Противопоказания при вторичном пиелонефрите

Противопоказания при вторичном пиелонефрите thumbnail

макет почкиБолезни системы мочевыделения классифицируют по различным симптомам, которые соответствуют патологии и течению заболевания.

По такой симптоматике разделяют первичную и вторичную форму пиелонефрита.

Вторичный является воспалительным процессом, который поражает почки и развивается при наличии ренальных нарушений в органе.

При появлении неприятной симптоматики необходимо без промедлений обратиться за рекомендациями к специалисту.

Основная иформация

Пиелонефрит считается неспецифической инфекционной болезнью почек, проходящей в острой либо хронической форме.пиелонефрит

Недуг классифицируют на первичный и вторичный. Чтобы выявить первоначальную причину патологического процесса необходимо проконсультироваться со специалистом.

Он проведет всестороннюю диагностику и назначит соответствующее лечение.

Причины возникновения

Данное заболевание считается воспалением, которое возникает при различных патологиях внутри мочевыводящих протоков, почках. Болезнь обусловлена различными обстоятельствами и делится на обструктивную и необструктивную.

причины вторичного пиелонефритаПервая формируется при функциональных и органических сбоях уродинамики. Необструктивная форма возникает при иммунодефиците, расстройствах в метаболизме, гемодинамике, при наличии сбоев в эндокринной системе и прочих факторов.

Болезнь зачастую появляется ввиду таких обстоятельств:

  • несвоевременное обнаружение факторов, которые спровоцировали сбой в оттоке урины;
  • ненадлежащая терапия острого пиелонефрита либо недолеченность;
  • стойкие штаммы микроорганизмов, которые остаются внутри тканей почек и обнаруживаются в процессе ухудшения работы иммунной системы, провоцируя обострение патологии;
  • смежные болезни в хронической стадии (расстройства пищеварительного тракта, сахарный диабет).

Своевременно проведя диагностику, возможно в кратчайшие сроки устранить заболевание.

Этиология у ребенка

Подобная форма заболевания чаще всего наблюдается у детей, что взаимосвязано с ненадлежащей терапией острого пиелонефрита. При различных инфекционных патологиях происходит обострение воспалительного процесса внутри почек.

Если присутствует подозрение на формирование вторичного пиелонефрита, ребенка осматривает специалист. В определенных ситуациях, если сложно поставить диагноз, требуется консультация профильного врача.

В детском возрасте патология обнаруживается чаще, чем во взрослом. Во многих ситуациях подобный воспалительный процесс считается результатом ненадлежащего лечения острой формы болезни. При симптомах основного заболевания проявления хронического пиелонефрита зачастую незаметны.

У детей выделяются 3 самых опасных стадии, когда организм подвержен инфекционному поражению:

  • с рождения до 3 лет;
  • с 5 до 8 лет;
  • в пубертатном периоде.

На данных этапах необходимо тщательно наблюдать за здоровьем, исключив воздействие факторов, которые вызывают патологию. Множество случаев заболевания у детей обусловливается физиологическим строением.

Симптомы и признаки

Симптоматика вторичного пиелонефрита зависит от начального патологического процесса, ставшего провоцирующим фактором воспаления и от протекания болезни.симптомы пиелонефрита

Чтобы постановить диагноз нужно знать не только о признаках, но и показатели клинических обследований. Для такой формы болезни свойственно внезапное начало и выраженная симптоматика отравления.

Острый пиелонефрит начинается с увеличения температуры. Самочувствие больного становится хуже, появляется недомогание, сильная боль в голове, сухость в ротовой полости, тошнота. Кожа бледнеет, выступает холодный пот, увеличивается ЧСС. Во взрослом возрасте температура может держаться целые сутки.

Стадии течения

Выраженность симптомов зачастую колеблется от формы болезни. Разделяют:

  • обострение, во время которого наблюдаются симптомы отравления, высокая температура;
  • острая форма с умеренной интоксикацией и незначительным обезвоживанием;
  • подострая, в процессе которой проявления патологии ярче выражены, чем симптомы отравления;
  • скрытая форма, при которой признаки отсутствуют, подобное чревато тем, что чаще остальных переходит в хроническую стадию.

