Противопоказания при ретроцеребеллярной кисте головного мозга
Киста – распространенная патология, которая способна поражать любой человеческий орган, головной мозг не считается исключение. Киста головного мозга – доброкачественная опухоль, которая имеет очертание пузыря, наполненного жидкостью. Располагается на любых участках данного органа.
Данная патология бывает двух видов, каждая из которой имеет свои особенности и методы лечения:
- Арахноидальная киста.
- Ретроцеребеллярная киста.
Ретроцеребеллярная киста – скопленная жидкость на участках отмершего серого вещества головного мозга. Чтобы предотвратить дальнейшую гибель мозговых клеток, необходимо в срочном порядке определить провоцирующий данный процесс фактор и только после этого приступить к действенному лечению.
Ранее мы писали про последствия кисты прозрачной перегородки головного мозга.
Ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей и взрослых – что это такое?
Данная патология головного мозга способна возникать у пациентов разных возрастных групп. Своевременное диагностирование и лечение поможет пациенту избежать определенных осложнений. В такой ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, так как это малоэффективный способ и можно навредить здоровью и спровоцировать осложнения.
Ретроцеребеллярная киста головного мозга – пузырь определенного размера, который наполнен жидкостью. Появляется на любом участке головного мозга, где после определенной ситуации наблюдается отмирание серого вещества – важного компонента данного органа.
Ранее мы подробно писали о причинах кисты в голове новорожденного ребенка.
Также данная патология имеет и иное название – внутримозговая киста, так как ее образование происходит непосредственно в самом органе. Опасность ее в том, что возникает на пораженных участках, что не является нормальным явлением.
Поэтому диагностируя патологию, параллельно будет выясняться причина гибели серого вещества, чтобы не только предотвратить дальнейшее отмирание, но и предотвратить иные осложнения.
Виды ретроцеребеллярная кисты
В современной медицине выделяется несколько видов ретроцеребеллярной кисты. В зависимости от определенного вида патологии будет зависеть и эффективность лечения. Каждая из кист имеет свои особенности, которые необходимо обязательно учитывать при постановке диагноза.
Также предлагаем вам прочитать статью на аналогичную тему о кисте кармана Ратке.
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга считается распространенным видом патологии. Располагается данное образование между оболочками мозга и заполняется спинномозговой жидкостью.
Возникает вследствие таких провоцирующих причин:
- Травмирование головы и головного мозга.
- Воспаление данного органа.
- Повышенное давление внутри данного образования.
Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга
Ретроцеребеллярная ликоврная киста головного мозга не столь распространенная патология. Представляет собой образование, которое содержит определенное количество жидкости.
Возникает вследствие таких провоцирующих факторов:
- Травмирование головы и головного мозга.
- Излияние крови в данный орган.
- Воспалительный процесс на данном участке.
- Операционное вмешательство в данный орган.
Этот вид также подразделяется на такие подвиды, как:
- врожденная киста, которая возникает у ребенка еще в утробе матери;
- приобретенная киста, которая возникает у пациента в результате травмирования головы или воспалительного процесса.
Какие размеры опасны?
Ретроцеребеллярная киста возникает на пораженных участках мозга и непосредственно в толще данного органа. Чтобы правильно определить размер патологии пациент проходит ряд обследований. Возникает в результате различных провоцирующих факторов, также стоит учитывать, что новые очаги инфекции и даже микроинсульт могут спровоцировать рост образования.
Также увеличиваться киста данного вида способна из-за нарушенного кровотока в мозгу. Даже незначительные размеры, на начальной стадии возникновения могут спровоцировать серьезные необратимые последствия для пациента, в том числе и полное отмирание данного органа.
Причины возникновения
Данная патология головного мозга возникает в результате многих провоцирующих факторов, самый распространенный из которых – отмирание клеток серого вещества.
Причины возникновения патологии:
- Неудовлетворительное кровообращение головного мозга.
- Хирургическое вмешательство в данном органе.
- Острое нарушение кровообращения в мозге, которое сопровождается внезапной потерей сознания и параличом.
