура. Это нормальные побочные реакции, через некоторое время симптомы исчезнут.
Сколько не есть после ОПВ
Кормить малыша стоит не ранее, чем через час после приема капель с живым вирусом. Нельзя также давать воду или любые другие напитки.
Нежелательно начинать прикорм новыми продуктами за несколько дней до иммунизации. А в день прививки питание должно быть как можно более легким, без продуктов, которые могут вызвать аллергию.
Можно ли мочить прививку ИПВ
Мочить место инъекции не рекомендуется в первых 24 часа. Если на следующий день не появилось покраснения или сыпи, а температура в пределах нормы, то можно полноценно искупать малыша.
Можно ли гулять после прививки
В день прививки педиатры советуют отказаться от прогулок на улице. А в несколько последующих дней нужно постараться избегать людных мест, чтобы ослабленный прививкой ребенок не заразился инфекционным заболеванием. Иммунитет в это время все усилия направляет на выработку антител к полиовирусу, поэтому риск случайного заражения очень высок.
Источник
Вирус полиомиелита вызывает тяжелейшие последствия для здоровья человека, вплоть до инвалидности и смерти. Единственный эффективный способ защиты от него – вакцинация. Согласно российскому Национальному календарю, прививку от полиомиелита детям ставят шесть раз – трижды на первом году жизни, в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.
Взрослые, не прошедшие иммунизацию ранее, могут вакцинироваться в любое время. Перед тем как отправляться в медицинское учреждение, стоит внимательно изучить, имеет ли прививка от полиомиелита противопоказания к применению у детей и взрослых.
Противопоказания к прививке от полиомиелита у детей и взрослых
Перед тем как рассказать о противопоказаниях, разграничим вакцины по типам. Их два:
- ОПВ или оральная живая вакцина. Именно она представляет опасность для окружающих вакцинируемое лицо людей и его самого, но только в том случае, если они не прошли иммунизацию ранее. Угроза состоит в том, что возможно развитие вакцино-ассоциированного полиомиелита (ВАП). Препарат капают в рот;
- инактивированная полиомиелитная вакцина или ИПВ. Развитие ВАП исключено как у самого прививаемого, так и у окружающих, вне зависимости от того, были ли они привиты ранее. Как правило, детям вводится одновременно с антигенами против коклюша, дифтерии и столбняка. Иностранные поливакцины (Инфанрикс, Пентаксим и другие) содержат компонент против полиомиелита в том числе.
Зная о возможных противопоказаниях, можно легко избежать тяжелых последствий для здоровья.
Абсолютные противопоказания
Нельзя проводить иммунизацию при наличии следующих состояний:
- аллергия на антибиотики: неомицин, стрептомицин и полимиксин В, входящие в состав вакцины;
- неврологические расстройства, развившиеся на прошлое введение препарата от полиомиелита;
- состояние иммунодефицита у прививаемого лица;
- беременность;
- реакции гиперчувствительности на предыдущую вакцинацию от полиомиелита. К таким явлениям относят: шок, крапивницу, бронхоспазм, отек Квинке;
- серьезные проблемы со здоровьем у лиц, проживающих с прививаемым. Это касается только ОПВ-вакцины. После иммунизации «живой» прививкой ребенок или взрослый представляет опасность для людей, имеющих выраженные проблемы со здоровьем, в первую очередь, речь идет о пациентах с ВИЧ, СПИДОМ и онкологией, а также беременных женщинах;
- наличие злокачественных новообразований.
Первые три прививки детям проводят ИПВ-препаратами, а последующие – ОПВ-вакцинами. Такая схема не только позволяет сформировать 100% иммунитет к инфекции, но и полностью исключает риск развития ВАП.
Временные ограничения
Прививку следует отложить в следующих случаях:
- обострение любых хронических патологий. В такой ситуации важно дождаться периода устойчивой ремиссии;
- любые инфекционные процессы в организме: как сопровождающиеся повышением температуры тела, так и проходящие без выраженной гипертермии. Стандартно врачи рекомендуют подождать 2-4 недели после выздоровления, а затем прививаться;
- период лечения иммунодепрессивными препаратами также является временным противопоказанием к вакцинации. Прививаться можно, но не ранее чем через полгода после окончания курса терапии.
