Противопоказания при свч терапии
Микроволновая терапия (или сверхвысокая терапия — СВЧ-терапия) — лечебный метод, при котором на организм больного воздействуют электромагнитным полем сверхвысокой частоты.
В спектре электромагнитных волн микроволны находятся на границе со световыми и обладают некоторыми свойствами лучистой энергии. В разных средах они преломляются, отражаются, поглощаются, их можно концентрировать в узкий пучок, направлять на большие расстояния.
Под влиянием микроволновой терапии происходит расширение кровеносных сосудов, усиление кровотока, уменьшение спазма гладкой мускулатуры, нормализуются процессы торможения и возбуждения нервной системы, ускоряется прохождение импульсов по нервному волокну, изменяется белковый, липидный, углеводный обмен.
Микроволновая терапия стимулирует функцию симпатико-адреналовой системы, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, гипосенсибилизирующее, обезболивающее действие.
В настоящее время применяют два метода СВЧ-терапии: дециметровая и сантиметровая терапия.
Рис. 2.14. Диапазон электромагнитных колебаний, методы и аппараты, применяемые при лечении переменными токами ВЧ, УВЧ, СВЧ.
Дециметровая терапия (ДМВ-терапия)
ДМВ-терапия — метод, который использует длину волны от 0,1 м до 1 м. Энергия проникает в организм на глубину 8-10 см, поглощается различными тканями, в основном хорошо снабженными кровью (мышцами, паренхиматозными органами).
В связи с большой длиной волны и сравнительно равномерным распределением энергии на границе двух тканей с различными диэлектрическими свойствами при этом методе не образуются стоячие волны и меньше опасность перегрева, чем при СВЧ. терапии.
Кроме того, организм адаптирован к дециметровым волнам, так как Солнце, планеты, радиотуманности, межзвездный водород испускают волны этого диапазона. Поэтому это более мягкое воздействие.
Показания и противопоказания для ДМВ-терапии
Показания
– подострые и хронические воспалительные заболевания легких и бронхов, желудочно-кишечного тракта,
– заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая, болезнь I—II стадии, постинфарктный кардиосклероз),
– воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, ревматизм (с активностью не выше II степени),
– атеросклероз сосудов головного мозга, бронхиальная астма.
Противопоказания
– беременность,
– острые воспалительные гнойные процессы,
– выраженные отеки,
– склонность к кровотечениям,
– наличие металлических тел в зоне воздействий.
Аппаратура СВЧ-терапии
– «Ранет»,
– «Ромашка»,
– «Волна-2М»
Сантиметровая терапия (СМВ-терапия)
СМВ-терапия — это использование с лечебной целью микроволн сантиметрового диапазона: длина волны от 0,1-10 см. Энергия проникает в организм на глубину 5-6 см. Около 60% СМВ (волн) поглощаются тканями и около 40% отражаются.
Отражение сантиметровых волн от границы тканей с различной электропроводностью способствует образованию так называемой стоячей волны, что создает угрозу перегрева. При применении микроволновой терапии отмечается тепловой эффект.
Повышение температуры тканей достигает максимума к 6-10-й мин от начала воздействия. Отмечается расширение сосудов, ускорение крово- и лимфообращения в зоне воздействия, повышение проницаемости сосудистой стенки, улучшение обмена веществ, защитных реакций тканей. Раздражение нервных рецепторов в зоне воздействия приводит к формированию положительных рефлекторных реакций и вторичному гуморальному действию: происходит активизация гипоталямуса, благодаря чему увеличивается выброс биологически активных веществ (гистамин, серотонин).
Специфический осцилляторный эффект наиболее ярко проявляется при слаботепловой дозе воздействия.
Показания и противопоказания для СМВ-терапии
Показания
– подострые и хронические воспалительные заболевания периферической нервной системы,
– дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата,
– гнойничковые заболевания кожи,
– воспалительные заболевания женских половых органов,
– воспалительные заболевания мочевыводящих путей,
– воспалительные заболевания предстательной железы,
– хронические неспецифические заболевания легких,
– заболевания глаз,
– заболевания слизистых оболочек полости рта, носа.
Противопоказания
– воспалительные заболевания с выраженным отеком тканей,
– тиреотоксикоз,
– злокачественные новообразования,
– недостаточность сердечно-сосудистой системы,
– заболевания крови,
– гипотоническая болезнь,
– беременность,
– наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов.
