Противопоказания при вакцинации адсм

Большинство людей полагает, что сделав прививки в детском возрасте, об этой малоприятной процедуре можно забыть на всю жизнь. К сожалению, это не так. Некоторые вакцины формируют иммунитет к болезни на ограниченный период времени, по истечении которого необходимо ставить укол  еще раз. Данный процесс называется ревакцинацией. К подобным препаратам  относится АДСМ. Взрослым ревакцинироваться нужно каждые 10 лет. Не смотря на то, что АДСМ прививка побочные эффекты вызывает не редко, избегать ее проведения не стоит, ведь она обеспечивает защиту от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Подхватить их не привитым людям легко, а вот излечится без последствий для здоровья–практически невозможно. Если вы решили не рисковать и сделать прививку, вам наверняка будет интересно узнать о возможной реакции организма, ограничениях до и после процедуры, месте инъекции и пр. Обо всем этом пойдет речь ниже. Но первое, что нужно выяснить, можно ли вам вакцинироваться в данное время.

Противопоказания к АДСМ

Несмотря на важность процедуры, бывают ситуации, когда с ней нужно немного повременить. Главная цель – здоровье человека, и если в определенный момент организм не готов к вакцинации, и прививка может принести больше вреда, чем пользы, лучше не спешить. Противопоказания для прививки АДСМ взрослым:

•  Реабилитация после операций и тяжелых болезней
•  Насморк, температура и другие проявления респираторных инфекций
•  Стадия обострения хронических заболеваний
•  Плохое самочувствие
•  Ослабление защитных функций организма (иммунитета)
•  Первые 4 – 5 месяцев беременности

Механизм действия препарата

Для того, что бы защититься от столбняка и дифтерии, организму нужно научиться бороться с токсинами, которые выделяют бактерии-возбудители болезни. Именно они фатально действуют на человека и нередко приводят к смерти. В состав вакцины входят очищенные и максимально обезвреженные компоненты токсинов, которые и позволяют выработать столь необходимые антитела. Нужно отметить, что АДСМ содержит не высокую концентрацию анатоксинов, поэтому используется она строго для ревакцинации. Если прививка делается впервые, то вводят либо АКДС (детям) либо АДСМ. В этих препаратах концентрация действующего вещества в два раза выше, но и переносятся они сложнее, особенно АКДС, действие которого направленно еще и против коклюша. АДСМ стимулирует иммунитет в «щадящем режиме», он не знакомит его с болезнью, а напоминает о ее существовании. Именно поэтому, реакция на прививку АДСМ у многих слабо выражена или отсутствует вообще.

Вакцинация АДСМ и беременность

Ученые не пришли к общему выводу, касательно целесообразности и безопасности прививки в период вынашивания ребенка. Конечно, на ранних этапах, когда у малыша формируются все жизненно важные органы, делать инъекции данным препаратом запрещено. Нет достоверных данных о том, как он может повлиять на эмбрион. Но, если женщина не знала о беременности и сделала прививку, не стоит прибегать к аборту. Хотя быть особенно внимательным к развитию малыша все же необходимо.

После того, как сроки перевалили за 20 недель, процедура становится относительно безопасной и даже полезной. У новорожденного будет сформирован иммунитет к дифтерии и столбняку, это даст возможность не волноваться о возможном заражении до начала плановой вакцинации. Прививка АДСМ при беременности запрещена в России и большинстве стран постсоветского пространства. В США и Европе она напротив, активно пропагандируется. О том, что в данном случае больше: польза или нежелательное воздействие на ребенка, можно будет судить через годы, когда появится достаточное количество клинических данных.

Прививка и алкоголь

Алкоголь перед прививкой АДСМ употреблять нельзя как минимум 3 дня. После инъекции 10-15 дней пить спиртное так же не следует. Это обусловлено следующими факторами:

• Ослабление действия вакцины, вплоть до отсутствия формирования иммунитета (т.е. время будет потрачено впустую)
• Усиление побочных реакций, сильное воспаление в месте укола.
• Отсутствие возможности бороться с нежелательными реакциями организма (большинство таблеток не сочетаются со спиртными напитками.)
• Чрезмерная нагрузка на желудок и печень.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что  абсолютно не совместимы прививка АДСМ алкоголь . Даже слабоалкогольные напитки могут навредить человеку в это время.