- Воспалительные процессы на данном участке и инфекционные заболевания.
- Травмирование головы и головного мозга, которые способны спровоцировать отмирание мозговых клеток.
Если у пациента наблюдалось одно из перечисленных состояний необходимо регулярно проходить профилактические обследования, чтобы избежать возникновения данной или иной патологии.
Симптомы
Симптоматика патологии зависит от ее размеров. Также имеет значение и расположение кисты, а также ее причины возникновения. Читайте больше про симптомы кисты в голове у взрослого.
Если данное доброкачественное новообразование, постепенно, не прекращая, растет, при этом увеличивается давление внутренней жидкости, возникает риск появления достаточно выраженной симптоматики патологии.
Если новообразование не растет, то пациент из-за отсутствия признаков патологии, может даже не догадываться о ее наличие.
Провоцирование развитие кисты могут:
- нейроинфекции, которые не прекращают инфекционный процесс в мозгу;
- нарушенный кровоток хронического характера;
- аутоиммунные процессы;
- рассеянный склероз.
При интенсивном росте патологии пациент может отмечать у себя сразу несколько симптомов из перечисленного списка:
- Интенсивная головная боль хронического характера.
- Пульсирование внутри черепной коробки, которое доставляет некий дискомфорт.
- Ухудшение слуховой функции, возникновение шума в ушах.
- Ощущение, как будто голова сейчас разорвется на части.
- Повышенное давление внутри черепа.
- Повышенное артериальное давление.
- Нарушение зрительной функции.
- Паралич нижних и верхних конечностей, полностью или частично.
- Судороги.
- Внезапная потеря сознания.
- Онемение определенной части тела, либо рук и ног, которое может быть временным или постоянным.
При первых признаках проявления данной симптоматики стоит немедленно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью, не стоит откладывать визит к врачу, так как это может оказать определенные осложнения, вплоть до летального исхода.
Лечение
Специальное лечение не проводится в том случае, если:
- киста головного мозга не имеет выраженной симптоматики;
- не отмечается рост образования;
- размер патологи незначительный.
В такой ситуации пациенту рекомендуют находиться под постоянным наблюдением невропатолога и проходить профилактические обследования не реже, чем один раз в полгода – год.
Если у пациента возникли первые признаки патологии, доброкачественное образование стало постепенно или интенсивное увеличиваться в размерах, отмечается повышенное давление жидкости внутри кисты, то требуется хирургическое вмешательство.
Перед тем как провести операционное вмешательство:
- Пациенту назначается тщательное обследование.
- Также параллельно проводиться ликвидация причины, которая спровоцировала возникновение и развитие кисты.
- Затем специалистами оценивается риск вмешательства и выбирается самый оптимальный вариант лечения.
Метод хирургического вмешательства зависит от локализации доброкачественного образования и его размеров.
В современной медицине выделяют такие виды операций:
- Эндоскопический прокол. Считается современным методом вмешательства, который наименьший травматический вид. Во время операции используется эндоскоп, который прокалывает череп. После проводиться удаление образования и отсасывание внутренней жидкости. Используется только в некоторых случаях, все зависит от локализации кисты.
- Шунтирование. Назначается пациенту, у которого отмечается гидроцефалия и постоянный приток жидкости.
- Нейрохирургическая операция, которая сопровождается трепанацией черепной коробки.
Чего делать нельзя?
В данной ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, так как это может привести к необратимым последствиям и даже к летальному исходу. Рекомендуется при первых проявлениях патологии сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Последствия
Что касается последствий после своевременно проведенного диагностирования и лечения, то они отсутствуют.
Если во время хирургического вмешательства или после него были какие-то осложнения, то могут у пациента возникнуть такие симптомы поражения головного мозга:
- Общемозговой синдром – считается частым симптомом послеоперационного вмешательства. Выражается в следующем: повышенное давление внутри черепа, интенсивная головная боль хронического характера, непереносимость поездок, отсутствия нормального количества кислорода и иное. Может проводиться терапия по его устранению.
