Противопоказания при вальгусном плоскостопии
Физические нагрузки при вальгусной деформации стопы необходимы для укрепления и развития связочного аппарата. Ребенок рождается со слабыми связками, сухожилиями и мышцами ступни. С возрастом, при недостатке физической активности, по ряду других причин (генетика, строение скелета) связочно-сухожильный аппарат ног перестает справляться со своей функцией: подошва становится плоской, по центру внутреннего края образуется шишка, происходит деформация большого пальца.
Роль спорта при вальгусной деформации стоп
Физическая активность укрепляет связки, суставы и мышцы тела. При деформации стоп начинать упражнения рекомендуется со специалистом ЛФК. Он объяснит правила, технику выполнения гимнастики, интенсивность, количество повторений, даст дополнительные инструкции. Ежедневная гимнастика для ступней начинается с разминки, самомассажа, проводится босиком, состоит из комплекса упражнений по 4-5 минут. Некоторые врачи советуют вести дневник упражнений, фиксируя количество подходов и качество выполнения. Если гимнастика рекомендована малышу, родителям следует личным примером показывать все в игровой форме, чтобы пробудить интерес к процессу.
Спортивные нагрузки улучшают кровообращение в конечностях, разрабатывают мышцы, делают связки крепче, эластичнее, способствуют снижению веса, что уменьшает нагрузку на суставы, связки, давление на ступни. При вальгусной деформации ортопеды советуют заниматься спортивной, скандинавской ходьбой, при занятии этими видами спорта нагрузка на суставы минимальная, а польза от времяпрепровождения на свежем воздухе и физической активности взрослым, детям огромна.
Обувь для занятий физкультурой должна быть правильно подобрана, чтобы зафиксировать правильную постановку ног, не дать искривлению ног прогрессировать, доставлять больному неудобства, боль во время занятий.
Усиливают эффект от физкультуры с помощью фиксаторов ступни в физиологическом состоянии, которые используются ночью во время сна. Лечение дополняется ношением ортопедической обуви или стелек, ванночками, использованием профилактических массажных ковриков, других приспособлений.
Спорт при вальгусе у детей
Спорт при выраженной вальгусной деформации стоп у детей является основным лечебным, профилактическим средством. При недостатке физической активности, когда нога не получает нагрузки, мышцы, связки ослабевают, не держат ступню в анатомическом положении. Задача родителей — обеспечить такой активный образ жизни, когда мышцы постоянно работают, формируют свод ступней. Лишь тяжелая степень деформации требует ограничений по использованию дополнительных спортивных приспособлений.
Стопа формируется до 12 лет, ребенок при участии родителей имеет все шансы исправить деформацию, чтобы в будущем это не стало причиной сколиоза и других проблем опорно-двигательного аппарата.
Беговел
Беговел — велосипед без педалей, приводимый в движение поочередным отталкиванием ног от поверхности земли, во время движения нагрузка распределяется равномерно на обе ступни. Если малыш из всех транспортных средств предпочитает беговел, родителям остается лишь следить, чтобы он при отталкивании от земли задействовал всю стопу, а не только носки. Беговел при вальгусных стопах не противопоказан, но при возможности ребенка лучше пересадить на велосипед.
Велосипед — то, что врачи рекомендуют при данном заболевании. Сокращаются мышцы ступни, умеренно нагружены колени и голеностопный сустав, установка ноги в правильном ровном положении, массажный эффект от педалей распределяется по всей ступне.
Самокат
Самокат при выраженной вальгусной стопе у детей в сравнении с веговелом хуже воздействует на опорно-двигательный аппарат. Одна нога никак не участвует в распределении нагрузки, следует на самокате в фиксированном состоянии. Менять толчковую ногу ребенок не станет по причине неудобства в катании. Однако самокат врачи не запрещают.