Аппаратура СМВ-терапии
– Луч-11,
– СМВ-150-1,
– СМВ-20-3,
– Луч-3,
– Луч-2,
– Луч-58.
Ход процедур ДМВ- и СМВ-терапии
Для уменьшения рассеивания микроволн применяют, в основном, контактную методику, когда излучатель накладывают непосредственно на кожу или слизистую оболочку.
Воздействие дозируют:
– по времени: 5-7 мин.
– по количеству процедур: 10-12 на курс;
– по выходной мощности.
Выделяют три дозы по выходной мощности: малую, среднюю, большую.
При острых воспалительных процессах используют малую дозу интенсивности (во избежание ухудшения процесса).
При подострых воспалительных процессах используют среднюю дозу, которая вызывает образование тепла, хорошо стимулирует обмен веществ, ускоряет репаративные процессы.
Повторный курс сантиметровой терапии можно проводить через 2,5-3 месяца.
Некоторые частные методики
СМВ-терапия при хронических тонзиллитах
Используют аппарат «Луч-2».
Излучатель диаметром 3,5 см устанавливают на кожу под углом нижней челюсти (рис. 2.16).
Мощность воздействия 3— 5 Вт (тепловая доза), продолжительность процедуры 5-10 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 8-12 процедур.
Рис. 2.16. СМВ-терапия области миндалин.
СМВ-терапия при дефрмирующем артрозе суставов
Используют аппарат «Луч-58».
Излучатель диаметром 9—14 см устанавливают сначала на внутреннюю, затем на наружную поверхность сустава с зазором 5-7 см.
Мощность 40-50 Вт (тепловая доза), продолжительность воздействия на одно поле 10 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 10-15 процедур.
ДМВ-терапия при бронхиальной астме
Воздействие проводят на область проекции надпочечников, на подлопаточную область и область проекции корней легких сзади на уровне T5-T8 (рис. 2.17).
На две первые области устанавливают прямоугольный излучатель (зазор 3-5 см), на третью область — цилиндрический излучатель (зазор 3-5 см).
Мощность воздействия 40 Вт (тепловая доза), по 7-10 мин на каждую область, общее время процедуры 30 мин, ежедневно.
Курс лечения 10-15 процедур.
Рис. 2.17. ДМВ-терапия области надпочечников.
ДМВ-терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Используют аппарат «Волна-2».
Цилиндрический излучатель диаметром 15 см помещают над проекцией желудка и двенадцатиперстной кишки (рис. 2.18), зазор 3-5 см.
Мощность воздействия 40-50 Вт (тепловая доза), продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 10-12 процедур.
Рис. 2.18. ДМВ-терапия области желудка.
ДМВ-терапия при атеросклерозе сосудов нижних конечностей после реконструктивных операций
Используют аппарат «Волна-2»
Прямоугольный излучатель 35×16 см устанавливают сначала на поясничную область (Т10—T4), зазор 3-5 см, а затем на заднюю поверхность левой и правой голени.
Мощность воздействия 40 Вт, время процедуры 15 мин на каждое поле, ежедневно (в один день воздействие на поясничную область и одну из конечностей).
Курс лечения 10-15 процедур.
Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. — Ростов н/Д : Феникс, 2010. — 557, [1] с.: ил. — (Медицина). С. 65-69.
Источник
Микроволновая резонансная терапия – это способ физиолечения, на ткани и органы при котором воздействует электромагнитное поле с волной длиной 12,6 см с частотой 2375 МГц. О принципе действия этой методики, эффектах, которые она оказывает на организм, когда назначается и, наоборот, противопоказана, а также о технике проведения и аппаратах при разных болезнях пойдет речь в сегодняшней статье.
Эффекты волн
Волны исходят от излучателя. Собираются в параллельные пучки. Далее, распространяясь, они оказывают непосредственное воздействие на область поражения. Из-за небольшой длины волны она проникает не очень глубоко (до 4 см в организм), при этом оказывает на ткани, расположенные в пределах такой глубины, свои эффекты. А именно на подкожную жировую клетчатку, кожу, лимфу, кровь, мышцы, суставы и прочие.