Сдав анализы мочи и крови за день до даты прививки, родители смогут быть уверены, что ребенок абсолютно здоров, а значит, не имеет скрытых противопоказаний к вакцинации.
Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке?
Насморк бывает разный, поэтому если ребенку или взрослому предстоит плановая иммунизация, а у него присутствуют сопли, необходимо точно выяснить их природу.
Например, известный педиатр Е.О.Комаровский не рекомендует отказываться от прививки при рините, если он вызван аллергией или просто меняющимися на улице погодными условиями. Если же нос заложен по причине простуды, это является однозначным поводом отложить иммунизацию.
Поскольку не всегда родители могут точно распознать природу насморка или других состояний, и существует осмотр врача перед прививкой. Грамотный специалист подскажет, вызывает ли состояние ребенка опасения и стоит ли отказаться от вакцинации.
Можно ли прививаться в период беременности и лактации?
Беременность является абсолютным противопоказанием к применению любых вакцин против полиомиелита.
Кроме того, запрет на прививку действует еще в нескольких случаях:
- женщина только планирует беременность. Этой категории рекомендуется пройти иммунизацию и только через несколько месяцев приступать к зачатию;
- живой вакциной предстоит привить ребенка, который проживает на одной территории с беременной женщиной. В этом случае лучше подождать, пока малыш появится на свет;
- женщина кормит малыша грудью. Прививаться в период ГВ также запрещено.
Есть ли альтернатива вакцинации?
Защитить человека от полиомиелита может только своевременная иммунизация. На сегодняшний день не существует ни одного другого доказанного способа или метода, который поможет избежать заражения при встрече с больным.
Крепкий иммунитет, закаливающие процедуры, прием витаминов, сезонное употребление противовирусных средств и иммуномодуляторов не защитят ни ребенка, ни взрослого.
Приведем еще несколько доводов в пользу вакцинации:
- вирус полиомиелита отличается высокой контагиозностью, то есть заразиться им очень легко, причем не только при прямом контакте;
- несмотря на то, что с 2002 года Россия объявлена территорией, свободной от полиомиелита (именно на этот факт ссылаются все ярые антипрививочники), риск заразиться остается. Так, вспышки заболевания зафиксированы в 2010 году в соседнем Таджикистане. Кроме того, во многих странах мира ситуация по полиомиелиту не такая благополучная, а наши соотечественники путешествуют и трудятся по всему миру;
- в настоящее время не изобретено эффективного способа лечения заболевания. Терапия, как правило, лишь симптоматическая, то есть направлена на купирование неприятных проявлений инфекции;
- прививка от полиомиелита практически не вызывает реакций. В исключительно редких случаях развивается аллергия, которая может вызвать отек Квинке или крапивницу;
- вакциноассоциированный паралитический полиомиелит – самое грозное и пугающее осложнение иммунизации. Возникает оно с частотой 1 случай на 3 миллиона жителей. Как правило, от иммунизированного живой вакциной заражается лицо, которое не было привито ранее. У тех, кто вакцинирован от полиомиелита (даже ИПВ) риск составляет 0%.
Видео по теме
О противопоказаниях к проведению вакцинации в видео:
Прививка от полиомиелита имеет ряд строгих противопоказаний к применению. К их наличию следует относиться максимально строго, поскольку игнорирование может грозить тяжелыми последствиями для здоровья не только самого вакцинируемого, но и окружающих его людей. В целом иммунизация переносится достаточно легко, а риск развития каких-либо осложнений минимален.
Источник
Не так давно полиомиелит представлял собой серьезную проблему во всем мире, вызывая эпидемии с частыми летальными исходами. Начало вакцинации против вируса, вызывающего данную болезнь, помогло сократить заболеваемость, поэтому прививку от полиомиелита медики называют одной из наиболее важных в детском возрасте.