Бег
Бег — любимое занятие многих детей. Если малыш бегает, значит связки и мышцы получают нагрузку, укрепляются. Пересеченная местность, неровная рельефная поверхность — лучшие условия для бега, именно они обеспечивают работу мышц стопы. Обувь нужна на тонкой подошве, чтобы обеспечить массажный эффект. Если ребенок бегает по гладкой ровной поверхности, по асфальту, лучше выбрать ортопедическую обувь с жестким супинатором. Гладкая поверхность не заставляет мышцы ступни работать, сокращаться.
Для бега, ходьбы по ровной поверхности требуется плотная подошва на обуви и твердый супинатор, для бега, ходьбы по пересеченной местности допускается обувь на тонкой подошве.
В обоих случаях задник детской обуви должен быть твердым и устойчивым, чтобы фиксировать голеностоп, а носок обуви свободным, чтобы свободно шевелить пальчиками.
На занятия футболом при вальгусной деформации допуск дает врач, спортивные секции требуют ношения специальной обуви спортсменов дополнительную нагрузку на суставы. Однако в профессиональный спорт путь детей с вальгусом закрыт. Если речь идет о дошкольниках, то уровень физических нагрузок в этом возрасте щадящий, противопоказаний для занятий спортом нет.
Другие
Другие виды спорта детей с вальгусной деформацией стоп показаны на любительском уровне с щадящими нагрузками. По причине особенностей строения ступней, ножки не амортизируют удары при передвижении, страдает пятка, коленный сустав, таз, позвоночник.
Хоккей, роликовые коньки у ребят с вальгусом допускаются на любительском уровне или исключаются совсем по причине особенностей отталкивания от поверхности. Вальгусная деформация предполагает заваливание ноги внутрь, а толчок при катании на коньках или роликах осуществляется именно внутренней стороной ступни, что усугубляет положение голеностопа. Хоккей — травмоопасный вид спорта, подразумевающий серьезные физические нагрузки, для которых необходимы здоровые ноги и прокачанные мышцы. Ортопеды не рекомендуют этот вид спорта малышам с проблемами ног, ступней. Если подросток грезит коньками, роликами, следует подобрать удобные коньки, ограничивать нагрузки.
Художественная гимнастика, выраженные вальгусные стопы у девочек сочетаются наиболее подходящим образом. Этот вид спорта направлен на прокачку мышц ног, ступней. Занятия укрепляют мышечный корсет, заставляют держать осанку, следить за положением головы, тела.
Тхэквондо, айкидо, легкая атлетика, беговые лыжи, танцы, бадминтон, другие игровые виды спорта ортопеды рекомендуют для оздоровления организма и укрепления связочного аппарата при плосковальгусных стопах. Обычно вальгус здорового ребенка корректируется самостоятельно к 7-10 годам. Современные дети мало двигаются, предпочитая проводить время перед телевизором и компьютером, в результате страдает весь скелет, мышечный корсет, вальгус — болезнь образа жизни. Если обеспечить достаточную физическую активность, оторвать от гаджетов, отправить гулять — многие проблемы со здоровьем исчезнут.
Какие физические нагрузки могут навредить
Умеренные физические упражнения, спорт и достаточная активность в течение дня, на уроках физкультуры, правильная обувь, регулярные курсы массажа, регулярная гимнастика для ступней значительно исправят ситуацию.
В некоторых случаях родители хотят сделать из ребенка профессионального спортсмена или танцора, однако серьезные физические нагрузки в некоторых случаях противопоказаны. Речь не идет о занятиях детей до 7-8 лет, у дошкольников все секции и кружки носят оздоровительный характер, несут только пользу. Более серьезные нагрузки ребенку старшего возраста разрешаются после допуска спортивного врача — ортопеда, у подростка есть возможность заниматься по индивидуальной тренировочной программе.
Статья проверена редакцией
Источник
Спорт при плоскостопии – это щепетильный вопрос. Ответ зависит от многих факторов. Профессиональный спорт запрещен, а физические упражнения должны проходить в щадящем режиме. Плоскостопие – часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата. Патология приводит к ряду ограничений физической активности человека.