Основная часть излучения поглощается теми тканями, которые содержат большой объем воды. Его некоторая часть от границ раздела сред и поверхности кожи отражается – образуется стоячая волна, способная оказаться причиной перегрева данных структур. Из-за данного эффекта этот метод не используют для лечения болезней органов, которые находятся достаточно глубоко.
Функционирование органов эндокринной системы активируется под воздействием этих сантиметровых волн – налаживается работа поджелудочной, щитовидной желез, а также надпочечников. В крови из-за этого уровень гормонов, которые продуцируются ими (тироксина, инсулина и пр.), повышается, а активность клеток иммунитета угнетается.
Итак, микроволновая терапия обладает следующими эффектами:
- противовоспалительный;
- местный анальгезирующий (интенсивность болевого синдрома уменьшается);
- метаболический (процессы обмена веществ ускоряются);
- трофический (кровоток в тканях, кроме того, доставка к ним питательных веществ и кислорода улучшаются);
- секреторный (скорость синтеза различных биологически активных веществ увеличивается).
Микроволновая терапия: показания и противопоказания
Терапия применяется успешно в комплексном лечении таких заболеваний:
- плечелопаточный периартрит;
- заболевания нервов вне периода обострения (невралгии, невриты, нейропатии);
- бурситы;
- разрыв связок суставов;
- остеоартроз;
- тендовагиниты;
- гидраденит;
- остеохондроз;
- хронические бронхиты и прочие неспецифические хронические заболевания легких;
- фурункулы и карбункулы;
- циститы и пиелонефриты;
- сальпингиты, аднекситы;
- иридоциклиты, ириты, конъюнктивиты;
- простатиты;
- стоматиты и гингивиты;
- синуиты (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).
Стоит также учитывать ряд заболеваний, при которых микроволновая терапия противопоказана. К ним относятся:
- воспалительные болезни в острой стадии с отечным выраженным синдромом;
- в зоне воздействия наличие металлических предметов;
- стенокардия III класса;
- тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы);
- язва желудка, которая осложнена стенозом привратника;
- первые 3 месяца после инфаркта миокарда;
- злокачественные новообразования;
- антральный гастрит;
- болезни свертывающей системы крови;
- эпилепсия.
Микроволновая терапия на области воздействия вызывает гиперемию, которая сохраняется долгое время. Поэтому во избежание высокой кровоточивости перед диагностической пункцией или запланированной операцией эта процедура не используется.
Аппаратура
Какой аппарат микроволновой терапии использовать для такого вида лечения? Для этого применяются различные аппараты, которые мы рассмотрим в статье ниже. Есть 2 главные методики терапии – это дистанционная (излучатель находится на определенном расстоянии от тела больного), а также контактная (в этом случае излучатель к телу прилегает). Первая методика доступна на аппаратах «Луч-58-1» и «Луч-11», все остальные приборы работают контактно.
«Луч-4», «Луч-3»
Это аппараты переносные. Они снабжены излучателями цилиндрической формы, которые заполнены керамикой (она не нагревается при проведении процедуры), а также одним излучателем без наполнения. Излучатель при проведении процедуры помещают на необходимый участок тела контактно. В комплектации также имеются 2 излучателя – прямокишечный и влагалищный. Их перед введением обеззараживают кипячением, после чего «одевают» в резиновые специальные чехлы.
Аппараты подлежат эксплуатации в простых условиях – при их использовании дополнительная защита не требуется. На них интенсивность воздействия изменяется в зависимости от используемой модели.
«Луч-58-1»
С помощью этого стационарного аппарата также проводится микроволновая терапия. Он в себя включает три излучателя цилиндрической формы и 1 прямоугольный. Пораженную область для этого обнажают, застилают салфеткой и размещают над ней излучатель на расстоянии 5 см. Эксплуатация этого аппарата производится в специальном кабине, оборудованном специальным защитным экраном (это предупреждает лучевое воздействие на работников).
«Луч-11»
Данный стационарный аппарат оборудован тремя излучателями, созданными в форме цилиндра. Он имеет восемь уровней регулировки мощности. Стоит отметить, что эксплуатация данного прибора происходит в отдельном кабинете, в комнате, огражденной защитным специальным материалом. При этом на конце держателя излучатель закрепляют необходимого диаметра, его устанавливают на 5 см от тела.
Radarmed 650+
Он является следующим современным прибором терапии. В комплектации он имеет излучатели трех видов – продолговатой, круглый и чашеобразный формы. Первый применяется для лечения протяженных участков тела. Интересной характеристикой этого прибора является и возможность низкодозовой терапии тканей, расположенных глубоко.