Инструкция по вакцинации

Поскольку, инъекцию делают в медицинском учреждении, останавливаться на вопросах стерильности нецелесообразно. Желательно убедиться, в том, что у препарата не истек срок годности и что хранили его в надлежащих условиях. Так, если средство было заморожено, использовать его нельзя.

Еще один важный факт: упаковка. В клиниках, как правило, используют вакцину в ампулах. В каждой ампуле содержится несколько доз. Для того, что бы средство дождалось следующего пациента, в него добавляют консервант, содержащий ртуть, что явно не полезно для здоровья. Существует вакцина расфасованная в шприцы. В ней отсутствуют консерванты, что снижает риск развития побочных реакций. Но и цена на нее значительно выше. Такое средство придется покупать самостоятельно и уже с ним вместе идти на больницу.

Особые указания

Если человек болен сахарным диабетом, желательно использовать именно АДСМ, т.к. компонент против коклюша может понизить уровень глюкозы в крови, что очень опасно для пациента. Следует отметить, что некоторые люди обвиняют вакцину АКДС, да и АДСМ в тоже в том, что диабет развился у них после вакцинации.  Научных данных, подтверждающих подобную связь нет. Хотелось бы отметить, что диабет не может развиться, если человек не предрасположен к нему генетически. Спровоцировать развитие недуга, в случае отягощенной наследственности может любая негативная ситуация (ГРИПП, отравление, сильное нервное потрясение и пр.)

Вирусные инфекции и простудные заболевания являются четким противопоказанием к любым прививкам. При насморке,  даже легком, даже если других симптомов болезни нет, укол делать нельзя. Исключением является наличие травмы с загрязненной раной (т.е. когда есть риск заражения столбняком). В этом случае, если после вакцинации прошло более 5 лет, сделать укол АДСМ жизненно необходимо.

Побочные действия

Осложнения после прививки АДСМ явление крайне редкое. Были описаны случаи развития энцефалита и менингита, однако, шанс такого развития событий один к десяти миллионам.

В отличии от осложнений, побочные реакции встречаются куда чаще и являются вариантом нормы. Должен же иммунитет реагировать.

В большинстве случаев можно наблюдать местную реакцию на коже. Появляется шишка, которая не дает забыть о себе ни днем, ни ночью. Почему болит рука после АДСМ? Так действует лекарство. Шишка для иммунитета, как красная тряпка для быка. Лейкоциты и другие кровяные тельца стремятся к месту, где скопилась вакцина, и борются с постепенно выделяемыми в кровь токсинами. Если прививка АДСМ болит, значит все идет как нужно, и нет повода для беспокойства. Для того, что бы как-то перетерпеть это время, можно применить обезболивающие и мази с согревающим эффектом.

Температура в первые дни может повышаться до критических отметок, поэтому, при ее наличии, не стоит бояться выпить  жаропонижающее средство, оно не только снизит жар, но и снимет воспаление.

Когда в месте укола появилось уплотнение и покраснение, а вместо боли мучает зуд, есть большая вероятность того, что у вас аллергическая реакция на препарат. Благо сейчас есть много антигистаминных препаратов, которые с легкостью решают эту проблему. Обратите внимание, таблетки от аллергии влияют на скорость реакций, поэтому водить авто во время их применения запрещено.

Как прививку переносят дети

Детям перенести действие препарата сложнее, так, помимо вышеперечисленных побочных реакций, у ребят может наблюдаться:

•  Головная боль, слабость
•  Нервозность
•  Диарея и пр. проблемы с жкт
•  Чрезмерная потливость

Важно помнить, что все это временное явление, через несколько дней состояние нормализуется.