Вторичный пиелонефрит появляется в основном после острого. Процесс становится хроническим в связи с неэффективной терапией либо повышенной устойчивостью микроорганизмов, ставших провоцирующим фактором болезни.

К кому обратиться и как диагностировать

нефрологЛечит данное заболевание уролог или нефролог. Чтобы поставить правильный диагноз специалист должен ознакомиться с анамнезом заболевания, правильно провести диагностику.

Из лабораторных способов самыми необходимыми считаются общие анализы урины и крови. Из инструментальных – УЗИ почек, урография с контрастным веществом, цистография.

Затем для установления вируса проводят посев мочи. Если присутствуют подозрения на вторичный пиелонефрит необходимо установить первоначальную причину заболевания.

Обзорная рентгенограмма даст возможность выявить камни, установить размер почки, присутствие пустот либо патологических сужений.

На цистографии возможно обнаружить новообразования и прочие изменения в структуре мочевого пузыря. УЗИ нужно, чтобы установить размер почек, строение стенок. Посредством УЗИ хорошо просматриваются камни и песок.

Методы терапии

Терапия всех видов вторичного пиелонефрита осуществляется в нефрологическом отделении. Подобное дает возможность наблюдать за динамикой процесса и своевременно проводить корректировку назначенного лечения. Специалист рекомендует соблюдать постельный режим и диетическое питание.

В период обострения необходимо уменьшить употребление соли и белков, но в то же время повысить количество калорий. Следует исключить консервированную продукцию, приправы, бульоны, алкогольные напитки, кофеин.

Когда наблюдается улучшение самочувствия рацион расширяется, однако возвращаться к прежнему питанию возможно лишь когда достигнута окончательная ремиссия.

Медикаментозные способы

Консервативное лечение проводится в комплексе с уменьшением неприятной симптоматики и предусматривает:

  1. микробыПротивомикробное лечение. Зачастую применяются пероральные цефалоспорины. Длительность терапии не меньше 1-2 недель. По показаниям используются антибактериальные средства других подгрупп. Курсы профилактики и лечения антибиотиками не планируются в процессе устранения провоцирующего фактора патологии.
  2. Иммунокорригирующая терапия. Используется парентерально, небольшими курсами. Для улучшения микроциркуляции ткани почек — Трентал, Гепарин.
  3. Симптоматическое лечение. Анестетики, спазмолитики парентерально назначаются при надлежащем функционировании почек. В определенных ситуациях устранение болевых ощущений и локального спазмирования гладких мышц мочевых протоков помогает разрешить обструкцию.
Читайте также:  Таблетки для потенции мужчин противопоказания

Лечение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Народная медицина

Чтобы вылечить заболевание возможно использовать средства народной терапии. Их разрешено применять при наличии хронических процессов, сложно корригируемом либо невозможной коррекции начальной болезни. Народные средства дают возможность снизить напряжение и продолжительность использование противобактериальных лекарств.

Положительный эффект оказывают травяные сборы (канефрон, урофлюк, почечный чай) и отдельные лекарственные растения.

Лечение детей

ребенок в постели болеетКомплексное лечение такого патологического процесса предполагает осуществление лекарственной терапии, соблюдение обильного питьевого режима и питания ребенка.

Во время обострения назначают постельный режим, растительно-белковое питание. Основой терапии болезни в детском возрасте станет лечение антибиотиками, где применяются цефалоспорины, -лактамы, аминогликозиды. По окончании лечебного курса назначают уроантисептики.

Продолжительность терапии вторичного пиелонефрита в детском возрасте составляет 1-3 месяца.

Диетическое питание

При обострении пациенту необходимо соблюдать щадящее питание. Изначально, в меню исключают соль, белок и жиры животного происхождения. Полезной будет кисломолочная продукция, к примеру, творог. Разрешено съедать до 20 г сливочного масла в сутки.