«Мирта-02»
Данный аппарат маломощный – лишь до 4 Вт. Применяют его для проведения импульсной микроволновой рефлексотерапии. При этом курс такого лечения в основном составляет 10 процедур, длительность каждой – 10 минут. При необходимости курс лечения можно повторить через пару месяцев.
Методика
Методика микроволновой терапии варьируется в зависимости от болезни. Об особенностях части из них поговорим дальше.
При тонзиллите
Возможно лечение микроволновой терапией этого заболевания. Применяются для этого приборы «Луч-4» или «Луч-3». Больной запрокидывает голову. Доктор располагает излучатель контактно под нижней челюстью. Лечащийся самостоятельно его придерживает рукой. При этом мощность излучения – 1-3 Вт. Процедура проводится в течение 6 минут, а при необходимости облучения двух миндалин – поочередно до 16 минут. Частота проведения этих процедур – каждый день или раз в 2 суток при курсе лечения 12 облучений.
При патологии гайморовой (верхнечелюстной) пазухи
При лечении гайморитов и прочих заболеваний гайморовой пазухи применяют излучатель маленького диаметра. Располагают его прямо на коже над больной пазухой. При этом мощность излучения – 5 Вт при длительности 10 минут. В случае если в этот патологический процесс включены обе пазухи, они облучаются поочередно. Стоит отметить, что общая продолжительность данной процедуры – 12 минут. Такое облучение проводится раз в сутки 10 дней подряд. Больной при воздействии чувствует приятное мягкое тепло.
При болезнях суставов
Для лечения суставной патологии применяют излучатель цилиндрической формы. Он помещается над пораженным суставом, непосредственно на коже. Доктор может прибор зафиксировать вокруг сустава ремнями, кроме того, предложить больному человеку обеспечивать самостоятельно его неподвижность, удерживая за ручку излучатель. В основном используют излучение мощностью 15 Вт. Процедура длится 15 минут. При этом курс лечения – 10 сеансов.
Терапия хронического колита
Применяют для этого «Луч-11». При этом больной находится на спине. Излучатель цилиндрической формы устанавливают дистанционно над необходимым отделом живота. При этом воздействуют средней интенсивности облучением. Частота данных процедур – каждый день или раз в двое суток.
Патология прямой кишки и простаты
Больной находится на боку, ноги его согнуты в коленях и подтянуты к животу. Прямокишечный излучатель дезинфицируют, «одевают» в специальный резиновый чехол, на кончик наносят вазелин, после чего вводят медленно в прямую кишку. Предельная его глубина проникновения — 7 см. Продолжительность – 15 минут при курсе 10 облучений каждый день или раз в двое суток.
Микроволновая терапия: отзывы
После прочтения отзывов о данной процедуре становится понятно, что это одна из самых эффективных методик физиолечения, которая оказывает на организм человека множество положительных эффектов. Хотя некоторые эффекты способны подействовать на него негативно. Поэтому непременно предупредите своего доктора обо всех заболеваниях, имеющихся у вас, это вас обезопасит и риск развития негативных последствий процедуры сведет к минимуму. Поэтому будьте внимательней к себе и к своему здоровью!
Источник
Лечебный фактор СВЧ-терапии, микроволновой терапии:
Электромагнитные колебания микроволнового диапазона. При частоте 433, 460 и 915 МГц – дециметровый диапазон микроволн – ДМВ (в нашей стране используется частота 460 МГц, I – 65 см). При частоте 2375 и 2450 МГц – сантиметровый диапазон микроволн – СМВ (в нашей стране 2375 МГц. I – 12,6 см). Волны этого диапазона занимают промежуточное положение между УВЧ и инфракрасными лучами и по физической характеристике подчиняются законам лучистой энергии: отражению, преломлению, интерференции и концентрации в параллельные пучки.
Проникающая способность СМВ – 3-6 см, ДМВ – 9-12 см. СМВ имеют высокий коэффициент отражения (20-75%), ДМВ – более низкий (35-63%).