Механизм появление плоскостопия
Плоскостопие – деформация стопы, является следствием несостоятельности продольного, поперечного или обоих сводов одновременно. В норме стопа выполняет функцию опоры, движения и амортизации. При плоскостопии утрачивается изначально амортизирующая функция.
Амортизация осуществляется благодаря формированию продольного и поперечного сводов. В результате образуются опорные точки стопы. Не столько высота сводов обеспечивает смягчение сотрясений, сколько состояние мышц и связок конечности. Статическое плоскостопие – следствие слабости аппарата.
Главная причина плоскостопия – чрезмерная нагрузка на нижние конечности. Мышцы голени и стопы утрачивают тонус, связки растягиваются, что приводит к смещению внутреннего края стопы вниз и внутрь.
Высота поперечного свода уменьшается в результате перемещения центра массы и нагрузки на дистальную часть стопы, на пальцы. Происходит, если в повседневной жизни все время носить обувь с высоким каблуком.
Какой вид спорта исправляет плоскостопие
Панацеи в спорте врачи не видят. Длительные нагрузки на ноги противопоказаны при плоскостопии. Говорить о профессиональном занятии спортом не приходится. Определенные виды способны облегчить состояние страдающего недугом человека. К таким относится плавание, позволяет поддерживать в тонусе все мышечные группы тела человека. Во время плавания мышцы бедра, голени и стопы поочередно сокращаются, расслабляются. Повышается выносливость и сила, усиливается утраченный тонус мышц и связок, участвующих в поддержании сводов. Польза от подобных занятий неоценима. Рекомендуются использовать в качестве дополнения к основной терапии, которая заключается в массаже, лечебной гимнастике, подборе обуви.
Стиль плавания имеет значение. Чрезмерные нагрузки на стопу могут усугубить ситуацию.
Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Он подскажет, какие нагрузки разрешены. Противопоказано плавать кролем — нагружаются ступни. Каждый случай индивидуален, объективно судить может только врач.
Особенности физических нагрузок при деформации стопы
Физические нагрузки запрещены только на ноги и осевой скелет (позвоночник), на другие анатомические структуры не противопоказаны. Упражнения, требующие прыжков, бега, статической нагрузки, должны проводиться в щадящем режиме. Идеальным вариантом будет построение программы тренировок вместе с врачом.
Важна тщательная разминка перед тренировкой.
Ортопед сможет оказать помощь в выборе физической активности и в случае необходимости назначит лечение.
Бег
Бег при плоскостопии попадает под запрет, но не противопоказан всем. На начальных степенях заболевания, когда деформация стопы незначительная, болевой синдром выражен слабо либо отсутствует, можно заниматься бегом в щадящем режиме (трусцой). Главным мерилом времени тренировки является физический дискомфорт, проявляющийся болью или усталостью. Для уплощения свода характерно появление боли в мышечных группах бедра и икроножных мышцах.
Альтернативой бегу выступает скандинавская ходьба. Вид физической нагрузки, позволяющий поддерживать в тонусе организм. Давление, испытываемое осевым скелетом, ниже, чем при беге или ходьбе, часть веса переносится на палки в руках.
Начальные занятия проводите с квалифицированным тренером, который проследит за соблюдением техники выполнения, даст рекомендации по оценки нагрузки.
Выраженное плоскостопие – противопоказание к занятиям.
Важным пунктом является выбор обуви и стелек. Ортопедические стельки позволяют компенсировать недостатки стопы и обуви. Лучший вариант – сделать на заказ. Тогда стельки выполняют с учетом индивидуальных особенностей.