- Судороги. Иногда у пациентов даже отмечается возникновение симптоматическое эпилепсии.
- Астено-невротический синдром. Возникает нечасто, может сопровождаться такими расстройствами, как общая слабость, недомогание, нарушение работы иммунной системы.
- Синдром гиперподвижности или отставание в развитие у детей, а у взрослых – нарушение поведения.
- Очаговый синдром. Возникает данный синдром в результате повреждения определенного участка головного мозга, который отвечает за определенные важные функции.
В результате у пациента могут возникнуть такие проблемы, как:
- нарушение речевой функции;
- нарушение зрительной функции;
- нарушение слуховой функции;
- нарушение нервных функций;
- расстройства опорно-двигательного аппарата.
Это еще не все последствия, которые может спровоцировать данная киста. Все осложнения имеют серьезный характер и могут представлять опасность для жизни пациента.
После хирургического вмешательства, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо:
- придерживаться рекомендаций специалиста;
- принимать витаминные комплексы;
- правильно питаться;
- не игнорировать прием препаратов, которые способствуют укреплению иммунитета, улучшают кровоток и укрепляют сосудистые стенки.
Также пациенту рекомендуется:
- подкорректировать свой образ жизни;
- уделить внимание физическим нагрузкам. но незначительным;
- отказаться от вредных привычек.
Если придерживаться всего вышеперечисленного, то можно уменьшить восстановительный постоперационный срок и в скором времени вернуться к полноценной жизни.
Ретроцеребеллярная киста головного мозга хоть и опасная в определенных ситуациях патология, но вполне излечимая, тем более при своевременном обращении.
Если у пациента отмечались определенные нарушения, которые могли спровоцировать данное образование, нужно проходить профилактическое обследование. При первых признаках кисты стоит пройти обследование.
22.09.2016
Источник
После обращения к врачу с жалобами на головные боли, парестезии на МРТ часто обнаруживают ретроцеребеллярную кисту. Опасна ли она для головного мозга и что является причиной плохого самочувствия стоит выяснить в первую очередь.
Содержание:
- Что такое ретроцеребеллярная киста?
- Причины
- Признаки
- Диагностика
- МРТ или КТ: что лучше для диагностики ретроцеребеллярной кисты?
- Дисциркуляторная энцефалопатия и ретроцеребеллярная киста
- Как реагировать, если киста растет?
- Операция по удалению кисты
Что такое ретроцеребеллярная киста?
Ретроцеребеллярная киста — это аномальная полость в области задней черепной ямки за мозжечком. Причиной возникновения образования могут быть врожденные и приобретенные факторы. Кисты в структуре головного мозга могут не проявлять себя, однако иногда они увеличиваются в размере, провоцируя компрессию прилежащих отделов. Кистозное расширение ретроцеребеллярного пространства и в детском, и во взрослом возрасте может вызвать неврологический дефицит.
Классификация:
- Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга — образование, локализирующееся между поверхностью мозга со стороны мозжечка и паутинной оболочкой. Развивается вследствие увеличения количества арахноидальных мембран при развитии мозга или под влиянием внешних факторов. Опасность таких кист определяется по их размеру, точной локализации, влиянию на поток цереброспинальной жидкости.
- Ретроцеребеллярная ликворная киста — полость с мембранными стенками, заполненная жидким содержимым.
В диагнозах пациентов встречается понятие ретроцеребеллярной кисты без дополнительных характеристик — это полая опухоль, расположенная в той же области, но в сером веществе мозга. Нижняя ретроцеребеллярная киста — указание на наличие в образовании ликвора, что связано с расположением в области арахноидального пространства.
Причины
Ретроцеребеллярная киста возникает
во время развития плода или как осложнение родовой травмы
в результате гибели клеток мозга. Вместо здоровой ткани образуется полость, наполненная ликвором или серозной жидкостью. Часто это врожденная особенность развития.