Прививка и купание

Вопрос можно ли мочить место укола, очень актуален. Не хочется отменять гигиенические процедуры после прививки. Отменять их и не нужно. Главное, знать меру. В месте инъекции, некоторое время идет воспалительный процесс, поэтому его нельзя:

•  Переохлаждать (контрастный душ и закаливание придется отложить)
•  Перегревать (горячая ванна, сауна под запретом)
•  Загрязнять (вода из водоема или бассейна может привести к инфицированию и развитию абсцесса)

Безопасней всего, принять теплый душ.

Можно ли заболеть после АДСМ

После любой прививки, организм человека ослаблен, поэтому в первые дни желательно ограничить посещение мест скопления людей. В это время есть риск заразиться вирусными инфекциями.

Заболеть столбняком и дифтерией вследствие прививки не возможно, ведь препарат не содержит возбудителей болезни.

Если вакцина была хорошего качества и вводилась по правилам, на 10 лет вы полностью защищены. Но, чем больше лет прошло после прививки, тем ниже иммунитет.

АДСМ – это препарат для ревакцинации, который относительно легко переносится и вызывает минимум побочный реакций. Взрослым его вводят каждые 10 лет. Выбирать, по возможности, лучше вакцину, фасованную в одноразовые шприцы. Не стоит откладывать АДСМ, а тем более избегать. Если не делать данную прививку больше 20 лет, курс вакцинации придется начинать заново. И тогда уже обойтись одним уколом не удастся. Каждый человек несет ответственность за свое здоровье перед собой и своими близкими. Вовремя поставленный укол это в первую очередь безопасность и уверенность в завтрашнем дне.

В последнее время вокруг прививок ведется много споров, у них есть как явные сторонники, считающие их панацеей от всех болезней, так и противники, полагающие, что вакцины убивают детей или делают их инвалидами. В этой статье поговорим о наиболее противоречивой из всех прививок, предназначенных детям, которая называется АДСМ, чтобы развеять мифы, которые окружают эту процедуру, разберемся, как расшифровывается аббревиатура, вселяющая ужас в мам, и главное, целесообразно ли от нее отказываться, опасаясь внушительного списка побочных действий.

Расшифровка и описание вакцины АДСМ

Вакцина АДС-М приходит на смену вакцине АКДС. Она ставится детям с 6-7-летнего возраста и служит защитой от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Прививка является прекрасной альтернативой множественных инъекций и защищает не только детей, но и взрослых, формируя у них естественный иммунный барьер. Важно соблюдать график прививок и вовремя проводить ревакцинацию (обозначается как R2, R3 и т. д.).

Что же представляет собой вакцина АДСМ? Это специальным образом обработанные и очищенные токсины дифтерийных и столбнячных возбудителей. После обработки они теряют свою агрессивность, однако сохраняют способность оказывать определенное действие на иммунитет, таким образом, вакцина не может нанести вред организму, но активирует его защитные свойства. Расшифровка аббревиатуры прививки АДСМ такова: А – адсорбированный; Д- дифтерийный; С – столбнячный; М – малые дозы дифтерийного компонента.

Отличия между АКДС и АДСМ

В отличие от АКДС, которую ставят детям с 3-месячного возраста, АДСМ выпускают без коклюшного компонента, благодаря этому дети легче переносят ее. Кроме того, вакцина – спасение для малышей, боящихся уколов — не нужно ставить несколько прививок, достаточно сделать одну.

Кроме этой существенной разницы, есть и другие отличия между АКДС и АДСМ. Различается количественное соотношение компонентов, в АКДС большую часть составляет дифтерийный компонент – 30 единиц, и по 10 единиц столбняка и коклюша, а в ADCM столбнячные и дифтерийные единицы представлены в равном количестве – по 5 (рекомендуем прочитать: у ребенка болит нога после прививки АКДС: что делать и лечение). Существуют также импортные заменители препаратов, также без коклюшной составляющей, о которых пойдет речь отдельно.