Футбол
Футбол, как и баскетбол, противопоказаны на 3 и 4 стадиях заболевания. Допускается игра на первых двух стадиях на любительском уровне. Во время занятий на стопы и ноги приходится колоссальная нагрузка. От игрока требуется мобильность, приходится выполнять резкие движения (прыжки, повороты), что с учетом уплощенной стопы сделать эффективно невозможно. Чтобы играть, нужна выносливость, при уплощении свода наблюдается быстрая утомляемость мышц ног, что в конечном результате выльется в интенсивное развитие заболевания (если дать чрезмерную нагрузку). Профессиональные футболисты с прогрессирующим плоскостопием – не редкость.
Танцы
Заниматься танцами при плоскостопии категорически противопоказано, если речь о балете. Под запрет попадают танцы, предполагающие длительное пребывание в одной позе. У балерин наблюдается снижение высоты поперечного свода. Объясняется тем, что основное давление приходится на пальцы. Такое наблюдается у детей, которых на занятия в раннем возрасте. До 4 лет у ребенка стопа еще не сформирована. Происходит оформление опорных точек стопы. Ступни легко поддаются внешнему влиянию.
Некоторые виды танцев, в том числе бальные и народные, помогут в борьбе с недугом. При правильном подходе они укрепляют ножки, способствуя профилактике появления или прогрессирования плоскостопия.
Художественная гимнастика запрещена. Требуется прыгать, что наносит вред при заболевании, выполнять сложные акробатические номера с четкими и уверенными действиями. Когда свод уплощен, центр тяжести и равновесие поддерживать человек полноценно не может. Повышает шансы травмироваться.
Борьба
Единоборства, такие как таеквандо, каратэ, не попадают под запрет. Позволяют укрепить тело, способствуют поддержанию в тонусе мышечно-связочного аппарата. Во время занятий тренируется гибкость, что важно для профилактики травматизма, заболеваний опорно-двигательной системы.
Боксом можно заниматься на первых стадиях болезни, когда выполняемая работа не вызывает боли. Во время тренировки, если появилась боль или усталость, придется делать перерывы. Регулярные занятия в щадящем режиме способны укрепить ступни.
Другие
К полезным видам спорта относятся:
- конный;
- велосипедный;
- плавание.
Конный спорт позволяет укрепить мышцы спины, бедра. Нагрузка на ступни минимальна, противопоказаний нет.
Велосипед тренирует выносливость, позволяет поддерживать в тонусе мышцы ног.
Использование самоката допускается, если нет выраженной деформации стопы. Во время катания приходится выполнять толчкообразные движения ногой, что дает дополнительную нагрузку.
Беговел плоскостопие не вызовет, если высота сиденья соответствует росту ребенка. В противном случае ребенок будет отталкиваться внутренней стороной ступни, может вызвать деформацию.
Другие физические нагрузки и спорт нежелательны:
- прыжки с парашютом;
- легкая атлетика;
- большой теннис;
- гребля;
- прыжки на скакалке;
- ролики и коньки.
Прыжки с парашютом противопоказаны по той причине, что во время приземления ноги испытывают перенапряжение от удара о землю. При плоскостопии амортизация нарушена. Приводит к повышению нагрузки на позвоночник. Приземление переносится тяжелее. Страдают вышележащие суставы и кости. Возможна травма стопы, голеностопного сустава. Касается легкой атлетики и прыжков на скакалке. Прыжки переносятся тяжелее без рессорной функции. Вредно для позвоночника и суставов.
Ролики, хоккей, фигурное катание противопоказаны ввиду того, что коньки и ролики фиксируют ногу в неудобном положении, амортизирующая функция не выполняется. Допускаются занятия на льду и на роликах в том случае, если нет болевых ощущений.
Упражнения и спорт, что противопоказаны при деформации
Подводя итог, можно выделить те упражнения и спорт, которые противопоказаны при деформации:
Полезные:
- конный спорт;
- плавание (бассейн);
- скандинавская ходьба;
- восточные единоборства.