Также ретроцеребеллярная киста может образоваться по таким причинам:
- инсульт;
- сосудистые патологии, недостаточность кровоснабжения;
- операции, проведенные недостаточно опытным хирургом или без использования МРТ-контроля;
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- инфекции.
При обнаружении ретроцеребеллярной кисты среди прочих отклонений на МРТ люди часто акцентируют внимание именно на нее из-за того, что это образование, которого физиологически быть не должно. Гораздо большего внимания требует гипертензионный синдром, различные аномалии развития, признаки органического поражения ЦНС.
Врожденная ретроцеребеллярная киста является вариантом нормы. При том, что часто ее стороны имеют размеры более 1 см, образование занимает определенное место в мозгу, киста не имеет никакой активности, практически никогда не увеличивается в размерах. Исключение — травмы, инфекционные заболевания.
Признаки
Ретроцеребеллярные кисты большого размера (от 3 см в диаметре) могут спровоцировать:
- пульсирующую головную боль;
- головокружения;
- повышение внутричерепного давления;
- ухудшение зрения или слуха;
- дрожание конечностей;
- нарушения двигательных функций (парез, паралич);
- судороги;
- нарушения координации движений, неустойчивость походки (при компрессии мозжечка);
- периодические потери сознания.
Симптомы проявляются с одной или обеих сторон тела. При наличии стойких нарушений и увеличении кисты в размерах образование считается опасным, требуется его полное или частичное удаление хирургическим путем. Лечение и наблюдение пациента проводит врач-нейрохирург.
Диагностика
При подозрении на ретроцеребеллярную кисту в голове у взрослого для проведения обследования необходимо обращаться к неврологу и офтальмологу. При обнаружении изменений у ребенка целесообразно пройти дополнительные консультации педиатра, генетика.
| Т2-взвешенное сагиттальное МРТ изображение мозга ребенка с ретроцеребеллярной кистой в сагиттальной и аксиальной проекциях |
МРТ плода — 1-3 изображения. На 1 снимке выявлено расширение 4 желудочка, соединяющегося с кистой. Червь мозжечка просматривается, однако смещен. На 2 и 3 изображении видна недостаточная связь 4 желудочка с цереброспинальной жидкостью и расширение всех желудочков. На остальных снимках (МРТ новорожденного) подтверждаются сделанные ранее выводы и наличие гидроцефалии.
Ретроцеребеллярную ликворную кисту могут обнаружить случайно на скрининговом исследовании (при беременности), проводимом для диагностики аномалий в структуре головного мозга у плода. Иногда кисту или несколько кистозных образований выявляют в первые годы жизни ребенка при проведении НСГ (УЗИ головного мозга новорожденных). Проведение КТ и МРТ — наиболее распространенный способ обнаружения кисты у взрослых.
МРТ или КТ: что лучше для диагностики ретроцеребеллярной кисты?
При обнаружении кисты на КТ в расшифровке указываются примерно такие данные: зона гиподенсии с четкими контурами размером 15х25х34 мм (у вас будут свои размеры), также уточняется плотность образования. Этого недостаточно для того, чтобы определить опасность образования.
На МРТ киста головного мозга визуализируется не хуже, чем на КТ. При этом магнитно-резонансная томография позволяет отличить кисту от доброкачественной или злокачественной опухоли (упрощает постановку дифференциального диагноза).
Вывод: при подозрении на ретроцеребеллярную (ликворную или арахноидальную) кисту, другие образования в головном мозге предпочтительным методом диагностики является МРТ.
Если обнаружена негативная динамика (киста увеличивается в размерах), пациента направляют на МРТ с контрастированием. Обычно подлинная причина негативной симптоматики, при которой появилось желание пройти обследование, связана с другими отклонениями, например, аномалией Арнольда-Киари, гидромиелией.
Дисциркуляторная энцефалопатия и ретроцеребеллярная киста
Взаимосвязь с этими отклонениями проявляется характерными расстройствами:
- угнетение умственных способностей (интеллекта);
- приступы перевозбуждения;
- делирий (безумие — иллюзии, галлюцинации, бред);
- спутанность сознания;
- сонливость;
- психоз (странное поведение);
- кома.