Чем опасен полиомиелит?
Чаще всего заболевание появляется в детском возрасте до пяти лет. Одной из форм течения полиомиелита является паралитическая форма. При ней вирус, вызывающий эту инфекцию, атакует спинной мозг ребенка, что проявляется появлением параличей. Чаще всего у малышей парализует ноги, реже – верхние конечности.
При тяжелом течении инфекции в результате воздействия на дыхательный центр возможен смертельный исход. Лечить такую болезнь можно лишь симптоматически, при этом во многих случаях ребенок не выздоравливает полностью, а остается парализованным до конца жизни.
Опасно для детей и то, что существует вирусоносительство полиомиелита. При нем у человека не появляются клинические симптомы болезни, но вирус выделяется из организма и может заразить других людей.
Виды вакцин
Препараты, которыми прививают против полиомиелита, представлены двумя вариантами:
- Инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). В таком препарате нет живого вируса, поэтому он более безопасен и практически не вызывает побочных действий. Применение данной вакцины возможно даже в ситуациях снижения иммунитета у ребенка. Вводится препарат внутримышечно в область под лопаткой, в мышцу бедра или в плечо. Сокращенно такую вакцину называют ИПВ.
- Живой полиомиелитной акциной (оральная – ОПВ). Она включает несколько типов ослабленных живых вирусов. Из-за способа введения такого препарата (через рот) эту вакцину называют оральной и сокращают, как ОПВ. Данная вакцина представлена в виде розовой жидкости с солено-горьким вкусом. Ее в дозе 2-4 капли вносят на небные миндалины ребенка, чтобы препарат попал на лимфоидную ткань. Рассчитать дозировку такой прививки сложнее, поэтому ее эффективность ниже, чем у инактивированного варианта. Кром того, живой вирус может выделяться из кишечника ребенка с фекалиями, представляя опасность для непривитых деток.
В видео доктор Комаровский рассказывает о вакцинации: какие реакции и осложнения могут возникнуть у малышей после прививки.
Инактивированную вакцину предлагают в виде препаратов Имовакс полио (Франция) и Полиорикс (Бельгия).
Вакцина против полиомиелита также может быть включена в комбинированные вакцинные препараты, среди которых:
- Пентаксим;
- Тетраксим;
- Инфанрикс Гекса;
- Тетракок 05.
Противопоказания
ИПВ не вводят при:
- Острых инфекциях.
- Высокой температуре.
- Обострениях хронических патологий.
- Кожной сыпи.
- Индивидуальной непереносимости, включая реакции на стрептомицин и неомицин (их применяют для производства препарата).
ОПВ не дают, если у ребенка:
- Иммунодефицит.
- ВИЧ-инфекция.
- Острое заболевание.
- Онкопатология.
- Болезнь, которую лечат иммуносупрессорами.
Плюсы и минусы
Основными положительными свойствами прививки от полиомиелита называют такие:
- У вакцины против полиомиелита отмечают высокую эффективность. Введение ИПВ стимулирует стойкий иммунитет к болезни у 90% привитых детей после двух доз и у 99% деток после трех вакцинаций. Использование ОПВ вызывает формирование иммунитета у 95% малышей после трехкратного введения.
- Частота появления побочных реакций после прививки от полиомиелита очень низкая.
Минусы таких прививок:
- Среди отечественных препаратов есть лишь живые вакцины. Все инактивированные препараты закупаются за рубежом.
- Хоть и редко, но живая вакцина способна стать причиной заболевания – вакциноассоциированного полиомиелита.
Побочные реакции
Наиболее частыми побочными реакциями на введение ИПВ, появляющимися у 5-7% детей, являются изменения места укола. Это может быть уплотнение, краснота или болезненность. Лечить подобные изменения не требуется, так как они самостоятельно проходят за один-два дня.