Место введения вакцины

По правилам вакцину АДСМ вводят внутримышечно. Обычно это бедра, плечи или место под лопаткой. Выбор места, куда колоть, зависит от многих факторов, в том числе возраста и строения тела ребенка. Самым маленьким пациентам, у которых мышечный каркас еще не развит, укол делают в ногу, потому что ножки являются местом, где мышцы максимально близко походят к коже и развиты лучше остальных. Школьникам вакцину вводят в плечо. Если доступ к мышам перекрыт из-за большого количества жировой ткани, инъекцию проводят под лопатку.

Почему именно внутримышечно? Дело в том, что из мышц препарат разносится кровью по организму постепенно, тем самым провоцируя должную реакцию со стороны иммунитета. Если же сделать укол в вену, иммунная система здорового ребенка мгновенно убьет посторонние элементы, и нужная реакция на возбудителя попросту не будет сформирована должным образом.

График вакцинации для детей

Порядок вакцинации определяется Национальным графиком прививок АДСМ, согласно которому они проводятся:

• В возрасте 6 лет ставится R2 АДСМ. Иностранная аббревиатура означает, что ребенку ставится вторая вакцина по плану (первой была АКДС).
• В период с 14 до 16 лет – прививка R3 АДСМ. Третья вакцинация по плану.
• Начиная с 26-летнего возраста ревакцинация делается раз в 10 лет. Возраста, после которого прививки делать не нужно, не существует.

Наиболее подверженными инфекционным заболеваниям считаются дети и пожилые люди в силу ослабленного иммунитета, поэтому эти категории населения должны делать все плановые прививки в положенное время. Если человек никогда не проходил АКДС, АДС или АДСМ, либо информация о прививках утеряна, и восстановить ее невозможно, для того, чтобы иммунитет снова заработал, назначается полный курс вакцинации: первая, спустя месяц — вторая и третья спустя шесть месяцев. Эти действия формируют надежный иммунитет на последующие десять лет.

В течение какого времени действует защита? Если человек выбился из графика прививок, для активации иммунитета достаточно просто поставить инъекцию, однако, если с момента последней вакцинации прошло 20 лет и больше, нужно ввести две дозы с месячным интервалом.

В отдельных случаях АДСМ вводят и совсем маленьким. Обычно это случаи индивидуальной непереносимости коклюшного компонента вакцины АКДС. Тогда график составляется следующим образом:

• 3 месяца;
• спустя 45 дней после первой прививки;
• 6 месяцев;
• 1,5 года, 6 лет и 14-16 лет, далее каждые 10 лет.

Противопоказания

Нужно отложить визит к врачу с целью поставить ребенку очередной укол, если у него наблюдаются следующие отклонения от нормального состояния здоровья, являющиеся противопоказанием для прививки АДСМ:

• инфекционное заболевание в период острого течения;
• ослабленный иммунитет вследствие заболевания;
• ранее наблюдавшаяся острая реакция на компоненты вакцины;
• аллергические реакции;
• операционное вмешательство менее, чем за месяц до вакцинации;
• дефицит массы тела при рождении и последствия этого состояния;
• заболевание сердечно-сосудистой системы, печени, почек, ЖКТ;
• неврологические заболевания.

Следует помнить, что медотвод в случае обострения хронических недугов и временного проявления аллергической реакции является временным (рекомендуем прочитать: как и где можно получить справку медотвод от прививок?). Сколько же нужно ждать? После полного выздоровления по прошествии 2-3 недель прививку можно поставить.

Побочные эффекты

Поскольку суть вакцины заключается в том, что в организм вводятся чужеродные компоненты, ответная реакция иммунитета является естественной. Спустя 1-3 дня после прививки АДСМ у ребенка могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Повышение температуры тела до высокой отметки. Следует заранее запастись жаропонижающими и в случае необходимости дать ребенку дозу Нурофена, Панадола и прочих.
• Болезненные ощущения в месте укола. Может наблюдаться небольшой отек, уплотнение. Для облегчения состояния ребенка можно сделать спиртовой компресс или приложить лед. В редких случаях конечность, в которую была сделана прививка, может временно утратить свою подвижность вследствие болезненности.
• Общее состояние недомогания: капризность, сонливость, плаксивость, отказ от приема пищи.
• Понос, рвота.