Люди с жалобами на приступообразную головную боль по типу мигрени, тошноту и рвоту, расстройства сна, слабость совместно с одним или несколькими перечисленными выше неврологическими расстройствами направляются на МРТ. Часто в расшифровке отмечается МР картина дисциркуляторной энцефалопатии, ретроцеребеллярная киста. Аналогичная формулировка: кистовидное расширение ретроцеребеллярной цистерны.
Энцефалопатия — хроническое дегенеративное состояние отделов головного мозга, может спровоцировать образование полостей, кист. Обычно изменение ткани мозга наблюдается при дисциркуляторной энцефалопатии — постоянно прогрессирующем заболевании, вызванном нарушениями кровотока в сосудах мозга при атеросклерозе, гипертонии.
В некоторые отделы кровь не поступает или поступает в ограниченном количестве, в результате происходит некроз клеток. Кистовидное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны формируется в области некротизированных или атрофированных участков мозга, обычно заполнено ликвором.
Таким образом, ретроцеребеллярная киста мозжечка — это не всегда причина неврологических отклонений, а следствие энцефалопатии или других заболеваний головного мозга. Необходимо направить все усилия на лечение причин, вызвавших гипоксию или токсическое воздействие на клетки мозга, смягчить последствия черепно-мозговой травмы.
Размеры кисты: какие из них опасны?
У детей киста может представлять опасность, если ее диаметр больше 30 мм. Обычно неврологи направляют на ЭЭГ (для проверки биоэлектрической активности мозга) при обнаружении кисты со сторонами, например, 32х18х14 мм. Если ретроцеребеллярная киста появилась врожденно, а не в результате травмы или нейроинфекции, образоание считается вариантом развития и не требует дополнительных обследований, специального лечения.
Ретроцеребеллярная киста у взрослых, если она не повреждает окружающие ткани, не считается заболеванием. Опасным признаком является постоянное увеличение размеров кисты. Учитывайте параметры образования, установленные при первичной диагностике. Если впервые обнаружена киста размером 23х22х36 мм, а при повторном МРТ выявляется ее увеличение до 23х35х46 мм — заметен явный рост образования. Именно такие кисты являются опасными.
Небольшая киста считается нормой (вариантом развития) и не требует внимания. Ее наличие не учитывают при диагностике заболеваний.
Ретроцеребеллярная киста головного мозга может спровоцировать дисгенезию нижних отделов червя мозжечка, левой или правой гемисферы мозжечка, локальное смещение его намета вверх, незначительную деформацию кортикальной пластинки затылочной кости, умеренное сдавление других прилежащих структур мозга.
Наличие перечисленных отклонений не влияет на жизнь.Обращать внимание нужно не на размер ретроцеребеллярной кисты, а на неврологическую симптоматику и ее зависимость от кисты или других патологий.
Как реагировать, если киста растет?
Изменение размера ретроцеребеллярной кисты происходит в период с младенческого возраста до полного взросления. В норме образование увеличивается в соответствии с ростом человека.
У взрослых киста увеличиваться не должна, однако могут быть незначительные изменения ее размеров и формы. Такие изменения считаются вариантом нормы. При сравнении показателей обращайте внимание не только на размеры, но и на объем.
Например, если вы столкнулись с такой ситуацией:
| Время проведения МРТ | Размер кисты | Объем кисты |
| Первое обследование | 19х26х41 мм | 20,25 куб. см |
| Год спустя | 25х35х21 мм | 18,37 куб. см |
| 2 года после постановки диагноза | 29х18х37 мм | 19,31 куб. см |
Волноваться не стоит — это вариант нормы. Несмотря на постоянное изменение пропорций, объем кисты стабилен.
Киста увеличилась с момента последнего обследования: что делать?