Вредные:
- художественная гимнастика;
- большой теннис;
- фигурное катание;
- хоккей;
- баскетбол;
- футбол;
- балет;
- легкая атлетика;
- упражнения со свободными весами, дающими нагрузку на осевой скелет и ноги (приседания со штангой).
Если игнорировать запреты, вероятны последствия:
- артроз;
- изменение походки;
- сколиоз.
Врач Евгений Олегович Комаровский утверждает, исправлять патологию консервативными методами возможно вплоть до 12 лет.
Статья проверена редакцией
Источник
Вальгусное плоскостопие развивается медленно, первые признаки заболевания можно заметить самостоятельно. Что делать, когда возникает вальгусное плоскостопие у детей и взрослых, как лечить и распознать недуг, расскажет статья.
Деформация стопы у взрослых
Плоскостопию подвержены многие люди от 20 лет. Патология проявляется в уплощении одного из сводов стопы, и делится на продольное и поперечное плоскостопие. При нарушении возникает деформация, которая нередко сопровождается неправильной физиологической постановкой ступней – вальгусом. Вальгусное плоскостопие – это уплощение поперечного свода стопы.
Как определить самостоятельно?
Изменяется внешняя форма ноги. В первую очередь следует обратить внимание на суставы. При вальгусном плоскостопии будут выделяться кости в пяточной области, ноги в зоне лодыжки, колен имеют Х-образную форму.
Простой тест в домашних условиях поможет распознать недуг в начале его развития. Необходимо хорошо накрасить ноги обычной краской, лучше акварельной. Поставить стопы на белый лист бумаги, проанализировать рисунок. На фото вальгусного плоскостопия видно, что у здорового человека отпечаток ноги будет иметь специфическую пустоту в области свода. Чрезмерное пространство говорит о варусном плоскостопии (продольном), отсутствие – о вальгусном (поперечном).
К сопутствующим симптомам заболевания у взрослого можно отнести:
- Ступня имеет неправильную форму, чем тяжелее стадия поражения, тем более заметно Х-образное искривление,
- После физической нагрузки болят ноги,
- Наблюдается отечность стопы,
- В икроножных мышцах часто возникают покалывания, судороги,
- Боли в спине и ступне.
Причины
Развитие вальгусного плоскостопия у взрослого происходит поэтапно. Если с подросткового возраста родители позволяли ребенку носить туфли на высоком каблуке, во взрослой жизни у него в 80% будет наблюдаться патология ног и позвоночника.
Основные причины развития патологии:
- Ношение ортопедической обуви без показания,
- Наследственность,
- Ношение неудобной обуви,
- Избыточный вес,
- Дисплазия соединительной ткани,
- Рахит в раннем возрасте,
- Различные травмы,
- Аномалии стопы врожденного генеза,
- Слабость мышц в виду сопутствующих патологий.
Это интересно!
В 80% случаев ортопеды имеют дело со статическим вальгусным плоскостопием. 20-30% —, травматический вид, связанный с травмой костей, суставов, связок. Меньший процент приходится на паралитическое вальгусное плоскостопие. Оно развивается ввиду неправильной работы мышц, из-за перенесенного в детстве заболевания.
Лечение
Терапия зависит от стадии развития болезни. Плоскостопие и вальгус имеют несколько степеней, связанных с деформацией ноги. Первая говорит о слабовыраженной патологии, угол отклонения первого пальца составляет 20-29 градусов. Вторая степень характеризуется умеренно выраженной симптоматикой, при которой угол отклонения первого пальца колеблется в районе 30-39 градусов. К явно-выраженной форме относится 3 степень заболевания. Она проявляется в угловом отклонении в 40 и выше градусов.
На первой и второй степени вальгусного плоскостопия у взрослых возможна коррекции стопы без хирургического вмешательства. В комплекс лечения входят:
- ЛФК (лечебно-физическая культура),
- Лечебный массаж,
- Специальные упражнения,
- Физиотерапия,
- Ортопедические корректоры.