Пища должна быстро усваиваться и включать в себя значительное число витаминов и полезных элементов. Не рекомендуют принимать более 3200 ккал в день.

Запрещенные продукты:

  • специи;
  • кофеинсодержащие напитки;
  • спиртное;
  • наваристые мясные бульоны;
  • консервированная продукция.

Полезная продукция:

  • плодово–ягодные соки, компот, морс;
  • бахчевые культуры;
  • овощи;
  • фрукты.

Подобрать оптимальный рацион поможет лечащий врач.

Возможные осложнения

К неблагоприятным последствиям относят:

  • формирование острой либо хронической почечной недостаточности (в определенных ситуациях со смертельным исходом);
  • устойчивое увеличение АД;
  • бактериостатический шок с дальнейшим инфицированием крови;

Своевременная терапия позволяет предотвратить появление подобных последствий.

Профилактика и прогноз

Чтобы предупредить неприятную патологию, следует соблюдать следующие профилактические меры:

  • терапия острых воспалительных заболеваний и устранение хронических инфекций (в ротовой полости, носоглотке, половых органах);
  • исключение длительного пребывания на холоде, в частности в поясничном отделе и нижних конечностях;
  • осуществление урологических процедур по строгим показаниям.

Соблюдая указанные меры профилактики, возможно предотвратить появление болезни.

Вторичный пиелонефрит является опасным заболеванием и должен быть своевременно вылечен. Успех будет зависеть от того, насколько устранен предшествующий патологический процесс мочевыводящей системы и на какой стадии он находится.

Источник

Нормальные почки и пораженные хроническим пиелонефритом

Это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом
в почках в последствие появления бактерий в мочевом тракте[1].
Возникает оно, как правило, из-за воздействия патологической микрофлоры.
Если не начать лечить болезнь своевременно, она может перерасти
в хроническую форму.

Причины возникновения пиелонефрита

Инфекции почек вызваны бактериями или вирусами. Ученые полагают,
что большинство инфекций начинается в нижних мочевых путях. Бактерии
входят в организм через уретру и начинают размножаться и распространяться
до мочевого пузыря. Оттуда они проходят через мочеточники в почки.
Чаще всего инфекция вызывается кишечными бактериями, реже – стрептококком,
стафилококком.

В некоторых случаях бактерии или вирусы могут переноситься из других
органов в почки через кровь[5].

Симптомы пиелонефрита

Симптомы обычно появляются в течение двух дней после заражения.
Общие симптомы включают:

  • Повышенная температура тела. Этот симптом не
    всегда присутствует, однако порой температура тела у больного
    может повышаться до 39 – 39,5 градусов.
  • Боль в спине, которая может иметь разную интенсивность.
    Как правило, она локализируется с той стороны, где располагается
    пораженная инфекцией почка, однако может болеть и вся поясница.
  • Тошнота и/или рвота. Это также симптом, выраженность
    которого может колебаться от полного отсутствия до тяжелой степени.
  • Геморрагический цистит – это один из видов
    цистита, при котором в моче появляется кровь. Это происходит из-за
    воспаления слизистой части стенки мочевого пузыря. Чаще этот симптом
    проявляется у женщин, чем у мужчин[2].
  • Боль в животе, спине, боку или паху.
  • Болезненное мочеиспускание, иногда оно может
    становиться более частым, чем обычно. Моча может иметь специфический
    неприятный запах[3].

Другие симптомы также могут включать в себя:

  • дрожь или озноб;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • усталость.
  • повышенное потоотделение.

Как правило, у разных групп людей, например, детей и пожилых, симптоматика
может отличаться. У людей с хронической формой заболевания симптомы
могут ощущаться менее остро или вовсе отсутствовать во внешних проявлениях.
Если вы заметите какие-то тревожные признаки, непременно обратитесь
к врачу за консультацией[3].