Если диагностирован незначительный рост кисты (до 0,2-0,3 см), есть вероятность погрешности измерения. Необходимо повторное обследование через 3-6 месяцев. Раньше делать МРТ нет смысла, так как за меньшее время изменений в размерах кисты не произойдет.
Лечение
В медицинской практике встречаются случаи кист большого размера, требующих коррекции. В отзывах о лечении пациенты отмечают, что избавиться от ретроцеребеллярной кисты головного мозга им удалось только после операции. Симптоматическое лечение препаратами применяется только для устранения очаговых осложнений, например, нарушений кровообращения.
Операция по удалению кисты
Абсолютные показания к проведению операции:
- Гипертензионный синдром, обусловленный разросшейся ретроцеребеллярной кистой размером от 2 см в диаметре или гидроцефалией.
- Неврологический дефицит — неправильная работа моторной системы, нарушения чувствительности, слухового и зрительного восприятия, галлюцинации, судорожный синдром и другие неврологические симптомы, вызванные поражением определенных отделов центральной нервной системы. При ретроцеребеллярной кисте, не наполненной ликвором, подобные осложнения бывают крайне редко и возникают при интенсивном росте образования.
- При проведении КТ, МРТ в динамике обнаружено постоянное увеличение размера кисты даже при отсутствии симптомов.
- Негативные изменения на ЭЭГ. Обычно вызваны опухолью или другими нарушениями, однако при наличии показаний к операции на головном мозге врачи нередко принимают решение удалить не только опухоль, но и кисту.
Противопоказания к операции:
- Отсутствие дискомфорта и роста опухоли.
- Декомпенсированное состояние ребенка (истощение, кома, нарушения сознания, недостаточность функций жизненно важных органов).
- Воспаление тканей головного мозга вследствие инфекционного процесса или из-за раздражения окружающих структур во время интенсивной фазы роста кисты.
Способы хирургического удаления ретроцеребеллярной кисты:
| Виды операций | Цели проведения |
| Эндоскопическая фенестрация | Дренирование стенок ретроцеребеллярных ликворных кист для вывода их содержимого |
| Вентрикулоперитонеальное шунтирование | Уменьшение гидроцефалии, вывод ликвора в естественные полости, восстановление кровоснабжения |
| Субокципитальная краниотомия | Полная или частичная резекция стенок кисты |
Осложнения после операции:
- внутричерепная гематома;
- утечка спинномозговой жидкости;
- инфекции;
- повреждение сосудов;
- инсульт;
- эпилептические припадки;
- повреждение головного мозга;
- повреждение мозговых нервов;
- нарушения в работе гипофиза (недостаток гормонов);
- побочные явления общей анестезии.
Последствия ретроцеребеллярной кисты большого размера (медицинская практика)
Гигантские кисты могут спровоцировать осложнения из-за компрессии или смещения структур головного мозга.
| Последствия | Причины появления | Чем опасны | Результаты операции |
| Сирингомиелия (при огромной кисте) | Обструкция потока цереброспинальной (арахноидальной) жидкости | Боли в голове, шее и плечах стреляющего характера, нарушения походки, головокружение, парестезии | Улучшение состояния. Уменьшение размера ретроцеребеллярной кисты, уменьшение симптомов сирингомиелии |
| Грыжа мозжечка | Давление на мозжечок | Неврологические расстройства, отек мозга | Уменьшение компрессионного воздействия на мозжечок и ствол головного мозга |
| Компрессия спинного мозга | Давление на спинной мозг разросшейся кистой | Боли в голове и шее, нарушение мелкой моторики, парестезии (нарушения чувствительности), диссоциированные сенсорные нарушения (человек не чувствует боль, температуру), мышечная спастичность (неконтролируемое напряжение мышц) | Декомпрессия задней черепной ямки, частичное или полное удаление кисты, устранение арахноидальных спаек, восстановление нормального потока цереброспинальной жидкости |
Ответы на распространенные вопросы
Нередко люди при обращении к неврологу или нейрохирургу информационно не подкованы. В результате возникает множество вопросов, которые вызывают недовольство у врачей и эмоциональный дискомфорт у пациента. Нижеследующая информация поможет составить представление о заболевании, быстро понять всю информацию, которую расскажет специалист на очной консультации, при необходимости задать вопросы по существу.