К оперативному лечению прибегают в большинстве случаев при вальгусном плоскостопии 3 степени, когда консервативные методики не помогают справиться с болезнью.
Деформация стопы у детей
Детское плоскостопие вальгусного типа свидетельствует об опущении поперечного свода стопы. Обнаруживают в большинстве случаев болезнь на плановом приеме у ортопеда в возрасте одного года.
Как проявляется недуг у детей?
Нет большого отличия в вальгусном плоскостопии у взрослого и у ребенка. Происходит аналогичное искривление ноги во внутреннюю сторону, на отпечатке ножек можно заметить плоскую стопу, немного расширенную в середине.
Обратите внимание!
Нельзя ставить диагноз ребенку самостоятельно только по отпечатку ноги, особенно, если ему не исполнилось 5 лет. До данного возраста у малышей имеется физиологическое плоскостопие, которое проходит со временем без специального лечения.
Родители должны обратить внимание на:
- Походку ребенка, если он косолапит, ноги при ходьбе ввернуты во внутреннюю сторону, носки смотрят друг на друга,
- Подошву обуви ребенка, если стопа деформирована, она будет стоптана неравномерно (при вальгусном плоскостопии больше стерта внутренняя часть),
- Возможность малыша самостоятельно поставить ноги ровно, параллельно друг другу (без помощи взрослого сделать это будет крайне сложно, если болезнь присутствует).
Причины
К основным факторам, вызывающим вальгусное плоскостопие, относят:
- Редкую форму врожденного типа, когда болезнь возникает еще в перинатальном периоде,
- Травмы, полученные малышом в детстве (растяжение связок часто встречается у ребенка до 14 лет),
- Пониженная активность ребенка, когда стопа не получает адекватной нагрузки, мышцы ослабевают, перестают выполнять основную функцию,
- Раннее становление на ножки (нельзя ставить ребенка на полную стопу ранее 7-8 месяцев),
- Недостаточно сбалансированное питание, игнорирование приема витамина D в грудном и детском возрасте (до 2-3 лет по показаниям педиатра),
- Инфекционные заболевания, связанные с изменением костной ткани у ребенка,
- Привычку донашивать чужую обувь, перешедшую по наследству от кого-либо (неправильно стоптанная стопа будет влиять на правильность походки, приведет к деформации стопы),
- Ношение неправильной обуви.
Важно!
Родители должны помнить, что малышам следует покупать обувь с мягким супинатором, жестким задником. Каблучок не должен в детской обуви превышать 0,5 см. Отдавать предпочтение стоит натуральным материалам.
Лечение
Исправление вальгусного плоскостопия у детей до 5 лет возможно, если родители вовремя обратят внимание на неправильное положение стопы. На первой и второй стадии достаточно массажа и выполнения специальных упражнений. Затруднительным может стать терапия при запущенной форме недуга, когда малышу приходится от 3 до 6 месяцев находиться в гипсе.
В комплекс лечения вальгусного плоскостопия у детей входят:
- Массаж,
- Ношение специальной ортопедической обуви,
- Выполнение лечебных упражнений,
- Физиотерапия,
- Прием витаминов,
- Ванночки для ног.
Большую роль играет массаж и выполнение специальной лечебной гимнастики. Родители должны понимать, что излечение – результат каждодневной работы. Массаж следует выполнять ежедневно, утром и вечером, завершать процедуру упражнениями. Дети старшего возраста могут выполнять упражнения самостоятельно. Отлично помогает в борьбе с деформацией стопы специальные ортопедические коврики. Они имитируют ходьбу по искривленной поверхности, мягкой и жесткой. Оперативное вмешательство проводят в случае, если исправить патологию при помощи консервативного лечения не удается.
Своевременное диагностирование и лечение вальгусного плоскостопия является гарантией полного излечения и отсутствия проблем в дальнейшем.
Источник