Виды пиелонефрита

Два основных вида данного заболевания – это острая и хроническая
формы
. Первичный острый пиелонефрит представляет собой воспаление
почечной паренхимы и поражает одну или обе почки. Это несложная
форма болезни, и она является наиболее распространенной.

Это состояние может проявляться болями в пояснице, локализованными
в боку, высокой температурой, повышенным потоотделением, головной
болью, тошнотой, рвотой, общим недомоганием и отеком почек. Кроме
того, могут присутствовать симптомы инфекции нижних мочевых путей.
Явные признаки болезни могут развиваться достаточно быстро – в течение
одного или двух дней.

Вторичный острый пиелонефрит может встречаться
у женщин с аномалиями мочевых путей, беременных, детей и мужчин,
и, как правило, считается более серьезным заболеванием, чем острый
первичный пиелонефрит. Предрасполагающие факторы могут включать
в себя катетеризацию мочевого пузыря, прием иммунодепрессантов,
трансплантацию почек, сахарный диабет, поликистозную болезнь почек
и некоторые опухоли.

Читайте также:  Все об инфракрасных банях противопоказания

Симптоматика вторичного острого пиелонефрита (иногда называемого
сложным острым пиелонефритом) напоминает первичную инфекцию,
хотя это заболевание также может протекать бессимптомно.

Хронический пиелонефрит представляет собой диффузное,
интерстициальное воспалительное заболевание почки, которое не всегда
является инфекционным по происхождению. Эмфизематозный пиелонефрит
– серьезная некротирующая почечная паренхиматозная инфекция. Хронический
деструктивный гранулематозный процесс, который возникает из нетипичного,
неполного иммунного ответа на подострое бактериальную инфекцию,
известен как ксантогранулематозный пиелонефрит[6].

Осложнения при пиелонефрите

Возможное осложнение острого пиелонефрита – хроническое заболевание
почек. Если не начать своевременное лечение, инфекция почек может
привести к потенциально серьезным осложнениям, таким как:

  • Воспаление почек. Это может привести к хроническим заболеваниям
    почек, повышенному кровяному давлению и почечной недостаточности.
  • Cепсис.
    Почки фильтруют отходы из крови и подают отфильтрованную кровь
    на остальные части тела. Наличие инфекции почек может вызвать
    распространение бактерий через кровь в другие органы. Это может
    стать потенциально смертельным исходом.
  • Осложнения во время беременности. Женщины, у которых развивается
    инфекция почек во время беременности, могут иметь повышенный риск
    родить младенца с низким весом[4].
  • Рецидивирующие инфекции почек.
  • Острая почечная недостаточность.

Профилактика пиелонефрита

Уменьшить риск заболевания можно, попытавшись воспрепятствовать
попаданию инфекции в мочевые пути. Женщины, в частности, могут снизить
риск заражения мочевых путей, если они будут пить достаточное количество
жидкости. Она поможет вывести бактерии из организма во время мочеиспускания.
Важно также опустошать мочевой пузырь после полового акта, это поможет
вывести бактерии из уретры, уменьшив риск заражения. Желательно
не затягивать мочеиспускание, когда вы почувствовали такое желание
и не терпеть слишком долго[4].

Факторы риска

Женщины более подвержены риску заболеть пиелонефритом, так как их
уретры короче мужских, что облегчает перемещение бактерий извне
тела в мочевой пузырь. Близость уретры к влагалищу и анусу также
создает больше возможностей для попадания бактерий в мочевой пузырь[4].
Также в группу риска данного заболевания попадают люди с:

  • подавленной иммунной системой (страдающие от СПИДа,
    онкологических заболеваний, сахарного
    диабета);
  • страдающие пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором
    небольшое количество мочи возвращается обратно из мочевого пузыря
    в мочеточники)[3];
  • наличием блокировки мочевых путей (все, что замедляет течение
    мочи или уменьшает способность опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании
    – включая камни в почках, аномалии в структуре мочевого тракта или
    увеличенная предстательная железа у мужчин)[4].