Хотя побочные эффекты пугают родителей, в подавляющем большинстве случаев поводов для беспокойства нет. Достаточно облегчить состояние ребенка в зависимости от проявлений, и они пройдут. Если реакция после прививки АДСМ у малыша сохраняется дольше недели, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Возможные осложнения

Если прививку ставят абсолютно здоровому ребенку, не имеющему противопоказаний, обычно она переносится незаметно для крохи. Если же список запретов был проигнорирован, в редких случаях (2 случая на 1000 инъекций) могут проявиться следующие осложнения:

• тяжелая аллергическая реакция, анафилактический шок;
• менингит;
• энцефалиты;
• прочие неврологические реакции.

Родителям следует помнить, что входящие в состав АДС-М анатоксины дифтерии и столбняка не оказывают негативного влияния на части головного мозга, поэтому не следует отказываться от вакцинации, опасаясь непредсказуемой реакции нервной системы. Возникновение опасного состояния возможно только в случае, когда имелись противопоказания.

Правила поведения до и после вакцинации

Не существует правил, которые относятся исключительно к подготовке перед ревакцинацией АДСМ. Это общие установки, которые должны соблюдать родители перед визитом в поликлинику с целью поставить прививку своему ребенку.

До вакцинации нужно:

• сдать общий анализ мочи и крови, чтобы убедиться, что у ребенка нет скрытых отклонений от нормального состояния здоровья;
• пройти осмотр у педиатра: измерить температуру тела, оценить состояние кожных покровов, чтобы исключить наличие противопоказаний и не поставить прививку больному ребенку;
• желательно перед вакцинацией не принимать пищу в течение нескольких часов, а также опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Не менее важно соблюдать правила поведения в течение нескольких дней после вакцинации:

• В течение получаса после вакцинации врач порекомендует находиться в здании поликлиники, чтобы в случае чего ребенку была оказана срочная квалифицированная помощь.
• Главный вопрос, на котором акцентируют внимание педиатры: можно ли мыться после прививки. Обычно врач рекомендует воздержаться от совершения гигиенических процедур с использованием проточной воды в течение дня, в который была введена вакцина. Далее не рекомендуется посещать бассейны, бани и водоемы, поскольку существует риск проникновения инфекции в место укола, а также заражения от других людей в период ослабления иммунитета.
• Не нужно предлагать ребенку незнакомую еду, в составе которой вы не уверены, поскольку нельзя предугадать, какой из ингредиентов может спровоцировать аллергию.
• В течение первых дней после прививки рекомендуется избегать мест массового скопления людей и по мере возможности провести это время дома, чтобы не подхватить инфекцию от носителей.

Импортные аналоги

Среди родителей распространено мнение, что лучше отдать предпочтение препаратам импортного производства. Возможность поставить прививку вакциной из Германии, Америки или Австрии есть у каждого, вопрос лишь в том, что они не будут бесплатными.

Наиболее известные аналоги – это:

• АС. Расшифровка — одновалентная вакцина от столбняка;
• АД – одновалетная вакцина от дифтерии;
• Имовакс ДТ Адюльт.

Вакцина выглядит как суспензия мутного цвета, допустимо выпадение небольшого осадка, поэтому перед применением ее нужно взболтать. Поставить прививку можно как в районной поликлинике, так и в частных медицинских учреждениях, стоимость процедуры может сильно отличаться. Приобрести вакцину можно самостоятельно в аптеке или заказать через интернет. Большой плюс импортного аналога в том, что компоненты содержатся там в очищенном виде и реже вызывают неприятные последствия, однако не стоит забывать об индивидуальной непереносимости основных компонентов.