Может ли ретроцеребеллярная киста лопнуть?
Киста — это пустое пространство, заполненное ликвором. В ней нет клеток мозга. Если киста образовалась в результате травмы, она может вскрыться (лопнуть). В этом случае ликвор изольется в субархнаидальное пространство. Негативные последствия для мозга исключены.
Как узнать вид кисты?
Точное название кистозного образования устанавливается по результатам МРТ, ЭЭГ и на основе анамнеза. При постановке дифференциального диагноза учитывается месторасположение кисты, наличие тяжелой черепно-мозговой травмы, сопутствующей симптоматики, а также результаты обследований, проведенных несколько месяцев, лет назад.
Где расположена ретроцеребеллярная киста?
За мозжечком, в области задней черепной ямки.
Как отличить ретроцеребеллярную кисту от других нарушений в головном мозге?
Приступы головной боли, тошнота, рвота, слабость, нарушения сна могут быть связаны с энцефалопатией, остеохондрозом шейного отдела.
Спровоцировать перечисленные симптомы ретроцеребеллярная киста может только при увеличении до большого размера из-за компрессии или смещения расположенных рядом структур головного мозга.
Сделайте МРТ, отоневрологические пробы, исследование ликворного давления для исключения внутречерепной гипертензии. Пройдите полное обследование, чтобы выявить и устранить источник проблем в деятельности головного мозга.
Установить причины проблем в работе головного мозга помогут:
- МРТ шейного отдела;
- допплерография сосудов головы и шеи;
- обследование у ЛОР-врача;
- контроль артериального давления для исключения гипертонии;
- анализ крови для выявлении анемии, инфекционного процесса в головном мозге.
В большинстве случаев ретроцеребеллярные кисты никак не проявляются, а выявляются случайно. Например, если у вас или у вашего ребенка обнаружена внутричерепная гипертензия, энцефалопатия, врожденная агенезия или недоразвитие мозжечка, симптомокомплекс Денди-Уокера, присутствуют другие аномалии развития или опухоли, то проблема не в кисте, а в сопутствующих заболеваниях.
Что нельзя делать людям с ретроцеребеллярной кистой?
Четких ограничений нет, но в интересах пациента:
- Не делать прививки без консультации с врачом. Например, прививка АКДС предусматривает ввод в организм небольшой дозы инфекции. Если возникнут осложнения, пострадает головной мозг, что скажется на размерах кисты. При наличии эписиндрома прививки запрещены, врач должен выдать медотвод.
- Регулярно, желательно ежедневно измерять давление, чтобы вовремя заметить резкие ухудшения.
- Отказаться от употребления алкоголя, ограничить табакокурение, чтобы избежать спазмов сосудов, интоксикации.
- Профилактика вирусных инфекций, отравлений, своевременное их лечение (до полного выздоровления).
- Избегать ушибов, черепно-мозговых травм, желательно воздержаться от занятий боевыми искусствами.
Любой из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию роста кисты, ее разрыв.
Что делать, если обнаружена большая ретроцеребеллярная киста?
При отсутствии негативных симптомов необходимо повторно сделать МРТ через полгода. Если нет негативной динамики, повторите обследование через год. Наблюдайтесь раз в несколько лет у невролога. При отсутствии динамики роста кисты нет проблемы, которую можно решить с помощью нейрохирургии. Женщинам при наличии ретроцеребеллярной кисты можно беременеть и рожать детей — это не может спровоцировать рост опухоли.
Если киста вызывает компрессию определенной доли мозжечка или других прилежащих тканей, диагностируются неврологические симптомы, решение о проведении операции принимает врач совместно с пациентом, основываясь на анамнезе, заключениях МРТ, ЭЭГ. Наличие ретроцеребеллярной кисты не дает противопоказаний к любым способам лечения других заболеваний.
Источник