Хронические формы заболевания чаще встречаются у людей с нарушениями
мочеиспускания. Это может быть вызвано ИМП, пузырно-мочеточниковым
рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит
чаще встречается у детей, чем у взрослых[3].

Лечение пиелонефрита в официальной медицине

Самым распространенным способом лечения является назначение антибиотиков.
Их вид зависит от того, можно ли определить тип бактерий, которые
спровоцировали заболевание. Если нет, то назначаются антибиотики
широкого спектра действия. Хотя лекарство может устранить пиелонефрит
за три-четыре дня, его чаще всего рекомендуют принимать в течение
всего периода отпуска по рецепту – около 10 дней.

В некоторых случаях лекарственная терапия неэффективна. В случае
тяжелого протекания болезни, врач может предложить пациенту госпитализацию.
Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести состояния
и от того, насколько хорошо организм реагирует на лечение. Оно может
включать внутривенную гидратацию и прием антибиотиков в течение
24-48 часов. Пока пациент находится в больнице, врачи будут контролировать
его кровь и мочу, чтобы отслеживать активность инфекции. После выписки
также может понадобиться пропить курс антибиотиков.

В некоторых случаях инфекции почек могут быть результатом основной
медицинской проблемы. В таких случаях может потребоваться хирургическое
вмешательство для устранения любых препятствий или каких-либо структурных
проблем в почках. Хирургия также может потребоваться для осушения
абсцесса, который не реагирует на антибиотики[3].

Полезные продукты при пиелонефрите

При пиелонефрите определенно стоит придерживаться диеты. Ее общими
целями является создание правильных, щадящих условий для работы
почек, снижение артериального давления, уменьшение отеков, ощелачивание
мочи (так как в кислотной среде бактерии лучше размножаются), а
также благополучное выведение из организма токсинов, солей и азотистых
веществ. Важно немного ограничить белки, а жиры и углеводы оставить
на уровне, который соответствует физиологической норме человека.
При этом очень важно обогатить рацион витаминами. Пища должна быть
легкой. Желательно отваривать продукты или готовить их на
пару. От жаренного отказаться или свести его употребление к
минимуму. Рекомендуется включить в рацион такие продукты.

  1. 1 Жидкость – общий объем ее на сутки нужно увеличить,
    чтобы промывать мочевыводящие пути и выводить микробы и токсины
    из почек. Благоприятно воздействуют на организм такие напитки,
    как некрепкий черный, зеленый или травяной чай, отвар шиповника.
    Если пить минеральную воду, то содержание солей
    натрия в ней должно быть пониженным.
  2. 2 Важно включить в рацион молочные продукты, так как они помогают
    сдвинуть уровень pH мочи в щелочную сторону.
  3. 3 Хлеб желательно есть вчерашний и без соли.
  4. 4 Разрешаются молочные или овощные супы.
  5. 5 Салаты из овощей, например, кабачков
    (они имеют мочегонный эффект), картофеля, тыквы, моркови, свеклы,
    петрушки и укропа.
  6. 6 Важно обогатить рацион витаминами, потому в пищу
    можно принимать овощи и фрукты в сыром виде, соки, компоты, фруктовые
    муссы и кисели. В небольшом количестве можно есть мед.
Читайте также:  Прелакс для него противопоказания

Пищу можно не измельчать, так как при пиелонефрите работа желудочно-кишечного
тракта не затрудняется. Рацион должен быть направлен на устранение
воспалительного процесса и облегчение протекания болезни. Именно
поэтому важно придерживаться диеты и исключить запрещенные продукты,
список которых приведен ниже.

Средства народной медицины при пиелонефрите

Стоит отметить, что в большинстве случаев лечение этой болезни проводится
в стационарном отделении или же под строгим контролем лечащего врача.
Народные способы лечения являются не основными, а вспомогательными,
и будут приносить эффект в случае согласования их с медиком, а также
при строгом соблюдении назначенного врачом медикаментозного лечения.
На острой стадии заболевания все методы направляются на устранение
воспаления.