Физическое и физиологическое действие
Обеспечивается непосредственное влияние на заряженные и дипольные частицы тканях, белковые молекулы клеточных структур, вызывающее раздражение рецепторной системы различных органов:
– повышение температуры тканей вследствие пространственной ориентации дипольных молекул воды и ионов, соответствующее изменению направления силовых линий ЭМП СВЧ. Максимальное повышение температуры наблюдается в тканях с большим содержанием воды (кровь, лимфа, мышцы, паренхиматозные органы);
– нетепловое или осцилляторное действие, вызванное электрохимическими изменениями в сложных биоколлоидных структурах (изменяется химизм клеток, степень дисперсности биоколлоидных структур, осмотическое давление, проницаемость, поверхностное натяжение и др.);
– резонансный механизм поглощения энергии вследствие близости частотных характеристик клеточных элементов (белковые молекулы, аминокислоты, пептиды) и ЭМП СВЧ.
Поскольку электромагнитные волны СВЧ могут отражаться при распространении в тканях, возможно появление “стоячих волн” в зоне поглощения на границе среды со слабой васкуляризацией, что приводит к перегреву тканей, вплоть до термического ожога. Это явление характерно для волн СМ-диапазона. При действии ЭМП СВЧ на организм человека физиологические реакции развиваются нервно-рефлекторно-гуморальным путем. Рецепция раздражения происходит поверхностными кожными и внутренними чувствительными аппаратами (хемо-, баро- и терморецепторами). Образуются биологически активные вещества, которые непосредственно и через ЦНС приводят к следующим эффектам:
– повышению температуры в облучаемом участке на 5*С;
– снижению чувствительности нервных окончаний;
– активизации локальной гемодинамики на уровне микроциркуляции;
– нормализации транскапиллярного обмена и кислородного режима тканей;
– бронхолитическому действию;
– повышению синтеза гормонов коры надпочечников;
– ваготоническим реакциям;
– тормозным процессам в ЦНС;
– рассасыванию фиброзных образований;
– снижению чувствительности миокарда к кислородной недостаточности;
– стимуляции ферментативных процессов.
Лечебное действие
Противовоспалительное, болеутоляющее, сосудорасширяющее, гипотензивное, десенсибилизирующее, трофическое.
Показания к СВЧ-терапии, микроволновой терапии
– дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, бурсит, остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, ревматоидный полиартрит);
– воспалительные процессы в подострой и хронической стадии в области придаточных полостей носа, среднего уха, миндалин, слюнных желез, остеомиелит челюстей, воспаление бронхов, легких, инфильтрат;
– воспалительные процессы в острой стадии без гноя и значительного отека тканей или при наличии оттока экссудата;
– заболевания пародонта, хронический гингивит и стоматит, альвеолит, периодонтит;
– травматические повреждения зубов, челюстей, височно-нижнечелюстного сустава;
– трофическая язва, гематома;
– заболевания сосудов, ангиоспазм, болезнь Рейно;
– язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки;
– синдром и болезнь Паркинсона.
Противопоказания к СВЧ-терапии
– предрасположенность к кровотечениям;
– злокачественные опухоли;
– заболевания системы крови;
– лихорадочные состояния;
– беременность;
– тиреотоксикоз.
Специфические:
– гипотония;
– наличие инородных металлических осколков в теле;
– резкий отек тканей лица.
Аппаратура
Для СМВ-терапии:
– аппараты портативные Луч-2, Луч-3, Мирта;
– стационарные аппараты: Луч-58, Луч-58-1, Луч-11;
– зарубежные: Radiotherm. ThemaSpec600.
Для ДМВ-терапии:
– портативные аппараты: Ромашка, Терма. Ранет;
– стационарный аппарат Волна-2;
– зарубежные: Curadar. Endotherm, Rodarmed, РМ – 7S, MW – 7W, MR – 2.
Техника и методика
Воздействие для головы и шеи – контактное, для других органов возможны и дистанционные воздействия. Объективные и субъективные критерии дозирования:
СМВ-терапия:
нетепловая (1-2 Вт), слаботепловая (3-4 Вт) и тепловая (5-6 Вт) Продолжительность процедуры от 4-5 до 10-15 мин. Курс лечения – 10-15 процедур, ежедневно или через день.
ДМВ-терапия:
слаботепловая (2-4 Вт), тепловая (4-8 Вт) и интенсивная (8-12 Вт). Продолжительность процедуры от 4-5 до 10-15 мин. Курс печения – 10-15 процедур, ежедневно или через день
Источник