Также среди побочных эффектов на такой препарат в 1-4% случаев отмечают общие реакции – повышенную температуру тела, вялость, боль в мышцах и общую слабость. Крайне редко инактивированная вакцина становится причиной аллергических реакций.
Частота побочных эффектов вследствие использования ОПВ немного выше, чем от введения инъекционной формы вакцины с инактивированным вирусом. Среди них встречаются:
- Тошнота.
- Нарушение стула.
- Аллергические высыпания на коже.
- Повышенная температура тела.
Возможные осложнения
При использовании для вакцинации живых вирусов в одном из 750 тысяч случаев ослабленные вакцинные вирусы способны вызывать появление паралича, вызвав форму полиомиелита, называемую вакцинассоциированной.
Ее появление возможно после первого введения живой вакцины, а вторая или третья прививка способна вызвать данное заболевание только у малышей с иммунодефицитом. Также одним из предрасполагающих факторов появления этой патологии называют врожденные патологии ЖКТ.
Бывает ли повышенная температура после прививки?
Вакцинация от полиомиелита крайне редко вызывает реакции организма, но у некоторых малышей через 1-2 дня после укола ИПВ или спустя 5-14 дней после введения вакцины ОПВ может повышаться температура тела. Как правило, она повышается до субфебрильных цифр и редко превышает +37,5ºС. Повышенная температура не относится к осложнениям прививки.
Сколько прививок делают от полиомиелита?
Всего в детском возрасте вводят шесть прививок, защищающих от полиомиелита. Три из них представляют собой вакцинацию с паузами в 45 дней, а после них выполняется три ревакцинации. Прививка не привязана строго к возрасту, но требует соблюдения сроков введения с определенными перерывами между вакцинациями.
Впервые противополиомиелитную прививку чаще всего делают в 3 месяца с применением инактивированной вакцины, а затем ее повторяют в 4,5 месяца, снова используя ИПВ. Третья вакцинация проводится в 6 месяцев, при этом ребенку уже вводят оральную вакцину.
Для ревакцинаций применяют ОПВ. Первую ревакцинацию проводят через год после третьей вакцинации, поэтому чаще всего малышей ревакцинируют в 18 месяцев. Через два месяца ревакцинацию повторяют, поэтому обычно ее делают в 20 месяцев. Возрастом для проведения третьей ревакцинации является 14 лет.
Мнение Комаровского
Известный врач делает акцент на том, что вирус полиомиелита серьезно поражает детскую нервную систему с частым развитием параличей. Комаровский уверен в исключительной надежности профилактических прививок. Популярный педиатр утверждает, что их применение значительно уменьшает как частоту появления полиомиелита, так и тяжесть болезни.
Комаровский напоминает родителям, что большая часть врачей не сталкивались с полиомиелитом в своей практике, что снижает вероятность своевременной диагностики заболевания. И даже если диагноз будет поставлен верно, возможности лечения данной патологии не слишком велики. Поэтому Комаровский выступает за прививки против полиомиелита, тем более что к ним практически не бывает противопоказаний, а общие реакции организма крайне редки.
О том, стоит ли делать прививки ребенку, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Советы
- Прежде чем прививать ребенка, важно убедиться, что он здоров и любые противопоказания к введению вакцины отсутствуют. Для этого ребенка должен осмотреть педиатр.
- Захватите с собой в поликлинику игрушку или другую вещь, способную отвлечь малыша от неприятной процедуры.
- Не вводите в рацион ребенка новые продукты несколько дней до вакцинации, а также в течение недели после нее.
- Старайтесь не прерывать график вакцинации, поскольку это снизит защиту организма от инфекции.
Предостережение для непривитых
Дети, которых не прививали от полиомиелита, при снижении иммунитета могут заразиться от привитых деток, поскольку после введения в детский организм вакцины ОПВ ребенок до одного месяца после дня вакцинации выделяет ослабленные вирусы с фекалиями.
Чтобы предотвратить заражение от привитых детей, важно соблюдать правила гигиены, поскольку главным путем передачи вируса является фекально-оральный.
Источник