  • Приготовьте отвар из листьев мать-и-мачехи.
    Их нужно высушить, перетереть в порошок, залить волов и варить
    около 5 минут на медленном огне. Затем отвар остудить, процедить
    через марлю, сложенную в несколько слоев, и пить по 1/3 стакана
    трижды в день за час до еды. Пропорция: 1 ст.л. листьев на 0,5
    л. воды.
  • Травяной сбор для устранения воспалительного процесса можно
    приготовить из простых растений. Понадобится по 1 ст.л. двудомной
    крапивы,
    цветов календулы,
    полевого хвоща, листьев березы, тысячелетника обыкновенного, а
    также 2 ст.л. семян фенхеля
    и 2 стакана воды. Сбор залейте кипятком, дайте настояться в течение
    часа, а затем принимайте по 50 мл 3-4 раза в день в периоды обострения
    болезни.
  • Настой из трав и ягод бузины
    готовится следующим образом. Все компоненты берутся в пропорции
    25 грамм. Нужно смешать цветки бузины черной, ромашки
    аптечной, липы продырявленной и зверобоя
    продырявленного. Залить эту смесь стаканом кипятка, дать настояться
    час, под крышкой, потом процедить и принимать по стакану перед
    сном.
  • Настой синего
    василька оказывает противомикробное и противовоспалительное
    действие. Нужно 2 ч.л. цветов синего василька залить двумя стаканами
    кипятка, дать настояться полчаса, процедить и пить по полстакана
    трижды в день перед едой[1].

Опасные и вредные продукты при пиелонефрите

В период как острой, так и хронической стадии пиелонефрита для
пациентов есть ряд ограничений в плане питания. Запрещено употребление
любых продуктов, которые раздражают мочевыводящие пути или провоцируют
возбуждение нервной системы. Среди запрещенных продуктов следующие:

  • Соль. Из-за
    воспаления в почках, их фильтрующая и выделительная функция нарушаются.
    Это приводит к тому к затрудненному выводу токсинов и лишних солей.
    Это провоцирует повышение давления, образование отеков, а также
    камней в почках. Так что для пациента желательно готовить еду
    без соли. На усмотрение лечащего врача ему может выдаваться небольшое
    количество соли для самостоятельного распределения.
  • Алкоголь. Спиртные напитки категорически противопоказаны при
    данном заболевании, так как они оказывают огромную нагрузку на
    почки. Из-за этого ухудшается вывод продуктов обмена веществ из
    организма, в нем задерживается жидкость, от чего появляются отеки
    и течение болезни сильно усугубляется.
  • Важно сократить количество животного белка, который содержится
    в любом мясе, рыбе, яйцах, так как данное вещество окисляет мочу,
    а эта среда благоприятная для размножения бактерий. С этой же целью
    важно сократить количество употребляемых быстрых углеводов, а также
    бобы.
  • Важно отказаться от продуктов-раздражителей: консервов, колбас,
    копченых продуктов, жирного мяса и рыбы, чеснока,
    редиса, редьки, грибов, хлеба и мучных изделий с добавлением соли,
    крепкого чая, кофе, воды с солями натрия, сладостей, жирной сметаны,
    животных жиров, соусов, хрена, горчицы.

Источники информации

  1. Новейший народный лечебник. Лечение наиболее распространенных болезней. – М.: Рипол классик, 2007.-544 с.
  2. Статья: «Acute Pyelonephritis», источник
  3. Статья: «Pyelonephritis», источник
  4. Статья: «Kidney infection», источник
  5. Статья: «Symptoms & Causes of Kidney Infection (Pyelonephritis)», источник
  6. Статья: «What is Pyelonephritis?», источник

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Внимание!

Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Татьяна Елисеева фото

Достоверность информации
0

Питание при других заболеваниях:

Источник